文件名稱版次文件編號環境與職安衛手冊 2.1...

文件名稱版次文件編號

環境與職安衛手冊 2.1 QS-01

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目錄

壹、本校簡介及經營理念貳、學校組織

2.1 組織圖

2.2 環安衛管理代表派令

叁、一般要求事項

3.1 環境與職安衛手冊應用範圍及管理作業

肆、環安衛政策

4.1 前言

4.2 環安衛政策

4.3 制(修)訂內容

伍、環安衛規劃

5.1 環安衛考量面及危害鑑別風險評鑑

5.2 法令規章及其他要求事項

5.3 環安衛目標與標的

5.4 環安衛管理方案

陸、實施與運作

6.1 資源、角色、責任、職責與權限

6.2 能力、訓練及認知

6.3 溝通、參與及諮詢

6.4 環安衛管理系統文件化

6.5 文件管制

6.6 作業管制

6.7 緊急事件準備與應變

柒、檢查

7.1 績效量測與監督

7.2 符合性之評估

7.3 事故調查、不符合、矯正措施及預防措施

7.4 紀錄管制

7.5 內部稽核

捌、環安衛管理審查

8.1 目的

8.2 範圍

8.3 內容

8.4 參考資料



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環境與職安衛手冊修訂紀錄表

版次修訂頁次修訂內容及摘要制修訂日期

1.0 新版環境與職安衛手冊發行 100.03.02

1.1 第7頁修正環安衛政策宣言 102.06.12

1.2 P5.P6.P9.P12.P16 修正TOSHMS為CNS 15506 102.06.18

2.0 P9 修正勞委會為勞動部 103.06.20

2.1 P6、P8、P9、P11 增加ISO14001：2015版本修正條文 107.5.29



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壹、本校簡介與經營理念

二十世紀最偉大的歷史學家湯恩比（Arnold Toynbee）認為現存之五大世界文化為中國

文化、印度文化、俄國文化、回教文化和西方文化；本校創辦人在創立「中國文化大學」

之前，曾擔任教育部部長，頗服膺湯恩比之觀點，對大學之興辦指出三大方向，即：1.

中國文化之研究應是命名範疇較為廣泛之華學而非漢學，發揚華學不僅應以文學、史學

與哲學為其重心，亦應重視國劇、國樂、國畫、國術與舞蹈之傳承；2.自十七世紀以降，

西方科學突飛猛進，中國古代對物理之學僅止於應用，而未從事物中求其道理，我國欲

迎頭趕上，必須急起直追，重視科學之研究；大學要能「承中西之道統，集中外之精華」，

因此，必須設立具有近代科學研究內涵之理、工、農等學院，將西方文明之長處融入；

3.自十九世紀工業革命以後，都市化快速，各領域突飛猛進，大學教育必須訓練新的人

才，以因應工商業社會之需求及解決都市化所衍生的許多問題；因此，本校已包含有文

學、外語、理學、法學、社會科學、農學、工學、商學、新聞暨傳播、藝術、環境設計、

教育等12個學院，共有60個學系組，43個碩士班及12個博士班，已達成創校宗旨之階段

性目標。今以「深耕『文化』，進入世界知名大學」之願景」為未來發展目標；即是從

加強「文化」面向之發展，並據以擬定新一階段之辦學理念與教育目標，以實現「發揚

中國文化」之特色。在環安衛管理政策目標與方案系統推動政策方面，本校總務處已於

民國95年06月通過ISO 14001及OHSAS 18001認證，於大專院校中已居於領先之地位，亦

獲外界肯定與認同。

本校之辦學理念、教育目標及任務宣言(Mission Statement)如下：

一、辦學理念：以「放眼國際，追求卓越」、「凝聚共識，建立標竿」、「企業精神，

追求效率」、「行政革新，組織再造」為辦學理念。

二、教育目標：本校之教育目標在於培育學生具有下列八項涵養：

(1)中國傳統文化及倫理素養；(2)國際視野與多元文化素養；(3)獨立思考及發掘問

題、分析與解決的能力；(4)建立學生健全體魄；(5)專業知能與敬業精神；(6)人文

藝術的素養；(7)關懷社會的熱忱與尊重生命的態度；(8)終身學習的意願與能力。

三、任務宣言：秉承「質樸堅毅」的校訓，「承中西之道統，集中外之精華」的辨學方

針，以建立具有國際聲望之教學研究型大學為目標，綜合「東方與西方、人文與科

技、藝術與思想、理論與實際」等四方面之特色，培養具備人文素養、創新思維、

專業能力及國際視野之社會中堅人才。



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貳、學校組織

2.1 組織圖

行政單位

教務處

學生事務處

總務處

推廣教育部

研究發展處

圖書館

軍訓室

秘書室

人事室

會計室

資訊中心

體育室

國際暨兩岸事務處

教學資源中心

共同科目與通識教育中心

環境保護暨職業安全衛生中心

華岡博物館

中國文化大學行政組織架構圖

學術單位

文學院

外國語文學院

理學院

法學院

農學院

工學院

商學院

新聞暨傳播學院

環境設計學院

藝術學院

社會科學院

教育學院

推廣教育部

中國文化大學學術組織架構圖



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2.2 環安衛管理代表派令

茲指派環境保護暨職業安全衛生中心(以下簡稱環安衛中心)主任為本校ISO 14001

及OHSAS 18001/CNS 15506管理系統之管理代表，負責建立、執行與維持ISO 14001

及OHSAS 18001/ CNS 15506管理系統，並向管理階層提出相關環安衛管理政策、目

標與方案執行成效及待改進事項報告，確保全員皆能瞭解最新法令要求，為環安衛

管理政策、目標與方案系統推動，及發展ISO 14001及OHSAS 18001/ CNS 15506政

策對外發言及聯絡人。

中國文化大學校長：

核准日期：107年05月29日



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參、一般要求事項

本校導入環安衛管理系統之意圖，是藉由實施ISO 14001及OHSAS 18001/CNS 15506規範

中描述之環安衛管理系統，確實落實環境保護行動，並降低職業災害，增進本校的環安

衛績效，以善盡教育機構之環安衛責任。

本校之環安衛管理系統係依據ISO 14001及OHSAS 18001/CNS 15506環安衛管理規範之

「規劃、實施、檢查及審查」動態循環過程而設計，再考量本校作業活動與服務特性而

建構完成可確保「持續改善」及做好「污染預防」及「災害預防」的結構化管理系統。

此管理系統之運作是在幫助本校有系統的達成及完善的控制所設定的環安衛績效水準，

而能在技術及財務的可行下，逐次降低活動及服務過程中對環安衛所造成的負面衝擊。

另外，為求本校內環安衛事務與整體管理系統整合，在建立與施行過程中，也將作好溝

通及各成員角色的釐清。各要項之管理權責及管理要點將陳述於本手冊第四章至第八章。

本校各成員將在環安衛政策指引及各項管制作業程序規範下，執行其業務及活動。

3.1 環境與職安衛手冊應用範圍及管理作業

3.1.1 環境與職安衛手冊應用範圍：中國文化大學校本部。

3.1.2 環境與職安衛手冊管理作業：

3.1.2.1 環境與職安衛手冊為本校推行環安衛管理系統之最高指導原則，其內

容符合ISO 14001(2015年版)系統及OHSAS 18001(2007年版) /CNS

15506 (2011年版)系統。

3.1.2.2 環境與職安衛手冊由環安衛管理代表召集環境保護暨職業安全衛生委

員會進行制訂，並提交校長核定後發行。

3.1.2.3 環境與職安衛手冊制(修)訂考量下列因素：

3.1.2.3.1 ISO 14001及OHSAS 18001/CNS 15506相關法規條文之變

更。

3.1.2.3.2 政府相關環安衛保護措施之變更、修改。

3.1.2.3.3 國際上相關團體關切之議題及相關之協定。

3.1.2.3.4 本校環安衛現況及營運管理現況。

3.1.2.4 環境與職安衛手冊原則上於每年環安衛管理審查會議中討論修訂，而

當環安衛發生重大變革時，環安衛管理代表可隨時提出修訂建議。

3.1.2.5 環境與職安衛手冊制(修)訂、發行、收回、廢止，依據「文件與資料管

制程序書」之規定辦理。

3.1.3 相關資料

3.1.3.1 文件與資料管制程序書 (QP-07)



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肆、環安衛政策

4.1 前言

本校為求永續經營與發展，並配合國際環安衛趨勢，使全體教職員生均能體認環安

衛之重要性與迫切性，特訂定環安衛政策。此項政策兼顧環安衛與經濟利益，經由

全員積極參與，實際落實至日常工作之中，而且不斷檢討改進。期使本校所有活動

及服務作業行為皆符合法令及其它要求，進而使所有教職員生之作為皆具有環安衛

意識，並提供值得大家信賴之服務。

4.2 環安衛政策

中國文化大學秉持「質樸堅毅」的校訓，以文化為體，科技為用，努力推動綠色環

保；積極創新，規畫管理安全衛生之校園，以追求永續卓越。本校要求各級主管以

保障教職員工生之安全衛生，為首要責任與義務；承諾全員動員，善盡校園環境安

全衛生維護與管理之責，並做到：

一、防止校區內活動之危害及有礙健康的發生，有效保護全體教職員工生與進入校

區之校外人士。

二、遵守國家相關的環保與安全衛生法令規章，及本校所簽訂與環安衛相關之其他

要求事項。

三、建立並維持學校與教職員工生良好之諮詢、參與溝通管道。

四、對教職員工生、校外人士、利害相關團體，適時宣達溝通本校環境安全衛生政

策與議題。

五、持續改善環安衛管理系統，有效提升環安衛具體績效。

六、貫徹實施教育訓練，深耕環安衛教育。

七、持續推動資源回收再利用、節能減碳及心靈環保運動，以珍惜自然資源。

4.3 制(修)訂內容

4.3.1 環安衛政策之制訂將配合本校各項作業活動及服務之重大環安衛影響因子及

國內環安衛法令規章，並參考學校人力、財力、技術及經營理念、利害相關團

體看法、未來環安衛趨勢等因素。

4.3.2 環安衛政策之制訂必須承諾持續改善及預防污染。

4.3.3 環安衛政策之制訂必須承諾符合國家環安衛法規及本校承諾之其他要求。

4.3.4 環安衛政策必須文件化，確保員工知悉，並對員工充分宣導與溝通，以利執行

與維持。

4.3.5 本校環安衛政策可適時提供給外界了解。

4.3.6 環安衛政策擬定應有教職員代表共同參與討論，且文字簡明、清晰、標註日期，

由校長簽署後生效，並視環安衛變化及本校特性等之需要而修訂之。

4.3.7 環安衛政策之修訂及各項相關作業，依據「管理審查作業程序書」之規定辦理。

4.3.8 相關資料



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4.3.8.1 管理審查作業程序書 (QP-22)

伍、環安衛規劃

5.1 組織處境及風險管理

5.1.1 目的

針對本校各項內外部因素及利害關係人需求與期望，可能對組織造成之風險及

機會，進行全面風險鑑別，作為管理系統規劃之依據。

5.1.2 範圍

凡預期對本校管理系統有影響之內外部因素及利害關人之需求與期望等均包

含之。

5.1.3 內容

5.1.3.1 管理系統於規劃時，各單位應負責針對經營面之內外部因素、利害關

係人的需求及期望，決定本校需要因應的風險及機會，以確保將管理

系統中的風險、機會與決定之管制措施納入考量。

5.1.3.2 考量內外部因素時，重點如下：

5.1.3.2.1在考量內部因素時，可考量重點以學校理念、願景與目的、資

源、人力資源、營運提供之活動、服務、工作規則、決策或

組織結構、環境因素、職業安全衛生等因素

5.1.3.2.2在考量外部因素時，可考量重點以社會、政治、科技、法規等

因素。

5.1.3.3 列出利害關係人的需求與期望：

5.1.3.3.1須先決定與本校管理系統相關之利害關係人。

5.1.3.3.2對相關利害關係人可以電訪、問卷或任何方式瞭解其對本校管

理系統的要求與期望，並分析出那些要求和期望為應遵守義

務。

5.1.3.4 執行風險評估：

5.1.3.4.1將已辨識之內外部因素及利害關係人溝通及期望各項內容加

以鑑別及風險管理評估。

5.1.3.4.2風險評估後，不可接受風險應實施改善措施，並於改善後再實

施殘留風險評估，以確認改善措施是否有效。

5.1.4 相關資料

5.1.4.1 中國文化大學環安衛相關議題識別及機會風險管制總表(QS-01-01)



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5.2 環安衛考量面及危害鑑別風險評鑑

5.2.1 目的

辨認本校各項活動及服務對環安衛之影響，並評估出重大之環安衛影響因子，

以作為環安衛政策、目標及標的設定之依據。

5.2.2 範圍

本校環安衛管理運作系統中，有關污染、危害防制評估及環安衛執行、改善均

屬之。

5.2.3 內容

5.2.3.1 環安衛考量面及危害鑑別風險評鑑作業遇有變更時執行。

5.2.3.2 環安衛考量面及危害鑑別風險評鑑之篩選及鑑別應考量下列項目。

5.2.3.2.1 以生命週期的角度考量本校服務或活動對環境產生之衝擊。

5.2.3.2.2 本校每一作業活動及承攬商、訪客、利害關係團體。

5.2.3.2.3 人員行為、能力以及其他的人為因素。

5.2.3.2.4 由本校或其他單位在工作場所中所提供之基礎設施設備以及

物料。

5.2.3.2.5 在本校中或其活動、物料方面所作的改變或提出的改變。

5.2.3.2.6 環安衛管理系統的改變，包括暫時性的改變與其操作、流程

以及活動的衝擊。

5.2.3.2.7 對工作區域、流程、裝置、機械/設備操作程序及工作組織之

設計，包括這些設計對人員能力的適用。

5.2.3.2.8 法規符合性，顯著的環安衛考量面、危害鑑別風險評鑑，過

去的環安衛事件及管理措施等等。

5.2.3.2.9 正常及異常的廢棄物及能資源。

5.2.3.2.10 正常操作、異常操作、緊急情況，以及過去、現在和未來作

業活動。

5.2.3.3 對於重大環安衛考量面及危害鑑別風險評鑑須依「環境及職安衛顯著

考量面程序書」，設定環安衛目標、標的及管理方案。

5.2.3.4 本校之環安衛考量面及危害鑑別風險評鑑因子，規定於「環境及職安

衛顯著考量面程序書」中。

5.2.3.5 本校之環安衛考量面及危害鑑別風險評鑑作業，規定於「環境及職安

衛顯著考量面程序書」。

5.2.4 相關資料

5.2.4.1 環境及職安衛顯著考量面程序書 (QP-03)



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5.3 法令規章及其他要求事項

5.3.1 目的

蒐集及定期查核本校各項活動及服務活動之守法性，以使環安衛管理之相關單

位、人員、活動，能適時配合最新法規及行政規定加強管制，提升本校之環安

衛績效。

5.3.2 範圍

5.3.2.1 我國環安衛相關法規

5.3.2.2 ISO 14001及OHSAS 18001/CNS 15506系統相關標準條文

5.3.2.3 本校活動及業務相關之環境保護及安全衛生相關要求

5.3.3 內容

5.3.3.1 環安衛中心應由下列地方蒐集環安衛法規及相關規定之資料。

5.3.3.1.1 勞動部法令查詢系統、環保署公報、工業污染防制報導、環

安衛資訊。

5.3.3.1.2 勞動部與環保署發布之新增(修)法規及行政規定。

5.3.3.1.3 相關外部環境保護及職業安全衛生要求與影響全球環安衛之

物質管理資訊。

5.3.3.2 環安衛中心每季須定期查閱蒐集新增(修)法規及行政規定，先鑑定其適

用性，若此法規適用本校則再進行符合性查核或訂定年度環安衛目

標。

5.3.3.3 經法規查核有不符合之事項，須依據「矯正與預防措施程序書」之規

定執行。

5.3.3.4 適用本校之相關新增(修)法規須利用網際網路方式宣導。

5.3.3.5 有關環安衛法規之取得及符合性查核，依據「環境及職安衛相關法規

管理程序書」之規定執行。

5.3.4 相關資料

5.3.4.1 環境及職安衛相關法規管理程序書 (QP-04)

5.3.4.2 矯正與預防措施程序書 (QP-19)



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5.4 環安衛目標與標的

5.4.1 目的

為了達成本校之環安衛政策，必須設定環安衛目標及標的，以持續改善提昇環

安衛績效。

5.4.2 範圍

本校環安衛目標、標的的設定及執行適用

5.4.3 內容

5.4.3.1 環安衛目標、標的的設定：

5.4.3.1.1 由環安衛政策展開，不符合法規及重大衝擊的環安衛考量面

及危害鑑別風險評鑑必須優先考慮列入改善環安衛目標及

標的。除外，尚須考量內外部因素、利害關係人期望，技術

以及本校既有之經營方針及財力。

5.4.3.1.2 環安衛目標及標的之設定應以達成環安衛政策之承諾為目的，

並儘可能量化。

5.4.3.1.3 在建立與審查目標時，應考慮管理審查之結果，以及持續改

善教職員生環境與安全衛生之保護措施。

5.4.3.2 環安衛目標、標的執行：

5.4.3.2.1 各項環安衛目標及標的應傳達給校內相關單位及負責人，並

制訂作業程序(標準)或環安衛管理方案。

5.4.3.2.2 方案執行負責人須定期追蹤環安衛目標及標的達成率，並對

進度落後者進行矯正，以確保能達到設定的環安衛目標及標

的。

5.4.3.3 本校環安衛目標、標的之設定及執行，依據「環境及職安衛顯著考量

面程序書」之規定辦理。

5.4.4 相關資料

5.3.4.1 環境及職安衛顯著考量面程序書(QP-03)

5.3.4.2 目標標的&管理方案程序書(QP-16)



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5.5 環安衛管理方案

5.5.1 目的

用以達成環安衛目標及標的，以履行環安衛政策之承諾。

5.5.2 範圍

本校環安衛管理方案規劃及執行適用。

5.5.3 內容

5.5.3.1 環安衛管理方案規劃必須整合學校之政策性計畫，並以達成環安衛目

標及標的為原則。

5.5.3.2 各目標執行負責人須規劃環安衛管理方案，須定期追蹤方案執行進

度。

5.5.3.3 方案負責人須提出方案進度報告，並對進度落後者，提出矯正措施。

5.5.3.4 環安衛管理方案須定期檢討其有效性，並依環安衛目標及標的之改變

而修正。

5.5.3.5 環安衛管理方案之規劃與執行，依據「環境及職安衛顯著考量面程序

書」之規定辦理。

5.5.4 相關資料

5.5.4.1 環境及職安衛顯著考量面程序書 (QP-03)



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陸、實施與運作

6.1 資源、角色、責任、職責與權限

6.1.1 目的

為有效落實環安衛政策，明白規定本校內各單位職責及運作系統之責任與權限，進而使

權責分明，運作順暢。

6.1.2 範圍

本校內之單位、人員或運作系統，其操作足以影響環安衛者。

6.1.3 內容

本校環安衛管理組織及人員權責說明：

6.1.3.1 環境保護暨職業安全衛生委員會：

(1)本校環安衛管理系統最高管理組織。

(2)本校環安衛管理政策制定。

(3)環安衛管理相關事項之審議、協調、建議。

6.1.3.2 環境保護暨職業安全衛生委員會主任委員：

(1)本校環安衛管理系統最高管理者。

(2) 環安衛政策核定及環安衛管理代表指派。

6.1.3.3 環境保護暨職業安全衛生中心：負責擬定、規劃及推動環安衛管理事項。

(1)校園內職業災害防制、工作者安全與健康保障之擬訂、規劃及督導。

(2)校園污染防治之規劃、監測及督導。

(3)校園環保與安衛相關法令規章之彙整、宣導。

(4)校園廢棄物、毒性化學物質及放射性物質管理之擬訂、規劃及督導。

(5)校園環境品質提昇計畫之擬訂、規劃及督導。

(6)環境保護及安全衛生教育之推動。

(7)實驗場所作業環境風險評鑑之督導及建議。

(8)實驗場所安全衛生管理之規劃、建議及推動。

(9)職業災害調查與處理之規劃及督導，職業災害統計之辦理。

(10)推動ISO14001環境管理系統與OHSAS 18001/CNS 15506職業安全衛生管理

系統業務。

(11)環境保護及安全衛生相關預算編列。

(12)其他有關本校環安衛管理之規劃、宣導、建議與督導事項。

6.1.3.4 環安衛管理代表：

(1)由環安衛中心主任擔任。

(2)制(修)訂環境與職安衛手冊。

(3)負責環安衛管理系統建立與監督、推動校內全體教職員生參與環安衛管理各

項活動，並向最高管理階層報告環安衛管理系統運作情形。



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(4)主持環安衛管理審查會及指派環安衛目標執行負責人。

(5)審核環安衛管理方案。

(6)指派環安衛管理系統文件資料管理人員。

(7)召開環安衛管理審查會議及擬定稽核計畫。

6.1.3.5 校安中心：

(1)校園安全之處理、通報、管制、協調與支援。

(2)擬定必要應變計劃及定期、不定期實施演習與訓練。

(3)即時有效處理校園危安事件，維護校園安全。

6.1.3.6 工作場所負責人及各單位主管：

職權指揮、監督所屬執行環安衛管理事項，並協調及指導有關人員實施。

6.1.3.7 各單位：

(1)執行相關作業程序及作業準則(標準)。

(2)環安衛異常前期處理。

(3)遵守政策及達成目標。

6.1.4 相關資料：無



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6.2 能力、訓練及認知

6.2.1 目的

為強化本校所有教職員生的環安衛認知及相關技能，制定相關訓練課程，並加以實

施。

6.2.2 範圍

本校教職員生環安衛管理之教育與認知適用。

6.2.3 內容

6.2.3.1 環安衛中心每年須針對本校作業內容與環安衛之關連性，規劃環安衛作業/

管理相關人員所須之學經歷及教育訓練課程。

6.2.3.2 各單位人員每年應參與本校所辦各項環安衛教育訓練。

6.2.3.3 各相關單位應對其人員安排必要的環安衛規定及作業活動教育訓練。

6.2.3.4 須經檢定且取得證書之特殊專業人員，應建立合格人員名冊。

6.2.3.5 本校之環安衛教育訓練及認知，依據「教育訓練程序書」之規定辦理。

6.2.3.6 教育訓練記錄應依「教育訓練程序書」進行登錄及「環安衛紀錄管制程序

書」之規定保存。

6.2.4 相關資料

6.2.4.1 教育訓練程序書 (QP-05)

6.2.4.2 環安衛紀錄管制程序書 (QP-20)



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6.3 溝通、參與及諮詢

6.3.1 目的

為展現管理階層對環安衛的承諾，在適當時機向內部同仁或外部利害相關團體，告知本

校的環安衛管理系統及環安衛績效，並接受及回應內部及外界利害團體所傳達之訊息。

6.3.2 範圍

本校各單位、外界利害相關團體、政府環安衛機關、承攬商有關環安衛管理事務均屬之。

6.3.3 內容

6.3.3.1 內部各階層間的溝通

6.3.3.1.1 利用網際網路、電子郵件、標語、公佈欄，各種教育訓練、檢討/審查

會議進行環安衛管理系統、環安衛政策及環安衛目標的宣導。

6.3.3.1.2 設置意見信箱，使教職員生表達環安衛意見，定期由環安衛中心進行

處理溝通。

6.3.3.1.3 本校應確保教職員生及其代表有時間和資源，參與環安衛管理系統之

規劃、實施、檢查、行動(PDCA)等過程。

6.3.3.2 外部利害相關團體的溝通

6.3.3.2.1 參與本校各項活動，並準備簡易環安衛管理系統傳單備索及發放。

6.3.3.2.2 建立溝通管道及意見處理程序，由環安衛中心進行溝通處理。

6.3.3.3 與承攬商的溝通：由環安衛中心審查承攬商承包作業內容，與其進行雙向溝通，

使其明瞭本校環安衛政策，並遵守各項環安衛管理規定。

6.3.3.4 與政府環安衛機關的溝通：

6.3.3.4.1 向環安衛主管機關報備本校環安衛執行情形。

6.3.3.4.2 環安衛中心踴躍出席政府機關舉辦的環安衛法令說明會，以利雙向溝

通。

6.3.3.5 與承攬商及採購廠商之溝通依據「承攬商安全衛生管理程序書」及「採購作業

程序書」執行。

6.3.3.6 本校之內外部溝通，依據「環境及職安衛溝通諮詢程序書」之規定辦理。

6.3.4 相關資料

6.3.4.1 環境及職安衛溝通諮詢程序書 (QP-06)

6.3.4.2 採購作業程序書 (QP-12)

6.3.4.3 承攬商安全衛生管理程序書 (QP-14)



~ 17 ~

6.4 環安衛管理系統文件化

6.4.1 目的

將環安衛管理系統各項資料文件化，以確保環安衛管理系統運作順暢。

6.4.2 範圍

環安衛管理系統所制(修)訂的各階文件。

6.4.3 內容

6.4.3.1 本校環安衛管理系統文件體系如下：

6.4.3.1.1 第一階：環境與職安衛手冊。

6.4.3.1.2 第二階：程序書。

6.4.3.1.3 第三階：作業指導書。

6.4.3.1.4 第四階：表單、紀錄。

6.4.3.2 環境與職安衛手冊旨在規範本校的環安衛管理系統，使本校的服務及活動

作業皆能符合ISO 14001及OHSAS 18001/CNS 15506標準之要求及政府法規

之規定。

6.4.3.3 程序書乃界定各單位之人、事、時、地、物等作業規定及流程。

6.4.3.4 作業指導書乃依據程序書上所關係之技術或活動而訂定之。訂定時須將作

業程序中所使用之設備、工具、環安衛要求及參照之標準、法規等予以引

述，以作為作業人員工作時之標準。

6.4.3.5 表單是紀錄並確定各階段環安衛管理系統運作之有效性資料。

6.4.3.6 環安衛管理系統之環境與職安衛管理手冊、程序書、作業指導書等，須適

時更新，其更新須依據「文件與資料管制程序書」執行。

6.4.4 相關資料




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6.5 文件管制

6.5.1 目的

為使本校環安衛管理系統相關文件之制訂、修改、登錄、分發乃至銷毀皆有所管制，並

確保各相關單位能適時獲得、使用正確且有效之最新版文件，並維護之。

6.5.2 範圍

本校環安衛管理系統所制訂之環境與職安衛手冊、程序書、作業指導書、表單(紀錄)及

外來文件皆適用之。

6.5.3 內容

6.5.3.1 本校環安衛管理系統文件體系如下：

6.5.3.1.1 第一階：環境與職安衛手冊。

6.5.3.1.2 第二階：程序書。

6.5.3.1.3 第三階：作業指導書。

6.5.3.1.4 第四階：表單、紀錄。

6.5.3.2 文件制定：文件制定單位向總務處文書組索取文件標準格式後，擬稿確保文件

書寫工整，通俗易懂，並經權責主管核准及相關單位會簽後，正式分發至相關

人員使用。

6.5.3.3 文件修訂：文件修訂須經權責主管核准及相關單位會簽後，分發實施。

6.5.3.4 文件廢止：文件廢止經權責主管核准後，廢止實施。

6.5.3.5 文件發行、分發及回收：

6.5.3.5.1 文件發行：第一階至第三階文件統一由環安衛中心發行。

6.5.3.5.2 文件分發：第一階至第三階文件原稿留存於環安衛中心，環安衛中心

再將原稿影印成副本文件後，分發至各單位簽收。

6.5.3.5.3 文件回收：修訂及廢止之舊版文件，各單位即作資料更新，舊版文件

銷毁。

6.5.3.6 文件補發：各單位若持有單位增加、分發份數不足、遺失、破損、對外發行...

等等情況時，可經由權責單位核准後，由環安衛中心補發。

6.5.3.7 文件保存、管理及管制：

6.5.3.7.1 管制文件之原稿文件由環安衛中心保管；副本文件及表單紀錄由各單

位自行保管。

6.5.3.7.2 文件檔案管理：設有專人管理，文件之管理納入內部稽核項目中，以

確保資料之正確使用性

6.5.3.8 文件銷毀：一般之環安衛紀錄，除法令另有規定外，其保存年限均設為二年。

保存期滿之環安衛紀錄，可由各單位主管核定其銷毀或繼續保存，若欲銷毀，

應以年度方式處理其資料並紀錄於「環安衛紀錄管制表」中；若欲繼續保存，

書面檔案可修正展延其保存年限。



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6.5.3.9 本校環安衛管理系統文件之管制，依據「文件與資料管制程序書」執行管理與

發行。

6.5.4 相關資料




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6.6 作業管制

6.6.1 目的

對會偏離環安衛政策及環安衛目標之服務作業，建立作業管制標準，確實管理該作業，

以減輕或預防對環安衛之衝擊。

6.6.2 範圍

本校之各項服務作業、設備維修保養、實驗場所操作、污染物質處理及廢棄物處理等活

動皆屬之。

6.6.3 內容

6.6.3.1 經環安衛考量面及危害鑑別風險評鑑產生重大環安衛衝擊的活動，相關單位應

制訂其活動與服務之作業程序、規範或方案，以確保環安衛政策、目標、及標

的能確實執行。而制訂作業程序、規範或方案時，必須將維護過程之環安衛衝

擊納入考量。

6.6.3.2 本校重要的環安衛作業如下：

6.6.3.2.1 實驗場所日常作業。

6.6.3.2.2 廢棄物分類、貯存及回收處理作業。

6.6.3.2.3 維修保養作業。

6.6.3.3 各相關單位主管應查核各項作業活動，以符合作業程序、規範或方案之規定，

確保作業符合法規及內外相關團體之要求。

6.6.3.4 對於變更管理，例如：維修保養、化學品更換或新品採購、設備更新等，應執

行環安衛考量面及危害鑑別風險評鑑，亦應確保與變更有關之人員均被告知或

接受相關之訓練，且與變更有關之文件資料亦應一併檢討修正，依據「變更管

理程序書」之規定執行。

6.6.3.5 各項作業活動之監督與量測依據「廢棄物管理程序書」、「廢(污)水處理程序書」、

「環境保護暨安全衛生管理程序書」及「校園安全管理程序書」執行管理。當

發現不符合事項時，依據「矯正與預防措施程序書」執行。

6.6.3.6 承攬商及採購之作業管理依據「承攬商安全衛生管理程序書」及「採購作業程

序書」執行。

6.6.4 相關資料

6.6.4.1 環境保護暨安全衛生管理程序書 (QP-08)

6.6.4.2 校園安全管理程序書 (QP-09)

6.6.4.3 廢(污)水處理程序書 (QP-10)

6.6.4.4 廢棄物管理程序書 (QP-11)

6.6.4.5 採購作業程序書 (QP-12)

6.6.4.6 變更管理程序書 (QP-13)

6.6.4.7 承攬商安全衛生管理程序書 (QP-14)



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6.6.4.8 矯正與預防措施程序書 (QP-19)

6.7 緊急事件準備與應變

6.7.1 目的

確保潛在的事故與緊急情況能夠被鑑定與預防，期能將意外事故的衝擊或損害降至最低，

以保護教職員工生及週邊居民安全。

6.7.2 範圍

本校運作過程造成意外，環安衛衝擊之緊急狀況皆適用之。

6.7.3 內容

6.7.3.1 緊急事件準備：

6.7.3.1.1 校安中心及環安衛中心人員須依據重大環安衛考量面及危害鑑別風險

評鑑、管理審查結果，以及以往發生之異常事故資料，研擬適當的應

變措施。

6.7.3.1.2 緊急應變措施包括下列各項：

(1)規劃及擬訂適當的緊急應變計畫。

(2)設置適當的個人防護設備、緊急設備及說明。

(3)訓練人員有關的緊急事件應變措施、事件處理、疏散方式，以及防

護設備、緊急設備的使用。

6.7.3.2 緊急事件處理程序：依據危害等級區分，在緊急事件發生時分級處理、通報及

進行校內外緊急聯絡。應包含陳述現場急救、醫療救援、消防和疏散工作場所

全體人員之措施和步驟。

6.7.3.3 校安中心統籌規劃緊急事故處理之器材設備及資料，並設置於適當之場所，確

保在工作場所發生緊急情況時，能提供必要之資訊，內部溝通與協調，以保護

全體人員之安全。

6.7.3.4 已建立之相關處理標準及聯絡系統應列入訓練項目，定期演練。

6.7.3.5 意外事故發生後應儘速調查原因，並檢討原處理標準之適用性及有效性，不良

之處理方式則須修正，並再執行演練，防止再發生。

6.7.3.6 本校之緊急事件準備與執行，依據「緊急應變措施程序書」之規定辦理。

6.7.4 相關資料

6.7.4.1 緊急應變措施程序書(QP-15)



~ 22 ~

柒、檢查

7.1 績效量測與監督

7.1.1 目的

為確保達成環安衛政策之承諾，瞭解設定目標及標的完成之進度，及監督本校潛在或已知

之環安衛考量因子，以利進行持續之監督，及降低對環安衛之危害性。

7.1.2 範圍

本校各項作業活動適用。

7.1.3 內容

7.1.3.1 作業活動之環安衛相關法令符合性查核及監督：

7.1.3.1.1 環安衛中心須收集或訂閱相關法規，並定期查核及鑑別。

7.1.3.1.2 對於不符合法規之活動或事項須擬訂調查作業及改善方案進行處

理。

7.1.3.2 會造成重大環安衛衝擊之活動或服務作業，應定期監督及量測。

7.1.3.3 環安衛績效監督：

7.1.3.3.1 為能評估、判定環安衛績效，在設定各項環安衛目標及標的時，儘

可能將衡量指標量化。

7.1.3.3.2 環安衛目標、標的及環安衛管理方案之達成進度須定期進行比對、

評估與檢討。

7.1.3.3.3 環安衛管理審查會議每年須審查當年之環安衛管理稽核缺失、環安

衛目標、標的及各項績效達成狀況。

7.1.3.4 環安衛量測儀器之校正及管理：

7.1.3.4.1 各項監督或量測設備均應制訂管制程序定期校正及維護。

7.1.3.4.2 經校正或調整過之量測設備須有適當之記錄，並標示其狀況。

7.1.3.5 本校環安衛監督與量測依據「廢棄物管理程序書」、「廢(污)水處理程序書」、

「環境保護暨安全衛生管理程序書」、「校園安全管理程序書」及「承攬

商安全衛生管理程序書」執行管理。當發現不符合事項時，依據「矯正與

預防措施程序書」執行。

7.1.4 相關資料

7.1.4.1 環境保護暨安全衛生管理程序書(QP-08)

7.1.4.2 校園安全管理程序書(QP-09)

7.1.4.3 廢(污)水處理程序書(QP-10)

7.1.4.4 廢棄物管理程序書(QP-11)

7.1.4.5 承攬商安全衛生管理程序書(QP-14)

7.1.4.6 矯正與預防措施程序書(QP-19)



~ 23 ~

7.2 符合性之評估

7.2.1 目的

定期評估適用法令規章與學校所同意遵守的其他要求事項之符合性。

7.2.2 範圍

凡本校所鑑別適用之法令規章與本校所同意遵守的其它要求事項均為定期評估範

圍。

7.2.3 內容

7.2.3.1 本校應建立、實施並維持「環境及職安衛相關法規管理程序書」，以定期

評估適用之法令規章與其它環安衛要求事項之符合性。

7.2.3.2 本校應保存此定期評估結果的紀錄。

7.2.3.3 環安衛中心應於環安衛管理審查會議提報適用之法令規章與其它環安衛要

求事項定期守規性之評估結果。

7.2.4 相關資料

7.2.4.1 環境及職安衛相關法規管理程序書(QP-04)



~ 24 ~

7.3 事故調查、不符合、矯正措施及預防措施

7.3.1 目的

對於發生之環安衛異常事件或經監測及發生不符合管制標準或程序之事項，採取相

關矯正措施，降低對環安衛之衝擊，並能由分析相關資訊及經驗，學習強化預防

之能力，主動採取適當之預防措施，防止異常再度發生。

7.3.2 範圍

本環安衛管理系統中所有之作業及管理事務均屬之。

7.3.3 內容

7.3.3.1 環安衛異常事件發生時，須由權責單位及環安衛中心調查事故原因，並擬

訂矯正措施執行矯正。

7.3.3.2 環安衛異常矯正措施成效追蹤：

7.3.3.2.1 矯正措施執行完成後，環安衛中心應對矯正措施之有效性進行評

估。

7.3.3.2.2 矯正措施有效性評估準則：

(1)有具體的設施改善完成，並顯示異常事故已消除。

(2)有明顯之績效指標顯示，異常事故已作改善。

(3)連續之監控量測，顯示事故之變異已趨向正常。

7.3.3.3 環安衛異常預防措施之研擬及執行：

7.3.3.3.1 凡因矯正或預防措施而變更作業程序依據「文件與資料管制程序

書」進行文件變更。

7.3.3.3.2 本校異常事故之矯正及預防，依據「矯正與預防措施程序書」之

規定辦理。

7.3.4 相關資料

7.3.4.1文件與資料管制程序書 (QP-07)

7.3.4.2矯正與預防措施程序書 (QP-19)



~ 25 ~

7.4 紀錄管制

7.4.1 目的

對環安衛紀錄作妥善歸檔與保存，以瞭解並驗證環安衛管理系統之有效性及適切

性。

7.4.2 範圍

本校環安衛紀錄皆適用。

7.4.3 內容

7.4.3.1 環安衛中心須根據紀錄之重要性及時效性，與各單位協調訂定環安衛紀錄

之項目及保存期限，以建立環安衛資料。在遵守保密要求前提下，本校應

確保員工有權獲知與其作業環境和健康相關之紀錄，例如：公告、會議上

宣導或各別申請等。

7.4.3.2 紀錄須載於適當的表格內，依表格內之權責人員核准後，建冊並編號存檔。

7.4.3.3 紀錄之填寫應力求正確，不可使用鉛筆。

7.4.3.4 各單位紀錄之保存須依「環安衛紀錄管制表」之保存期限規定作業，且須

定期整理過期資料，以維持紀錄之適用性。

7.4.3.5 相關紀錄保存單位須妥善保管紀錄，並加以適當維護，以防損害、變質或

遺失。

7.4.3.6 本校環安衛管理紀錄之保存與建檔，依據「環安衛紀錄管制程序書」之規

定辦理。

7.4.4 相關資料

7.4.4.1環安衛紀錄管制程序書(QP-20)



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7.5 內部稽核

7.5.1 目的

為判斷推行之環安衛管理系統是否已符合環安衛管理各規劃事項，並確認獲得妥善

實施與維持。

7.5.2 範圍

本手冊所規範之有關活動。

7.5.3 內容

7.5.3.1 稽核作業原則上每年實施一次，視需要時得隨時不定期實施之。

7.5.3.2 環安衛管理系統內部稽核之執行，由環安衛管理代表依據內部稽核作業程

序籌組稽核小組實施之。

7.5.3.3 環安衛管理系統內部稽核人員依規定須受過環安衛管理系統訓練之合格人

員組成。

7.5.3.4 執行稽核時，稽核人員應超然獨立於被稽核之活動或業務，客觀收集並評

定各種證據。

7.5.3.5 被稽核單位須針對不符合事項，擬訂矯正措施，並由稽核員追蹤評估。

7.5.3.6 本校內部稽核作業依據「內部稽核程序書」之規定辦理。

7.5.3.7 內部稽核結果應提報環安衛管理審查會議討論，依據「管理審查作業程序

書」之規定辦理。

7.5.4 相關資料

7.5.4.1 內部稽核程序書 (QP-21)

7.5.4.2 管理審查作業程序書 (QP-22)



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捌、環安衛管理審查

8.1 目的

規範管理階層審查及評估作業，以確保環安衛管理系統之適用性、充份性、有效性，促

使環安衛績效得以持續提昇。

8.2 範圍

本校環安衛管理系統之管理審查適用。

8.3 內容

8.3.1 環安衛管理審查會議由環安衛管理代表召集，校長主持，每年至少召開一次。

8.3.2 環安衛管理審查由一級主管以上人員組織成管理委員會，並出席參與環安衛績效審

查，以瞭解環安衛情勢之變化，利害團體關切議題，掌握環安衛現況。

8.3.3 環安衛管理審查時，須適時審查環安衛政策之適用性，並評估目標及標的之達成狀

況，以提供必要之支援及修正。

8.3.4 內部環安衛稽核結果、環安衛目標達成進度、教職員生健康保護及健康促進的實施

結果，以及教職員生健康監控結果分析之相關資料，並於可行時，包含與其他學

校比較系統的實施與績效的結果等，皆須提報至環安衛管理審查會議。

8.3.5 本校之環安衛管理審查內容，依據「管理審查作業程序書」之規定辦理。

8.3.6 環安衛管理審查會議須依「環安衛紀錄管制程序書」保存記錄。

8.4 參考資料

8.4.1 管理審查作業程序書 (QP-22)

8.4.2 環安衛紀錄管制程序書 (QP-20)

文件名稱 版次 文件編號 環境與職安衛手冊 2.1...

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文件名稱版次文件編號環境與職安衛手冊 2.1...