bada barat

44
PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN KECAMATAN JANGKA GAMPONG BADA BARAT Jln. Jangka KM 7 SURAT KETERANGAN AHLI WARIS Nomor : / / SKMW / 2015 1. Geuchiek Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, dengan ini menerangkan bahwa : Nama : MUHAMMAD DINI Tempat / Tgl. Lahir : Aceh Barat, 05 Agustus 1968 Jenis Kelamin : Laki laki Agama : Islam Pekerjaan : PNS Alamat : Dusun Cot Tapang, Gampong Bada Barat, Kecamatan Jangka, Kabupaten Bireuen 2. Benar yang namanya tersebut diatas adalah Ahli Waris dari : Nama : MANFARISYAH BINTI BEN CUT Tempat / Tgl. Lahir : Bada Barat, 14 April 1978 Jenis Kelamin : Perempuan Agama : Islam Pekerjaan : Guru Alamat : Dusun Cot Tapang, Gampong Bada Barat, Kecamatan Jangka,Kabupaten Bireuen 3. Demikianlah Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan seperlunya. Mengetahui : Bada Barat, 15 Juni 2015

Upload: rahmad-hidayat

Post on 13-Sep-2015

273 views

Category:

Documents


4 download

DESCRIPTION

Surat Keterngan

TRANSCRIPT

SURAT KETERANGAN BERSIH DIRI

PEMERINTAH KABUPATEN BIREUENKECAMATAN JANGKA

GAMPONG BADA BARATJln. Jangka KM 7

SURAT KETERANGAN AHLI WARIS Nomor : / / SKMW / 20151. Geuchiek Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama

: MUHAMMAD DINI

Tempat / Tgl. Lahir : Aceh Barat, 05 Agustus 1968

Jenis Kelamin : Laki laki

Agama

: Islam

Pekerjaan

: PNS Alamat: Dusun Cot Tapang, Gampong Bada Barat, Kecamatan Jangka, Kabupaten Bireuen2. Benar yang namanya tersebut diatas adalah Ahli Waris dari :

Nama

: MANFARISYAH BINTI BEN CUT

Tempat / Tgl. Lahir : Bada Barat, 14 April 1978

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama

: Islam

Pekerjaan

: Guru

Alamat: Dusun Cot Tapang, Gampong Bada Barat, Kecamatan Jangka,Kabupaten Bireuen

3. Demikianlah Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Mengetahui :

Camat Jangka

MUHAMMAD NUR.ABD, SE

NIP. 19641231 198603 1 091

Bada Barat, 15 Juni 2015

Geuchiek Gampong,

BIRUL WALIDIN

SURAT KETERANGAN KEHILANGANNomor : / 2017 / SKK / 2015Geuchiek Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama

: JULIA KHAIRUNISA

Tempat / Tgl. Lahir: Medan, 24 Juni 1994

Jenis Kelamin: Perempuan

Agama

: Islam

Pekerjaan

: Pelajar/Mahasiswa

Alamat

: Gampong Bada Barat, Kecamatan Jangka

Kabupaten Bireuen

Benar yang namanya tersebut di atas adalah Penduduk Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, dan benar ianya telah kehilangan KTP Nasional pada tanggal 08 April 2015, di perkirakan hilang sekitar Kampus Unsyiah Banda Aceh.Demikianlah Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Bada Barat, 09 April 2015

Geuchiek Gampong,

BIRUL WALIDIN

SURAT KETERANGAN KAYUNomor :/ 2017 / SKU / 20141. Geuchiek Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama

: Tgk Abdullah

Umur

: 60 Tahun

Jenis Kelamin

: Laki-laki

Pekerjaan

: Tani

Status

: Kawin

Agama

: Islam

Alamat

: Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka

Kabupaten Bireuen

2. Benar nama tersebut di atas adalah pemilik / membawa sejumlah kayu balok hasil pemotongan di kebun keluarga sendiri dengan luas areal 1 Ha yang terletak diwilayah Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, Berasarkan AKTA JUAL BELI (AJB) No. 593/323//1980 dan bukan merupakan kawasan hutan lindung, dengan jenis dan ukuran sebagai berikut : Demikianlah Surat Keterangan Usaha ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.

NoJenis KayuJumlahUkuranPanjangVolumeKet

1Sengon310 balok22x22 cm220 cm12 M3Kayu rakyat

Kayu tersebut akan dibawa ke CV. BINTANG TERANG, Jln Medan Binjai Km. 13 Medan, dengan menggunakan Truk Tronton No. Polisi BK-8582-DS

3. Surat Keterangan ini berlaku tanggal 20 Agustus s/d 22 Agustus 2014.4. Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya, agar dapat dipergunakan seperlunya.

Bada Barat, 20 Agustus 2014Geuchiek Gampong,

BIRUL WALIDIN

SURAT KETERANGAN USAHA+Nomor :/ 2017 / SKU / 2014Geuchiek Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama

: NURDIN

Tempat / Tgl. Lahir: Bada Barat, 15 September 1962

Jenis Kelamin

: Laki-laki

Pekerjaan

: Wiraswasta

Status

: Kawin

Agama

: Islam

No. KTP

: 1111051509620002

Alamat

: Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka

Kabupaten Bireuen

Benar nama tersebut di atas adalah Penduduk Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, dan benar yang bersangkutan mempunyai Usaha Warung Kopi dan Kelontong yang berlokasi di Bada Barat dan usaha tersebut sudah berjalan sejak tahun 2010 sampai dengan sekarang.Demikianlah Surat Keterangan Usaha ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Bada Barat, 12 Mei 2014Geuchiek Gampong,

BIRUL WALIDIN

SURAT KETERANGAN BERSIH DIRINomor : / 2016 / SKBD / 2014

Geuchiek Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama

: MASYKUR

Tempat / Tgl. Lahir: Bada Barat, 01 Juli 1981

Jenis Kelamin

: Laki-laki

Pekerjaan

: Wiraswasta

Agama

: Islam

Alamat

: Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka

Kabupaten Bireuen

Yang namanya tersebut di atas adalah Penduduk Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, sesuai menurut pengamatan kami yang bersangkutan hingga saat ini sebagai berikut:

1. Berkelakuan baik.

2. Tidak terlibat organisasi terlarang lainnya yang bertentangan dengan Pancasila dan Undang-undang Dasar 1945.

3. Tidak pernah tersangkutan dalam perkara pidana dan tindakan kriminal.

Surat keterangan ini dikeluarkan untuk keperluan pengurusan Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK).

Demikianlah Surat Keterangan ini diperbuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Bada Barat, 1 April 2014Geuchiek Gampong,

(BIRUL WALIDIN)SURAT KETERANGAN MANDAHNomor : / 2016 / SKM / 2014Geuchiek Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama

: AZWAR

Tempat / Tgl. Lahir: Bada Barat, 12 April 1983

Jenis Kelamin

: Laki-Laki

Pekerjaan

: Wiraswasta

Agama

: Islam

Alamat

: Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka

Kabupaten Bireuen

Benar yang namanya tersebut di atas adalah Penduduk Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, kepada yang bersangkutan kami berikan mandah sementara ke Meunasah timu Dusun Tgk. Cut Ali.Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya. Bada Barat, ..................... 2014 Geuchiek Gampong,

BIRUL WALIDIN

Nomor: / 2017 2014

Kepada Yth,

Lampiran: -

Bapak Kepala PLN Ranting PeusanganPerihal: Permohonan Tiang Listrik

di

Tempat

Dengan hormat,

1. Geuchiek Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen sangat mengharapkan dan memohon kepada Bapak agar sudi kiranya menyediakan serta memasang 4 ( Empat ) buah tiang listrik (tiang pembantu pada lorong gampong).

2. Listrik yang ada sekarang atau yang tersedia pada masing-masing rumah warga semuanya dipasang atau dialirkan dengan cara cangkokan dari rumah ke rumah.

3. Mengingat bahaya yang akan timbul (terjadinya konsleting listrik), maka perlu dengan segera dipasang tiang pembantu guna menghindari terjadinya kebakaran.

4. Seluruh warga sudah bersedia menyerahkan harta benda apabila ada hambatan-hambatan dalam pemasangan guna kelancaran aliran listrik.5. Demikian surat permohonan ini kami sampaikan ke hadapan Bapak atas perhatian dan bantuannya kami sampaikan terima kasih.

Bada Barat, 17 Januari 2014Geuchiek Gampong,

BIRRUL WALIDINSURAT KETERANGAN MANDAHNomor : / 2016 / SKM / 2013

Geuchiek Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama

: AZWAR, S.Pd

Tempat / Tgl. Lahir: Bada Barat, 12 April 1983

Jenis Kelamin

: Laki-Laki

Pekerjaan

: Wiraswasta

Agama

: Islam

Alamat

: Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka

Kabupaten Bireuen

Benar yang namanya tersebut di atas adalah Penduduk Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, kepada yang bersangkutan kami berikan mandah sementara ke Meunasah timu Dusun Tgk. Cut Ali.Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.Bada Barat, 01 Januari 2014Geuchiek Gampong,

BIRUL WALIDIN

SURAT KETERANGAN PENDUDUKNomor : / 2016 / SKP / 2013Geuchiek Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama

: MASYKUR

Jenis Kelamin

: Laki-Laki

Tempat / Tgl. Lahir: Bada Barat, 01 Juli 1981

Status Perkawinan: Kawin

Agama

: Islam

Pekerjaan

: Wiraswasta

Alamat

: Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka

Kabupaten Bireuen

Benar yang namanya tersebut di atas adalah Penduduk Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen Provinsi Nanggroe Aceh Darussalam. Berhubung KTP yang bersangkutan sedang dalam pengurusan maka diberikan surat keterangan ini sebagai pengganti KTP.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Bada Barat, 7 Desember 2011Geuchiek Gampong,

( BIRUL WALIDIN )

SURAT KETERANGAN NIKAHNomor: 298 / 2017 / SKN / 2010Geuchiek Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama

: Birulwalidin

Tempat / Tgl. Lahir: Bada Barat, 01 Maret 1970

Pekerjaan

: Kepala Desa

Alamat

: Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka

Kabupaten Bireuen

Adalah benar suami dari :

Nama

: Rosmawati

Tempat / Tgl. Lahir: Bada Barat, 08 Desember 1980

Pekerjaan

: Mengurus Rumah Tangga

Alamat

: Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka

Kabupaten Bireuen

Benar yang namanya tersebut di atas adalah Penduduk Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, keduanya merupakan suami istri sah yang telah menikah pada tanggal 23 Maret 2001 di Rumah Desa Paya Cut Kecamatan Juli.Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Bada Barat, 19 Desember 2011A.n Geuchiek Gampong,

( IKHWADI )

SURAT KETERANGAN KEHILANGANNomor : / 2017 / SKK / VI / 2011Geuchiek Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama

: Yurazi

Tempat / Tgl. Lahir: Bada Barat, 10 Mei 1990

Jenis Kelamin: Laki-laki

Agama

: Islam

Pekerjaan

: Wiraswasta

Alamat

: Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka

Kabupaten Bireuen

Benar yang namanya tersebut di atas adalah Penduduk Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, dan benar ianya telah kehilangan KTP Nasional pada tanggal 25 Mei 2011 di Malaysia..Demikianlah Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Bada Barat, 17 Juni 2011

Geuchiek Gampong,

BIRUL WALIDIN

SURAT KETERANGAN KURANG MAMPUNomor : / / SK-KM / 2013Geuchiek Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama

: Mudasir

Tempat / Tgl. Lahir: Bada Barat, Tahun 1965Pekerjaan

: Tani

Agama

: Islam

Alamat

: Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka

Kabupaten BireuenAdalah benar orang tua/wali dari :

Nama

: Rauzatul Jannah

Tempat / Tgl. Lahir: Bada Barat, 28 Oktober 1998

Sekolah

: SMA N 2 Peusangan

Kelas

: I6 ( Satu Enam)

Alamat

: Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka

Kabupaten BireuenYang namanya tersebut di atas adalah benar Penduduk Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, yang kehidupan sosial ekonominya kurang mampu / Miskin

Demikian Surat Keterangan Kurang Mampu ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.Bada Barat, 04 Juli 2013Geuchiek Gampong,

BIRRUL WALIDAIN

SURAT KETERANGAN KURANG MAMPUNomor :/ 2017 / SKKM / V / 2011Geuchiek Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama

: Nurlaila

Tempat / Tgl. Lahir: Bada Barat, 1950

Pekerjaan

: Tani

Status

: Janda

Agama

: Islam

Alamat

: Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka

Kabupaten BireuenAdalah benar orang tua / wali dari :

Nama

: Umar

Tempat / Tgl. Lahir: Bada Barat, 07 Desember 1990

Pekerjaan

: Mahasiswa FKIP Almuslim

Jurusan

: Pendidikan Bahasa Indonesia

NIM

: 0902040093

Agama

: Islam

Alamat

: Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka

Kabupaten BireuenBenar yang namanya tersebut di atas adalah Penduduk Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, yang kehidupan sosial ekonominya kurang mampu (miskin), dengan penghasilan rata-rata per bulan Rp. 350.000,- (Tiga ratus lima puluh ribu rupiah) dan menanggung 5 orang anak.Demikianlah Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya, agar dapat dipergunakan sebagaimana perlunya.

Bada Barat, 24 Mei 2011

Geuchiek Gampong,

BIRUL WALIDIN

SURAT IZIN ORANG TUA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama

: M. Nasir

Tempat / Tgl. Lahir: Matang, 01 Juli 1955

Pekerjaan

: Mekanik

Alamat

: Gampong Mns.Timu Kecamatan Peusangan

Kabupaten Bireuen

Memberikan izin kepada anaknya :

Nama

: Nurhayati

Tempat / Tgl. Lahir: Bada Barat, 04 September 1991

Pekerjaan

: Pelajar/Mahasiswa

Alamat

: Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka

Kabupaten Bireuen

Benar yang namanya di atas anak kandung dari M. Nasir, dan memberikan izin kepada yang bersangkutan untuk berangkat ke Malaysia guna mengunjungi saudaranya.Demikian Surat Izin ini saya buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.Mengetahui :

Geuchiek Gampong Bada Barat

BIRUL WALIDINBada Barat, 19 April 2011

Yang Memberikan Izin

M. NASIR

Nomor: Istimewa

Bada Barat, 02 Februari 2011Lampiran: 1 (satu) eks

Kepada Yth,

Perihal : Permohonan Buku Rekening

Pimpinan PT. Bank BRI

Unit Matangglumpangdua

di -

MatangglumpangduaDengan Hormat,

Geuchiek Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen dengan ini mengharapkan bantuan Bapak untuk membuka Buku Rekening dengan ditanda-tangani oleh Geuchiek Gampong, Tuha Peut Gampong, Ketua BKPG dan Bendahara BKPG.

Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas kerjasama yang baik kami ucapkan terima kasih.Bada Barat, 02 Februari 2011

Geuchiek Gampong,

BIRUL WALIDIN

SURAT KETERANGANNomor : 07 / 2017 / SKK / II / 2011Geuchiek Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama

: Abdullah Ben

Tempat / Tgl. Lahir: Bada Barat, 01 Juli 1941

Jenis Kelamin: Laki-laki

Pekerjaan

: Tani

Jabatan

: Peutuha Tuha Peut

Alamat

: Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka

Kabupaten Bireuen

Benar yang namanya tersebut di atas adalah Penduduk Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, dan benar ianya sebagai Peutuha Tuha Peut Gampong Bada Barat dan SK masih dalam proses pengurusan.Demikianlah Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Bada Barat, 02 Februari 2011

Geuchiek Gampong,

BIRUL WALIDIN

SURAT KETERANGAN NIKAHNomor: 31 / 2017 / SKN / 2010Geuchiek Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama

: Sulaiman Abdullah

Tempat / Tgl. Lahir: Bada Barat, 01 Juli 1950

Pekerjaan

: Dagang

Alamat

: Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka

Kabupaten Bireuen

Adalah benar suami dari :

Nama

: Hasanah Usman

Tempat / Tgl. Lahir: Bada Barat, 01 Juli 1952

Pekerjaan

: Mengurus Rumah Tangga

Alamat

: Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka

Kabupaten Bireuen

Benar yang namanya tersebut di atas adalah Penduduk Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, keduanya merupakan suami istri sah yang telah menikah pada tanggal 04 Oktober 1966 di Kantor KUA Kecamatan Peusangan.Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Bada Barat, 26 November 2010Geuchiek Gampong,

( BIRUL WALIDIN )

Jumlah KK

- Dusun Cot Asan

: 36 KK

- Dusun Cot Tapang: 18 KK

- Dusun Cot Mane

: 15 KK

- Dusun Cot Rambong: 19 KK

Jumlah Rumah

- Dusun Cot Asan

: 30 unit

- Dusun Cot Tapang: 16 unit

- Dusun Cot Mane

: 14 unit

- Dusun Cot Rambong: 15 unit

Jumlah Jiwa

- Dusun Cot Asan

: 139 Jiwa

- Dusun Cot Tapang: 75 Jiwa

- Dusun Cot Mane

: 55 Jiwa

- Dusun Cot Rambong: 70 Jiwa

Jumlah Laki-laki / Perempuan

- Dusun Cot Asan

Laki-laki

: 66 orang

Perempuan

: 73 orang

- Dusun Cot Tapang

Laki-laki

: 39 orang

Perempuan

: 36 orang- Dusun Cot Mane

Laki-laki

: 28 orang

Perempuan

: 27 orang- Dusun Cot Rambong

Laki-laki

: 29 orang

Perempuan

: 41 orang

PROFIL GAMPONG BADA BAR AT

- Utara: Berbatasan dengan Gampong Pante Peusangan

- Timur: Berbatasan dengan Gampong Bada Timu

- Selatan: Berbatasan dengan Gampong Kambuk/Barat Lanyan

- Barat: Berbatasan dengan Gampong Paya Bieng

Luas Wilayah

: + 100 Ha

Sawah

: 40 Ha

Kebun/Pekarangan: 57 Ha

Rawa-rawa

: 3 HaPEMBANGUNAN YANG SEDANG DIKERJAKAN

Anggaran BKPG

Anggaran Saluran Persawahan + 450 meter

Cetak sawah baru + 10 Ha

Nomor: / 2017 / X / 2010

Kepada Yth,

Lampiran: -

Bapak Kepala PLN Ranting PeusanganPerihal: Permohonan Tiang Listrik

di

Tempat

Dengan hormat,

6. Geuchiek Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen sangat mengharapkan dan memohon kepada Bapak agar sudi kiranya menyediakan serta memasang beberapa buah tiang listrik (tiang pembantu pada lorong gampong).

7. Listrik yang ada sekarang atau yang tersedia pada masing-masing rumah warga semuanya dipasang atau dialirkan dengan cara cangkokan dari rumah ke rumah.

8. Mengingat bahaya yang akan timbul (terjadinya konsleting listrik), maka perlu dengan segera dipasang tiang pembantu guna menghindari terjadinya kebakaran.

9. Seluruh warga sudah bersedia menyerahkan harta benda apabila ada hambatan-hambatan dalam pemasangan guna kelancaran aliran listrik.10. Demikian surat permohonan ini kami sampaikan ke hadapan Bapak atas perhatian dan bantuannya kami sampaikan terima kasih.

Bada Barat, 21 Oktober 2010

Geuchiek Gampong,

Atas Nama Masyarakat

BIRUL WALIDINDAFTAR NAMA-NAMA WARGA MASYARAKAT YANG

MEMOHON TIANG LISTRIK

NONAMAALAMATTANDA TANGAN

1

2

3

4

5

6

7

8

9Syarbani

M. Diah

Razali Bansir

M. Amin

Mursyidi

Zakaria Banta

Samsul Bahri. Z

M. Isa

Syafii

Dusun Cot Tapang

Dusun Cot Tapang

Dusun Cot Tapang

Dusun Cot Tapang

Dusun Cot Tapang

Dusun Cot Tapang

Dusun Cot Tapang

Dusun Cot Tapang

Dusun Cot Tapang1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

SURAT KETERANGAN KEHILANGANNomor :/ 2017 / SKK / VII / 2010

Geuchiek Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama

: Ikhwadi

Tempat / Tgl. Lahir: Bada Barat, 20 Agustus 1977

Jenis Kelamin: Laki-laki

Status

: Kawin

Pekerjaan

: PNS

Alamat

: Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka

Kabupaten Bireuen

Benar yang namanya tersebut di atas adalah Penduduk Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, dan benar yang bersangkutan telah kehilangan KTP Nasional.Demikianlah Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Bada Barat, 15 Juni 2010

Geuchiek Gampong,

BIRUL WALIDIN

SURAT KETERANGAN KURANG MAMPUNomor :/ 2017 / SKKM / III / 2010

Geuchiek Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama

: Zulfiadi

Tempat / Tgl. Lahir: Bada Barat, 03 Februari 1982

Jenis Kelamin: Laki-laki

Status

: Kawin

Pekerjaan

: Belum Bekerja / Mahasiswa

Alamat

: Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka

Kabupaten Bireuen

Benar yang namanya tersebut di atas adalah Penduduk Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, yang kehidupan sosial ekonominya kurang mampu (miskin), dan sudah sepatutnya mendapat perhatian dari pihak-pihak terkait. Demikianlah Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya, agar dapat dipergunakan sebagaimana perlunya.

Bada Barat, 24 Maret 2010

Geuchiek Gampong,

BIRUL WALIDIN

SURAT KETERANGAN PEMILIKAN TANAHNomor :/ 2017 / SKPT / III / 2010

Geuchiek Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama

: Zulfiadi

Tempat / Tgl. Lahir: Bada Barat, 03 Februari 1982

Jenis Kelamin: Laki-laki

Status

: Kawin

Pekerjaan

: Belum Bekerja / Mahasiswa

Alamat

: Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka

Kabupaten Bireuen

Benar yang namanya tersebut di atas adalah Penduduk Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen dan benar ianya memiliki sebidang tanah kebun yang terletak di Gampong Bada Barat, dengan batas dan ukuran sebagai berikut :

Sebelah Utara berbatas dengan saluran air..: 20 m

Sebelah Timur berbatas dengan kebun H. Ramli : 20 m

Sebelah Selatan berbatas dengan kebun Syafruddin...................

: 20 m

Sebelah Barat berbatas dengan kebun H. Ramli : 20 m

Demikianlah Surat Keterangan ini kami perbuat dengan sebenarnya, agar dapat dipergunakan sebagaimana perlunya.

Bada Barat, 24 Maret 2010

Geuchiek Gampong,

BIRUL WALIDIN

SURAT KETERANGAN PINDAH

Nomor : / 2017 / SKP / 20101.a. No. KTP

: 1111100302820002 b. Status Kependudukan

: 11. Penduduk

2. Calon Penduduk

2. Nama Penduduk Lengkap: Zulfiadi 3. Tempat / Tgl. Lahir

: Bada Barat, 03 Februari 19824. Jenis Kelamin

: 11. Laki-laki

2. Perempuan

5. Warga Negara

: 11. WNI

2. WNI Keturunan Asing 3. WNA

6. Status Perkawinan

: 21. Belum Kawin 2. Kawin3. Duda / Janda 4. Cerai

7. Agama

: 11. Islam 2. Kristem 3. Katholik 4. Hindu 5. Budha

8. Pendidikan

: 50. Tak Sekolah 1. Tidak Tamat SD 2. Tamat SD

3. SLTP 4. SLTA 5. Ak. Univ.

9. Hubungan Keluarga

: 11. Kepala Keluarga 2. Isteri 3. Anak 4. Lain-lain

10. Pekerjaan

: Guru11. Alamat Lama

: Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen

12. Pindah Ke

: 11. Di Dalam Provinsi Aceh

2. Keluar Provinsi Aceh 3. Keluar Negeri

13. Tanggal Pindah

: 08 Oktober 201014. Alamat Baru

:

15. Kelurahan / Desa Baru : Krueng Baro Babah Krueng16. Kecamatan

: Peusangan17. Kabupaten / Kotamadya: Bireuen18. Propinsi

: Aceh

19. Alasan Pindah

: Menetap

20. No. Kartu Keluarga

: -21. Jumlah Keluarga yang Ikut: 2 orang

No.NamaL/PTgl. LahirWarga NegaraPendidikanHubungan

Keluarga

WNIWNA

1Cut NuraisyahP15-10-1987WNI-SMAIstri

2Zaki FikranL29-04-2009WNI--A.K

Mengetahui :

An. Camat Jangka

Sekcam

MUHAMMAD NUR.ABD, SE

NIP. 19641231 198603 1 091Bada Barat, 08 Oktober 2010

Geuchiek Gampong,

( BIRUL WALIDIN )

SURAT KETERANGAN KEPEMILIKAN TANAH

Nomor : 075 / 2017 / SKKT / 2009

Yang bertanda tangan di bawah ini Geuchiek Gampong Bada Barat Kemukiman Lamkuta Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, menerangkan dengan ini bahwa :

Nama

: ASNAWI. AR

Tempat / Tgl. Lahir: Bada Barat, 01 Juli 1956

Pekerjaan

: Supir

Alamat

: Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka

Kabupaten Bireuen

Benar ianya memiliki sebidang tanah kebun yang terletak di Dusun Cot Rambong Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, dengan batas dan ukuran sebagai berikut :

Utara : Dengan kebun Kartini 23,00 meter

Selatan : Dengan kebun Maimun/Lorong Desa .23,00 meter

Timur : Dengan kebun Jafar/Lorong Desa 38,00 meter

Barat : Dengan kebun wakaf .40,00 meter

Tanah kebun tersebut diperoleh dari hasil pusaka orang tuanya (Hamidah) dan belum pernah dialih kepada pihak lain melalui Camat/PPAT manapun, serta tidak pernah dijadikan anggunan hutang baik pada perseorangan maupun Bank.

Demikian Surat Keterangan ini kami perbuat agar dapat dipergunakan seperlunya.

Tanda Tangan Pemilik Tanah

( ASNAWI. AR )Bada Barat, 21 Juli 2009

Geuchiek Gampong Bada Barat

Kecamatan Jangka

( BIRUL WALIDIN )

Saksi-saksi :1. ( SAMSUL BAHRI. IS )

Kadus2. ( IKHWADI ALAMSYAH )

Sekdes

SURAT KETERANGAN HILANGNomor : / 2017 / SKH / 2009

Yang bertanda tangan di bawah ini Geuchiek Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka, Kabupaten Bireuen, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama

:

Tempat / Tgl. Lahir:

No. KTP

:

Alamat

: Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka

Kabupaten Bireuen

Nomor KIP

:

Benar yang tersebut namanya di atas adalah penduduk Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, dan dan benar yang bersangkutan telah kehilangan Kupon Bantuan Lansung Tunai Rumah Tangga Sasaran (BLT-RST) tahun 2008.

Demikian surat keterangan ini kami keluarkan dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Bada Barat, 13 Mei 2009

Geuchiek Gampong,

( BIRUL WALIDIN )

SURAT KETERANGAN PENDUDUKNomor : 291 / 2016 / SKP / 2011Geuchiek Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama

: Mulyani

Jenis Kelamin

: Perempuan

Tempat / Tgl. Lahir: Bada Barat, 11 Desember 1993

Status Perkawinan: Belum Kawin

Agama

: Islam

Pekerjaan

: Mahasiswa

Alamat

: Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka

Kabupaten Bireuen

Benar yang namanya tersebut di atas adalah Penduduk Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen Provinsi Nanggroe Aceh Darussalam. Berhubung KTP yang bersangkutan sedang dalam pengurusan maka diberikan surat keterangan ini sebagai pengganti KTP.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Bada Barat, 7 Desember 2011Geuchiek Gampong,

( BIRUL WALIDIN )

SURAT KETERANGAN YATIMNomor: 208 / 2017 / SKY / 2008

Geuchiek Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama

: Mutia

Tempat / Tgl. Lahir: Bada Barat, Thn. 1989

Agama

: Islam

Pekerjaan

: Pelajar

Alamat

: Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka

Kabupaten Bireuen

Benar yang namanya tersebut di atas adalah Penduduk Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, dan yang bersangkutan benar anak yatim di Gampong kami.Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Bada Barat, 20 Oktober 2008

Geuchiek Gampong,

( BIRUL WALIDIN )

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor :/ 2017 / SKU / IV / 2010Geuchiek Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama

: Zulfiadi

Tempat / Tgl. Lahir: Bada Barat, 03 Februari 1982

Jenis Kelamin

: Laki-laki

Pekerjaan

: PNS

Status

: Kawin

Agama

: Islam

No. KTP

: 1111100302820002

Alamat

: Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka

Kabupaten Bireuen

Benar nama tersebut di atas adalah Penduduk Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, dan benar yang bersangkutan mempunyai Usaha Service AC yang berlokasi di Universitas Almuslim, STIE Kebangsaan Bireuen, Dinas Syariat Islam Lhokseumawe, dan rumah-rumah penduduk, dengan penghasilan rata-rata perbulan Rp. 1.500.000,- (Satu juta lima ratus ribu rupiah) dan usaha tersebut sudah berjalan sejak tahun 1996 sampai dengan sekarang, di bawah pengawasan Bapak Marzuki.Demikianlah Surat Keterangan Usaha ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Mengetahui :

Camat Jangka

Drs. MURDANI

NIP. 19651231 198607 1 001Bada Barat, 05 April 2010

Geuchiek Gampong,

BIRUL WALIDIN

SURAT KETERANGAN KURANG MAMPUNomor: / 2017 / SKKM / 2009

Geuchiek Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama

: Fatimah Syam

Tempat / Tgl. Lahir: Bada Barat, 01 Juli 1933

Pekerjaan

: Petani / Pekebun

Agama

: Islam

Alamat

: Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka

Kabupaten Bireuen

Benar yang namanya tersebut di atas adalah Penduduk Gampong Bada Barat Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen, menurut pengamatan kami benar yang bersangkutan tergolong keluarga kurang mampu.Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Bada Barat, 21 Januari 2009

Geuchiek Gampong,

( BIRUL WALIDIN )