Borang PQ

(Borang UL07)

LAPORAN MENGHADIRI PROGRAM LATIHAN

ANJURAN ORGANISASI LUAR

UNIT LATIHAN & KOMPETENSI, JABATAN PENDAFTAR

NO TELEFON : 04-9798036 NO FAKS : 04-9798037

Nama :

No.Staf :

Jawatan :

Jabatan/Bahagian :

Nama Program :

Tarikh Program :

Tempat Program :

Penganjur Program :

Peranan Pegawai :

Peserta

Pembentang Kertas Kerja

Pemerhati

Lain-Lain

(Ahli Panel/Penceramah/Fasilitator/dll)

Status Penyertaan :

Memohon Sendiri

Dijemput

Dicalonkan

Oleh :

Laporan: (sila gunakan lampiran jika ruang tidak mencukupi)

PESERTA

Nama :

………………………………………………………………..

Jawatan :

……………………………………………………………….

Tarikh :

.………………………………………………………………

KETUA JABATAN / PEGAWAI PENILAI

Tandatangan : …………………………………………………………

Cop Jabatan :

Nama : ………………………………………………………….

Jawatan : …………………………………………………………..

Tarikh Dinilai : ………………………………………………………….

Untuk Kegunaan ULK

A. BUTIR-BUTIR STAF

B.BUTIRAN PROGRAM

C. MATLAMAT PROGRAM

D. APA YANG ANDA TELAH PELAJARI DARIPADA KURSUS / LATIHAN TERSEBUT

E. BAGAIMANA UNIVERSITI / PTj / UNIT DAPAT MEMANFAATKAN HASIL DARIPADA

PROGRAM

F. ULASAN KETUA JABATAN / PEGAWAI PENILAI ( JIKA BERKENAAN )

G. PERAKUAN PESERTA DAN KETUA JABATAN / PEGAWAI PENILAI

PAGE

Unit Latihan & Kompetensi, Jabatan Pendaftar

Dikemaskini : 23 April 2017 (V3)