cakul farmakologi

Upload: bontor-daniel-sinaga

Post on 26-Feb-2018

233 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 CAKUL FARMAKOLOGI

    1/17

    DASAR DASAR FARMAKOLOGI

    By: dr. P. Mona Wowor, Sp.FK

    5 Desember 2013

    Hari ini adaa! per"ama #ainya 2013 dia$ar oe! dr. Mona yan% #a"anya ier'. (a!,

    mari #i"a sima# :D

    MENGAPA BELAJAR FARMAKOLOGI?

    Seba%ai do#"er #ea#, ayanan primer a#an di!adap#an den%an pen%oba"an pasien.

    Pen%oba"an pasien ada d)a *ara, bisa mema#ai oba", bisa $)%a "ida# men%%)na#an oba".

    Kaa) pen%oba"an den%an oba" !ar)s "a!) men%enai +arma#oo%i.

    dap)n ")$)an ins"r)#siona #!)s)s men%apa #i"a !ar)s bea$ar +arma#oo%i sbb:

    1.Mema!ami peran +arma#oo%i daam ")%as do#"er seba%ai +arma#o"erapis

    Farma#o"erapi - pen%oba"an den%an men%%na#an oba"

    2. Mema!ami s"a")s im) +arma#oo%i seba%ai brid%in% s*ien*e /$emba"an imia!

    an"ara premedi#pre#ini# den%an #ini#.

    3. Men%ena per#emban%an P4K oba"oba"an dan +arma#oo%i.

    Banya#nya oba"2an yan% beredar, $i#a #i"a "ida# memii#i pen%e"a!)a a#an oba"2 "sb

    ma#a #i"a a#an dipermain#an. Sp" *on"o!, by# do#"er s#rn% $oin en")re d%n

    per)sa!aan oba" d.

    6. Mema!ami !a#e#a" oba" den%an man+aa" dan m)dara"nya.

    Di sa") sisi oba" bisa $adi penyemb)!, nam)n di sisi ain bisa $adi ra*)n.

    5. Mema!ami bean"ara oba" ser"a dampa#nya.

    7. Mema!ami si#ap do#"er yan% rasiona daam +arma#o"erapi.

    Seba%ai do#"er !ar)s "a!) pen%oba"an y% rasiona, *epa", dan $an%an me)pa#an e"i#

    mora.

    Ki"a "a!) bersama misi pro+esi )"ama do#"er ya#ni:

    Preen"i+

    Promo"i+

    K)ra"i+

    8imi"asi *a*a"

    9e!abii"a"i+

  • 7/25/2019 CAKUL FARMAKOLOGI

    2/17

    Farmasii") adaa! sa") ba%ian di daam d)nia +arma#oo%i. Farma#oo%i /im) #!asia" oba"

    memba!as an"ara ain:

    Ha#e#a" oba"

    n"era#si oba" dan sis"em bioo%i#, ba%aimana #!asia"nya ba%i ")b)!

    Ke%)naan dan pen%%)naan oba" Berba%ai e#ses oba"

    Obatb)#an ma#anan ma)p)n min)man, nam)n oba" adaa! ba!an #imia, bisa $)%a diseb)"

    s)pemen yan% dioa! se*ara +armasi"i# dan di%)na#an di bidan% #ini# )n")# dia%nosa,

    preen"i+, ma)p)n "erapi "er!adap penya#i", %e$aa, )#a, dan #eainan +isi# men"a ma#!)#

    !id)p.

    Peran farmakoo!i"

    a. Bidan% #edo#"eran

    b. Bidan% #edo#"eran %i%i*. Bidan% #edo#"eran !ewan

    d. Bidan% #eperawa"an

    e. Kese!a"an masyara#a" dan #edo#"eran pen*e%a!an

    +. Sosiomedi#

    Kaitan Farmakoo!i #en!an $aban! im% ain&&&

  • 7/25/2019 CAKUL FARMAKOLOGI

    3/17

    Ba!aimana s%at% 'en!obatan #a'at #ikatakan ber(asi? Bisa #i"a *erma"i ba%an di

    bawa! ini

    SEJARA) K)ASIA* OBA*

    I& ERA MI*IS

    Pen%%)naan dan #!asia" oba" basis mi"is

    Sampai den%an Hipo*ra"es /670 B;

    II& ERA EMPIRIK

    Pen%%)naan dan #!asia" basis #eserasian < #e"era")ran dan pen%aaman empiri#

    /*on"o!nya seper"i pen%oba"an "radisiona, #eper*ayaan ""% #!asia" !erba d

    Sampai den%an abad #e1=III& ERA ILMIA) +sam'ai sekaran!,

    Pen%%)naan dan #!asia" oba" basis e#spanasi imia! > me"ode imia! yan% !ar)s

    di)$i #ini#

    ;a)de Bernard adaa! san% peopor

    Farma#oo%is awa oe! ;ar Bin?, 9. B)*!eim, @ S*!mideber%, dan Ao!n be

    Perkemban!an Farmakoo!i 'a#a era imia("

    1. Pen%%)naan #ini# oba" berdasar pen$easan imia! ""% penya#i" dan #!asia" oba"

    2. K!asia" oba" dib)#"i#an den%an )$i #ini#

    3. Di#emban%#an +arma#o"erapi y% rasiona, e+e#"i+, aman, dan e#onomis6. Banya# di"em)#annya oba" /bean"ara oba"

    5. Per#emban%an +arma#oo%i di"opan% oe! inoasi ip"e# dibidan% +armasi, #edo#"eran,

    biomedi# dasar, d.

    7. Kom)ni"as #eim)an +arma#oo%i m)ai menon$o: HP9 1C77, KF 1C6,

    P49DFK 1CC2 /KF 1CC6 /D

    . 4#sper"asi SDM #e ara! rise" dan api#asi #ini#

    =. n+ormasi ""% oba" dan +arma#oo%i di"opan% oe! ip"e# in+orma"i#a, pen*e"a#an dan

    in"erne"

    C. noasiip"er biomedi# memi*) "em)an +arma#oo%i#

    10. noasi "e#noo%i #omp)"asi memb)a" animasi dan %ra+is menopan% pema!amanme#anisme oba"

  • 7/25/2019 CAKUL FARMAKOLOGI

    4/17

    11. em)an peba%ai me#anisme #er$a resep"or, ensim, "ransmi""er, !ormon, pro"einE,

    dsb

    12. 9ise" biomoe#)ar, #onin%, s"em *es "ea! dim)ai dan a#an men%imbas

    +arma#oo%i.

    FARMAKOLOGI DALAM KON*EKS KEKINIAN

    Ki"a masi! me$)mpai adanya sisa pen%oba"an era mi"is dan empiri#.

    noasi ip"e# memb)a" banya# "em)an ""% oba" men*ip"a#an bean"ara oba"

    @ba" seba%ai #omodi"i da%an%, aan%#a! pro+i" ma#in% den%an *ara promosi, #o)si,

    #oop"asi, memb)a" oba" dima!a#an

    4+e# sampin% oba" "er!adap ")b)! memb)a" #e)ar mas)#nya oba". 4+e# sampin%

    yan% b)r)# y% memb)a"nya di"ari# #embai dr peredaran

    Parado +arma#oo%i: sema#in banya# oba", sema#in memb)a" do#"er bin%)n% dan

    diema men%enai pen%oba"an y% !rs diambi

    Dampa# sosia oba"a. Dampa# sosia b)daya

    Kons)merisme dan #e"er%an")n%an oba" y% s)da! $adi

    ida# "a!an menderi"a

    Ke"ida# "a#)"an "er!adap penya#i" dan #)asa s)prana")ra

    Kom)ni"as nar#oba y% e#so"i# dan rawan #rimina

    b. Dampa# sosia e#onomi

    Bean$a oba" membebani mesyara#a" dan ne%ara "en")nya

    (e%ara mis#in pas"i rawan penya#i" y% memb)a" an%#a! *erdi# ne%ara

    #aya prod)sen oba" )"# mera)p #e)n")n%an

    *. Dampa# "er!adap per"a!an dan #eamanan 4+e# sampin% oba" y% biasa disaa!%)na#an

    @ba" #eras menyebab#an ra*)n memb)a" rawan #eamanan

    Pen%)asaan ip"e# oba" a#an "er$adi !e%emoni dan pen$a$a!an

    Seba%ai pro+esi do#"er yan% daam ba!asan +arma#oo%i #!)s)snya a#an banya#

    %odaan dan per%)m)an "e"api sem)anya !ar)s di!adapi den%an e"i#a pro+esi i") y% pain%

    pen"in% /in%a" s)mpa! do#"er. Ki"a !ar)s pin"ar menimban% bene+i" /#e)n")n%an dan ris#

    /resi#o nya. n")# i") do#"er di")n")" )n")# berpi#ir rasiona daam pen%oba"an Ba%aimana

    pema#aian oba" se*ara rasionaG Ki"a !ar)s anai"is, #ri"is, dan obye#"i+ imia!.

    APA I*- FARMAKOLOGI?

    Para#i!ma Dasar Farmakoo!i

    1. i"i# pan%#a +arma#oo%) adaa! oba"

    2. sa oba": s)mber aamia!, semisin"e"i#, ma)p)n sin"e"i#

    $i #!asia": a%ar "erperr*aya dan aman pada pen%%)naan #ini#

    3. Ba!an oba" ber#!asia" dioa! dan di"eran se*ara +armasi"i# a%ar aya# dipa#ai

    6. @ba" mas)# #e daam ")b)! mea)i berma*am *ara pemberian oba"

    5. #iba" pema#aian oba": a. #si ")b)! "er!adap oba", b. #si oba" "er!adap ")b)!

    7. #si ")b)! "er!arap oba":a. 9an%#aian proses +arma#o#ine"i#a oba":

  • 7/25/2019 CAKUL FARMAKOLOGI

    5/17

    dsorpsi, dis"rib)si, me"aboisme, e#s#resi /.D.M.4

    b. dap"asi ")b)! "er!adap oba"

    . Pada proses DM4 oba" meewa"i bereba%ai membran bioo%i#

    =. #iba" DM4: pada #)r)n wa#") "er"en") "erdapa" #adar "er"en") pada

    se

  • 7/25/2019 CAKUL FARMAKOLOGI

    6/17

    . Men)r)" #and)n%an ba!an a#"i+:

    a. Prepara" ")n%%a /sa") ba!an a#"i+

    b. Prepara" Kombinasi /ebi! dari sa") ba!an a#"i+

    . Men)r)" #esiapan pa#ai:

    a. Prepara" oba" $adi

    b. Prepara" ba!an ba#). Men)r)" !a# pa"en pabri#:

    a. Prepara" oba" pa"en

    b. Prepara" oba" %eneri#

    . Men)r)" *ara pemberian:

    a. Prepara" ora

    b. Prepara" paren"a

    *. Prepara" "opi#a, d

    . Men)r)" w)$)d:

    a. Prepara" pada"

    b. Prepara" *air

    *. Prepara" embe#d. Prepara" )ap

  • 7/25/2019 CAKUL FARMAKOLOGI

    7/17

    SK4M P9@S4S DM4 @B

    ABSORPSI OBA*

    Mer)pa#an peris"iwa penyerapan oba" dari "empa" pemberiannya memas)#i

    #ompar"emen sen"ra ")b)! yai") dara!

  • 7/25/2019 CAKUL FARMAKOLOGI

    8/17

    o bsorpsi impan": san%a" pera!an dan prepara" oba" disiap#an #!)s)s

    Distrib%si Obat #aam *%b%(

    Peris"iwa penyebaran moe#) oba" se*ara serempa# dari dan oe!

    dara!

  • 7/25/2019 CAKUL FARMAKOLOGI

    9/17

    . @#sidasi 4nsim Mi#rosoma

    1. Hidro#siasi ai+a"i# aroma"i#

    2. 4po#sidasi

    3. ( dan S o#sidasi

    6. @(S dea#iasi

    5. Deaminasi dan sed)+)rasi7. ( !idro#siasi

    B. 9ed)#si mi#rosoma: (i"ro, ?o, de!ao%

    ;. @#sidasi non mi#rosoma: deaminasi M@

    D. Hidroisa: es"er, amida, !idrasida

    4. 9ea#si non sin"e"i# ain: pe*a! *in*in

    9ea#si Sin"e"i# /+ase

    . Kon$)%asi Be"a E)#oronida

    B. Kon$)%asi 4"era S)+a" d%n Fos+oadenosins)+a"

    ;. @( dan S me"iasiD. se"iasi d%n se"i ;o

    4. siasi d%n si ;o

    F. Kon$)%asi %)"a"ion dan %isin

    Fa#"or y% mempen%ar)!i Bio"rans+ormasi:

    o n!ibisi oe! ?a" #imia

  • 7/25/2019 CAKUL FARMAKOLOGI

    10/17

    MEKANISME AKSI FARMAKOLOGI OBA*

    Pen$easan "en"an% *ara "er$adinya a#si +arma#odinami# oba" "er!adap

    se

  • 7/25/2019 CAKUL FARMAKOLOGI

    11/17

    o Sa") oba" dapa" memii#i beberapa $enis e+e#

    B. K)an"i"asoba" B a#an "er$adi pen$)ma!an a$abar e+e# dari oba" dan oba" B men$adi e+e# y% besar

  • 7/25/2019 CAKUL FARMAKOLOGI

    12/17

    b. Po"ensiasi e+e#

    Misa: oba" >oba" B, saa! sa") dari oba" ini memper#)a" saa! sa")

    y% ema!

    *. Siner%isme 4+e#

    Misa: oba" dan oba" B sama sama sain% men%)a"#an

    d. n"a%onisme e+e#Misa: oba" dan oba" B #er$anya ber"oa# bea#an% se!in%%a

    mema"i#an sa") sama ain

    Hasi a#!ir e#s"rim: $i#a berebi!an a#an men$adi ra*)n, $i#a renda! "ida# ada

    e+e# nam)n "er$adi pemborosan.

    Aenis n"era#si ("ar @ba"

    1. n"era#si Fisi#o#imia /in"era#si +armasi"i#

    2. n"era#si Farma#o#ine"i#:

    i. n"era#si pada absorpsiii. n"era#si pada dis"rib)si

  • 7/25/2019 CAKUL FARMAKOLOGI

    13/17

    4+e# oba" y% "er$adi a#iba" dosis "o#si# a"a) #arena adanya #adar "o#si# daam

    ")b)! a#iba" #)m)asi a"a) in"era#si oba".

    Penyebabnya:

    o ida# sen%a$a: saa! pa#ai, pi#)n #rn sd! ")a, ana#2 men%iranya permeno Sen%a$a: )paya b)n)! diri, pera*)nan /"inda# #rimina

    o Brea#in% "oeran*e pada adi#si

    o K)m)asi, in"era#si, #eainan or%an e#s#resi dan bio"rans+ormasi, idiosin#rasi

    oba".

    Mani+es"asinya:

    o Kean$)"an e#s"rim dari e+e# +arma#oo%i# oba"

    o Ker)sa#an +)n%si

  • 7/25/2019 CAKUL FARMAKOLOGI

    14/17

    5. 8imi"asi *a*a" a#iba" penya#i"

    7. 9e!abii"asi +)n%si

  • 7/25/2019 CAKUL FARMAKOLOGI

    15/17

    JADILA) DOK*ER 1ANG RASIONAL DAN BIJAK222222

  • 7/25/2019 CAKUL FARMAKOLOGI

    16/17

    PRINSIP FARMAKO*ERAPI

    Pen%%)naan oba" !ar)s rasiona, e+e#"i+, aman, dan e#onomis. i%a poin pen"in%:

    Prinsip JPan*a epa"

    1. Dia%nosa penya#i" y% "epa"2. Pemii!an $enis oba" y% "epa"

    3. Dosis, *ara, ama, in"era beri oba" y% "epa"

    6. Memper!a"i#an peran%s)n%an pa"oo%i penya#i" d%n "epa"

    5. Pen%awasan dan penan%anan e+e# sampin% d%n "epa"

    Per"imban%an n")n%9)%i /Bene+i"9is#

    e#ad men%ama#an 4K P9@F4S D@K49

    Beberapa pesan ba%i +arma#o"erapis"

    1. @ba" b)#an penyemb)!, "api aa" ban") daam proses penyemb)!an

    2. @ba" ibara" pisa) berma"a d)a, bisa seba%ai penyeama", bisa $)%a seba%ai ra*)n3. Penya#i"

  • 7/25/2019 CAKUL FARMAKOLOGI

    17/17

    5& pa pen%er"ian e+e# paseboG

    0& ;ara*ara apa sa$a#a! daam pemberian oba"G

    6& Aeas#an men%enai e+e# dampin%