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COLEXIO OFICIAL DE ENFERMERÍA DA CORUÑA | Nº133 | Maio 2019 coidados Cara un novo modelo de Atención Primaria

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Page 1: Cara un novo modelo de Atención Primaria€¦ · corriente en el pago de las cuotas en el momento de la solicitud, que deberá efectuarse dentro de los tres meses posteriores al

COLEXIO OFICIAL DE ENFERMERÍA DA CORUÑA | Nº133 | Maio 2019

coidados

Cara un novo modelode Atención Primaria

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· S E R V I C I O S D E L C O L E G I O ·

ASESORÍASJurídica: asesoramiento, reclamaciones, defensa jurídica, etc. *Fiscal-Contable: asesoramiento, reclamaciones, confección del IRPF, etc.Laboral: asesoramiento, reclamaciones, etc.

SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL Máximo de indemnización por siniestro: 3.500.000 de euros: Límite por anualidad: 21.000.000 euros.

PRESTACIONES SOCIALES Natalidad-Nupcialidad-DefunciónNatalidad: 91 euros por el nacimiento u adopción de cada hijo.Nupcialidad: Por una sola vez, 91 euros por matrimonio o formalizaciónde pareja de hecho. Defunción: 601 euros a los herederos de un colegiado fallecido en las condiciones que recogen en la resolución 2/2018 de este Colegio.

Para benefi ciarse de estas prestaciones será preciso pertenecer al Colegio de Enfermería de A Coruña desde hace, al menos, dos años y encontrarse al corriente en el pago de las cuotas en el momento de la solicitud, que deberá efectuarse dentro de los tres meses posteriores al hecho. Para las presta-ciones de natalidad y nupcialidad, en el caso de que los dos cónyuges o miembros de pareja de hecho, fuesen colegiados, ambos tendrán derecho a estas prestaciones si cumplieran el resto de los requisitos. En las solicitudes formuladas por parejas de hecho, deberán acreditar su situación mediante documento público.

INFORMACIÓNRevista COIDADOS.Lista de correo electrónico con información inmediata.Servicio de correo electrónico para tramitación administrativa([email protected])Servicio de alertas a través de SMS.Página web del Colegio de Enfermería de A Coruñawww.colegioenfermeriacoruna.orgVentanilla Única del Colegio de Enfermería de A Coruña ventanilla.colegioenfermeriacoruna.orgRedes sociales: Facebook y TwitterPágina web del Consejo General de Enfermeríawww.consejogeneralenfermeria.orgTeléfono azul de la Enfermería 902 500 000

ACTOS SOCIALES E INSTITUCIONALESCampamento infantil y juvenil de verano.**Homenaje a la excelencia profesional con entrega de insignias a los compañeros que cuentan con más de 25 y 50 años como colegiados en A Coruña y entrega de placas conmemorativas a los compañeros jubilados.

FORMACIÓNTalleres acreditados de formación continuada. Los alumnos deberán abonar la cantidad de 15 euros en concepto de material didáctico y expedición de diplomas. Gratuito para desempleados. Programa de jornadas gratuitas.

BECAS Y AYUDASBecas de ayuda por participación en congresos y seminarios, siempre y cuando se presenten ponencias, comunicación o posters y hayan sido acep-tadas por la organización. Para benefi ciarse de estas prestaciones será pre-ciso pertenecer al Colegio de Enfermería de A Coruña desde hace, al menos, dos años y encontrarse al corriente en el pago de las cuotas en el momento de la solicitud, que deberá efectuarse dentro de los tres meses posteriores al hecho. Se concederán becas por presentación de trabajos científi cos en jornadas y congresos profesionales en forma de ponencias, comunicaciones u otras. Estas ayudas se concederán con el tope de una beca por colegiado y año. En el caso que existan varios autores colegiados y sea solicitada dicha beca por más de uno, presentando un único trabajo común, la prestación será concedida al primero que la solicite. La partida presupuestada anual-mente para este concepto se distribuirá en dos semestres, y se prorrateará entre todos los solicitantes existentes en el semestre, con los topes que se mencionan a continuación. En caso de generarse excedentes económicos en un semestre se sumarán a la partida consignada para el siguiente semestre. Por la presentación de trabajos científi cos en jornadas y congresos profesio-nales en forma de ponencias, comunicaciones u otras, cuando la actividad se realice en: La comunidad autónoma de Galicia, un máximo de 70 euros. El resto de la península ibérica, un máximo de 100 euros. Ceuta, Melilla, Is-las Canarias, Islas Baleares y el resto del mundo, un máximo de 175 euros.

Resolución 2/18 por la que se regula la concesión de becas desde el 01/01/2019 https://goo.gl/ornYTY

CONVENIOS DE COLABORACIÓNClínica de Salud DentalAgencia Halcón ViajesUniversidad Europea de MadridGeneral ÓpticaSabadellGalegoPsicóloga Reyes Orol CastroCaixaBankBanco Santander

SERVICIOS ADMINISTRATIVOSCompulsa de documentos relacionados con la enfermería.Certifi cado de pago de cuotas.Información de congresos.Registro de títulos.Publicación de trabajos científi cos en COIDADOS.Estos servicios son de carácter gratuito, excepto en los que se hace constar alguna excepción.

* Tras la modifi cación del apartado 1 del artículo 139 de la Ley 29/1998, de 13 de julio, re-

guladora de la Jurisdicción Contencioso-administrativa, operada por la Ley 37/2011, de 10 de

octubre, de medidas de agilización procesal, se puede condenar en primera instancia al pago de

las costas procesales en vía administrativa. En estos supuestos y dado que el impulso de los pro-

cedimientos judiciales particulares corren a cargo de los colegiados, serán estos quienes deban

asumir el pago de las posibles costas derivadas del procedimiento, según aprobó el pleno de la

Junta de Gobierno del Colegio el 9 de marzo de 2011.

Las intervenciones en los Juzgados, Audiencias Provinciales, Tribunales Superiores, Tribunal Su-

premo y Constitucional podrán tener una tasa para el pago de procuradores nunca superior a

200 euros.

** Los hijos de colegiados abonarán solo una parte de la tarifa establecida por la empresa conce-

sionaria de las instalaciones, mientras que los familiares y allegados que obtengan plaza tendrán

que abonar la totalidad del coste de la estancia.

coidadosSUMARIO maio 2019

4.Enfermería Escolar en Galicia 6-9.Agresiones en el ámbito laboral 16-18.Vida saludable en Narón

22.Academia de Enfermería de Galicia 24.Compañeros jubilados 28-29.Higiene de manos

Edita: Colegio Ofi cial de Enfermería de A Coruña. C/ Álvaro Cunqueiro nº7-1º 15008 A Coruña. Tfno.: 981 168 033. Fax: 981 234 503. E-mail: [email protected]ágina web: www.colegioenfermeriacoruna.org Director: Amador Villaverde Castiñeiras. Consejo de dirección: Ana García Campos. Avelino Castro Pastor.José Francisco Méndez Castro. Inés López Carral. Benjamín Rodríguez Abad. Consejo de redacción: Junta de Gobierno del Colegio Ofi cial de Enfermería de A Coruña.Dirección técnica y coordinación: milcomunicacion.com E-mail: [email protected] Diseño: milcomunicacion.com Depósito legal: C-293-97. ISSN: 1137-4586.Sedes Ofi ciales: Colegio Ofi cial de Enfermería de A Coruña. Sede central: C/ Álvaro Cunqueiro nº7-1º 15008 A Coruña. Tfno.: 981 168 033. Fax: 981 234 503.Delegación de Santiago: C/ Romero Donallo nº27 entr. 15706 Santiago. Tlfo. y Fax: 981 598 870. E-mail: [email protected]ón de Ferrol: C/ Naturalista López Seoane nº 29-31 bajo 15403 Ferrol. Tfno. y Fax: 981 355 001. E-mail: [email protected]

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Editorial

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A Atención Primaria colle o bo rumbo. Xunto ás outras organizacións colexiais galegas e á Asociación Galega de Enfermería Familiar e Comunitaria, o Colexio de Enfermería da Coruña acadou un acordo coa Consellería de Sanidade na que a

profesión terá o nivel que se merece nesta parte tan esencial do sistema sanitario galego.

Foron moitos os encontros que posibilitaron que haxa un pacto para o novo modelo de Primaria no que o departamento autonómico acabou aceptando a maior parte das propos-tas que lle fi xemos. A Subdirección Xeral de Xestión Asistencial e Innovación incluirá un servizo de integración asistencial que xestionará os labores da Enfermería, haberá un servicio específi co de coidados no que xestionar e planifi car as tarefas da profesión e crearase unha dirección en cada área sanitaria ao mesmo nivel que a médica. Outros dos compromisos acadados son a creación dunha comisión de Primaria en cada área sanitaria con participación da Enfermería ou o impulso da xefatura e coordinador do servizo para aumentar a autonomía dos centros de saúde. Os profesionais teremos maior participación e poder de decisión na atención máis básica e importante á cidadanía.

A unión de todos os colexios ante Sanidade conseguiu que a profesión sexa valorada na súa medida, que sexa independente e autónoma. Todos os sanitarios debemos ter autonomía no noso labor diario sen esquecer que somos un equipo ante o cidadán e que debemos, entre todos os sanitarios, ofrecerlles a mellor das atencións. Ademais do papel da Enfermería, insistimos en que é necesario que haxa persoal sufi ciente e con boas condicións laborais, e por iso o Sergas tamén se comprometeu ante nós a crear novas prazas para cubrir necesidades que as novas competencias xeren no novo modelo de Primaria, tamén para as especialidades máis implicadas neste servizo: Pediatría e Familiar e Comunitaria.

Superamos o primeiro obstáculo, poñer sobre a mesa as necesidades que temos na profesión ao Sergas. Agora queda o desen-volvemento e aplicación da nova Atención Primaria; pasos nos que estaremos moi atentos a que a Enfermería poida cumprir o seu papel nas mellores condicións.

Lamento profundamente que, unha vez mais, nos vexamos na obriga de falar de agresións. A Enfermería é a profesión sa-nitaria que sofre máis violencia no seu posto de traballo nos centros de atención sanitaria públicos en Galicia. Co 30,8% do total dos episodios rexistrados o ano pasado, as enfermeiras vense implicadas na maior parte dos 480 casos contabilizados no Sergas durante 2018. Dende a Consellería de Sanidade tamén teñen unha boa nova: a inmensa maioría, un 99%, destas agresións foron cualifi cadas de leves, pois non tiveron repercusións graves para os traballadores.

Pero non podemos esquecer que son situacións de risco, a maior parte de tipo verbal ou xestual, que suceden no posto de tra-ballo, cando estamos desenvolvendo as nosas funcións diarias que, na totalidade delas, requiren de concentración e serenidade para poder ter éxito nos coidados e prácticas realizadas.

Teño que lembrar que estes datos son os que coñecemos, é dicir, os que os profesionais denuncian, pero sabemos que o noso colectivo soporta máis agresións que non se comunican. Estamos de acordo co Consello Xeral de Enfermería de España que di que os informes, polo de agora, son a punta do iceberg, que hai moito máis debaixo e que todas, dende as máis leves até as máis graves, afectan desde o punto de vista psicolóxico dun xeito moi importante ao profesional.

Non me cansarei de repetilo, a concienciación é importantísima. Os cidadáns teñen que saber que estamos para axudalos e que, aínda que os doentes e os seus familiares poidan vivir situacións de intranquilidade e preocupación, as enfermeiras preci-samos de tempo e calma para poder facer o noso traballo. Pero tamén é vital que as persoas que sufran algún tipo de agresión, saiban como actuar ante una situación deste tipo e tamén coñezan os recursos a súa disposición. A nosa asesoría xurídica é unha das ferramentas que tedes se vos atopades ante un caso de violencia física ou verbal. De xeito gratuíto podedes aseso-rarvos ou tramitar queixas ou denuncias para poder resarcir o dano.

Dr. Amador Villaverde CastiñeirasPRESIDENTE DO COLEXIO OFICIAL DE ENFERMERÍA DE A CORUÑA

A ATENCIÓN PRIMARIA, NA BOA DIRECCIÓN

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Actualidad

El Colegio de Enfermería de A Co-ruña y la Asociación Madrileña

de Enfermería en Centros Educativos. Nacional. Internacional (AMECE.N.I) presentaron el pasado 3 de mayo en el Edifi cio Docente Roberto Novoa Santos, en Santiago de Compostela, la vocalía gallega de la entidad, que rei-vindica la presencia de profesionales enfermeras en los colegios de la comu-nidad autónoma.

El presidente de la Organización Co-legial, Amador Villaverde, defendió que se impulse esta fi gura en nuestra comunidad. “Estas enfermeras buscan contribuir al pleno desarrollo y máximo bienestar físico, mental y social de la comunidad educativa, integrándolas en su horario escolar”, explicó, recordan-do que ya está implantada, en distintos niveles, en otras comunidades autóno-mas y otros países. “La instauración de la enfermería escolar en todo el Estado

es una prioridad porque se trata de sal-var vidas, garantizar los mejores cuida-dos posibles a los estudiantes y estable-cer políticas de prevención y educación para la salud, que son imprescindibles”, apuntó Villaverde, que añadió que el Colegio de Enfermería de A Coruña, junto a los del resto de provincias ga-llegas, ha hecho llegar esta exigencia a la Consellería de Sanidade en las ale-gaciones al Plan Galego de Atención Primaria 2019-20121.

Por su parte, la presidenta de AMECE.N.I., Natividad López, exigió que se regule de manera específi ca la fi gura de la enfermera escolar en todo el Estado y que esta esté “integrada en la comunidad educativa”. Esta asocia-ción, que lleva trabajando por desarro-llar esta fi gura desde el año 2008 en la comunidad de Madrid, extendió su ám-bito de actuación al Estado y al ámbito internacional en el año 2017. La galle-

ga es la primera vocalía que se pondrá en marcha fuera de Madrid. El próximo objetivo de la entidad será hacer un análisis extenso en todo el Estado para saber cuántas profesionales desarrollan estas labores en centros educativos.

López ofreció una breve charla sobre las competencias profesionales de la enfermera escolar y, después, la jornada consistió en una mesa redonda con dis-tintos representantes vinculados a esta fi gura. Participaron Raquel Pérez, del ANPA As Brañas del CEIP de Ventín-Ames; Julio Díaz, presidente del Sindi-cato Independiente Profesorado España (ANPE) en Galicia; María Luisa Rodrí-guez, orientadora escolar del colegio Compañía de María de Santiago; la en-fermera escolar vocal de la entidad en Galicia, Lorena Moreno, y la portavoz y coordinadora de la Proposición No de Ley en Galicia de Enfermería Escolar, Maite Peña.

El Colegio de Enfermería de A Coruña y la Asociación Madrileña

de Enfermería en Centros Educativos. Nacional. Internacional (AMECE.N.I)

reclaman la figura de la enfermera escolar en Galicia

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Actualidad

SANIDADE acepta la mayoría de ALEGACIONES presentadas por los Colegios de Enfermería

Los representantes de la profesión han conseguido que haya un compromiso de que se cree una dirección de Enfermería al mismo nivel que la Médica en cada área sanitaria

Los presidentes de los cuatro cole-gios provinciales de enfermería

y el presidente de la Agefec (Asocia-ción Galega de Enfermaría Familiar eComunitaria), en una reunión manteni-da en Santiago con los representantes de la Consellería de Sanidade a prin-cipios de abril, alcanzaron un acuerdode cara a la implantación del nuevo modelo de Atención Primaria. El en-cuentro, que cierra un ciclo de reunio-nes previas y en el que se analizaronel conjunto de alegaciones presentadas por los colegios de enfermería al bo-rrador inicial de la Consellería, ha te-nido como resultado la aceptación porSanidade de la mayor parte de las pro-puestas sugeridas.

Así, Sanidade ha aceptado la creación, dentro de la estructura de servicios cen-trales del Sergas, de una Subdirección Xeral de Atención Primaria dependiente de la Dirección Xeral de Asistencia Sa-

nitaria, además de la creación del Servi-zo de Integración Asistencial dentro de la Subdirección Xeral de Xestión Asis-tencial e Innovación. Este era uno de los puntos más relevantes de las alegaciones de las enfermeras gallegas, junto a la creación de una dirección de Atención Primaria en cada área sanitaria, con una Dirección de Enfermería al mismo nivel que la médica y competencias específi cas en la gestión y planifi cación de cuidados, propuesta que también ha sido aceptada por la Consellería. Otras de las medidas que acepta Sanidade es la creación de una comisión de Atención Primaria en cada área sanitaria con la participación de la Dirección de Enfermería y el im-pulso a la fi gura de la jefatura y coordi-nador del servicio de Atención Primaria para incrementar su protagonismo en la gestión misma de los centros. Además, se compromete a estudiar la redistribu-ción de cargas de trabajo para reajustar los ratios en función de las característi-

cas sociodemográfi cas y la cronicidad. El acuerdo en estos dos puntos permitirá que se regule la autonomía de la enfer-mera que, con mayor participación y po-der de decisión, pasa a tener un papel de mayor relevancia y protagonismo dentro de las tareas de gestión y representación de la Atención Primaria, además de ge-nerar una estructura regulada en las que se amparen las funciones propias de la enfermería. Sanidade asume también la mayor parte de las propuestas de las en-fermeras. Se compromete a crear nuevas plazas para cubrir las necesidades que las nuevas competencias puedan gene-rar, también para las especialidades de Pediatría y Familiar y Comunitaria, o solicitar nuevamente ante el Ministerio la vía excepcional, entre otras propues-tas de relevancia para las enfermeras dentro del nuevo modelo de Atención Primaria. Los colegios habían presenta-do en febrero 38 alegaciones al borrador propuesto por el Sergas.

para el nuevo modelo de Atención Primaria

El presidente del Colegio de Enfermería de A Coruña (primero por la derecha), junto a sus homólogos en el resto de provincias

gallegas, el portavoz de Agefec y representantes de la Consellería de Sanidade, durante la última reunión mantenida.

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Violencia laboral

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LA ENFERMERÍAes la PROFESIÓN sanitaria

El 70% de todos los casos registrados son de tipo verbal y el 30%, físicos, según el estudio realizado por el sistema de salud

El Informe de Violencia Laboral de Origen Externa del Sergas cifra en

480 los episodios de agresiones en el Sergas en 2018, dentro de los más de 36 millones de actuaciones sanitarias que se registraron durante todo el año. Estos casos afectaron a un total de 521 profesionales sanitarios, de los 38.000 que hay en el sistema de salud en total, lo que supone un 1,3% de agredidos.

Los datos muestran que en el 75% de los casos afecta a mujeres y los profe-sionales de Enfermería también son los que más soportan este tipo de situacio-nes, con el 30,8% del total. Con respec-to al tipo de agresión, el 70% es de tipo verbal o gestual y el 30% son físicas. El Sergas remarca que el 99% de las lesiones registradas fueron califi cadas de leves.

Sobre los hechos que desencadenaron la violencia, más del 27% eran sobre el estado del paciente y, del total, más del 50% sufrían trastornos psíquicos o eran usuarios agitados o desorientados. Del lugar donde se registraron los epi-sodios, la mayor parte, el 28,5%, fueron en consulta o despacho y le sigue, con el 23,8%, la habitación del propio pa-ciente. Un 67,3% de todas las agresio-nes de 2018 se registraron en atención hospitalaria y en la Xerencia de Xestión Integrada de A Coruña hubo 34 casos en primaria y 69 en hospitalizada. Con este dato, el área coruñesa se convierte en la que más violencia en los centros hospitalarios ha tenido pero es Vigo la primera en cuanto a los hechos sucedi-dos en Atención Primaria. En cuanto a los casos que ocurrieron en A Coruña, en Urgencias del CHUAC es donde hay una cifra más alta, con 22 episodios.

Los agresores, en su mayor parte hom-bres, fueron pacientes, más que familia-res, y no eran reincidentes en su mayoría.

El presidente del Colegio de Enferme-ría de A Coruña, Amador Villaverde, lamenta que la profesión sea la que más agresiones recibió durante el año pasado y condena cualquier tipo de violencia contra los sanitarios en el ejercicio de su trabajo habitual. “Desde el Colegio animamos a denunciar cualquier tipo de conducta irrespetuosa, para lo que ofre-cemos asesoría jurídica gratuita, y pedi-mos a los poderes públicos que los pro-tocolos para atajar estos casos y planes para prevenirlos se mejoren para poder reducir la cifra en el número de episo-dios de violencia”, añade Villaverde.

Por su parte, el Observatorio Nacional de Agresiones a Enfermeras y Enferme-ros del Consejo General de Enfermería registró, en toda España, un total de 1.469 agresiones durante el año pasado. Por comunidades autónomas, Andalu-cía es la que ha registrado un mayor nú-mero de agresiones con 373, seguida de

País Vasco, 184; y Castilla-La Mancha, con 145. “Con los datos de que dispone-mos podemos decir que esto es solo la punta del iceberg, hay mucho más deba-jo. A nivel penal, lo que se denuncia es la agresión física, pero son muchas más las que se sufren a nivel verbal y afectan desde el punto de vista psicológico de

EL CONSEJO GENERAL DE ENFERMERÍA REGISTRÓ 1.469

AGRESIONES DURANTE EL AÑO

PASADO Y PIDE QUE SE DENUNCIEN

TODOS LOS INCIDENTES

que sufre más agresiones en el Sergas

Agresiones a enfermeras en 2018 por comunidades autónomas.

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una forma muy importante al profesio-nal”, subraya el responsable del Obser-vatorio, Diego Ayuso, secretario gene-ral del Consejo General de Enfermería.

Hace unos días, Policía Nacional tam-bién hacía balance de los datos de de-nuncias presentadas con un total de 298 notifi caciones y 322 profesionales agredidos, principalmente médicos y enfermeros. “Esta disparidad de datos se explica por la ausencia de denuncia en comisaría de muchas de las agre-siones que sufren los enfermeros. El motivo reside -explica el presidente del Consejo General de Enfermería, Flo-

rentino Pérez Raya-, en que la mayoría de los profesionales, sobre todo cuando se trata de agresiones verbales, no se atreven a denunciar y nuestro Observa-torio incluye casos con denuncia y sin denuncia ante la Policía”.

“Sabemos que hay muchas más agre-siones de las que tenemos constancia, principalmente cuando hablamos de amenazas o insultos, porque los profe-sionales piensan que la agresión verbal no es motivo de denuncia. Por eso, des-de el Consejo General de Enfermería insistimos, una vez más, en que cual-quier enfermera o enfermero que sufra

una agresión, sea del tipo que sea, lo denuncie ante la propia Policía y en la Asesoría Jurídica de su colegio de En-fermería”, sostiene Pérez Raya.

El Observatorio del CGE cuenta con un sistema de comunicación y registro de agresiones unifi cado de modo que to-dos los enfermeros españoles puedan comunicar su agresión de forma fácil y a través de un formulario. El Conse-jo ha creado un decálogo de actuación frente a una agresión para los profesio-nales de Enfermería que os mostramos en esta revista y que os pedimos que analicéis detenidamente.

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Entrevista

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-¿De dónde surge la idea de escribir un libro sobre los cuidados al pacien-te crónico?-La idea surge básicamente de la nece-sidad de los cuidados que demanda la población y de la necesidad de la profe-sión enfermera de adaptarnos a las nece-sidades del paciente. El envejecimiento de la población, el incremento de la esperanza de vida y la mejora en los tratamientos hacen que aparezca más cronicidad y más pluripatologías con una mayor supervivencia. Todo ello nos debe hacer pensar en la necesidad de profundizar en los cuidados al paciente crónico y el cambio de modelo de cuida-dos orientado a dichas necesidades.

-La enfermería debe liderar el cui-dado a este tipo de pacientes, según el libro, pero muchas veces comen-tan que no tienen sufi ciente tiempo, en Atención Primaria, para hacerlo. ¿Hay que impulsar fi guras específi -cas para tratar este tipo de casos?-Es necesario invertir en enfermeras porque somos coste efectivas. Invertir en enfermeras que hagan educación para la salud, educación sanitaria y gestión del paciente crónico nos per-mite obtener unos resultados en salud mucho más efi cientes, ya que consigue una menor prevalencia de patologías crónicas y permite un mejor control de las enfermedades cuando aparecen; no se puede seguir apostando por hospita-les de agudos basándonos en la aten-ción de la enfermedad (modelo actual hospitalocentrista). Hay que potenciar la atención domiciliaria y la enfermera gestora de casos. En Galicia está pen-diente de desarrollo en la actualidad, sin embargo, donde está implantada esta fi gura ya existe evidencia científi ca

contrastada de la gran aportación y me-jora que tienen los pacientes en cuanto a la disminución de la frecuentación e ingresos hospitalarios y la mejora en la calidad de vida en el paciente crónico.

-Los profesionales gallegos suelen que-jarse de falta de conexión y contacto en-tre Primaria y Especializada, ¿aquí es donde más ‘sufre’ el paciente crónico?-Sin duda es un aspecto clave de la

DIEGO AYUSOUNO DE LOS AUTORES DEL LIBRO ‘CUIDADOS AL PACIENTE CRÓNICO Y GESTIÓN DE CASOS DE ENFERMERÍA’

“INVERTIR EN ENFERMERAS QUE HAGAN EDUCACIÓN PARA LA SALUD, EDUCACIÓN SANITARIA Y GESTIÓN DEL PACIENTE CRÓNICO NOS PERMITE OBTENER UNOS RESULTADOS EN SALUD MUCHO MÁS EFICIENTES”

“LA PROPUESTA ES UN CAMBIO DE MODELO SANITARIO, PASANDO DE ESTAR CENTRADO EN LA ATENCIÓN DE LA ENFER-MEDAD AGUDA, A LA PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD”

Ayuso, con el libro recientemente publicado.

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atención sanitaria, hay que garantizar la continuidad asistencial entre los di-ferentes niveles de salud, y en el libro se aborda de forma específi ca cómo la gestión de la continuidad asistencial y la coordinación entre los diferentes ni-veles asistenciales debe ser una estra-tegia clave en la atención de cualquier paciente y, específi camente, en la ges-tión del paciente crónico, coordinando de forma efectiva las necesidades que tiene el paciente, independientemen-te de donde se encuentre, domicilio, Atención Primaria, atención hospita-laria, sociosanitario. Deben coordinar-se siempre los recursos necesarios en función de las necesidades del paciente y familia y, en esto, juega un papel pro-tagonista la enfermera de enlace y ges-tora de casos, que se aborda específi ca-mente en diferentes capítulos del libro.

-El libro plantea que los pacientes mayores, con una o varias enfer-medades crónicas, deben estar en el punto de mira de la planifi cación sanitaria, ¿no están sufi cientemente tenidos en cuenta en la actualidad? ¿Qué cuestiones deberían plantear los sistemas sanitarios para este co-lectivo tan numeroso?-Existe una estrategia nacional de cro-nicidad y diferentes propuestas a nivel autonómico, pero su implantación es bastante dispar en función de los crite-rios sanitarios de cada comunidad au-tónoma. Galicia, por ejemplo, no tiene implantada la fi gura de enfermera de enlace o gestora de casos, que como he dicho juega un papel clave en la gestión y atención del paciente crónico. El uso de las tecnologías de la información para la prestación asistencial en croni-cidad es muy escaso y debe cambiarse el modelo de atención, a un modelo donde el paciente se incorpore de forma activa en el manejo de su proceso de salud-enfermedad, y la enfermera sea un referente y líder en cuidados para ofrecer todas las alternativas terapéuti-cas y asistenciales, para que el paciente y familia elijan libremente entre ellas para manejar lo mejor posible su enfer-medad y tener mayor calidad de vida.

-La publicación defi ende que el manejo de la enfermedad crónica trasciende de los límites del sistema

sanitario, ¿la Enfermería debe es-tar más en contacto con la sociedady la sociedad con los profesionales enfermeros?-Sin duda la cronicidad es un tema sa-nitario, pero también social, y entronca claramente con la dependencia y los servicios sociales. Deben unirse esfuer-zos para mejorar la atención del pacien-te crónico dependiente, mejorar la aten-ción de los cuidadores principales para evitar su claudicación, ya que, si esto ocurre, el manejo de la enfermedad cró-nica se deteriora y aparecen más com-plicaciones, y es necesario utilizar más recursos sanitarios con un mayor coste. Por tanto, debe haber un equilibrio en-tre los servicios sociales y las necesida-des de paciente y familia en cronicidad, siendo la enfermera líder del cuidado del paciente crónico dependiente.

-El autocuidado es destacado como fundamental en el libro, ¿aún falta mucho para que tanto el autocuida-do como la prevención en salud estén instaurados en la sociedad actual?-Es fundamental que desde las políticas de salud se priorice la educación para la salud, la adquisición de hábitos de vida saludable, se potencie la prevención de la enfermedad, generando conciencia en la población del autocuidado, empo-derando al paciente para que participe de forma activa en su proceso de salud-enfermedad, desarrollando escuelas de pacientes y salud, donde se formen en autocuidados, esto también se desarro-lla de forma amplia en el libro. Otra línea clave a desarrollar en relación a todo lo anterior es el desarrollo de la enfermera escolar. Una enfermera en cada colegio responsable de la asigna-tura educación sanitaria y para la salud haría que nuestros hijos y jóvenes tuvie-sen mayor formación para evitar la en-fermedad y de adultos serían más sanos.

Realmente, la propuesta es un cambio de modelo sanitario, pasando de estar centrado en la atención de la enferme-dad aguda, a la prevención y promo-ción de la salud, que sin duda hace falta para que el Sistema Nacional de Salud sea sostenible, haciéndolo a largo plazo más coste efectivo.

-¿Qué destacaría de este nuevo libro?

-Es una obra colectiva, en la que cola-boran 17 enfermeras expertas en cada uno de los temas que se abordan en el libro. Es una obra muy completa y ac-tualizada que plantea los temas princi-pales a conocer y tener en cuenta en los cuidados de enfermería al paciente cró-nico y la gestión de la cronicidad. Con un enfoque desde la Atención Primaria, la atención hospitalaria, la atención so-ciosanitaria, los cuidados en cronicidad en el paciente pediátrico y el paciente adulto, sus características y las patolo-gías más frecuentes. Destacamos el pa-pel protagonista de las enfermeras en la gestión de la cronicidad con los roles de gestoras de casos, enfermeras de enlace y enfermeras de práctica avanzada.

“GALICIA NO TIENE IMPLANTADA LA FIGURA

DE ENFERMERA DE ENLACE O GESTORA DE CASOS, QUE JUEGA UN

PAPEL CLAVE EN LA GESTIÓN Y ATENCIÓN DEL

PACIENTE CRÓNICO”

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Ayuda legal

La asesoríajurídica responde

En una reciente sentencia, el Juzga-do de lo Social nº 4 de A Coruña ha

estimado íntegramente la demanda pre-sentada por esta asesoría en defensa de los intereses de una colegiada que recla-maba que se le reconociese la situación por riesgo durante el embarazo desde la solicitud inicial y no desde la semana veintidós, como se indicaba en la re-solución recurrida emitida por el Ins-tituto Nacional de la Seguridad Social (INSS). El Juzgado ha condenado al Servizo Galego de Saúde (Sergas) y al INSS a abonar a la trabajadora la pres-tación por riesgo durante el embarazo desde la fecha de la solicitud inicial.

Supuesto de hechoLa trabajadora, enfermera de un centro hospitalario de la provincia, prestaba servicios a turnos, en jornadas de doce horas y además estaba expuesta a agen-tes químicos/citostáticos, biológicos, radiaciones ionizantes y riesgos ergo-nómicos, entre otros.

En el momento de la solicitud inicial, la profesional (embarazada de quin-ce semanas) contaba con el informe del servicio de medicina preventiva de salud laboral donde se refl ejaban los riesgos específi cos de su puesto de trabajo y además contaba con el certi-fi cado de su empresa (en este caso del Sergas), donde se indicaba que no ha-bía posibilidad de adaptación de pues-to compatible con su estado de salud. A pesar de todo lo anterior, el INSS resolvió la solicitud de la trabajadora en sentido negativo por entender que no había quedado acreditado que las condiciones del puesto de trabajo que venía desempeñando pudieran infl uir negativamente en su salud (o en la de su hijo), señalándose que podía volver

a solicitar la prestación a partir de la semana veintidós de gestación, según las directrices establecidas en la guía de ayuda para la valoración del riesgo laboral durante el embarazo aprobadas por el Ministerio de Empleo y Seguri-dad Social.

Frente a dicha resolución se presentó reclamación previa que fue igualmente desestimada, iniciándose de este modo la vía judicial, mediante la correspon-diente demanda en materia de seguri-dad social.

Fundamentos de la resolución judicialLa sentencia de instancia estima todas y cada una de las alegaciones aduci-das por esta asesoría. En primer lugar, se declara que la jornada laboral de la trabajadora, que en este caso superaba las ocho horas recomendadas por el de-partamento de salud laboral (siendo sus turnos de doce horas), suponía un ries-go específi co sobre el embarazo.

En segundo lugar, respecto a los ries-gos ergonómicos, la resolución judi-cial aclara que la evaluación genérica basada en los criterios establecidos en la guía de ayuda para la valoración del riesgo laboral durante el embara-zo no puede suplir la individualización del caso en particular. Así, el juzgador de instancia destaca la importancia de atender a las circunstancias concretas del supuesto de hecho. En este caso, los criterios orientativos de la guía (que de-terminan que la manipulación manual de cargas resulta perjudicial a partir de la semana vigésima) no eran los idó-neos para analizar el puesto de la enfer-mera demandante, siendo este un claro ejemplo de la necesidad de la individua-lización de la evaluación de riesgos.

La actividad física de la trabajadora no podía ser evaluada de acuerdo con los criterios genéricos de la guía, puesto que las circunstancias del centro hos-pitalario donde prestaba sus servicios eran distintas a las habituales, dadoque en este centro no contaban con per-sonal celador.

Por último, resulta muy importante la advertencia señalada por el juez a quo sobre los informes de evaluación de riesgos emitidos por los servicios mé-dicos del INSS o de las mutuas (segúnel caso). Advierte que un informe inexacto (que no contemple todos los riesgos del puesto de la trabajadora) podría dar lugar, por esta sola circuns-tancia y sin tener que entrar en el fondo del asunto, a la estimación de la deman-da sobre prestación por riesgo durante el embarazo.

Qué deben saber las trabajadoras1) La situación de riesgo durante el em-barazo es una situación especialmente protegida, amparada por la Directiva 85/1992 relativa a la aplicación de medi-das para promover la mejora de la segu-ridad y de la salud en el trabajo de la tra-

LA EVALUACIÓN DE RIESGOS DURANTE EL EMBARAZO Y LA NECESIDAD DE SU INDIVIDUALIZACIÓN

EL JUZGADO HA CONDENADO AL SERVIZO GALEGO DE

SAÚDE (SERGAS) Y AL INSS A ABONAR A LA

TRABAJADORA LA PRESTACIÓN POR RIESGO DURANTE EL EMBARAZO DESDE LA FECHA DE LA

SOLICITUD INICIAL

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bajadora embarazada, que haya dado a luz o en período de lactancia y por la Ley Orgánica 3/2007, de Igualdad efectiva entre hombres y mujeres, que establece como criterio de actuación de los pode-res públicos la protección de la materni-dad, con especial atención a la asunción por la sociedad de los efectos derivados del embarazo, parto y lactancia.

2) En virtud de lo dispuesto en el ar-tículo 26 de la Ley 31/1995, de Pre-vención de Riesgos Laborales, toda trabajadora embarazada tiene derecho a la suspensión de su contrato de tra-bajo y por ende, a la correspondiente prestación (100% de la base reguladora por contingencias profesionales) si se determina que las condiciones de su puesto infl uyen negativamente en su salud o en la de su hijo, previo informe de los servicios médicos del INSS o de la mutua y siempre que no resulte posi-ble la adaptación de puesto.

3) Los informes de evaluación de los correspondientes servicios médicos han de ser individualizados y han de contemplar los riesgos específi cos del puesto desempeñado.

4) La situación de baja médica por in-capacidad temporal derivada de con-tingencias comunes es incompatible con la situación de riesgo durante el embarazo. No obstante, si se solicitó la certifi cación de riesgo (al INSS o a la mutua, según el caso) antes de causar la baja por contingencias comunes, el INSS podrá reconocerle a la trabajado-ra esta situación una vez se reincorpore de la baja.

Alba Rey SuárezAsesoría Jurídica del Colegio Ofi cial de

Enfermería de A Coruña

BUFETE GÁNDARA MOURE

A Consellería de Sanidade anun-ciou que a taxa de cobertura

fronte á gripe a través da vacinación chegou case a metade dos profesio-nais sanitarios, cun 46,04% do total. Segundo o conselleiro, Jesús Vázquez Almuiña, son seis puntos por riba do obxectivo marcado do 40%, polo que o cualifi cou de “excelente resultado”. A campaña, que se desenvolveu entre o 22 de outubro e o 25 de xaneiro, al-canzou ao 55,27% dos traballadores de Atención Primaria e a un 42,01% dos de hospitalaria. Por profesións,a enfermería dos centros de saúde fo-ron as máis vacinadas, cun 60,23%, mentres que o persoal médico situouse nun 51%.

No resto da poboación, os datos de Sanidade apuntan a que o 58,62% dos maiores de 65 anos ou máis vacináronse, logrando unha suba de medio punto con respecto ao anoa anterior e cun total de 8.500 persoas. Ademais, un 65% dos maiores de 75 anos tamén entraron nesta campaña. Notouse, segundo a consellería, un “gran ascenso” da cobertura en mulleres embarazadas, dobrando os resultados da anterior campaña, cun 52,22%. Vázquez Almuiña agradeceu “a implicación e o bo traballo” dos profesio-nais que desenvolveron a campaña e alertou da “relevancia das consecuencias” para o sistema sanitario desta enfermidade.

A TAXA DE COBERTURA FRONTE Á GRIPE A TRAVÉS DA VACINACIÓN CHEGOU CASE Á METADE DOS PROFESIONAIS SANITARIOS

A ENFERMERÍA DE ATENCIÓN PRIMARIA

CHEGA A UNHA COBERTURA

DE MÁIS DO 60%

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Estudio

ESPAÑA necesitaría125.000 ENFERMERAS

Galicia se sitúa, en el estudio realizado por el Consejo General de Enfermería, entre las que peor ratio tiene y la que más agresiones registra

El Consejo General de Enfermería presentó el trabajo de investiga-

ción Radiografía de la situación de los cuidados enfermeros en España, enmarcado en el movimiento Nursing Now, que impulsa el Consejo Interna-cional de Enfermeras (CIE) y la Orga-nización Mundial de la Salud (OMS) y que fue presentado por la ministra de Sanidad, María Luisa Carcedo.

La primera de las variables analizadas en el estudio son las ratios de enferme-ras que existen en nuestro país, que pre-senta una media de 532 enfermeras por cada 100.000 habitantes, un valor que está muy lejos de la media europea, que asciende a 852, según la OMS. España tiene un 38% menos de enfermeros que la media total de sus socios comunita-rios y posiciona a España la quinta por la cola, empatada con Bulgaria y solo por delante de Letonia (490), Chipre (412) y Grecia (341).

España necesitaría 125.000 enferme-ras para poder prestar la asistencia en igualdad de condiciones que los países de la Unión Europea con economías similares. El informe apunta grandes desigualdades en cada una de las co-munidades autónomas, con un ranking liderado por Navarra, con 868 enfer-meras por cada 100.000 habitantes y seguida de País Vasco (754). Entre que las que arrojan peores ratios de enfer-meras destaca la última por la cola que es Murcia (430), seguida de Andalucía (459), Comunidad Valenciana (520) y Galicia (520).

“La falta de enfermeras constituye una seria amenaza para el sistema sanitario y la atención de la población españo-la en un escenario muy próximo por el envejecimiento progresivo de nuestra población y la cronicidad. Es inacepta-

ble que en algunos parámetros estemos tan alejados de los países de nuestro entorno. Hay que actuar ya”, explicó el presidente del Consejo General de En-fermería, Florentino Pérez Raya.

Con respecto a las cifras de empleo de la profesión, aún no se ha conseguido la recuperación plena de todos los em-pleos destruidos durante la recesión. Para la profesión también es crucial desarrollar de forma defi nitiva todas las especialidades de enfermería. Aproba-das hace 14 años, solo se ha desarro-llado de forma completa la especialidad de Enfermería Obstétrico-Ginecológica (matrona). De las otras seis, Enfermería en Cuidados Médico-Quirúrgicos, hoy por hoy, es inexistente: no tiene aproba-do su programa formativo. Y, sobre el resto, la administración no crea plazas asociadas a esta formación.

Otra de las variables analizadas es la aplicación del Real Decreto 1302/2018

aprobado hace seis meses para regular la prescripción enfermera. Con la única excepción de Andalucía, los servicios autonómicos de Salud tampoco han es-tablecido aún la Orden de Dispensación Enfermera (receta enfermera), para que las profesionales puedan realizar la co-rrespondiente prescripción.

Finalmente, el estudio analiza el núme-ro de agresiones que sufren los enfer-meros por parte de los pacientes en cada una de las comunidades. Así, Andalucía es donde mayor número de agresiones se ha producido en 2018 con un total de 373, seguida del País Vasco (201) y Ga-licia (161). En contraprestación, donde menor agresividad se registra es en Ca-narias (2), Extremadura (3) o Aragón (4). Las agresiones verbales suponen el 75% del total de los casos registrados, el área donde mayor número de agre-siones sufren las enfermeras son las urgencias hospitalarias y el motivo que las genera es la demora en la atención.

para alcanzar la media europea

La ministra de Sanidad, María Luisa Carcedo, y el presidente del Consejo General

de Enfermería, Florentino Pérez Raya, junto a otros dirigentes enfermeros en la

presentación de la iniciativa Nursing Now España.

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Actualidad

NARÓN pierde pesoy GANA SALUD

El programa ‘100.000 Motivos de peso’ ha resultado ser todo un éxi-

to. Y solo acaba de empezar. El médico Carlos Piñeiro, natural de Narón, está intentado, dice, devolver a su locali-dad algo de los conocimientos que ha adquirido con el paso de los años. Lo hace junto a un conjunto de colegas y enfermeros, pero también de profeso-res, cocineros y, sobre todo, vecinos. El proyecto pretende cambiar el estilo de vida de todo un municipio y a po-cos meses del inicio ya se comienzan a notar los resultados. Y lo hacen desde Atención Primaria, para reivindicar su papel y para demostrar que es “efi caz” para implantar un sistema integral de promoción de la salud que corrija los factores de riesgo cardiovascular.

La idea surgió de varios resultados científi cos que apuntaban al sobrepeso, mala alimentación y falta de ejercicio como factores de riesgo tanto para las enfermedades cardiovasculares como para una docena de tipos de cáncer y que, por tanto, concluían para todos los sanitarios que el abordaje del se-dentarismo y la obesidad eran claves para mejorar la salud de la población. Había que hacerlo, explica Piñeiro, a lo grande y por eso le propusieron al Con-cello de Narón, con 40.000 habitantes, hacerlo de manera conjunta y, sobre todo, que hubiera unanimidad entre los grupos políticos. Y la corporación municipal aceptó. El propósito es bajar 100.000 kilos, el 5% del peso cada año de un total de 12.000 personas (6.000 cada año), 3.000 de ellas con obesidad y 9.000 con sobrepeso. Y todo a tra-vés de alimentación y actividad física. Cuando acabe el proyecto, se desarro-llaría un plan integral de prevención de factores de riesgo cardiovascular.

De “factor sorpresa” califi ca el médico el impacto de la idea en todo el mundo,

que alcanza los 130 millones de perso-nas en todos los continentes, aunque fue él mismo el que sugirió hacer una campaña “en plan americano”. “En Ga-licia no estamos habituados a este tipo de planteamientos, pero son universa-les”, añade. Y no solo ha conseguido que todo el mundo ubique a Narón en el mapa y vea la preocupación que Es-paña está comenzando a tener por la nutrición y la vida activa, sino que ha servido para que los ciudadanos desa-rrollen, explica Piñeiro, “un orgullo de pertenencia”. Hasta ‘The Times’, reme-mora con una sonrisa, ha recomendado en un editorial que el Gobierno de Rei-no Unido tome ejemplo. Eso sí, a los sanitarios, añade, “nos preocupa relati-vamente” que se pueda conocer a nivel internacional el proyecto y sí están cen-trados “en cumplir los objetivos”.

Y los objetivos se están cumpliendo. La media de pérdida de peso, a un año del inicio del programa, está en 2,5 kilos por mes y están teniendo que aconsejar a muchas personas que solo realicen “mantenimiento” al superar el

5% de su peso en un año, cantidad que recomienda no superar la Organización Mundial de la Salud. “Es lógico porque la gente se lo toma en serio. Con dieta y ejercicio físico se pierden 20 o 30 kilos con mucha facilidad”, asegura el médi-co, que apunta que lo “sorprendente” es que hayan conseguido que sea “un tema colectivo”, ya que hay muy pocos estudios realizados sobre una experien-cia de este tipo. Familias enteras o gru-pos de amigos están ya inmersos en el programa y han comenzado hace pocas semana una Liga, formada por grupos de diez personas que tienen que alcan-

El programa ‘100.000 Motivos de peso’ busca mejorar los factores de riesgo cardiovascular de la población a través de dieta y actividad física supervisada desde Atención Primaria

El médico Carlos Piñeiro, a la izquierda, y el supervisor de Enfermería en funciones,

Alberto Grandal, en el centro de salud de Narón.

UNO DE LOS OBJETIVOS DEL PROGRAMA ES QUE SE DESARROLLEN TESIS

DOCTORALES, DE ENFERMEROS Y MÉDICOS, SOBRE LA

EXPERIENCIA

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En Narón hay una veintena de profe-sionales de Enfermería divididos entre el centro de salud principal y los dos periféricos. Su papel, según el coordi-nador en funciones del centro de salud, es básico para dar las pautas de comida y ejercicio y para controlar la pérdida de peso.

-La implicación del colectivo en este programa es vital-La enfermería es fundamental por-que es, básicamente, la que controla y la que ve al paciente. Estas consul-tas no pasan al médico, solo si existe una obesidad mórbida u otros proble-

mas de salud, pero un paciente con-trolado con diabetes o hipertensión, el doctor ya no los ve. Los vemos y valo-ramos nosotros.

-¿Cómo se detectó a los participantes?-Básicamente por los medios de comu-nicación. La gente fue viniendo y éra-mos los encargados de explicarle cómo funcionaba y el que quería cogía los pa-peles en administración y los rellenaba y venía a consulta.

-¿Cuáles son las funciones de la En-fermería en este programa?-Primero les pesamos, hacemos el índi-

ALBERTO GRANDALCOORDINADOR EN FUNCIONES DE ENFERMERÍA DEL CENTRO DE SALUD DE NARÓN

zar diez retos, entre los que están comer cinco porciones de fruta y vegetales al día o transformar grasas animales en vegetales. “El tema competitivo fun-ciona”, subraya.

Los niños son una parte fundamental del programa a través del programa ‘Cardioescolas’, que se desarrolla en los centros educativos y que busca que el alumnado sea investigador, estudie sobre sus estilos de vida y tome deci-siones que pasen por la reducción de azúcares o sal, por ejemplo. “Ellos ana-lizan lo que comen y sus características y hacen el Nutriscore”, comenta. Esta iniciativa comenzó hace dos años y se desarrolla actualmente en cuatro cole-gios, con más de 1.200 alumnos, pero a partir del curso que viene se extende-rá a un centenar de centros educativos del área ferrolana gracias, también, a la “implicación” de los profesores.

En el lado contrario de la pirámide poblacional, los mayores de 70 años

también son protagonistas de un expe-rimento que está teniendo resultados “brutales”. Un grupo de 276 personas, en comparación con un grupo control, está realizando todo tipo de actividades físicas, como baile, gimnasia, natación, caminatas de hasta 8 kilómetros, y se ha registrado ya una bajada del 82% en su medicación y evitado un 48% de ingre-sos hospitalarios. Y es que el proyecto no solo pretende mejorar la salud física y mental de los ciudadanos, sino también contribuir a la buena salud económica del sistema sanitario. Piñeiro calcula que se ahorrarían dos millones de euros en su ámbito lo que, trasladado a todo el Estado, podría llegar a 8.000 billones de euros cada año. “Esto signifi ca que la prevención y la promoción de la salud son inexistentes, son puras anécdotas en este país”, explica el doctor, empeñado en cambiar esta carencia. Y se ejecutará a través de los resultados de este progra-ma en tesis doctorales, tanto de médicos como de enfermeras, calculando que po-drían desarrollarse dos cada año.

La alimentación es básica en este pro-yecto y lo hace no solo en la advertencia sobre el cuidado de lo que comen los ve-cinos de Narón, sino que tiene otras rami-fi caciones. Uno de los ejes de ‘100.000 Motivos de peso’ es el estudio e impul-so de la dieta ártabra. Con el apoyo del grupo de cocineros Nove y la presencia del investigador de la dieta mediterránea Ramón Estruch y su equipo del Hospital Clínico de Barcelona, intentarán avanzar en el estudio de los benefi cios de la ali-mentación del golfo Ártabro. Y otro es la preocupación por la malnutrición y, específi camente, la relación entre el nivel económico y la obesidad, que está de-mostrada en varios estudios. Por eso, para ayudar al millar de personas que tienen problemas de este tipo en Narón por bajos ingresos, por cada kilo de peso que bajan los participantes del plan se dona, de ma-nera voluntaria, un kilo de alimentos no perecederos. En eso, alerta el doctor, no nos parecemos a Estados Unidos, en los que “restablecer la brecha de desigualdad en la población no pasa por su mente”.

“SOMOS FUNDAMENTALES: SOMOS LOS QUE VEMOS Y VALORAMOS A LOS PACIENTES”

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ce de masa corporal y, en función de los datos, les vamos diciendo unas dietas. Insistimos mucho en la alimentación: en que sea correcta, las cinco comidas diarias… y en el ejercicio también. Los vamos citando cada mes. Vamos viendo si van cumpliendo los márgenes esta-blecidos por el proyecto.

-¿Qué tipo de citas son?-De entre diez y quince minutos, como cualquier otra cita. En función de los cupos y pacientes, hay quien tiene más o menos. Lo principal son las primeras dos o tres citas, que son las que más tiempo llevan, pero si el paciente cola-bora, después ya es un control de peso, recordarle dos o tres cosas para que se le metan en la cabeza y poco más.

-¿Y cumplen?-Hay de todo. Hay quien viene porque su pareja lo hace y no lo cumple y hay que viene y está contento y ve los resul-tados. No están haciendo una dieta muy estricta, no la de 1.000 calorías ni la de 1.500, sino que la persona sabe lo que puede comer y lo que no y él mismo distribuye la alimentación. Y están más contentos. Pueden seguir comiendo de todo sin decirle un tope de calorías porque esas dietas acabando fracasan-do completamente. La que estamos ha-ciendo funciona mejor.

-¿Es mejor cantidades que prohibi-ciones?

-Si le cortas a una persona de comer un trozo de pan no consigues nada. Le dices: “Lo puedes comer, pero tienes que tomar menos cantidad”. No puede ser: “El pan está prohibido”. Todos los alimentos en su justa medida son nece-sarios, pero en su justa medida. No te puedes comer un kilo de pan. Tienes que repartir un poco a la comida y otro a la cena, pero un trozo. Y lo mismo con otras cosas, como la carne.

-¿Qué otras diferencias ven los par-ticipantes, además de que no sea una dieta estricta?-Ven que la gente colabora, que no es solo una actividad en el centro de salud sino en otros sitios, como en las asocia-ciones… Ven que hay más gente impli-cada, que se habla del tema y ven que va funcionando; no como antes, que se metían aquí en la consulta, les decías lo que había que hacer, no hablaban con nadie, no había programa común… Ahora lo van aceptando bastante mejor.

-El programa se basa en la enferme-ría familiar y comunitaria, ¿cada vez es más importante la labor de este tipo de especialidad para las perso-nas mayores?-Totalmente. Ahora la población más joven está metida en temas más de ali-mentación, de salud, que lo que pasaba antes. La gente en el pasado trabajaba, trabajaba y comía de cualquier forma y llegamos a lo que llegamos. La enfer-

mería comunitaria tiene que prevenir más que tratar después, cuando ya está todo perdido.

-En abril hubo un encuentro con la Enfermería específi co del programa, ¿para qué sirvió?-Era para volver a plantear el proyecto a todo el mundo, repasar lo que hay que hacer, cómo se capta a los pacientes, e instaurar unas bases para entrar en el mismo. El peso o la talla ya lo hacía-mos todos, aunque no fuera encamina-do a este programa concreto. Cuando un paciente venía, por ejemplo, al con-trol de la tensión, lo pesabas, lo medías, lo tallabas, le hablabas de la dieta… Pues bien, ahora es volver a lo mismo pero dándole más énfasis a la dieta, a darle consejos…

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Futuro laboral

EL COLEGIO ESTRENA NUEVA SEDE EN FERROL

El Colegio de Enfermería de A Coruña estrenó en mayo nueva sede en la ciudad de Ferrol. La nueva ofi cina está ubicada en el número 29-31 de la calle Naturalista López Seoane, en el bajo del edifi cio. Desde el pasado 6 de

mayo es el lugar al que deben acudir los colegiados del área ferrolana para realizar cualquiera de las gestiones que precise con la organización colegial, así como a realizar los talleres prácticos que se organizan de manera periódica. El horario de la sede es de 10.00 a 14.00 horas y de 16.00 a 20.00 horas de lunes a jueves y de 8.00 a 15.00 horas los viernes. El número de teléfono -981 355 001- no ha cambiado con respecto a la anterior localización de la sede.

EL COLEGIO DE ENFERMERÍA participa en la jornada de salidas profesionales

El Colegio de Enfermería de A Coruña, a través de la participación de su pre-

sidente, Amador Villaverde, y de su vice-presidenta, Ana García, estuvo presente el pasado 11 de abril en la segunda edición de la Xornada Saídas Profesionais para

Enfermería que organiza la facultad de la Universidad de Santiago de Compostela. El representante de la organización cole-gial explicó a los estudiantes tanto los ser-vicios que presta el Colegio como las po-sibles salidas laborales a las que optan. A

lo largo de la jornada, que se celebró en el pabellón docente Novoa Santos, también ofrecieron información a los alumnos por-tavoces relacionados con la investigación y docencia, del Sergas, la sanidad privada o el ámbito sociosanitario.

organizada por la facultad de la Universidad de Santiago

De izquierda a derecha: Raquel Rodríguez, vicedecana de Internacionalización e Estudantes de la Facultade de Enfermería da

USC; Alba Martínez, enfermera graduada; Sandra Vidal, supervisora del Área de Docencia e Investigación de la EOXI de

Santiago de Compostela; Andrea Grela, enfermeira graduada; Amador Villaverde, presidente del Colegio de Enfermería de

A Coruña; Domingo Quiroga, comandante enfermero del cuerpo militar de Sanidad; Antonio Taboada, director territorial de

DomusVi; Ana García, vicepresidenta 1ª del Colegio de Enfermería de A Coruña; y Manuel Díaz, jefe del Servizo de Selección

Temporal do Servizo Galego de Saúde.

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Formación

FERROL e A CORUÑAunen nunha XORNADA

Os residentes, tanto de Enfermería como de Medicina, que se están a

formar xa nos centros acreditados para a docencia na Xerencia Integrada de Ferrol contáronlle o pasado mes de abril a futu-ros residentes as vantaxes de escoller a área sanitaria ferrolá para se formar. To-dos coincidiron en que é unha formación moi achegada e familiar, cun enorme compoñente práctico e onde se fai par-tícipe ao propio alumno do seu itinera-rio formativo. Profesionais da Xerencia, titores, residentes actuais e os posibles futuros residentes reuníronse no salón de actos do Hospital nesta primeira Xorna-da de Portas Abertas, e tamén recorreron os distintos espazos dos centros, nos que, se así o deciden, farán a súa residencia.

Na Xerencia Integrada de Ferrol existe unha ampla e variada oferta docente na que se forma a 300 alumnos de Enfer-mería. Marisa Fraga Sampedro, como presidenta da Subcomisión de Enferme-

ría Familiar e Comunitaria, remarcou “a implicación dos titores e a fl exibilidade no itinerario formativo, e o traballo no ámbito comunitario”; e un dos titores, o de residentes de Enfermería Obstétrico Xinecolóxica (matrona), Alberto López Serantes, enfatizou que os que decidan es-coller esta área vanse ver “moi apoiados”.

A Xerencia ferrolá foi tamén xunto coa da Coruña, lembran dende o Sergas, a primeira en formar a especialistas en

Enfermaría Familiar e Comunitaria de Galicia. Aos anos de formación acadé-mica dos profesionais de Enfermaría, engádense estes dous anos máis de es-pecialización, nos que afondan en todos os ámbitos relacionados coa atención sanitaria no ámbito familiar e comuni-tario, tendo asignado un titor que segue a súa aprendizaxe.

Na Xerencia de Xestión Integrada da Coruña celebrouse, tamén en abril, a terceira edición desta xornada de portas abertas na que participaron máis de 150 persoas de todas as especialidades. E no mesmo mes, o Hospital da Coruña aco-lleu a despedida dos que remataron a súa formación. As enfermeiras internas residentes, tanto de Atención Primaria, un total de cinco, como de atención hospitalaria, que foron dez, recibiron os parabéns e os diplomas acreditativos que certifi can o seu paso formativo po-los distintos centros sanitarios da área.

aos residentes e aos futuros alumnos

EL CONSEJO GENERAL DE ENFERMERÍA APRUEBA UNA RESOLUCIÓN SOBRE LOS CUIDADOS PARA PERSONAS DIABÉTICAS

El Consejo General de Enfermería ha aprobado -y ya es ofi cial, tras su publicación en el BOE- la resolución que ordena el ejercicio profesional enfermero en el ámbito de los Cuidados y la Educación Terapéutica de las Perso-

nas con Diabetes, Familiares y Cuidadores, un documento que establece las principales actuaciones de las enfermeras en el manejo de la enfermedad. La resolución contempla decenas de intervenciones en los ámbitos asistencial, ad-ministrativo o de gestión, docente, investigador y, por supuesto, en el de la comunicación y la relación interpersonal.

Se trata de un documento dedicado a la enfermera experta en estas patologías que desarrolla su actividad en todos los niveles asistenciales: primaria, hospitalaria, sociosanitaria y gestora, así como en el ejercicio libre de su profesión. Por eso, es un profesional clave para la mejora de la calidad asistencial, focalizada en las políticas de seguridad del paciente, entendiendo éstas como el camino hacia una asistencia sanitaria exenta de todo daño. Razones por las cua-les, requiere de unos conocimientos, aptitudes y habilidades específi cas, explican desde la Organización Colegial.

Además de varios profesionales de Enfermería, en el documento han estado también muy implicados los pacientes, a través de la Comisión de Educación Terapéutica en Diabetes (ETD) de la Federación de Diabéticos Españoles (FEDE). Desde allí destacan que “más de la mitad de los enfermos crónicos no siguen la medicación prescrita y todo eso mejora cuando un profesional sanitario te ayuda a entender tu propia enfermedad, a mejorar tu día a día, a realizar ejercicio físico, seguir unas pautas de alimentación y cumplir con el tratamiento”.

A XERENCIA FERROLÁ FOI TAMÉN XUNTO COA DA

CORUÑA, LEMBRAN DENDE O SERGAS, A

PRIMEIRA EN FORMAR A ESPECIALISTAS EN ENFER-

MARÍA FAMILIAR E COMUNITARIA DE GALICIA

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Conmemoración

SANTIAGO E FERROL LANZAN BICOS POLO DÍA DO NENO HOSPITALIZADO

Profesionais de Enfermería e outras profesións sanitarias xuntáronse o pasado 13 de maio nun lanzamento de bicos simbólico para conmemorar o Día do Neno Hospitalizado. Co obxectivo de sensibilizar á poboación sobre os

efectos que a hospitalización ten nos máis pequenos, a xerencia de Xestión Integrada de Santiago uniuse á iniciativa, e tamén os traballadores dos andares primeiro e terceiro de Pediatría e Tocoloxía do Hospital Arquitecto Marcide de Ferrol compartiron bicos cos nenos e nenas ingresados.

Como indican as profesionais de Enfermaría ferrolás, é un día “para ofrecerlles alegría aos nenos e nenas; xa que teñen que estar hospitalizados, que sexa un día distinto”. Estas profesionais encargáronse de acondicionar o espazo hospitalario para sumarse a esta iniciativa, con globos ou carteis.

SANTIAGO celebrao Día Internacional da Enfermería

O día 13 de maio a Xerencia de San-tiago sumouse á celebración do Día

Internacional da Enfermería, que se con-memora o día 12, coincidindo coa data de nacemento de Florence Nightingale. Para facelo, segundo informou o Sergas, a Dirección de Procesos de Enfermaría colocou unhas mesas na entrada do Hos-pital Clínico Universitario convidando aos usuarios e profesionais a facerse un chequeo de saúde. En total foron unhas 300 as persoas que se achegaron a me-dirse a tensión, realizar un control de glucemia, control de dióxido de carbo-no nos fumadores, medición da porcen-taxe de graxa corporal... Amais, tamén se ofrecía educación para a saúde. Con esta medidas o persoal de Enfermería e estudantes da área compostelá pretenden visibilizar o seu traballo, achegarse ao cidadán e amosar como contribúen dia-riamente á mellora da saúde dos pacien-tes e á prevención de doenzas.

En coincidencia coa conmemoración, A Xerencia de Xestión Integrada de Santiago de Compostela recibiu a acreditación de tres unidades docentes multiprofesionais, que quere dicir que formarán -amais de residentes de me-dicina e de psicoloxía- a residentes es-pecializados de Enfermería. As prazas acreditadas polo Ministerio de Sanidad son dúas no caso de Saúde Mental, dúas en Pediatría, e doce no caso de Atención Familiar e Comunitaria.

A xerencia de Santiago xa recibía todos os anos solicitudes de rotacións exter-nas procedentes de diversas unidades docentes de todo o país. O ano pasado foron nove enfermeiros internos re-sidentes de diversas especialidades. Esta acreditación pon de manifesto o recoñecemento, por parte das UnidadesDocentes de orixe, do valor engadido que pode ofrecer a Xerencia Integrada de Santiago na formación do enfermei-ro especialista.

UNHAS 300 PERSOAS SE ACHEGARON A MEDIRSE A TENSIÓN, REALIZAR UN CONTROL DE GLUCEMIA, CONTROL DE DIÓXIDO DE

CARBONO NOS FUMADORES, MEDICIÓN

DA PORCENTAXE DE GRAXA CORPORAL...

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Apertura académica

La Academia de Enfermería de Gali-cia realizó a fi nales de enero el acto

solemne de Apertura del Curso Acadé-mico 2019, en Santiago de Compostela, en el salón de actos de la Consellería de Sanidade. La Academia tiene como ob-jetivo fomentar la disciplina enfermera al más alto nivel científi co, colocando a la profesión enfermera, en las dife-rentes esferas, tanto social, profesional como cultural, y de esta forma poder redundar más allá de las personas como entes individuales en benefi cio de toda la sociedad. Las herramientas a utilizar serán el estudio, la investigación, dar visibilidad al avance y el desenvolvi-miento de la Enfermería como una dis-ciplina científi ca autónoma en la esfera de las Ciencias de la Salud. La creación de la Academia de Enfermaría obedece a la necesidad de contar con una cor-poración que potencie el conocimiento científi co y llegue a todos los profe-sionales de la enfermaría de Galicia, y que redunde en un mejor servicio de los intereses generales y del individuo en concreto, que debe de ser siempre el centro de los cuidados enfermeros.

La mesa presidencial estuvo confor-mada por el conselleiro de Sanidade, Jesús Vázquez Almuiña; el presidente de la Academia de Enfermería de Gali-cia, Isidoro Rodríguez Pérez; y el aca-démico de la Real Academia Española

Darío Villanueva Prieto, entre otros. Asistieron al evento autoridades aca-démicas como el rector de la Universi-dad de Santiago de Compostela (USC), Antonio López, las direcciones de las escuelas y facultades de Enferme-ría, autoridades sanitarias, directoresasistenciales y de enfermería de losdistintas gerencias, así como el pre-sidente del Colegio de Enfermería de

A Coruña y académico numerario de la Academia de Enfermería de Galicia, Amador Villaverde.

Dentro de la actividad de la Academia, en los últimos meses se celebraron los actos solemnes de recepción e investi-dura de los académicos electos María Victoria Becerra Sueiro y Manuel Ro-mero Martín.

Asistentes al acto de apertura del curso 2019 de la Academia de Enfermería de

Galicia, entre los que se encuentra, cuarto por la izquierda, el presidente del

Colegio de Enfermería de A Coruña.

Arranca el curso 2019 de la Academia de ENFERMERÍA DE GALICIA

LOS PROFESIONALES DE LOS PAC SIGUEN EN HUELGA

Los enfermeros de los Puntos de Atención Continuada (PAC), junto con el resto de profesionales que trabajan

en estos centros, seguirán en huelga tras realizar una vo-tación el pasado 8 de mayo. En 7 de enero iniciaron una huelga indefi nida tras denunciar la “falta de disposición o capacidad para resolver el problema” por parte del Sergas y ahora han ratifi cado la continuación del paro indefi nido re-chazando el borrador presentado por la Consellería de Sani-dade. Desde el comité de huelga, intentarán que se establez-ca un interlocutor para establecer una nueva negociación. Distintas profesionales de los PAC durante una protesta.

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Despedida

A Coruña, Santiago y Ferrol homenajean a los profesionales de Enfermería jubilados

Las tres Xerencias de Xestión Inte-gradas (XXI) de A Coruña, Santia-

go y Ferrol homenajearon en las últimas semanas a los profesionales de Enfer-mería que se jubilaron durante el año pasado. En A Coruña se reconoció la la-bor de 53 enfermeros y 34 auxiliares de Enfermería; en la de Santiago, a 74 en-fermeros y 25 auxiliares de Enfermería y en la de Ferrol, a 28 profesionales. El conselleiro de Sanidade, Jesús Vázquez

Almuiña, acompañó a los trabajadores retirados de las áreas coruñesa y santia-guesa, mientras que a la cita ferrolana acudió, en nombre del departamento gallego, su secretario xeral técnico, Al-berto Fuentes Losada. Los responsables de las Xerencias y de Enfermería, así como numerosos compañeros y fami-liares, dieron una calurosa despedida a los enfermeros agradeciéndoles sus años de dedicación y esfuerzo.

EL COLEGIO FLETÓ DOS AUTOBUSES PARA ACUDIR A LA OPOSICIÓN DEL PASADO DÍA 12 DE MAYO

Un centenar de colegiados de la provincia se trasladó el pasado 12 de mayo a realizar la oposición del Sergas en Silleda (Pontevedra) en los dos autobuses que fl etó el Colegio de Enfermería de A Coruña para la ocasión. De

manera gratuita, más de 50 personas viajaron desde la ciudad de A Coruña en un bus y alrededor de otras tantas, desde Ferrol y Santiago en otro vehículo. El servicio, de ida y vuelta hasta el lugar donde se celebraron los exámenes, fue costeado por la organización colegial. Fueron un total de 7.675 los aspirantes que acudieron al Recinto de la Feria Internacional de Galicia en Silleda, lo que signifi ca un 87,83% del total de admitidos en el proceso. En este proceso selectivo de la Xunta se ofrecen 830 plazas, de las que 372 corresponden a acceso libre, 415 son de promoción interna y 43 para personas con alguna discapacidad.

A CORUÑA

SANTIAGO

FERROL

LOS RESPONSABLES DE LAS XERENCIAS Y DE

ENFERMERÍA DIERON UNA CALUROSA DESPEDIDA A

LOS ENFERMEROS AGRADECIÉNDOLES SUS AÑOS DE DEDICACIÓN

Y ESFUERZO

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Entrevista

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La Xerencia de Xestión Integrada de Santiago incorporó el pasado mes de febrero a la primera enfermera con la especialidad en Pediatría para los cen-tros de salud de Vedra y Boqueixón. Es la primera plaza creada con esta cate-goría en Galicia y de las primeras de España, según informa el Sergas.

-¿Cuál ha sido su trayectoria profe-sional?-Estudié Enfermería en la Universidad de Santiago de Compostela (USC), fui la primera promoción de grado. No te-nía muy claro qué quería estudiar, pero sí algo con trato directo con personas, y me decanté por enfermería. Cuando terminé, en 2013, presenté los papeles para realizar el examen EIR y me pre-paré aprovechando que en ese momen-to la situación laboral no estaba bien de cara a ir ganando puntos y no trabajaba nada. Conseguí la plaza en esa convo-catoria y me decanté por Pediatría en A Coruña, donde estuve los dos años, hasta que terminé en el 2016.

-¿Por qué decidió hacer la especiali-dad en Pediatría?-No tenía muy claro qué especialidad coger, pero en ese momento, lo que más me llamaba eran las unidades de críti-cos, ya que lo vi como algo motivador mientras estudiaba la carrera. Como era una de las pocas especialidades dispo-nibles que daba la opción de rotar por servicios de críticos, me decanté por esa.

-La falta de plazas para especiali-dades en Enfermería es evidente, ¿sintió alguna vez frustración por no poder, como hace ahora, poner en práctica su especialidad?-Está claro que la falta de plazas es ob-via y es necesario solventar toda esta situación que estamos viviendo ahora con el tema de las especialidades. El

hecho de que haya pocas plazas obli-ga a un esfuerzo adicional a la hora de prepararnos para ese examen, y el pro-ceso de lograrla cuando ya consigues la plaza es obvio: no puntúa tiempo tra-bajado, el sueldo es muy bajo (sin con-tar cuando te tienes que desplazar de ciudad, como fue mi caso) y te obliga a ponerte al día en investigación y en los últimos avances. Después, cuando lo consigues y crees que trabajarás de lo tuyo, no tienes ningún tipo de prio-rización, lo cual es muy desmotivante. En mi caso, cuando acabé, estuve casi dos años trabajando en Oncología de adultos, sin ningún tipo de experiencia, ya que no podía entrar en las listas de pediatría.

-¿Considera fundamental que cada especialista ocupe una plaza específi -ca para que mejore el sistema públi-co de salud?-Los enfermeros especialistas que han conseguido su especialidad cuando no había la formación EIR han sacado adelante los servicios cuando no tenían otra forma de adquirir el conocimiento. Una vez que el EIR ya está implantado, el proceso es claro: si quieres conseguir una especialidad se hay que esforzar y en muchos casos sacrifi car aspectos de vida y de tu trabajo para conseguirlo. La solución sería que aumentaran las opciones a conseguir una plaza EIR para que la gente no se desanime y que cada vez seamos más los enfermeros con formación específi ca, y una vez que esto se consiga, se podría conseguir que las unidades pediátricas las ocupen enfermeros especialistas. Mientras, no es viable, aunque veo básico e indis-pensable que sí haya una priorización: no puede contar lo mismo hacer unas prácticas voluntarias de 10 semanas como un EIR de dos años de cara a tra-bajar en el mismo servicio.

-¿Qué valoración hace tras más de un mes de trabajo en Boqueixón y Vedra?-Muy bueno. Ha sido una época de cambios, y lo más importante, de po-nerme al día en un ámbito que tenía más apartado, ya que desde el 2015 no estaba en Primaria. El hecho de verte sola y con autonomía en una consulta impone, pero es muy reconfortante.

-¿Qué diferencias cree que hay con una enfermera sin la especialidad?-No solo las hay, sino que nos exigen que así sea. El nivel de esfuerzo yde exigencia que todos los especia-listas hemos tenido que pasar, nos capacita para algo más que si no nosexigieran nada.

EVA SANTOSENFERMERA ESPECIALISTA EN PEDIATRÍA

EVA SANTOS ES LA PRIMERA ENFERMERA CON LA ESPECIALIDAD EN PEDIATRÍA QUE SE INCORPORA A LOS CENTROS DE SALUD DE VEDRA Y BOQUEIXÓN

“UNA ENFERMERA ESPECIALISTA MARCA LA DIFERENCIA PARA UNA ATENCIÓN DE CALIDAD”

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-¿Qué labores son las más recurren-tes en su día a día?-Controles de salud, consultas por de-mandas de los padres por cuidados de puericultura y controles de obesidad, donde realizamos un seguimiento de los niños, consejos higiénico-dietéticos y valoración de su entorno y aspectos a cambiar.

-¿Es la formación específi ca clave en la atención a niños?-Sin duda. Pienso que una enfermera especialista marca la diferencia para una atención de calidad. Llámalo es-fuerzo, llámalo las rotaciones que tene-mos que realizar o llámalo la compara-tiva que podemos hacer entre servicios de distintas áreas sanitarias muchas ve-ces. Todo esto te da la capacidad crítica para valorar la mejor y más actualizada forma de aconsejar al paciente pediátri-co y a su familia.

-La Atención Primaria está en un momento de reconversión y debate, ¿cómo valora la situación actual? ¿Cree que la Enfermería tendría que asumir más competencia en esta par-te del sistema?-La situación actual es un poco incierta y está en el limbo. Lo que tendría que ser el primer escalón para la atención de la comunidad, en muchos casos está infradotado de profesionales y de re-cursos. Es ahí donde los especialistas pueden marcar la diferencia, ya que aportan un plus de calidad asistencial, están formados específi camente para ocupar unos puestos de cara a esos cui-dados asistenciales de primera instan-cia y evitarían un colapso de la atención especializada, como ya se está viendo.

“LO QUE TENDRÍA QUE SER EL PRIMER ESCALÓN PARA LA ATENCIÓN DE LA

COMUNIDAD, LA ATENCIÓN PRIMARIA, EN MUCHOS

CASOS ESTÁ INFRADOTADO DE

PROFESIONALES Y DE RECURSOS”

ENFERMEIRAS DE FERROL GAÑAN UN PREMIO NO XI CONGRESO NACIONAL DA FEDERACIÓN DE ASOCIACIÓNS DE ENFERMARÍA COMUNITARIA E ATENCIÓN PRIMARIA

A enfermeira interna residen-te Patricia Torres Álvarez,

e a súa titora, a profesional de Enfermaría do Punto de Aten-ción Continuada (PAC) de Narón Marisa Freire Rivas, foron pre-miadas por unha guía en formato póster que facilita a identifi ca-ción e administración dos fárma-cos máis habituais nas emerxen-cias nun centro PAC. Recibiron o primeiro premio no XI Congreso Nacional da Federación de Aso-ciacións de Enfermaría Comu-nitaria e Atención Primaria que se celebrou en Vitoria. Á marxe deste galardón, a área sanitaria de Ferrol estivo representada por outros catro titores e sete dos oito enfer-meiras internos residentes (EIR), que presentaron un total de seis traballos.

As gañadoras do premio expli-can que partiron da base dos “erros de medicación e as súas consecuencias negativas, que constitúen un grave problema sanitario” e que “a maioría dos fármacos de uso en emerxen-cias son de alto risco, polo que se fai prioritario controlar a súa seguridade clínica potenciando os protocolos de identifi cación e administración correcta, que re-duzan a variabilidade clínica e melloren a seguridade asistencial”. As dúas profesionais, informan desde o Sergas, revisaron ata 181 documentos e valoraron os fármacos dispoñibles para valorar o seu emprego.

A guía fi nal foi revisada polo Servizo de Farmacia da área ferrolá. Selec-cionaron un total de 36 medicamentos e os clasifi caron por cores en seis familias farmacolóxicas, en función do seu uso, e relacionadas coas cinco vías de administracións máis comúns. Empregaron para esta distribución o formato guía póster, que xa está dispoñible no centro de saúde e no PAC do municipio. Esta guía, conclúen no traballo, “facilita a identifi cación e a administración de fármacos de emprego máis habitual en emerxencias” e é útil “tanto para profesionais como alumnos de pregrao e especialistas en formación, por ser un recurso didáctico e pedagóxico para a formación continuada debido ao seu tamaño reducido, a manexabilidade, a simplici-dade e a síntese de coñecemento sobre estes fármacos de alto risco.

As profesionais comentaron o seu “orgullo” polo recoñecemento e a en-fermeira residente destacaba que foi a primeiro congreso ao que asiste.

A enfermeira e a titora gañadoras do

premio, no congreso.

Os participantes, residentes e titores, no congreso celebrado en Vitoria.

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Conmemoración

A Xornada Mundial da Hixiene de Mans celebrouse, un ano máis, nas

tres áreas sanitarias da provincia. As in-feccións relacionadas coa atención sa-nitaria (IRAS) teñen un impacto non só sobre o paciente, senón tamén econó-mico, tanto pola prolongación da estan-cia como polo tratamento antibiótico que recibe, sen esquecer tamén a re-percusión que ocasiona nos familiares. En España, o estudo ENEAS (Estudo Nacional de Eventos Adversos) indica, informan desde o Sergas, que as IRAS representan o 25% dos efectos adver-sos derivados da estancia hospitalaria, e considera que ao redor do 50% pódense prever. Coñecendo que o principal me-canismo de transmisión dos xermes son as mans do persoal, a hixiene de mans é a principal medida preventiva, ademais de barata e sinxela, para evitar a ad-quisición destas infeccións. A xornada estaba marcada para o día 5 de maio, pero foi o 6, luns, cando diversos cen-tros hospitalarios e de saúde coruñeses realizaron diversas actividades.

A Xerencia da Xestión Integrada de Santiago celebrou o día co lema ‘Unha atención limpa para todos, está nas túas mans previr’. Instaláronse mesas infor-mativas sobre o correcto procedemento para a hixiene de mans na entrada prin-cipal do Hospital Clínico, do Hospital de Conxo e do Hospital da Barbanza dirixidas a informar a toda a poboación que se achegaba ata estes centros hos-pitalarios. Nas unidades de Enfermería e salas de espera das plantas de hospi-talización, explican fontes do hospital, tamén se levaron a cabo sesións infor-mativas e de recordatorio dirixidas a profesionais. Asemade, organizáronse actividades para aos máis cativos. Nas escolas infantís para fi llos de profesio-nais, situadas no Hospital Gil Casares e no Hospital da Barbanza, realizáronse traballos manuais e lavados de mans, así como unha representación musical

para ensinar aos máis pequenos. Na Aula de Pediatría para nenos hospita-lizados levouse a cabo un concurso de relatos e debuxos, así como unha de-mostración do correcto lavado de mans.O Complexo Hospitalario Universita-

rio de Ferrol e alumnado de Técnico en Coidados Auxiliares de Enfermaría (TCAE) do IES de Leixa en Ferrol co-laboraron na divulgación da importan-cia da hixiene de mans repartindo infor-mación, exhibindo vídeos informativos orientando sobre o correcto lavado de mans, distribuíndo folletos resumo e solucións hidroalcohólicas e pegando carteis cos cinco momentos básicos nesta hixiene, grafi smo realizado ta-mén en colaboración co alumnado do primeiro curso de deseño de produtos editoriais impresos e multimedia IES Leixa, novidade deste ano. Outro as-pecto diferencial na celebración desta xornada foi o teatro mímico para abor-

A HIXIENE de MANSsegue a ser unha PRIORIDADE

As tres áreas sanitarias da provincia informaron e organizaron actividades para concienciar aos profesionais da necesidade dun correcto procedemento

Representantes da Consellería de Sanidade e a Xestión Integrada de Santiago, así

como diversos profesionais de Enfermería, visitaron a mesa informativa situada ao

longo da mañá no Hospital Clínico.

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dar as accións incorrectas relaciona-das coa hixiene de mans, e ofrecer, no seu lugar, as accións axeitadas, que representou o alumnado do IES Leixano salón de actos do Hospital Arqui-tecto Marcide para todo aquel quequixera acudir.

En colaboración con profesionais de Enfermería do Complexo, informa Sa-nidade, os alumnos e alumnas reparti-ron tamén información e material de limpeza por distintos ámbitos do centro hospitalario, corredor principal e an-dares, recordando que “está en mans dos profesionais previr a septicemia na atención sanitaria”. Nesta ocasión, aglutínase novamente o esforzo de di-ferentes departamentos do Complexo Hospitalario, como Calidade, Medici-na Preventiva, Infecciosas, Esteriliza-ción ou Formación co obxectivo único de concienciar sobre a importancia da hixiene de mans como barreira para a transmisión de bacterias, infeccións e, en defi nitiva, enfermidades. Os máis pequenos tamén participaron destes días dedicados ao lavado de mans e, na Aula Hospitalaria do Hospital Arqui-tecto Marcide do Complexo Univer-sitario, aprenderon a lavarse as mans correctamente a través de exercicios prácticos e de debuxos.

Na Coruña, a área sanitaria celebrou a xornada por décimo ano consecuti-vo co obxectivo principal de mellora da práctica da hixiene de mans para deter a propagación á resistencia aos antibióticos e, deste xeito, protexer aos pacientes de infeccións que poidan in-crementar a súa morbi-mortalidade. O slogan deste ano foi ‘A atención limpa para todos está nas túas mans’. Durante a xornada, informaron desde o Sergas, distribuíronse folletos informativos so-bre indicacións e técnica de hixiene de mans e entregáronse a todos os profe-sionais solucións de base alcohólica de peto, para que así realicen o devandito procedemento alí onde estean, sen ne-cesidade de depender de auga e xabón.

O lavado das mans con auga e xabón é unha das maneiras máis efi caces e eco-nómicas de previr mortes innecesarias. Esta práctica hixiénica reduce en máis dun 40% o número de mortes debidas

á diarrea e nun 25% o número de casos en infeccións agudas das vías respirato-rias. É unha actividade que xa moitos teñen arraigada na súa rutina diaria.

Para poder alcanzar o obxectivo é nece-sario asegurar un compromiso, non só dos traballadores, senón tamén por par-te do equipo directivo, xa que é impor-tante que os profesionais perciban que a estratexia de hixiene de mans constitúe unha prioridade nos distintos centros que forman a área sanitaria de A Coru-ña, compromiso máis que alcanzando desde a creación do Grupo de Mellora de Hixiene de Mans no ano 2009, me-

diante a posta en marcha de diferen-tes estratexias dirixidas á adhesión da hixiene de mans, como a localización de solucións de base alcohólica no pun-to de atención e formación do persoal involucrado na atención sanitaria.

As actividades, consistentes en mesas de información con lámpada de luz ul-travioleta para comprobar a efi ciencia do procedemento de hixiene de mans, así como reparto de solucións, desen-volvéronse no Hospital da Coruña, no Teresa Herrera, no Marítimo de Oza ou no Abente e Lago, así como en diversos centros de saúde.

O cartel deseñado na área de Ferrol con motivo da xornada.

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Universidade

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Un total de 50 alumnos de Anato-mía do primeiro curso do grao de

Enfermaría na Facultade de Enfermaría e Podoloxía de Ferrol desenvolveron, dende o pasado 7 de marzo, o progra-ma ‘Aprendo saúde xogando con futu-ros enfermeiros’, no que os estudantes ofrecen clases sobre o corpo humano aos nenos ingresados na Aula Hospita-laria do complexo hospitalario ferrolá. Divididos en seis grupos elaboran ma-teriais específi cos para a actividade en tres tipos: tecnoloxías, xogos de mesa e consolidación de contidos.

O pasado xoves 25 de abril celebrouse un acto no hospital no que explicaron as actividades que realizan sobre os siste-mas básicos do corpo humano, como o circulatorio, respiratorio, dixestivo, en-docrino, nervioso e xenito-urinario. O evento contou coa presencia do mestre da materia de Anatomía na facultade, Avelino Castro; do director de Procesos de Enfermaría, Luis Arantón; así como a decana da facultade, Enma Rodrí-guez; a profesora da aula, Pilar Porta; e o presidente do Colexio de Enfermería da Coruña, Amador Villaverde.

Esta actividade contén un eixe común

de dous conceptos fundamentais: saúde e ensinanza. Os obxectivos para o alum-nado da aula hospitalaria son achegarse a conceptos básicos de anatomía, loca-lizar os órganos fundamentais no cor-po humano, e ser quen de comprender as funcións básicas do mesmo e, para

os alumnos da facultade, aprenden a comunicarse de maneira efectiva nun entorno de traballo e adquiren capa-cidade de análise e síntese. Ademais, trala actividade, teñen que avaliar a súa experiencia cunha memoria que recolla unha refl exión fi nal.

Enma Rodríguez, Luis Arantón, Pilar Porta, Amador Villaverde e Avelino Castro,

diante, e os estudantes ao fondo, no acto celebrado en abril.

Medio centenar de estudantes de Enfermaríadan clase de anatomía na Aula Hospitalaria de Ferrol

É a quinta edición do programa ‘Aprendo saúde xogando con futuros enfermeiros’

EL SERGAS INICIA EL PROYECTO PARA AMPLIAR EL HOSPITAL CLÍNICO

El Sergas inicia la ejecución del plan funcional y de espacios para la ampliación del Hospital Clínico con la licitación del contrato de servicio de redacción del proyecto básico y de ejecución, así como la dirección de obra. El proyecto

licitado deberá aportar la defi nición arquitectónica necesaria para la ampliación o reforma de más de 20.000 metros cua-drados de superfi cie. Este incluye la construcción de una nueva edifi cación añadida a la zona del bloque quirúrgico actual, otra nueva edifi cación en el bloque de Consultas Externas y la reforma de unos 6.600 metros cuadrados que están en uso.

En el ámbito de hospitalización, se actuará sobre las áreas de hospitalización médico-quirúrgica, hematología, psi-quiatría y la unidad de corta estancia y hospitalización a domicilio. En cuanto a la actividad ambulatoria, afectará a las consultas externas, el hospital de día polivalente y las urgencias.

En los servicios centrales de diagnóstico y tratamiento se trabajará sobre el bloque quirúrgico, la unida de recupera-ción post-anestésica, la farmacia, los laboratorios de microbiología e inmunología y la unidad de diagnosis por ima-gen (unidad de mama). También se contempla actuar sobre servicios de soporte y unidades generales.

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