Ginecologa y obstetricia

501.- Tratamiento de eleccin para la tricomoniasis vaginal? a) b) c) d) e) Albendazol Mebendazol Nistatina Metronidazol Prazicuantel

502.- Virus del VPH que causan malignidad? a) b) c) d) e) 12 y14 16 y 18 20 y 22 24 y 26 28 y 30

503.- Estirpe histolgica mas frecuente del cncer endometrial? a) b) c) d) e) Adenocarcinoma Clulas claras Clulas pequeas Indiferenciado Nodular

504.- Semana gestacional en que se recomienda aplicar el rogan? a) b) c) d) e) 26 27 28 29 30

505.- Mejor mtodo de escrutinio para diabetes gestacional? a) b) c) d) e) Glucosa srica Glucosa en ayunas Glucosa capilar ECO Tests de O sullivan

506.- Cuadrante donde se encuentra con mayor frecuencia el cncer de mama? a) b) c) d) e) Superior externo Superior interno Inferior externo Inferior externo Central

507.- Donde se localiza con mayor frecuencia el embarazo ectpico? a) b) c) d) e) Corneal Ampular tsmico Fimbria Ovrico

508.- Agente causal mas frecuente del chancroide? a) b) c) d) e) H. Influenzae Ganderella H. Ducrey Caminolobacterium G. Clamidya

509.- Las trompas uterinas as como el tero se origina de a) Conductos mesonefricos b) Wolf c) Heinke d) Paramesonefricos e) Muller 510.- Los movimientos cardinales son en el siguiente orden?

a)

Flexin, encajamiento, descenso, rotacin interna y extensin del Trabajo de Parto segn su secuencia b) Extensin, descenso, encajamiento, rotacin interna y rotacin externa c) Encajamiento, flexin, descenso, rotacin interna, extensin y rotacin externa d) Descenso, flexin, encajamiento, extensin, rotacin interna y rotacin externa e) Restitucin, descenso, encajamiento rotacin interna 511.- Se define como aborto recurrente a? a) Mas de un aborto b) Mas de dos abortos en diferentes intervalos c) Mas de 3 abortos d) 3 o mas abortos consecutivos e) Ningn aborto consecutivo 512.- Se define hemorragia pos parto al sangrado mayor a) a) b) c) d) e) 100 ml 200 ml 300 ml 400 ml 500 ml

513.- A que semana se recomienda hacer el escrutinio para diabetes gestacional? a) b) c) d) e) 28 27 26 25 24

514.- Se hace tero inhibicin con a nivel beta 2? a) b) c) d) e) Ambroxol Butilhiosina Indometacina Ritodrina Indometacina

515.- Hormona responsable de la resistencia a la insulina en la diabetes gestacional? a) b) c) d) e) LH FSH GnRh E2 Lactgeno placentario

516.- Los agonistas beta 2 actan en tero principalmente? a) b) c) d) e) Aumentando el flujo placentario Causando relajacin A travs de receptores especficos Aumentando al GMPc Por inercia

517.- Cncer ms frecuente del ovario? a) b) c) d) e) Ductal Germinal Del cordn Clulas germinales Epiteliales

518.- Tumor ms frecuente del tero? a) b) c) d) e) Endometrial Leiomioma Sarcoma Plipo Rabdomiosarcoma

519.- Tratamiento de eleccin en la placenta previa? a) b) c) d) e) Parto Cesrea Expectante Medicamentoso Ninguno

520.- Mtodo anticonceptivo indicado cuando hay paridad satisfecha? a) b) c) d) e) Estrgenos solos Progestagenos DIU Ciclo ovrico OTB

521.- Anticonceptivo de eleccin durante la lactancia? a) b) c) d) e) Abstinencia Estrgenos Progestagenos Estradiol Gosipol

522.- Tratamiento de eleccin para endometriosis? a) b) c) d) e) ASA Danazol Estrgenos Progestagenos Lurpolide

523.- Se define como endometriosis a? a) b) c) d) e) Inflamacin del endometrio Endometrio fuera de cavidad uterina Infeccin del endometrio Endometrio necrtico Endometrio infartado

524.- Se da como suplemento alimenticio a embarazadas para prevenir defectos del tubo neural? a) b) c) d) e) Hierro Hidroxicobalamina Ac. Flico Cianocobalamina Carotnos

525.- Inmunizacin indicada durante el embarazo? a) b) c) d) e) f) Triple viral Anti neumococica DPT TD Sabin BCG

526.- Se dice que hay anemia en embarazadas cuando hay una hemoglobina menor a? a) b) c) d) e) 13 12 11 10 9

527.- Tipo de clamidya que causa el linfogranuloma venreo? a) b) c) d) L1 a L3 L5 a L6 L6 a L8 L9 a L 11

e) L 13 528.- Hallazgo histopatolgico que se observa en el desprendimiento prematuro de la placenta? a) b) c) d) e) Arias estella Hidropesia Macrfagos espumosos Cuerpos de Russell tero de Kuveliere

529.- Se considera dato grave de la pre eclampsia? a) b) c) d) e) Plaquetas de mas de 200, 000 T/AD mayor a 100 Edema de miembros inferiores Protenuria de 200 mc/dl Plaquetas menor a 100, 000

530.- Trada clsica de la pre eclampsia? a) b) c) d) e) Protenuria, edema y embarazo Edema, hipertensin y embarazo Embarazo, protenuria y dolor Hipertensin, protenuria y edema Hipotensin, protenuria y edema

531.- A partir de que semana, se puede desarrollar la pre eclampsia? a) b) c) d) e) 16 17 18 19 20

532.- Tipo de variedad de posicin ms frecuente? a) b) c) d) e) ODA OIA Posterior Compuesta ODP

533.- Maniobra que se realiza durante la expulsin placentaria para prevenir eversin uterina? a) b) c) d) e) Crede Pascal Brant-Andrews Pitocin Episiotoma

534.- Femenina de 36 aos la cual cursa con su 38 semana de gestacin, con antecedentes de hipertensin. Comienza hace 2 horas con hemorragia transvaginal y dolor hipogstrico. Con estos datos cual es el diagnostico de la paciente? a) b) c) d) e) Placenta previa Desprendimiento placentario Ruptura uterina Parto normal Expulsin de tapn mucosos

535.- Cual sera una complicacin de la enfermedad de esta pacienta? a) b) c) d) e) Atonia uterina Apopleja cerebral Convulsiones Desfibrinacin Eritroblastosis

536.- Dato que unido a hipertensin protenuria y edema hacen el diagnostico de la eclampsia? a) b) c) d) e) Desfibrinacin Hemlisis Convulsiones Plaquetopenia Hipotensin

537.- Se utiliza para prevenir la convulsiones en la pre eclampsia? a) b) c) d) e) Diacepan Hidralasina Fenobarbital Sulfato de Mg Nifedipina

538.- Femenina la cual cursa la semana 19 de gestacin. Acude a consulta por vmito persistente sin ceder a anti emticos, adems de sangrado transvaginal que comenz hace media hora. A la exploracin se observa fondo uterino 5 centmetro por arriba de la cicatriz umbilical. Con estos datos cual es el diagnostico mas probable de esta paciente? a) b) c) d) e) Aborto espontneo Embarazo ectpico Aborto incompleto Parto pretermino Enfermedad trofoblastica

539.- Estirpe histolgica ms frecuente del cncer cervico uterino? a) b) c) d) e) Adenocarcinoma Clulas claras De transicin Clulas pequeas Epidermoide

540.- Zona anatmica donde se produce el cncer cervico uterino? a) b) c) d) e) Escamoclumnar Introitus Corneal Endometrio Parametrio

541.- Agente infeccioso que se relaciona en la mayora de la veces con la displasia de cervix? a) b) c) d) e) Herpes zoster Rubivirus Virus del papiloma humano Pox virus Parmixovirus

542.- Dentro de los miomas, cual es el ms frecuente de encontrar? a) b) c) d) e) Seroso Sub mucoso Intramural Sub seroso Extramural

543.- Cariotipo de la mola parcial? a) b) c) d) e) 43 xx 46 xy 47 + 21 47+ 13 69 XXY

544.- Lesin renal caracterstica de la pre eclampsia? a) b) c) d) e) Glomrulo esclerosis Glomrulo endoteliosis Cambios mnimos Nefropata membranosa Nefropata tbulo intersticial

545.- Medicamento utilizado en el tratamiento del coriocarcinoma? a) b) c) d) e) Metronidazol Metrotexate Vin cristina Ciclofosfamida Sales de Oro

546.- Se considera infertilidad a? a) b) c) d) e) Falta de concepcin despus de un ao de sin anticonceptivos Falta de concepcin despus de 6 meses con anticonceptivos Falta de concepcin despus de 2 aos sin anticonceptivos Falta de concepcin despus de ao y medio con uso de anticonceptivos Falta de concepcin sin relaciones sexuales

547.- Tratamiento que induce la ovulacin? a) b) c) d) e) Citrato de k Tamoxifeno Clomifeno Danazol Estradiol

548.- El seguimiento de una paciente con enfermedad trofoblastica gestacional se hace por medio de la toma de hCG? a) b) c) d) e) Cada 3meses Cada 2 meses hasta que se encuentre menor a 1000 Cada mes Semanalmente hasta que sea indetectable Anualmente

549.- Se le llama cistocele a? a) b) c) d) e) Descenso del tabique recto vaginal Descenso de la pared posterior Descenso de la pared lateral Descenso de la pared media Descenso de la pared posterior

550.- Femenina de 35 aos la cual comienza con sangrado premenstrual y posmenstrual, adems de dolor tipo clico hipogstrico. A la exploracin bimanual tero aumentado de tamao. Con estos datos cual es el diagnostico mas probable de esta paciente? a) b) c) d) e) Leiomioma uterino Rabdomiosarcoma Cncer endometrial Poliposis uterina Sangrado uterino anormal

551.- El examen de gabinete a seguir en esta paciente sera? a) b) c) d) e) Rx de abdomen TAC RM Pielografa ECO

552.- Tratamiento inicial en la mola hidatidiforme? a) b) c) d) e) Histerectoma Observacin Legrado Quimioterapia Radioterapia

553.- Leiomioma que causa ms sintomatologa? a) b) c) d) e) Seroso Mucoso Submucosos Sub seroso Retro peritoneal

554.- Se le llama infertilidad secundaria? a) b) c) d) e) Cuando no ha habido concepcin Cuando no ha habido concepcin con uso de anticonceptivos Concepcin por uso de frmacos Cuando ya hubo concepcin y no se ha podido embarazar nuevamente Cuando nunca ha habido concepcin

555.- A que edad se recomienda la mamografa anual en pacientes con riesgo de cncer de mama? a) b) c) d) e) 25 aos 35 aos 45 aos 55 aos 65 aos

556.- En que dcada de la vida es ms frecuente el cncer de mama? a) b) c) d) e) Segunda Tercera Cuarta Quinta Sexta

557.- Tratamiento de eleccin para la menopausia y que adems previene la osteoporosis? a) b) c) d) e) Alendronato Vitamina D Calcitriol Progestagenos Estrgenos conjugados

558.- Factor predisponente mas frecuente para el embarazo ectpico? a) b) c) d) e) Aborto anterior Anomalas del cigoto Salpingitis DIU Endometriosis

559.- Tratamiento no quirrgico del embarazo ectpico? a) b) c) d) e) Adriamicina Vin blastina Vin cristina Daunorrubicina Metronidazol

560.- Femenina de 22 aos, con embarazo de12 semanas la cual comienza hace media hora con, sangrado transvaginal profuso y cogulos duros. A la exploracin se observa tero a nivel de snfisis del pubis. El ECO revela retos placentarios. Con estos datos el diagnostico de esta paciente es? a) b) c) d) e) Aborto fallido Aborto inminente Aborto completo Aborto incompleto Aborto diferido

561.- Se considera aborto inevitable cuando existe? a) b) c) d) e) Ruptura de membranas Salida de lquido vaginal Salida de restos placentarios Cuello cerrado Cuello dilatado con 2 Cm

562.- Femenina de 20aos la cual refiere dolor en mama derecha principalmente das antes de la menstruacin. A la exploracin se palpa tumoracin de 1 X 1cm en cuadrante inferior externo. Con los datos anteriores cual es el diagnostico mas probable de esta paciente? a) b) c) d) e) Necrosis grasa Carcinoma ductal Enfermedad de Paget Mastitis Fibroadenoma mamario

563-. Femenina de 27 aos la cual padece de metrorragia. A la exploracin no se encuentra anormalidad, lo mismo que en los exmenes de laboratorio y de gabinete. Con estos datos cual es el diagnostico de esta paciente? a) b) c) d) e) Poliposis uterina Leiomioma Cncer endometrial Hemorragia uterina disfuncional Hemorragia uterina anormal

564.- La causa probable de la patologa anterior podra ser? a) b) c) d) e) Hiperplasia endometrial Disfuncin del eje Ulceracin epitelial Menopausia precoz Hipo estrogenismo

565.- Medicamento que se indica en las pacientes menopausicas para prevenir acelerar el cncer endometrial? a) b) c) d) e) Estradiol Danazol Progestagenos Clomifeno Testosterona

566.- Hormona que estimula el crecimiento del folculo ovrico? a) b) c) d) e) LH FSH E2 Testosterona Prgnandiol

567.- En una paciente la cual presenta una leucorrea griscea, la cual despide un olor ftido al mezclarla con KoH. A que entidad nos estamos refiriendo? a) b) c) d) e) Clamidya T. Nisseria Tricomona V. Ganderlla Cndida

568.- Factor que estimula el crecimiento miomas uterinos? a) b) c) d) e) Progestagenos T3 T4 Tamoxifeno Estrgenos

569.- En donde se ven los quistes de chocolate? a) b) c) d) e) Tumores ovricos Cncer endometrial Endometriosis HUD Mola hidatidiforme

570.- Datos patognomnico de la preeclampsia? a) b) c) d) e) Edema Gestacin temprana Mola hidatidiforme Micro albuminuria Aumento de la T/A sistlica

571.- Que medicamento administrado in tero se relaciona con el cncer de celulas claras de vagina? a) b) c) d) e) Estradiol Clormadinona Dietisestilbestrol Hidroxi progesterona Danazol

572.- Cracteristica del a placenta previa? a) Dolor b) Hipotensin c) Distensin abdominal d) Sangrado y dolor e) Sangrado indoloro

573.- En que consiste la prueba de Schiler positiva? a) b) c) d) e) Falta de tinsin al mezclar yodo el epitelio Tinsin al mezclar el epitelio Anormalidades vasculares en la colposcopia Anormalidades en la citologa Citologa completamente normal

574.-Femenina de 58 aos con FUM hace 13 aos. Actualmente refiere sangrado transvaginal irregular. Cual sera el paso siguiente a realizar? a) b) c) d) e) Administracin de progestagenos Anticonceptivos orales Biopsia endometrial Histerectoma Observacin

575.- La obesidad, diabetes, hipertensin, y raza blanca, hacen a las mujeres susceptibles al cncer de? a) b) c) d) e) Mama Cervix Vejiga Pulmn Endometrio

576.- Germen causal ms frecuente de la salpingitis? a) b) c) d) e) Niseria Clamidya Cndida Micoplasma Tricomonas

577.- Femenina de 34 semanas de gestacin la cual comienza con sangrado transvaginal. A la exploracin se palpa tero blando. Con estos datos, cual es el diagnostico mas probable de esta paciente? a) b) c) d) e) DPPNI Placenta previa Aborto tardo Ruptura uterina Embarazo a termino

578.- En una paciente en que se sospecha de preeclmpsia. Cual es el criterio ms importante para diagnosticarla? a) b) c) d) e) Micro albuminuria Aumento de la TAD Edema de miembros inferiores Aumento de la TAD mas de 15 y de 30 en la sistlica Glomrulo endoteliosis

579.- Tratamiento de eleccin para la diabetes gestacional, que no responde a la dieta? a) b) c) d) e) Glibenclamida Metformin Troglitasona Acarbosa Insulina

580.- En una paciente con sospecha de izo inmunizacin la cual se le practica una culdocentesis, al cuanto tiempo esta indicado la administracin de RhIgG? a) b) c) d) e) Inmediatamente A las 8 horas A las 24 horas A las 48 horas A las 72 horas

581.- En una paciente embarazada de 10 semanas de gestacin, la cual tuvo un antecedente de dolor y sangrado transvaginal hace 2 semanas y actualmente ya no tiene sntomas de embarazo y el ECO reporta feto ausencia de latidos fetales. Cual sera el diagnostico mas probable? a) b) c) d) e) Mola hidatidiforme Aborto incompleto Amenaza de aborto Aborto completo Aborto diferido

582.- En una paciente sangre A (-) y producto B (+), al cuanto tiempo se debe administrar el RhIgG? a) b) c) d) e) 2 semanas 1 semana 72 horas 36 horas 18 horas

583.- En una paciente embarazada, que cantidad de hierro se recomienda diariamente? a) b) c) d) e) 30 60 Gr da 60 a 90 Gr da 90 a 120 Gr da 120 a 150 Gr da 150 a 180 Gr da

584.- Signo que se presenta de forma tarda en la preeclampsia? a) b) c) d) e) Edema Proteinuria Hipertensin Glomrulo esclerosis Ausencia de reflejos

585.- Despus de que semana gestacional se presenta el cloasma? a) b) c) d) e) Quinta Dcima Decimosexta Vigsimo segunda Vigsimo octava

586.- Paciente femenina de 17 aos la cual tiene 38 das sin menstruacin. A la exploracin no se aprecian anormalidades. La hGC es negativa. Con estos datos que tipo de alteracin menstrual tiene esta paciente? a) b) c) d) e) Hipermetrorragia Amenorrea Menorragia Hipomenorrea Opsomenorrea

587.- Femenina de 23 aos la cual refiere que sus ciclos menstruales cada ves son mas largos. Refiere que no ha podido embarazarse a pesar de no usar mtodo anticonceptivo y que le cuesta mucho trabajo bajar de peso. Con estos datos que estudio de laboratorio esperara encontrar aumentado? a) b) c) d) e) FSH E2 T3 LH hGC

588.- Que examen de gabinete seria el de eleccin? a) b) c) d) e) Rx Ap de abdomen TAC Histero salpingografa RM ECO plvico

589.- Tratamiento de eleccin para el linfogranuloma venreo? a) b) c) d) e) Ampicilina Eritromicina Tetraciclina Penicilina Cloranfenicol

590.- Tratamiento de eleccin para el granuloma inguinal? a) b) c) d) e) Ampicilina Eritromicina Tetracilina Penicilina Cloranfenicol

591.- Agente causal del granuloma inguinal? a) b) c) d) e) Clamydia T. H. Ducreyi Calymmatobacterium G. Niseria G Treponema P.

592.-Se considera menopausia prematura, cuando esta cesa antes de los? a) b) c) d) e) 25 30 aos 35 aos 40 aos 45 aos

593.-La caracterstica del shock e el desprendimiento prematuro de la placenta es? a) b) c) d) e) Proporcional a la perdida sangunea No tiene relacin con la perdida sangunea Desproporcional a la perdida sangunea Asintomtico Sntomas exacerbados

594.- Tipo de carcinoma ms frecuente en la mama? a) b) c) d) e) Paget Pre Ductal Infiltrante Ductal Anaplasico

595.- Tratamiento de eleccin en el desprendimiento de la placenta? a) b) c) d) e) Cesrea Parto Expectante Oxitocina Ritodrina

596.- Paciente femenina de 38 aos la cual refiere leucorrea blanquecina, la cual le ocasiona prurito. Con estos datos que esperara encontrara en el frotis vaginal? a) b) c) d) e) Celulas LE Trofozoitos Bacilos Parsitos intracelulares Hifas

597.- Femenina de 25 aos la cual refiere salida de leche por el pezn de 3 meses de evolucin. A la exploracin se observa solo galactorrea. Cual sera el primer estudio a realizar? a) b) c) d) e) ECO mamario Esteroides urinarios Biopsia de ganglio Prolactina srica FSH y LH

598.- El tratamiento de eleccin en este caso sera? a) b) c) d) e) Leuprolide Danazol Bromocriptina Ketoconazol Ciruga trans esfenoidal

599.- Paciente que tuvo hemorragia durante el parto. Acude por cese abruto de la lactancia. Que diagnostico tiene la paciente? a) b) c) d) e) Prolactinoma Hipotiroidismo Sheehan Hipoparatiroidismo Hipercortisolismo

600.- El tero involuciona completamente en un promedio de? a) b) c) d) e) 2 a 4 semanas 4 a 6 semanas 6 a 8 semanas 8 a 10 semanas 10 a 12 semanas

601.- El cordn umbilical, normalmente se compone de? a) b) c) d) e) 3 arteria y 2 venas 2 venas y 1 arteria 3 venas y 1 arteria 1 vena y 2 arterias 2 arterias y 2 venas

602.- Para considerar protenuria se debe excretar en orina de 24 Hrs. mas de? a) b) c) d) e) 30 Mcg 300 Mcg 3 Mg 30 Mg 300 Mg

603.- La fecundacin se efecta mas frecuentemente en? a) b) c) d) e) Ampula Istmo Intersticio Fimbria Ovario

604.- Tratamiento de eleccin para la mastitis pos parto? a) Ampicilina b) Eritromicina c) Cloranfenicol d) Dicloxacilina e) Espectinomicina 605.- Mtodo diagnostico que se utiliza para la gonorrea? a) b) c) d) e) Campo oscuro Mitzuda Thayer martn VRDL Giemsa

606.- Tratamiento de eleccin para la sfilis en la mujer? a) b) c) d) e) Penicilina G Penicilina procanica Penicilina cristalina Penicilina V Penicilina benzatinica

607.- En una paciente de 60 aos que refiere escozor y ulceracin en el pezn, en que neoplasia debemos pensar? a) b) c) d) e) Ductal Paget Infiltrante Fibroquistica Lobulillar

608.- Paciente femenina que refiere que sus menstruaciones son tan abundantes que se tiene que cambiar 5 a 7 veces al da su toalla. Con estos datos cual es el trastorno menstrual que tiene esta paciente? a) b) c) d) e) Oligomenorrea Opsomenorrea Criptomenorrea Hipermerrea Metrorragia

609.- En una paciente con carcinoma mamario que se palpan un ganglio supraclavicular. En que estadio se encuentra esta paciente? a) b) c) d) e) I II III IV V

610.- Mtodo de deteccin de eleccin, en pacientes jvenes asintomticas para detectar cncer mamario? a) b) c) d) e) Mamografa TAC ECO Biopsia Auto exploracin

611.- Tratamiento hormonal para el cncer mamario? a) b) c) d) e) Danazol Tamoxifeno Clomifeno Gestrinona Metrotexate

612.- Factor de riesgo para el cistocele? a) b) c) d) e) Hipertensin Tabaquismo Mltiples parejas sexuales Nuliparidad Multiparidad

613.- Mtodo de escrutinio de eleccin para CACU? a) b) c) d) e) Colposcopia Conificacin Papanicolau Biopsia en saca bocado Prueba Shiller

614.- Dosis que se debe aplicar a las paciente Rh (-) pos parto? a) b) c) d) e) 100 ug 200 ug 300 ug 400 ug 500 ug

615.- Cncer ms frecuente en Mxico, en mujeres? a) b) c) d) e) Mamario Cervico uterino Ovrico Gstrico Endometrial

616.- Criterio diagnostico del adenocarcinoma in situ de cervix? a) b) c) d) e) Profundidad de 3 a 5 mm 100 % de glndulas neoplsica Respuesta estomtica Invasin de 6 mm Invasin de ganglios

617.- Porcentaje de receptores hormonales en paciente con cncer mamario? a) b) c) d) e) 20 30 40 50 60

618.- Que tipo de dieta se recomienda evitar en la mastopatia fibroquistica? a) b) c) d) e) Triptofano Aminocidos Xantinas Protenas Fibra

619.- Medicamento que acelera el crecimiento del cncer endometrial? a) b) c) d) e) Anticonceptivos Progestagenos Tamoxifeno Estrgenos Ciproterona

620.- Se le llama placenta increta cuando la placenta se implanta en? a) b) c) d) e) Endometrio Miometrio Parametrio Intersticio Peritoneo

621.- Hormona que estimula la secrecin de leche? a) b) c) d) e) FSH LH Prolactina Cortisol Oxitocina

622.- Hormona que ayuda a inducir trabajo de parto? a) b) c) d) e) FSH LH Prolactina Cortisol Oxitocina

623.-Femenina de 25 aos la cual cursa la 34 semana de gestacin, cursa desde hace 3 horas contracciones dolorosas. A la exploracin Se observa cuello dilatado de 5 cm sin sufrimiento fetal. Con estos datos la paciente evolucionara a? a) b) c) d) e) Parto normal Parto post maduro bito fetal Parto pretermino RPM

624.- Causa mas frecuente de aborto? a) b) c) d) e) infecciones Anomalas cromosomicas Alteraciones uterinas Alteraciones tubaricas Enfermedad materna

625.- Causa mas frecuente de uretritis no gonoccica? a) b) c) d) e) Niseria Clamydia Cndida Tricomonas Ganderella

626.- Se le llama NIC II cuando esta afectado el revestimiento epitelial en? a) b) c) d) e) 2/2 2/3 3/3

627.- Lugar donde se origina el CACU? a) b) c) d) e) Exocervix Parametrios Unin escamo columnar Miometrio Endocervix

628.- De donde se origina la mola hidatidiforme? a) b) c) d) e) Cuerpo luteo Partes fetales Desidua Oviductos Trofoblasto

629.- Cariotipo de la mola hidatidiforme completa? a) b) c) d) e) 47 XYY 44 xx 23 X0 46 XX 46 X0

630.- Factor etiolgico para la mastopatia fibroquistica? a) b) c) d) e) Multiparidad Nuliparidad Progestagenos Andrgenos Estrgenos

631.- Se considera la contraparte femenina del seminona en el varn? a) b) c) d) e) Cistadenoma Tumor de Brener Disgerminoma Seudo mixoma Kukemberg

632.-Tumor maligno mas comn del ovario y representa el 35 a 50 % de los tumores epiteliales? a) b) c) d) e) De celulas claras Cistadenoma ceroso Cistadenoma mucinoso Indiferenciado Endometroide

633.- Femenina de 30 aos de edad la cual padece de dolor menstrual, dispareumia e infertilidad. En el examen plvico se palpan ndulos en fondo de saco. Con estos datos cual es el diagnostico mas probable? a) b) c) d) e) Sndrome Asherman Ovarios poliquisticos EPI Tumor ovrico Endometriosis

634.- El diagnostico final de esta paciente se hara con? a) b) c) d) e) Laparoscopia ECO plvico Histerosalpingografa TAC RM

635.- Una complicacin de esta enfermedad sera? a) b) c) d) e) Hemorragia profusa Hirsutismo Infeccin severa Obstruccin intestinal Obesidad

636.- Hormona que se encarga de romper el folculo de Graft? a) b) c) d) e) FSH LH E2 Cortisol Progesterona

637.- Paciente femenina de 50 aos por lo dems asintomtica, la cual en un ECO se observan miomas intra murales. Ante esto la conducta ms correcta a seguir es? a) b) c) d) e) Histerectoma Histerosalpingografa Miomectomia Tratamiento mdico Observacin

638.- Una contra indicacin relativa del uso de anticonceptivos orales secuenciales sera? a) b) c) d) e) TEP Hipertensin arterial Diabetes inspida IRC GER

639.- Tratamiento del cncer endometrial en fases iniciales? a) b) c) d) e) Cisplatino Conificacin Histerectoma Colposcopia Legrado

640.- Femenina de 27 aos la cual cursa en su 37 semanas de gestacin, inicia hace 3 horas con contracciones dolorosas irregulares. A la exploracin se palpa cuello cerrado, FCF normal y la paciente refiere que ya han cesado las contracciones ante esto cual es su diagnostico? a) b) c) d) e) Primera etapa del trabajo de parto Desprendimiento prematuro de la placenta Segunda etapa del trabajo de parto Embarazo a termino normal Amenaza de parto prematuro

641.- Ante esto cual sera la conducta mas adecuada? a) b) c) d) e) Hospitalizacin inmediata y cesrea Cita en una semana o en caso de dolor o sangrado Induccin con oxitocina previo ingreso a expulsivo Aplicacin de prostaglandinas en cuello Aplicacin de terbutalina

642.- Femenina de 19 aos de edad, 15 semanas de gestacin, la cual refiere dolor hipogstrico tipo clico, adems de leve sangrado transvaginal . A la exploracin se encuentra tero por arriba de la snfisis del pubis y cuello cerrado. Con estos datos cual es el diagnostico de esta paciente? a) b) c) d) e) Aborto incompleto Embarazo ectpico Embaraza heterotpico Amenaza de parto prematuro Amenaza de aborto

643.- El tratamiento en este caso sera? a) b) c) d) e) Reposos y analgsicos Laparotoma Legrado Ritodrina Terbutalina

644.- Un dato de preeclampsia grave sera? a) b) c) d) e) Hipertensin Hiporreflexia Arreflexia Dolor epigstrico Dolor precordial

645.- Efecto adverso del sulfato de magnesio temprano? a) b) c) d) e) Trombocitopenia Arritmias cardiacas Hiporreflexia Pirosis Diarrea

646.- Femenina de 18 aos la cursa con dolor menstrual, pero le permite hacer sus actividades cotidianas. Ante esto la paciente cursa con? a) b) c) d) e) Clico menstrual Dismenorrea leve Dismenorrea primaria Endometriosis IVU

647.-El tratamiento mas adecuado del caso anterior sera? a) b) c) d) e) ASA Legrado Laparotoma Antibiticos Ibuprofeno

648.- Mecanismo de accin de los anticonceptivos hormonales combinados? a) b) c) d) e) Barrera Lisis de espermas Microabortos Inhibicin de la ovulacin Retardar la ovulacin

649.- Un efecto benfico de los anticonceptivos orales es? a) b) c) d) e) Previenen Ca endometrial Previenen en Ca ovrico Hacen mas lento el Ca mamario Bajan las cifras de glucosa Disminuyen el edema

650.- Medio de cultivo para la candidiasis vaginal? a) b) c) d) e) Ruiz Castaeda Thayer Martn Saboraud Giemsa Gram

651.- Medicamento AINE de utilidad para detener el parto pretermino? a) b) c) d) e) ASA Naproxen Colchisina Atosivan Indometaina

652.- Tipo de mola ms frecuente? a) b) c) d) e) Haploide Euploides Triploides Diploides Tetraploides

653.- Son niveles normales de glucosuria en el embarazo hasta? a) b) c) d) e) 200 mg 300 mg 400 mg 500 mg 600 mg

654.- Femenina de 29 aos de edad gesta 1 con 8 semanas de gestacin, la cual comienza hace 3 das con malestar general y el da de ayer se agrega fiebre, dolor en fosa abdominal bajo y ataque al estado general, adems de sangrado transvaginal. A la Exploracin se encuentra temperatura de 39, tero de acuerdo a edad gestacional, cuello cerrado, hipersensibilidad en la palpacin de cuello uterino y el guante queda con sangre y exudado ftido. Con estos datos cual es el diagnostico de esta paciente? a) b) c) d) e) Fiebre tifoidea con perforacin intestinal Enfermedad plvica inflamatoria Aborto incompleto Apendicitis perforada Aborto sptico

655.- Medida ms apropiada a seguir en esta paciente? a) b) c) d) e) Antibiticos y antipirticos Legrado mas antibiticos Laparotoma inmediata mas penicilina Legrado urgente Salpingectomia

656.- El coito a edad temprana, mltiples parejas sexuales y tabaquismo son factores de riesgo de cncer? a) b) c) d) e) Adenocarcinoma Clulas claras Escamoso Clulas transicionales Ductal

657.- Femenina de 35 aos la cual refiere dolor en mama derecha y parestesias del mismo lado, la cual aumenta el dolor en su periodo menstrual, de 3 meses de evolucin. A la exploracin se palpa la mama con ndulos de medio cm aproximadamente en cuadrante inferior interno y no se palpan ganglios. Con estos datos cual sera el diagnostico mas apropiado? a) b) c) d) e) Fibro adenoma Carcinoma ductal Enfermedad de Paget Mastopatia fibroquistica Absceso mamario

658.- Si una paciente refiere hemorragia pos coito, que patologa debemos descartar principalmente? a) b) c) d) e) Tricomoniasis Ganderella Cncer del cuello Hipotiroidismo Laceraciones vaginales

659.- Complicacin hematolgica del desprendimiento placentario? a) b) c) d) e) Anemia hemoltica Desfibrinacin Crisis blstica Anemia megaloblastica Trombocitocis

660.- Mtodo mas til para embarazo ectpico? a) b) c) d) e) ECO plvico Amniocentesis Culdocentesis Rx de abdomen hGC

661.- Se considera tercera etapa del embarazo cuando? a) b) c) d) e) El cuello esta cerrado Cuando hay 5 cm de dilatacin Cuando hay 8 cm de dilatacin Cuando el producto esta encajado Cuando el producto esta naciendo

662.- Medicamento til en la poliquistosis ovrica? a) b) c) d) e) Danazol Tamoxifeno Bromocriptina Medroxiprogesterona Estrgenos conjugados

663.- Una paciente con una mas palpable en fosa iliaca derecha, se le toma un Rx de abdomen observndose imgenes radio opacas en dicha zona. Ante esto que patologa puede ocasionar este fenmeno? a) b) c) d) e) Teratoma Ovarios poliquisticos EPI Salpingitis Iatrognica mdica

664.- Tincin que se utiliza para la donovanosis? a) b) c) d) e) Gram Giemsa Castaeda Lugol Shiller

665.- Agente etiolgico del sndrome de choque txico? a) b) c) d) e) Anaerobios Estreptococo Estafilococo Enterococo Diplococos

666.-En una paciente que acaba de parir y sufre desgarro hasta el ano, sin afectarlo. Que grado de desgarro presenta esta paciente? a) b) c) d) e) 1 2 3 4 5

667.- La coloracin purprea en la vagina en una embarazada se refiere al signo de? a) b) c) d) e) Goodell Chadwick Ladin Hegar Von Fernwald

668.- La primera etapa del trabajo de parto comienza cuando? a) b) c) d) e) Comienza el trabajo de parto Hay dilatacin completa Durante el alumbramiento En la expulsin del producto Cuando hay 5 cm de dilatacin

669.- Se le llama orientacin fetal a? a) b) c) d) e) A la parte fetal que se encaja en la pelvis Relacin del punto toconmico Punto toconmico posterior Relacin de espina citicas Relacin de eje largo dela madre y el feto

670.-Mtodo diagnostico de eleccin en la mola hidatidiforme? a) b) c) d) e) TAC RM Amniocentesis Amniografa Ultrasonido

671.- Tratamiento de eleccin para la gonorrea durante el embarazo? a) b) c) d) e) Ampicilina Tetraciclina Ciprofloxacina Penicilina Eritromicina

672.- Signo positivo del embarazo? a) b) c) d) e) Amenorrea Movimientos fetales en el ECO Crecimiento del fondo uterino Crecimiento abdominal Cloasma

673.- Aporta el diagnostico definitivo de CACU invasor? a) b) c) d) e) Conificacin Prueba de Shiller Colposcopia Papanicolaou TAC contrastada

674.-Cuando el CACU se extiende mas all del cuello uterino pero sin extensin sobre la pared plvica, este se considera en etapa? a) 0 b) I c) II d) III e) IV 675.- Metstasis ms frecuente del coriocarcinoma? a) b) c) d) e) Hueso Pulmn Hgado Recto Cerebro

676.- En una paciente con diagnostico de infertilidad, en la que se demuestra ovulacin integra y a intervalos regulares, e integridad anatmica del aparato reproductor femenino. Que debemos hacer a continuacin ? a) b) c) d) e) Toma de LH Administrar clomifeno Inseminacin artificial Examinar al cnyuge Sugerir adopcin

677.- Femenina que acude por infertilidad. Refiere que ya haba estado embarazada pero que este termino en legrado. Ante esto usted pensara en? a) b) c) d) e) Incompetencia cervical Alteracin hipotalamica hipofisiaria Anovulacin crnica Hiperprolactinemia Adherencias uterinas

678.- Dato que sugiere altamente el diagnostico de enfermedad trofoblastica gestacional? a) b) c) d) e) hCG inferior a 60, 000 Partes fetales en ECO hCG superior a 100,000 Ausencia de movimientos fetales hCg ausente

679.- Se considera un factor de buen pronostico para responder a la quimioterapia en la mola hidatidiforme si es menor de? a) b) c) d) e) 40, 000 50, 000 60, 000 70, 000 80, 000

680.- Femenina de 28 aos la cual presenta una tumoracin de 2 por 2 cm en mama izquierda, sin ganglios y con retraccin del pezn. Refiere que hace das al estar trabajando sufri un traumatismo cuando trabajaba. Con estos datos el diagnostico mas probables es? a) b) c) d) e) Fibro adenoma Mastopatia fibroquistica Cncer mamario Necrosis grasa Tumoracin benigna

681.- Sntoma ms comn del cncer endometrial? a) b) c) d) e) Amenorrea Dolor Hipocalcemia Fiebre Hemorragia uterina anormal

682.- En una paciente que se sospecha de placenta previa se hace tacto y se toca la placenta en la orilla del orificio cervical. Con esto a que tipo de placenta previa nos referimos? a) b) c) d) e) Marginal Parcial Total Completa Leve

683.- Tratamiento de eleccin en la hemorragia incontrolable por placenta acreta? a) b) c) d) e) Vitamina K IM Histerectoma Miomectomia Cauterizacin arterial Trombosis de la arteria uterina

684.- A que semana en promedio aparecen los sntomas de la placenta previa? a) b) c) d) e) 22 24 26 28 30

685.- Inmunoglobulina presente en el calostro? a) b) c) d) e) IgA IgG IgC IgD IgE

686.- Femenina de 17 aos con 36 semanas de gestacin la cual comienza con salida de lquido por la vagina claro posterior a la ingesta de agua. Con estos datos usted pensara en? a) b) c) d) e) Amenaza de parto prematuro Amenaza de aborto Oligo hidramnios Ruptura prematura de membranas Primera etapa del trabajo de parto

687.- La primera accin a realizar en esta paciente sera? a) b) c) d) e) Lquidos IV Administrar tocolticos Dar oxitocina Realizar ECO Colocar espejo vaginal

688.- Una prueba de certeza para el diagnostico definitivo sera? a) b) c) d) e) Azul de Evans ECO tranvaginal Culdocentesis Eco plvico Amniocentesis

689.- Induce la madures pulmonar en amenaza de parto prematuro? a) b) c) d) e) Ritodrina Beclometaasona Orciprenalina Butilhioscina Imipramina

690.- Se define como aborto al embarazo que termina antes de la semana? a) b) c) d) e) 12 14 16 18 20

691.- El dao renal en la preeclampsia es? a) b) c) d) e) Permanente Reversible Irreversible Focal y segmentario Parcial

692.- Sntoma ms frecuente en la menopausia? a) b) c) d) e) Irritacin vaginal Dispauremia Bochornos Atrofia vaginal Miomatosis

693- Mtodo diagnostico ms sensible para la osteoporosis? a) b) c) d) e) Rx de cadera Rx de pelvis TAC Densitometra RM

694.- Contra indicacin total para el uso de anticonceptivos orales combinados? a) b) c) d) e) Tumor heptico Hipertensin Colelitiasis Diabetes Migraa

695.- Mtodo que incrementa el riesgo de EPI? a) b) c) d) e) Estrgenos mas progestagenos Progestagenos solos Preservativo DIU Ciproterona IM

696.- Carcinoma ms frecuente de la mujer? a) b) c) d) e) Mama Piel Ovarios Vejiga Endometrial

697.- Medicamento contraindicado des pues de la semana 32 del embarazo? a) b) c) d) e) Ritodrina Beclometasona Terbutalina Indometacina Orciprenalina

698.- Estructura anatmica afectada en el prolaso uterino? a) b) c) d) e) Ligamento redondo Pared anterior Parte posterior Ligamento tero sacro Ligamento tuboovarico

699.- Mtodo anticonceptivo de rescate? a) b) c) d) e) Legrado Etinil estradiol Ciproterona Clormadinona DIU

700.- Marcador Tumoral del cncer ovrico? a) b) c) d) e) APE Testosterona CA 125 Estrgenos Mifepristona

701.- Variedad del fibroadenoma mamario? a) b) c) d) e) Mastopatia fibroquistica Necrosis grasa Cisto sarcoma filoides Absceso mamario Ganglios

702.- Oligomenorrea se define como? a) b) c) d) e) Menstruacin de mas de 5 das de duracin Menstruacin escasa Menstruacin de mas de 10 das Menor a 3 das Intervlos menores de 35 das

703.-En una paciente que al final del embarazo padece calambres. A que se debe este padecimiento? a) b) c) d) e) Mala circulacin Hipo calcemia Hipomagnesemia Compresin portal Dficit de hierro

704.- Se considera aborto tardo cuando este se realiza entre las semanas? a) b) c) d) e) 4 y10 6 y 12 12 y 14 12 y 20 20 a 28

705.- Etiologa exacta de la RPM? a) b) c) d) e) IVU Poli hidramnios Oligo hidramnios Diabetes Desconocida

706.- Se considera trabajo de parto prolongado en primparas, el que dura ms de ? a) b) c) d) e) 10 horas 14 horas 20 horas 24 horas 30 horas

707.- En una paciente de 38 semanas de gestacin la cual usted le pide un eco y este le reporta todo normal con lquido amnitico de 800 ml. Con estos dato usted hace el diagnostico de? a) Polihidramnios b) Oligohidramnios c) ECO normal d) Embarazo normal e) Insuficiencia tero placentaria 708.- Tratamiento que se utiliza en la preeclampsia grave, en las 24 horas pos parto? a) b) c) d) e) Captopril Guanabenz Sulfato de magnesio Fenobarbital Propofol

709.- Hasta que semana pos parto puede durar la preeclampsia? a) b) c) d) e) 4 6 8 10 12

710.- Complicacin grave del DPPNI? a) b) c) d) e) Hipotensin Sangrado tero de Couveliere Dolor Necrosis tubular aguda

711.- Paciente femenina de 26 aos la cual, presenta una tumoracin verrugosa con aspecto de coliflor en regin perianal. Con estos datos el diagnostico de esta paciente es? a) b) c) d) e) Molusco contagioso Herpes genital Condiloma acuminado Linfogranuloma venreo Granuloma inguinal

712.- Tratamiento de eleccin para el caso anterior? a) b) c) d) e) Aciclovir Valciclovir Tetraciclinas Eritromicina Podofilina

713.- Antihipertensivo contraindicado durante el embarazo? a) b) c) d) e) Nifedipina Metildopa Captopril Hidralacina Nitroprusiato

714.- En una paciente que se le realiza una amniografa y se aprecia imagen en panal de abeja. A que patologa nos estamos refiriendo? a) b) c) d) e) Aborto espontneo Embarazo ectpico Seudo ciesis Mola Down

715.- Femenina de 22 aos de edad, casada hace 6 meses, la cual refiere amenorrea de 16 semanas de evolucin. A la exploracin se observa, signo e Chadwick, Godell y tero entre la snfisis del pubis y cicatriz umbilical. Con estos datos usted puede hacer el diagnostico de? a) b) c) d) e) Probable embarazo Posible embarazo Embarazo confirmado Embarazo positivo Posibilidad de embarazo

716.- Una manifestacin positiva del embarazo sera? a) b) c) d) e) Signo de Landin Signo de Hegar Aumento del tamao uterino Ruidos cardiacos fetales Amenorrea

717.- Un marcador tumoral en el cncer ovrico es? a) b) c) d) e) BARCA 1 BARCA2 ANCA LDH Testosterona

718.- El seguimiento durante el primer ao, en una paciente con NIC III sera mediante? a) b) c) d) e) Papanicolaou cada 2 meses Papanicolaou cada 3 meses Papanicolaou cada 4 meses Papanicolaou cada 5 meses Papanicolaou cada 6 meses

719.- Tratamiento para una paciente con mioma sub mucoso sintomtico, en una paciente que desea embarazo? a) b) c) d) e) Conservador Mdico Expectante Ninguno Miomectomia

720.- Una complicacin de la miomatosis, aunque no muy frecuente sera? a) b) c) d) e) Hipertensin Necrosis tubular Hipocalcemia Cistocele Infertilidad

721.- Polimenorrea se define como aquel sangrado que? a) b) c) d) e) Dura menos de 3 das Se presenta despus de 35 das Se presenta antes de 21 das Dura mas de 8 das Es excesivo

722.- En una paciente que se sospecha de cncer de mama y se le toma una mamografa, que esperara usted encontrar si la paciente tuviera cncer? a) b) c) d) e) Aumento de la densidad Tejido fibroso Calcificaciones Atrofia de tejido mamario Congestin vascular

723.- Metrorragia se define como? a) b) c) d) e) Poco sangrado Sangrado excesivo Menstruacin que dura mas de 8 das Menstruacin que dura menos de 3 das Sangrado en cualquier fase del ciclo

724.- Femenina de 13 aos la cual es llevada a urgencias por dolor tipo clico hipogstrico. La paciente refiere que este dolor coincide con la menstruacin. Con estos datos el diagnostico mas probable de esta paciente es? a) b) c) d) e) Clico menstrual Endometriosis Adenomiosis Miomatosis Dismenorrea

725.- Una complicacin de la endometriosis sera? a) b) c) d) e) Peritonitis qumica Anemia severa Perforacin uterina Cistocele Rectocele

726.- Tcnica definitiva para diagnosticar cncer endometrial? a) b) c) d) e) Colposcopia ECO Frotis y citologa Dilatacin y raspado Biopsia en cono

727.- Cncer plvico ms frecuente? a) b) c) d) e) Cervical De celulas claras Ovrico Tubarico Endometrial

728.- Tratamiento hormonal para el cncer endometrial? a) b) c) d) e) Estradiol Dietilestilbestrol Danazol Tamoxifeno Clomifeno

729.- En una paciente con cncer de ovario que se somete a ciruga y en biopsia se encuentra cuerpos de Call-Exner. A que cncer nos estamos refiriendo? a) b) c) d) e) Seroso Epitelial Granulosa Filoides Kukemberg

730.- La etiloga mas frecuente del prolapso uterino sera? a) b) c) d) e) Tumores plvicos Multparas Primparas Congnitas Neuropatas

731.- Femenina de 23 aos la cual cursa con su 38 semana de gestacin. Refiere que hace 2 horas arrojo una masa mucosangunolenta. A la exploracin se observa cuello con 3 cm de dilatacin, presentacin ceflica en OIA, FCF 138. Con estos datos usted hara el diagnostico de? a) b) c) d) e) Placenta previa DPPNI Embarazo a trmino Trabajo de parto en fase pasiva Trabajo de parto en fase activa

732.- La conducta mas apropiada en este caso sera? a) b) c) d) e) Cesrea urgente Cesrea programada Inductoconduccin Aplicacin de dinoprostona Exploracin cada hora a 30 min.

733.- En una paciente con enfermedad trofoblastica y que se encuentra invasin al miometrio y estructuras adyacentes a la pelvis. Cual es el diagnostico de esta paciente? a) b) c) d) e) Mola hidatidiforme Mola invasiva Coriocarcinoma Mola parcial Mola completa

734.- La mola parcial es aquella que tiene sus vellosidades corinicas? a) b) c) d) e) Edema en todas la vellosidades Focos de necrosis Edema en algunas vellosidades Necrosis parcial Hemorragia en la vellosidades

735.- Femenina de 16 semanas de embarazo la cual en cita de control se le toma la T/A en 3 ocasiones y posiciones distintas, encontrndola en: 130/91, 140/ 95, 135/ 95. Ante esto usted sospechara de? a) b) c) d) e) Preeclampsia Hipertensin crnica Eclampsia Mola hidatidiforme Nefropata

736.- Una ventaja de los anticonceptivos hormonales combinados es? a) b) c) d) e) Diminuye IVU Disminuye riesgo deDM Aumenta la lacto gnesis Disminuye el riesgo de EPI Evita la aparicin de miomas

737.- Femenina de 17 aos la cual acude por ausencia de periodos menstruales. A la exploracin se encuentra cuello alado, epicanto y talla de 138 cm. Con estos datos usted hara el diagnostico de? a) b) c) d) e) Amenorrea secundaria Amenorrea Amenorrea primaria Himen imperforado Desequilibrio hormonal

738.- En una paciente que cursa su 32 semana de gestacin usted le pide un ECO ya que la altura del fondo uterino es mayor a la esperada y el ECO le reporta que el lquido amnitico es de 2100 ml. Con esto usted puede decir que la paciente tiene? a) b) c) d) e) Diabetes gestacional Polihidramnios Producto con anencefalia Oligohidramnios Producto con atresia esofgica

739.- Cantidad de caloras que se agregan a la dieta de la madre lactante? a) b) c) d) e) 100 200 300 400 500

740.- Pos aborto disminuye la hormona? a) b) c) d) e) FSH LH Estradiol Progesterona T4

741.- La corioamnioitis acelera la produccin fetal de? a) b) c) d) e) Surfactante LCR Orina Renina Aldosterona

742.- En una paciente Rh (-) se practica amniocentesis para valorar transfusin a la semana? a) b) c) d) e) 16 22 28 34 40

743.- Las mujeres con Ca mamario tienen ms riesgo de presentar cncer? a) b) c) d) e) De clulas claras Renal Pulmonar Tubario Endometrial

744.- Factor de riesgo para adquirir CACU? a) b) c) d) e) Nuliparidad Multiparidad Raza negra Raza blanca Mola

745.- Tratamiento de eleccin para el prolapso uterino? a) b) c) d) e) Plastia inguinal Plastia de ligamentos Histerectoma Colporrafia Colporrafia posterior

746.- A la expulsin de la concepcin que tiene mas de 20 semanas y pesa mas de 500 Gr se le llama? a) b) c) d) e) Aborto incompleto Aborto completo Aborto Parto Embarazo ectpico roto

747.- Factor de riesgo para la placenta previa? a) b) c) d) e) Cesreas previas Diabetes Hipertensin Traumatismo Estres materno

748.- Tratamiento de eleccin para el cistocele? a) b) c) d) e) Plastia inguinal Plastia vaginal Plastia de la pared anterior Plastia de la pared posterior Pesarios

749.- Tratamiento ms adecuado para la osteoporosis? a) b) c) d) e) Calcio IV Etinil estradiol Progestagenos Alendronato mas calcio VO Etidronato IV

750.- Antihipertensivo utilizado en la preeclampsia que puede ocasionar anemia hemoltica? a) b) c) d) e) Hidralacina Metildopa Captopril Nifedipina Amlodipina

Ciruga751.- Masculino de aos el cual sufre cada contra una banqueta al ir en su bicicleta. Es llevado a urgencias con franca dificultad respiratoria. Se encuentran ruidos cardiacos disminuidos y pltora yugular. Con estos datos cual es el diagnostico de este paciente? a) b) c) d) e) Neumotrax Hemotrax Hemopericardio Neumotrax a tensin Traumatismo costal

752.- Cual sera el tratamiento mas adecuado para el caso anterior? a) b) c) d) e) Sello de agua Pleurostomia Toracocentesis Reduccin de fracturas Pericardiocentesis

753.- Masculino de 23 aos el cual sufre de dolor peri umbilical el cual a las horas se localiza en fosa ilaca derecha. A la exploracin se encuentra Blumberg (+) y Haussman lo mismo que Mc Burney. Ante la sospecha de apendicitis, a las cuantas horas de haber comenzado el cuadro se perfora el apndice si no se trata a tiempo? a) b) c) d) e) 24 36 48 50 62

754.- En que porcentaje se perfora el apndice? a) b) c) d) e) 5 10 20 40 80

755.- Tipo de clculos renales ms frecuentes? a) b) c) d) e) Fosfato de calcio cido rico Cistina Estruvita Magnesio

756.- Factor de riesgo para la colelitiasis? a) Tabaquismo b) Sexo masculino c) Mujer de 20 aos

d) Hipercolesterolemia e) Mastopatia fibroquistica 757.- De donde recibe el hgado el mayor porcentaje de riego sanguneo? a) b) c) d) e) Vena cava Vena heptica Arteria heptica Vena porta Triangulo de Callot

758.- Trada clsica de la colangitis? a) b) c) d) e) Fiebre, ictericia dolor en hipocondrio derecho Fiebre, ictericia y dolor en flanco derecho Ictericia, dolor en hipocondrio izquierdo y febrcula Dolor en hipocondrio derecho, fiebre y hemlisis Hemlisis, dolor en flanco izquierdo y fiebre

759.- Masculino de 40 aos el cual comienza con dolor sbito en flanco derecho el cual se irradia a la ingle del mismo lado. A la exploracin se encuentra plido, diafortico y con un EGO con leucocitos y eritrocitos. Con estos datos cual es el diagnostico para este paciente? a) b) c) d) e) IVU complicada Apendicitis aguda Clico reno ureteral Hernia inguinal Ulcera pptica Perforada

760.- Cual sera el tratamiento inicial para este paciente? a) b) c) d) e) Antibiticos de amplio espectro y hospitalizacin Laparotomia de urgencia Reduccin del saco herniario Bloqueadores H2 y sonda Lquidos y analgsicos

761.- Tratamiento quirrgico para el sndrome de Zollinger Ellison? a) b) c) d) e) Bilroth 1 Vagotoma Parche de Graham Plastia gstrica Escleroterapia

762.-Tratamiento quirrgico de la enfermedad cido pptica? a) b) c) d) e) Bilrth 2 Parche de Graham Sonda de doble baln Nissen Vagotoma

763.- El signo del colon cortado se encuentra en? a) b) c) d) e) Apendicitis aguda Pancreatitis aguda Colodocolitiasis Colangitis Diverticultis

764.- Dcada en la que se observa la mayor incidencia de cncer rectal? a) b) c) d) e) 1 2 3 4 5

765.- Estructura anatmica, que esta afectada para que se produzca la hernia inguinal directa? a) b) c) d) e) Anillo inguinal Piso plvico Aponeurosis del transverso Triangulo de callot Triangulo de Hassellbach

766.- Femenina de 45 aos la cual inicia con dolor en hipocondrio derecho posterior a comer tacos en la calle. A la exploracin se observa abdomen rgido, Murphy positivo. Cual sera el estudio de eleccin para establecer el diagnostico de esta paciente? a) b) c) d) e) Rx de abdomen Rx de Trax TAC Colangiografa ECO

767.- Que esperara usted encontrar en el estudio que usted solicito? a) b) c) d) e) Borramiento de Psoas? Derrame pleural Localizacin de un absceso Sombra acstica posterior Alteracin en el flujo del medio de contraste

768.- Que signo radiogrfico esperara encontrar en la pancreatitis aguda? a) b) c) d) e) Borramiento el PSOAS Asa centinela Niveles hidro areos Edema inter asa Velamiento de la placa

769.- Estudio diagnostico para la acalasia? a) b) c) d) e) TAC RN Manometra Colon por enema Rx de cuello

770.- Tratamiento de eleccin para la acalasia? a) b) c) d) e) Nissen Cardiomiotomia Manometra Escleroterapia Plastia diafragmtica

771.- Causa mas frecuente de la pancreatitis aguda? a) b) c) d) e) Biliar Alcoholica Desconocida Criptogenica Parasitaria

772.- Parsito que puede causar pancreatitis aguda? a) b) c) d) e) Ascaris Entamoeba Fasiola Giardia Enterovius

773.- Tipo de clculos ms frecuentes en la vescula biliar? a) b) c) d) e) Calcio Bilis Pigmento Colesterol Amonio

774.- Causa mas frecuente de la angina intestinal? a) b) c) d) e) Embolo de la arteria mesentrica media Trombo de la arteria mesentrica inferior Trombo de la vena hemorroidal inferior Trombosis portal Embolo de la arteria mesentrica superior

775.- Que estructura anatmica se encuentra alterada en la hernia inguinal indirecta? a) Piso plvico b) Anillo femoral

c) Anillo inguinal profundo d) Triangulo de Hasselbach e) Ligamento ancho 776.- Hernia que se observa con mayor frecuencia en la infancia? a) b) c) d) e) Inguinal directa Inguinal indirecta Diafragmtica Femoral Obturtriz

777.- Predispone a la formacin de la trombosis mesentrica? a) b) c) d) e) Trombosis portal Taquicardia supraventricular Taquicardia ventricular Fibrilacin auricular Fluter ventricular

778.- Lugar donde se originan con mayor frecuencia la epistaxis? a) b) c) d) e) Anterior e inferior Posterosuperior Anterior y superior Coanas Posterior

779.- La fractura de montegia se manifiesta por? a) b) c) d) e) Fractura de la epfisis del radio Fractura del radio y luxacin del cubito Luxacin glenohumeral Fractura del cubito y luxacin del radio Signo de la tecla positivo

780.- Se le llama as al divertculo verdadero mas comn del aparto digestivo? a) b) c) d) e) Zenker Chasky Faringo esofgico Rectal Meckel

781.- El signo de la charretera se observa en? a) b) c) d) e) Fractura de colles Fractura de la clavcula Luxacin del radio Luxacin gleno humeral Luxacin del cubito

782.- Indicacin de intervencin aguda, para la enfermedad vescular? a) Clico biliar b) Colangitis

c) Colelitiasis d) Colecistitis crnica e) Empiema 783.- Etiologa principal de la obstruccin intestinal? a) b) c) d) e) Vlvulo Intususcepcin Neoplasias Bridas Infarto

784.- Funcin principal de la vescula biliar? a) b) c) d) e) Vaciamiento biliar Mezclar cidos Concentracin de la bilis Digestin Almacenamiento biliar

785.- Femenina de 28 aos en la ltima semana del puerperio, la cual acude por sensacin de cuerpo extrao y notar que al defecar las hace son ms delgadas y manchadas de sangre sobre todo con el esfuerzo. A la exploracin se observa paquete hemorroidal que protuye por el ano y que es difcil de reducir. Con estos datos cual es el diagnostico de esta paciente? a) b) c) d) e) Hemorroides externas Hemorroides internas grado 2 Hemorroides externas trombosadas Hemorroides internas grado 1 Hemorroides externas grado 4

786.- El tratamiento para el caso anterior sera? a) b) c) d) e) Medidas locales Corticoides tpicos Mdico Quirrgico Pesario rectal

787.- Estructura anatmica que hace la diferenciacin de las hemorroides internas y externas? a) b) c) d) e) Lnea dentada Plexo hemorroidal Ano Esfnter anal externo Canal anal

788.- En un paciente con sangrado de tubo digestivo alto que es precipitado posterior al vmito intenso. Cual es la patologa de este paciente? a) b) c) d) e) Varices esofgicas Hipertensin portal Mallory Weiss Ulcera pptica Divertculo de Zenker

789.- Tratamiento inicial para cohibir el sangrado de tubo digestivo alto? a) b) c) d) e) Sonda nasogtrica Lquidos IV Nitroglicerina Transfusin sangunea Sonda de Sengstaken-Blkemore

790.- Primera medida para evaluar si hay sangrado de tubo digestivo alto? a) b) c) d) e) Endoscopia Escleroterapia Sonda y aspiracin Intubacin endotraqueal Esfago grama

791.- Radiografa que evala los senos maxilares? a) b) c) d) e) Cadwel Frontal Stenvers Watters Shultz

792.- Estructura anatmica que separa el tubo digestivo alto del bajo? a) b) c) d) e) Mesenterio Vena porta Ligamento redondo Colon Ligamento de Treitz

793.- Estudio para diagnosticar glaucoma? a) b) c) d) e) Tonometria Oftalmoscopia Fondoscopia Retinoscopia Fondo de ojo

794.- Estudio que sirve para precisar el tipo de glaucoma? a) b) c) d) e) Tonometria Oftalmoscopia Goniometra Retinoscopia Trabeculotomia

795.- El signo de Rosvin es positivo cuando? a) Hay dolor a la descompresin b) Dolor al tocar fosa iliaca derecha

c) Dolor a la movilizacin de la pierna derecha d) Dolor al oponer resistencia en la pierna derecha e) Dolor contra lateral al sitio de descompresin 796.- Situacin anatmica que es donde se origina la mayora de las epistaxis? a) b) c) d) e) Plexo etmoidal Plexo de kiesselbach Plexo de Meisner Arteria etmoidal posterior Tabique seo

797.- Se le llama as al divertculo de la unin faringo esofgica? a) b) c) d) e) Shatky Meckel Zenker Mallory Mientrico

798.- Mejor estudio para el cncer esofgico local? a) b) c) d) e) TAC RM Esfago grama SEGD ECO

799.- Estudio de eleccin para evaluar extensin local del cncer rectal? a) b) c) d) e) TAC RM Colon por enema Gamagrafa sea ECO

800.- Masculino de 60 aos el cual comienza con retensin urinaria aguda de 3 horas de evolucin. Acude a urgencias donde se le realiza tacto rectal encontrndose prstata hipertrfica sin nodulaciones. Se le drena la orina obteniendo 1,700 ml de orina. Ante esto cual sera el tratamiento de eleccin? a) b) c) d) e) Prazocin Finasteride Cisostomia RTU Colocar sonda y cistostomia

801.- En donde se produce el crecimiento prosttico principalmente? a) b) c) d) e) Uretra distal Zonas perifricas Vesculas seminales Zona epdermpode Zona transicional

802.- En que lugar, los divertculos sangran con mayor frecuencia? a) b) c) d) e) Sigmoides Colon proximal derecho Colon proximal izquierdo Colon distal izquierdo Colon transverso

803.- Proceso fisiopatolgico en la acalasia? a) b) c) d) e) Incapacidad para contraerse el esfnter esofgico Incompetencia del esfnter esofgico inferior retardo en el vaciamiento esofgico Contraccin esofgica enrgica Disminucin celular en el plexo de Aurebach

804.- Masculino de 50 aos el cual comienza con disfagia inicialmente a lquidos y posteriormente a slidos. Adems el paciente refiere que ha perdido alrededor de 10 kilos de peso en este transcurso. Con estos datos el diagnostico de este paciente es? a) b) c) d) e) Acalasia Esofagitis por reflujo Divertculo de zenker Cncer esofgico Carcinoma gstrico

805.- En un paciente que se le toma una biopsia por colonoscopa y se encuentra adenocarcinoma rectal, que invade hasta la sub mucosa, a que grado pertenece en la escala de Dukes? a) b) c) d) e) 0 1 2 3 4

806.- Tumor benigno ms frecuente en el varn? a) b) c) d) e) Hipertrofia prosttica benigna Seminoma Poliposis Condiloma acuminado Hemangioma

807.- Sensacin dolorosa precisa y bien localizada se refiere a que tipo de dolor? a) b) c) d) e) Parietal Viseral Referido Neurosensorial Clico

808.- Diferencia los grados histolgicos del cncer prosttico? a) b) c) d) e) Mitzuda Killib kimbal Gleason TNM Brown

809.- Dos proporciona el diagnostico definitivo el diagnostico definitivo? a) b) c) d) e) Endoscopia SEGD TAC RM Endoscopia y biopsia

810.- Sitio donde se metastatiza con mayor frecuencia el cncer de colon? a) b) c) d) e) Pulmn Hgado Cerebro Piel Suprarrenales

811.- Un antecedente de importancia para un paciente que tiene un seminona es? a) b) c) d) e) Mltiples parejas sexuales Orquitis Epididimitis Criptorquidia Rubola congnita

812.- En donde ocurre la mayora de obstrucciones intestinales por carcinoma? a) b) c) d) e) Ciego Sigmoides Recto Ano Colon transverso

813.- Localizacin ms comn del cncer testicular? a) b) c) d) e) Derecho Izquierdo Inferior Superior Central

814.- En donde se origina la mayora de cnceres prostticos? a) Zona de transicin b) Zona media

c) Peri uretral d) Vesculas seminales e) Perifrica 815.- Masculino e 27 aos de edad el cual sufre accidente automovilstico impactndose contra el volante. A la exploracin T/A 80/50, FC 110, FR 24, T. 37,se encuentran datos francos de abdomen agudo, signo de Ballance y prdida de la matidez en hipocondrio izquierdo. Con estos datos el diagnostico de este paciente sera? a) b) c) d) e) Ruptura de vscera hueca Ruptura heptica Ruptura esplnica Hemotrax izquierdo Ruptura de la vena cava

816.-Por los datos henodinamicos del paciente, este se catalogara en estado de? a) b) c) d) e) Compensacin adreneregica Fase flujo Choque distributivo Compensacin hemodinmica Choque hipovolemico

817.- Tratamiento ms adecuado para este paciente? a) b) c) d) e) Lquidos y vasopresores Transfusin Plastia heptica Pleurostomia y transfusin Esplenectomia y transfusin

818.- Prueba mas sensible para los paciente con cncer prosttico y aumenta si aparecen metstasis seas? a) b) c) d) e) Fosafatasa cida Fosfatasa alcalina LDH TGO GTT

819.- El signo de ballance se observa en? a) b) c) d) e) Apendicitis aguda Perforacin diafragmtica Ruptura de visera hueca Ruptura esplnica Invaginacin intestinal

820.- Masculino de 12 aos el cual a estar viendo un partido de ftbol imita el lance del portero impactndose contra la cama, lo cual le ocasiona mucho dolor y dificultad para respirar. Es llevado a urgencias y en la exploracin se observa disminucin del murmullo vesicular e hiperresonancia. Con estos datos el diagnostico de este paciente sera? a) b) c) d) Neumotrax Hemotrax Hemopericardio Fractura costal

e)

Empiema

821.- Tratamiento ms adecuado para el caso anterior? a) b) c) d) e) Toracocentesis Pericardiocentesis Reduccin de fracturas costales Antibiticos mas toracocentesis Sonda pleural

822.- Tratamiento de la pancreatitis aguda no complicada ? a) b) c) d) e) Pancreatectoma Antiespasmdicos Drenaje percutneo Monitorizacin y antiespasmdicos Reposicin hdrica y ayuno

823.- Complicaciones de la obstruccin intestinal? a) b) c) d) e) Distensin abdominal Vomito y diarrea Estrangulacin y necrosis intestinal Vmito y obstipacin Necrosis y vmito

824.- Incisin que se utiliza en al apendicitis aguda? a) b) c) d) e) Rocky Davis Mc Bay Media Paramedia Marcy

825.- En un paciente que es sometido a apendicetoma y que el reporte histopatolgico revela petequias y membranas fibrino purulentas. Esta fase se refiere a? a) b) c) d) e) Abscedada Gangrenosa Supurada Simple Perforada

826.- La fase 2 de la apendicitis se refiere a la fase? a) b) c) d) e) Abscedada Simple Perforada Supurada Gangrenosa

827.- Sntoma ms comn en el cncer de vescula? a) Vmito

b) Prurito c) Ictericia d) Dolor e) Anorexia 828.- Tipo de invaginacin intestinal ms frecuente? a) b) c) d) e) Col clica Ciego clica leo ileal leo clica Gastro duodenal

829.- Primer estudio para evaluar disfagia? a) b) c) d) e) Rx de cuello TAC RM Endoscopia Esfago grama

830.- Femenina de 27 aos la cual padece de pirosis diariamente y desde hace 4 maeses la cual ha ido aumentando en intensidad hasta llegara ocupar almohada para calamar las molestias durante l anoche. Acudi con facultativo el cual recet cisaprida ms omeprazol pero esto solo causo mejora leve. Ante esto cual sera su diagnostico? a) b) c) d) e) Acalasia Esclerosis sistmica Hernia diafragmtica Sndrome de mallory Weis Estenosis pilorica

831.- Mtodo diagnostico definitivo en el caso anterior? a) b) c) d) e) SEGD Rx de cuello Medicin del PH Endoscopia RM

832.- Un complicacin del caso anterior sera? a) b) c) d) e) Deshidratacin grave Choque Alcalosis metablica Anorexia Sangrado

833.- Ene l esfago de barret existe una metaplasia de epitelio escamoso por? a) b) c) d) e) Columnar Estratificado Plano No queratinizado Anaplasico

834.- Masculino de 69 aos el cual comienza con rectorragia por l oque es llevado de urgencia, donde se establecen dos vas venosas para correccin hdrica. En este paciente que se debe realizar principalmente? a) b) c) d) e) Tacto rectal Anoscopia Colon por enema Sigmoidoscopia Colonoscopia

835.- Cual sera la causa principal del sangrado de este paciente? a) b) c) d) e) Hemorroides Divertculos Angiodisplasia Fstula aorto enterica Enfermedad de CRHON

836.- Que tratamiento mdico sera el mas adecuado para este paciente para cohibir el sangrado? a) b) c) d) e) Hidrocortisona mas lidocana tpicos Beta bloqueadores Fitomenadiona IM Plasma Vasopresina

837.- Que estudio sera el adecuado para identificar la hemorragia activa ene l caso anterior? a) b) c) d) e) Angiografa Colon por enema Colonoscopia Sigmoidoscopia RM

838.- El signo del a manzana mordida se observa en? a) b) c) d) e) Cncer esofgico Cncer gstrico Cncer pulmonar Reflujo Cncer colorectal

839.- Carcinoma en cual no se puede tratar quirrgicamente aunque se detecte en etapas iniciales? a) b) c) d) e) Rectal Prosttico De celulas en avena pulmonar Adenocarcinoma gstrico Epidermoide pulmonar

840.- Masculino el cual inicia con dolor agudo sbito en ojo izquierdo, acompaado de visin borrosa y dolor abdominal y vmito. A la exploracin se observa que el globo ocular izquierdo, se encuentra mas duro que el derecho sin poder hacer fondo de ojo por la fotofobia. Con estos datos el diagnostico mas probable de este paciente es? a) b) c) d) e) Uvetis anterior Uvetis posterior Glaucoma de ngulo cerrado Glaucoma de ngulo abierto Fotofobia de origen desconocido

841.- El tratamiento medico para este caso es? a) b) c) d) e) Atropina Pilocarpina Efedrina Epinefrina Imipramina

842.- El tratamiento definitivo en este caso sera? a) b) c) d) e) Iridectomia Trabeulectomia Iridectomia Tinsin con flureseina Queratomileusis

843.- Criterio de Ransson para las 48 horas? a) b) c) d) e) Edad mayor a 65 aos Hiperglucemia LDH aumentada Aumento del hematcrito Disminucin del hematcrito

844.- Proceso fisiopatolgico para la apendicitis? a) b) c) d) e) Inflamacin Aumento de presin intraluminal Congestin linfoide Colonizacin de bacterias Inflitacrin de fagositos

845.-Padecimiento quirrgico ms frecuente en intervenciones de urgencia? a) b) c) d) e) Apendicitis aguda Coldoco litiasis Perforacin intestinal Obstruccin intestinal Pancreatitis aguda

846.- Padecimiento quirrgico ms frecuente durante el embarazo? a) b) c) d) e) Apendicitis aguda Colelitiasis Pancreatitis aguda Ulcera pptica perforada Obstruccin intestinal

847.- Prioridad inicial en un paciente Politraumatizado? a) b) c) d) e) Tomar Rx y ciruga Colocar al paciente en posicin cmoda Acceso IV Va area permeable Pantalones anti shock

848.- Tumor benigno amas frecuente de la cavidad nasal? a) b) c) d) e) Plipo Angiofibroma Harmatoma Angioma Osteoma

849.- Masculino de 33 aos el cual sufre cada de una bicicleta impactndose contra una jardinera. Es llevado a urgencias con severa dificultad para respirar, disociacin toraco abdominal. A la exploracin se observa distensin de vasos yugulares y se palpa el choque de puntas en la lnea axilar anterior, el murmullo respiratorio del lado derecho se encuentran abolido con gran hiper resonancia a la percusin. Con estos datos el diagnostico mas probable de este paciente es? a) b) c) d) e) Neumotrax espontneo Neumotrax Neumotrax a tensin Hemotrax Pleuresa

850.- El tratamiento inicial para este paciente es? a) b) c) d) e) Toracocentesis inmediata Reducir fracturas costales Colocar va IV Colocar un acceso va subclavia Colocar trocar en segundo espacio intercostal

851.- El tratamiento mas adecuado en este caso es? a) b) c) d) e) Toracocentesis inmediata Ciruga inmediata Tubo endopleural Tubo endotraqueal Tubo orogstrico

852.- Paciente masculino de 30 aos de edad con antecedente de alcoholismo, el cual inicia sbitamente con dolor abdominal que ocasiona posicin en gatillo y vmito por lo que es llevado a revisin. A la exploracin se observa rebote positivo y perdida de la matidez heptica. Con estos datos el diagnostico de este paciente es? a) b) c) d) e) Pancreatitis aguda Necrosis pancretica Apendicitis aguda Obstruccin intestinal Visera hueca perforada

853.- El tratamiento ms adecuado para este paciente? a) b) c) d) e) Lquidos y sonda Pancreatectomia Laparotoma y apendicetoma Laparotomia urgente Enema varitado

854.- Tratamiento para el glaucoma de ngulo estrecho? a) b) c) d) e) Acetazolamida Trabeculectomia Vitrectomia Epinefrina Atropina

855.- paciente masculino de 55 aos el cual nota que para poder leer correctamente tiene que separarse cada vez ms el libro. Con estos datos cual es el diagnostico de este paciente? a) b) c) d) e) Hipermetropa Miopa Presbicia Cataratas Uvetis

856.- Sntoma ms comn de los tumores laringeos? a) b) c) d) e) Disnea Disfagia Disfona Infecciones recurrentes Epiglotitis

857.- En un paciente que tiene disminucin de los campos visuales, en que patologa debemos pensar? a) b) c) d) e) Uvetis Conjuntivitis Retinitis Papilitis Glaucoma

858.- Masculino que cae en una banca con las piernas abiertas. El paciente al orinar se observa sangre por lo que se le hace un tacto rectal sin poderse palpa la uretra. Con estos datos cual es el diagnostico de este paciente? a) b) c) d) e) Laceracin uretral Laceracin renal Hematoma prosttico Hematoma cavernoso Laceracin ureteral

859.- El estudio a realizar en este paciente sera? a) b) c) d) e) Pielografa Catter doble J Cistoscopia Uretrografa Sonda foley

860.- sitio de metstasis principal del cncer prosttico? a) b) c) d) e) Pulmn Hgado Cerebro Columna lumbar Rin

861.- A donde drena la venas espermtica izquierda? a) b) c) d) e) Vena cava Vena renal derecha Vena renal izquierda Vena iliaca izquierda Vena porta

862.- Tumor benigno mas comun del esofgo? a) b) c) d) e) Leiomioma Angioma Fibroma Neuroma Angiofibroma

863.- Femnina de 32 aos la cual padece desde hace 2 aos disfagia regurgitacin y halitosis. Refiere que la comida que ingiere hasta una semana despus se devuelve a su boca. Ante esto usted pensara principalmente en? a) b) c) d) e) Sndrome de Plumer-Visson Anillo de de mallory Diverticulo esofgico Diverticulo de Zenkers Leiomioma gstrico

864.- En un paciente con metstasis a distancia, a que grado de la clasificacin de Dukes pertenece? a) b) c) d) e) 1 2 3 4 5

865.- Tumor renal mas comun en infantes? a) b) c) d) e) Clulas transicionales Clulas pequeas Angiolipoma Nefroblastoma Epidermoide

866.- Femenina de 40 aos la cual padece de artritis reumatoide. Comienza sbitamente con dolo epigstrico y posterior generalizado. A la exploracin se observa cuadro franco de dolor abdominal. Se toma Rx de abdomen la cual no es valorable ya esta velada en gran parte. Con estos datos el diagnostico de esta paciente es? a) b) c) d) e) Apendicitis aguda Ulcera pptica perforada Colelitiasis Ruptura esplnica Obstruccin intestinal

867.- Una medida contraindicada en esta paciente sera? a) b) c) d) e) SEGD Succin gstrica Ayuno Rx de abdomen Iniciar lquidos IV

868.- El tratamiento mas adecuado para esta paciente es? a) b) c) d) e) Laparotoma y apendicetoma Colecistectomia laparoscopica Parche de Grahan quirrgico Lquidos ayuno y observacin estrecha Laparotomia mas transfusin urgente

869.- Complicacin de la pancreatitis aguda? a) b) c) d) e) Seudoquiste Hipercalcemia Poliglobulia Necrosis grasa Hipertensin portal

870.- Indicacin quirrgica en la pancreatitis aguda? a) b) c) d) e) Seudoquiste Coleccin lquida Hipocalcemia Necrosis Hipertensin portal

871.- Tratamiento farmacolgico ms adecuado del sangrado de tubo digestivo alto? a) b) c) d) e) Cloropropramida Ondasentron Ranitidina Omeprazol Ocreotido

872.- Grmenes que se aslan ms frecuentemente en la colangitis? a) E Colli y salmonella b) Salmonella y sigella c) Enterococos y klebsiella sp d) E. colli y klebsiella sa e) Proteus y Pseudomonas sp 873.- Procedimiento quirrgico para la colangitis? a) b) c) d) e) Laparotoma Laparoscopia Soda en T CPRE Gastroscopia

874.- Tratamiento de eleccin para el cncer gstrico localizado en etapa II? a) b) c) d) e) Quimioterapia Radioterapia Gastrectoma sub total Quimioterapia y radioterapia Fundoscopia mas gastrectoma

875.- Tratamiento de eleccin para un nio que se trago una pila? a) b) c) d) e) Inducir vmito Extraccin con sonda foley Observacin Dilucin con glucosa al 5% Retiro endoscopico

876.- Edad en la que se observa con mayor frecuencia la apendicitis? a) 10 a 30 aos

b) c) d) e)

30 a 50 aos 50 a 80 aos 40 a 70 aos 60 a 90 aos

877.- Etiologa ms frecuente de la apendicitis? a) b) c) d) e) Neoplasias Parsitos Bacterias Ganglios linfticos Fecalitos

878.- En un paciente que esta en choque hipovolemico hemorrgico, y que en los exmenes de laboratorios aparece el dimero D en que pensara usted? a) b) c) d) e) Alteracin del sistema inmunolgico Alteracin en la pulpa roja Coagulacin normal Sepsis inminente Posible CID

879.- Hernia inguinal congnita que resulta de la persistencia del proceso vaginal? a) b) c) d) e) Indirecta Directa Crural Litre Richtein

880.- Electrolito que aumenta en el cncer renal? a) b) c) d) e) K CL Na Ca Mg

881.- En un paciente que es sometido a succin por sonda naso gstrica, que deplecin electroltica esperara usted encontrar? a) b) c) d) e) K Na Mg Ca Po

882.- Indicacin para colocacin de mallas en las hernias? a) b) c) d) e) Edad avanzada Infeccin de la herida Residivas Edad temprana Posible alergia a la seda

883.- Masculino de 60 aos el cual padece de tumoracin en ingle izquierda de 4 aos de evolucin, la cual disminuye de tamao con el decbito y aumenta al hacer esfuerzo. Acude por dolor agudo insoportable y por no poder disminuir el tamao de la tumoracin con la mano y esto le ocasiona dolor. A la exploracin se observa coloracin violasea en ingle izquierda y se observa dolor intenso al tocar dicha zona. Con estos datos cual es el diagnostico mas adecuado para este paciente? a) b) c) d) e) Hernia inguinal incarcerada Hernia inguinal irreductible Hernia crural Hernia inguinal indirecta Hernia inguinal estrangulada

884.- Tratamiento ms adecuado para este paciente? a) b) c) d) e) Plastia inguinal electiva Reduccin de peso y plastia electiva Plastia urgente Sonda naso gstrica u observacin Dar de alta y revisin en 24 hr.

885.- Principales causas de la hernia incisional? a) b) c) d) e) Infeccin y edad avanzada Edad avanzada y obesidad Obesidad rechazo al material de sutura Obesidad e infecciones Rechazo al material de sutura y defectos en la cicatrizacin

886.- Indicacin quirrgica en la enfermedad de CRHON? a) b) c) d) e) Absceso intra abdominal Prevencin de fstulas Desnutricin Diarrea moderada Prevencin de infecciones

887.- Dato laboratorial que se observa en la apendicitis aguda? a) b) c) d) e) Neutrofilia Linfopenia Leucopenia Linfocitosis Trambocitopenia

888.- Precursor de la sntesis de colgena? a) b) c) d) e) Valina Leucina Prolina Metionina Isovalina

889.- La fractura mas frecuente de la mueca es? a) b) c) d) e) Semilunar Piramidal Pisiforme Olcranon Escafoides

890.- A la osteocondritis del semilunar se le llama? a) b) c) d) e) Kiembock Severs Sindesmal Lev Calve Sewuerman

891.- En un paciente pos operado el cual se encuentra en proceso de cicatrizacin, un interno le pegunta a usted, de que depende el proceso de remodelacin cicatrizal? a) b) c) d) e) Factores intrnsecos Estimulacin excesiva de los fibroblastos Mutacin de valina por colagena Equilibrio en la sntesis y degradacin de colagena Estimulacin simptica vascular

892.- Paciente masculino de 23 aos el cual sufre traumatismo en humero ocasionando deformidad del mismo. En la radiografa se observa trazo oblicuo y cabalgado en la unin del tercio medio con el distal. En este paciente que complicacin es la mas frecuente de encontrar? a) b) c) d) e) Lesin del radial Osteocondritis tibial Fractura sindesmal Fractura de Koler Lesin de la vena humeral

893.- Femnina de 29 aos la cual es ingresada al hospital por mltiples traumatismos entre ellos en la tibia derecha. Veinticuatro horas despus comienza con confusin, disnea y datos de choque hipovolemico. Con estos datos el diagnostico as probable para esta paciente es? a) b) c) d) e) TEP Neumotrax a tensin Hemotrax IAM Embolia grasa

894.- Tratamiento para el caso anterior? a) b) c) d) Heparina y fibrinolticos Sella de agua Oxigeno y corticoides Sonda pleural

e)

Nitroglicerina y estreptocinasa

895.- En un paciente que presenta arreflexia, debilidad astenia y datos de hipertensin intracraneal, que alteracin hidroelectroltca es la que esta padeciendo? a) b) c) d) e) Hipernatremia Hiperkalemia Hiponatremia Hipomagnasemia Hiperkalemia

896.- Electrolito que se espera que se encuentre elevado en la insuficiencia renal aguda? a) b) c) d) e) Sodio Potasio Calcio Cloro Magnesio

897.- Masculino de 50 aos el cual sufre cada y antes de caer se apoya con la palma de la mano derecha. Es llevado a urgencias por presentar intenso dolor, angulacin pulmonar y desplazamiento dorsal. En la radiografa se observa fractura radio distal. Con estos datos cual es el diagnostico de este paciente? a) b) c) d) e) Fractura de Barthon Fractura de Montegia Fractura de Colles Fractura de Smith Fractura de Sewerman

898.- Un dato que tambin se puede encontrar en el caso anterior? a) b) c) d) e) Dao cubital Compresin del mediano Desplazamiento palmar Dao en la articulacin Osteocondrosis humeral

899.- Cual es el tratamiento para este paciente? a) b) c) d) e) Frula antibraquipalmar Reduccin abierta Clavos de Krichner Frula antibraquipalmar Frula radial

900.- Las equimosis peri umbilicales se deban a? a) b) c) d) e) Hernia incarcerada Pancreatitis Hemoperitoneo Ruptura esplnica Ruptura de visera hueca

901.- Diverticulo que sale a trabes de las fibras del msculo crico faringeo se llama? a) b) c) d) e) Meckel Zenker Chatzky Senil De Monrroe

902.- Sntoma mas comun del carcinoma esofgico? a) b) c) d) e) Pirosis Regurgitacin Reflujo Disfagia Halitosis

903.- Sntoma ms frecuente del cncer gstrico? a) b) c) d) e) Perdida de peso Dolor abdominal Guayaco (+) Melena Masa palpable

904.- Causa mas frecuente de fractura patolgica? a) b) c) d) e) Traumatismo Osteoporosis Osteosarcoma Mieloma mltiple Cncer metasttico

905.- El signo de markle es positivo cuando se despierta dolor al hacer? a) b) c) d) e) Hiper extensin de pierna derecha Talopercucin Tocar fosa iliaca derecha Hacer descompresin Que el paciente se siente

906.- Femnina de 30 aos la cual comienza con dolor en flanco derecho irradiado a la ingle y posterior a labios mayores. A la exploracin se observa giordano (+) y el EGO muestra abundantes eritrocitos. En la urografa se observa clculo en porcin inferior del cliz derecho de 2 cm. Que tipo de clculos son los mas frecuentemente encontrados? a) b) c) d) e) Oxalato de Ca Fosfato de Ca Ac rico Cistina Estruvita

907.- Tratamiento ms apropiado para el caso anterior? a) b) c) d) e) Tiazidas Nefrectoma Citrato de K Uretroscopia Litotripsia

908.- Clculos radiolucidos en la radiografa de abdomen? a) b) c) d) e) Fosfato de Ca Oxalato de Ca Magnesio Ac rico Estruvita

909.- Parmetro bioqumico ms importante para hacer diagnostico en la pancreatitis aguda? a) b) c) d) e) Aumento de LDH Aumento de la Lipasa Aumento de la amilasa Aumento de la glicemia Disminucin del hematcrito

910.- Tratamiento ms adecuado para el dolor en la pancreatitis aguda? a) b) c) d) e) Sonda orogstrica Morfina ASA Tramadol Meperidina

911.- Sndrome que se caracteriza por disfagia, anemia crnica y mucosa bucal atrfica? a) b) c) d) e) Schatzky Plumer-Vinson Meckel Mendensol-Rosental Ransay Hunt

912.- Precursor ms comn de la hernia umbilical? a) b) c) d) e) Sexo femenino Ascities Lordosis Ejercicio Embarazo

913.- Masculino de 37 aos el cual comienza desde hace 3 aos con una protusin umbilical la cual aumenta con los esfuerzos y disminuye cuando se encuentra acostado. A la exploracin se observa paciente con obesidad y se palpa anillo herniario de 3 cm. Ante esto que medida se debe tomar inicialmente? a) b) c) d) e) Plastia inmediata Uso de faja Bajar de peso Colocar malla marlex Observacin

914.- Tcnica quirrgica de eleccin para el caso anterior? a) b) c) d) e) Mc Vay Marcy Bassini Shouldice Mayo

915.- Lactante de 4 meses que es trado a consulta por la mama por notar una bola en el ombligo cuando el paciente hace del bao y cuando llora. A la exploracin se palpa anillo herniario umbilical de 1 cm. Cual es el tratamiento mas correcto para este paciente? a) b) c) d) e) Programar ciruga en 2 semanas Indicar uso de faja Colocacin de malla Indicar que se ponga a dieta al paciente Observacin

916.- En caso no intervenir quirrgicamente a este paciente, como evolucionara ms probablemente este paciente? a) b) c) d) e) Empeorara Se estrangulara la hernia Recidivara el problema Se cerrara espontneamente Continuara igual

917.- Fractura de la articulacin de la articulacin carpometacarpiana del pulgar? a) b) c) d) e) Sever Bennett Colles Monteggia Smith

918.- Femnina de 10 aos la cual refiere dolor en rodilla derecha cuando hacer ejercicio y cede con el reposo a la exploracin se encuentra tubrculo tibial aumentado de tamao e indoloro. Con estos datos cual es el diagnostico de este paciente? a) Kienbck b) Khler c) Scheuerman

d) Prozeer e) Osgood-Sclatter 919 Enfermedad de la colagena asociada con aneurisma de la aorta? a) b) c) d) e) Herles-Danlos Marfan Acondroplasia Osteogenesis imperfecta Distrofia muscular de Dcheme

920.- Causa ms comn de la obstruccin de la vena cava superior? a) b) c) d) e) Aneurismas Obstruccin de la vena cigos Hipertensin venosa cerebral Cncer Mediastinitis fibrosa crnica

921.- Masculino de 20 aos el cual padece de clculos renales, estreimiento, gastritis y depresin. Dentro de los para clnicos se encuentra el calcio srico aumentado. Con estos datos cual es el diagnostico de este paciente? a) b) c) d) e) Hiperparatiroidismo Nefrolitiasis criptogena Hipoparatoroidismo Hipercalciuria de origen desconocido Hiper urisemia

922.- Periodo de compensacin con incrementos del ndice metablico, en la respuesta metablica al trauma? a) b) c) d) e) EBB Decaimiento Flujo Compensatorio inicial Cthbertson

923.- Seales que inician la respuesta metablica al trauma? a) b) c) d) e) Dolor y epinefrina Hipovolemia y calor Fri e hipovolemia Fro y calos Hipovolemia y dolor

924.- Aumenta los niveles de glucosa, cidos y cuerpos cetnicos en la respuesta metablica al trauma? a) b) c) d) e) Insulina Glucagon T3 GH Cortisol

925.- Tiene a su cargo el efecto vasodilatador del factor de relajacin derivado del endotelio? a) b) c) d) e) Oxido ntrico IL-1 TNF Calicrenas IFN

926.-Masculino de 55 aos que acude a consulta por disminucin de la agudeza visual. A la exploracin se observa retinopata con exudados duros. Que tratamiento en este caso sera el indicado para prevenir que se extienda la retinopata? a) b) c) d) e) Control glucemico Insulina Sc Fotocoagulacin Flureseina Vitrectomia

927.- Principal causa de ceguera en pacientes diabticos? a) b) c) d) e) Cataratas Retinopata proliferativa Hemorragia vtrea Retinopata no proliferativa Desprendimiento retiniano

928.- masculino de 38 aos el cual hace 30 minutos refiere perdida total de la visin que duro pocos minutos. Refiere que ya haba padecido cuadros similares pero de menor duracin y en esta ves acude porque duro mas el periodo sin poder ver. Actualmente se encuentra asintomtico. Que estudio sera el de eleccin en este caso? a) b) c) d) e) Endarterectomia Tincin con flureseina Retinoscopia Tonometria ECO

929.- Tratamiento definitivo para el caso anterior? a) b) c) d) e) Keratomileusis Retinoplastia Vitrectomia Enucleacin Endarterectomia carotdea

930.- El signo de Jobert consiste en? a) b) c) d) e) Equimosis peri umbilical Dolor en el punto de Mc Burney Imposibilidad inspiratoria a la palpacin Desaparicin de la matidez heptica Equimosis en flanco izquierdo

931.- Causa extra abdominal de sndrome doloroso abdominal? a) b) c) d) e) Saturnismo Absceso heptico Infarto esplnico GEPI EPI

932.- Masculino que inicia con dolor abdominal intenso con datos de choque y prdida de pulsos pedios. Con estos datos cual es el diagnostico de este paciente? a) b) c) d) e) Ruptura esplnica Absceso heptico roto Aneurisma artico roto Ulcera perforada Diverticultis aguda

933.- Femnina de 4 aos la cual ingiere sosa custica. Cual es la primera medida teraputica a seguir? a) b) c) d) e) Ingesta de gel de Al y Mg Lquidos y analgsicos Inducir emesis Corticoides vi sistmica Observacin y carbn activado

934.- Una medida para evitar las estenosis cicatrzales sera? a) b) c) d) e) Endoscopias Anastomosis esofgica Colocar sonda a 33 french Dilataciones desde la primera semana Administrar cortico esteroides

935.- Estrucutra anatmica afectada en el glaucoma de ngulo abierto? a) b) c) d) e) Iris Cornea Humor acuoso Conducto nasolacrimal Trabecula

936.- Femenina de 45 aos la cual acude a urgencias por presentar dolor en cuadrante superior derecho con irradiacin a l omplato. Como antecedente refiere que fue sometida a colecistectomia hace 3 aos. A la exploracin se observa ictericia y hay datos de irritacin peritoneal. Con estos datos cual es el diagnostico para esta paciente? a) b) c) d) e) Clico biliar Colelitiasis Coldoco litiasis Pancreatitis aguda Gastritis aguda

937.- Mtodo diagnostico de eleccin para el caso anterior? a) b) c) d) e) Rx e abdomen SEGD Ultrasonografa TAC Endoscopia

938.- Tratamiento para el caso anterior? a) b) c) d) e) Laparotomia Colecistecmia programada Lquidos y analgsicos Inhibidores de la bomba de protones Esfinterotoma

939.- Dato caracterstico de la cirrosis biliar primaria? a) b) c) d) e) Prurito Ictericia Dolor Perdida de peso Intolerancia a la grasas

940.- Dato que sugiere mal pronostico en la enterocolitis necrotizante? a) b) c) d) e) Asa ciega Gas en vena porta Imagen en doble contorno Asa centinela Distensin abdominal

941.- Dato radiolgico que sugiere el diagnostico de apendicitis aguda? a) b) c) d) e) Signo del dedo Borramiento del psoas Niveles hidro areos Fecalito en Fosa iliaca derecha Edema Inter. asa

942.- En paciente con pancreatitis aguda, el cual se complica con un seudo quiste, cual es la medida ms correcta a seguir? a) b) c) d) e) Drenaje Antibiticos profilcticos Colocar sonda Disminuir lquidos Observacin

943.- La evolucin natural del caso anterior sin tratamiento es? a) Probable infeccin

b) Infeccin segura c) Hipovolemia d) Resolucin e) Compresin gstrica importante 944.- masculino de 13 aos el cual es despertado por dolor sbito en testculo derecho, por lo que su madre le da naproxen, obteniendo leve mejora por lo que es trado a consulta 12 horas despus de haber comenzado el cuadro. A la exploracin se observa zonas de equimosis en testculo, derecho tumefaccin y el dolor aumenta con la maniobra de Prhen. Con estos datos cual es el diagnostico de este paciente? a) b) c) d) e) Epididmitis aguda Orquitis aguda Clico reno ureteral Torsin testicular Prostatitis aguda

945.- El tratamiento mas adecuado para este caso sera? a) b) c) d) e) Antibiticos sistmicos Orquictomia inmediata Corticoides tpicos Medidas locales Lquidos y analgsicos

946.- En un paciente con cncer de prstata que no quiere someterse a ciruga, que opcin sera la mas adecuada a seguir? a) b) c) d) e) Bloqueo andrognico total Prazocin Finasteride Flutamida Administrar estrgenos

947.- En un paciente con cncer de prstata que mtodo diagnostico sera el ms adecuado para detectar extensin local? a) b) c) d) e) TAC RM Gamagrafa Serie metastsica ECO

948.- Es un inhibidor de la 5 alfa reductasa? a) b) c) d) e) Prazocin Terrazo in Finasteride Estrgenos conjugados Ketoconazol

949.- Tratamiento emprico para la colangitis no supurada? a) b) c) d) e) Imipenem mas gentamicina Ciprofloxacina mas penicilina Ciprofloxacina mas dicloxacilina Ampicilina mas gentamicina Penicilina mas cloranfenicol

950.- Tratamiento de eleccin para la colitis amibiana? a) b) c) d) e) Colectoma Endoscpico Doloxanida Prazicuantel Metronidazol

951.- En una apendicitis perforada el cierre que se realiza se le llama? a) b) c) d) e) Primario Secundario Diferido Retardado Contemplado

952.- Tratamiento ms adecuado para el seminoma en etapa IIA? a) b) c) d) e) Radiacin mas quimioterapia Orquiectoma mas radiacin Quimioterapia Orquiectoma simple Radiacin simple

953.- Marcador tumoral del seminoma? a) b) c) d) e) hGC Alfafetoprotena Fosfatasa cida Fosfatasa alcalina Ca 125

954.- Mejor mtodo de escrutinio para descartar cncer gstrico en pacientes mayores de 45 aos con inicio reciente de enfermedad cido pptica? a) b) c) d) e) Guayaco Ca 125 Antigno carcino embrionario SEGD Endoscopia

955.- El ganglio de Virhcow es el que aparece por carcinoma gstrico y se localiza en? a) b) c) d) e) Supraclavicular Ovario Testculo Axila Ombligo

956.- Se consideran valore normales de antgeno prosttico especifico? a) Menor de 22

b) c) d) e)

14 a 20 8 a 14 4a8 0a4

957.- Medicamento que reduce el tamao prosttico en pacientes con hipertrofia prosttica benigna? a) b) c) d) e) Prazocin Finasteride Terazocin Cisplatino Carboplatino

958.- Anormalidad laboratorial que se observa en la coldoco litiasis cuando el flujo biliar a sido obstruido por tiempo prolongado? a) b) c) d) e) Elevacin de amino tansferasas Aumento de bilirrubinas Aumento de la fosfatasa alcalina Aumento de la fosfatas cida Prolongacin de TP

959.- Complicacin de la coldoco litiasis cuando esta ha sido mayor a 30 das? a) b) c) d) e) Pancreatitis Colangitis supurada Cirrosis biliar Atrofia del esfnter de Oddi CID

960.- Factor de riesgo para el cncer de colon? a) b) c) d) e) Poliposis familiar Sndrome de intestino irritable Dieta rica en fibra Ingesta crnica de laxantes Personalidad tipo A

961.- Enfermedad que se caracteriza por plipos harmatomatosos y lesiones pigmentadas en labios, mucosas y piel? a) b) c) d) e) Menentier Peutz-Jeghers Gardner CUCI CRHON

962.- Porcin persistente del conducto onfalo mesentrico? a) b) c) d) e) Anillo de Shcatzky Diverticulo de Zenker Acalasia Diverticulo de Meckel Quiste pilonidal

963.- Femnina que acude a consulta por dolo abdominal periumbilical acompaada de una protusin por arriba del ombligo cuando hace esfuerzos. Con estos datos el diagnostico de esta paciente es? a) b) c) d) e) Hernia umbilical Hernia epigstrica Hernia de Spiehgel Hernia obturatriz Hernia peri umbilical

964.- Si esta paciente se somete a ciruga y a los 3 meses vuelve la protusin y los sntomas anteriores, a esto se le llamara? a) b) c) d) e) Hernia recidivante Hernia incisional Hernia incarcerada Hernia persistente Hernia peri umbilical

965.- Femenina de 50 aos la cual refiere disfagia a lquidos inicialmente y progresivamente a slidos. A la exploracin se observa tumoracin en cara anterior del cuello por lo que se decide realizar biopsia que por dems fue demasiado difcil. Con estos datos el diagnostico de la paciente es? a) b) c) d) e) Tiroiditis de Hashimoto Tiroiditis sub aguda Tiroiditis autoinmune Tiroiditis de Riedel Cncer tiroideo

966.- Tratamiento de l caso anterior? a) b) c) d) e) Propanolol Propiltiouracilo AINES Ciruga mas radiacin Ciruga de descompresin

967.- Tratamiento de la atresia esofgica? a) b) c) d) e) Esofagostoma cervical Ciruga de Nissen Cardiomiotomia endoscpica Plastia diafragmtica Medico

968.- Causa mas frecuente de neumoperitoneo en nios? a) b) c) d) e) Megacolon GER Enterocolitis necrotizante Colitis amibiana Enteritis tifoidea

969.- Enfermad que se caracteriza por estreimiento vmito y distensin y en la biopsia hay ausencia de clulas ganglionares? a) b) c) d) e) Enterocolitis necrotizante Colitis fulminante Colitis amibiana Hirschhprung Megacolon txico

970.- Mtodo radiogrfico diagnostico para el caso anterior? a) b) c) d) e) Sigmoicoscopia Colon por enema TAC RM Gamagrafa

971.- masculino de 4 semanas el cual comienza con ictericia desde el nacimiento la cual ha ido progresando, adems de acolia y coliuria. A la exploracin se palpa hepatomegalia y se observa un poco de ascities. Se le toma un ECO de vas biliares el cual se aprecia hepatomegalia ligera ascities y no se puede distinguir bien la va biliar salvo un quiste en el coldoco. Con estos datos cual es el diagnostico mas probable de este paciente? a) b) c) d) e) Atresia de vas biliares Sndrome de Rotor Hepatitis neonatal Fibrosis