bronkitis jurnal ppt

Upload: indiindhysa

Post on 10-Oct-2015

70 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

ridwan

TRANSCRIPT

  • 5/20/2018 BRONKITIS JURNAL PPT

    1/14

  • 5/20/2018 BRONKITIS JURNAL PPT

    2/14

    PERCOBAAN TERKONTROL, ACAK, DAN

    MULTICENTER DEKSAMETASON UNTUK

    BRONKIOLITIS

    AZMI

    110.2006.054

    PEMBIMBING:

    DR. OKI FITRIANI, M.SC, SP.A

  • 5/20/2018 BRONKITIS JURNAL PPT

    3/14

    PENDAHULUAN

    Bronkiolitis merupakan infeksi yang umum

    terjadi pada saluran pernafasan bagian bawah

    pada bayi.

    Bronkiolitis adalah penyebab utama rawat

    inap untuk anak-anak di Amerika serikat dan

    menyebabkan sebanyak 100.000 rawat inap

    per tahun dengan biaya perawatandiperkirakan $ 700 juta.

  • 5/20/2018 BRONKITIS JURNAL PPT

    4/14

    LATAR BELAKANG

    Penelitian di 20 departemen emergensidariPediatric Care Applied Research Network

    (PECARN).

    Selama musim wabah bronkiolitis (Novemberhingga April) dari tanggal 2 Januari, 2004 hingga30 April 2006.

    Penelitian pada anak anak yang berusia 2 - 12

    bulan yang dibawa ke UGD dengan episodepertama bronkiolitis yang didefinisikan dengangejala wheezing.

  • 5/20/2018 BRONKITIS JURNAL PPT

    5/14

    METODE

    Kami melakukan percobaan acak, double blind

    untuk membandingkan dosis oral tunggal

    deksaametason (1 mg perkilogram berat badan)

  • 5/20/2018 BRONKITIS JURNAL PPT

    6/14

    Hasil

    Menentukan apakah harus dirawat inap ataukeluar rumah sakit 4 jam setelah pemberian

    obat obatan penelitian. Menggunakan Score RACS sebagai

    penjumlahan perubahan dalam score RDAI

    dan sebuah score standard untuk perubahandalam tingkat respirasi.

    Jadi nilai RACS negatif menandakan perbaikan.

  • 5/20/2018 BRONKITIS JURNAL PPT

    7/14

    Intervensi

    Larutan deksametason (1 mg per mililiter

    cairan) dari larutan injeksi generik

    deksametason fosfat dan larutan placebo oral

    yang identik.

    1 mg deksametason per kilogram pada grup

    deksametason (maksimum 12 mg).

  • 5/20/2018 BRONKITIS JURNAL PPT

    8/14

  • 5/20/2018 BRONKITIS JURNAL PPT

    9/14

    Eligibility, Ramdomization, and Foloow-up

  • 5/20/2018 BRONKITIS JURNAL PPT

    10/14

    Risk Ratio for Hospital Admission

  • 5/20/2018 BRONKITIS JURNAL PPT

    11/14

  • 5/20/2018 BRONKITIS JURNAL PPT

    12/14

    DISKUSI

    Ulasan Kolaborasi Cochranesebanyak 13 penelitianmenunjukan tidak ada perbedaan signifikan antarakelompok kortikosteroid dengan placebo dalam haltingkat respirasi, kejenuhan oksigen, tingkat masuk

    awal, lamanya rawat inap, kunjungan selanjutnya, atautingkat rawat inap kembali.

    Tahun 2006 subkomite American Academy Pediatricmengulas bukti-bukti dari penelitian sebelumnnya dan

    merekomendasikan bahwa korticosteroid tidak bolehdigunakan secara rutin untuk bronkiolitis.

  • 5/20/2018 BRONKITIS JURNAL PPT

    13/14

    KESIMPULAN

    Pada anak-anak yang menderita bronkiolitis

    akut stadium sedang hingga berat yang

    dirawat di UGD dan diobati dengan dosis

    tunggal 1 mg deksametason per kilogramberat badan secara oral tidak mengubah

    secara signifikan tingkat rawat inap, status

    respirasi setelah 4 jam observasi atau hasilsesudahnya.

  • 5/20/2018 BRONKITIS JURNAL PPT

    14/14

    TERIMA KASIH