cardiopatia ischemica cronica: vecchie e nuove terapie
TRANSCRIPT
��������������� �������������������������������
������������������������� ����������� ����������� �
�!�!��� ����"������ ���!#������� $����% ����&
��������"�� � ���'�(����������� ������ )�������* ���������� ��������+�
����� �� ��������
���� ��������������������������,���+����
� ��+����������������������������������� ��� ��,��+�-������.���������
� ��+�������������������������������������������������
��+�����������������-�������� ��+��������%������������ ��+�����������������-�������� ��+��������%����������� ������������������������ / ������0����1
� ��+�����������������-����������� ����������������������� ���������/� ��!��+�����"�*�����������������$#1/ ������0����1
����������� #�� �����-��� ������ � &2234'3'�50&���6���#�� �����-7�� ���� ��� ���-&22843'�'59
��� �����������������������
������
���#���� �
���� ��������
�����������������������6��$#
����������������� ���������������:����������������
�����;����������
• ��+������������,������������ ������������������� �������������������������"���
�������������"�������������� ��,��+����• �������������"�������������� ��,��+������������������������
• ���"���� ��������������+����������������++���������
• ����� ���������������������+������� ����������
��������������������:������������������
• ��������������������"��������*
• ���������+� �<��������������������
• ����� � ������+�������'2����/���+�����=52����• ����� � ������+�������'2����/���+�����=52����"���������������������������� ��� � ���>���� ��+����1
• �������"������ �"������� ����������� ����"���������������/�(���"'1
• ��������+� ������ �������������� ������
������#�����������������:����������������
�� ���� � ����� ����"�
• ?�������� ��������.����������������"�������������������/������-��������������-���1@
• ?�������� �����������������������A�����• ?�������� �����������������������A����������++����.���A����������"@
• ?���������,��������"���������������� ����+�����@�>����������������"��@
• ?���A��������� ����"��������� ����+�����@
������#�����������������:����������������
�� ���� � ����� ����"�
• ������������������������%"�� �@
• ������� ������ ���������� �;;����• ������� ������ ���������� �;;����/��������1���"�����@
• ?���� ����� ���� ������������������""��"�����������������������@
�� ���� ���;���++���� ����� ����"��
B���������+� �����������+�����@
����+�����A��� ��������������������������
����+��������A�����������������������"����
A��,�����
/�C1�����������������������������/�C1�������������������������������� ����"�-������"�-,��������"�-
;����������;����"���������������������������������
/�1)���������D��E�� ��� ����������� ������������������������ ����+������������������������������������+����������� ���������!�����������+���� �������������������������;� ��*- ����+������������������������������������+����������� ���������!�����������+���� �������������������������;� ��*-���������� ������������-��.�����+������������������������"��� �"����-�������� ���� �������������������������������������������������������
/��1����"�����������+������� ����������� ����;;�,������� ������������������ ����+����������������������������������� ����������*4�� ����;;������ ����������������������������������������������-����������������������������� ��� �������������
��������������� �������������?)���� �������%������ ����
• �����+�����""������� �<��• ����������� ���������;� ��* /���-������-������������������- ������� ����1• ��#/?��1������ ��"�����/,��+!���������� ���������1• ������ ��"�����/,��+!���������� ���������1
• ������+� ����������� ���;���@?�������������������@• ������������������� ������� ��������������������$$-���%�-�������������������� ���������-�����������++�+�����������������������������
•� ��������� �������� #�� ������ &2'&•����������"��� ����������� ����(���� >�����
����������
• �- ��+����� �������- 00 ����• ��"� �����"��• <���������* ��� ��������� ����������� /�������- ��"��� � ����� "�� �1 � ����� "�� �1
• <������� ���>��* � '3 ���� ���>��* � F& ���� /�����'5 ��"������ �� "����� �&05 ���E%G���1
��� �����• ������������ ���� �����������• ������������ ��������� ���� �� '99F
����������
• ��� &22H !"�� �������� � #!�� $ ��������� �� �%& /�� �� �� H2I- �� H2I- �CF2I ����������!
• #������ &229 �������� ��� � !"�� ���#!�� J ��� ������ �� �%&!
• ������ &229 �������� ��� ������ ���� ���-�,,����� #!�� �� %� /�C F2I ��;�������1
����������
��������������% ����� �����'2�"'��C&6 ��% ��������5�"'��6 ��% ��������5�"'��6 ��% �+�����;�J������������'��6 ��% ���"�����������'222�"'��6 ��% ������������������'22�"K��6 ��% ��� �����������������'22�"'��6 ��!
����������
����;�� &2'2 ��� �������� � ������+���� ���>���� �� ������������� �,,������
% �$ ,���� �������� �� 8 ��������
% ����������� ��� ��� ��+� � &5 �� ���� �� � ���,����+����% ����������� ��� ��� ��+� � &5 �� ���� �� � ���,����+���� �� ����� ����� ����! ���� ;������� ,�������� �� ������������!
% �� � ��� �������������� ��� ������� ,����� ��������-���,���� ���� ������� ������
% ��� �������������� 5!&
����������
• '&6''6&2'2������"��,�������� ����
?�� �� ����������� �������;��� ���?�� �� ����������� �������;��� ������"����� ������� ��,������ �� �����+� ����� ��,���;��� � �������� �� ���;���!(����� <� ��� ���� ����������� 0HI!(����� <� ;����� 50-5I! (����� ����������������� �����!
����������
• 286'&6&2'2���������������������
�!�!� � ������������ #&%#8 ��3 ��& /36'F1!�!�!� � ������������ #&%#8 ��3 ��& /36'F1!��������� ��������� ������� � ���,�������������4 ��������� ����������� ��� ��� ����!��,������� ���,�������� �������������������������� �������������! ��"��� � ����+���� �� ����!L�����" ����������� ��"�����!
����������
<������ ��������������"����• �� �����• #8• #8• �����������������������������,�������������!
�� ���+�������� �������
�'������������(����������
�������������� ��������������������������
�!�����������'����������
)������������������*+&�������� �������������(� ����������������������
������
����������
2'62&6&2''���+���!�������������������,"-+,�
% �C���������� '82�"6�."'% ��������;���'222�"6�.6;� "" '�'3% ��������;���'222�"6�.6;� "" '�'3�"��&'""!
���������3�����-������� ������+���� ���������;���- ���������������,��������������������� ����"�����!
+&��������
�>�C���������� A���"����������������"�� � ���"������,�������� ������������ �������+�����������������>��������!M��"�� � ������,�����������������������������������������,���
��������������������*���� ���"���� �����,�������������������
���������������,�� ����������;����*����N�C���������������+�����,,���������;���++���� ���N�+������� ��������� ������������������ /�� ��������;���-5<)1-����� ���� ��������A��"�� � ������,����������,��+���� �������� ���� ��!
������"�������7������ &225 ����D �O��� ���� ����� �����!&220
����������
% ����������� /236256&2'&1� ��� ��+� � ������������������ � & ���� ��� ;��� ��������� ���� ���"��������� ��� ����� �� �� � � ��! �� ������� F2I ���� �C-����� ������ �� ���- �������� ,��+���������� ��� ��������L��� A ��������� ,��+���������� ��;�������!L��� A ��������� ,��+���������� ��;�������!
��� �� ���+���� � �����������++�+���� ��� �� ���;����* ��.�� �� ��"��"��,���!
�� ��+����� �������� ������ � �� ����������� �� � ��������� ����� � ��� � �����"�� ��� ����"� /���������� � 5<) ���������;���1 �� ����� ���+���� ���>�������� �����������,���������!
����������
• ���+�� ,����D �� ��"����� /��� � �� ��"�����1
• � ��"�������% ����������� /296256&2'&1� ���� �� �����!% ����������� /296256&2'&1� ���� �� �����!�������+���� � ������ ����������� /�!�! � �������;���%��������� �� "����� ���������1 � � ������ �� ����� ��������� /�!�! ������ ������������1
% ����������� /&26206&2'81� ���� �� �������"�����
����������
�� ����� � ,����D%�� ��� ����"��� ���"���
% �����"��,�� ������ ��� /&96256&2'81 �,���� ���,���������������;��� � ������ �� ��"����� ��,������ ;����� ��� ��- ��,���;����� ��������! ����� � ������������ �,�������,������ �������;��� �� �� � �������! <��+�������,������ �������;��� �� �� � �������! <��+���������������� �������� ����������- ��� � ������ ��� ��� ������ ,��������"��� /<� PF2I1! ������������ ���������* ����������� �������;��� �� �� � �������! ����� �� ���+���� ���������"��,��!
% ��������"��,�� /&H6206&2'81� ;��� ����� ���� ���"�������"����������� � ���"�������� � �������� ��� ����� ������������� ����������� ������� � ������,����� �����������������! ��"���������� ���������� ��� �������� � ������� ����� �� �C
����������
% ��������J� ������� �/2H62'6&2'31���� ��+� ������ �����*��������;���;���/������5� C�&��C1/������5� C�&��C1
����������
% ����F!9% ����������������� ����%���L�4% $��<�L�
��+�������;������� �+����"����������+�������;������� �+����"�����������#�2!
���� ������++�����"���������-������,��.�����!
�����Q����� � ���"���!��"� �����!
����������
����,���@% ����� ����������������5<)6��������;�����
����� ���+���� ��������������� ����"��� ����+�����@
% )����++�����������;����������������/�� ��������C� 1������������������� ���+������� ����"����@
% �������� ���+�������>��� ����������� �����%�#<�@
% ����� ���������"������@
% ���������������������@
����������
��������.
% "��������������������/�01�2�������� ���������������(������������������������������������(����.
% )����++�����������;����������������/�� ��������C� 1������
SI
% )����++�����������;����������������/�� ��������C� 1���������������� ���+������� ����"����@
% �������� ���+�������>��� ����������� �����%�#<�@
% ����� ���������"������@
% ���������������������@
����������
��������.
% ����� ����������������5<)6��������;���������� ���+���� ��������������� ����"��� ����+�����@
% 1���((���������� �������������3�� '�����&��4�����% 1���((���������� �������������3�� '�����&��4��������������������(���������������.
% �������� ���+�������>��� ����������� �����%�#<�@
% ����� ���������"������@
% ���������������������@
'�����&��
�!O���G������������7�������,������39/&2'81&828%&8'2
����������
��������.
% ����� ����������������5<)6��������;���������� ���+���� ��������������� ����"��� ����+�����@
% )����++�����������;����������������/�� ��������C� 1������% )����++�����������;����������������/�� ��������C� 1���������������� ���+������� ����"����@
% ���������(�������*�������������� ������"�0'.
% ����� ���������"������@
% ���������������������@
��������
• �������������������� ����������������!• �"�����������;����������,��� ���������������������!
��������,,������� ���������� ����+���� ��
����"�0'�3���&��� 2��������� 4
• �����������*��� ����"���������
��;�����#����������������������������- ����&2'8
����5"�0' 3���� �����6�)�����(��� 74
����������������+������� ����"�����
���������������������
�������������� ���
�� �+�����(�<
������"���������������� ��"��,��� ��?�
�������
����������
��������.
% ����� ����������������5<)6��������;���������� ���+���� ��������������� ����"��� ����+�����@
% )����++�����������;����������������/�� ��������C� 1������% )����++�����������;����������������/�� ��������C� 1���������������� ���+������� ����"����@
% �������� ���+�������>��� ����������� �����%�#<�@
% #������������������.
% ������������������.NO
����������
� (����������������������"����������<� ����������;�������>���������� ������������
� �����������������5<)���������;���� �����������������5<)���������;���
� ���������������������%(�#<
• ����+�������,������ ����������"������������������-,�����������������������"��������������+��������������!+��'��3'�����&�� $���������4
����������
�������������A������������������!
�� ������� �� ;�� ��������� ������� ��������* #�#' / ������1!#' / ������1!��� ����� � � ��"��!�� ������ � ��������+���� ��!
� ���"��������- �� ���,������� ����������������- ����* ������ �������� �� ���+���� ��� � �� ����� ��� �����#<� �� ������!
��%'+����+'+��'��8"���1!" ��%'+����+'+��'��8"���1!"�"-�#�9�"�!"��"+#-� !��+�"-�#�9�"�!"��"+#-� !��+
•• ���������������������������������� �������������������� ����������������������������������������������������������������� ���6�������������������������������������������� ���6�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������3��(����������������������������3��(����������������������������4��4��
•• !"���������������������:;��������������� !"���������������������:;������������������������������<����=������������������������<����=��������� !"���������������������:;��������������� !"���������������������:;������������������������������<����=������������������������<����=���������
•• ��������������������������������������������((�������������((��������� ���3#��6�� �6� ���3#��6�� �6� �� ���� ������6������4� ������6������4�������������������������������������������(�����������(�����������������������
�"����� ���%��!+ ���!�*2� �8"����"����� ���%��!+ ���!�*2� �8"���%"���8"��+!"'�#���%"���8"��+!"'�#���
��5� + #� �+5� + #� �+
���'!"'�!"�'!"'�!"
���-!"'�9�+����� ��!���+��1-�!�5��-!"'�9�+����� ��!���+��1-�!�5�
��!'+�)+ ���+'+��'���!'+�)+ ���+'+��'���
��'� #+ !���1!+���1�"'� #+ !���1!+���1�"
��!��"!�)+-�!���!��"!�)+-�!�/0-1+'+1'���-"/0-1+'+1'���-"����#"��!�)�����#"��!�)���
�-� "�%��0�'������8"�#'+5+����+�������+'��-� "�%��0�'������8"�#'+5+����+�������+'�0'">1"�9��"#� +%�������+ �2� �8"����0'">1"�9��"#� +%�������+ �2� �8"����
�������"�"'"�%��)'"5"�%1'�!�6��"�"'"�%��)'"5"�%1'�!�6�������#+ +�+�#+ +�+��������"�"'"�%��)'"5"�%1'�!�6��"�"'"�%��)'"5"�%1'�!�6�������#+ +�+�#+ +�+�'�#"!"' ��#"'�'�#"!"' ��#"'�>1�-�8"���+'�+�%+#+�-��>1�-�8"���+'�+�%+#+�-���" �9�+�"�%"-�0�'���+���" �9�+�"�%"-�0�'���+��
"���-�!��!�-+'�� "���-�!��!�-+'���������%�� 0+'9+�������%�� 0+'9+
�"����� �+�%*�9�+�"�"����� �+�%*�9�+�"��!��"!�)+-�!���!��"!�)+-�!�5� + #� �+5� + #� �+
%% �����"�������� �������������!����������"�������� �������������!������� �� ��������� ������� %%''%% �� ������� �+������ ������� �+������������������������������%% ��������������������������������������������������������������%% �������������� ����������������������"����� ���������������� ����������������������"����� ��������66����%%����"����������"����������"����������"������
%� 01�9�+�"�%� 01�9�+�"�"�%+!"-��-""�%+!"-��-"
%% ��� ���� ���������������� ��,��+������ ���������,����+������������������� ��,��+������ ���������,����+���� �����;��� ���� ��������� ��������������+������� ���� �����;��� ���� ��������� ��������������+������� ������ �������� �������� �������� ������
�"����� �+�%*�9�+�"�"����� �+�%*�9�+�"��!��"!�)+-�!���!��"!�)+-�!�
%���+�%���+���+��'%��+�%�'"!!+��+��'%��+�%�'"!!+
% �� ���� ��%��%� 01�9�+�"���+��'%�����+���+''"-�!����--��%��%� 01�9�+�"���+��'%�����+���+''"-�!����--��%� !'�)19�+�"�%� !'�)19�+�"��+'+��'����+'+��'���
�� !1%�� !1%�������-���+ !'��+��'""�%���"�'+ �������-���+ !'��+��'""�%���"�'+ ��"�+''�����"�+''������� !1%�� !1%�������-���+ !'��+��'""�%���"�'+ �������-���+ !'��+��'""�%���"�'+ ��"�+''�����"�+''�����
�� '"�9�+�"����1�+�--"'����'"�9�+�"����1�+�--"'����
�� ��+��'%�!"���+��'%�!"�%�001 �����+���'� #�'��+�%�001 �����+���'� #�'��+�%"--*"�%+��'%�+%"--*"�%+��'%�+
���1�1-+����1�1-+��"!�)+-�!��!+ ����"!�)+-�!��!+ ���
%% <$��<$��
��!��"!�)+-�!���!��"!�)+-�!�0�!!+'��%��'� �8�+�� �8"���+0�!!+'��%��'� �8�+�� �8"���+
�� %%����������3?�@;;���2�A4����������3?�@;;���2�A4�� ������������������������������������������ #���������',#���������',���������������������������������������� ##����������������������������������������������&��������&�������� ����������������� ���������� ����� ##����������������������������������������������&��������&�������� ����������������� ���������� ���BB 0%'0%' ���������������������������� ��%����3�������&�C4����%����3�������&�C4��%% ����������������������������
""�����������������������������������3���������������������������������������������3������������?���A?���A��/�/���6����������������������DA�������*��������4��6����������������������DA�������*��������4
��!��"!�)+-�!���!��"!�)+-�!���#"��!�)�����#"��!�)���
�� ����%"�9����0"'�+'"�3:����%"�9����0"'�+'"�3:��E<4E<4�� �+� �%"'�!��#�1*� ��1'��+� �%"'�!��#�1*� ��1'��� "5"�!��#"'�-+�#�1*�'"5"' �)�-��"5"�!��#"'�-+�#�1*�'"5"' �)�-��%% 0'">1"�!"�0'">1"�!"�'� �+�!'+�%���+'+��'�"�'� �+�!'+�%���+'+��'�"� ��" ��"
0�!!+'��0�!!+'��%�������+'�'� �8�+%�������+'�'� �8�+
�� #'"�'" ��!+ ���!�*�%��/#'"�'" ��!+ ���!�*�%��/��01�01�
�� �+��+��!��9��1 +��� #-�!��+���+��+��!��9��1 +��� #-�!��+��0��+���E�/<��+'!"���#'+55� �6�!56�0��+���E�/<��+'!"���#'+55� �6�!56� �� ������������������� �������������������� ��������������������������� ����������
�)��+�+�-+��-������)"�!���)��+�+�-+��-������)"�!��!�'+ ���8��� �!�'+ ���8��� �
)"5���91��))"5���91��)
����%"�9�����;�E����%"�9�����;�E��D�/<D�/<"5"�!��#"'�"5"�!��#"'�-+�#�1*�����+' +�%��!"'�#��-+�#�1*�����+' +�%��!"'�#��
0%'0%'0%'0%'
�� �+���+���+''"-�!����%+ "�+''"-�!����%+ "�� "!�"!�*�?�E/�����*�?�E/������� �#"'!"� �+�"��#"'!"� �+�"��'!"'�+ ��'!"'�+ ��� #'"�'" ��#'"�'" ��"5"�!��!'+�)+!���"5"�!��!'+�)+!���
)"5���91��))"5���91��)
�"����� �+�"����� �+
%�'"!!��"�!"�%�'"!!��"�!"�-"��!+��--*"00"!!+���!�)-� !��+��-"��!+��--*"00"!!+���!�)-� !��+�����)�9�+�"��'"�"!!+'"�#"'����)�9�+�"��'"�"!!+'"�#"'�5"�05"�0 "�� 1+��"�� 1+��"00"!!��"00"!!��
�+� "�1+�+��+� "�1+�+�
%% �-!"'�9�+�"��-!"'�9�+�"���!"�'�!�*���!"�'�!�*�"�%+-��-""�%+-��-"��5� �+-�'"5� �+-�'"%% �-!"'�9�+�"��-!"'�9�+�"���!"�'�!�*���!"�'�!�*�"�%+-��-""�%+-��-"��5� �+-�'"5� �+-�'"
%% �-!"'�9�+�"��-!"'�9�+�"�!+�+�5� �+-�'"�!+�+�5� �+-�'"� �+��+�BB�"%��!+�"%��!+
%% �!!�5�9�+�"��!!�5�9�+�"�#�� !'������#�� !'���������+�!'+--�!����+�!'+--�!�
%% �!!�5�9�+�"��!!�5�9�+�"��� ��!���� ��!���+��1-�!�5��+��1-�!�5�
�� ���)�9�+�"����)�9�+�"�%"--*����+�"�" �%"--*����+�"�" �
��������������������!����������!������������5"�05"�0
•• �� �����������*��"��������� ���>�� ���������� �����������*��"��������� ���>�� �����������������������-��������"�����������+���� �����������������-��������"�����������+���� �������"��������"�����;�� ����������;�� �������� � ������+���� ��� ������+���� ��������������������������;�"���������;�"�����!!������������������������;�"���������;�"�����!!
•• �� �+��������� �+���������������������������������
•• �����������������������������*������������������������������������*������������������������ �+���� ��������������������� �+���� ����
�" !�+�"�%+-+'"�!+'����+�" !�+�"�%+-+'"�!+'����+�� ��!"''19�+�"���!"''19�+�"�%"-�0�'���+%"-�0�'���+
%% "���"���"5��"5��'�#"!1!�'�#"!1!�%% �+�!'+--+��+�!'+--+�!'+#+����� "�%+-+'"�2�-!�!'+#+����� "�%+-+'"�2�-!�"��"���� +����� !'�'" +����� !'�'" ��!'�!�2����!'�!�2������!��+�� !���!��+�� !�
�+� 1-"�9����'%�+-+�����+� 1-"�9����'%�+-+����
�� '�5�-1!�'"�'�5�-1!�'"�!"'�#���3!"'�#���3))��)-+����!�2� �)-+����!�2� � 74�74�"%�"%�1-!"'�+'��1-!"'�+'�����"'!��"�!����"'!��"�!�
�� �+� �%"'�'"��+� �%"'�'"�!" !�%��� �8"������%� �1 �+�"�!" !�%��� �8"������%� �1 �+�"��+--"���-"�+--"���-"
�� ��%��������%��������5� �5"��'�'��"�!"�'�!"�1!"��"�" �'�"�+���5� �5"��'�'��"�!"�'�!"�1!"��"�" �'�"�+�#'�!���)�-��#'�!���)�-��
0�'�����0�'������+'+��'+�!!�5�2��!�� �8"�����+'+��'+�!!�5�2��!�� �8"����
�"����� �+�"����� �+ %*�9�+�"%*�9�+�"
! 5� +%�-�!�9�5� +%�-�!�9�;;�"�"
�� '�%19�+�"'�%19�+�" %"-%"- �+� 1�+�+� 1�+ %�%� + ��"�++ ��"�+�� '�%19�+�"'�%19�+�" 0�0�
�� �9�+�"�9�+�" 1- 1- ���'+��'�+-+���'+��'�+-+
�� ��!�!'+�)+!���2��!����'����!"��!�!'+�)+!���2��!����'����!"
�� �9�+���9�+�� �+�)���!"�+�)���!"
�-� ��%��0�'�����-� ��%��0�'����
!!������������%%����#���������#�����
!���������(���!���������(���
!$���!$���%%$��������$��������
!�����##��#����!�����##��#����
!�)�(�<�� ���/�(�$������-������:���!�)�(�<�� ���/�(�$������-������:���!!1
0�'�������!�� �8"����0�'�������!�� �8"������������!��+�� !��%��%'+#�'�%��������!��+�� !��%��%'+#�'�%������
/��!/��!��,� �������,� �����--����� ���������� �����--���� ��������� �����--!!1!!1
%% (��� �����+��������+����������!������(��� �����+��������+����������!������%% �+�����+������������������������������ ����������������������%% �+�����+������������������������������ ����������������������
?��� ��������������?��� ���������������� �����������"��+�- �����������"��+�-������"������� ���>������������-�����������"������� ���>������������-������������ �������� ����� ������;�����(�#</�������-������;�����(�#</�������-;�����������;����*1;�����������;����*1
��������!��+�� !���!��+�� !�
•• �����"����������������+�������������"����������������+������������������� �"������� ���������������������������� �"������� ����������������� ����������� �����������,����������� ���,����������� ��� ����>�+��������>�+�������� ���������� ����������������������!���� ���������� ����������������������!
•• #������������������� ������#������������������� ����������%%����"�������������"��������� �� ������ ����� �� ������ ����� // �����+�� �����+�� --������������������B!!1��.���������;���++��� ��B!!1��.���������;���++��� ����������R�8�3��R�'�&�� �,���� �����������R�8�3��R�'�&�� �,���� �������;������ ������,����������������������;������ ������,������������������!
0�'�������!��� �8"����0�'�������!��� �8"����
��!'+%"'�5�!���!'+%"'�5�!�
•• ��������� ����� �����+����/ �������� ��������� ����� �����+����/ ������������������������1������������� �+��������������������1������������� �+���� ��� ���
•• �,,�����������������������������������,,���������������������������������������+��������������+���������
•• )����++�������������;���"����-���)����++�������������;���"����-�������--������������-������������-�!�!�!�!
0�'�������!��� �8"����0�'�������!��� �8"����))��)-+����!�)-+����!�
�� �+���� ��������� �����"��������������� �+���� ��������� �����"���������������������������;������ ��� �+���� �<���������������;������ ��� �+���� �<�
�������"������.��������������>��� �$�������"������.��������������>��� �$%%;��������;������������+�������� �����������������������!����+�������� �����������������������!����+�������� �����������������������!����+�������� �����������������������!%% ����� ���������� ����� /;���'�&/;���'�&%% ���,����,�%%;��������-�������;��������-��������+������������ ����1�+������������ ����1%% ��;���������;������� /$'/$'%%���������J���� �����+�������������J���� �����+�������������������������������� ����1���������������������������� ����1%% �����$�����$%%;�����������������;�����������������"�*���������"�*������������;������;�����������������������������"�������������������������������"�����
))��)-+����!�)-+����!�������������������������
•• ��������� ����������""�����������������* ��$��������� ����������""�����������������* ��$%%;��������;�������� � ��� �������������� � �� �����+��� �������������� � �� �����+�-�������������+�-�������������+������ ������������ � ���������������+�����������!����� ������������ � ���������������+�����������!�������""�������� ����������������;�� ������������""�������� ����������������;�� ��������>���;�+���� �����������$&���>���;�+���� �����������$&����� �����>�+���� ��������� �����>�+���� �������>���;�+���� �����������$&���>���;�+���� �����������$&����� �����>�+���� ��������� �����>�+���� ��������������������������,���+�������������������+��������������������������,���+�������������������+������,����������,������ ��� ��������+����!��,����������,������ ��� ��������+����!//�������� ���������� <���<��� &2'840�3&2&2'840�3&2%%3&013&01
•• )����� ������������������������� ��+����������)����� ������������������������� ��+������������ ������+���� ������ ��� ������+���� ������ �$$%%;��������$'���������;��������$'���������//������������ �,�,������"G������"G &3�'8'&&3�'8'&%%'8'94&2'81'8'94&2'81
0�'�������!�� �8"����0�'�������!�� �8"������!����'"���!���!����'"���!�
��� �� �
��������;����������������+��������������������������;����������������+��������������������������;����������������+��������������������������;����������������+����������������������������������������� ������������ ��������������������������� ������������ �������������!������������������������!�������������������� ��;;��������������� ��;;��������������������-����������+���� ����"�������������������-����������+���� ����"������������������������"����-������ ���������������"�������������������"����-������ ���������������"����������� ���������������"��������������� �������� ���������������"��������������� �����������������"�������������������"���
0�'�������!�� �8"����0�'�������!�� �8"������!����'"���!���!����'"���!�
�� �-+#�%+�'"-�-+#�%+�'"-%% �1+5����!����'"���!��3#'� 1�'"-�1+5����!����'"���!��3#'� 1�'"-��!����'"-+'4!����'"-+'4
)����������� �����)����������� ����������""��"�+���������""��"�+���� ����+���������+�����)����������� �����)����������� ����������""��"�+���������""��"�+���� ����+���������+��������������� ������������6���������� ������������6�������"�������" ��������"���6��� �6�� �1�������� ����������������"���6��� �6�� �1�������� �����������������������- ��������;������������+����������� ����������- ��������;������������+����������� ����������� �����!�����!���������������������������������+����������������������������������������������+������������� � �����;��� ��������;��� ��������������
0�'�������!�� �8"����0�'�������!�� �8"��������� +�%����!"'5"�!+��8�'1'���+���������������� +�%����!"'5"�!+��8�'1'���+�����������
������������������������#"'�-���"+#-� ��������������������������#"'�-���"+#-� ��
•• �-�'� �8�+�%�� ���1����"�!+���!'��"�#+ !+#"'�!+'�+��-�'� �8�+�%�� ���1����"�!+���!'��"�#+ !+#"'�!+'�+�"*��+-!+��1�"�!�!+�%�--��%�#!�"*��+-!+��1�"�!�!+�%�--��%�#!�
•• %+5"�#+ �)�-"�"*�"�-�+��!!"�%"'"�-�� ��%"�9��%"-�%+5"�#+ �)�-"�"*�"�-�+��!!"�%"'"�-�� ��%"�9��%"-�#"'�+%+�#'"5� !+�� "���!"'5"�!+����*�#'"5� !+��-�#"'�+%+�#'"5� !+�� "���!"'5"�!+����*�#'"5� !+��-�#"'�+%+�#'"5� !+�� "���!"'5"�!+����*�#'"5� !+��-�#"'�+%+�#'"5� !+�� "���!"'5"�!+����*�#'"5� !+��-��+�"�!+�%"--��#!���%� �1!"'"�-�� �"-!��%"--+� !"�!���+�"�!+�%"--��#!���%� �1!"'"�-�� �"-!��%"--+� !"�!���� )� �3D��" "�%��%�#!�4)� �3D��" "�%��%�#!�4
���1+5�� !"�! �'�� +')�)�-��3D/�1+5�� !"�! �'�� +')�)�-��3D/��A;���� 100���"�!�4A;���� 100���"�!�4
•• ����� +�%���"�" �!�*��!'�!!��"�!+�#+�!"��+������� +�%���"�" �!�*��!'�!!��"�!+�#+�!"��+�����)�!+'��A)���)�!+'��A)��:����"�5���#'"+#"'�!+'���"�'�#'" ��:����"�5���#'"+#"'�!+'���"�'�#'" �� 1��" �5��%"--��%�#!�3�+����5�-1!�9�+�"�"�F� 1��" �5��%"--��%�#!�3�+����5�-1!�9�+�"�"�F��+�%�9�+��!��%�-�>1�%'+�"��!+-+���+�%"-�#94�+�%�9�+��!��%�-�>1�%'+�"��!+-+���+�%"-�#94
��������
-������
'����(������� ���� ��������� ���������������� ������$
��������� >�+����
��$ +������
'���(��� ���������������������� ����������� #!%5 ������������ �&����������
��$$ +������
����������������������������������$���������$���
��������������������������������������
%%������� ��������������������� ���������������>������� �+���� �����S�>������� �+���� �����S�� ���������������� ���JJ�� ���������������� ���JJ �������������� �������� �������������� ��������������+���� �������+���� ���������!!������+���� �������+���� ���������!!
%% ������������T���������������������T�����������+�������������,������+�������������,���� ����+���� ������������ � ����+���� ������������ ��������� ���������6��������������� ���������6���������"�� � ������������"�� � ����������,������� ���������!,������� ���������!
����� �<����-#���� ��� ��� &2'84'3/01�3&3%38F
'����(��� ����������(������������������(������������������������������
�������������
#'+!+�+--+#'+!+�+--+ ��'%�+!+ ���!�*�0-1+'+#�'���%��"����������'%�+!+ ���!�*�0-1+'+#�'���%��"��������#'+#+ !��%��0-+G��8�'!�%���+�#+'!��"�!+#'+#+ !��%��0-+G��8�'!�%���+�#+'!��"�!+ ���#�9�"�!���������#�9�"�!������
!'�!!�!���+��/!'�!!�!���+��/��0-1+'+1'���-"��0-1+'+1'���-"��
#'����%"--���8"��+!"'�#��#'����%"--���8"��+!"'�#�� ��
�� "��"�� 3�����������������������������4�3�����������������������������4��� 5�������������5���������������������(����������������������0%'���������(����������������������0%'�3����������6���� ��6����6�����������6�������������7�43����������6���� ��6����6�����������6�������������7�4�� 5�����������������5����������������� "����(��������������������������� "����(�����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������2 �������2����((�(�����������������������6���� ������������2 �������2����((�(�����������������������6���� ������������2 �������2����((�(�����������������������6���� ������������2 �������2����((�(�����������������������6���� �����������������������������������������������������5����������������������������������������������������������������5��������������������������������������������������������� ���������"���������������������"������������ ��������������(����������������������������(�����������������������������������(�������������������������������������(������������������ �����������������������������������������������6�����������������������������������������������������������6����������������������������������������3���������(6����������������������� #"�!�3���������(6����������������������� #"�!�����������������4����������(�������������������� ���6�����������������4����������(�������������������� ���6����������������������������������������(����������������������� �������� �����������(����������������������� �������� ��������������������((���������������(������������������/����������((���������������(������������������/��0+6��0+6������H������������������������������H��������������������������
%1'��!"�%1'��!"��8"��+!"'�#���8"��+!"'�#�� ��
"� "� ��!+���3%+-+'"�!+'����+������+ +�+� ��!+���3%+-+'"�!+'����+������+ +�+� + #"!!+�!�-"4� + #"!!+�!�-"4�
%% "��"�� �������;����)�������������������������;����)������������������ ��� ���%% �+�!'+--+�!'+#+��������+�!'+--+�!'+#+�������00%%'&���!'&���!%% 5� �!����'%�+-+�����5� �!����'%�+-+������������������"������������������-����������"������������������-��������������������������� ��������������������� ������������ ����"���� ����"�
%+#+�%+#+��8"��+!"'�#���8"��+!"'�#�� 3A3A��/���+'��4/���+'��4 ������%+#+�%+#+��8"��+!"'�#���8"��+!"'�#�� 3A3A��/���+'��4/���+'��4 ������
�� "��"��
%+#+�%+#+�D��" "�D��" "�BB E��" ��E��" ���� D����+�D����+�
%% "���"���%% 5� �!����'%�+-+�����5� �!����'%�+-+������������������������������.���������������������������.�������� ��������� ���%% 3"�+��'%�+�'�����6� "��"�" �'�+6��%+#+�5� �!�43"�+��'%�+�'�����6� "��"�" �'�+6��%+#+�5� �!�4
�"����%��!"'�#���"����%��!"'�#������������������(�������� �������������� +�%������������(�������� �������������� +�%���#"'!"� �+�"�#"'!"� �+�"��
%%��������!��+�� !���!��+�� !� �� ������ ����� �� ������ �������� ��!� ��!���� ��������� ����� 55%%'2�"'2�"/��""���������+���������������-����""�����,,����/��""���������+���������������-����""�����,,���������������-�������������� ���1-�����������-�������������� ���1-,��� �����,��� ����� 55%%'2�"-'2�"-���� ��������� �����'2'2%%&2�"/��""���������+���������������-����""�����,,����&2�"/��""���������+���������������-����""�����,,���������������1-�����������1-������� ������������ �����-���-���!!!!!!
���������������������������� �+�#"� +���'%���+��+��������� �+�#"� +���'%���+��+����������������������������� �+�#"� +���'%���+��+��������� �+�#"� +���'%���+��+��� 100���"�9��'"��-"��� 100���"�9��'"��-"�-�"5"6�-�"5"6���2���(���������������2���(�������������
�� ��"���� ������"���� ����3����3�������������������� //��D;���4��D;���4����� ����������������� ������������������*�!����*�!������ /��!/��!���������������������� &2&2%%H2�"-H2�"-(��������(�������� H2H2%%8&2�"-8&2�"-��� ���������� ������� 33%%8&�"-8&�"-��;���������;������� '52'52%%822�"-822�"-���������������� '&!5'&!5%%'22'22�"1!�����������,,���������������������!�"1!�����������,,���������������������!?��� ��������++������?��� ��������++������%%�-�-������������-� ��������-� �������� A����������A���������������������������� ������������������� �����������!������������������ ������������������� �����������!
#'+!+�+--+�!+ ���!�*�0-1+'+#�'���%��"#'+!+�+--+�!+ ���!�*�0-1+'+#�'���%��"
•• 5����������5����������������(�������������������������3���������������(�������������������������3���������I/�I/�BBD;;��������J4���D;;��������J4���������������*������(����������������*������(���������� �� �����������(���������������������� �� �����������(������������������������ ������ ���� ���A�/����A�/���������/����6���������/����6������������������������� E�A/�E�A/����&�A����������&�A�������/;2����/;2�������������(����� �������������3�������4��������������(����� �������������3�������4�������
������������%���6��������������������������������������%���6��������������������������•• ������������%���6��������������������������������������%���6��������������������������������(���������������������������������������������������(����������������������������������������������������������3/��������������3/���D;����������@D;����������@�� �����AA4��������3C;�����AA4��������3C;��@;���4�������������������������E@;���4�������������������������EBB@���������������@���������������������(���������(���
�����������������������������������J������������������������������������������J�����������������������������������������������������H�������������������������������������������������H�������������������������������������������������������������������
���(��������*���(����*���(���