campaña de invierno abordaje integral de las infecciones respiratorias

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Campaña de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

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Campaña de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias. Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. - PowerPoint PPT Presentation

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Page 1: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Campaña de

Invierno

Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Page 2: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

En Argentina, la principal causa de consulta e internación es la enfermedad respiratoria en todas las edades, aunque afectan especialmente a los menores de 5 años y a las personas de 65 años y más.

Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias

Page 3: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

• La neumonía, • La enfermedad tipo influenza y• La bronquiolitisson las afecciones respiratorias de

mayor frecuencia y gravedad.

Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias

Las infecciones respiratorias agudas, representaron el 57% de las muertes por enfermedades infecciosas en el país durante el año 2011.

Page 4: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Enfermedad tipo influenza

Durante el año 2012, se observó una disminución del 4% en la tasa de notificación para el total del país con relación al 2011.

Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias

En relación al 2012, la notificación total país hasta la SE 17 de 2013 presenta un descenso del 14%. CABA, Regiones Sanitarias VI, X y XII de la Provincia de Buenos Aires, San Luis, Corrientes, Tucumán y Neuquén presentan tasas de notificación superiores al año previo, mientras que RS II y V de la Provincia de Buenos Aires, Entre Ríos, Corrientes, Catamarca, La Pampa, Chaco y Misiones registran tasas que duplican o triplican la tasa del país para el mismo año.

Fuente: SNVS. Ministerio de Salud de la Nación

Page 5: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Enfermedad tipo influenza, según provincia

Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias

Fuente: SNVS. Ministerio de Salud de la Nación

Page 6: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Neumonía

Durante el año 2012, se produjo un descenso del 7% respecto del año 2011, en la tasa de notificación para el total del país.

Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias

La notificación hasta la SE 17 presenta un descenso del 28% respecto del año 2012.

Región Sanitaria II de la Provincia de Buenos Aires, presenta tasas de notificación superiores al año pasado. San Luis, Río Negro, Santa Cruz, Neuquén y Salta registran tasas que duplican o triplican la tasa del país para el mismo período de 2013.

Fuente: SNVS. Ministerio de Salud de la Nación

Page 7: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

BronquiolitisDurante el año

2012, se presentó un aumento del 1% respecto del año 2011 en la tasa de notificación para el total del país.

Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias

La notificación hasta la SE 17 de 2013 presenta un descenso de 29% respecto de la observada para el mismo período durante 2012. Regiones Sanitarias II y X de la Provincia de Buenos Aires presentan tasas superiores o muy similares al año pasado mientras que la RS V, IX, XI, y San Juan duplican y Santiago del Estero triplica la tasa total del país hasta la SE 17 de 2013.

Fuente: SNVS. Ministerio de Salud de la Nación

Page 8: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Circulación de virus respiratorios. Año 2012

Durante la primera mitad de 2012 se observó predominio de Adenovirus y Parainfluenza (media de 29,5% y 41,1% respectivamente).

En los meses de otoño e invierno, el VSR fue el predominantemente hallado, mientras que los virus influenza mostraron un incremento más tardío.

Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias

Fuente: SNVS. Ministerio de Salud de la Nación

Page 9: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias

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500

1000

1500

2000

2500

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3500

4000

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

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SE

Muestras Totales analizadas para virus respiratorios por SE.2010 a 2013. Argentina

2010 2011 2012 2013

Durante las primeras 20 semanas del 2013 se notificaron el 25% menos muestras analizadas que en igual período del año previo probablemente debido al retraso en la temporada

Muestras analizadas para virus respiratorios. Años 2010 a 2013

Fuente: SNVS. Ministerio de Salud de la Nación

Page 10: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias

Durante las primeras 8 semanas del 2013 el porcentaje de positividad fue levemente superior al del año 2012 que había sido el más bajo de los últimos 3 años.

Porcentaje de muestras positivas sobre el total de casos estudiados para virus respiratorios. Años 2010- 2013

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

% d

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SE

Porcentaje de positividad para virus respiratorios según SE. 2010 a 2013. Argentina.

2010 2011 2012 2013

Fuente: SNVS. Ministerio de Salud de la Nación

Page 11: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias

Fuente: Boletín Integrado de Vigilancia N171-SE20

Circulación de virus respiratorios. Año 2013

Page 12: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias

• Virus Sincicial Respiratorio 28,79%• Parainfluenza: 26,20%• Influenza:15%• Influenza A H1N1 cepa 2009: 4%

56; 7,26%

31; 4,02%

31; 4,02%

21; 2,72%

202; 26,20%

222; 28,79%

134; 17,38%

74; 9,60%

Distribución porcentual de virus respiratorios identificados. Argentina.SE 1 a 20 de 2013. n= 771

Influenza A no subtipificadoInfluenza A H1N1 cepa 2009Influenza A H3 Estacional

Influenza B

Parainfluenza

VSR

Adenovirus

Metapneumovirus

Circulación de virus respiratorios 2013

Fuente: Boletín Integrado de Vigilancia N171-SE20

Page 13: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias

Circulación de virus respiratorios según grupo etario. Año 2013

VRS: 33,8%Parainfluenza: 31,6%

Influenza: 43,1%Parainfluenza: 18,2%

Fuente: Boletín Integrado de Vigilancia N171-SE20

Page 14: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Abordaje Integral de la Infecciones Respiratorias

Se puede apreciar la circulación de virus Influenza durante todas las semanas del año con un pico en la SE6 de Influenza A y un ascenso en las últimas 4-5 semanas. El 87% de los casos de Influenza fueron del tipo A. En las primeras semanas circuló H3 y en las últimas semanas hubo predominio de H1N1.

Tipo y subtipo de virus Influenza, SE1 a 20 de 2013.

0;0%

10;0%

20;0%

30;0%

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50;0%

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1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

% P

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Núm

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Posi

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Semana Epidemiológica

Muestras positivas para Influenza y proporción de positivos sobre muestras analizadas.SE 1 a 21 de 2013. Argentina. n= 169

Influenza B Influenza A no subtipificado

Influenza A H3 Estacional Influenza A H1N1 cepa 2009

% Positivos para Influenza

37;28%

30;18%

19;53%13;02%

Distribución de los casos por virus Influenza. Semana 1 a 21 de 2013. Argentina. N=169

Fuente: SNVS. Ministerio de Salud de la Nación

Page 15: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias

Fuente: Boletín Integrado de Vigilancia N171-SE20

Page 16: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Realizar las actividades necesarias de planificación y

organización de la atención en todos los niveles del sistema,

para dar una adecuada respuesta a la demanda

Disminuir la incidencia, internación, complicaciones, secuelas

y mortalidad por infecciones respiratorias agudas en

Argentina.

Disminuir el impacto de la enfermedad por infecciones

respiratorias agudas en los servicios de salud.

Objetivo general

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias

Page 17: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

• Conducción política unificada

• Federalización de la Campaña de Invierno en el Consejo Federal de Salud COFESA

• Regionalización de la Campaña de Invierno en los Consejos Regionales de Salud CORESA

Estrategias generales

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias

Page 18: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

• Coordinación general e intersectorial• Vacunación de grupos objetivo• Vigilancia epidemiológica• Tratamiento • Planificación de los servicios de salud • Comunicación

Líneas Estratégicas

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias

Page 19: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Periodo Prebrote: Planificación Capacitación Prevención

Capacitación del recurso humano

Evaluación capacidad de los servicios

Diagnóstico de situación Capacidad Instalada Equipos de diagnóstico Recurso humano Stock de insumos

Campaña de vacunación Antigripal Antineumococo

Actualización de guías

VigilanciaEpidemiológica

C2 UC y SIVILA:

ETI, Bronquiolitis, NAC, IRAG

Sala de Situación

Fortalecimiento de la red de laboratorio

IFI PCR RT PCR

Periodo Brote:

Reorganización de los servicios

o Organización por niveleso Atención según nivel de

complejidad

Tratamiento

Antivirales Antibióticos Broncodilatadores Palivizumab

Implementación de guías clínicas

Comunicación

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias

Page 20: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Planificación de: Estrategia de organización: pre hospitalización

Hospitalización abreviada: Sala de internación abreviada (SIA) de 24 a 48 horas, separada de la guardia.

Aumento de camas básicas con oxígeno (habilitación de nuevos sectores)

Relevamiento de camas críticas

Oficinas de Comunicación a Distancia (OCD) contrarreferencia de familias de riesgo y poder generar una red con actores territoriales

( Referentes municipales, promotores, agentes sanitarios)

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. Dirección de Maternidad e Infancia

Page 21: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Consultorios de Seguimiento de Recién Nacidos de Riesgo : (para prematuros de menos de 1,500 gramos, muy susceptibles a contraer enfermedad respiratoria grave por el virus sincitial respiratorio.)

Administración de anticuerpos monoclonales (Palivizumab) que el Ministerio compra y distribuye para todo el país

Capacitaciones Actualización en Infecciones Respiratorias Bajas Sostén del paciente crítico

Material de Comunicación SocialSe ha entregado Módulos de Enfermería Algoritmos de tratamiento de IRB.

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. Dirección de Maternidad e Infancia

Page 22: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Área Metropolitana: CABA y Regiones sanitarias V, VI, VII, XII y XI

• El Hospital Prof. A. Posadas (Región VII) aumenta el número de camas de baja complejidad por IRB en el área de Guardia que se define como Sector Violeta de Enfermedad Respiratoria.

• El Hospital Sor María Ludovica (Region XI) amplia las camas básicas y de terapia intensiva trasladando a un sector de pacientes crónicos con 8 camas.

• La Región Metropolitana tiene un gran déficit de camas críticas Las instituciones que tienen terapia intensiva pediátrica son 3 en

CABA y 3 (Hosp Pediátricos) en el conurbano con más de 15 camas (Hosp Posadas, El Cruce, Hosp Melendez). Un tercio o más de dichas camas están ocupadas con pacientes crónicos.

Se ha iniciado el traslado de algunos pacientes crónicos a internación en el sector privado o a cuidados domiciliarios con financiamiento nacional, con lo cual se aumentarán las camas para pacientes agudos

• Se está trabajando con las terapias intensivas pediátricas de las Regiones Sanitarias VI y V para mejorar la calidad de atención.

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. Dirección de Maternidad e Infancia

Page 23: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

• En la Región V se realizó un Programa de Formación de profesionales médicos para el manejo de la emergencia del paciente pediátrico. La propuesta implica el apoyo con capacitación al personal de salud de las guardias pediátricas de hospitales que no tienen terapia intensiva y centros de salud de 24 horas. En este proyecto se concurre a los distintos hospitales de la Región que atienden niños y se capacita en la estabilización.

Hay un equipo de terapistas intensivos itinerantes que colabora en la estabilización y derivación de los pacientes graves.

• Contrarreferencia en el Área Metropolitana: Se realizó una reunión el 8 de mayo para organizar la

Contrarreferencia entre municipios del conurbano. La reunión se realizó con autoridades de Dirección de

Maternidad e Infancia de Nación, Provincia de Buenos Aires y CABA, referentes de las Regiones Sanitarias del conurbano y los referentes de los Municipios que reciben los datos de los pacientes.

Los Municipios realizan la búsqueda en terreno con diferentes estrategias según los recursos con que cuentan.

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. Dirección de Maternidad e Infancia

Page 24: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Medicamentos

• Se entregaron como adelanto 80.000 aerosoles de salbutamol mientras la compra de este año se encuentra en proceso de finalización.

• Se compraron 400 oxímetros de pulso, que ya fueron distribuidos.

• 5.000 bolsas de reanimación para los efectores de atención pediátrica.

• Se adquirieron a la fecha 3.408 ampollas de Palimizumab.

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. Dirección de Maternidad e Infancia

Page 25: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. Dirección de Maternidad e Infancia

DISTRIBUCION PALIVIZUMAB Según provincia- 2013

Provincia Cantidad Provincia Cantidad Provincia Cantidad

Pcia de Bs. As. 950 Formosa 34 Salta 73

C.A.B.A 200 Jujuy 92 San Juan 70

Catamarca 28 La Pampa 28 San Luis 6

Córdoba 465 La Rioja 28 Santa Cruz 16

Corrientes 70 Mendoza 244 Santa Fe 381

Chaco 302 Misiones 98 S. del Estero 56

Chubut 36 Neuquén 39Tierra del Fuego 14

Entre Ríos 165 Río Negro 36 Tucumán 176

Page 26: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Compras y distribución

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. Dirección de Maternidad e Infancia

ProvinciaSalbutamol

DosisSalbutamol

FcosMetilprednisona

Fcos

Bs. As. 42.396.000 169.584 43.190G.C.B.A. 4.236.000 16.944 4.240Catamarca 1.080.000 4.320 1.074Córdoba 5.652.000 22.608 5.653Corrientes 2.832.000 11.328 2.826Chaco 3.108.000 12.432 3.109Chubut 900.000 3.600 904Entre Ríos 5.652.000 22.608 5.653Formosa 1.692.000 6.768 1.696Jujuy 1.980.000 7.920 1.979La Pampa 852.000 3.408 848La Rioja 852.000 3.408 848Mendoza 3.396.000 13.584 3.392Misiones 2.832.000 11.328 2.826Neuquén 1.416.000 5.664 1.413Río Negro 1.416.000 5.664 1.413Salta 3.396.000 13.584 3.392San Juan 1.692.000 6.768 1.696San Luis 852.000 3.408 848Santa Cruz 504.000 2.016 509Santa Fe 5.652.000 22.608 5.653S. del Estero 2.256.000 9.024 2.261Tierra del Fuego 288.000 1.152 283Tucumán 3.108.000 12.432 3.109Dep Msal 1.980.000 7.920 1.185

Total Unidades 100.020.000 400.080 100.000

Page 27: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. Dirección de Maternidad e Infancia

Compras y distribución

Bs. As. 135 2.500G.C.B.A. 30Catamarca 200Córdoba 30Corrientes 300Chaco 150Chubut 15Entre Ríos 30 150Formosa 100Jujuy 300La Pampa 10La Rioja 15Mendoza 15Misiones 300Neuquén 20Río Negro 25Salta 300San Juan 20 100San Luis 15 100Santa Cruz 10Santa Fe 25 100S. del Estero 200Tierra del Fuego 5Tucumán 200

Provincia SaturómetrosBolsas de

reanimación

Page 28: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Disponibilidad de reactivos para Novel Flu H7N9 y Coronavirus (en Malbrán)

- Antivirales (Oseltamivir y Zanamivir ) Stock Oseltamivir 300.000 tratamientos y 30.000 tratamientos de ZanamivirEn compra 110.000 Oseltamivir

-Paneles para diagnóstico de virus respiratorios Reactivos para virus respiratorios 90.000 muestras para todos los laboratorios de la red.

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. Dirección de Epidemiologia

Compras y distribución

Page 29: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. Dirección de Epidemiologia

Establecimientos notificadores de Infecciones Respiratorias Virales según provincia. Argentina, 2012

Notificación SIVILA

Page 30: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Nodos de Vigilancia

epidemiológica.

Argentina, 2013(N: 970)

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. Dirección de Epidemiologia

Page 31: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias.

Red Nacional de Laboratorios de

Influenza y Virus Respiratorios

65 Laboratorios

-65 IFI - 35 PCR

Page 32: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias
Page 33: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias
Page 34: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Cobertura de Vacunación Antigripal Global País por Grupo - Argentina 2013

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. PRO NA CEI

COBERTURA NACIONAL: 45,2 %

Fuente: SNVS. ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

Personal de Salud 2 - 64 a (1D+UD) Puerperas Embarazadas 6m a 2 a (1D)0%

2000%

4000%

6000%

8000%

10000%

65,0

51,8

42,8 40,5

31,4

Page 35: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Cobertura de Vacunación Antigripal Por Jurisdicción - Argentina 2013

Fuente: SNVS. ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. PRO NA CEI

0%

2000%

4000%

6000%

8000%

10000%

64,3 63,159,1 58,9 55,3

52,4 51,7 51,2 51,0 50,8 49,4 49,3 48,7 47,0 46,4 46,2 45,1 43,4 40,6 38,0 36,833,3 33,2 31,0

MEDIA NACIONAL: 45,2%

Fuente: SNVS. ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

Cob. Esperada: 59,7%

Page 36: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

Porcentaje de Utilización 47,8% Argentina 2013

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. PRO NA CEI

0

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000

300,000

350,000

400,000

450,000

78,4%

60,7%

31,4%

40,1%

33,3%

41,9% 52,5%

49,6%67,8%

57,3%42,6%

59,5%

49,4%

53,6%56,6%

57,3%

52,2%59,8%

28,5%

35,3%

49,8%

55,7%

66,4%

DISTRIBUIDAS

APLICADAS

Page 37: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. PRO NA CEI

Porcentaje de Utilización : 42,4% Buenos Aires. Argentina 2013

DISTRIBUIDAS APLICADAS0

200,000

400,000

600,000

800,000

1,000,000

1,200,000

1,400,000

1,600,000

1,800,000

2,000,000

42,4%

Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

Page 38: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. PRO NA CEI

Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

MEDIA NACIONAL: 65,0 %

Cobertura de Vacunación Antigripal según provincia Personal de Salud - Argentina 2013

0%

2000%

4000%

6000%

8000%

10000%

110,3

93,3 92,488,9 88,5

79,4 76,872,8 72,5 70,0 69,7

64,7 63,6 62,6 60,6 60,3 59,9 57,9 55,4 53,6 53,047,1

37,030,8

Page 39: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. PRO NA CEI

Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

Cobertura de Vacunación Antigripal según provincia Personal esencial- Argentina 2013

SGO. D

EL ES

TERO

CABA

ENTR

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S

CATAMARCA

FORMOSA

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LA PAMPA

SALTA

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BUENOS A

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SAN JU

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CHACO

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TUCUMAN

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TIERRA DEL

FUEG

OJU

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LA RIO

JA0%

2000%

4000%

6000%

8000%

10000%93,3 93,1 92,5

87,6

75,8 73,568,0

61,956,4 56,1 55,7

51,0 48,2 47,7 45,9 45,7 42,8 41,9 40,8 39,4 37,5

28,4 28,421,8

MEDIA NACIONAL: 54,3 %

Page 40: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. PRO NA CEI

Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

Cobertura de Vacunación Antigripal según provincia Embarazadas- Argentina 2013

MEDIA NACIONAL: 40,5 %

Fuente: SNVS. ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

JUJU

Y

TUCUMAN

TIERRA DEL

FUEG

OSA

LTA

NEUQUEN

FORMOSA

RIO N

EGRO

SAN LU

IS

CATAMARCA

LA PAMPA

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SGO. D

EL ES

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S

MENDOZA

BUENOS A

IRES

LA RIO

JA

CHUBUT

CHACO

CORDOBA

CORRIENTE

S

SANTA

CRUZ

SANTA

FE0%

2000%

4000%

6000%

8000%

10000%

68,662,5 61,2 60,5

56,9 54,350,7 49,7 48,8 48,0

45,0 44,1 42,3 41,8 41,3 39,2 38,134,8 34,6 31,7 31,0 30,4 28,0 26,2

Page 41: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. PRO NA CEI

Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

Cobertura de Vacunación Antigripal según provincia Puérperas - Argentina 2013

MEDIA NACIONAL: 42,8 %

TIERRA DEL

FUEG

OJU

JUY

CABA

NEUQUEN

LA PAMPA

MENDOZA

CATAMARCA

TUCUMAN

SALTA

SAN LU

IS

FORMOSA

MISIONES

SAN JU

AN

RIO N

EGRO

ENTR

E RIO

S

BUENOS A

IRES

CORDOBA

SGO. D

EL ES

TERO

LA RIO

JA

SANTA

CRUZ

CHUBUT

CHACO

SANTA

FE

CORRIENTE

S0%

2000%

4000%

6000%

8000%

10000%

80,6 78,3

57,7 56,8 56,2 54,6 53,5 53,549,9 48,3 46,6 45,9 45,4 44,4 42,3 41,4 39,2 37,5 37,0

31,7 31,227,2

23,8 22,8

Page 42: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. PRO NA CEI

Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

Cobertura de Vacunación Antigripal según provincia Niños 6 meses a 2 años – 1ra dosis - Argentina 2013

MEDIA NACIONAL: 31,4 %

Fuente: SNVS. ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

JUJU

Y

MENDOZA

SALTA

SAN LU

IS

TUCUMAN

TIERRA DEL

FUEG

O

CATAMARCA

FORMOSA

NEUQUEN

MISIONES

LA PAMPA

RIO NEG

RO

SANTA

FE

SGO. D

EL ES

TERO

CABA

ENTR

E RIO

S

CORRIENTE

S

SAN JU

AN

CHUBUT

CHACO

CORDOBA

BUENOS A

IRES

SANTA

CRUZ

LA RIO

JA0%

2000%

4000%

6000%

8000%

10000%

75,2

51,7 49,8 49,0 47,743,7 42,8 42,6 42,6 42,1 41,3 39,5

35,3 35,0 34,7 34,5 32,7 32,4 31,4 31,3 29,1

22,1 20,8 19,2

Page 43: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. PRO NA CEI

Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

Cobertura de Vacunación Antigripal según provincia Niños 6 meses a 2 años – 2da dosis - Argentina 2013

MEDIA NACIONAL: 7,4 %

JUJU

Y

RIO NEG

RO

MENDOZA

SANTA

FE

TIERRA DEL

FUEG

O

LA PAMPA

TUCUMAN

SAN LU

IS

NEUQUEN

SALTA

FORMOSA

CATAMARCA

ENTR

E RIO

S

SAN JU

AN

CORRIENTE

S

CHACO

BUENOS A

IRESCABA

CHUBUT

MISIONES

CORDOBA

SGO. D

EL ES

TERO

SANTA

CRUZ

LA RIO

JA0%

2000%

4000%

6000%

8000%

10000%

16,713,4 13,2 12,3 11,7 11,2 11,0 11,0 10,8 10,7 10,5 10,0 9,7

6,2 6,1 6,0 5,9 5,3 5,2 5,0 4,6 4,3 4,2 2,8

Page 44: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. PRO NA CEI

Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

Cobertura de Vacunación Antigripal según provincia 2 a 64 años con FR – 1ra dosis + unica dosis - Argentina 2013

MEDIA NACIONAL: 51,8 %

SAN LU

IS

TUCUMAN

LA RIO

JA

BUENOS A

IRES

CATAMARCA

JUJU

Y

RIO N

EGRO

TIERRA DEL

FUEG

O

NEUQUEN

ENTR

E RIO

S

FORMOSA

SAN JU

AN

LA PAMPA

MISIONES

SALTA CABA

CORRIENTE

S

SANTA

CRUZ

SGO. D

EL ES

TERO

CORDOBA

MENDOZA

CHUBUT

SANTA

FE

CHACO0%

2000%

4000%

6000%

8000%

10000%

67,5 66,4 65,8 64,7 62,156,3 55,5 54,8 52,9 52,4 52,1 51,9

48,6 48,3 47,8 47,0 46,1 43,5 42,0 39,6 38,1 37,933,7

27,8

Page 45: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. PRO NA CEI

Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

Cobertura de Vacunación Antigripal según provincia Mayores de 65 años - Argentina 2013

MEDIA NACIONAL: 73,2 %

0%

2000%

4000%

6000%

8000%

10000%101,2 98,8 97,0 96,8 94,4 91,9 91,0 88,5 86,8 85,1

75,771,6 71,4 68,7 67,6 67,6 65,2 65,1 62,9 60,9

52,448,2

39,134,8

Page 46: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. PRO NA CEI

Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

Avances de meta global - Argentina 2013

14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 520%

2000%

4000%

6000%

8000%

10000%

3,27,7

16,422,224,7

34,3

4150.0%4520.0%

13,5

20,1

26,7

33,3

39,9

46,5

53,1

59,7

66,3

72,979,580,8

82,183,484,786,087,388,689,991,292,593,895,196,497,799,0

Cobertura Cobertura Esperada

Page 47: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. PRO NA CEI

Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

Distribución Vacuna Antigripal Argentina 2013

Dosis Distribuídas: 4.929.650

Dosis Notificadas: 2.355.344

Page 48: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Población Objetivo

Niños menores de 1 año Huéspedes especiales hasta los 5 años

Propósitos

Controlar la enfermedad neumocócica invasiva en Argentina

Disminuir la mortalidad por neumonía, enfermedad invasiva neumocócica y sus secuelas en Argentina

INICIO ENERO 2012

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. PRO NA CEI

Page 49: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Cobertura VCN 13- Primera Dosis - 0 A 12 meses Datos actualizados al 14 de mayo de 2013

COBERTURA NACIONAL: 69,4 % (942.309 DOSIS)

Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la NaciónPRIMERAS COHORTES DE INTRODUCCIÓN2011 Y 2012

0%

5000%

10000%

104,097,1 95,0 93,3

87,180,9 80,2 79,0 78,8

74,9 74,5 74,5 72,9 72,6 69,8 67,2 65,7 64,2 62,9 61,9 61,457,0 54,4

48,7

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. PRO NA CEI

Page 50: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

COBERTURA NACIONAL: 48,8 % (662.624 DOSIS)

Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

FORMOSA

NEUQUEN

JUJU

Y

TUCUMAN

MEN

DOZA

RIO NEG

RO

CHUBUT

SANTA

FE

SAN LU

IS

CORDOBA

TIER

RA DEL FU

EGO

SANTA

CRUZ

LA PAMPA

SALTA

CORRIENTE

S

ENTR

E RIO

S

LA RIO

JA

SAN JU

AN

SGO. D

EL ES

TERO

CATAMARCA

CAPITAL F

EDER

AL

BUENOS A

IRES

CHACO

MISI

ONES0%

2000%

4000%

6000%

8000%

10000%

71,6 69,0 67,864,7

61,5 61,0 60,655,5 54,9 54,1 53,9 53,8 53,2 53,1 51,2 50,6 50,1 49,9

42,8 42,5 42,3 42,0 42,0 39,3

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. PRO NA CEI

Cobertura VCN 13- Segunda Dosis - 0 A 12 meses Datos actualizados al 14 de mayo de 2013

Page 51: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

COBERTURA NACIONAL: 22,2 % (300.690 DOSIS)

Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

CHUBUT JU

JUY

MEN

DOZA

CAPITAL F

EDER

AL

TIER

RA DEL FU

EGO

NEUQUEN

RIO NEG

RO

LA PAMPA

CORDOBA

CORRIENTE

S

SANTA

CRUZ

TUCUMAN

CATAMARCA

ENTR

E RIO

S

BUENOS A

IRES

FORMOSA

SAN JU

AN

SAN LU

IS

CHACO

MISI

ONES

SANTA

FE

LA RIO

JA

SGO. D

EL ES

TERO

SALTA

0%

2000%

4000%

6000%

8000%

10000%

40,136,4 34,5 33,5 31,9 30,3 30,2 30,1 28,6 27,6

24,4 24,1 23,820,8 20,6 18,0 17,2 15,9 13,9 13,7 13,7 11,2 11,2 9,5

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. PRO NA CEI

Cobertura VCN 13- Refuerzo- 0 A 12 meses Datos actualizados al 14 de mayo de 2013

Page 52: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

• Imposible definir coberturas por errores en el registro de dosis aplicadas por las jurisdicciones

• Plan de realizar encuesta de coberturas para diagnóstico de situación.

• Muy precoz para observar impacto

COMENTARIOS VACUNACIÓN CONJUGADA CONTRA NEUMOCOCO 13V

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. PRO NA CEI

Page 53: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Datos preliminares de impacto

Page 54: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Notificación de neumonías en < de 2 años.Argentina 2010 a 2012*

Fuente: SNVS-C2 - *2012 preliminares - Datos actualizados al 3/5/2013

Introducción VCN

13

2010 2011 2012

5234850158

44096

Nro. casos

Disminución 12 %

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. PRO NA CEI Datos preliminares de impacto

Page 55: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

SNVS-C2 Msal - *2012 preliminares Datos actualizados al 3/5/2013

Total <1 1 2a4 5a9 10a14 15a24 25a34 35a44 45a64 65 y + s. esp

2010 188 61 14 17 18 3 14 8 12 25 14 2

2011 229 81 16 12 9 8 14 9 17 40 19 4

2012 186 53 5 19 15 12 11 21 8 27 15 0

25

75

125

175

2252010

2011

2012

casos

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. PRO NA CEI

Meningitis por Spn según grupo etarioSNVS-C2, 2010 a 2012*, Argentina

Datos preliminares de impacto

Page 56: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

2010 2011 20120

20

40

60

80

100

120

2 a 4 años1 año< 1 año

Total 109 ca-

sos

Total77 ca-

sos

29.3%VCN 13

SNVS-C2 Msal. *Datos parciales a actualizados al 3 de mayo de 2013

Total 92 ca-

sos

casos

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. PRO NA CEI Datos preliminares de impacto Notificación de Meningitis por Spn en menores de 5 años

Argentina, 2010 a 2012*

Page 57: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

< 12 m 12 a 23 m TOTAL

Año 2010 135 89 224

Año 2011 155 85 240

Año 2012 112 67 179

25

75

125

175

225

275

INTRODUCCIÓN

VCN13

AÑO

2012

Sireva II . INEI-ANLIS-Malbrán

25.4 %

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. PRO NA CEI Datos preliminares de impacto

Page 58: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Propósitos y objetivos-Disminuir la morbilidad y la mortalidad por tos convulsa en niños menores de seis meses en la Argentina -Controlar la enfermedad y la infección por B. pertussis en la Argentina

Población objetivo -Mujeres embarazadas a partir de las 20 semanas de edad gestacional

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. PRO NA CEI

Page 59: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Propósitos y objetivos-Disminuir la morbilidad y la mortalidad por tos convulsa en niños menores de seis meses en la Argentina -Controlar la enfermedad y la infección por B. pertussis en la Argentina

Población objetivo -Mujeres embarazadas a partir de las 20 semanas de edad gestacional

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. PRO NA CEI

IMPORTANTES DIFICULTADES DEL LABORATORIO EN LA PROVISION DE VACUNA

Page 60: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

COBERTURA NACIONAL: 61,9 % (369.043 DOSIS)

Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

Cobertura de Vacunación Triple Bacteriana Acelular Embarazadas- Argentina 2012

Denominador utilizado: 1 cohorte de Nacidos Vivos

0%

2000%

4000%

6000%

8000%

10000%

84,6 83,777,1 75,8 74,8 74,3 72,4 68,9

61,4 59,2 58,5 56,4 54,8 53,4 52,8 51,6 50,1 47,3 44,7 42,3 39,032,6

27,418,5

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. PRO NA CEI

Page 61: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Casos fallecidos coqueluche por grupo de edad.

Enero-septiembre 2012-Argentina

0

2

4

6

8

10

12

14

< 2 meses 2 a 3 meses 4 a 5 meses 6 a 11meses

1 año >1 año

n=30

23 (77%) casos < de 4 meses

28 casos de 30 < de 6 meses

Fuente: Informes de las jurisdicciones, febrero 2012.

Casos fallecidos por coqueluche por grupo de edad- Argentina 2011

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. PRO NA CEI

Page 62: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

0

50

100

150

200

250

300

350

400

SE1

SE3

SE5

SE7

SE9

SE1

1

SE1

3

SE1

5

SE1

7

SE1

9

SE2

1

SE2

3

SE2

5

SE2

7

SE2

9

SE3

1

SE3

3

2012Casos sospechosos2012 casos confirmado2013 casos sospechosos2013 casos confirmados

Fuente: C2-SNVS, datos parciales, actualización 02 de mayo año 2013.

Casos sospechosos y casos confirmados coqueluche. Años 2012 y 2013. Argentina.

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. PRO NA CEI

Page 63: Campaña  de Invierno Abordaje Integral de las Infecciones Respiratorias

Casos con resultado positivo B. pertussis. Años 2011, 2012 y 2013 Argentina

0

10

20

30

40

50

60

70

80

SE1

SE3

SE5

SE7

SE9

SE11

SE13

SE15

SE17

SE19

SE21

SE23

SE25

SE27

SE29

SE31

SE33

SE35

SE37

SE39

SE41

SE43

SE45

SE47

SE49

SE51 SE

1SE

3SE

5SE

7SE

9SE

11SE

13SE

15SE

17SE

19SE

21SE

23SE

25SE

27SE

29SE

31SE

33SE

35SE

37SE

39SE

41SE

43SE

45SE

47SE

49SE

51 SE1

SE3

SE5

SE7

SE9

SE11

SE13

SE15

SE17

Casos positivos B. pertussis2011 2012 2013Fuente: SIVILA-SNVS, datos parciales, actualización al 2 de mayo año 2013.

CAMPAÑA DE INVIERNOAbordaje Integral de la Infecciones Respiratorias. PRO NA CEI