cairan dan nutrisi pada bayi dan anak15

KONSEP PEMBERIAN CAIRAN DAN KONSEP PEMBERIAN CAIRAN DAN NUTRISI PADA BAYI DAN ANAK NUTRISI PADA BAYI DAN ANAK

SEHATSEHAT

ROSSYANA S HERMAWANROSSYANA S HERMAWAN Assalammualaikum Wr Wb

KEBUTUHAN MAKANAN DAN KALORI KEBUTUHAN MAKANAN DAN KALORI DIPENGARUHI BEBERAPA FAKTOR :DIPENGARUHI BEBERAPA FAKTOR :

Tinggi, berat badan, dan jenis kelamin Tinggi, berat badan, dan jenis kelamin individu mempengaruhi kebutuhan individu mempengaruhi kebutuhan kalorinya.kalorinya.

Umur merupakan suatu factor penting Umur merupakan suatu factor penting bila memperhitungkan kebutuhan bila memperhitungkan kebutuhan kalorikalori

Aktivitas fisik seseorang Aktivitas fisik seseorang mempengaruhi kebutuhan kalorinyamempengaruhi kebutuhan kalorinya

Iklim turut mempengaruhi kebutuhan Iklim turut mempengaruhi kebutuhan kalori.kalori.

KONSEP PEMBERIAN CAIRAN DAN KONSEP PEMBERIAN CAIRAN DAN NUTRISI PADA BAYI DAN ANAKNUTRISI PADA BAYI DAN ANAK

• Nutrisi adalah : zat penyusun Nutrisi adalah : zat penyusun makanan yang diperlukan oleh makanan yang diperlukan oleh tubuh untuk metabolisme, yaitu air, tubuh untuk metabolisme, yaitu air, protein, lemak, karbohidrat, vitamin protein, lemak, karbohidrat, vitamin dan mineral.dan mineral.

Definisi Nutrisi :

• Nutrisi adalah zat gizi yang dibutuhkan oleh tubuh untuk tumbuh dab berkembang.

• Setiap anak mempunyai kebutuhan nutrien yang berbeda dan karakteristik yang khas dalam menkonsumsi makanan.

Tujuan Pemberian NUTRISI pada Tujuan Pemberian NUTRISI pada BAYI dan ANAK BAYI dan ANAK

Memberi nutrisi yang cukup sesuai dengan kebutuhan, untuk memelihara kesehatan dan memulihkannya bila sakit, melaksanakan berbagai aktivitas, pertumbuhan dan perkembangan jasmani serta psikomotor

Mendidik kebiasaan yang baik, mengenalkan makanan, menyukai makanan dan menentukan makanan yang diperlukan

Mencegah terjadinya penyakit yang akut dan kronis.

Menopang perkembangan fisik dan mental

GUNA NUTRISI :

• Mempertahankan kehidupan dan meningkatkan fungsi vital tubuh

• Pertumbuhan, perkembangan, memelihara, dan meningkatkan kesehatan

JENIS – JENIS CAIRAN DAN JENIS – JENIS CAIRAN DAN NUTRISINUTRISI

ASIASI PASIPASI MP-ASIMP-ASI

Air Susu Ibu (ASI)Air Susu Ibu (ASI)

Pemberian Air Susu Ibu (ASI) sangat Pemberian Air Susu Ibu (ASI) sangat penting, penting, mengingatmengingat : : Air Susu Ibu Air Susu Ibu adalah adalah satu-satunya makanan dan satu-satunya makanan dan minuman terbaik minuman terbaik untuk bayi dalam masa untuk bayi dalam masa enam bulan pertama kehidupannya.enam bulan pertama kehidupannya.

Kandungan ASI nyaris tak tertandingiKandungan ASI nyaris tak tertandingi Bayi harus segera disusui setelah lahir. Bayi harus segera disusui setelah lahir.

ASI mengandung zat gizi yang secara ASI mengandung zat gizi yang secara khusus diperlukan untuk menunjang khusus diperlukan untuk menunjang proses tumbuh kembang otak dan proses tumbuh kembang otak dan memperkuat daya tahan tubuh secara memperkuat daya tahan tubuh secara alami. alami.

Komposisi zat utama dalam Komposisi zat utama dalam ASI:ASI:

1. Laktosa- 7gr/100ml.1. Laktosa- 7gr/100ml.2. Lemak- 3,7-4,8gr/100ml.2. Lemak- 3,7-4,8gr/100ml.3. Oligosakarida- 10-12 gr/ltr.3. Oligosakarida- 10-12 gr/ltr.4. Protein- 0,8-1,0gr/100ml.4. Protein- 0,8-1,0gr/100ml.

Kandungan ASI yang Kandungan ASI yang utama terdiri dari: utama terdiri dari:

1. Laktosa 1. Laktosa merupakan jenis karbohidrat utama merupakan jenis karbohidrat utama dalam ASI yang berperan penting dalam ASI yang berperan penting sebagai sumber energi . sebagai sumber energi .

Zat gizi ini membantu penyerapan Zat gizi ini membantu penyerapan kalsium dan magnesium di masa kalsium dan magnesium di masa pertumbuhan bayi. pertumbuhan bayi.

Laktosa berperan dalam membangun Laktosa berperan dalam membangun system syaraf dan juga asupan energy system syaraf dan juga asupan energy bagi bayi untuk beraktifitas. bagi bayi untuk beraktifitas.

Laktosa akan diolah oleh tubuh menjadi Laktosa akan diolah oleh tubuh menjadi galaktosa dan glukosa sebagai bahan galaktosa dan glukosa sebagai bahan utama pertumbuhan syaraf.utama pertumbuhan syaraf.


2. Lemak2. Lemak

Merupakan zat gizi terbesar kedua Merupakan zat gizi terbesar kedua dalam ASI sebagai sumber energi utama dalam ASI sebagai sumber energi utama bayi serta berperan dalam pengaturan bayi serta berperan dalam pengaturan suhu tubuh bayi. suhu tubuh bayi.

Ada dua macam lemak yang terkandung Ada dua macam lemak yang terkandung di dalam ASI yaitu lemak linoleat dan di dalam ASI yaitu lemak linoleat dan asam alda linoleat yang nantinya akan asam alda linoleat yang nantinya akan diproses oleh tubuh bayi menjadi AA dan diproses oleh tubuh bayi menjadi AA dan DHA yang dominan membantu DHA yang dominan membantu pertumbuhan otak bayi.pertumbuhan otak bayi.


3. Oligosakarida3. Oligosakarida

Merupakan komponen bioaktif di ASI Merupakan komponen bioaktif di ASI

yang berfungsi sebagai prebiotik karena yang berfungsi sebagai prebiotik karena

terbukti meningkatkan jumlah bakteri terbukti meningkatkan jumlah bakteri

sehat yang secara alami hidup dalam sehat yang secara alami hidup dalam

sistem pencernaan bayi. sistem pencernaan bayi.


4. Protein4. Protein Protein adalah zat utama dalam Protein adalah zat utama dalam pembentukan struktur otak bayi pembentukan struktur otak bayi sehingga dapat meningkatkan sehingga dapat meningkatkan kecerdasan bayi.kecerdasan bayi.

Komponen dasar dari protein adalah asam Komponen dasar dari protein adalah asam

amino, berfungsi sebagai pembentuk struktur amino, berfungsi sebagai pembentuk struktur

otak. otak.

Beberapa jenis asam Beberapa jenis asam amino tertentu:amino tertentu:

taurin, taurin, triptofan, dan triptofan, dan fenilalanin fenilalanin

Ketiga jenis asam amino ini merupakan Ketiga jenis asam amino ini merupakan senyawa yang berperan dalam proses senyawa yang berperan dalam proses ingatan.ingatan.

Cara meningkatkan kualitas dan Cara meningkatkan kualitas dan kuantitas ASI:kuantitas ASI:

11. Banyak minum dan mengkonsumsi . Banyak minum dan mengkonsumsi

cairan.cairan.

2. Memakai saputangan handuk yang diletakkan diantara 2. Memakai saputangan handuk yang diletakkan diantara bra dan payudara.bra dan payudara.

3. Makan makanan yang bergizi, hindari terlambat makan.3. Makan makanan yang bergizi, hindari terlambat makan.

4. Mengkonsumsi sayur daun katuk dan kacang-kacangan.4. Mengkonsumsi sayur daun katuk dan kacang-kacangan.

5. Minum kaldu ayam 5. Minum kaldu ayam

6. Istirahat cukup.jaga kestabilan emosi. usahakan selalu 6. Istirahat cukup.jaga kestabilan emosi. usahakan selalu ceria, berpikiran positif dan menjaga semangat ceria, berpikiran positif dan menjaga semangat menyusui.menyusui.

Cara membuat kaldu ayam : Cara membuat kaldu ayam : 1/2 kg ayam + 1/4 kg jahe (dimemarkan), 1/2 kg ayam + 1/4 kg jahe (dimemarkan), 4 batang lengkuas (dimemarkan), 4 batang lengkuas (dimemarkan), 1 buah jeruk nipis (ambil airnya), 1 buah jeruk nipis (ambil airnya), 1 liter air ,garam secukupnya.1 liter air ,garam secukupnya. Seluruhnya direbus sampai kira2 10 menit Seluruhnya direbus sampai kira2 10 menit

mendidih. mendidih. Diminum sebelum dan sesudah menyusui. Diminum sebelum dan sesudah menyusui. Hal ini dilakukan setiap harinya minimal Hal ini dilakukan setiap harinya minimal

selama pemberian ASI Ekslusif.selama pemberian ASI Ekslusif.

Manfaat ASI bagi BAYI

Perlindungan terhadap infeksi dan diare

Perlindungan terhadap alergi

Mempererat hubungan dengan ibu

Mengurangi kegemukan

:

Manfaat ASI bagi IBU

• Memberi kepuasan• Lebih praktis• Lebih murah (tidak membeli)• Menunda kehamilan

Fungsi Pemberian Makan :

• Fungsi Fisiologis yaitu memberikan nutrisi sesuai kebutuhan agar tercapai tumbuh kembang yang optimal

• Fungsi psikologis yaitu penting dalam pengembangan hubungan emosional ibu dan bayi sejak awal

• Fungsi Sosial/edukasi yaitu melatih anak mengenal makanan, danketerampilan makanan.

Gizi lengkap dan seimbang :

• Gizi Seimbang :Keadaan yang menjamin tubuhmemperoleh makanan yang cukup mengandung semua zat gizi dalam jumlah yang dibutuhkan.

Gizi lengkap dan seimbang harusmengandung:

• Bahan makanan sumber tenaga yang berfungsi untuk beraktifitas.contoh : beras, roti, kentang, mie.

• Bahan makanan sumber zat pembangun, berfungsi untuk pembentukan, pertumbuhan dan pemeliharaan sel tubuh.contoh: daging, ikan, telur (protein hewani), tempe, tahu (protein nabati).

Lanjutan :

• Bahan makanan sumber zat pengaturberfungsi untuk mengatur prosesmetabolisme.

• contoh : sayuran: bayam, buncis, wortel, tomat, buah-buahan: pisang, pepaya, jeruk, apel

Kebutuhan Nutrisi Pada BayiBayi 0-12 bulan memerlukan jenis

makanan yang dapat berupa :ASI --- 1 ons ASI / formula = 20

kcalSusu buatan / formulaMakanan padat atau makan

pendamping ASIKebutuhan kalori bayi antara 100-

200 kkal/kgBB.Pada 6 bulan pertama lebih baik

bayi mendapat ASI tanpa diberikan susu formula.

Bayi sangat aktif ±150 kcal/kg bb

Keajaiban ASI untuk BAYI :• Nilai: komponen yang terkandung di dalamnya

sangat sesuai / cocok untuk bayi

• Mengandung zat anti bodi akan melindungi bayi dari infeksi

• Kebutuhan psikologi dapat dipenuhi dan memupuk ikatan emosional yang kuat antara ibu dan bayi

• Kemudahan didapat (praktis), tidak memerlukan persiapan untuk membuat susu dan mensterilkan botol susu.

.

Lanjutan ASI untuk BAYI :

• Mudah dicerna --- nutrisi yang dikandung ASI mudah dicerna oleh sistem pencernaan bayi yg belum matang.

• Selalu segar dan tidak terkontaminasi

• Ekonomis (Gratis) --- ASI adalah hadiah alam yang dapat diberikan pada bayi anda.

Lanjutan ASI untuk BAYI :

• Menambah kesehatan --- bayi yang diberi ASI lebih jarang mengalami alergi dikemudian hari.

• • Ibu lebih cepat kembali ke bentuk semula --- memberi ASI memerlukan banyak kalori dan membuat rahim lebih cepat mengecil

Kandungan zat gizi ASI (setiap 100 gram) :

• Kalori : 68 kalori

• Protein : 1,4 gram

• Lemak : 3,7 gram

• Karbohidrat : 7,2 gram

• Zat kapur : 30 gram

• Fosfor : 20 gram

• Vitamin A : 60 gram

• Tiamin : 30 gram

Zat kekebalan yang terdapat dalam ASI :• Immunoglobulin yang berfungsi untuk

melindungi tubuh dari infeksi

• Lisozim yang dapat menghancurkan dinding sel bakteri

• Laktoperoksidase yang dapat membunuh Streptococcus

• Laktoferin yang dapat membunuh beberapa

• Sel darah putih yang dapat berfungsisebagai

• fagositosis

• Zat anti Staphylococcus

Kesulitan dalam memberi ASI :

Ibu tidak mengetahui seberapa banyak ASI diberikan dan sulit membedakan tangis bayi karena lapar atau menarik perhatian / terjadi underfeeding atau overfeeding

Inverted nipples Sakit pada nipples Engorgerment

Nilai GIZI pada ASIProtein,dibanding susu sapi, protein ada

dalam ASI jauh lebih sedikit, namun lebih mudah dicerna usus bayi. Protein dalam ASI dapat membantu menghancurkan bakterida

Kabohidrat,ASI mengandung karbohidrat relative tinggi terutama karbohidrat berupa laktosa,yang merupakan jenis karbohidrat yang paling sesuai untuk bayi, karena pada alat pencernaan terdapat enzym lactose

Nilai GIZI pada ASI Lanjutan :

Lemak, kadar lemak yang terdapat dalam ASI maupun susu sapi hampir sama

Vitamin, kandungan vitamin A,C, dan D terdapat dalam ASI lebih sedikit dibanding susu sapi karena itu tambahan ketiga vitamin tersebut disarankan untuk bayi yang mendapat ASI

Mineral, ASI = Susu Sapi (tidak ada perbedaan)

Kontra IndikasiI Pemberian ASI :Kontra IndikasiI Pemberian ASI :

• Ibu menderita penyakit menular• Ibu menderita penyakit kronik• Ibu dalam pengobatan seperti

tetracycline *ASI mengandung ± 67-70 kcal / 100cc

Makanan Padat / MP – ASI :

Makanan padat merupakan makanan pendamping ASI yang diberikan bervariasi sekitar bayi berumur empat- enam bulan.

MP-ASI adalah makanan atau minuman yang mengandung gizi diberikan kepada bayi / anak untuk memenuhi kebutuhan gizinya.

MP-ASI/makanan padat diberikan bila:

•Bayi mulai belajar duduk•Sudah kuat menahan leher dan kepala•Dapat manyatakan keinginan

Kebutuhan Nutrisi Pada Bayi Usia 6 bulan :

• Mulai diperkenalkan dengan nasi tim saring dgn bahan makanan yang lebih bervariasi dgn jenis protein hewani, protein nabati, kandungan serat yang kaya akan vitamin dan mineral.

Diberikan 1x/hr.

• Pada usia 8 atau 9 bulan nasi tim tdk lagi disaring tapi dibuat dgn tekstur agak kasar.

Diberikan 3x/hr.

Cara Pemberian Makanan Cara Pemberian Makanan PadatPadat

Secara bertahap 1-2 sendok untuk pertama, meningkat hari selanjutnya

Berikan waktu anak merasa lapar

Makanan baru 3-5 hari

Beberapa hal yang perlu diperhatikan:

Bayi siap menerima makanan padat Makanan sesuai kemampuan bayi

mengunyah Observasi tanda-tanda alergi

• Bersin terus• Kulit merah• Flatus terus• Perubahan konsistensi feces

Beberapa hal yang perlu diperhatikan Lanjutan:

Kenalkan satu jenis makanan untuk satu waktu

Jangan terburu-buru Susu dikurangi, makanan padat ditingkatkan Biarkan anak memainkan alat makannya

PASI ( Pengganti Air susu Ibu )

PASI adalah makanan bayi yang secara tunggal dapat memenuhi kebutuhan gizi bagi pertumbuhan dan perkembangan bayi sampai berumur antara empat dan enam bulan pertama, contohnya susu.

Cara memberikan PASI:

Berikan PASI sesuai dengan takaran pengenceran yang tertera pada label yang ada dalam kaleng PASI.

Air yang digunakan untuk mengencerkan PASI adalah air yang sudah dimasak mendidih.

Peralatan atau botol susu yang digunakan untuk mengencerkan dan memberikan PASI sebaiknya di rebus atau dibilas dengan air panas mendidih.

Kerugian akibat pemberian PASI:

Bagi Ibu :Tidak ekonomis dan tidak praktis Bagi Bayi :

1. Bayi tidak memperoleh zat kekebalan yang ada pada ASI, dengan demikian dapat meningkatkan resiko infeksi.

2. Ancaman kekurangan gizi, apabila diberikan tidak sesuai dengan ketentuan petunjuk penggunaan PASI.

Lanjutan Kerugian PASI :

3. Ancaman kegemukan, apabila diberikan secara berlebihan.

4. Lebih mudah terserang diare dan alergi.5. Pertumbuhan mulut, rahang dan gigi tidak

baik.6. Mengurangi hubungan kasih sayang ibu dan

anak yang dapat menghambat perkembangan mental selanjutnya.

Linguist klasifikasi ada 4: Starting Formula, diberikan selama

6 bulan pertama, sampai usia satu tahun sebagai pelengkap makanan lain. Complete starting formula dapat digolongkan menjadi 2:

Yang manis, contohnya BIMBI, SGM, LACTOGEN, MORINAGA, BEBELAC

Yang diasamkan, contohnya ELEDON, CAMELPO

Formula Adaptasi

SUSU BUATAN / FOMULA

SUSU BUATAN / FOMULA Lanjutan :

Formula Adaptasi Komposisinya mendekati ASI Formula tersebut merupakan perbaikan dari

pada complete starting formula, sebab susunan nutrisinya disesuaikan dengan fisiologi bayi baru lahir dimana fungsi organ bayi belum begitu sempurna, missal Fungsi pencernaan Fungsi penyerapan oleh susu Kapasitas ginjal yang terbatas

Contoh: VITALAC, S-26, NUTRILON, NAN, ENFAMIL

SUSU BUATAN / FOMULA Lanjutan :SUSU BUATAN / FOMULA Lanjutan :

• Formula Lanjutan, formula yang diberikan pada bayi setelah usia 6 bulan atau setelah mendapat makanan tambahan, contohnya susu sapi.


Formula Diet (Spesial Formula), formula ini khusus diberikan pada keadaan tertentu. Dengan demikian produk-produk demikian seyogyanya tidak diberikan pada bayi sehat, sebab susunan nutrisinya menjauhi susunan ASI.– Bayi premature– Gangguan system pencernaan– Alergi

Contoh:

PROGTAGEN = lactosa free

LLM = 1% lactosa

ALMIRON = 1%lactosa

NUTRAMIGEN = untuk diare kronis


• Formula Kacang Kedele, untuk keadaan alergi antara lain– PROSOBEL– ISOMIL– NUTRISOYA– PREGESTIMIL

Kebutuhan Nutrisi :Kebutuhan Nutrisi :JENIS MAKANAN WAKTU

ASI ASI EKSKLUSIF BUAH BISKUIT BUBUR SUSU TIM SARING TIM MAKANAN PADAT

LAHIR – USIA 2 TAHUN

LAHIR – 6 BULAN

2 BULAN

3 BULAN

5 BULAN

6-7 BULAN

7-8 BULAN

8-12 BULAN

TOODLER :TOODLER :

• Usia 12-18 bulan

• Pertumbuhan lambat

• Kebutuhan nutrisi dan kalori menurun ± 100 kcal/kg bb → 1300 kcal/hari

•

PERHATIKAN POLA MAKAN :PERHATIKAN POLA MAKAN :

a. Kurang / tak mau makan

b. Berubah –ubah (hari ini makan banyak hari selanjutnya tidak mau makan)

c. Menyukai jenis makanan tertentu

d. Menyukai makanan agak keras

e. Senang memasukkan sesuatu ke mulut

f. Cepat bosan dan tidak tahan lama duduk

ANJURAN UNTUK ORANG ANJURAN UNTUK ORANG TUATUA

• Berikan pada anak makanan kecil dan hangat• Minum susu 3X sehari• Perkenalkan makanan baru• Biarkan anak makan sendiri• Ciptakan lingkungan makan yang

menyenangkan• Berikan makanan sambil bermain•

PRA SEKOLAHPRA SEKOLAH

• Usia 4 – 5 tahun

• Pertumbuhan lambat

• Kebutuhan kalori 85/kg bb – 1500-1800 kcal/hari

•

PERHATIANPERHATIAN

Nafsu makan kuranagLebih tertarik terhadap aktivitas daripada

makanKebiasaan makan seperti TOODLERSenang mencoba makanan baruWaktu makan, waktu baik untuk belajar dan

sosialisasi dengan anggota keluarga

SARAN UNTUK ORANG TUASARAN UNTUK ORANG TUA

• Pertahankan kebiasaan makan yang baik melalui mengajarkan anak mengenai nutrisi, missal gambar atau permainan

• Izinkan anak untuk membantu menyiapkan makanan

• Jangan terlalu mengharap anak berlaku tertib dan cara makan sempurna → STRESS

•

ANAK SEKOLAH ANAK SEKOLAH

• Nafsu makan meningkat

• Kebutuhan kalori 85 kcal/kg bb

PERHATIANPERHATIAN

Pola makan mandiriDipengaruhi oleh kelompok / iklan dan

bermacam – macam makanan (jajan)Waktu untuk makan relative lebih sedikit,

banyak untuk aktivitasMakanan disukai / tidak disukai mulai berakhirCenderung makan pagi dan siang nutrisi tidak

adekuat

•

SARAN UNTUK ORANG TUASARAN UNTUK ORANG TUA• Motivasi orang tua untuk membiasakan anak

cara makan yang baik sejak dini• Ajarkan anak untuk menilai secara kritis

produksi iklan mengenai nutrisi dan ekonomi• Motivasi anak untuk mencoba setiap jenis

makanan baru.• Terangkan pada anak bahwa waktu makan

keluarga lebih penting dari pada bermain atau nonton TV

• Orang tua dan anak konsultasi ke ahli gizi

REMAJA (ADOLESCEN)REMAJA (ADOLESCEN)

• Pertumbuhan cepat• Membutuhkan nutrisi essensial, diet kurang,

pertumbuhan terhambat dan kematangan sex terlambat

• Kebutuhan energi dipengaruhi oleh• Waktu mencapai dan melalui pubertas• Perempuan lebih dini puber dari pada laki-laki• Sehingga perempuan memerlukan peningkatan kalori

lebih dini

•

AKTIVITAS FISIKAKTIVITAS FISIK

• Perempuan:2550 kgcal/hari

• Laki-laki:3470 kgcal/hari

•

PERHATIANPERHATIAN

• Kebiasaan makan dipengaruhi kelompok

• Aktivitas meningkat tak sempat untuk makan sehingga jajan

• Lebih suka snack

• Psychologis stress

• Obesitas, anoreksi nervosa, anemi

•

SARANSARAN

• Motivasi remaja untuk makan secara teratur

• Snack pilih yang cukup nutrisi/bergizi

• Konsultasi gizi

cairan dan nutrisi pada bayi dan anak15

Documents