篭裟キリトリ宝蒸

稚　児　申　込　書

稚児本人氏名

年齢　　才　　　　　　　性別　舅　細　女　　　　　　身長　　　　cmサイズに○印をつけてください。 衣装サイズ �身　長 �上位の丈 �袴の丈

特大 �140cm以上 � �

大 �120－134cm �59cm �68cm

中 �110－119cm �56cm �61cm

小 �98－109cm �50cm �53cm

稚児保護署名

電話番号

所属寺院名　禅徳寺　大慶事　大林寺　法雲寺　量徳寺　真言寺遠来寺　道貫寺　妙照寺　西光寺　寿徳寺