betalactamasas expo
TRANSCRIPT
![Page 1: Betalactamasas expo](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062405/556b667fd8b42a280c8b5136/html5/thumbnails/1.jpg)
MECANISMO DE RESISTENCIA A ANTIBIOTICOS / ANTIBIOGRAMA
ERLEY FLOREZ MADRID
![Page 2: Betalactamasas expo](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062405/556b667fd8b42a280c8b5136/html5/thumbnails/2.jpg)
MECANISMOS DE RESISTENCIA A ANTIBIOTICOS
![Page 3: Betalactamasas expo](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062405/556b667fd8b42a280c8b5136/html5/thumbnails/3.jpg)
MECANISMOS DE RESISTENCIA A ANTIBIOTICOS
ALTERACION DE ORGANO BLANCO
PBP: PenicilinaDNA Girasa: Quinolonas
ARNr 23s: Macrolidos
INACTIVACION ENZIMATICA
•Betalactamasas: penicilinas y cefalosporinas.
•Carbapelimasas: imipenen, meropenem
DISMINUCION DEL ACCESO AL ORGANO BCO.
Disminución de la Permeabilidad
![Page 4: Betalactamasas expo](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062405/556b667fd8b42a280c8b5136/html5/thumbnails/4.jpg)
MECANISMOS DE RESISTENCIA A ANTIBIOTICOS
Betalactamicos
Anillo Betalactamico•Penicilinas•Cefalosporinas•Carbapenems •Monobactamicos.
a
![Page 5: Betalactamasas expo](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062405/556b667fd8b42a280c8b5136/html5/thumbnails/5.jpg)
MECANISMOS DE RESISTENCIA A ANTIBIOTICOS
Betalactamasas
![Page 6: Betalactamasas expo](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062405/556b667fd8b42a280c8b5136/html5/thumbnails/6.jpg)
MECANISMOS DE RESISTENCIA A ANTIBIOTICOS
Betalactamicos: Mecanismos de resistencia
•Alteraciones en la penetración.
•Inactivacion enzimatica (Betalactamas)
•Modificacion de las PBP
•Tolerancia (CIM)
![Page 7: Betalactamasas expo](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062405/556b667fd8b42a280c8b5136/html5/thumbnails/7.jpg)
MECANISMOS DE RESISTENCIA A ANTIBIOTICOS
Betalactamasas
Clasificación: según Bush-Jacob y Medeiros (1995).
![Page 8: Betalactamasas expo](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062405/556b667fd8b42a280c8b5136/html5/thumbnails/8.jpg)
MECANISMOS DE RESISTENCIA A ANTIBIOTICOS
Betalactamasas de espectro extendido (BLEE):
Son enzimas que fenotípicamente se caracterizan por conferir resistencia a penicilinas y cefalosporinas, incluyendo las de tercera y cuarta generación. Son en su mayoría producidas por Enterobacterias.
TIPOS:
•CTX-M: 15, 16 y 27.
•SHV > 25
•TEM > 90
![Page 9: Betalactamasas expo](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062405/556b667fd8b42a280c8b5136/html5/thumbnails/9.jpg)
MECANISMOS DE RESISTENCIA A ANTIBIOTICOS
Betalactamasas
Inhibidores de Betalactamasas:
•Acido clavulanico•Tazobactan•Sulbactan
![Page 10: Betalactamasas expo](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062405/556b667fd8b42a280c8b5136/html5/thumbnails/10.jpg)
MECANISMOS DE RESISTENCIA A ANTIBIOTICOS
CARBAPENEMASAS
Son E-Z que hidrolizan carbapenemicos, importantes en el tto de bacilos Gram negativos multiR.
Imipenem
Meropenem
Ertapenem
Deteccion : TEST DE HODGE modificado
Cuando el halo de IMIPENEM sea:
• <= a 21 mm
• Debe sospecharse carbapenemasas
• Excepciones: en Salmonella IMP <= 24 mm.
![Page 11: Betalactamasas expo](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062405/556b667fd8b42a280c8b5136/html5/thumbnails/11.jpg)
MECANISMOS DE RESISTENCIA A ANTIBIOTICOS
Betalactamasas
Técnicas de detección:
Se fundamentan en enfrentar los preparados betalactamicos con las bacterias en estudio para poner en evidencia la mayor o menor estabilidad de estos frente a las betalactamasas.
Los métodos varían según la especie a estudiar, el antibiótico a ensayar y el tipo de enzima a detectar.
![Page 12: Betalactamasas expo](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062405/556b667fd8b42a280c8b5136/html5/thumbnails/12.jpg)
MECANISMOS DE RESISTENCIA A ANTIBIOTICOS
Betalactamasas
Tecnicas de deteccion:
Test de sinergia en doble disco:
Empleado para la determinación de BLEE. Basado en la capacidad del acido clavulanico de inhibir estas enzimas.
![Page 13: Betalactamasas expo](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062405/556b667fd8b42a280c8b5136/html5/thumbnails/13.jpg)
MECANISMOS DE RESISTENCIA A ANTIBIOTICOS
Betalactamasas
Técnica de detección: CARBAPENEMASAS
Test de Hodge modificado
•Cepa control de E. coli ATCC 25922
![Page 14: Betalactamasas expo](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062405/556b667fd8b42a280c8b5136/html5/thumbnails/14.jpg)
ANTIBIOGRAMA
El conocimiento de la sensibilidad a los antibióticos, del microorganismo causante de una enfermedad, no es sólo importante para hacer la selección inicial del agente terapéutico correspondiente, sino que además en aquellos casos en los cuales el paciente presente intolerancia a determinado fármaco, permite seleccionar el más adecuado para ese paciente en particular.
Los antibiogramas son métodos in vitro que determinan la susceptibilidad de los microorganismos a una variedad de agentes antimicrobianos, bajo condiciones de laboratorio específicas y estandarizadas.
![Page 15: Betalactamasas expo](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062405/556b667fd8b42a280c8b5136/html5/thumbnails/15.jpg)
ANTIBIOGRAMA
![Page 16: Betalactamasas expo](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062405/556b667fd8b42a280c8b5136/html5/thumbnails/16.jpg)
ANTIBIOGRAMA
![Page 17: Betalactamasas expo](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062405/556b667fd8b42a280c8b5136/html5/thumbnails/17.jpg)
ANTIBIOGRAMA
![Page 18: Betalactamasas expo](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062405/556b667fd8b42a280c8b5136/html5/thumbnails/18.jpg)
ANTIBIOGRAMA
![Page 19: Betalactamasas expo](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062405/556b667fd8b42a280c8b5136/html5/thumbnails/19.jpg)
ANTIBIOGRAMA
Pruebas de sensibilidad bacteriana in vitro:
• Método base de dilución en caldo.
• Método de difusión en agar.
• Método de E-test• Métodos automatizados
![Page 20: Betalactamasas expo](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062405/556b667fd8b42a280c8b5136/html5/thumbnails/20.jpg)
ANTIBIOGRAMA
Pruebas de sensibilidad bacteriana in vitro:
Método de difusión en agar.
![Page 21: Betalactamasas expo](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062405/556b667fd8b42a280c8b5136/html5/thumbnails/21.jpg)
ANTIBIOGRAMA
Pruebas de sensibilidad bacteriana in vitro:
Método de E-test
![Page 22: Betalactamasas expo](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062405/556b667fd8b42a280c8b5136/html5/thumbnails/22.jpg)
ANTIBIOGRAMA
Pruebas de sensibilidad bacteriana in vitro:
Métodos automatizados.
![Page 23: Betalactamasas expo](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062405/556b667fd8b42a280c8b5136/html5/thumbnails/23.jpg)