cancerul de trompe uterine

7/24/2019 Cancerul de trompe uterine

1/27

CANCERUL TROMPELORUTERINE.

DIAGNOSTICUL ITRATAMENTUL

A efectuat studenta anului VI, g

Pa

C%%d%nat% tiin ific d. .&., c%nfeen ia u

R%t


2/27

ACTUALITATEACanceul de t%&!e uteine este % &aladie %nc%ginec%l%g

&ai !u in ca c%nsecin ( a ca)uil% ae de cance !i&a

uteine *+n u de "-, sau ca u&ae a unui diagn%stic tadi' +

!e)ente &etasta)e i nu se !%ate identifica l%cali)aea !i&a

/n liteatua de s!ecialitate s0au descis cica "111 ca)ui de

!i&ae tu2ae, &a%itatea studiil% inclu)3nd ca)ui indi'idua

&ici de !aciente tatate +n acela i centu. Afec iune se +nt+lne t

+n '3st( de 410#1 de ani, cu li&ite lagi +nte "5 i 51 de an

fec'ent +nt3lnit( la fe&eile de as( al2( cauca)ian(, cae au

!u ini sau nu au a'ut nici unul.


3/27

ACTUALITATEA/n &ulte ca)ui este i&!%si2il de identificat %iginea tu&%ii

7ist%!at%l%gic, fiind a!%a!e +nt%tdeauna clasificate de %igine %'aia

canceul %'aian este &ult &ai fec'ent dec3t canceul t%&!el% uteine. C

cun%a te des!e letalitatea +nalt( a canceului tu2a, aitatea i c%nfundae

canceul %'aian a dete&inat li!sa studiil% !e l%tui &ai, cae sunt &a

dec3t cele efectuate !e ca)ui s!%adice sau !e seii &ici de !aciente ta

centu.

Canceul t%&!ei uteine se +nt3lne te la fe&eile +n decada cinci0 ase de

afectea)( nese&nificati' acti'itatea se6ual( i fetilitatea. 8%ala (&3ne +n

i&!%tant( din !unct de 'edee &edic%0s%cial.


4/27

ACTUALITATEAI&!%tan a acestei 2%li se e)u&( la fa!tul c( este % !at%l%gia agesi'

afectate te2uie s( 2eneficie)e de &et%de de diagn%stic i tata&ent sigue

Cu eget, din cau)a ta2l%ului clinic nes!ecific i a e)ultatel%nec%ncludente, diagn%sticul, +n &a%itatea ca)uil%, se sta2ile te !%saceea, este necesa dete&inaea un% &et%de eficiente, &ini& in'a)i'ea!ide, cu at3t &ai &ult, cu c3t diagn%sticul !e%!eat% ae i&!%tan ( !lanului de tata&ent.

Din cau)a c(, de cele &ai &ulte %i, canceul t%&!ei uteine este clas

de %igine %'aian(, acesta nu dis!une de tata&ent indi'iduali)attata&entul a!licat este cel utili)at +n tata&entul canceului %'aian.

Tata&entul a!licat c%nst(, +n linii geneale, din inte'en ie c7 !%lic7i&i%tea!ie !e 2a)( de !latin( +n # ciclui du!( inte'en ia c7iuga c%ndi i%nat necesitatea dete&in(ii &et%del% eficiente i caa tata&entul canceului t%&!el% uteine.


5/27

SCOPUL LU

Dete&inaea i e'aluaea !aticulait( diagn%stic i tata&ent +n canceul t

uteine.


6/27

O8IECTIVELE LU

". Identificaea &et%del% eficiente de diagn%stic +nt%&!ei uteine.

$. Dete&inaea &et%del% s!ecifice i eficiente de ta

canceului t%&!ei uteine.:. Sta2iliea alg%it&ului de diagn%stic i tata&ent al ct%&!ei uteine.


7/27

NOUTATEA TIIN Cu t%ate c( +n Re!u2lica M%ld%'a sunt a!%tate cife &ici

!i'e te fec'en a canceului t%&!ei uteine, acest lucu nu i&!%tan a acestei !at%l%gii. Din cau)a agesi'it( ii, &etasta)(

&et%del% de diagn%stic !ec%ce i tata&ent eficace, canceul t%&

(&3ne % !%2le&( de i&!%tan ( actual( +n +nteaga lu&e.

Re)ultatele %2 inute ne %fe( !%si2ilitatea anali)(ii !at%l%giei

'edee al !aticulait( il% si&!t%&at%l%giei clinice, c3t i ceea

!aticulait( ile &et%del% de diagn%stic i tata&ent utili)ate.


8/27

IMPORTAN A TEORETIC9 I APLIC L

A a cu& au a(tat &ai &ul i aut%i, canceul t%&!ei uteine este % !%2le

din cau)a ca)uil% ae i li!sei &et%del% de diagn%stic !ec%ce i tata&ent s!

tegi'esea)( 'indecaea 2%lii. Pin u&ae, 'al%aea acestei 2%li nu este d

nu&(ul de ca)ui, ci de i&!%si2ilitatea &edicinei c%nte&!%ane de a %fei

fe&eil% 2%lna'e.

Aceast( lucae !e)int( sinte)a un% in'estiga ii edate +n liteatua de

!%2le&a canceului de t%&!e uteine, a !aticulait( il% de e'%lu ie, diagn%st

!ecu& i e)ultatele unei cecet(i !es%nale +n cae &i0a& !%!us&anifest(il% clinice fec'ente, &et%del% eficiente de diagn%stic i tata&ent.

Re)ultatele %2 inute ne %fe( !%si2ilitatea anali)(ii !%2le&el% fec'en

+nt3lnesc clinicienii +n 'edeea a!lic(ii &et%del% s!ecifice de diagn%stic

%feindu0ne ansa de a g(si s%lu ii adec'ate +n de!( iea acestui i&!as.


9/27

MATERIALE I METODE DE CE

Lucaea a f%st ela2%at( +n cadul Catedei O


10/27

CARACTERISTICA LOTULU

Disti2u ia ca)uil% !e gu!e de '3st(

:" 0 ?1 ani *" ca) ?" 0 41 ani *: ca)ui 4" 0 #1 ani * ca)ui #" 0

1.11-

4.11-

"1.11-

"4.11-

$1.11-$4.11-

:1.11-

:4.11-

?1.11-

?4.11-41.11-


11/27

CARACTERISTICA L

Disti2u ia !acientel% +n func ie de l%cul de !%'inien (

T%tal ca)ui1-

$1-?1-#1-51-

"11- #?.$5-

:4."-

BFH" Rual


12/27


Disti2u ia c%nf%& stadiului +n func ie de gu!a de '3st( Vrsta Stadiul I Stadiul II Stadiul III Stadiul IV

31 40 ani " *,"?-

41 50 ani " *,"?- " *,"?- " *,"?-

51 60 ani " *,"?- ? *$5,4- $ *"?,$5-

61 70 ani $ *"?,$5- " *,"?-

Total $ *"?,$5- *41- 4 *:4,"- 1 ca)ui


13/27

CARACTERISTICA LOTULUI

Disti2u ia !acientel% c%nf%& ist%icului fa&ilial de cance g

21%

79%

!e)ent

a2sent


14/27


Disti2u ia !acientel% c%nf%& antecedentel% %2steticale

14%

86%

nuli!aitate &ulti!aitate


15/27

CARACTERISTICA LOTUL

Disti2u ia !acientel% c%nf%& antecedentel% !es%nale fi)

1.11-

$1.11-

?1.11-

#1.11-

51.11-

78.57%

21.42%

&en%!au)( ciclu &enstual neegulat


16/27

DIAGNOSTICUL CANCERULU

Si&!t%&at%l%gia !acientel% din l%tul de studiu

1.11-

"1.11-

$1.11-

:1.11-

?1.11-

41.11-

#1.11-

A1.11-

51.11- 78.57%

42.85%

41.11- 50.00%


17/27

DIAGNOSTICUL CANCETROMP

Disti2u ia ca)uil% c%nf%& e)ultatel% e6a&enului ginec%l%gi

Prezen a modii!"rilor or#anelor #enitale inte

'(sen a modii!"rilor or#anelor #enitale interne $5 !azuri& 36%


18/27

DIAGNOSTICUL CANCERULUI DE TRO

Disti2u ia ca)uil% c%nf%& gadului de difeen iee celula

tu&%ii

71%

29%

Sla2 difeen ia

M%deat difee


19/27

DIAGNOSTICUL CANCERULUI

Disti2u ia ca)uil% c%nf%& t%&!ei uteine afectate

29%

71%

T%&!a dea!t( *

ca)ui.


20/27

DIAGNOSTICUL CANCERULUI DE TRO

In'estiga iile c%&!le&entae efectuate !acientel% din l%tul

R6 *"? ca)ui

RMN *4 ca)ui

CT *# ca)ui

USG *"? ca)ui

CA0"$4 *? ca)ui

1- $1- ?1- #1- 51- "11-

100)00%

35)71%

42)*5%

100)00%

2*)57%

In'estiga ii c%&!le&entae


21/27

ALGORITMUL DE DIAGNOSTIC AL CDE TROM

Prezen a a!uzelor+ sen)a ie de duee !esiune +n 2a)inul &ic, s3nge(i 'aginale,n%dul &as( !el'in(, fatiga2ilitate

,-amenul #ine!olo#i!

'al'e, e6a&enul 2i&anu'aginal

.as" tumoral" /

.odii!"ri ale or#an

interne

S

.as"

tumoral"

izi(il"

IV,STI' II

P''II,+

USGCT

RMNCA0"$4

R6 cutiei t%acice

an!er de

trom/" uterin"

Pre#"tirea de

interen ie

!irur#i!al"

8a

8a

u


22/27

TRATAMENTUL CANCERULUI DE TROM

Disti2u ia !acientel% c%nf%& inte'en iei c7iugicale afe


23/27

TRATAMENTUL CANCERULUI

Disti2u ia !acientel% c%nf%& nu&(ului de c7i&i%!e!aate ad

1.11-

"1.11-

$1.11-

:1.11-

?1.11-

41.11-#1.11-

42.85% 57.14%


24/27

TRATAMENTUL CANCERULUI

Disti2u ia !acientel% c%nf%& c7i&i%tea!icel% ad&inist

Et%!%)id *" !acient(

Cicl%f%sfan * !aciente

D%6%u2icin( *"1 !aciente

40;t%%uacil *? !aciente

Cis!latin *"$ !aciente

Ca2%!latin *$ !aciente

1.11- "1.11- $1.11- :1.11- ?1.11- 41.11- #1.11- 1.11-

C7i&i%!e!aate ad&inistate


25/27

ALGORITMUL DE TRATAMENT AL TROMPE

an!er al trom/ei

uterine

Pre#"tirea /entru

interen ia

!irur#i!al"

istere!t

ane-e!to

ei

a(

0!eit%0!eit%n

0fic0in

0'e)0gangl

De2ulK+nl(tu

&e

,-amen

isto/atolo#i!

de !onirmare

Poli!imiotera/ie :n 6

!i!luri !u /re/arate /e

(az" de /latin" i ta-ani

.onitorizare i

su/rae#ere la

medi!ul

on!o#ine!olo#


26/27

CONCLUII GECanceul t%&!el% uteine afectea)( cu !edilec ie fe&eile +n

din gu!a de '3st( 4"0#1 de ani cu % at( de 41 -.Si&!t%&at%l%gia canceului de t%&!e uteine este d%&inat

sen)a ie de !esiune +n 2a)inul &ic +n 5,4- ca)ui, s3ge(i i 'aginale +n 41 - ca)ui, &as( sau n%dul +n ca'itatea a2d%&inal( laCele &ai inf%&ati'e &et%de de diagn%stic s0au d%'edit

&aKeului tu&%al CA0"$4, USG, CT, RMN. E6a&enul 7ist%!at%

+n "11- ca)ui !at%l%gia t%&!ei uteine. Inte'en ia c7iugical( este cea &ai i&!%tant( &et%d( cuati'

nu d%a tata&entul, da i diagn%sticaea cet( a canceului de t%&P%lic7i&i%tea!ia cu !e!aate !e 2a)( de !latin( este % &e

eficient( a tata&enului canceului t%&!el% uteine.


27/27

cancerul de trompe uterine

Documents