automutilatie bij verst. geh
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
AUTOMUTILATIE BIJ
VERSTANDELIJK GEHANDICAPTEN
INVENTARISEREN LEER- ONTWIKKELINGSVRAGEN
PROGRAMMA
• WAT IS AUTOMUTILATIE?• OORZAKEN• DIAGNOSTIEK• BEHANDELING• KENNISTOETS• NABESPREKING
AUTOMUTILATIE BIJ VERSTANDELIJK GEHANDICAPTEN
Andere termen zijn:
Autoagressie
Zelfbeschadiging
Zelfverwondend gedrag
AUTOMUTILATIE BIJ VERSTANDELIJK GEHANDICAPTEN
Automutilatie is het zichzelf, opzettelijk, letsel toebrengen dat leidt tot:Kneuzingen,Bloedingen
Of een andere vorm van weefsel beschadiging, d.m.v.
Hoofdbonken, laten vallenBijten, krabbenHard op de ogen drukken, etc
Twee belangrijke type:
Compulsieve type ( Pijn en angst zijn nog aanwezig)
Reactieve type( Gedrag is een gewoonte geworden)
AUTOMUTILATIE BIJ VERSTANDELIJK GEHANDICAPTEN
AUTOMUTILATIE BIJ VERSTANDELIJK GEHANDICAPTEN
Oorzaken:
Een uitingsvorm van agressie
Heftige zelfstimulatie
Aangeleerd gedrag
Stoornissen hechtingsgedrag
Psychopathologische syndromen
AUTOMUTILATIE BIJ VERSTANDELIJK GEHANDICAPTEN
Organische afwijkingen:
Prader- Willisyndroom, ( skin-picking)
Smit- Magenissen syndroom, (Hoofdbonken, hand/pols bijten,het uittrekken van nagels,objecten in lichaamsopeningen stoppen)
Lesh-Nyhansyndroom ( lipbijten)
AUTOMUTILATIE BIJ VERSTANDELIJK GEHANDICAPTEN
Diagnostiek:
Opsporen van mogelijk lichamelijke oorzaken b.v.:
Middenoorontsteking
Tand -& kiespijn
Obstipatie
Urineweg infecties,etc.
AUTOMUTILATIE BIJ VERSTANDELIJK GEHANDICAPTEN
Diagnostiek:
Symptoom van onderliggend psychiatrische aandoening ( depressie, angststoornissen, dwangstoornissen)
Etiologische diagnostiek
Automutilatie als resultante van een (leer) proces
AUTOMUTILATIE BIJ VERSTANDELIJK GEHANDICAPTEN
Medicamenteuze behandeling:
Bij dwangmatige automutilatie middelen die dopamine blokkeren, zoals neuroleptica
Bij reactieve type, naast neuroleptica ook opiaatantagonisten.
AUTOMUTILATIE BIJ VERSTANDELIJK GEHANDICAPTEN
Behandeling:
Elektro-aversietherapie.
Hoe meer behandeling, hoe meer inperking.
Hoe meer inperking, hoe meer automutilatie.
AUTOMUTILATIE BIJ VERSTANDELIJK GEHANDICAPTEN
Behandeling:
Automutilatie als vorm van “communicatie”
Creëren van basisveiligheid
Automutilatie en de anderen ( familie, medecliënten, verpleegkundigen)
AUTOMUTILATIE BIJ VERSTANDELIJK GEHANDICAPTEN
Protocollen:
Definitie van zelfverwonding Hoe te handelen na
zelfverwondend gedrag Gedrag en acties van team en
client Voorwaarden optimaal
behandelklimaat Deskundigheid van
medewerkers
Opvangprotocol medewerkers
KENNISTOETS ZELFVERWONDEND GEDRAG
• Noem een aantal oorzaken voor het optreden van zelfverwondend gedrag bij mensen met een verstandelijke beperking?
• Moet je iemand die zichzelf wil verwonden altijd proberen te weerhouden van dit gedrag?
NABESPREKING