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BLOQUE IV: Los sistemas urinario y reproductorTema 7. El aparato urinarioA.-Justificación de la excreción en relación con la función de nutrición.B.- Anatomía del aparato urinarioC.- Fisiología del riñón.
-Función excretora y osmoreguladora del riñón.-Las glándulas sudoríparas, la excreción y la termorregulación
D.- Patologías más frecuentes del aparato urinario: fallo renal, infecciones, cálculos renales…
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Volumen medio de un adulto 1,4 litros/día
95% agua
Creatinina, ácido úrico y amoniaco 0,2%
Composición de la orina
Sales minerales y otros iones 2,8%
Urea 2%
APARATO URINARIO
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Los principales productos de excreción de la orina son los compuestos nitrogenados como la urea y el amoniaco, que proceden del metabolismo de las proteínas; y el ácido úrico a partir de los ácidos nucleicos
Además aparecen otras sustancias en pequeñas concentraciones…
NH3
APARATO URINARIO
Amoniaco Ácido úricoUrea
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La bilirrubina que procede del metabolismo del grupo hemo
O la creatinina por catabolismo de la creatina
APARATO URINARIO
Creatinina
Bilirrubina
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APARATO URINARIO
La anatomía esencial del aparato urinario es muy sencilla…
Riñones
Uréteres
Vejiga urinaria Uretra
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Si añadimos otras estructuras sanguíneas, reproductivas y hormonales…
Riñones
Uréteres
Vejiga urinaria
Uretra
♀♂Cápsulas
suprarrenales
Útero
Arteria renal
Vena renal
Próstata
APARATO URINARIO
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los riñones
Tienen una posición bilateral respecto de la columna vertebral y se sitúan en la parte posterior del abdomen protegidos parcialmente por las costillas undécima y duodécima
El riñón izquierdo está ligeramente más elevado que el derecho
Situación de los riñones en visión posterior
APARATO URINARIO
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Corteza renal
Médula renalPelvis renal
Uréter
Pirámides renales
Regiones internas del riñón
Cápsula fibrosa o renal
Columna renal
Papila renal
APARATO URINARIO
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Cáliz menor
Regiones internas del riñón
Cáliz mayor
APARATO URINARIO
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Vascularización del riñón
Vena renal
Arteria renal
Arteria segmentaria
Arteria interlobular
Arteria arcuata
Vena arcuata
Vena interlobular
APARATO URINARIO
Vena segmentaria
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El recorrido de la sangre en el riñón sería el siguiente:
Arteria renal → A. segmentaria → A. arcuata→A. interlobular → arteriola aferente →arteriola eferente
Vena interlobular → vena arcuata → vena segmentaria →vena renal
APARATO URINARIO
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Las nefronas se dividen en dos tipos de acuerdo a su disposición en el riñón: corticales y yustamedulares
Corteza renal
Médula renal
Túbulo colector
Nefrona cortical
Nefrona yustamedular
APARATO URINARIO
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APARATO URINARIO
Estructura de la nefrona
Glomérulo renal
Cápsula de Bowman
Túbulo contorneado proximal
Túbulo contorneado distal
Asa de HenleTúbulo colector
Arteriola aferente
Arteriola eferente
Vena interlobulillar
Vasos rectos
arteriola interlobulillar
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Los uréteres tienen tres capas: una capa interior mucosa, una capa de músculo liso y la adventicia que es tejido conectivo
APARATO URINARIO
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Uréteres
Orificios ureterales
Uretra
Orificio uretral
Esfínter uretralexterno
Esfínter uretralinterno
Trígono vesical
Orificio externo de la uretra
Anatomía de la vejiga urinaria
Capa mucosa
Músculo detrusor
Capa adventicia
APARATO URINARIO
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Filtración glomerular
La sangre es filtrada en el glomérulo renal
Capsula de Bowman
Arteriola eferente
Arteriola aferente
Filtrado glomerular
APARATO URINARIO
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APARATO URINARIO
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LUGAR Y FORMA DE TRANSPORTE DE SUSTANCIAS EN LA NEFRONA
SUSTANCIA LUGAR MODO DE TRANSPORTE
AGUA Asa de Henle y túbulos colectores Mediante acuaporinas: difusión facilitada
GLUCOSA 100% en el túbulo proximal Cotransporte Na+/glucosa y difusión facilitada (Glut)
AMINOÁCIDOS Reabsorción en el túbulo proximal
UREAReabsorción en el túbulo proximal 50%, secreción en el asa de Henle y reabsorción en el T. colector
Transporte pasivo y secreción
NaReabsorción 65% en el T proximal, 25% en la rama ascendente del asa de Henle , 5% en el T distal y 5% en el T. Colector
Simporte Na/K, Simporte Na/Cl, Cotransporte Na/ Glucosa y difusión facilitada (canales de Na)
KReabsorción 65% en T. proximal y asa de Henle 20%. Secreción en el T. colector
Difusión facilitada, simporte Na/K Cl. Bomba de Na/K (T. Colector)
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LUGAR Y FORMA DE TRANSPORTE DE SUSTANCIAS EN LA NEFRONA
SUSTANCIA LUGAR MODO DE TRANSPORTE
ClReabsorción en los mismos lugares que el Na, excepto el T. colector
Igual que el Na
BicarbonatoReabsorción del 80-90% en el T.Proximal y menos en el asa de Henle. Secreción en el T. colector
Difusión facilitada?
Protones Secreción en el Túbulo colector ATPasa de H*
(Bomba de Protones)
CaReabsorción en el T proximal y el asa de Henle
Difusión facilitada (canales de Ca)Transporte activo ATPasa de Ca e intercambiador Na/Ca
Mg Reabsorción en toda la nefrona. No en el T colector
Compite con el Ca
Fosfato Reabsorción 85% en el T. Proximal Cotransporte Na/Fosfato
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En resumen: se van a reintegrar a la sangre las sustancias necesarias para el organismo, y se quedan en la orina las que deben ser eliminadas
APARATO URINARIO
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BALANCE HÍDRICO DIARIO
ENTRADAS : 2,5 LITROS
SALIDAS : 2,5 LITROS
BEBIDA1,2 LITROS
ALIMENTOS1 LITRO
AGUA METABÓLICA0,3 LITROS
ORINA1,5 LITROS
PIEL 0,6 LITROS RESPIRACIÓN
0,35 LITROS
HECES0,15 LITRO
APARATO URINARIO
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La Hormona antidiurética (HAD) o vasopresina, una hormona segregada por la hipófisisEs la principal responsable del control de la diuresis
Hipófisis
APARATO URINARIO
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Aumento de la concentración de solutos del plasma
Receptores del hipotálamo para la presión osmótica
Liberación por la hipófisis de la HAD
En la nefrona se retiene más agua
La orina es más concentrada
La regulación es como sigue…
APARATO URINARIO
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En ausencia de HAD se produce el efecto contrario:
Disminución de la concentración de solutos del plasma
Receptores del hipotálamo para la presión osmótica
No hay liberación por la hipófisis de la HAD
En la nefrona no se retiene agua
La orina es más diluida
APARATO URINARIO
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GLANDULAS SUDORÍPARAS
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COMPARACIÓN ENTRE GLÁNDULAS SUDORÍPARAS DE LOS TIPOSECRINA Y APOCRINA
CARACTERÍSTICAS GLÁNDULAS ECRINAS GLÁNDULAS APOCRINAS
DISTRIBUCIÓN Todo el cuerpo Ingle, barba, areolas y zona genital
SALIDA DEL CONDUCTO
Superficie de la epidermis Folículo piloso
NATURALEZA DE LA SECRECIÓN
Poco viscosa. Semejante a orina diluida: sales minerales, urea, amoniaco…
Más viscosa. Contiene proteínas y lípidos
MOMENTO DE ACTIVACIÓN
Poco después del nacimiento En la pubertad
FUNCIÓN Termoreguladora y secundariamente excretora
Se estimulan durante el estrés emocional y la excitación sexual
GLANDULAS SUDORÍPARAS