carpeta de implementación electrocardiografía

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CARPETA DE IMPLEMENTACIÓN DE ELECTROCARDIOGRAFO PORTATIL

MODELO CARDIETTE


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TABLA DE CONTENIDO

1. Bienvenida a la Red de Usuarios de Telemedicina de Perú 2. Directorio de Contactos en ITMS Perú 3. Canales de Comunicación e Interacción entre ITMS Perú y sus Clientes 4. Acta de entrega y recepción del electrocardiógrafo portátil Cardiette (10 cables) 5. Procedimiento Resumido para tomar un ECG Cardiette (10 cables) 6. Formulario Propuesto para registrar la información del paciente 7. Listado de profesionales médicos de ITMS Perú 8. Proceso de Facturación y Cancelación de Facturas y Comprobante de Depósito. 9. Solicitud de Cambio de equipo o adicionales 10. Registro del Proceso de instalación y capacitación 11. Lista verificación de Condiciones para la Sala Toma ECG Cardiette


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1. BIENVENIDOS A LA RED DE USUARIOS DE TELEMEDICINA DE PERÚ

ITMS Perú S.A. (Telemedicina de Perú) tiene el agrado de otorgarle a Ud. y a su equipo de colaboradores la más cordial bienvenida a nuestra red de usuarios; estamos preparados para ser un real apoyo a vuestros médicos en el tratamiento de sus pacientes, a la gestión asistencial y a los servicios de salud otorgados a la comunidad, en el campo de las cardiopatías.

Para efectos de control de la demanda y optimización del tiempo de respuesta de nuestro servicio, hemos asignado el código de cliente, con el cual el personal a cargo del sistema se deberá identificar al momento de efectuar los llamados a nuestro Centro Telemédico, previo al envío de los trazados de ECG. Este código lo entregará nuestro Representante al momento de instalar el sistema.

Por otra parte, le informamos que el envío del resultado de los exámenes evaluados por nuestros médicos especialistas, se realiza a través de mail o por envío de Fax.

Si vuestro servicio dispone de fax, al momento de remitirles el mensaje con el resultado del examen ECG, ante el cual la persona que recibe el llamado debe dar de inmediato el tono de fax. En consecuencia si no se conecta el fax (para recibir), no podrán recibir los exámenes en forma rápida. Rogamos instruir a vuestro personal para proceder según este instructivo.

Las restantes instrucciones técnicas para operar con nuestro sistema de telemedicina lo proporcionará nuestro Representante al momento de instalar el equipo.

Sin otro particular, saluda muy atentamente a Ud.,

________________________________________________________________________________________ ITMS Perú S.A. Av. Jose Pardo 1194 Of. 102 – Miraflores Central: 708-6600 Fax: 708-6660 [email protected] www.itms.com.pe

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2. DIRECTORIO DE CONTACTOS DE ITMS PERU Teléfono Central: (511) 708 6600 - Fax: (511) 708 6660

Consultas sobre aspectos médicos, inter-consulta, seguimiento de pacientes, aspectos científicos y otras materias relativas a tratamiento de pacientes:

DIRECTOR MEDICO: Dr. Frank Britto Palacios. Tel.: (511) 7086604 / mail: [email protected]

Consultas referidas a temas tecnológicos, comunicaciones, soporte del sistema, software aplicado a telemedicina, bio-estadísticas, línea 0800 y otros temas referidos a tecnologías de información y comunicaciones:

INGENIERO DE SOPORTE: Sr. Cristian Fuentes Casanova. Tel.: (511) 7086602 - 996575207 / mail: [email protected]

Nuevos contratos, cambio de planes de servicio, dirección de los vendedores, información técnica del servicio, convenios, operativos preventivos de empresas:

VENTAS: Sr. Ivan Enriquez Acosta. Tel.: (511) 7086603 - 996575211 / mail: [email protected]

Capacitaciones post venta, apoyo en capacitación de usuarios, capacitación a distancia, resultados calidad del servicio cambios de equipo, evaluación cambio de equipos por falla técnica, despachos a provincia

POST VENTA: Sr. Manuel Herrera Fernández. Tel.: (551) 7086605 - 990181458 / mail: [email protected]

FACTURACIÓN Y COBRANZA: Srta. Yris Santisteban Cajo. Tel.: (511) 7086600 / [email protected]

CONTABILIDAD: Srta. Ysabel Susano Cuba Tel.: (511) 7086606 / [email protected]


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3. CANALES DE COMUNICACIÓN E INTERACCIÓN ENTRE ITMS PERU Y SUS CLIENTES

El servicio de TELEMEDICINA Contratado

Consultas, pedido de soporte, etc




Sitio Web ITMShttp://www.itms.com.pe

Fax Centro Telemédico (511) 708-6661

Fax Oficina Administrativa (511) 708-6660

Fonos

Informaciones: ………... 708-6600 Servicio Cliente: ………. 708-6605 Ventas: ………………….. 708-6603 Facturación: …………… 708-6600

TELÉFONO 0800 CENTRO TELEMÉDICO

FORMULARIOS CONTACTO WEB

E-MAIL

FAX

TELEFONO

Números 0800 del servicio de Telemedicina

0800-70616 (Primera Opción de Marcado) 0800-14867 (Segunda Opción de Marcado) 708-6666 (Tercera Opción de Marcado)

Direcciones de correo e-mail

Informaciones: [email protected] Servicio al Cliente: [email protected] Ventas: [email protected] Facturación: [email protected] Quejas y Sugerencias: [email protected] CLIENTE


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4. ACTA DE ENTREGA Y RECEPCION DEL ELECTROCARDIOGRAFO PORTATIL CARDIETTE Modelo MICROTEL D

Nº Serie del equipo _____________ Entidad Usuaria ___________________________________________________ Dirección: ________________________________________________________ Distrito :_________________________________ Teléfono: ___________________ Fecha de Entrega___/___/20____

(a) El equipo incluye los siguientes elementos: a) Set de 10 cables conectores (*) b) Seis (6) electrodos precordiales tipo “ventosa” (*) c) Cuatro (4) electrodos periféricos tipo “pinza”(*) d) Manual de Uso en castellano e) Garantía anual f) Set de ocho (8) pilas AA Duracell Alcalina(**) g) Botella de gel de 250 ml.(**) (*): Es responsabilidad del usuario el uso y cuidado adecuado de estos elementos. Su reemplazo importa un gasto extra con cargo al Servicio de Salud. Se recomienda mantener limpios los electrodos para asegurar una correcta conexión al paciente y un registro apropiado del ECG. (**)El reemplazo de las pilas y el gel es de responsabilidad de la entidad usuaria del sistema. Telemedicina de Perú no provee el reemplazo de estos elementos.

Para Constancia Firman en dos ejemplares:

Sr.:---------------------------------- Sr.(a):……………………………… Representante ITMS PERU S.A. Representante de la Institución

Cargo……………………………

Firma…………………………. Firma:……………………………..

Pag ITMS Perú S.A. Av. José Pardo 1194 – Of. 102 - Miraflores Central: 708-6600 Fax: 708-6660 [email protected] www.itms.com .pe

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5. PROCEDIMIENTO RESUMIDO PARA TOMAR UN ECG

Electrocardiógrafo Cardiette

El Electrocardiógrafo, es un equipo digital portátil que permite registrar un trazado electrocardiográfico de 12 derivaciones con la misma confiabilidad de un equipo electrocardiográfico tradicional.

Los Cables

El Electrocardiógrafo Cardiette posee 10 cables. La colocación de los electrodos se identifica fácilmente por su color y código. El conector de los cables al equipo tiene una posición de conexión única. Limpiar las ventosas y brazaletes con alcohol y algodón diariamente.

Las Luces El equipo tiene cinco luces, que indican; selección de tiempo (usar 2.5 segundos), trazado en memoria, trazado fibrilado o con artefactos, electrodo desconectado y batería que tiene baja su carga.. Los Botones Este modelo tiene cuatro botones con cuatro funciones:

1. Interruptor principal y además sirve para borrar el trazado 2. Transmitir al registro vía telefónica una vez que el auricular está sobre el parlante del equipo. 3. Encendido y apagado 4. Registro de trazado


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El Parlante El dispositivo posee un parlante que se encuentra ubicado en la parte frontal.

Alimentación Eléctrica El equipo utiliza 8 pilas AA alcalina, recomendamos la marca Duracell, ya que es blindada, y evita que se sulfaten los contactos. Electrocardiógrafo Cardiette - Paso 1: Ubicar los Puntos

Marcamos con un lápiz o plumón en el paciente los puntos V1, V2, V3, V4, V5 y V6 sobre los cuales ubicaremos el equipo. Esto facilitará la toma del examen y nos evitará tener que repetirlo. Con la práctica ya no será necesario tener que marcar al paciente y nos resultará más reconocible la ubicación de dichos puntos. Para determinar V1 y V2, ubicamos el cuarto espacio intercostal, y marcamos un punto a cada lado de la línea del esternón, de manera simétrica. (V1 derecha y V2 izquierda)

Para determinar V3 y V4, primero ubicamos V4, para ello seguimos la línea media clavicular hasta llegar inmediatamente bajo la zona mamaria. En la mitad de este punto, y el punto V2 que marcamos anteriormente está V3. Finalmente para determinar los puntos V5 y V6: El punto V5 lo localizamos siguiendo la línea axilar anterior, inmediatamente bajo el músculo del pecho. El punto V6 lo localizamos en la parte superior de la línea axilar media.

Posición de los Electrodos

Los electrodos se humedecen con gel y se adhieren a la piel del paciente para que permita un buen contacto. Posteriormente debemos iniciar el registro de las precordiales.

Ubicamos el electrodo ROJO en la muñeca derecha.

Ubicamos el electrodo AMARILLO, en la muñeca izquierda.

Ubicamos el electrodo VERDE en el tobillo izquierdo.

Ubicamos el electrodo NEGRO en el tobillo derecho.


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RECUERDE: antes de fijar los electrodos, ubique los puntos, márquelos con un lápiz y humedézcalos con gel.

Electrocardiógrafo Cardiette - Paso 2: Posición de los Electrodos

C1 y C2: Están ubicados en el cuarto espacio intercostal, a cada lado de la línea del esternón, de manera simétrica. C3 y C4: primero ubicamos C4, para ello seguimos la línea media clavicular hasta llegar inmediatamente bajo la zona mamaria a la altura del 5to espacio intercostal. C3 se ubica entre los puntos C2 y C4. C5: se localiza en el 5to espacio intercostal siguiendo la línea axilar anterior, inmediatamente bajo el músculo del pecho. C6: se lo localiza a la altura del 5to espacio intercostal en la línea Axilar Media. R: se ubica en la muñeca derecha. L: se ubica en la muñeca izquierda. N: se ubica en el tobillo derecho. F: se ubica en el tobillo izquierdo.


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Electrocardiógrafo Cardiette - Paso 3: Lectura de las Precordiales NOTA IMPORTANTE: Antes de tomar el registro verifique que la luz verde de trazado en memoria en el equipo, no este encendida, de ser así antes de tomar el nuevo registro debe borrarlo apagando y prendiendo el interruptor principal (botón lateral).

1. Presione el botón Encendido del equipo 2. Seleccione el valor del tiempo (2,5 segundos) 3. Presione botón de registro de trazado, quedando encendida una vez terminado la luz de trazado en memoria 4. Colocar el teléfono sobre el parlante del equipo y presione el botón de Inicio de transmisión telefónica.


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Electrocardiógrafo Cardiette - Paso 4: Antes de contactar el Centro Telemédico

Antes de contactar al Centro Telemédico llene la Hoja de Antecedentes con los datos del paciente. Verifique la disponibilidad de una línea telefónica que no tenga el servicio llamado en espera, temporizador y que no presente ruidos ni interferencias. Llame al Centro Telemédico y le será solicitada información recopilada.

Este formulario es sugerido por Telemedicina de Perú y tiene un doble propósito: a) Registrar la Información básica del paciente, necesaria para complementar el informe médico y b) A fin de mes, al recibir el listado de pacientes informados por ITMS, verificar contra los registros de la entidad usuaria para efectos de “control” de la demanda.

FORMULARIO PROPUESTO PARA REGISTRAR INFORMACIÓN DEL PACIENTE,

ANTES DE LA TRANSMISIÓN DEL TRAZADO ECG GRABADO EN EL DISPOSITIVO

Formulario para registrar la información del paciente

Nº FECHA APELLIDOS NOMBRES EDADFECHA DE

NACIMIENTO / / ANTECEDENTES -SINTOMAS










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7. Lista de Profesionales Médicos de ITMS Director Médico: Dr. FRANK BRITTO PALACIOS

Reseña de nuestro Director Medico: Pre y Post Grado en cardiología en la UNMSM. Sub. especialidad en cuidados intensivos cardiológico Barcelona España. Miembro de la asociación internacional de unidades coronarias. Miembro de la sociedad peruana de cardiología. (Actualmente Vocal científico). Coordinador de la unidad de cuidados intensivos cardiológico del Instituto

Nacional del Corazón ESSALDU – INCOR. Profesor asociado de medicina interna de la UNMSM.

Staff de Médicos Especialistas Especialidad Dr. Miguel Chipana Osiro Cardiólogo Dr. Felix Revilla Manchego Cardiólogo Dra. Patricia Rebaza Miyasato Cardióloga Dra. Ofelia Araoz Tarco Cardióloga


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8. PROCESO DE FACTURACION Y CANCELACION DE FACTURAS Durante el proceso comercial mensual, ITMS Perú, procederá como sigue: I.- FACTURACION

• La facturación de los servicios prestados se efectúa por mes vencido (último día hábil del mes), incluyendo todos los servicios informados durante el mes calendario.

II.- COBRANZA

• El pago de los servicios prestados, se efectúa dos semanas después de enviada la factura.

• Estos pagos pueden realizarse por cheque a nombre de TELEMEDICINA DE PERU

S.A ó mediante depósitos en cuenta corriente, en el siguiente banco:

- Banco de Crédito, Soles (S/.) 194-1499409-0-43 Dólares (US$) 191–1516183–1- 89 - Banco de Crédito, cuenta Corriente CCI:

Soles (S/.) 002-194-001499409043-90 Dólares ( US$) 002-191-001516183189-54

Efectuado el depósito, El cliente deberá enviar una copia del comprobante de pago al fax 708 - 6661 o un mail a [email protected] • Se adjunta modelo de fax, en que se remite copia el comprobante de depósito.

• El atraso en el pago de la factura dará derecho a ITMS Perú S. A. a aplicar

intereses por mora y gastos de cobranza.


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Mensaje de Telefax Para : ITMS Perú N° de Fax : (511) 7086661 De : …………………………………………………………………. Fecha : ......................…. de…………………..del 200…… N° de páginas: (incluye cover) Asunto : Remite Copia de Comprobante de Depósito Señores ITMS Perú Adjunto remito a Ud., comprobante de depósito N°: ……………………., Banco:……………….., de……… de…………………. de 200…., cancelando factura N°: ……….. de ……………….. de 200…., por los servicios de telemedicina.

Atentamente. …………………………………….. Nombre del Remitente Razón Social y RUC

COMPROBANTE DE DEPÓSITO


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9. Solicitud Cambio de Equipo Cardiette o Adicionales

Fecha: ____/_______/ 200______ Entidad Usuaria: _____________________________________________ Responsable de la Institución: __________________________________ Dirección: ___________________________________________________ Distrito: _____________________________________________________ Telefono: ____________________________________________________ Codigo de Equipo: ____________________________________________ __________________________________________________________________ Urgencia: Alta Normal Baja

Asunto: 1.Informa Falla de Electrocardiógrafo 2. Informa Falla de Cables 3. Informa Falla de Electrodos 4. Informa Pérdida de electrodos 5.Informa Pérdida o Hurto de Electrocardiógrafo De acuerdo al Contrato de Servicios de Tele - electrocardiografía suscrito entre el Cliente y Telemedicina de Perú S.A., informamos a Uds. el incidente referido en “Asunto”, correspondiente al equipo de Electrocardiógrafo con código………………….. Asignado a esta entidad, por lo cual se solicita su reemplazo. Internamente se aplicará el procedimiento administrativo para investigar las causas que explicarían el incidente referido. Sr. (a) _______________________ Sr. (a) ___________________________ Representante ITMS PERU S.A. Representante de la Institución

Cargo: _______________________

Firma: _______________________ Firma ________________________


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10. REGISTRO DEL PROCESO DE INSTALACION Y CAPACITACIÓN

1.- Fecha

2.-

Entidad Usuaria

3.- Servicio

Código de equipo

4.- Hora Inicio: Hora Término:

6.- Nombre del Participante: Cargo

1.

2.

3.

4.

5. Entrega de Material al Cliente SI NO 7.-

Marcar con una X

¿Por qué no?

8.- Opinión del Representante de ITMS sobre la recepción del sistema y el proceso de capacitación,

9. Comentarios de los Participantes:

Sr. (a) _______________________ Sr. (a) ___________________________ Representante ITMS PERU S.A. Representante de la Institución

Cargo: _______________________

Firma: _______________________ Firma ________________________


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11. Lista verificación de Condiciones para la Toma de ECG

Condiciones y elementos necesarios de la sala toma examen electrocardiográfico Marca con una x

Condiciones Obligatorias 1. El personal del área de salud 2. Lugar físico (consulta o box de Atención) 3. Lavamanos (agua potable) 4. Útiles para el lavado de manos (jabón líquido, toalla nova) 5. Camilla clínica 6. Sabana (de la camilla) 7. Frazada o Sabana (para cubrir al paciente) 8. Teléfono red fija o publico 9. Fax o Internet (Correo)

Condiciones Sugerentes 10. Restricciones en la sala para la toma de ECG.

• Libre de ruidos • Libre de campos electromagnéticos (parlantes, equipos

Estereofónicos, electrodomésticos)

Comentarios de las condiciones: Sr. (a) _______________________ Sr. (a) ___________________________ Representante ITMS PERU S.A. Representante de la Institución

Cargo: _______________________

Firma: _______________________ Firma ________________________

Si No

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