avril 2008- octobre 2011 mr : arif salah eddine, fellahi r
DESCRIPTION
Atelier n° 22. Evaluation, amélioration, innovation des pratiques soignantes. Démarches d’amélioration de la qualité des soins au niveau de la Clinique mère et enfant, Sétif, Algérie. Avril 2008- Octobre 2011 Mr : Arif Salah Eddine, Fellahi R - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Avril 2008- Octobre 2011 Mr : Arif Salah Eddine, Fellahi R CCI, CHU Sétif, Algérie
Atelier n° 22
Evaluation, amélioration, innovation des pratiques soignantes
Evaluation de la situation en Avril 2008: Objectifs et méthode
• Evaluation de la situation par un questionnaire
• Niveau d’étude : de 2 AS, Bac + 3 ,
• Echantillon : 40% des paramédicaux (les 2 sexes)
• Expérience : 04 mois à 36 ans
• Le questionnaire :• Théorie : 10 QROC
• Pratiques courantes : 24 questions Q.C.M
– Temps de réponse : 10 minutes
• Identification des problèmes et défauts
• Conception des mesures correctives
• Évaluation primaire
RESULTATS DU QUESTIONNAIRE
Théorie : Bonne Connaissance
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1er trim.
3e trim.
1ereQ
Q1: Lavage des mains
le lavage des mains brille par sa
présence, mais de
qu’elle façon…
A.S Après SJamais
Q 2: Type de lavage
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1er trim.
2e trim.
3e trim.
Est
Oui Non Parfois
La majorité du personnel se protége en
utilisant des gants durant les
soins0
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1er trim.
3e trim.
4EMEQ
Oui Non Jamais
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1er trim.
3e trim.
2emeQ
S A. S CH
Quelle tristesse pour cette notion d’actualité !
Un résultat Bon dans
l’ensemble
Partie pratique
Q3: Port de gants « Drap souillés» Q4: PG réfection du lit
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5emeQ
SL AL jamais
Bon réflexe d’infirmiers
Q6: Moyen de lavage des mains
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5emeQ
Eau C Savon SHA
L’eau et son pouvoir
désinfectant en 2008!
Q7: Utilisation de brosse
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1er trim.
3e trim.
7eme Q
OUI NON JAMAIS
Appliqué uniquement par
les instrumentistes !
Q8: Disponibilité des produits de lavage
0
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1er trim.
3e trim.
8EMEQ
TJ PARFOIS ND
Un grand mystère l’histoire de
F.H.A
Q9: Séchage des mains
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1er trim.
2e trim.
3e trim.
Est
COMPRESSELINGE
BLOUSE…AIR AMBIANT
9 ème QUEST
consommation de Compresse, Blouse prise pour sèche
main!
Q10: État des ongles
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1er trim.
3e trim.
10emeQ
C A .V S/V
bonne compréhen
sion
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1er trim.
3e trim.
11emeQ
Q11: Port de bijoux, articles
AVEC VERNITJRS DES FOIS
retirer vos articles S.V.P.
Q12: Lavage des mains « F. garde »
0
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1er trim.
3e trim.
12emeQ
NON OUI DES FOIS
Reste à insister plus sur le L.M
Q13: Tenue vestimentaire
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1er trim.
2e trim.
3e trim.
13emeQ
M. Courte Blouse N. Tissé
Réponses pour le N.
tissé ont été données par ignorance.
Produit non disponible
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Est
TJRS DES FOISJAMAIS
Q14: Lunettes de protection
L.P rarementsoit par ND du produit soit par
ignorance
Q15: Port de surblouse
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1er trim.
2e trim.
3e trim.
Est
TJRS DES FOIS JAMAIS
Dûr, dûr…
16ème Question: Port de bottes
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1er trim.
3e trim.
16emeQ
TJRS DES FOIS JAMAIS
« jamais » réponse des
infirmiers non instrumentistes.
pour les I et anesth, c’est encore plus
grave
Q17: Port de calot
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1er trim.
2e trim.
3e trim.
Est
TJR JAMAIS
17ème
Quest
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70
1er trim. 2e trim. 3e trim.
Est
Q18ème: Isolement de malades
Procédure habituelle, mais
parfois non (exiguïtés des
services)
TJR Des fois JAMAIS
0
5
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25
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1er trim. 2e trim. 3e trim.
Est
TJRS DES FOIS JAMAIS
Qui en est responsable: le soignant lui-même
Q19 : Tri des déchets de soins Q20 : Collecte des objets tranchants
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1er trim. 2e trim. 3e trim.
EstQui en est
responsable: le soignant lui-même
TJRS DES FOIS JAMAIS
Alarmant, n’est ce
pas?
Des fois
0
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1er trim. 2e trim. 3e trim.
Est
TJR DES FOIS Des fois
À insister sur ce point
Q21: Désinfection Ch à la sortie de Mde Q22: État de la Salle de soins
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1er trim. 2e trim. 3e trim.
EstProblème d’aération
propre Éclairé aéré
Q23: Stéribloc
Aucun stérile bloc!!
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1er trim. 2e trim. 3e trim.
Est
Q24: Existence de stérile air
Le Non concerne
les services d’H, Le Oui les bloc et
Réa,
OUI NON EN PANNE
DISCUSSION
Connaissances théoriques : Bonnes
Coté architecture : Cahier de charge du ministère de la Santé
et de la population non respectée.
Application des mesures de sécurité : Résistance de certains
PM
Urgence signalée • Projet d’amélioration continue de la qualité des soins : Etapes• Gestion/Management du changement : Résistance au changement
Plan d’amélioration
Loi N°85-05 du 16/12/1985 relative à la
protection et à la promotion de la santé
Loi n° 90-17 du 31 juillet 1990 modifiant
et complétant la loi n° 85-05 du 16 février
1985 relative à la protection et à la
promotion de la santé
Loi N° 01-19 du 12 décembre 2001 du
ministère de l’environnement , relative à
la gestion au contrôle et à l’élimination
des déchets.
Les décrets n° 06-104 du 28/02/06/et
03-478 du 09 décembre 2003
le décret exécutif N°06-104 du 28 /02/
2006 précise la nomenclature des déchets
Instruction n°001 MSPRH du 04/08/200
Les textes relatifs à la protection et à la promotion de la santé existent (article 30) Œuvrer pour l’application sur terrain
Plan d’amélioration •F.C des personnels :
•Ouverture aux expériences de référence mondiale
• Information et Application des nouveaux textes législatifs : • Création ISFP; ISSF• Profil de poste • Codification des actes
•Révision des condition de travail • Rénovation d’équipements• Approvisionnement en produits• Nouvelle structure hospitalière
• Evaluation :• Réactivation des comités spécifiques : médicament , hygiène…• Inspections• Instauration d’ outils de surveillance
• Indicateurs de SP• Relevé journalier d’état des lieux
•Outil de surveillance
CONCLUSION
L’amélioration continue de la qualité des soins reste un défi des acteurs principaux de la santé en Algérie,
L’ACQS doit passer par l’amélioration continue des conditions de travail (Architectural, socio professionnel et comportemental ...) L’investissement dans la formation professionnel continue reste essentiel pour L’amélioration des qualités des soins .
Je vous remercie