8/20/2019 Breastfeeding Algoritm Ukk

1/1

 

Unit Kelompok Kerja Neonatologi

  Buang air besar pertama dalam 24 jam pertama kehidup an.

  Buang air kecil pertama 70% dalam usia 24 jam dan 30% dalam usia 48

 jam pertama kehidupan.

  Pelajari tanda-tanda bayi haus:

  Mencari puting, menengokkan kepala.

  Menjulurkan lidah.

  Memasukkan tangan ke dalam mulut.

  Menangis.

  Tawarkan bayi minum saat terjaga. 

  Bayi cukup bulan sudah tercukupi kebutuhannya hanya dengan

minum kolostrum dari ibu pada 24-48 jam pertama kehidupan. 

Air Susu Ibu (ASI) Pada Bayi Sehat dan Cukup Bulan

Ibu

Periode Hamil Periode Menyusui (Tujuh hari pertama setelah kelahiran bayi)

  Hormon menyusui dihalangi

oleh hormon kehamilan

(laktogenesis I1). ASI sudah

diproduksi tetapi belum

keluar.

 

Payudara ibu dipersiapkan

untuk menyusui.

1.  Hormon produksi ASI (prolaktin) ↑↑. Produksi hormon

tersebut mengikuti pola diurnal dimana puncak produksi pada

saat jam 22.00-04.00.

2. 

Produksi ASI meningkat dirangsang oleh hisapan bayi.

3. 

Hormon untuk mengeluarkan ASI adalah hormon oksitosin.

4.  Pada hari ke 3 payudara ibu akan terasa penuh.

5.  Pada masa ini terjadi proses laktogenesis II2. Proses

laktogenesis II dikatakan lambat bila setelah 5 hari kelahiran

bayi ibu masih belum mengeluarkan ASI.

6.  ASI dapat memenuhi 100% kebutuhan bayi pada 6 bulan

pertama.

7.  Jenis ASI sesuai waktu keluar:

  Kolostrum (hingga 1 minggu pertama)

Ciri khas kolostrum: kental, berwarna kuning atau putih,

volume kurang lebih 5-10 ml, dikeluarkan selama minggu

pertama, mengandung lebih banyak antibodi, sel darahputih, dan protein.

  ASI transisi (3 hari  – 2 minggu)

Ciri khas ASI transisi: mengandung kadar antibodi dan

protein lebih sedikit dari kolostrum sementara kadar lemak

dan gula lebih banyak dari kolostrum.

  ASI matur ( > 2 minggu)

Ciri khas ASI matur: mengandung semua nutrisi penting

untuk pertumbuhan optimal bayi, lebih encer dari ASI

transisi.

8. 

Pastikan posisi menyusui sudah benar

9. 

Pastikan perlekatan bayi dengan payudara benar.

Hal yang harus diperhatikan setelah bayi beru

tujuh hari

 

Tanda bayi telah cukup mendapat ASI (susia 7 hari):

o  Frekuensi buang air kecil bayi 6-

dalam 24 jam.

o 

Bayi tertidur atau tenang dalam 2-

sehabis minum.

o 

Berat badan bayi naik 20-30 gram/ha

o  Berat badan bayi kembali ke berat

dalam 1-2 minggu.

  Bayi akan sering buang air besar dalam 2 m

pertama oleh karena pencahar di ASI ibu.

  Berat badan bayi akan menurun ±10% dari

badan lahir pada usia 7 hari.

Awasi tanda dehidrasi pada bayi setelah 3 hari

pertama:

1.  Frekuensi buang air kecil kurang dari 6 kali per hari.

2. 

Berat badan bayi menurun lebih dari 10% pada harike-7.

3.  Bayi tampak kehausan, rewel hinga malas minum.  

Cepat temui tenaga kesehatan

  Menyusui bayi di waktu malam.

  Mengosongkan payudara tiap 3 jam

  Merasa sayang pada bayi (melihat,

mendengar, atau memikirkan bayi).

  Menyusui bayi sesuai kebutuhan.

Mengurangi produksi ASI

  Ibu merasa cemas dan tidak percaya diri

  Posisi dan perlekatan menyusui yang

salah.

  Payudara ibu bengkak.

  Pemberian susu formula.

Faktor-faktor yang memengaruhi produksi ASI

Merangsang produksi ASI

Bayi

APA YANG TERJADI PADA IBU DAN BAYI?

  Ibu menopang seluruh tubuh bayi.

  Seluruh tubuh depan bayi menghadap ibu

  Pastikan kepala, leher, bagian belakang

tubuh bayi sejajar.

  Telinga dan lengan atas merupakan satu

garis lurus.

 

Perut bayi menyentuh perut ibu.

  Seluruh puting ibu masuk ke dalam

mulut bayi.

  Bibir atas dan bawah bayi melipat keluar.

  Mulut terbuka lebar.

  Ibu tidak merasa sakit.

  Hanya terdengar suara menelan.

Masalah menyusui pada ibu

  Puting susu terbenam

  Puting lecet

  Payudara ibu bengkak

 

Abses payudara  Ibu dengan penyakit tertentu

  Ibu belum mengeluarkan ASI dalam

5 hari setelah kelahiran bayi.

Hal yang harus diperhatikan dalam tujuh hari pertama

kehidupan bayi

  Warna tinja pada popok bayi akan berubah dari

warna coklat tua menjadi lebih pudar dan

kekuningan dalam waktu 5 hari.Hari 1 Hari 2 Hari 3 Hari 5

  Bila warna tinja bayi tetap coklat tua pada usia 5

hari, waspada terhadap kemungkinan dehidrasi

pada bayi.

  Frekuensi buang air kecil 1x/hari pada bayi dalam

72 jam pertama kehidupan adalah normal.

  Waspadai dehidrasi bila berat badan bayi menurun

lebih dari 7% pada 3 hari pertama kehidupan.

Air seni bayi berwarna

kemerahan (urats) dalam 96 jam

pertama kehidupan adalah

normal.

1Laktogenesis I:

  Pertumbuhan duktus diregu

estrogen dan hormon pertum

  Pertumbuhan alveolus ata

memerlukan progesteron, dan human placental lactogen

  Human placental lactog

progesteron memiliki ump

negatif terhadap sekresi prola

  Dopamin yang dihasilka

hipotalamus akan menghamb

prolaktin dari hipofisis anterio2Laktogenesis II:

  Hisapan bayi pada areola me

ujung saraf. Proses ini me

sekresi prolaktin akibat

sekresi dopamin dan ump

negatif.

  Prolaktin menstimulasi sel asi

memproduksi ASI sehingg

menyusui dapat berlangsung.