banco de propedeutica

Upload: abner-asael-nuno-sage

Post on 20-Feb-2018

230 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    1/66

    EXPLORACION GENERAL

    5.- De las siguientes manifestaciones clnicas, cual se relaciona con el interrogatorio

    endocrinolgico:

    enuresis

    polaquiuria

    disuria

    poliuria

    piuria

    17.- son datos que corresponden al examen general del enfermo

    actitud, fcies, marcha y ruidos cardiacos

    actitud, estado de nutricin, marcha y presencia de movimientosanormales

    biotipo, conformacin y ruidos cardiacos

    temperatura, actitud, marcha y ruidos respiratorios

    postura, fcies y pulso

    31.- El ruido de orot!of es el que se escuc"a:

    en roce pleural

    al cerrar la vlvula pulmonar

    como primer ruido en la toma de tensin arterial

    en peristaltismo aumentado

    como crepitacin articular

    1#$.- para "acer una inspeccin adecuada, es desea%le tener lo siguiente, excepto

    luz solar

    temperatura templada en el cuarto de exploracin

    rea completamente descubierta

    posicin cmoda del medico y del paciente

    paciente y medico solos

    11#.- en la inspeccin general del paciente, aspecto general, en su forma est&tica, se e'al(an

    todos los siguientes excepto:

    fcies

    habito corporal

    marcha

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    2/66

    postura

    piel y faneras

    11).- todos los siguientes son constantes fisiolgicas *signos 'itales+ excepto

    estado mental

    pulso

    peso

    talla

    temperatura

    11.- con relacin al aspecto general *"&%itos exteriores+. recuentemente confunden dos

    trminos. /arque de los enunciados el que corresponde a la relacin de las partes con el todo

    conformacin

    constitucin

    edad aparente

    actitud

    movimientos anormales

    7.- esta usted 'erificando la temperatura de un paciente, con que 0ona de la mano se

    detecta con maor facilidad este signo:

    Las yemas de los dedos

    La porcin cubital de la mano

    La palma de la mano

    El dorso de la mano

    Las articulaciones metacarpofalangicas

    2.- usted o%ser'a 'arias formas de toma de tensin arterial, de las siguientes cual reali0ara,

    pensando en la que aporta datos mas fidedignos

    Aplicar el brazalete, subir la presin hasta 300 mmg, poner estetoscopio sobrearteria humeral, descender lentamente para escuchar el inicio y !nal de laspulsaciones

    Aplicar el brazalete, subir la presin hasta que de"e de percibir el pulso radial,poner estetoscopio sobre arteria humeral, descender rpidamente para escucharlos ruidos de #orot$of

    Aplicar el brazalete, subir la presin 10 mmHg del punto en que dejede sentirse el pulso radial, aplicar estetoscopio sobre arteria humeral,desinar lentamente el brazalete para escuchar el inicio y !nal de laspulsaciones

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    3/66

    Aplicar el brazalete, tomar el pulso radial y in%ar el brazalete hasta que no seperciba el pulso, no aplicar el estetoscopio, desin%ar el baumanometro lentamente,percibiendo el inicio del pulso y la desaparicin del mismo

    Aplicar el brazalete e in%arlo hasta que el paciente presente molestias, aplicarel estetoscopio sobre la arteria humeral, desin%ar a velocidad moderada el

    brazalete para escuchar el inicio y la terminacin de las pulsaciones$5.- una enfermera le reporta que su paciente tiene una temperatura rectal de 37.5 4. Esto

    significa

    el paciente esta hipot&rmico

    el paciente esta hipert&rmico

    el paciente esta normot"rmico

    el paciente tiene un absceso rectal

    el paciente tiene febr'cula

    GENERALIDADES

    1.- e6ale el &rea donde la diafanoscopia o transiluminacin no tiene aplicacin practica.

    (amas

    )olsas escrotales

    *enos paranasales

    #ra$

    +rneo

    3.- ndrome es:

    Los datos obtenidos del paciente por el interrogatorio

    La evolucin de los signos y s'ntomas

    El conjunto de signos y s%ntomas que se re!eren en general a unmismo padecimiento& 'ero insu!cientes para establecer un diagnosticoetiolgico

    Los datos sub"etivos de la exploracin del paciente

    Los datos ob"etivos de la exploracin del paciente

    15.- la transiluminacin del cr&neo es de utilidad en:

    hidrocefalia del reci"n nacido

    tumoracin hipo!siaria

    hipertensin intracraneal del adulto

    cisticercosis cerebral

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    4/66

    anencefalia

    11.- cuando el interrogatorio se reali0a a tra's de la madre del paciente se considera:

    incompleto

    indirecto

    mixto

    tribuna libre

    directo

    3.- el medico esta o%ligado a practicar la eutanasia en:

    un paciente en fase terminal

    a solicitud del paciente

    en un paciente desahuciado

    a solicitud de un familiar

    en ning(n caso

    5.- Disciplina que tiene por o%eto estudiar las normas de comportamiento profesional

    especificas de las profesiones sanitarias, reci%e el nom%re de:

    semiolog'a

    deontolog'a m&dica

    bio"tica

    &tica m&dica

    proped&utica

    7$.- de los siguientes planteamientos acerca de la relacin medico - paciente, cual no es

    correcto:

    corresponde a la teor'a de la comunicacin

    se puede realizar en ambientes diferentes como hospital, casa o consultorio

    el paciente es la clave de la relacin interpersonal y de el depende elcurso que siga la entrevista

    al paciente se le considera una unidad biopsicosocial

    $8.- cual de los siguientes datos no corresponde al estudio del dolor

    fecha de inicio

    irradiacin

    consistencia

    localizacin

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    5/66

    intensidad

    $2.- en el principio e'olucin del padecimiento actual nos referimos a lo siguiente:

    narracin detallada y cronolgica de los signos y s%ntomas de nuestropaciente

    tomar peso y talla al ir interrogando a nuestro paciente

    no es una parte importante de la historia

    se debe obtener informacin de terceras personas en forma obligada

    es la combinacin de los antecedentes con el aspecto general del paciente

    $$.- el mtodo ordenado sistem&tico para el estudio de un paciente se llama

    diagnostico cl'nico

    diagnostico f'sico

    proped"utica

    semiolog'a

    s'ndrome

    1#3.- todos los siguientes son sntomas excepto:

    hepatomegalia

    parestesias

    cefalea

    tos

    dolor

    1#).- las siguientes son actitudes tomadas en la relacin medico - paciente, excepto:

    el medico tendr como preocupacin primaria el bienestar de su paciente

    el medico deber ser sensible a las necesidades f'sicas, emocionales, culturalesy sociales de su paciente

    el medico debe ser capaz de aceptar la ansiedad, temores y aun la necesidadde su paciente y deber darle atencin libre de pre"uicios

    el medico no debe minimizar los costos de la atencin medica para supaciente

    el medico reconocer sus limitaciones y consultara con otros m&dicos cuandosea necesario- .n particular, no realizara procedimientos diagnsticos oterap&uticos que no est&n indicados

    1#7.- en los documentos de la asociacin medica mundial, en la declaracin de 9ine%ra, se

    se6ala todo lo siguiente excepto:

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    6/66

    otorgar a mis maestros la gratitud, el respeto y la consideracin que semerecen

    e"ercer mi profesin dignamente y a conciencia

    el medico no esta obligado a respetar la vida humana desde su iniciohasta su !n natural

    no permitir que consideraciones de religin, nacionalidad, raza, pol'tica o clasesocial se interponga entre mi deber profesional y mi paciente

    considerar a mis colegas como hermanos

    1#2.- el conunto de reglas manio%ras para esta%lecer mtodos procedimientos dirigidos al

    estudio de una persona se denomina

    proped"utica

    semiolog'a

    nosolog'a

    diagnostico f'sico

    exploracin f'sica

    111.- el tacto es una manio%ra de palpacin que se efect(a:

    con una mano

    con ambas manos en el abdomen

    con los dedos en una cavidad

    con una mano en la cavidad y otra en el abdomen

    palpando con una mano y percutiendo con la otra

    113.- los siguientes son datos que se in'estigan en la fic"a clinica excepto:

    sexo

    higiene

    nombre

    lugar de origen

    ocupacin

    115.- se6ale cual de las siguientes no forma parte del interrogatorio clnico

    datos de laboratorio y gabinete

    principio y evolucin del padecimiento actual

    antecedentes

    !cha cl'nica

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    7/66

    motivo de consulta

    118.- de los siguientes datos seleccione el que corresponde a los antecedentes personales

    patolgicos

    diabetes mellitus de los padres

    actividades deportivas

    enfermedades de la ni)ez

    infecciones de la madre durante el embarazo

    117.- la percusin tiene como funcin

    producir dolor

    producir sonidos

    delimitacin del rea

    solo A y *

    todas ellas

    112.- al conunto de signos sntomas caractersticos de una enfermedad, sin determinar su

    etiologa se le llama:

    signo patognomnico

    s%ndrome

    signo cardial

    historia natural

    diagnostico presuntivo

    1#.- la transiluminacin o diafanoscopia consiste en "acer pasar un "a0 luminoso a tra's de

    una regin su principal uso es:

    transiluminacin de las bolsas escrotales

    transiluminacin

    transiluminacin del bazo

    transiluminacin de genitales femeninos

    transiluminacin

    18#.- sndrome:

    con"unto de signos y s'ntomas que se re!eren en general a un mismopadecimiento, pero insu!cientes para establecer un diagnostico

    181.- anamnesis:

    es el interrogatorio con todos sus componentes

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    8/66

    17).- lo que no de%e ser en una exploracin adecuada

    el paciente y medico solos

    121.- que es diagnostico

    determinar el nombre de la enfermedad o alteracin que sufre el paciente

    12..- dentro de los signos sntomas generales se incluen:

    !ebre y cefalea

    !ebre, fatiga y anemia

    !ebre, fatiga y sed

    astenia, adinamia y hepatomegalia

    sed, prurito y disuria

    1$5.- son componentes de la "istoria clnica excepto:

    interrogatorio,

    examen f'sico,

    !cha cl'nica,

    antecedentes socioeconmicos

    e$+menes paracl%nicos

    #.- en el interrogatorio referente al sexo del paciente queda anotado en:

    ant- eredofamiliares

    ant- /ersonales no patolgicos

    !cha de identi!cacin

    ant- /ersonales patolgicos

    padecimiento actual

    #3.- lo referente a estudios de la%oratorio ga%inete queda registrado en:

    examen f'sico generales

    ant- eredofamiliares

    !cha de identi!cacin

    ant- personales patolgicos

    e$pediente cl%nico

    #).- en lo referente al padecimiento actual, "acemos las siguientes anotaciones, excepto:

    estado actual

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    9/66

    inicio del padecimiento

    caracter'sticas de los s'ntomas

    pronostico

    1).- son requisitos para ela%orar una %uena "istoria clnica

    inter&s y respeto por el paciente y acompaantes

    entablar una relacin medico paciente adecuada

    evitar en lo posible interferencias 1ruidos, poca luz, etc-2

    conocimiento de materias bsicas y las t&cnicas de elaboracin de una historia

    todas

    15.- la fic"a clnica comprende:

    datos generales del paciente

    antecedentes

    interrogatorio por aparatos

    ninguno de los anteriores

    1$.- el interrogatorio adecuado a la tos inclue:

    forma de inicio, evolucin y estado actual

    presencia de expectoracin y sus caracter'sticas

    presencia de hemoptisis

    todas las anteriores

    7#.-anali0a usted 'arias redacciones de "istorias clnicas, en donde se desarrolla, los

    antecedentes de 'arios pacientes, de las siguientes cual no es correcta:

    iab&tico, hipertenso con cardiopat'a isquemica

    Ama de casa con vivienda rural, con vida se$ual activa desde los 1a)os

    4abaquismo y alcoholismo intensos con cirrosis heptica

    /adre y madre diab&ticos, con diabetes desde hace 5 aos controlada contolbutamida

    (enarca a los 67 aos, gesta 3, para 7, cesrea 0, abortos 0

    77.- se6ale cual es el centro o parte mas importante de la "istoria clnica, que tiene

    importancia para el diagnostico: que de%e "acerse minuciosamente:

    Los estudios paracl'nicos

    .l examen f'sico por segmentos corporales

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    10/66

    Los antecedentes

    El principio y evolucin del padecimiento actual

    .l interrogatorio por aparatos y sistemas

    2$.- acerca del dolor cual de los planteamientos no es correcto

    la intensidad del dolor no tiene relacin con e$periencias previas

    el dolor de tipo s8bito frecuentemente esta relacionado con problemasvasculares

    la localizacin orienta al rgano afectado

    el carcter opresivo o quemante del dolor orientan a una patolog'a especi!ca

    la intensidad del dolor esta en relacin con la incapacidad que produce

    $3.- a la clasificacin de una enfermedad en relacin directa con el agente causal su

    fisiopatologa se denomina

    cl'nica

    proped&utica

    s'ndrome

    diagnostico

    pronostico

    31$.- se puede romper el secreto profesional

    a solicitud de un familiar

    para un reporte de revista medica

    por orden judicial

    a solicitud de un protocolo de investigacin

    a solicitud de una autoridad religiosa

    3#.- cuando el interrogatorio se "ace e tra's de una forma escrita que se entrega al

    paciente, se considera

    incompleto

    inadecuado

    mixto

    directo

    indirecto

    33.-cual de las siguientes acciones no se puede efectuar por medio de la palpacin

    delimitacin del tamao y consistencia de tumores

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    11/66

    se identi!can rganos

    se despierta dolor

    se delimitan maculas

    se determina la temperatura

    35.- todo dato su%eti'o que refiere el paciente se le llama

    s'ndrome

    signo

    s%ntoma

    diagnostico

    pronostico

    33.- la parte de la patologa que estudia el significado de los signos sntomas se llama:

    secuela

    proped&utica

    semiolog%a

    cl'nica

    enfermedad

    3).- se presenta a consulta una paciente de 1$ a6os preocupada porque se encontr durante

    un auto examen de la mama, una tumoracin de cm en el cuadrante superior externo de la

    mama, esta lesin esta presente desde "ace 3 meses, sin cam%io en el tama6o, esta lisa,

    m'il, con %ordes ntidos, ligeramente dolorosa a la palpacin, esta lesin lo mas pro%a%le esque corresponda a:

    -ibroadenoma

    4umor maligno

    (astitis infecciosa

    9ecrosis grasa

    :anglio linftico

    DERMATOLOGICO

    7.- que diferencia "a entre una 'escula una p(stula

    su contenido

    su localizacin

    los bordes

    el tamao

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    12/66

    la forma

    72.- que diferencia "a entre una 'escula una %ula

    su contenido

    su localizacin

    el color

    el tama)o

    la forma

    2#.- cual de las siguientes lesiones elementales de la piel es secundaria

    p8stula

    cicatriz

    macula

    ndulo

    ves'cula

    1#5.- lesin considerada caracterstica de "erpes simple

    macula

    ulcera

    ndulo

    p8stula

    ves%cula

    1#8.-las siguientes son lesiones cut&neas que contienen contenido, excepto:

    quiste

    macula

    p8stula

    ves'cula

    bula

    11$.- en la distri%ucin de las dermatosis, la morfologa se refiere a:

    distribucin anatmica de la lesin dermatolgica

    forma de agrupacin de las lesiones

    tipo de lesin de que se compone la dermatosis

    forma en que se generaliza una dermatosis

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    13/66

    contenido de las lesiones

    158.- lesin cut&nea con un componente seroso en su interior

    ves'cula bula

    171.- lesin cut&nea que no tiene contenido

    macula

    12).- son lesiones de la piel con contenido, excepto:

    macula y ulcera

    p8stula y ndulo

    ves'cula y papula

    liqueni!cacion

    quiste y costras

    128.- son lesiones cut&neas de la piel sana excepto

    ndulo y ves'cula,

    p8stula y mcula 1externos o a lesiones primarias,2

    ampolla 1lesiones secundarias a la evolucin de traumatismos2

    costra y escama

    absceso y papula

    13.- cual de los siguientes es una lesin drmica secundaria

    ves'cula

    macula

    ampolla

    p8stula

    ulcera

    1.- a la acomodacin del liquido en las capas de la piel, con un di&metro maor de 5 mm.

    ;es'cula

    Absceso

    *ula

    /8stula

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    14/66

    La !sura es mas profunda

    La !sura siempre de"a cicatriz

    La ulcera es super!cial

    .a ulcera es la lesin caracter%stica de la insu!ciencia venosa

    Las dos se acompaan de secrecin purulenta

    3##.- al examinar a un paciente femenino de 3) a6os de edad, que refiere estar en %astante

    tensin emocional por pro%lemas familiares, encuentra que el pelo tiene po%re implantacin

    tiene &reas redondas de 3 cm en regin temporal occipital donde no tiene pelo, esto se

    conoce como:

    foliculitis

    ictiosis

    dermatomiositis

    alopecia areata

    atro!a cutanea

    32.- a la consulta le llega un paciente masculino de 17 a6os con acne acti'o se'ero en

    am%os carrillos frente, cual es la lesin primaria dermatolgica que lo caracteri0a:

    macula

    p(stula

    ves'cula

    papula

    ndulo

    335.- a su to le diagnosticaron soriasis, esto significa que al explorarlo 'a a encontrar que en

    sus codos tiene la siguiente lesin elemental secundaria

    p8stula

    cicatriz

    macula

    escamas

    ves'cula

    CUELLO

    ).- 4uando tenemos crecimiento del ganglio su%mentoniano significa que el proceso

    inflamatorio se origina en:

    faringe

    incisivos inferiores

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    15/66

    o'do interno

    segundo molar superior

    senos paranasales

    1.- la locali0acin del conducto de ;"arton *gl&ndula su%maxilar+ es:

    segundo molar superior

    por debajo de la lengua

    tercer molar inferior

    en la mucosa de los carrillos

    en el pilar amigdalino anterior

    3).- la presencia de un ndulo en la lnea media del cuello por arri%a del cartlago tiroides, que

    sigue los mo'imientos de la deglucin corresponde a:

    metstasis tiroidea

    ganglio linftico

    quiste tirogloso

    tiroides ectpico

    paratiroides

    )3.- El trmino

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    16/66

    cartida

    tiroides

    cricoides

    anillos traqueales

    87.- acera de la laringoscopia indirecta, cual es correcta:

    se hace ba"o anestesia general

    indispensable en el estudio general de todos los pacientes

    se hace solamente con lentes de proteccin

    permite ver la movilidad de las cuerdas vocales

    permite la observacin de las coanas

    8$.- al explorar el cuello encuentra una tumoracin lisa, no dolorosa de cm. De di&metro que

    sigue los mo'imientos de la deglucin, con estos datos usted puede deducir que:

    se trata de una tumoracin de tiroides

    se trata de una tumoracin de la lengua

    son ganglios linfticos

    es una dilatacin del arco artico

    es una tumoracin del timo

    135.- una gl&ndula tiroides crecida, nos indica

    bocio

    hipertiroidismo

    hipotiroidismo

    hipopituitarismo

    ausencia de 4*

    que no hay relacin entre tamao y funcin

    151.- al explorar tiroides se %usca

    super!cie,

    tamao,

    consistencia,

    volumen

    todos ellos

    157.- muer de )# a6os "ipotiroidea, a la exploracin fsica encontraremos

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    17/66

    bradicardias, hiperre%exia osteotendinosa, hipotensin ortosttica, piel seca eintolerancia al fr'o

    18).- al explorar cuello 'amos a o%ser'ar

    forma,

    volumen,

    movilidad

    ingurgitacin yugular

    todas ellas

    1$.- son signos de maor acti'idad tiroidea

    piel sudorosa, pelo sedoso, temblor de manos, exoftalmos

    $.- se consideran como 0onas ganglionares del cuello, excepto:

    submaxilar

    supraclavicular

    infraclavicular

    preesternocleidomastoideo

    post- .sternocleidomastoideo

    3#.- el termino %ocio significa:

    crecimiento de la gl+ndula tiroides

    hipertiroidismo

    cualquier aumento de volumen a nivel del cuello

    hipotiroidismo

    presencia de un quiste tirogloso

    31.- la exploracin del cuello inclue

    simetr'a

    movilidad

    presencia de tumores

    pulsos carot'deos

    todas las anteriores

    3.- el cuadro clnico de "iperfuncin tiroidea inclue todos, excepto:

    frecuentemente crecimiento tiroideo

    taquicardia,

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    18/66

    perdida de peso

    constipacin intestinal

    temblor !no

    3).-son datos referentes de "iperfuncin tiroidea

    crecimiento tiroideo difuso o nodular asintomtico

    crecimiento tiroideo "unto con soplo

    piel tersa, taquicardia e hiperree$ia

    todas las anteriores

    32.- en la exploracin de cuello, de%emos %uscar las siguientes manifestaciones, excepto:

    masas ganglionares

    espasticidad muscular

    situacin de tiroides

    imposibilidad a la deglucin

    reejo nauseoso

    )8.- si se locali0a una lesin nodular en la cara anterior derec"a del cuello que sigue los

    mo'imientos de la deglucin se trata de:

    quiste tirogloso

    arco artico

    cartida

    lbulo piramidal del tiroides

    lbulo derecho del tiroides

    $).- un paciente de 1) a6os presenta desde "ace 8 meses un ndulo indoloro en la lnea

    media del cuello por arri%a del cartlago tiroides, que sigue los mo'imientos de la deglucin

    se ele'a al sacar la lengua, esta lesin corresponde a:

    metstasis tiroidea

    ganglio linftico

    quiste tirogloso

    tiroides ectpico

    paratiroides

    $2.- una paciente de )8 a6os llega a consulta con "istoria de de%ilidad, fe%rcula dolor al

    deglutir, al examinar el cuello usted nota que toda la gl&ndula tiroides esta f&cilmente

    delimita%le a la inspeccin, lisa dolorosa a la palpacin, esto corresponde a:

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    19/66

    bocio difuso

    bocio nodular

    adenoma paratiroideo

    tiroiditis

    tumor del timo

    3)).- una paciente de 3 a6os se presenta a consulta con ex&menes de la%oratorio entre los

    que destaca una ele'acin de calcio, ella "a notado un ndulo de 1.5 cm en el lado i0quierdo

    del cuello, no doloroso, liso. /'il, que a la palpacin se locali0a inmediatamente por arri%a

    del l%ulo tiroideo, esta tumoracin corresponde a :

    metstasis tiroidea

    lesin vascular

    quiste tirogloso

    tiroides ectpico

    paratiroides

    NARIZ

    8.- =l efectuar una rinoscopia posterior en un indi'iduo normalpodemos o%ser'ar:

    vest'bulo nasal

    cornete superior

    perforacin del tabique

    alteraciones de la respiracin

    ganglios linfticos

    #.- >or medio del espeo nasal en un indi'iduo normalpodemos o%ser'ar directamente:

    coanas

    cornete medio e inferior

    senos frontales

    perforacin del tabique

    cuerpos extraos

    )5.- con relacin a la rinoscopia, son 'erdaderos los siguientes planteamientos excepto:

    es 8til para observar cuerpos extraos

    es 8til para determinar desviacin del tabique

    permite la visualizacin directa de los senos paranasales

    es 8til para determinar sitios de sangrado nasal

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    20/66

    permite la observacin directa de los cornetes

    88.- se llama cacosmia a:

    sabores desagradables

    p&rdida del olfato

    aumento del olfato

    perversin del olfato

    sangrado nasal

    11.- el sangrado por la nari0 se le conoce como:

    epifora

    hematemesis

    hemoptisis

    hematoquizia

    epista$is

    1)$.- por medio de la rinoscopia o%ser'amos lo siguiente excepto:

    mucosa nasal,

    coanas,

    cornetes medio e inferior,

    el plexo de #ieselbah

    los senos frontales

    18$.- sangrado espont&neo por la nari0

    epistaxis

    #2.- rinorrea se refiere a:

    sensacin de prurito nasal

    secrecin nasal no hemorr+gica

    sangrado nasal

    obstruccin nasal

    ninguna de las anteriores

    33.- son datos clnicos compati%les con sinusitis

    antecedentes de infeccin repetida de varias v'as a&reas

    dolor facial espontneo o a la digito presin en punto de valley

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    21/66

    opaci!cacin de senos paranasales a la transiluminacin

    todas las anteriores

    37.- la presencia de material purulento en el meato medio puede pro'enir de:

    senos frontales

    senos ma$ilares

    senos sigmoidales superiores

    ninguno

    todos

    $.- una paciente de 38 a6os de edad con antecedente de traumatismo facial con fractura

    nasal "ace 3 a6os reporta cuadros repetidos frecuentes de constipacin nasal derec"a, no

    "a tenido sangrado estos sntomas pueden explicarse si a la rinoscopia encuentra

    fractura de los huesos propios con deformidad en silla de montar

    desviacin del tabique nasal con conve$idad derecha

    desviacin del tabique nasal con concavidad derecha

    perforacin del tabique

    infeccin de v'as respiratorias ba"as

    $7.- en su consultorio llega un paciente masculino de 5 a6os que&ndose de constipacin

    nasal frecuente sin e'idencia de infeccin, tiene "istoria positi'a de adicciones, al examen

    encuentra mucosa p&lida, edema de los cornetes un defecto de aproximadamente 8 mm en

    el ta%ique, esto puede corresponder a:

    lesin traumtica deportiva

    tumoracin de los senos paranasales

    secuela de sangrado

    lesin por cuerpo extrao

    inhalacin de drogas

    3.- al "acer una rinoscopia encontramos una perforacin del ta%ique, esto puede

    corresponder a :

    tumoracin

    inhalacin de drogas

    sangrado

    lesin neurolgica

    cuerpo extrao

    OIDOS

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    22/66

    2.- /ediante la prue%a de ;e%er 'aloramos

    lateralizacin auditiva

    conduccin a&rea

    tinitus

    ac8fenos

    agudeza auditiva

    1#.- durante la otoscopia encuentra un cono luminosos disminuido, esto corresponde a:

    retraccin del t'mpano

    t%mpano abombado

    derrame seroso

    laberintitis

    tumor del conducto

    18.- Durante la otoscopia se 'e a tra's del tmpano el:

    el mastoides

    el yunque

    el estribo

    el martillo

    no se visualiza ning8n hueso

    ).- /ediante la prue%a de ?inne 'aloramos:

    fosfenos

    ac8fenos

    conduccin auditiva y sea

    tinitus

    agudeza auditiva

    )7.- se presenta a su consultorio un paciente masculino de a6os de edad, con la molestia

    de una disminucin se'era unilateral de la audicin. >osterior a un accidente automo'ilstico.

    =l "acer la prue%a de conduccin *?inne+ usted encuentra que la conduccin area sea

    est&n ausentes, lo mas pro%a%le es que el paciente tiene:

    tapn de cerumen

    otitis externa

    lesin neurolgica

    infeccin de v'as respiratorias ba"as

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    23/66

    intoxicacin por aluminio

    8.- e presenta a su consultorio un paciente masculino de 8 a6os de edad, con la molestia

    de una disminucin unilateral de la audicin, al "acer la prue%a de conduccin *?inne+ usted

    encuentra que la conduccin area esta ausente la conduccin sea esta normal. @o mas

    pro%a%le es que el paciente tiene:

    tapn de cerumen

    otitis externa

    lesin neurolgica

    infeccin de v'as respiratorias ba"as

    intoxicacin por aluminio

    82.- la presencia de dolor al mo'ili0ar el pa%elln auricular sugiere:

    otitis externa

    otitis media

    laberintitis

    perforacin de t'mpano

    fractura del malar

    78.- se llama ac(fenos a:

    la secrecin que sale del o'do

    la disminucin de la audicin

    los ruidos que percibe solo el paciente en uno o ambos o%dos

    el dolor auricular

    la secrecin nasal

    2).- la mem%rana del tmpano normal se o%ser'a

    opaca

    enro"ecida

    aperlada

    abombada

    amarillenta

    1$8.- en el interrogatorio el paciente nos refiere ac(fenos, esto es:

    alucinacin ac8stica que solo el paciente puede percibir

    )2.- al explorar un paciente de 7# a6os con "ipoacusia i0quierda encuentra que la

    conduccin area esta disminuida la conduccin sea normal, corresponde a:

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    24/66

    lesin del nervio auditivo

    tapn de cerumen

    lesin cerebral media

    lesin por antibiticos amino glucsidos

    traumatismo craneal

    73.- durante la otoscopia encuentra un tmpano a%om%ado enroecido, esto corresponde

    posi%lemente a:

    :ota

    /titis media

    Laberintitos

    errame seroso

    Lesin neurolgica

    23.- la prue%a de ;e%er que compara la intensidad del sonido en am%os odos e identifica

    laterali0acin auditi'a *reduccin en la percepcin del sonido+, que puede detectar trastornos

    conducti'os, la tcnica se reali0a de la siguiente manera

    *e hace vibrar el diapasn y se coloca sobre el hueso mastoides, midiendo eltiempo hasta de"ar que perciba la vibracin en el o'do explorado

    *e hace vibrar el diapasn y se coloca en la regin occipital y se solicita alpaciente que indique si percibe vibracin en el v&rtice de la cabeza

    *e hace vibrar el diapasn y se de"a a varios cent'metros del o'do explorado y

    se toma el tiempo hasta que de"e de percibir la vibracin

    e hace vibrar el diapasn y se aplica en el v"rtice del cr+neosolicitando al paciente que diga si percibe el sonido igual en los o%dos&

    +ombinacin entre A y )

    $1.- una se6ora le lle'a a consulta a su "ia de 3 a6os refiriendo que tiene fie%re desde "ace

    3 das, "a estado llorona le dola al tocar alrededor de la orea derec"a, "o por la ma6ana la

    se6ora encontr pus en la almo"ada. =l examinarla antes de "acer la otoscopia encuentra

    material purulento seco en el pa%elln el conducto auditi'o, esto significa que:

    tiene una picadura de insecto

    la pus viene de un ganglio retroauricular que dreno espontneamente

    tiene una otitis externa por aseo externo severo con cotonete

    la secrecin es secundaria a un traumatismo

    tiene una perforacin de t%mpano por una otitis media

    3)3.- esta usted examinando a un ni6o de 1# a6os de edad con ausencia congnita de

    pa%elln auricular i0quierdo, esto significa que:

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    25/66

    tiene otras malformaciones en tubo digestivo

    no percibe sonidos en el lado izquierdo

    no percibe sonidos en el lado derecho

    percibe sonidos en el lado izquierdo normal o ligeramente disminuido

    la percepcin del sonido en el lado derecho esta exageradamente aumentada

    CARA

    $.- @as f&cies con "ipertrofia de "uesos teidos %landos que se manifiesta por un crecimiento

    exagerado de nari0, la%ios oreas esta relacionada con el exceso de "ormona del

    crecimiento corresponde a:

    fcies de mixedema

    fcies de tuberculosis

    fcies de luna llena

    f+cies de acromegalia

    )).- @as f&cies de risa sardnica corresponden a un paciente con

    lepra

    dolor

    par$inson

    t"tanos

    mixedema

    85.- las f&cies de luna llena corresponden a un paciente con:

    s%ndrome de ushing

    enfermedad de par$inson

    enfermedad de anssen

    4uberculosis severa

    mixedema

    $5.- la exploracin de los senos frontales se reali0a por:

    rinoscopia

    laringoscopia

    otoscopia

    transiluminacin

    rinoscopia superior

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    26/66

    1#1.- f&cies caractersticas de los pacientes con sndrome DoAn

    sardnica

    leonica

    luna llena

    mongoloide

    inespec'!ca

    1#.- en la exploracin fsica encontramos f&cies leonicas en:

    hipertiroidismo

    acromegalia

    lepra 2Hanssen3

    insu!ciencia cardiaca

    +ushing

    123.- en el examen fsico general la identificacin de f&cies leoninas nos orienta so%re el

    diagnostico de:

    enfermos de lepra o enfermedad de Hanssen

    enfermedad tiroidea

    padecimiento si!l'tico

    pacientes angustiados

    ninguno de los anteriores

    1$#.- por medio de la transiluminacin o%ser'amos

    los senos papilares y los senos frontales

    1$2.- las f&cies de risa sardnica se refieren a:

    paciente tetnico

    13.- es una causa de dolor en la cara

    arteritis de la arteria temporal

    meningitis

    tumor cerebral

    hematoma cerebral

    neuralgia del trig"mino

    35.- en el examen general del paciente, la identificacin de f&cies de luna llena nos orienta

    so%re el Dx. De:

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    27/66

    enfermedad tiroidea

    padecimiento si!l'tico

    enfermos de lepra

    enfermos de ushing

    enfermos de t&tanos

    5#.- al examinar un paciente le encontramos f&cies de risa sardnica, nos orienta a:

    t&tanos

    75.- las f&cies inexpresi'a, con'oca mo'ilidad, con disminucin del parpadeo, mirada fia,

    que la "ace que pare0ca una mascara es caracterstica de:

    =cies de mixedema

    -+cies de par4inson

    =cies de luna llena

    =cies de acromegalia

    =cies de nefrpata

    25.- la primera impresin al examinar a un paciente es que encuentra una expresin de

    asom%ro, los oos son prominentes con retraccin palpe%ral, esto corresponde a:

    s%ndrome hipertiroideo

    s'ndrome hipotiroideo

    insu!ciencia cardiaca

    exceso de hormona luteinica

    exceso de hormona del crecimiento

    28.- al examinar a un paciente con sndrome de DoAn de 13 a6os, encuentra que mantiene

    las comisuras %ucales "(medas con sali'a tiene una fisura dolorosa en la comisura derec"a

    que le limita la capacidad de examinarlo esto se conoce como:

    algodoncillo

    ictiosis

    queilitis

    frenillo

    lesin de #oplig

    337.- al examinar a un paciente de 87 a6os encuentra que la cara tiene "ipertrofia de teidos

    %landos que se manifiesta por un crecimiento exagerado de nari0, la%ios oreas, usted

    sospec"a que esta relacionada con el exceso de "ormona del crecimiento, esto corresponde

    a:

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    28/66

    fcies de mixedema

    fcies de tuberculosis

    fcies de +ushing

    f+cies de acromegalia

    fcies de nefrpata

    OJO

    13.- cuando al 'isuali0ar el fondo de oo encuentra las arterias con deformacin en "ilos de

    plata, lo mas pro%a%le es que sea un paciente con:

    hipertiroidismo

    amaurosis

    glaucoma

    diabetes

    hipertensin

    1$.- =l 'isuali0ar el fondo de oo encuentra edema de papila, esto corresponde pro%a%lemente:

    hipertensin intracraneal

    hipertensin arterial

    hipertiroidismo descompensado

    arritmia cardiaca

    cirrosis

    33.-la presencia de una tumoracin en la porcin externa del p&rpado superior corresponde a:

    hipertro!a del saco nasolacrimal

    tumor ocular

    exoftalmos

    tumor de la gl+ndula lacrimal

    hipertro!a muscular

    )2.- al examinar el fondo de oo normalmente se de%en encontrar todo lo siguiente excepto:

    relacin arteria vena 6>7

    retina

    re%e"o ro"o

    papila ptica

    signo del entrecruzamiento positivo

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    29/66

    15.- en fondo de oo puede apreciar todo lo siguiente excepto:

    arterias y venas

    papila

    glaucoma

    hemorragias

    macula

    18.- el refleo consensual consiste en que:

    la pupila contralateral a la que se ilumina, se dilata

    la pupila contralateral a la que se ilumina permanece igual

    la pupila contralateral a la que se ilumina se contrae

    la pupila contralateral a la que se ilumina se dilata y se contrae

    intermitentemente

    ninguna de las anteriores

    132.- en la exploracin de fondo de oo se o%ser'a lo siguiente excepto

    nervio ptico

    papila ptica

    fovea

    venas retinianas

    arterias retinianas

    1).- se le llama anisocoria a:

    desigualdad pupilar

    igualdad de las pupilas

    dilatacin pupilar

    estreches pupilar

    1)7.- se le llama epifora

    lagrimeo abundante

    secrecin nasal abundante

    ardor nasal

    enro"ecimiento ocular

    edema palpebral

    1)2.- en el refleo consensual encontramos las pupilas

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    30/66

    a+ contradas

    152.- al examen ocular es pro%a%le encontrarnos los siguientes signos

    exoftalmos

    pupila de Argill ?obersons

    s'ndrome de orner

    anisocoria

    todas las anteriores

    15$.- cuando el %orde del p&rpado esta girado "acia fuera reci%e el nom%re de

    ectoprion

    epicanto

    chalazon

    entropin

    orzuelo

    188.- es lo que no se puede detectar en fondo de oo

    glaucoma

    187.- es el refleo consensual:

    l a pupila contralateral a la que se ilumina se contrae

    1$1.- en el refleo consensual o%ser'amos

    isocoria

    #8.- son fundamentales de la exploracin pupilar los siguientes, excepto:

    fotomotor

    motomotor

    corneal

    consensual

    5.- una ni6a de 5 a6os despus de una conunti'itis estar sin maneo e "igiene

    adecuadas, desarrolla una masa enroecida, caliente dolorosa en la %ase de la nari0 por

    dentro del canto interno ocular, la lesin en este caso se denomina

    infeccin de la glndula lacrimal

    su x seria epifora

    chalazin

    xantelasma

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    31/66

    dacriocistitis

    8.- masculino de # a6os con dolor ocular agudo disminucin de la agude0a 'isual del oo

    afectado, pr&cticamente se exclue

    queratitis

    conjuntivitis

    neuritis ptica

    glaucoma agudo 1aumento de la presin intraocular2

    ulcera corneal

    )5.- la dilatacin de am%as pupilas se llama:

    anisocoria

    miosis

    isocoria

    midriasis

    ninguna de ellas

    83.- al refleo ocasionado por el estimulo luminoso directamente en uno de los oos se llama

    consensual

    fotomotor

    epitopa

    monomotor

    estrabismo

    85.- la miosis pupilar en la pupila opuesta a la estimulada por un "a0 de lu0 se llama refleo

    motor

    fotomotor

    consensual

    con"untival

    de Argyl?obertson

    82.- son fundamentos de la exploracin pupilar los siguientes excepto:

    =otomotor

    +onsensual

    #initus

    (onomotor

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    32/66

    +iclo espinal

    72.- c"eca usted a un al%a6il, casado de )# a6os, que sufre traumatismo craneoencef&lico

    "a tenido perdida del estado de conciencia, cursando con coma profundo, al c"ocarle las

    pupilas o%ser'a que la i0quierda se "alla mas dilatada que la derec"a, en el examen fsico de

    odos, esto usted lo reporta como:

    (iosis

    (idriasis

    Anisocoria

    (iosis doble

    ?e%e"o cilioespinal positivo

    22.- al examinar el fondo de oo de un paciente de 3$ a6os, encuentra que el refleo roo en el

    oo i0quierdo esta ausente, esto significa que:

    el paciente tiene glaucoma agudo

    el paciente tiene prtesis

    es un paciente diab&tico

    tiene edema papilar

    tiene signo del entrecruzamiento positivo

    3#).- en su ser'icio social le llega un campesino de 52 a6os de edad que&ndose que solo

    puede 'er %orroso som%ras con el oo i0quierdo, al examinar encuentra que la pupila esta

    cu%ierta por una carnosidad originada en la comisura, esto se conoce como

    catarata

    pterigion

    anosmia

    amaurosis

    con"untivitis

    3#$.- el refleo corneal se explora

    traccionando la porcin interna de la ce"a

    estimulando la cornea con un algodn

    estimulo luminoso al o"o contralateral

    presionando ligeramente el globo ocular

    haciendo la eversin del prpado-

    317.- cuando al 'isuali0ar el fondo de oo

    encuentra microaneurismas, corresponde lo mas pro%a%lemente a un paciente con:

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    33/66

    hipertiroidismo

    amaurosis

    glaucoma

    diabetes

    hipertensin

    37.- Esta explorando un paciente que se quea de dolor ocular, fotofo%ia lagrimeo, al

    presionar el glo%o ocular lo siente mu duro *aumento de la presin ocular+ se produce dolor,

    lo mas pro%a%le es que se trate de un paciente con:

    hipotiroidismo

    glaucoma

    diabetes

    hipertiroidismo

    prtesis

    33$.- a su consultorio le llega un paciente masculino de 82 a6os con antecedente de

    disminucin progresi'a de la 'isin, dia%etes moderadamente controlada, al examen

    encuentra que el refleo roo esta ausente en am%os oos, esto puede orientarlo a que la causa

    de la disminucin de la 'isin es:

    catarata

    desprendimiento de retina

    glaucoma

    miop'a

    tumor ocular

    3)#.- al 'isuali0ar el fondo de oo en un paciente politraumati0ado con alteracin de la

    conciencia, encuentra edema de papila, esto corresponde pro%a%lemente a:

    hipertensin intracraneal

    arritmia cardiaca

    hipertiroidismo descompensado

    hipertensin arterial

    cirrosis

    VASCULAR

    1).- @a ingurgitacin ugular que no desaparece al le'antar al paciente a mas de )5 sugiere:

    derrame pleural izquierdo

    insu!ciencia cardiaca derecha

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    34/66

    hipertiroidismo

    atelectasia

    neumon'a

    37.- la telangectasia o angioma en ara6a tiene las siguientes caractersticas excepto:

    es de color ro"o intenso

    usualmente mide menos de 7 cm-

    La presin en el centro causa palidez

    .s caracter'stica de la enfermedad heptica

    u ubicacin mas frecuente es por debajo de la cintura

    )$.- la ingurgitacin ugular que desaparece al le'antar al paciente 3# a )#, se considera que

    corresponde a:

    di!cultad anatmica de vaciamiento de la yugular

    insu!ciencia cardiaca derecha

    aumento de la presin de las cavidades cardiacas izquierdas

    tuberculosis

    individuo normal&

    12.- la prdida transitoria de la conciencia por falta de percusin cere%ral se denomina:

    sincope

    sopor

    v&rtigo

    cianosis central

    ortopnea

    127.- la presencia de ingurgitacin nos o%liga a pensar en

    aumento de las presiones de cavidades cardiacas izquierdas

    2.- son mecanismos de produccin de ingurgitacin ugular

    aumento de presin en aur'cula derecha

    insu!ciencia cardiaca derecha

    di!cultad de vaciamiento por compresin venosa

    todas las anteriores

    $1.- en la o%struccin arterial aguda de la arteria femoral se encuentra

    pulso femoral ampliado

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    35/66

    e$tremidad fr%a y dolorosa

    extremidad dolorosa y caliente

    extremidad edematosa con venas prominentes

    ulceracin con cambios hipercrmicos

    3#8.- llega a su consultorio una paciente de 75 a6os con dise6a de peque6os esfuer0os, que

    se "a presentado en forma progresi'a en las ultimas semanas, al explorarla encuentra

    ingurgitacin ugular que no desaparece al sentarla, despla0amiento lateral de c"oque de

    punta, taquicardia, estertores crepitantes en am%as %ases pulmonares, este cuadro

    pro%a%lemente corresponda a :

    congestin heptica

    bula en!sematosa

    infarto al miocardio

    insu!ciencia cardiaca congestiva

    en!sema pulmonar

    31#.- en la insuficiencia arterial crnica de la extremidad inferior, usted encuentra todo lo

    siguiente excepto:

    piel delgada, atr!ca sin vello

    claudicacin intermitente 1dolor al e"ercicio2

    ulceras en orte"os

    pulsos disminuidos o ausentes

    edema e hipercromia intensa

    31.-al efectuar la prue%a de llenado retrogrado *trendelem%urg+ en el estudio de competencia

    'enosa, tenemos un llenado r&pido al momento de li%erar la compresin de la 'ena safena.

    Esto significa

    tiene incompetencia de las v+lvulas de la safena

    tiene trombosis de la safena

    tiene trombosis arterial y venosa

    tiene un sistema venoso normal

    tiene una oclusin arterial aguda

    315.- la claudicacin intermitente sugiere:

    trombo%ebitis

    hernia de disco

    insu!ciencia arterial crnica

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    36/66

    insu!ciencia venosa crnica

    varices profundas

    3).- al examinar a un paciente encuentra adem&s de las lesiones crnicas de una

    insuficiencia 'enosa, la presencia de lneas enroecidas que ascienden del to%illo a la pierna

    son dolorosas al tacto, este "alla0go lo orienta clnicamente a:

    trombosis arterial aguda

    linfangitis

    trombosis venosa aguda

    angioma

    f'stula arteriovenosa

    CARDIOVASCULAR

    .- Brill consiste en:

    temblor !no en manos

    convulsiones localizadas

    manifestacin palpable de un soplo

    alteracin de la voz

    pulso !liforme

    3#.- Cn soplo diastlico en el 5 espacio intercostal i0quierdo al ni'el de la lnea media

    cla'icular que se irradia al "ueco axilar corresponde a:

    estenosis aortica

    insu!ciencia tric8spidea

    insu!ciencia mitral

    estenosis tric8spidea

    estenosis mitral

    32.- el segundo ruido cardiaco se origina por:

    contraccin del miocardio

    cierre de las v+lvulas sigmoideas

    cierre de las vlvulas mitral y tric8spidea

    apertura de las vlvulas auriculo ventriculares

    contraccin auricular

    5.- decimos que un soplo es protosistlico cuando lo encontramos en:

    toda la s'stole

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    37/66

    al !nal de la s'stole

    en medio de la s'stole

    al principio de la s%stole

    durante los dos tiempos del ciclo cardiaco

    53.- un soplo sistlico en el 5 espacio intercostal i0quierdo al ni'el de la lnea media cla'icular

    que se irradia al "ueco axilar corresponde a:

    estenosis aortica

    insu!ciencia tric8spidea

    insu!ciencia mitral

    estenosis tric8spidea

    estenosis mitral

    8#.- @a principal manio%ra de la exploracin fsica para determinar el tama6o del cora0n es:

    transiluminacin

    auscultacin

    somatometr'a del trax

    percusin

    electrocardiograma

    7.-el primer ruido cardiaco se origina por:

    contraccin del miocardio

    cierre de las vlvulas sigmoideas

    cierre de las v+lvulas mitral y tric(spidea

    apertura de las vlvulas auriculo ventriculares

    contraccin auricular

    73.- El foco artico accesorio se ausculta en:

    7@ espacio intercostal derecho en la l'nea paraesternal

    5@ espacio intercostal izquierdo en la ap&ndice xifoides

    56 espacio intercostal izquierdo en la l%nea paraesternal

    5@ espacio intercostal izquierdo en la l'nea medio clavicular

    2$.- el foco artico se ausculta en:

    7@ .+ l'nea paraesternal

    7@ .+ l'nea media esternal

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    38/66

    76 E89 l%nea paraesternal

    5@ .+ l'nea medio clavicular

    regios precordial

    $#.- el c"oque de la punta disminue su amplitud en excepto

    en!sema pulmonar

    hipertro!a del ventr%culo izquierdo

    derrame pulmonar

    en obesos

    $.- soplo al final de la sstole se dice que es

    telesistlico

    holosistlico

    mesosistlico

    protosistlico

    ninguno de ellos

    1##.- el desdo%lamiento fisiolgico del segundo ruido cardiaco se presenta en:

    inspiracin forzada

    espiracin forzada

    e"ercicio

    normalmente no se presenta

    posicin de dec8bito lateral izquierdo

    133.- en la auscultacin de cada '&l'ula cardiaca usted e'aluara:

    ritmo, frecuencia

    tono, timbre

    intensidad

    ruidos agregados

    todos los anteriores

    1)1.- de las siguientes patologas cual de ellas produce un soplo diastlico

    estenosis mitral y:o estenosis tric(spidea

    insu!ciencia mitral

    insu!ciencia tric8spidea

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    39/66

    estenosis aortica

    estenosis pulmonar

    1)5.- el c"oque de la punta del cora0n aumenta en intensidad en las siguientes condiciones,

    excepto:

    hipertro!a cardiaca,

    emociones,

    fumar,

    taquicardia

    en!sema

    15.- el c"oque de la punta disminue su amplitud en:

    en el en!sema pulmonar, derrames pericardicos, derrame pulmonar, enabscesos

    15).- en la insuficiencia mitral encontramos:

    soplo sistlico irradiado a la a$ila

    soplo sistlico paraesternal

    soplo sistlico irradiado a cartida

    soplo sistlico en foco pulmonar

    soplo sistlico en foco mitral

    155.- solo uno de los siguientes datos clnicos se asocia a insuficiencia cardiaca i0quierda

    estertores crepitantes

    ingurgitacin yugular

    re%e"o hepatoyugular positivo

    edema en miembros inferiores

    hepatomegalia

    182.- en la auscultacin de las '&l'ulas cardiacas se e'al(a

    ritmo, tono, frecuencia, timbre, intensidad y ruidos agregados

    17#.- percusin cardiaca

    delimita el rea

    1$3.- la irradiacin del soplo mitral es "acia

    axila izquierda

    1$7.- un soplo diastlico en la %ase del apndice xifoides nos sugiere

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    40/66

    comunicacin interventricular con estenosis tric8spidea

    1.- femenino de 3 a6os de edad que tiene el antecedente de deteccin de un soplo desde

    los 15 a6os de edad, que desde "ace dos a6os "a tenido cuadros repetiti'os de disnea

    paroxstica nocturna acude por presentar este mismo cuadro: a la exploracin fsica: f&cies

    de angustia, disneica, polipneica, no tolera el dec(%ito, esta con cianosis central en &rea

    precordial a ritmo de galope por un tercer ruido un soplo diastlico en foco mitral. =m%oscampos pulmonares con a%undantes estertores crepitantes de predominio %asal. El Dx. Es:

    insu!ciencia cardiaca derecha

    insu!ciencia cardiaca global

    edema agudo pulmonar por estenosis mitral

    edema agudo pulmonar por regurgitacin mitral

    ninguno de los anteriores

    )7.- si usted escuc"a un soplo sistlico so%re el &rea donde locali0o el c"oque de la punta

    del cora0n esto con irradiacin a la axila, corresponde a:

    insu!ciencia aortica

    estenosis pulmonar

    insu!ciencia mitral

    doble lesin aortica

    estenosis mitral

    5.- definimos Brill como:

    taquicardia

    espasmo pulmonar

    tremor catario

    !brilacin

    maniobra de auscultaciones

    58.-un soplo en la %ase del apndice xifoides, nos sugiere:

    estenosis mitral

    estenosis tric(spidea

    insu!ciencia aortica

    insu!ciencia de la pulmonar

    comunicacin interventricular

    52.- de las siguientes patologas cual de ellas produce un soplo diastlico

    insu!ciencia mitral

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    41/66

    insu!ciencia tric8spidea

    estenosis aortica

    estenosis mitral

    5$.-soplo al final de la di&stole se dice es:

    telesistlico

    holosistlico

    mesosistlico

    protosistlico

    ninguno de ellos

    71.- esta usted examinando a un paciente escuc"a que tiene una insuficiencia mitral, el

    foco auscultatorio cardiaco que usted de%e escuc"ar se "alla u%icado en:

    *egundo espacio intercostal derecho en l'nea paraesternal

    *egundo espacio intercostal izquierdo en l'nea paraesternal

    Ap!sis xifoides

    ;uinto espacio intercostal izquierdo en l%nea esternal media

    +uarto espacio intercostal izquierdo en l'nea paraesternal

    $8.- le lle'an a consulta a un ni6o de a6os de edad con retraso en su desarrollo, la mam&

    reporta poca acti'idad fsica del ni6o al examinarlo encuentra un soplo sistlico diastlico

    rudo *soplo en maquinaria+. Esto significa que el ni6o tiene:

    persistencia del conducto arterioso

    lesin valvular reumtica

    un soplo funcional exagerado

    coartacin aortica

    infarto agudo

    38.- esta usted examinando a un diputado de 8# a6os de edad, di'orciado, con antecedentes

    de ta%aquismo desde "ace )# a6os, consume caetillas diarias, otros mdicos le

    diagnostican que tiene insuficiencia arterial crnica claudicacin intermitente, para Cd. ue

    significa este sntoma: calambres en las piernas y brazos

    dolor en e$tremidades inferiores al caminar

    parestesias en miembros inferiores en reposo

    cianosis y piel fr'a

    hipoestesia en miembros inferiores y superiores-

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    42/66

    33#.- a urgencias llega una paciente en la noc"e que "a sido maneada por insuficiencia

    cardiaca, que deo de tomar sus medicamentos el da de "o presento disnea progresi'a, tos

    producti'a con esputo sanguinolento, al examinarla tiene taquipnea taquicardia, estertores

    crepitantes en am%os campos pulmonares edema de extremidades inferiores, este cuadro

    estara relacionado con:

    atelectasia bilaterales

    bula en!sematosa rota

    infarto al miocardio

    insu!ciencia cardiaca congestiva

    edema pulmonar

    331.- lo llaman a urgencias a re'isar a un paciente masculino de 53 a6os de edad que se

    presenta con un dolor opresi'o, s(%ito en trax, con irradiacin a "om%ro %ra0o i0quierdo,

    tiene antecedentes de ta%aquismo lle'a una 'ida sedentaria, al examinarlo encuentra disnea

    que meora al aplicarle oxigeno nasal, "ipotensin le'e taquicardia, esto lo "ace pensar queel cuadro clnico esta producido lo mas pro%a%le por:

    atelectasia

    bula en!sematosa

    infarto de miocardio

    insu!ciencia cardiaca congestiva

    en!sema pulmonar

    3)1.- al examinar un paciente encuentra que los ruidos cardiacos est&n distantes esto puede

    estar relacionado con:

    neumon'a lobar

    en!sema pulmonar

    derrame pleural derecho

    atelectasia

    infarto de miocardio

    RESPIRATORIO

    8.- los estertores crepitantes se producen en:

    los bronqu'olos

    los bronquios gruesos

    la traquea

    los alv"olos

    los bronqu'olos y los alv&olos al mismo tiempo

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    43/66

    2.- en un derrame pleural encontramos los siguientes "alla0gos, excepto:

    disminucin de movimientos

    matidez

    vibraciones vocales ausentes

    asimetr'a

    estertores

    38.- la percusin digito-digital del parnquima pulmonar normal emite un sonido:

    timpnico

    sonoro

    brillante

    submate

    mate

    5#.- a la auscultacin neumolgica de una persona sana, los sonidos que se escuc"an en el

    espacio interescapulo'erte%ral son:

    roncos

    broncovesiculares

    vesiculares

    crepitantes gruesos

    laringotraqueales

    58.- el termino amplexacin corresponde a:

    desplazamiento lateral de las bases pulmonares

    desplazamiento anteroposterior de las bases pulmonares

    trasmisin de las vibraciones vocales de las bases pulmonares

    aumento de las secreciones mucosas de las bases pulmonares

    desplazamiento lateral de la traquea

    71.- el termino amplexin corresponde a:

    desplazamiento lateral de las bases pulmonares

    desplazamiento antero

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    44/66

    25.- son alteraciones de la respiracin de un paciente

    taquicardia y respiracin de #usmaul

    miosis y bradipnea

    heyne to4es y *lot

    edos de palillo de tambor y bradicardia

    Apnea y disuria

    22.- el principal "alla0go auscultatorio en el %roncoespasmo por asma es:

    estertores crepitantes

    hipoventilacin

    sibilancias

    estertores subcrepitantes

    frote

    1$.- la paciente que despierta en la noc"e con sensacin de falta de aire a"ogo, que la

    o%ligan a a%rir 'entanas, se denomina al cuadro:

    ortopnea

    cianosis central

    disnea paro$%stica

    claudicacin intermitente

    sincope

    131.- son anormalidades encontradas en la auscultacin pulmonar

    soplo sistlico

    retumbo diastlico

    frotes, estertores, distorsin de la vos

    frote pericrdico

    fr&mitos

    13).- el estertor roncante

    se produce en traquea y grandes bronquios

    ocurre durante la inspeccin

    se produce por interaccin aireliquido

    se origina en alveolo

    se asocia a asma bronquial

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    45/66

    137.- la exploracin de campos pulmonares mostr ausencia de murmullo 'esicular, aumento

    de la sonoridad aumento de trasmisin 'ocal, el diagnostico es:

    neumotrax

    neumon%a

    derrame pleural

    en!sema pulmonar

    empiema

    1)).- dificultad para respirar al no poder estar el enfermo acostado se le llama disnea:

    ortopnea

    de grandes esfuerzos

    de medianos esfuerzos

    de pequeos esfuerzos

    parox'stica

    153.- su estudio de los pulmones inclue lo siguiente:

    palpacin de costillas por posible fractura

    antecedentes de tabaquismo

    palpacin de vibraciones vocales

    inspeccin de movimientos respiratorios

    descripcin de forma y simetr'a torcica

    todas

    177.- pulmn enfisematoso la percusin suena:

    hiperresonancia

    17$.- se escuc"a en el paciente con asma

    sibilancias respiratorias

    12#.- al detectar matide0 en &reas pulmonares puede ser compati%le con:

    derrame pleural y empiema

    atelectasia y consolidacin

    neumotrax y colapso pulmonar

    17.- el principal "alla0go auscultatorio en el asma %ronquial es:

    estertores crepitantes

    estertores subcrepitantes

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    46/66

    sibilancias respiratorias

    hipoventilacin difusa

    frote pleural

    3.- son ruidos respiratorios normales

    sonido bronco vesicular sobre el manubrio esternal

    estertores 8nicamente espiratorios

    sonido vesicular 8nicamente en la parte central del trax

    roncus y sibilancias

    pectoriloquia y roncofonia

    )#.- dentro de las caractersticas de la respiracin encontramos las siguientes excepto:

    bradipnea

    taquipnea

    respiracin de #usmaul

    respiracin de +heyne*to$es

    pectoriloquia

    )3.- durante la exploracin de pulmones la presencia de "ipersonoridad nos sugiere:

    cncer

    neumon%a

    atelectasia

    en!sema pulmonar

    derrame pleural

    53.- la insuficiencia respiratoria aguda puede manifestarse por:

    disnea

    polipnea

    cianosis

    tira"e

    todas ellas

    8$.- la exploracin de campos pulmonares mostr ausencia de murmullo 'esicular, aumento

    de la sonoridad aumento de trasmisin 'ocal, cual es el diagnostico:

    =eumon%a

    9eumotrax

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    47/66

    errame pleural

    .n!sema pulmonar

    .mpiema

    2#.- se "alla usted en el ser'icio de urgencias de adultos escuc"a que el paciente tiene

    dolor pleurtico, la anamnesis de este sntoma es el siguiente

    olor torcico que se agrava con el vomito

    9olor tor+cico que se agrava con la tos y la inspiracin profunda

    olor torcico que se agrava con la defecacin

    olor torcico que se agrava al caminar

    olor torcico que se agrava al acostarse

    2).- usted "a 'isto un estudiante de medicina de 1 a6os en urgencias de adultos con un

    diagnostico de neumona, le "an mostrado una radiografa tiene una opacidad en la %ase

    derec"a le indican que detecte si tiene pectoriloquia, diga como tiene este signo

    neumolgico en que consiste

    *e pone la mano en el trax, en el rea pulmonar y se solicita al paciente quediga 33 para percibir la vibracin o fremito que es homog&neo

    *e ponen las manos en la cara posterior del trax, con los pulgares en la l'neamedia y se le pide que inspire profundo para ver la movilidad del mismo

    *e percute de arriba hacia aba"o el rea pulmonar, para veri!car la sonoridaddel te"ido pulmonar que emite un sonido sonoro

    e ausculta de arriba abajo del +rea pulmonar y se le pide al paciente

    que diga palabras en secreto, detectando una voz normal

    *e ausculta de arriba hacia aba"o del campo pulmonar y se le pide al pacienteque diga palabras con voz normal detectando una voz le"ana-

    3#1.- a la sala de urgencias llega un paciente masculino de )1 a6os con el antecedente de

    "a%erse cado se golpeo en el %orde de la %anqueta en el lado derec"o del trax, tiene

    dificultad para respirar, crepitacin a la palpacin de la 5 costilla, "iperresonancia ausencia

    de murmullo 'esicular, esto corresponde a:

    atelectasia

    condensacin pulmonar

    derrame pleural

    en!sema

    neumotra$

    3#3.- una paciente de )7 a6os se presenta con "istoria de dolor quemante en la cara posterior

    i0quierda del trax, tan se'ero que no tolera el roce de la ropa, al examinarla encuentra

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    48/66

    'esculas a ni'el de la 8 costilla que se extiendes "asta la lnea axilar posterior al palpar esa

    &rea se reproduce el dolor, esto se de%e a:

    quemadura el&ctrica

    quemadura por qu'micos

    reaccin al&rgica

    herpes intercostal

    contusin costal

    31).- al consultorio le llega un paciente de 3) a6os con "istoria de o%struccin crnica de las

    'as respiratorias altas especficamente en el lado derec"o, que le impide "acer eercicio en

    forma "a%itual pues lo o%liga a respirar por la %oca, esta sintomatologa estara explicada por:

    perforacin del tabique

    uso frecuente de vasoconstrictores

    exudado purulento en faringe

    desviacin del tabique

    318.- se encuentra una ama de casa, casada de 85 a6os, que "a cocinado con le6a por 5#

    a6os, acude por tos crnica disnea de medianos esfuer0os, presenta fie%re de das, al

    examen fsico se encuentran amplexacin amplexin disminuidas, fremito 'ocal aumentado

    en la %ase derec"a, matide0 en la %ase derec"a estertores crepitantes en la misma %ase,

    acompa6ados de egofona. El sndrome pleuropulmonar que se integra es:

    derrame pleural

    rarefaccin pulmonar

    condensacin pulmonar

    neumotrax

    atelectasia pulmonar

    333.- a consulta se presenta una paciente en tratamiento con quimioterapia por un c&ncer de

    mama, "a notado menor tolerancia a la acti'idad fsica, disnea, a la percusin encuentra

    matide0 en %ase pulmonar derec"a, con ausencia de murmullo 'esicular a la auscultacin,

    esto corresponde a:

    caverna tuberculosa

    condensacin pulmonar

    derrame pleural

    en!sema

    neumotrax

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    49/66

    338.- a su consultorio llega un paciente de 87 a6os mencionando que se trope0 en casa se

    golpeo el lado i0quierdo del trax contra el %orde de un mue%le, reporta algo de dificultad para

    respirar al examinarlo encuentra asimetra en la respiracin, dolor crepitacin al palpar la

    ) 5 costillas, la auscultacin se encuentra normal, esto corresponde a :

    fractura de costillas

    condensacin pulmonar

    derrame pleural

    contusin torcica

    infarto agudo de miocardio

    332.- esta examinando a un paciente que inicio "ace 5 das con una infeccin de 'as

    respiratorias altas, despus presenta dolor en el lado derec"o de la cara que aumenta de

    intensidad al agac"arse, en la rinoscopia encuentra material purulento en el meato medio,

    esto lo orienta al diagnostico de:

    sinusitis ma$ilar

    inhalacin de drogas

    sinusitis etmoidal

    tumoracin maligna

    afectacin por ;

    NERVIOSO

    $.- @a respuesta de la pupila al estimulo luminoso se llama:

    midriasis

    reejo foto motor

    re%e"o consensual

    re%e"o de acomodacin

    anisocoria

    35.- las alteraciones de la sensi%ilidad como entumecimientos, "ormigueos, etc. ?eci%en el

    nom%re de :

    parestesia

    anorexia

    anestesia

    cinestesia

    hipoestesia

    55.- la incapacidad para cerrar el oo se explica por la afeccin del siguiente par craneal

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    50/66

    888 par

    ; par

    ; par

    ; par

    ; par

    5$.- en un paciente con par&lisis del ner'io facial se encuentra

    ptosis palpebral contralateral

    desviacin de la comisura bucal contralateral

    anosmia

    desviacin de la comisura bucal isolateral

    disminucin de la audicin

    7).- al explorar la mo'ilidad del glo%o ocular se exploran los siguientes pares craneales

    , , ;

    888, 8>, >8

    , , ;, ;, ;, ;

    ;, ;

    , ;, B

    17.- de los siguientes cual puede producir cefalea en adultos

    atraccin de las venas

    desplazamiento de arterias

    presencia de con incremento de la presin intracraneana

    contractura de los m8sculos crneofaciales

    todas ellas

    1)8.- de las posiciones del oo el FG par inter'iene en

    mirada aba"o y adentro

    mirada lateral externa

    mirada interna

    mirada arriba y afuera

    mirada abajo y afuera

    15#.- datos que nos orientan a una cefalea migra6osa son: excepto

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    51/66

    hemicraneal,

    fosfenos,

    dura horas o d'as

    duracin fugaz

    12$.- el FFF par craneal *motor ocular com(n+ controla los mo'imientos de los siguientes

    m(sculos

    recto superior, recto inferior, oblicuo inferior y recto interno

    #7.- la incapacidad para dirigir la mirada "acia a%ao "acia adentro se explica por la accin

    del m(sculo:

    recto externo

    recto interno

    oblicuo superior

    oblicuo inferior

    #$.- la cefalea tipo migra6a se caracteri0a por:

    cefalea pulstil

    estado nauseoso

    alteraciones visuales 1escotomas o fosfenos2

    vmitos

    todas las anteriores

    1#.- la masticacin la sensi%ilidad de a cara esta dada por:

    nervio facial

    masticatorio

    trig"mino

    glosofar'ngeo

    ninguna de las anteriores

    ).- son causas de dolor facial

    neuralgia del trig&mino

    arteritis temporal

    absceso paradontal

    sinusitis

    todas las anteriores

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    52/66

    )).- la caracterstica del par!inson es:

    sarcodina

    leonina

    cushinoide

    de mascara o ine$presiva

    adenoidea

    TORAX

    )1.- = la percusin de trax se encuentra "iperresonancia en:

    atelectasia

    condensacin pulmonar

    derrame pleural

    en!sema

    cavernas super!ciales

    8).- el trax que tiene una %ase maor que la normal se llama:

    raqu'tico

    en!sematoso

    conoide

    paral'tico

    en quilla

    28.- el trax en conoide es caracterstico de:

    dilatacin abdominal por crecimiento de v%sceras o liquido ascitico

    en!sema pulmonar

    insu!ciencia cardiaca

    s'ndrome de condensacin pulmonar

    rosario raqu'tico

    $1.- las 'i%raciones 'ocales a la manio%ra de palpacin del trax se encuentran aumentadasen:

    parlisis de cuerdas vocales

    neumotrax

    hemotrax

    neumon%a

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    53/66

    atelectasia pulmonar

    1.- se le llama trax conoide al que esta:

    esta en espiracin permanente

    al que tiene su base mayor que lo normal

    al que esta en inspiracin permanente

    al que tiene una depresin en ap&ndice xifoides

    ninguno de ellos

    13#.- un paciente con mo'ilidad de trax derec"o disminuida, ausencia de transmisiones

    'ocales, matide0 a la percusin ausencia de murmullo 'esicular en %ase derec"a,

    pro%a%lemente se trate de:

    atelectasia

    neumon'a

    bronquitis crnica

    derrame pleural

    tuberculosis pulmonar

    13.- en 3 espacio intercostal i0quierdo cm. >or fuera del %orde esternal se encuentra el

    foco de auscultacin de:

    vlvula mitral

    v+lvula aortica accesoria

    vlvula pulmonar

    mesocarpio

    vlvula tric8spide

    1)3.- el trax en tonel corresponde a:

    el conoide o en pichn, la enfermedad de en!sema pulmonar

    raqu'tico

    en quilla

    en!sematoso

    el paral'tico

    175.- en la inspeccin de trax se o%ser'a:

    deformidades del trax, frecuencia y ritmos respiratorios, movimiento de lascostillas

    178.- el trax en tonel se relaciona con:

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    54/66

    en!sema pulmonar y enve"ecimiento normal

    )1.- en la palpacin tor&cica se de%e de in'estigar las siguientes manio%ras excepto

    amplexacin

    amplexin

    trasmisin de las vibraciones vocales

    fremito

    egofon%a

    8).- en el 3er espacio intercostal i0q. Encontramos el foco

    artico

    pulmonar

    artico accesorio

    tric8spide

    mitral

    88.- el trax enfisematoso corresponde al

    t'sico

    infundibuliforme

    en quilla

    en tonel

    el conoide

    21.- cuando usted percute el trax, a ni'el de los pulmones, cual es el sonido que espera

    escuc"ar de manera normal

    4impnico

    onoro

    *eco

    (ate

    4impnico y mate

    OCA

    )8.- la presencia de macroglosia es caracterstica de:

    anencefalia

    hipotiroidismo cong"nito

    s'ndrome de +ushing

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    55/66

    lepra

    infeccin severa de v'as a&reas superiores

    21.- el termino prognatismo significa:

    ore"as grandes

    nariz en bola

    tumor de partida

    ma$ilar inferior grande

    )$.-el conducto de stenon esta locali0ado en:

    la base de la lengua

    a los lados del s&ptum lingual

    forma parte de las papilas calciformes

    en la epiglotis

    mucosa de los carrillos a nivel del segundo molar superior

    $#.- la "ipertrofia de las encas es caracterstica de un paciente con:

    intoxicacin por plomo

    intoxicacin por metales pesados

    tratamiento con difenilhidantoina 29-H3

    mala higiene

    ausencia de piezas dentarias

    3#.- al examinar a un o'en de 17 a6os encuentra que en los la%ios tiene unas maculas

    "ipercrmicas de color caf claro *caf con lec"e+, otras de las mismas caractersticas se

    encuentran en la mucosa oral, esto se relaciona con

    matrimonio entre parientes

    s'!lis cong&nita

    presencia de cncer oculto

    poliposis 2s%ndrome de 'eutz< ?eghers3

    reaccin al&rgica

    3#2.- a la consulta le llega una paciente de 52 a6os con dolor en el lado i0quierdo de la cara,

    al examinarla encuentra edema ligero en maxilar inferior i0quierdo presencia de ganglios

    su%maxilares, a la exploracin de la ca'idad oral encuentra m(ltiples pie0as con caries,

    algunas con amalgamas presenta dolor a la percusin sua'e en premolar i0quierdo inferior,

    este cuadro se explica por:

    parotiditis

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    56/66

    laceracin de la lengua

    absceso dentario

    faringitis aguda

    sinusitis aguda

    CRANEO

    52.- al cr&neo con predominio del di&metro trans'erso se le llama:

    dolicoc&falo

    natic&falo

    braquic"falo

    turric&falo

    plagioc&falo

    183.- se dice que un cr&neo es oxicfalo cuando:

    es puntiagudo

    su dimetro antero posterior es mayor

    su dimetro transversal es mayor

    cuando es menor de lo normal

    cuando es normal

    #5.- en el cr&neo, cuando el di&metro antero posterior es maor que el di&metro trans'erso,

    se llama:

    oxic&falo

    normoc&falo

    dolicoc"falo

    braquic&falo

    platic&falo

    38.- en relacin al examen de cr&neo podemos encontrar, en funcin de sus di&metros los

    siguientes excepto:

    braquic&falo

    normoc&falo

    ipcioc&falo

    cefalocaudal

    microc&falo

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    57/66

    7).- el signo de la olla cascada consiste en:

    *onido timpanito caracter'stico a la percusin de crneo

    olor severo a la percusin de crneo

    *oplo caracter'stico a la auscultacin del crneo

    Es caracter%stico de fractura de cr+neo

    .s caracter'stico de tumor cerebral

    7$.- o%ser'a usted a un ni6o de 3 meses de edad, que naci por ces&rea por desproporcin

    cfalo pl'ica, en el examen fsico del cr&neo usted encuentra que el di&metro trans'erso es

    maor que el antero posterior. Este cr&neo usted lo denomina en su redaccin como:

    4urric&falo

    olicoc&falo

    Cxic&falo

    /latic&falo

    *raquic"falo

    3#7.- en la sala de urgencias esta examinando a un paciente masculino de 7 a6os,

    politraumati0ado en un accidente automo'ilstico, con las lesiones mas importantes en cr&neo,

    esta inconsciente al "acer una otoscopia nota la salida persistente de un liquido

    transparente, esto significa:

    que tiene fractura de la base del cr+neo

    el liquido no es importante y debe tener un taponamiento

    tiene una perforacin de t'mpano

    esta asociado a la gran cantidad de l'quidos intravenosos administrados

    es suero relacionado a las otras lesiones en la cara

    311.- encuentra usted un paciente que "a sufrido un traumatismo craneoencef&lico se indica

    que desde "ace das tiene escurrimiento por el odo derec"o, usted explora el odo

    encuentra que tiene salida de liquido "em&tico, como consignara usted esto en el examen

    fsico:

    otorrea

    otalgia

    otorragia

    tinitus

    hipoacusia

    33).- a la sala de urgencias le traen en am%ulancia a un paciente de 5 a6os que fue

    atropellado por un autom'il, esta conciente, no tiene laceracin de la piel craneal, pero si

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    58/66

    reporta cefalea, al percutir el cr&neo tiene un sonido gra'e caracterstico conocido como signo

    de la olla cascada, esto significa:

    sonido normal a la percusin de crneo

    ruptura de aneurisma cerebral

    se asocia con soplo vascular por cisticercosis del crneo

    es caracter%stico de fractura de cr+neo

    tumor cerebral concomitante

    LIN!ATICO

    $7.- el ganglio de Girc"oA se locali0a en:

    regin preauricular

    regin occipital

    regin cervical

    regin supraclavicular izquierda

    regin submaxilar

    VOZ

    13$.- la egofona nos sugiere la presencia de

    derrame pleural

    172.- fremito ausente o disminuido en:

    la voz ba"a, bronquio obstruido, espacio ocupado con aire, liquido o te"ido slido

    122.- en la trasmisin de la 'o0 en la auscultacin tor&cica encontramos:

    broncofonia, egofon'a, pectoriloquia afnica, pectoriloquia sonora

    ).- se refiere a la auscultacin de la 'o0 con tim%re %alante

    egofon%a

    pectoriloquia

    murmullo vesicular

    soplo tubapico

    broncofonia

    COLUMNA

    7- la exploracin de la columna cer'ical inclue

    inspeccin de la b8squeda de alineacin

    inspeccin dinmica de sus movimientos

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    59/66

    palpacin en b8squeda del tono muscular y puntos dolorosos

    percusin en b8squeda de dolor

    todas

    MAMA

    .- El trmino polimastia significa:

    Ausencia de una glndula mamaria

    @l+ndula mamaria supernumeraria

    /ezn supernumerario

    Ausencia de un pezn

    4umor mamario

    12.- @a presencia de galactorrea esta relacionada a todos los siguientes excepto:

    despe)e endometrial

    medicamentos

    embarazo

    tumor hipo!siario

    post parto

    )#.- la presencia de crecimiento anormal uni o %ilateral del teido mamario en un adolescente

    de sexo masculino se llama:

    politelia

    polimastia

    mastalgia

    ginecomastia

    +istosarcoma

    5).- se presenta a su consultorio una paciente de )7 a6os con "istoria de una masa de 3 cm.

    De di&metro, locali0ada en el cuadrante superior externo de la mama derec"a. @a paciente

    tiene "istoria familiar de c&ncer a la exploracin se encuentra el pe0n retrado, piel de

    narana sin ganglios linf&ticos palpa%les. 4on estos "alla0gos usted pensara que se trata de:

    linfangitis

    mastitis infecciosa

    papiloma

    tumor maligno

    tumor benigno

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    60/66

    57.- cual de los siguientes HI forma parte de la exploracin de la mama

    inspeccin de la mama en diferentes posiciones

    palpacin de la mama en dec8bito dorsal

    percusin de la mama

    expresin del pezn

    b8squeda de ganglios axilares

    7#.- la maor parte de los canceres de mama se locali0an en:

    la cola de spencer

    los conductos galactoforos

    areola y pezn

    ligamentos de cooper inferiores

    m8sculo pectoral mayor

    75.- se presenta a su consultorio una paciente que esta amamantando a su "ia, nota desde

    "ace 3 das una &rea dolorosa en la mama derec"a, fie%re, a la exploracin encuentra una

    &rea de edema, "iperemia e "ipertermia, dolorosa a la palpacin superficial, su diagnostico

    clnico es:

    linfangitis

    mastitis infecciosa

    papiloma

    tumor maligno

    tumor benigno

    23.- la linfa pro'eniente de un tumor mamario 'a a producir crecimiento en los ganglios

    occipitales

    submandibulares

    yugulares

    supraclaviculares

    preauriculares

    27.- la 0ona de maor cuidado en la mama por la presencia de neoplasias es:

    el cuadrante superior externo

    $3.- una tumoracin en mama sospec"osa de malignidad, a la palpacin encontraremos lo

    siguiente excepto:

    tumoracin !"a

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    61/66

    tumoracin irregular

    siempre dolorosa

    tumoracin 8nica

    ganglios axilares palpables

    11.- al explorar mamas 'amos a o%ser'ar:

    tamao

    posicin

    forma

    tumoraciones

    todas ellas

    1)#.- caractersticas del i%roadenoma mamario excepto

    aparece en mu"eres "venes,

    de origen benigno,

    bordes bien de!nidos,

    se acompa)a generalmente de dolor

    es una tumoracin 8nica

    1$).- al palpar las mamas se %usca

    consistencia, elasticidad, hipersensibilidad, ndulos o tumores

    #.- femenino de 2 a6os de edad en periodo de lactancia que se presenta por dolor tumoracin del cuadrante superior derec"o de la mama derec"a. El inicio fue s(%ito tiene )2

    "oras de e'olucin. = la exploracin fsica la tumoracin mide ) cms. Es dolorosa pero sin

    datos de inflamacin local. El Dx mas pro%a%le es:

    !broma

    galactocele

    cncer mamario

    enfermedad !broqu'stica

    ninguna de las anteriores

    .- son parte de la exploracin de mama excepto:

    inspeccin glandular en diferentes posiciones

    palpacin de la glndula en dec8bito dorsal

    transiluminacin del te"ido mamario

    expresin del pezn

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    62/66

    ninguna de las anteriores

    3$.- en la palpacin de la mama para ser completa se de%er& in'estigar

    retraccin de la piel de la misma

    secrecin del pezn y consistencia

    elevacin o simetr'a

    presencia de ndulos o masas duras

    todas

    5).- en relacin a tumoraciones mamarias malignas son datos que apoan el Dx de c&ncer:

    de 75 a 55 aos

    ganglios axilares positivos

    consistencia p&trea de la tumoracin

    !"acin de la tumoracin a planos profundos o invasin de la piel

    todas las anteriores

    55.- en la gl&ndula mamaria usted explora lo siguiente excepto:

    tamao y simetr'a

    circulacin colateral

    secrecin del pezn

    adenopat'a axilar

    ganglios mediastinales

    27.- El cam%io de coloracin de un caf roi0o a un caf oscuro en la areola el pe0n,

    corresponde a:

    despee endometrial

    hipersecrecin de estrgenos

    menopausia

    alteracin heptica

    embarazo

    $$.- una paciente de 5 a6os se presenta a consulta porque "a notado en los pasados 3

    meses una masa en la mama i0quierda, al examinarla no encuentra asimetra ni alteraciones

    de retraccin, al palparla encuentra un &rea de teido firme no doloroso a ni'el del cuadrante

    superior derec"o, que se extiende "asta el %orde del pectoral, parece continuarse con el teido

    mamario no "a ganglios linf&ticos palpa%les, lo mas pro%a%le es que se trate de:

    tumor maligno

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    63/66

    hipertro!a de la cola de spencer

    carcinoma in%amatorio

    proceso in%amatorio por mastitis

    quiste mamario

    312.- el termino politelia significa

    ausencia de glndula mamaria

    glndula mamaria supernumeraria

    pezn supernumerario

    crecimiento unilateral de la mama

    tumor mamario

    31.- se presenta a su consultorio una paciente que esta amamantando a su "ia, nota

    desde "ace 5 das una &rea dolorosa en la mama derec"a, fie%re, a la exploracin encuentrauna &rea de edema, "iperemia e "ipertermia, dolorosa a la palpacin superficial, su

    diagnostico clnico es:

    linfangitis

    mastitis infecciosa

    papiloma

    tumor maligno

    tumor benigno

    todas las anteriores

    """#$%&caractersticamente se encuentra '(pere)te)(aen los siguientes

    padecimientos excepto:

    reumatismo

    gota

    Hanssen 2lepra3

    9euritis

    erpes

    7.- =cerca de la manio%ra de sucucin craneal, cual es correcto

    constante en movimientos circulares lentos efectuados por el paciente

    cuando es positivo produce nistagmus

    cuando es positivo produce vmito

    cuando es positivo produce taquicardia

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    64/66

    es caracter'stico de la obstruccin intestinal

    ).- @os siguientes "alla0gos son frecuentes en la gingi'itis excepto:

    edema de la unin gingivodentaria

    l%neas obscuras caracter%sticas

    sangrado fcil

    piorrea 1material purulento2

    poca higiene

    3.- la presencia de lesiones %lanquecinas en la comisura la%ial Jo mucosa de los carrillos

    generalmente conocida como algodoncillo, corresponde a:

    aftas

    c+ndida

    herpes

    sarampin

    estreptococo

    3$.- el termino micrognatia significa:

    ore"as pequeas

    nariz plana y asim&trica

    tumor sublingual

    ma$ilar inferior peque)o

    tumor vascular de la cara

    81.- si un paciente acude a consulta refiriendo aumento de peso, lentitud de reacciones,

    infertilidad, ausencia de apetito, constipacin, a la exploracin fsica encuentra una piel

    &spera seca, %radicardia, su diagnostico clnico ser&:

    de!ciencia vitam'nica

    asma bronquial

    hipotiroidismo

    ulcera p&ptica

    retraso mental

    77.- cuando el %orde del p&rpado esta girado "acia adentro reci%e el nom%re de:

    epicanto

    chalazin

    ectoprion

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    65/66

    entropin

    orzuelo

    2.- i un paciente acude a consulta refiriendo perdida de peso, ner'iosismo, apetito 'ora0,

    intranquilidad a la exploracin fsica se le encuentra sudoroso, con piel caliente,

    taquic&rdico. u diagnostico clnico ser&:

    insu!ciencia cardiaca

    s%ndrome hipertiroideo

    asma bronquial

    infarto agudo al miocardio

    neumon'a

    $).- se entiende por disgeusia

    perdida de la olfaccin

    alteracin del gusto

    di!cultad para deglutir

    alteraciones auditivas

    la visin de medio campo visual

    18.- sinusorragia

    sangrado durante el coito

    18.- masculino de 75 a6os de edad que acude por precordialgia la cual "a presentado

    peridicamente desde "ace 5 a6os en relacin con el esfuer0o fsico que respondeadecuadamente al reposo o al uso de nitroglicerina, actualmente no cede con reposo o su

    medicacin teniendo a una duracin de ) "oras, acompa6&ndose adem&s de mareos

    fatiga, el diagnstico mas pro%a%le es:

    pleuritis

    costocondritis

    infarto agudo al miocardio

    pericarditis

    ninguna de las anteriores

    3#5.- en urgencias del "ospital examina usted a un paciente de 7 a6os que refiere que "ace

    una semana sufrieron un accidente automo'ilstico, el 'iaa%a en el asiento delantero derec"o,

    se golpeo en la cara presento "ematoma facial, desde "ace ) das nota dificultad en la

    'isin, reportando 'isin do%le, al examinarlo nota que los p&rpados est&n al mismo ni'el,

    tiene refleo fotomotor normal, pero la pupila derec"a esta mas %aa que la i0quierda, esto

    significa que pro%a%lemente tenga

  • 7/24/2019 Banco de Propedeutica

    66/66

    edema tisular periocular

    sinusitis traumtica

    lesin intracraneal oculta

    traumatismo ocular primario

    fractura del piso orbitario&