1 Médica Infectologista pela Unicamp. Mestrado em Ciências, na área de Clínica Médica, pela FCM-Unicamp.

2 Enfermeira. Mestrado em Ciências Ambientais e Saúde , Latu Sensu em Saúde Pública e em Processo Educacionais

pelo SUS com ênfase no perfil de competências pelo instituto de ensino e pesquisa do Hospital Sírio Libanês

3 Farmacêutica-bioquímica pela UNIP. Mestre em neurofarmacologia e doutora em neurociências pela National

University of Ireland (NUI-Galway), Pós-doc em neurociências.

4 Fisioterapia pela Pontifícia Universidade Católica de Goiás. Mestre em Ciências da Saúde - UFG. Doutorado em

Ciências da Saúde - Universidade Federal de Goiás. Pós-doc no Programa de Ciências da Saúde da UFG

5 Engenheiro agrícola e mestre em Recursos Hídricos pela UEG, Doutor em Solo e Água pela UFG. Pós-doc em Ciências

Ambientais.

O objetivo deste Boletim é informar a situação epidemiológica da

COVID-19 no município de Anápolis - GO desde o início da sua

notificação pela Vigilância Epidemiológica do município, considerando as

condições sócio demográficas, diagnóstico e acompanhamento dos

casos. Os dados publicados aqui se referem a análise até a data de 07

de maio, quando foram confirmados, por critério laboratorial, 63 casos de

COVID-19. Foram investigados e descartados 410 casos, também por

critério laboratorial. Outros 863 estão sendo investigados, sendo que 62

deles estão aguardando resultado de exames.

Com relação à de incidência, o número de casos confirmados,

dividido pelo número de habitantes e multiplicado por 1.000.000, como

proposto no Boletim 11 do Ministério da Saúde, Anápolis apresenta um

coeficiente de 162,8. Baseado na análise da matriz de risco deste mesmo

Boletim, coeficientes acima de 80 representam alta ameaça de epidemia.

Quando analisamos a densidade de incidência por 100.000

habitantes, fazendo um comparativo com os dados do Brasil, Goiás e

Goiânia, temos em Anápolis um coeficiente de 16, conforme demonstrado

no gráfico abaixo.

Gráfico 1 - Incidência de casos por 100.000 habitantes, até a data de 07/05/2020.

Drª Déborah Mota1

Drª Mirlene Garcia

Nascimento2

1 Médica infectologista do

Munícipio de Anápolis

2 Gerente de Vigilância

Epidemiológica do

Município de Anápolis

Boletim epidemiológico da COVID-19

BOLETIM Nº 4

08 de maio de 2020

Profª Drª Andréia

Moreira da Silva Santos3

Profª Drª Viviane Soares4

Profº Drº João Maurício

Fernandes Souza5

3,4,5Centro Universitário de

Anapólis-

UniEVANGÉLICA

PÁGINA 2/6 BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DA COVID-19

Entre os casos confirmados e sua distribuição por sexo, o maior número é de

homens, comportamento observado desde o início das notificações.

Gráfico 2 - Número de casos confirmados de COVID-19 em Anápolis, por sexo, em

porcentagem.

Analisando a incidência de COVID-19 por faixa etária, se observa que a

maior parte dos casos confirmados, aproximadamente 71%, estão entre 20 a 49

anos. Até o momento, apenas 2 casos foram confirmados na faixa etária de zero a

10 anos, sendo uma criança com 3 e outra com 10 anos de idade. A faixa etária que

compreende idosos, a partir de 60 anos, corresponde a 8% dos casos confirmados.

Gráfico 3 – Número absoluto de casos confirmados de COVID-19 em Anápolis, por faixa etária.

33%

67%

Distribuição COVID-19 Confirmado por sexo em Anápolis

Feminino

Masculino

2

3

15

12

18

8

4

1

0-10

11-19

20-29

30-39

40-49

50-59

60-69

70-79

Distribuição de casos confirmados de COVID-19, por faixa etária

ATÉ 39 ANOS ACIMA DE 40 ANOS

PÁGINA 3 BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DA COVID-19 PÁGINA 3/6

Os sinais e sintomas clínicos mais prevalentes relatados pelos casos

confirmados, durante o período de acompanhamento pela Vigilância Epidemiológica,

estão detalhados no gráfico abaixo. Os mesmos aparecem em ordem de frequência.

Gráfico 4 – Sinais e sintomas relatados pelos casos confirmados, por ordem de prevalência.

O início da epidemia em Anápolis ocorreu na Semana Epidemiológica (SE)

12 (15/03 a 21/03). O gráfico abaixo representa a distribuição dos casos novos por

semana, desde o dia da primeira notificação. Na SE-16 (12/04 a 18/04) houve um

aumento de casos relacionados a um surto localizado entre trabalhadores de uma

mesma empresa. Na SE 18, observamos novo aumento, desta vez associado a

casos envolvendo núcleos familiares e maior rapidez na liberação dos resultados de

exames.

Gráfico 5 - Distribuição dos casos por semana epidemiológica, desde a primeira notificação.

2

3

3

3

5

6

8

10

13

15

16

20

25

25

31

32

41

0 10 20 30 40 50

DOR TORÁCICA

DESCONFORTO RESPIRATÓRIO

DIARREIA

ASSINTOMÁTICO

DOR ARTICULAR

VÔMITO

ANOSMIA

INAPETÊNCIA

CALAFRIO

ASTENIA

DISPNEIA

DOR DE GARGANTA

MIALGIA

CORIZA

FEBRE

CEFALEIA

TOSSE Si

nai

s e

sin

tom

as

Sinais e sintomas - COVID-19

3 4 5 5

20

6

19

SE-12 SE-13 SE-14 SE-15 SE-16 SE-17 SE-18

Nú

me

ro d

e c

aso

s (n

)

Semana epidemiológica

Distribuição de casos por semana epiemiológica

PÁGINA 4/6 BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DA COVID-19

Considerando a taxa de positividade apresentada pelos casos suspeitos que

foram confirmados por critério laboratorial e adicionando uma margem de segurança

de 15%, temos o gráfico abaixo, que demostra um comparativo dos casos

confirmados acumulados e o número de casos possíveis acumulados ao longo do

tempo, pela data de notificação.

Gráfico 6 – Comparativo entre acumulado de casos confirmados e acumulado de casos

possíveis pelo tempo.

O gráfico 7 mostra a curva de previsão construída levando-se em

consideração o número de casos confirmados acumulados, de acordo com a data de

notificação. A projeção realizada é para a SE-20 (até 16/05/2020), considerando os

casos positivos notificados até o dia 04/05/20, com intervalo de confiança de 95%.

Conforme projeção, espera-se notificar no mínimo 13 casos novos com uma média

de 27 casos novos ao final da SE-20. Vale ressaltar que a previsão foi realizada

única e exclusivamente considerando o número de casos confirmados por critério

laboratorial até o dia 07/05/20, não considerando fatores como sazonalidade, idade

e sexo.

Gráfico 7 - Série temporal - previsão de casos para dia 16/05/2020 levando em

consideração o número de casos acumulados desde 15/03/2020.

0

50

100

150

Data de notificação

Número de casos COVID-19 possíveis e confirmados

Casos possíveis

Confirmados

90 76

103

0

20

40

60

80

100

120

15

/03

/20

20

18

/03

/20

20

21

/03

/20

20

24

/03

/20

20

27

/03

/20

20

30

/03

/20

20

02

/04

/20

20

05

/04

/20

20

08

/04

/20

20

11

/04

/20

20

14

/04

/20

20

17

/04

/20

20

20

/04

/20

20

23

/04

/20

20

26

/04

/20

20

29

/04

/20

20

02

/05

/20

20

05

/05

/20

20

08

/05

/20

20

11

/05

/20

20

14

/05

/20

20

17

/05

/20

20

Nú

mer

o d

e ca

sos

(n)

Data de Notificação

Curva de previsão de casos da COVID-19

confirmados Previsão

Limite de Confiança Inferior Limite de Confiança Superior

PÁGINA 5 BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DA COVID-19 PÁGINA 5/6

Com relação a distribuição de casos confirmados por bairro, temos o

demonstrado no mapa abaixo.

Figura 1: Distribuição espacial de bairros com casos confirmados de COVID-19 em

Anápolis-GO até o dia 07/05/2020.

Este Boletim representa a epidemia de COVID-19 em Anápolis desde

início da sua identificação. Declaramos transmissão comunitária por caso autóctone

na 3° semana de investigação, no quinto caso notificado, quando ainda não havia

sido registrada transmissão local. Neste contexto, há probabilidade de que o vírus

SARS-CoV-2 já estivesse circulando no município antes da primeira notificação,

considerando que a COVID-19 pode acometer uma parcela da população com

pouco ou nenhum sintoma, e por esse motivo ser subnotificada. A duração da

epidemia dependerá do rigor com essas orientações e o tempo que será necessário

para a maior parte da população imunizar-se pelo contato com o vírus. A circulação

de pessoas influencia diretamente no tempo de duração da epidemia, já que o

contágio se dá em grande parte pelo contato direto. Há que se analisar a capacidade

do sistema de saúde em absorver a demanda para que seja atualizado o status do

município frente a Matriz de risco do Boletim MS 11, justificando a tomada de ações

em relação à dinâmica social.

PÁGINA 6/6 BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DA COVID-19

REFERÊNCIAS

BRASIL. Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico 8 - COE Coronavírus - 09 de abril de 2020. Disponível em: https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2020/April/09/be-covid-08-final-2.pdf. Acesso em maio de 2020. BRASIL. Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico 9 - COE Coronavírus - 09 de abril de 2020. Disponível em: https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2020/April/12/2020-04-11-BE9-Boletim-do-COE.pdf. Acesso em maio de 2020. BRASIL. Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico 10 - COE Coronavírus - 09 de abril de 2020. Disponível em: https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2020/April/17/2020-04-16---BE10---Boletim-do-COE-21h.pdf. Acesso em maio de 2020. BRASIL. Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico 11 - COE Coronavírus - 17 de abril de 2020. Disponível em: https://www.saude.gov.br/images/pdf/2020/April/18/2020-04-17---BE11---Boletim-do-COE-21h.pdf. Acesso em maio de 2020. BRASIL. Ministério da Saúde. Guia de Vigilância Epidemiológica Vigilância Integrada de Síndromes Respiratórias Agudas Doença pelo Coronavírus 2019, Influenza e outros vírus respiratórios. Emergência de Saúde Pública de Importância Nacional pela Doença pelo Coronavírus 2019. Disponível em: https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2020/ April/07/GuiaDeVigiEpidemC19-v2.pdf. Acesso em maio de 2020. BRASIL.Departamento de Ciência e Tecnologia. Secretaria de Ciência, Tecnologia, Inovação e Insumos Estratégicos. Ministério da Saúde. Informe diário COVID-19 -15 de abril de 2020. Disponível em: https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2020/April/15/InformeDiario-referente-a-15-04.pdf. Acesso em maio de 2020. CENTER OF DISEASE CONTROL AND PREVENTION. COVID View Week 15. April 11, 2020. Disponível em: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/covid-data/pdf/covidview-04-17-2020.pdf. Acesso em maio de 2020.