bakterijske infekcije gitstudije.med.bg.ac.rs/wp-content/uploads/2019/12/... · 2019. 12. 20. ·...
TRANSCRIPT
-
BAKTERIJSKE INFEKCIJE GITGIT
-
Rasprostranjenost (anatomska) fiziološke mikroflore
109-11
105-7103-6
109
109-11
-
Faktori koji uti�u na nastanak infekcija GIT
• faktori spoljašnje sredine (godišnje doba, klimatski uslovi, itd.)
• faktori vezani za doma�ina (uzrast, • faktori vezani za doma�ina (uzrast, socioekonomski faktori, higijenske navike, mehanizmi uro�ene i ste�ene imunosti doma�ina, itd.)
-
Faktori koji uti�u na nastanak infekcija GIT
• faktori vezani za bakterije – faktori virulencije (faktori adherencije, faktori invazivnosti itoksini)
����������� � � �� �� � �������� � � �� �� ������������ � � �� �� � �������� � � �� �� ������� � � �� � � � � � � � � � ��� �� � � � �� ���� � � � � �� �� � � � � �
�� �� � ���������� � � � � �� � � � � � �
�� �� � � �� � � �� �� ��� � � � � �� �� � � � � �
� � �� � � � � � �
� � �� � ��� �� � � �� �� � � � �� � � � ��� �� �� ��
� � �� � � � � � � � � � � � � �� � � � � � � �� � �� �� � � � � � � ��� � �� � � � � � � �� � � �� � � �� ��
-
Faktori koji uti�u na nastanak infekcija GIT
• faktori vezani za bakterije – infektivna doza
B� �� �� a Infektivna doza� � �� � � � � � � 101 – 102� � � � � �� � � � � � � � 102 - 106� � � � � �� � � � � � � � 102 - 106Salmonella spp. 105
E. coli 108
Vibrio cholerae 108
-
Patogeneza
• alimentarne intoksikacije (neinflamatorni tip) –nastaju isklju�ivo pod delovanjem egzotoksina, tj. prisustvo bakterija u GIT nije neophodno da bi nastalo oboljenje - S. aureus- S. aureus- C. botulinum- B. cereus
-
Patogeneza
• alimentarne toksi-infekcije (neinflamatorni tip) –nastaju pod delovanjem egzotoksina koje produkujuneinvazivne bakterije koje su inficirale GIT - V. cholerae- ETEC- ETEC- C. perfringens
-
Patogeneza
• alimentarne infekcije – nastaju direktno delovanjem bakterija.
Ove infekcije se dodatno mogu podeliti na: - invazivni tip, koji se javlja kao rezultat prodiranja bakterija u zid creva (Shigella spp., S. enteritidis, EIEC)- penetracioni tip, koji se javlja kao rezutat prodiranja bakterija kroz mukozu ( S. Typhi, Campylobacter fetus)
-
��������� ����� ��� � � ��
��
��� ���� �� �� ���� � �� �� �� ��
� � � ���� �� � �� � � � ��� ��� � � � � ��� � � � � �� �
� �� � � � � �� � � �� � �� � � � � � ��� � �� � �� �
�� � � � � ��� � � � � ���� �� �� �� �� �
� ���� �� �� � �� �� �� �� � � � ���� �
�� �� �� � �� �� � ���� �� � � � � � �� ��� � � � �� � ��� �� �� �� �� � ��� ���� �� �� � �� �� � ���� �� � � � � � �� ��� � � � �� � ��� �� �� � � � � �
�� �� �� � ��� �� �� � � � � �
�� ���� � �� � � � � � � �� � � �� � � � �
� � � � � ��� � � � � � � � � � � �
� � � � � � � � ���� � � ��� � � � � �� � � � � � � � � � � �
� � � ����� � � � � � � � � � � � � � ��� p� � � � � � � � � � � � � ��� � � � �
-
Klini�ka slika
1. vodena dijareja2. dizenterija3. enteri�ne groznice
-
Laboratorijska dijagnoza
I Uzorci- feces, re�e rektalni bris- uzorci bioti�kog materijala
iz GIT-a- ostaci hrane ili povr�ane - ostaci hrane ili povr�ane
mase- krv za hemokulturu- krv za serološke analize
(retko)
-
Laboratorijska dijagnoza• U stolici i uzorcima biopti�kog materijala traže se:- leukociti- bakterije- toksini- makroskopskim pregledom uo�iti prisustvo krvi, sluzi, gnoja
• U ostacima hrane i povra�anim masama traže se:- bakterije- toksini
• U krvi se mogu tražiti:- bakterije- toksini- antitela specifi�na za odre�ene bakterije
-
Laboratorijska dijagnoza
Rezultat klasi�nog bakteriološkog pregleda fecesa se u proseku dobija za 2-4 dana, a najkasnije za 7-10 dana.