benign essential blepharospasm
TRANSCRIPT
-
8/16/2019 Benign essential blepharospasm
1/25
PAPER DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
NAMA :BANU RAJANDRAM NIM : 110100446
PAPER
BENIGN ESSENTIAL BLEPHAROSPASME
Disusun o!":
BANU RAJANDRAM
NIM: 110100446
Su#!$%iso$:
dr. Bobby. R. E. Sit!"# M.$d %O!&'# S!.M
PRO&RAM PENDIDIKAN PROFESI DOKTER
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERANUNI'ERSITAS SUMATERA UTARA
RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
(016
-
8/16/2019 Benign essential blepharospasm
2/25
PAPER DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
NAMA : BANU RAJANDRAM NIM : 110100446
$ATA PENGANTAR
Pu)i *+n s,u-u$ s+,+ u+#-+n -! "+*i$+ Tu"+n +n M+"+ Es+ -+$!n+
++s $+"2+ *+n -+$uni+3N,+ ,+n 2!2!$i-+n -!s!"++n *+n -!+#+n+n 5+-u
+i #!nuis s!"in+*+#+ 2!n,!!s+i-+n 2+-++" ini !#+ #+*+ 5+-un,+.
P+*+ -!s!2#++n ini #!nuis 2!nu+#-+n !$i2+ -+si" -!#+*+
*$. Bo,. R. E. Si!#u M.-!* 7O#"8 S#.M s!+-u su#!$%iso$ ,+n !+"
2!2!$i-+n +$+"+n *+n i2in+n *++2 #!n,!!s+i+n 2+-++" ini.
M+-++" ini !$)u*u B!nin Ess!ni+ B!#"+$os#+s2! *+n u)u+n #!nuis+n 2+-++" ini i++" unu- 2!2!$i-+n in9o$2+si 2!n!n+i !$++i "+
,+n !$"uun+n *!n+n B!nin Ess!ni+ B!#"+$os#+s2! .
P!nuis 2!n,+*+$i +"5+ 2+-++" ini 2+si" )+u" *+$i s!2#u$n+.O!"
-+$!n+ iu #!nuis 2!n!$i2+ s!++ !nu- -$ii-+n *+n s+$+n ,+n !$si9+
2!2+nun. A-"i$ -++ #!nuis 2!nu+#-+n !$i2+ -+si".
M!*+n A#$i (016
P!nuis
i
-
8/16/2019 Benign essential blepharospasm
3/25
PAPER DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
NAMA : BANU RAJANDRAM NIM : 110100446
i
-
8/16/2019 Benign essential blepharospasm
4/25
PAPER DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
NAMA : BANU RAJANDRAM NIM : 110100446
DA(TAR ISI
H++2+n
KATA PEN&ANTAR ......................................................................................... i
DAFTAR ISI ...................................................................................................... ii
BAB 1 PENDAHULUAN.................................................................................. 1
BAB ( TINJAUANPUSTAKA........................................................................... (
(.1An+o2i #+#!$+................... (
(.(9isiooi #+#!$+................................................................................ ;
(.< B!nin Ess!ni+ B!#"+$os#+s2!
(.
-
8/16/2019 Benign essential blepharospasm
5/25
PAPER DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
NAMA : BANU RAJANDRAM NIM : 110100446
BAB1
PENDAHULUAN
B!9+$os#+s2! +*++" su+u #!nuu#+n -!o#+- 2++ s!+$+ in%o3un!$
,+n *is!+-+n o!" -on$+- siooo$i-u+$iso-ui. Benign Essen-tial
Blepharospasme +*++" su+u *is3oni+9o-+ i+!$+ ,+n *i+n*+i *!n+n
s#+s2! u2u2 ,+n !$2u+ s!++i -!u++n $in+n 72i* 5i"!s8 ++u #un
2!n!*i# ,+n s!$in *+n s!su+i #!$)++n+n 5+-u *+#+ 2!n)+*i -on$+-si "!+.
P!$io*! !#iso*! in%oun!$ ini *+#+ 2!2++si -!2+2#u+n #+si!n unu-
!$-!n*+$+ 2!2++ ++u 2!+-u-+n +-i%i+s "+$i+n. L+2+ -!+2++n -on*isi
ini !$+n)u "in+ #+si!n s!+$+ 9un3sion+ 2!n)+*i u+ +-i+ -!i*+-
2+2#u+n !#iso*i- 2!2u-+ -!o#+- 2++. 1(
P!n,!+ #+si !9+$os#+s2! !u2 *i-!+"ui !iooi *i#!$-i$+-+n
!$si9+ 2ui9+-o$i+. <
P$!%+!nsi *+$i -+sus !#"+$os#+s2! *i#!$-i$+-+n ; #!$ 100000 o$+n
2!n*!$i+ #!n,+-i ini. P+*+ *u+ -!o2#o- !$!s+$ *!n+n !#"+$os#+s2! #!$+n*in+n 5+ni+ *+n #$i+ +*++" (:1. 4
L+#o$+n !n+n #$!%+!nsi !9+$os#+s2! !$-is+$ *+$i 1( #!$ s+u )u+
#!n*u*u- *i J!#+n "in+ 1
-
8/16/2019 Benign essential blepharospasm
6/25
PAPER DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
NAMA : BANU RAJANDRAM NIM : 110100446
BAB )
TINJAUN PUSTA$A
).1 A*+to,i
G+,b+r 1. U!!r +*d y-id +*+to,y
Di-ui# *+$i : @+no$ Louis B R+#u+no @"$iso#!$ J @io99i &!o$! A A2!$i+n A+*!2, o9
O#""+2ooi B+si +n* @ini+ Si!n! @ou$s! O$i !,! Li* +n L+$i2+ S,s!2 S!ion
(014 # 1
-
8/16/2019 Benign essential blepharospasm
7/25
PAPER DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
NAMA : BANU RAJANDRAM NIM : 110100446
*iu)u-+n unu- #!$!$+-+n s#on+n #+*+ i+# -!*i#+n -!o#+- 2++ s!+$+
$!u+$ !$-!*i# s!-i+$ (0331122 *+$i
!#i -!o#+- 2++ *+n !$*!-++n *!n+n !2#+ 2!!-+n,+ +#on!u$osis !%+o$
*!n+n i-++n oo o$i-u+$is #$!+$s+ *+$i -ui. D+!$+" ini !$!+- !$*!-++n
*!n+n ++s su#!$io$ *+$i +$sus. Li#++n -!o#+- 2++ ++s !$*i$i *+$i #$!s!#+
-
8/16/2019 Benign essential blepharospasm
8/25
PAPER DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
NAMA : BANU RAJANDRAM NIM : 110100446
on+$ *+n )+$in+n su-u+n ,+n !$!+- *i ++s -u2#u+n +#on!u$osis !%+o$
*+n su#u2 o$i+. ;6=
T!#i -!o#+- 2++ !$isi uu 2++ *+n 2u+$+ -!!n)+$
2!io2. Buu 2++ !$*+#+ #+*+ -!o#+- 2++ #+*+ +$is *u+ ++u i+ *!n+n
)u2+" s!-i+$ 1;0 #+*+ -!o#+- ++s *+n =; #+*+ -!o#+- 2++ +5+". Buu 2++
2!!n-un -! ++s #+*+ +i+n ++s *+n 2!!n-un -!+5+" #+*+ -!o2#+-
2++ +5+". T!#i *+$i -!o#+- 2++ *+#+ *i+i 2!n)+*i *u+ +i+n: 1/6 2!*i+
+*++" +i+n +-$i2+is *+n ;/6 +!$+ +*++" +i+n sii+. ;
G+,b+r 2: L+!i+* P+-!br+ D+* $-*3+r
Di-ui# *+$i : "#://o$+n-!s!"++n.os#o.o.i*/(010/04/+n+o2i3*+n39isiooi3++3
#!ni"++n."2
E#i*!$2is +*++" +#is+n !$u+$ *+$i -ui *!n+n !+ $++3$++
s!-i+$ 000; 22 #+*+ -!o#+- 2++. Ti*+- 2!n+n*un #!2uu" *+$+" *+n
!$+nun #+*+ *!$2is unu- 2!2!$i-+n nu$isi. L+#is+n !#i*!$2is *+$i
4
http://orangkesehatan.blogspot.co.id/2010/04/anatomi-dan-fisiologi-alat-penglihatan.htmlhttp://orangkesehatan.blogspot.co.id/2010/04/anatomi-dan-fisiologi-alat-penglihatan.htmlhttp://orangkesehatan.blogspot.co.id/2010/04/anatomi-dan-fisiologi-alat-penglihatan.htmlhttp://orangkesehatan.blogspot.co.id/2010/04/anatomi-dan-fisiologi-alat-penglihatan.html
-
8/16/2019 Benign essential blepharospasm
9/25
PAPER DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
NAMA : BANU RAJANDRAM NIM : 110100446
+#is+n ,+n #+in *+s+$ 2!nu)u #!$2u-++n !$*i$i *+$i: 18 s$+u2 +s+! ,+n
2!n+n*un s!3s! -uoi* ++u -ou2n+$ *++2 s+u +$is *+n 2!n+n*un ini
,+n !$u-u$+n !s+$ (8 s$+u2 s#inosu2 +*++" +#is+n ,+n !$*i$i *+$i s!3s!
#oion+. Sio#+s2+ *iisi *!n+n ono9i+2!ns *+n 9os9oi#*
D!$2is !$!+- *i +i+n +5+" 2!2$+n+ +s+is *!n+n !+
s!-i+$ 0
).1.) Otot !rotr+/tor
Oo o$iu+$is o-ui 2!$u#-+n #$o$+-u$ u+2+ -!o#+- 2++.
Kon$+-si oo ini *i#!$s,+$+9i o!" n!$%us $+ni+ 'II. S!+$+ +n+o2i *i+i
2!n)+*i i+ +i+n ,+iu o$i+ #$!+$s+ *+n #$!s!#+. 6=
B+i+n #+#!$+ 7#$!+$s+ *+n #$!s!#+8 !$+nun)+5+
!$"+*+# !$+-+n !$-!*i# *+n +i+n o$i+ !$"+*+# #!nuu#+n -!o#+- 2++.
Oo o$i-u+$is oui +i+n o$i+ !$!+- *i !#i u+n o$i+. Munu *+$i
+n!$io$ u+n 2+-si+ u+n 9$on+ *+n 2!*i+ *+$i !n*on -+nus. S!$+
oon,+ 2!n!ini -!o#+- 2++ *+n 2!!-+ !$+ #+*+ -+nus 2!*i+ *+n +!$+.
B+i+n -!o#+- oo o$i-u+$is *i+i 2!n)+*i #$!s!#+ *+n #$!+$s+ oo
o$i-u+$is. B+i+n #$!s!#+ !$+*+ *i s!#u2 *i s!#u2 o$i+ -!o#+- 2++ ++s
+*+n +5+". S!$+ oon,+ i2u !+- u$us !$"+*+# !n*on -+nus 2!*i+ ++s
*+n +5+". B+i+n #$!+$s+ !$!+- *i++s !2#!n +$s+ s!$+ oon,+ #+*+
-!*u+ -!o#+- 2++ ++s 2+u#un +5+" i2u *+$i !n*on -+nus 2!*i+.
;
-
8/16/2019 Benign essential blepharospasm
10/25
PAPER DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
NAMA : BANU RAJANDRAM NIM : 110100446
Kon$+-si *+$i s!$+ oo ini !$-on$iusi !$"+*+# 2!-+nis2! #o2#+ +-$i2+.
P!nuu#+n o22on -+n+i-ui +i+n ++s oo o$i-u+$is 2!n,+u !$s+2+
2!n)+*i !$-+s s!$+ oo ,+n 2!non)o ,+n *is!u )u+ oo Horner ,+n
2!2+n)+n -! #os!$io$ !$+n)u+n 2+su- -! #un+- +-$i2+ #os!$io$ !#+
*i!+-+n ++n !n*on -+nus 2!*i+. B!!$+#+ s!$+ oo 2!+n)u-+n -!
s!#+n)+n *in*in 2!*i+ o$i+. Funsi oo horner unu- 2!n)++ #osisi su*u
-+nus 2!*i+ +i+n #os!$io$ *+n 2!n!n+n-+n -!o#+- 2++ !$"+*+# o+
2++ #+*+ 5+-u #!nuu#+n -!o#+- 2++. T!$*+#+ i-++n s!$+ oo !$+$is
+2+"+n ,+n !$)++n *i s!#+n)+n !#i -!o#+- 2++ ++s *+n +5+" *is!u
s!++i oo Riolan !$9i-s+si -u+ *!n+n +$sus *+n !$#!$+n+n *++2
#!n!u+$+n s!-$!si +n*u+ 2!io2i+n !$-!*i# *+n !+- #osisi uu 2++.
B!$+$in *i+n+$+ oo o$i-u+$is *+n s!#u2 o$i+ ++u +#on!u$osis !%+o$
)+$in+n +%+s-u+$ ,+n !$*i$i *+$i )+$in+n +$!o+$ on+$ 2!2+n)+n -! !#i
-!o#+- ,+n *is!u )u+ gray line. Gray line s!n*i$i 2!n+n*+i #!$++s+n s!+$+
+n+o2i -ui oo +2!+ +n!$io$ *+$i +2!+ +$so3-on)uni%+ #os!$io$. ;=>
).1.2 $o*3"*ti+
L+#is+n #+in #os!$io$ *+$i -!o#+- 2++ +*++" +#is+n
-on)uni%+. L+#is+n ini 2!$u#+-+n s!+#u 2u-us !$susun *+$i !#i! sGu+2ous
non3-!$+in *+n !$+i 2!n)+*i +i+n #+#!$+ 9o$ni *+n u+$. B+i+n
#+#!$+ #+in *!-+ *!n+n #!$2u-++n #os!$io$ +$sus -!o#+- 2++ ++s
+5+" *+n sui *i#is+"-+n. Kon)uni%+ +i+n #+#!$+ +-+n !$+n)u 2+su- -!
+i+n 9o$ni *i2+n+ +i+n 9o$ni !$!+- 1022 *i++s i2us -o$n!+ su#!$io$.
Fo$ni su#!$io$ *iso-on i+2!n sus#!nso$i ,+n 2unu *+$i 9+si+ oo !%+o$
*+n oo $!-us su#!$io$. Fo$ni in9!$io$ !$!+- >22 *i+5+" i2us -o$n!+
in9!$io$ *iso-on o!" i+2!n sus#!nso$i ,+n 2unu *+$i i+2!n Lockwood.
Kon)uni%+ !$*i$i *+$i s! o! !!$+#+ -!!n)!$ +-$i2+ +-s!so$is Wolfring
*+n Krause #!2uu" *+$+" *+n s+$+9 #+*+ su2u-os+ -on)uni%+. =
Kon)uni%+ !$*i$i ++s !#i! s-u+2os+ !$isi s! o! ,+n
!$9unsi unu- 2!ns!-$!si 2usin *+n -!!n)+$ +-$i2+ +-s!so$is 7Wolfring dan
Krause8 ,+n !$!+- *i su-on)uni%+. P!2uu" *+$+" i29+i- *+n s+$+9
6
-
8/16/2019 Benign essential blepharospasm
11/25
PAPER DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
NAMA : BANU RAJANDRAM NIM : 110100446
s!nso$i- !$)++n #+*+ +#is+n su2uos+ -on)uni%+. Kon)uni%+ #+#!$+
2!!-+ !$+ #+*+ #!$2u-++n #os!$io$ *+$i !2#!n +$sus *+n oo $!9$+-o$
-!o#+- 2++ ++s. Kon)uni%+ 2!$u#+-+n s!+#u !n*i$ ,+n *+#+ *i+i
2!n)+*i +i+n #+#!$+ *+$i +$sus *i -!o#+- 2++ ++s *+n +5+" *+n i*+-
*+#+ *i#is+"-+n. B+i+n ini )u+ 2!!-+ !$+ *!n+n oo uller *i-!o#+- 2++
++s *+n s!$+ oo #oos *i -!o#+- 2++ +5+". B+i+n #+#!$+ !$+n)u #+*+
+i+n 9o$ni-s *i2+n+ 9o$ni-s su#!$io$ !$!+- s!-i+$ 1022 *i ++s i2us
-o$n!+ su#!$io$ *+n *i*u-un o!" i+2!n sus#!nso$iu2,+n !$+s+ *+$i 9+si+
oo !%+o$ *+n oo $!-us su#!$io$. Fo$ni-s in9!$io$ !$!+- s!-i+$ >22
*i+5+" i2us -o$n!+ in9!$io$ *+n *i*u-un o!" i+2!n sus#!nso$iu2 "+us
,+n !$+s+ *+$i i+2!n Lockwood . =>
).1.4 S"!-+i d+r+& d+* /-*3+r t+& b*i*
Su#+i +$!$i -!o#+- 2++ !$+s+ *+$i *u+ su2!$ u+2+ ,+iu: ;6=?
1. A$!$i -+$ois in!$n+ 2!+ui +$!$i o#"+2i- *+n #!$++n+n 7su#$+o$i+
*+n +-$i2+8
(. A$!$i -+$ois !-s!$n+ 2!+ui +!$i *i 5+)+" 7+nu+$ *+n !2#o$+8K!*u+ +$!$i !$+n+so2osis *i s!#+n)+n -!o#+- 2++ ++s +5+" *+n
2!2!nu- arcade 2+$in+ *+n #!$i#"!$+. !rcade 2+$in+ !$+*+ *i
su2uu+$ +n!$io$ *+$i !2#!n +$sus (22 *+$i i* 2+$in #+*+ -!o#+- 2++
2+u#un +5+". A$+*! #!$i#"!$+ !$+*+ *i su#!$io$ +$sus +n+$+ !%+o$
+#on!u$osis *+n oo uller .
'+s-u+$is+si %!n+ *i+i *++2 *u+ #!us ,+iu #!us #os+$s+
,+n 2!n+i$-+n *+$+" -! %!n+ o#"+2i- ++n %!n+ +n!$io$ 9+si+is *+n #!us #!$,oi*. P!us #$!+$s+ 2!n+i$-+n *+$+" -! %!n+ +nu+$is sisi
2!*i+ *+n 2!nu)u %!n+ !2#o$+is su#!$9isi+ *i sisi +!$+. Sis!2 i29+i-
*i!nu- o!" ( ,+iu #$!+$s+ *+n #os+$s+ !$+s+ *+$i s!+i+n 2!*i+
-!o#+- 2!n+i$ 2+su- -! -!!n)+$ !+" !nin #$!+u$i-u+$ *+n *+$i s!+i+n
2!*i+ -!o#+- 2!n+i$ 2+su- -! -!!n)+$ !+" !nin su2+n*iu+$. K!!n)+$
!+" !nin #$!+u$i-u+$ *+n *+$i s!+i+n 2!*i+ -!o#+- 2!n+i$ 2+su- -!
-!!n)+$ !+" !nin su2+n*iu+$.
=
-
8/16/2019 Benign essential blepharospasm
12/25
PAPER DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
NAMA : BANU RAJANDRAM NIM : 110100446
G+,b+r 4: S"!-+i D+r+& $ M+t+
Di-ui# D+$i: &$+,s An+o2, Fo$ Su*!n (n* E*iion
).1.5 S"!-+i d+r+&
P!$s+$+9+n 2oo$i- oo o$i-u+$is *iin!$%+si o!" n!$%us 9+si+is
7N'II8 ++n !2#o$+ *+n ,o2+i. N!$%us 9+si+is *i+i *u+ +i+n +i+n
!2#o$o9+si+ ++s *+n !$%io9+si+ +5+". B+i+n !2#o$o9+si+ ++s *i+i +i
2!n)+*i ++n !2#o$+ *+n ,o2+i ,+n 2!nin!$%+si oo 9$on+is *+n
o$i-u+$is. B+i+n !$%io9+si+ +5+" *i+i ++n u+ 2+n*iu+$ *+n
!$%i+ ,+n 2!nin!$%+si oo 2u!$. S+$+9 s!nso$is -!o#+- 2++ *i*+#+ *+$i
s+$+9 $i!2in+ ++n o#"+2i *+n 2+-si+$is. K!o#+- 2++ ++s *iin!$%+si
o!" n!$%us su#$+o$i+ su#$+$o"!+$ *+n +-$i2+. B++in !n+" -!o#+-
>
-
8/16/2019 Benign essential blepharospasm
13/25
PAPER DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
NAMA : BANU RAJANDRAM NIM : 110100446
2++ +5+" *iin!$%+si o!" n!$%s in9$+o$i+ ++n n!$%us 2+-si+$is *+n
+i+n +!$+ *iin!$%+si ++n ,o2+io9+si+ *+$i n!$%us 2+-si+$is. =
G+,b+r 5: S"!-+i S+r+ Di M+t+
Di-ui# *+$i : @+no$ Louis B R+#u+no @"$iso#!$ J @io99i &!o$! A A2!$i+n A+*!2, o9
O#""+2ooi B+si +n* @ini+ Si!n! @ou$s! O$i !,! Li* +n L+$i2+ S,s!2 S!ion
(014 # 1
-
8/16/2019 Benign essential blepharospasm
14/25
PAPER DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
NAMA : BANU RAJANDRAM NIM : 110100446
". M!2!$i-+n #$o!-si 2!-+nis #+*+ +i+n +n!$io$ o+ 2++#. M!n+i$-+n +i$ 2++ 2!nu)u s+u$+n +i$ 2++ *i +i+n 2!*i+ #+*+ #!nuu#+n
canthus
$. M!n,!+$-+n 9i2 +i$ 2++ *i ++s #!$2u-++n +n!$io$ 2++ s++ !$u-+%. M!n+n*un s$u-u$ ,n *+#+ 2!n"+si+n 9i2 +i$ 2++.
).).1 R-/ M*di! =
S!nu"+n "+us #+*+ -o$n!+ ++u -on)uni%+ 2!n+-i+-+n -!o#+- 2++
!$-!*i#. I2#us +9!$!n *+$i -o$n!+ ++u -on)uni%+ !$)++n 2!+ui *i%isi
o#""+2i+ n!$%us $i!2inus -! nu!us s!nso$ius n!$%i $i!2ini. N!u$on
in!$nuni+ 2!n"uun-+nn,+ *!n+n nu-!us 2oo$i- n!$%us 9+i+is -!*u+
sisi 2!+ui 9+siuus oniu*in+is 2!*i+is. N!$%us 9+i+is *+n ++n3
++nn,+ 2!2#!$s+$+9i 2usuus o$iu+$is oui ,+n 2!ni2u-+n !$+-+n
2!nuu# 2++.P+*+ !!$+#+ #!n!ii+n !+" *iu-i-+n +*+n,+ "uun+n +nsun +n+$+
)u2+" *o#+2in! *i -o$!-s *!n+n 2!n!*i# s#on+n *i2+n+ #!2!$i+n +onis
*o#+2in D1 2!nun)u--+n #!nin-++n +-i%i+s 2!n!*i# s!*+n-+n
#!n"+2++nn,+ 2!n,!+-+n #!nu$un+n $!9!-s -!*i# 2++.R!9!-s -!*i# 2++ *+#+ *is!+-+n o!" "+2#i$ s!2u+ si2uus #!$i9!$
n+2un *u+ $!9!-s 9unsion+ ,+n sini9i-+n +*++" :18 Si2u+si !$"+*+# n!$%us $i!2inus *i -o$n!+ #+#!$+ *+n -on)uni%+ ,+n
*is!u $!9!-s -!*i# s!nso$is ++u $!9!-s -o$n!+. R!9!-s ini !$+nsun !#+
,+iu 01 *!i-.(8 Si2uus ,+n !$u#+ +"+,+ ,+n 2!n,i+u-+n ,+n *is!u $!9!-s -!*i#
o#i-us. R!9!-s ini !i" +2+ *i+n*in-+n $!9!-s -o$n!+.
G+,b+r 6 . R-/ ,*di!
).).). Rit, Nor,+- $di!+* M+t+;=>
10
-
8/16/2019 Benign essential blepharospasm
15/25
PAPER DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
NAMA : BANU RAJANDRAM NIM : 110100446
P+*+ -!+*++n !$+nun 2++ 2!n!*i# s!+$+ $!u!$ *!n+n in!$%+ *u+
s+2#+i s!#uu" *!i- *!n+n +2+ -!*i# s!+2+ 0
-
8/16/2019 Benign essential blepharospasm
16/25
PAPER DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
NAMA : BANU RAJANDRAM NIM : 110100446
G+,b+r 7: B*i* E*ti+- B-!&+ro!+,
Di-ui# *+$i: H+! M E%in!$ @ J+n-o%i J S+, M N+sion+ O$+ni+ion Fo$ R+$!
Dis!+s!BEBRF In!$n+ion+ Co$-s"o#. U#*+! on !#"+$os#+s2: $!#o$ 9$o2 "! BEBRF
In!$n+ion+ Co$-s"o#. N!u$oo,. (00>=17168:1(=;3> +: "#://$+$!*is!+s!s.o$/$+$!3
*is!+s!s/!nin3!ss!ni+3!#"+$os#+s2/
).2.) $-+ii/+i
B!nin Ess!ni+ B!#"+$os#+s2 *+#+ *i-+si9i-+si 2!n)+*i: <
1. Ess!ni+ 7s#on+n!ous8 !#"+$os#+s2.B!nin Ess!ni+ B!#"+$os#+s2! 2!$u#+-+n -on*isi i*io#+i- ,+n
2!i+-+n #+si!n *+$i oon+n usi+ 4;36; +"un.(. R!9! !#"+$os#+s2.
Kon*isi ini !$)+*i -+$!n+ $!9!-s s!nso$i- *+$i ++n s+$+9 -!i2+.
Kon*isi ,+n 2!n,!+-+n ini +*++" -!$+iis #",!nu+$ in!$sii+
-!$+iis !n*+ +sin *i -o$n!+ u-us -o$n!+ *+n i$i*osi-iis. Kon*isi ini
)u+ *i+-i+-+n o!" si2u+si !$!i"+n *i $!in+ o!" +"+,+ ,+n
2!,i+u-+n.
).2.2 E!id,io-oi
1(
http://rarediseases.org/rare-diseases/benign-essential-blepharospasm/http://rarediseases.org/rare-diseases/benign-essential-blepharospasm/http://rarediseases.org/rare-diseases/benign-essential-blepharospasm/http://rarediseases.org/rare-diseases/benign-essential-blepharospasm/
-
8/16/2019 Benign essential blepharospasm
17/25
PAPER DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
NAMA : BANU RAJANDRAM NIM : 110100446
B!nin !ss!ni+ !#"+$os#+s2 7BEB8 !i" +n,+- 2!2#!n+$u"i
#!$!2#u+n *+$i#+*+ #$i+. R++3$++ usi+ ons! +*++" ;6 +"un.Di#!$-i$+-+n
s!-i+$ (.000 -+sus +$u BEB *i*i+nosis s!i+# +"un *i A2!$i-+ S!$i-+.
P$!%+!nsi BEB #+*+ #o#u+si u2u2 +*++" s!-i+$ ; #!$ 100.000 in*i%i*u. 10
).2.4 Etio-oi
Eiooi #+si !nin !ss!ni+ !s#"+$os#+s2! i*+- )!+s. P$os!s
!$-!*i# ,+n no$2+ #!nuu#+n -!o#+- 2++ +*++" "+si *+$i +-i%i+s
*+n o 3 #!n"+2++n ( -!o2#o- oo ,+n #$o$+-o$ *+$i -!o#+- 2++
,+iu o$i-u+$is o-ui su#!$ii+$is o$$u+o$ *+n $!$+-o$ %oun!$
-!o#+- 2++ ,+iu !%+o$ #+#!$+ su#!$io$is *+n 9$on+is oo. P+*+
!$-!*i# no$2+ #$o$+-o$ *+n $!$+-o$ !$)+*i sii" !$+ni. N+2un #+*+
#+si!n *!n+n !#"+$os#+s2 #!n"+2++n +n+$+ #$o$+-o$ *+n $!$+-o$
"i+n *+n i2u !)++ !$-!*i# ,+n +no$2+. 11
T!$*+#+ !!$+#+ 9+-o$ $!si-o ,+n 2!n,!+-+n !$)+*in,+
!nin !ss!ni+ !s#+$os#+s2! ,+iu $i5+,+ $+u2+ -!#++ ++u 5+)+"
$i5+,+ -!u+$+ *!n+n *isoni+ ++u $!2o$ $!9!-s !#"+$os#+s2+ )u+
*i+#o$-+n *i#iu o!" 2++ -!$in -$onis *+n !#"+$iis in9+2+si
in$+o-u+$ i$i+si 2!nin!+ s!nsii%i+s +"+,+ s$!ss ,+n !$!i"+n
o+3o++n: #+$-inson *+n +i+ 2!$o-o-. 1(
).2.5 P+toiio-oi
B!#"+$os#+s2 *+n -!)+n *i 5+)+" #!$+2+ -+i *i!2u-+n #+*+ ++* -!3
16 *++2 s!u+" u-is+n !$)u*u D! &+#!$. P+*+ ++* iu #+si!n *!n+n
-!+*++n ini *i+n+# 2!n*!$i+ s+-i 2!n+. Do-!$ 2!n,+*+$i +"5+
!#"+$os#+s2 +*++" +nu+n n!u$o#+"ooi *+n u-+n #si-o#+oois.
Do-!$ 2!n,+*+$i +"5+ !#"+$os#+2 +*++" +nu+n n!u$o#+"ooi- *+n
#!n,!+n,+ +*++" 2ui9+-o$i+. 11
P+o9isiooi #+si !9+$os#+s2! !u2 *i-!+"ui. Di#!$-i$+-+n
!iooi !9+$os#+s2! !$si9+ 2ui 9+-o$ !$*i$i *+$i +nu+n3+nu+n
1
-
8/16/2019 Benign essential blepharospasm
18/25
PAPER DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
NAMA : BANU RAJANDRAM NIM : 110100446
!-s$+ #,$+2i*+ *+n ++n o+- ++u#un 9+-o$39+-o$ #si-oois. P!n!ii+n3
#!n!ii+n #!ni$++n 7i2+in8 2!nun)u--+n *+n !si 9o-+ #+*+ ++n o+-
+i+n $os$+ *i!n!#"+on *+n +ni+ +s+is. P+*+ -+sus !9+$os#+s2!
!s!nsi+ !$*+#+ u-i +"5+ +*+ *isoni+ 9o-+ ,+n *is!+-+n *is9unsi
+ni+ +s+is ++u ++n o+-. P!n!ii+n #+*+ #+si!n3#+si!n *!n+n
!9+$os#+s2! !s!nsi+ 2!nun+-+n MRI 2!nun)u--+n +*+n,+ su+u "i#!$
+-i9i+s si$-ui -o$i-+.4
).2.6 G3+-+ /-i*i
T+n*+3+n*+ +5+ !$2+su- 2!n!*i# ,+n !$!i"+n s++ !$!-s#os *!n+n
+nin +"+,+ 2++3"+$i ++u s$!s *!n+n #$o$!si%i+s s!su+i !$)++nn,+ 5+-u
"in+ *+#+ !$)+*i s#+s2! in%oun!$ M. o$i-u3+$iso-ui s!+$+ i+!$+.
D++2 !!$+#+ -+sus s#+s2! *+#+ !$)+*i s!+$+ "!+ *+n 2!n!+#. 4
G+,b+r 8 : M+t+ br/-i! *or,+- b-!+&ro!+,
Di/"ti! d+ri: 9itor M. E-*r# M.D.# P&.D# t +-# "*drt+*di* b*i* *ti+-
b-!&+ro!+, &,i+i+- !+,# "*irity o ,i&i* /--oy y *tr# 7;)004# +t:
&tt!:;;
-
8/16/2019 Benign essential blepharospasm
19/25
PAPER DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
NAMA : BANU RAJANDRAM NIM : 110100446
).2.7 Di+*oi
Di+nosis *iu+ !$*+s+$-+n +n+2n!s+ *+$i -!u"+n *+n !%+u+si s!+$+
-inis.11
An+2n!s+ ,+n +i- #!nin *++2 2!n*i+nos+ !#"+$os#+s2+ !ss!ni+
,+iu $i5+,+ $+u2+ -!#++ ++u 5+)+" $i5+,+ -!u+$+ *!n+n *isoni+ ++u
$!2o$ $!9!-s !#"+$os#+s2+ )u+ *i+#o$-+n *i#iu o!" 2++ -!$in -$onis
*+n !#"+$iis in9+2+si in$+o-u+$ i$i+si 2!nin!+ s!nsii%i+s +"+,+ s$!ss
,+n !$!i"+n o+3o++n: #+$-inson *+n +i+ 2!$o-o-. &!)++ ,+n *i++2i
#+si!n )u+ #!nin *i!iio!" s!o$+n *o-!$. An+$+ !)++n,+ +*++" 2++
-!$in -$onis !#"+$iis in9+2+si in$+o-u!$ i$i+si 2!nin!+ s!nsii%i+s
+"+,+ s$!ss +n !$!i"+n #!nun++n o+3o++n #+$-inson *+n +i+
2!$o-o-. &!)++ 2++ !$-!*i# !nin !#"+$os#+s2+ )u+ 2!n"i+n s++
i*u$ *+n $!++si. D!!-si !)++ *+n #!no++n +5+ #!nin ++$ -o2#i-+si
*+$i !#"+$os#+s2+ *+#+ *i"in*+$i. 411
).2.8 Dir*ti+- di+*oi
-
8/16/2019 Benign essential blepharospasm
20/25
PAPER DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
NAMA : BANU RAJANDRAM NIM : 110100446
).2.10 P*+t+-+/+*++*
B!#"+$os#+s2 !ss!ni+ +*++" -on*isi -$onis *+n #$o$!si9
2!2u$u-. P!no++n ,+n #+in !9!-i9 #+*+ s++ ini 2!i#ui #!n*i*i-+n *+n
*u-un+n 9+$2+-o!$+#i suni-+n o-sin ouinu2 *+n in!$%!nsi !*+". <
P!n!+"+n !#"+$os#+s2 "+$us *i+-u-+n *!n+n #!2+-+i+n
!$2in 2++ ,+n &tinted' ++$ *+#+ 2!nin*+$i #+#+$+n u$+%io! ,+n
!$!i"+n ,+n *i#!$+,+i 2!2iu s#+s2+ oo. K!!$si"+n 2++ )u+ *i)++
unu- 2!nu$+ni $isi-o i$i+si *+n !#"+$iis. !rtificial tear )u+ "+$us s!$in
*iun+-+n unu- 2!n"in*+$i *+$i 2++ 2!n)+*i -!$in. 1(1
-
8/16/2019 Benign essential blepharospasm
21/25
PAPER DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
NAMA : BANU RAJANDRAM NIM : 110100446
G+,b+r 10: Successful Treatment Of BEB With Botox Di-ui# *+$i: DR. &$+, A.M!i- &+*s*!n A++2+ An* D$. L+$$, B.M!i- Auus+
&!o$i+ T$!+2!n O9 B!nin Ess!ni+ B!#"+$os#+s2 An* H!2i9+i+ S#+s2 Ci" L+os+2i*!
7Boo8 &!oi+ R!!ns Uni%!$si, 7+%+i+! +: "#s://os!o#+"i.o$/insi*!3
+o+/!%!ns/o2!*/o2!*3#$!s!n+ions/Dou2!ns/(010 -+sus !#"+$os#+s2!. 1(1
-
8/16/2019 Benign essential blepharospasm
22/25
PAPER DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
NAMA : BANU RAJANDRAM NIM : 110100446
BAB 2
$ESIMPULAN
B!nin 2!n+n*+-+n -on*isi +n i*+- 2!n+n+2 )i5+ *+n
!ss!ni+ +*++" #!n,+-i ,+n i*+- *i-!+"ui #!n,!+n,+. P!n,+-i ini
!$2+su- *soni+ 9o+ *+n $+ni+. @$+ni+ !$"uun+n *!n+n -!#++ *+n 9o-+
2!nun)u--+n !$+"+n #+*+ su+u +i+n. D,soni+ 2!n+2+$-+n -on$+-si *+n
s#+s2! oo s!+$+ i*+- s!*+$,+n +no$2+. P+si!n *!n+n !#"+$os#+s2!
2!2ii-i #!ni"++n ,+n n$2+. &+nu+n #!ni"++n "+n,+ !$)+*i -+$!n+
#!nuu#+n -!o#+- 2++ ,+n !$#+-s+.
H+ ini "+2#i$ s!+u i+!$+ *+n #+in s!$in #+*+ o$+n u+.
Kon$+-si !$si9+ #$o$!si9 -$oni- *+n !)++ s!2+-in 2!2u$u- s!"in+
!$)+*i !-s#$!si 2!$inis *+n #!nuu#+n 2++ s!+$+ i*+- s!*+$. K!*i#+n -!o#+-
2++ ,+n -!$+s *+n "i+n 5+-u i*u$. M!$u#+-+n in*+-+n 2!2!)+2-+n 2++
*!n+n -u+ ,+n i*+- *is!*+$i ,+n *+#+ !$+nsun !!$+#+ *!i- s+2#+i
!!$+#+ )+2 .
P+o9isiooi #+si !9+$os#+s2! !u2 *i-!+"ui. Di#!$-i$+-+n !iooi
!9+$os#+s2! !$si9+ 2ui 9+-o$ !$*i$i *+$i +nu+n3+nu+ n!-s$+
#,$+2i*+ *+n ++n o+- ++u#un 9+-o$39+-o$ #si-oois.
&!)++ +5+ *+$i !#"+$os#+s2! 2!i#ui #!nin-++n -!-!$+#+n
!$-!*i#s#+s2+ -!o#+- 2++ i$i+si 2++ 2i*9+si+ ++u s#+s2+ 9+si+
+5+" Ti. P+si!n )u+ +-+n 2!n!u" 2++ !$+i$ 9oo9oi+ s+-i 2++ *+n
#!ni"++n s!2+-in -+u$. S!+in iu #+si!n )u+ +-+n 2!n!u" !)++
!#"+$os#+s2 2!n"i+n *++2 -on*isi i*u$ $!+-s+si *+n #!nun++n
+$i9ii+ !+$ .Do-!$ 2+2#u 2!n!n+#+si -!u"+n *+n 2!n*i+nos+ s!+$+
*ini.
P!no++n ,+n #+in !9!-i9 #+*+ s++ ini 2!i#ui #!n*i*i-+n *+n
*u-un+n 9+$2+-o!$+#i suni-+n o-sin ouinu2 *+n in!$%!nsi !*+"
1>
-
8/16/2019 Benign essential blepharospasm
23/25
PAPER DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
NAMA : BANU RAJANDRAM NIM : 110100446
D+t+r P"t+/+
1. ASOPRS B!#"+$os#+s2 +n* "!2i9+i+ s#+s2 in%oun+$, 2us!
on$+ion A2!$i+n soi!, o9 o#""+2i #+si +n* $!ons$ui%! su$!$,
(00= +%+i+! +: "#://555.+so#$s.o$/9i!s/#ui/N!5.In9oS#+s2.#*9
2. '+u"+n D.&. Asu$, T. Rio$*+n P. O9+2ooiU2u2. E*isi 1=. Ai"
+"+s+: T+2+)on J P!n*i BU. J+-+$+: Ci*,+M!*i-+. (01(: ((0
3. K"u$+n+ AK @o2#"!$!nsi%! o9 o#"+2oo, Dis!+s! o9 "! !,!i* 4"
E*iion N!5 A! In!$n+ion+ "+#!$ 14 Dis!+s! o9 "! !,! #
-
8/16/2019 Benign essential blepharospasm
24/25
PAPER DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
NAMA : BANU RAJANDRAM NIM : 110100446
10. H+! M E%in!$ @ J+n-o%i J S+, M N+sion+ O$+ni+ion Fo$
R+$! Dis!+s!BEBRF In!$n+ion+ Co$-s"o#. U#*+! on !#"+$os#+s2: $!#o$
9$o2 "! BEBRF In!$n+ion+ Co$-s"o#. N!u$oo,. (00>=17168:1(=;3>(
+%+i+! +: "#://$+$!*is!+s!s.o$/$+$!3*is!+s!s/!nin3!ss!ni+3!#"+$os#+s2/
11. Ro!$ H &$+"+2 MD is A2!$i+n A+*!2, o9 O#""+2oo, A$ion+
O#""+2ooi+ Soi!, A2!$i+n M!*i+ Assoi+ion B!nin Ess!ni+
B!#"+$os#+s2 +%+i+! +: "#://!2!*iin!.2!*s+#!.o2/+$i!/1(1(1=63
o%!$%i!5+4
12. T,!$ A. H+ MD &!$+* M&5in ! + B!nin !ss!ni+
!#"+$os#+s2+: $is- 9+o$ 5i" $!9!$!n! o "!2i9+i+ s#+s2 Jou$n+ o9 n!u$o3
o#"+2oo, J N!u$o3o#"+2o (00;(;: (>03(>;.
13. M+$- A. S+ M.D +n* P+*2+ R M+"+n MD )ou$n+ o9 $is- 9+o$ 9o$
!#"+$os#+s2 "! +$$o5 n!u$ooi+ insiu! #"!oni (00( +%+i+! +:
"#://555.!#"+$os#+s2.o$/(00(s+,.#*9
14. F+*i2! Nu"oQu1 F+2+ Esin *!2i$! + ini+ "+$+!$isis +n*
ouo2!s o9 #+i!ns 5i" !#"+$os#+s2 5"o 5!$! $!+!* 5i"
On+ouinu2oinA 7Boo8 +n* Aoouinu2oinA 7D,s#o$8 D!#+$2!n
o9 E,! Dis!+s!s B!2i+!2 '+-9 Uni%!$si, s+nu Tu$-!, +%+i+! +:
"#://)+$!2.o$/s+,i+$/(4/u,u-/(3On+ouinu2oinA1.#*9
15.'io$ M. En!$ M.D. P".D ! + un*!$s+n*in !nin !ss!ni+
!#"+$os#+s2! "!2i9+i+ s#+s2 uni%!$si, o9 2i"in -!o, !,! !n!$
=/(004 +%+i+! +:
"#://555.-!o.u2i".!*u/#+i!n+$!/*o5no+*s/Un*!$s+n*3
B!#"+$os#+s2.#*9
16. DR. &$+, A.M!i- &+*s*!n A++2+ An* D$. L+$$, B.M!i-
Auus+ &!o$i+ T$!+2!n O9 B!nin Ess!ni+ B!#"+$os#+s2 An* H!2i9+i+
S#+s2 Ci" L+os+2i*! 7Boo8 &!oi+ R!!ns Uni%!$si, 7+%+i+! +:
(0
http://rarediseases.org/rare-diseases/benign-essential-blepharospasm/http://www.aao.org/http://www.azeyemds.org/http://www.azeyemds.org/http://ama-assn.org/http://emedicine.medscape.com/article/1212176-overview#a4http://emedicine.medscape.com/article/1212176-overview#a4http://www.blepharospasm.org/2002stacy.pdfhttp://jarem.org/sayilar/24/buyuk/2-OnabotulinumtoxinA1.pdfhttp://www.kellogg.umich.edu/patientcare/downloads/Understand-Blepharospasm.pdfhttp://www.kellogg.umich.edu/patientcare/downloads/Understand-Blepharospasm.pdfhttp://rarediseases.org/rare-diseases/benign-essential-blepharospasm/http://www.aao.org/http://www.azeyemds.org/http://www.azeyemds.org/http://ama-assn.org/http://emedicine.medscape.com/article/1212176-overview#a4http://emedicine.medscape.com/article/1212176-overview#a4http://www.blepharospasm.org/2002stacy.pdfhttp://jarem.org/sayilar/24/buyuk/2-OnabotulinumtoxinA1.pdfhttp://www.kellogg.umich.edu/patientcare/downloads/Understand-Blepharospasm.pdfhttp://www.kellogg.umich.edu/patientcare/downloads/Understand-Blepharospasm.pdf
-
8/16/2019 Benign essential blepharospasm
25/25
PAPER DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
NAMA : BANU RAJANDRAM NIM : 110100446
"#s://os!o#+"i.o$/insi*!3+o+/!%!ns/o2!*/o2!*3
#$!s!n+ions/Dou2!ns/(01