BAKTERIJSKE INFEKCIJE GITGIT

Rasprostranjenost (anatomska) fiziološke mikroflore

109-11

105-7

103-6

109

109-11

Faktori koji uti�u na nastanak infekcija GIT

• faktori spoljašnje sredine (godišnje doba, klimatski uslovi, itd.)

• faktori vezani za doma�ina (uzrast, • faktori vezani za doma�ina (uzrast, socioekonomski faktori, higijenske navike, mehanizmi uro�ene i ste�ene imunosti doma�ina, itd.)

Faktori koji uti�u na nastanak infekcija GIT

• faktori vezani za bakterije – faktori virulencije (faktori adherencije, faktori invazivnosti itoksini)

����������� � � �� �� � �������� � � �� �� ������������ � � �� �� � �������� � � �� �� ������� � � �� � � � � � � � � � ��� �� � � � �� ���� � � � � �� �� � � � � �

�� �� � ���������� � � � � �� � � � � � �

�� �� � � �� � � �� �� ��� � � � � �� �� � � � � �

� � �� � � � � � �

� � �� � ��� �� � � �� �� � � � �� � � � ��� �� �� �� � � �� � � � � � � � � � � � � �� � � � � � � �� � �� �� � � � � � � ��� � �� � � � � � � �� � � �� � � �� ��

Faktori koji uti�u na nastanak infekcija GIT

• faktori vezani za bakterije – infektivna doza

B� �� �� a Infektivna doza

� � �� � � � � � � 101 – 102

� � � � � �� � � � � � � � 102 - 106� � � � � �� � � � � � � � 102 - 106

Salmonella spp. 105

E. coli 108

Vibrio cholerae 108

Patogeneza

• alimentarne intoksikacije (neinflamatorni tip) –nastaju isklju�ivo pod delovanjem egzotoksina, tj. prisustvo bakterija u GIT nije neophodno da bi nastalo oboljenje - S. aureus- S. aureus- C. botulinum- B. cereus

Patogeneza

• alimentarne toksi-infekcije (neinflamatorni tip) –nastaju pod delovanjem egzotoksina koje produkujuneinvazivne bakterije koje su inficirale GIT - V. cholerae- ETEC- ETEC- C. perfringens

Patogeneza

• alimentarne infekcije – nastaju direktno delovanjem bakterija.

Ove infekcije se dodatno mogu podeliti na: - invazivni tip, koji se javlja kao rezultat prodiranja bakterija u zid creva (Shigella spp., S. enteritidis, EIEC)- penetracioni tip, koji se javlja kao rezutat prodiranja bakterija kroz mukozu ( S. Typhi, Campylobacter fetus)

��������� ����� ��� � � �� ��

��� ���� �� �� ���� � �� �� �� ��

� � � ���� �� � �� � � � ��� �� � � � � � ��� � � � � �� �

� �� � � � � �� � � �� � �� � � � � � ��� � �� � �� �

�� � � � � ��� � � � � ���� �� �� �� �� �

� ���� �� �� � �� �� �� �� � � � ���� �

�� �� �� � �� �� � ���� �� � � � � � �� ��� � � � �� � ��� �� �� �� �� � ��� ���� �� �� � �� �� � ���� �� � � � � � �� ��� � � � �� � ��� �� �� � � � � �

�� �� �� � ��� �� �� � � � � �

�� ���� � �� � � � � � � �� � � �� � � � � � � � � � ��� � � � � � � � � � � �

� � � � � � � � ���� � � ��� � � � � �� � � � � � � � � � � �

� � � ����� � � � � � � � � � � � � � ��� p� � � � � � � � � � � � � ��� � � � �

Klini�ka slika

1. vodena dijareja2. dizenterija3. enteri�ne groznice

Laboratorijska dijagnoza

I Uzorci- feces, re�e rektalni bris- uzorci bioti�kog materijala

iz GIT-a- ostaci hrane ili povr�ane - ostaci hrane ili povr�ane

mase- krv za hemokulturu- krv za serološke analize

(retko)

Laboratorijska dijagnoza• U stolici i uzorcima biopti�kog materijala traže se:- leukociti- bakterije- toksini- makroskopskim pregledom uo�iti prisustvo krvi, sluzi, gnoja

• U ostacima hrane i povra�anim masama traže se:- bakterije- toksini

• U krvi se mogu tražiti:- bakterije- toksini- antitela specifi�na za odre�ene bakterije

Laboratorijska dijagnoza

Rezultat klasi�nog bakteriološkog pregleda fecesa se u proseku dobija za 2-4 dana, a najkasnije za 7-10 dana.