case prurigo nodularis

Upload: nita-rahmatunnisa

Post on 07-Jul-2018

231 views

Category:

Documents


3 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 Case Prurigo Nodularis

    1/23

    Prurigo NodularisOLEH : NITA RAHMATUNNISA

    PEMBIMBING : DR. RUDIANTO SUTARMAN, SP.KK 

  • 8/18/2019 Case Prurigo Nodularis

    2/23

    Ide!i!as Pasie

    Na"a : A. I

    U"ur : #$ !a%u

     &eis Kela"i : La'i(la'i

    Ala"a! : )i!ag'il

    Pe'er*aa : Pela*ar

    Pedidi'a: SMP

    Su'u Bagsa : &a+a

    Aga"a : Isla"

    S!a!us : Belu" "ei'a%

  • 8/18/2019 Case Prurigo Nodularis

    3/23

    Aa"esis

    Kelu%a U!a"a:• Be!ol %i!a" da ga!al(ga!a' di'edua 'a'i

    se*a' $ ula -ag lalu.

    Kelu%a Ta"a%a:

    •  Tida' ada

  • 8/18/2019 Case Prurigo Nodularis

    4/23

    Ri+a-a! Pe-a'i! Se'arag

    Dua ula -ag lalu, seulag se'ola% asie "erasa'a !erdaa!e!ol "era% di !aga. Be!ol dirasa'a ga!al da !erli%a! adale!iga erisi air. Se"iggu 'e"udia le!iga !erseu!e/a%. Ke"udia asie eroa! 'e Ki"ia 0ar"a da"edaa!'a sale Beosoe, e!ol -ag !erdaa! di !aga!erseu! %ilag.

    Sa!u ula seelu" da!ag 'e Ru"a% Sa'i! e!ol -ag sa"aseer!i di !aga, !i"ul di 'edua 'a'i asie. Be!ol !ersear dasoli!er. Terasa ga!al. Ke"udia e!ol e/a% da 'area ga!al

    asie serig "eggaru'-a %igga er+ara %i!a". Kareaasie "erasa !ida' ada erua%a +alauu "eggua'a oa!-ag sa"a seer!i seelu"-a, asie 'e"udia eroa! 'ePoli'lii' Kuli! da Kela"i RSUD )ilego.

    Pasie "ega!a'a !ida' ada ri+a-a! gigi!a seragga da !ida'sedag "egala"i e-a'i! lai-a. Tida' ada ri+a-a! er'e"a%

    ada asie seelu" "egala"i 'elu%a !erseu!.

  • 8/18/2019 Case Prurigo Nodularis

    5/23

    • Sela"a "egala"i 'elu%a !erseu!asie suda% eroa! 'e 'i"ia 1ar"a

    da "edaa!'a sale Beosoe

    Pegoa!a-ag era%

    didaa!

    • Pasie "ega!a'a !ida' era%"egala"i e-a'i! serua. Ri+a-a!as"a, der"a!i!is da r%ii!is disag'al.

    Ri+a-a!Pe-a'i!

    Da%ulu• Pasie "ega!a'a !ida' ada aggo!a

    'eluarga -ag "egala"i e-a'i!serua. Ri+a-a! as"a da r%ii!isdala" 'eluarga disag'al

    Ri+a-a!Pe-a'i!Keluarga

  • 8/18/2019 Case Prurigo Nodularis

    6/23

    Pe"eri'saa 0isi'

    Keadaa U"u": Bai'

    Kesadara : )o"os"e!is

    Tanda-tanda vital

     Te'aa Dara% : ##2342 ""Hg

    Nadi : 44 'ali3"ei!

    Su%u : 56,7 o)

    Pera1asa : $2 'ali3"ei!

    S!a!us Geeralis  d

  • 8/18/2019 Case Prurigo Nodularis

    7/23

    S!a!us Der"a!ologis

    Lokasi

    )ruris

    Eforesensi

     Terdaa! odul %ierig"e!asi !ersear soli!er

  • 8/18/2019 Case Prurigo Nodularis

    8/23

  • 8/18/2019 Case Prurigo Nodularis

    9/23

    Diagosis Badig

    Prurigo odularis

    Li/%e laus

    Pe"8goid Nodularis

    Der"a!i!is A!oi'

  • 8/18/2019 Case Prurigo Nodularis

    10/23

    Pe"eri'saa Peu*ag

    A*ura

    • Pe"eri'saalaora!oriu"

    • Pe"eri'saa

    His!oa!ologi

  • 8/18/2019 Case Prurigo Nodularis

    11/23

    Diagosis Ker*a

    PrurigoNodulari

    s

  • 8/18/2019 Case Prurigo Nodularis

    12/23

     Terai

    )e!iriie s-r #;# /!%

    Deso;i"e!%asoe /r $; se%ari oles

    Progosis

  • 8/18/2019 Case Prurigo Nodularis

    13/23

     Ti*aua Pus!a'a

  • 8/18/2019 Case Prurigo Nodularis

    14/23

    Prurigo Nodularis

         D   e     f     i   n     i   s     i• Prurigo nodularis

    (PN) adalah lesi padakulit akibat darigarukan berulangkarena rasa gatal yangdipicu oleh berbagairangsangan

     pruritogenik.     E   p     i     d   e   m     i   o     l   o   g     i

    • Paling sering terjadi pada usia 20 hingga0 tahun

    • Pre!alensi samaantara pria dengan"anita•

    Penderita dengandermatitis atopikterkena PN pada usiayang lebih muda.

         E    t     i   o     l   o   g     i

    • #kibat kelainan$kelainan tubuh yangmenimbulkan rasagatal seperti ri"ayatatopik% kelainansistemik dan faktorlingkungan

  • 8/18/2019 Case Prurigo Nodularis

    15/23

    E!ioa!ogeesis

  • 8/18/2019 Case Prurigo Nodularis

    16/23

  • 8/18/2019 Case Prurigo Nodularis

    17/23

    &ejala'linis

    Pruritus

    esi berupa Papuldan nodul

    kuran dari beberapa milimeter

    sampai 2 cm

    esi terdistribusisimetris

    kulit antara lesi biasanya normal

    tetapi dapat *erotikatau likenifikasi

  • 8/18/2019 Case Prurigo Nodularis

    18/23

  • 8/18/2019 Case Prurigo Nodularis

    19/23

    Pe"eri'saa Peu*ag

    Laora!oriu"

    +istopatologi ,hiperkeratosis%

    hipergranulosis%dan hiperplasia

    epidermal

  • 8/18/2019 Case Prurigo Nodularis

    20/23

    Diagosa Badig

    Prurigo

     Nodularis

    Dermatitisatopik 

    ikenPlanus

    Pemfigoid Nodularis

  • 8/18/2019 Case Prurigo Nodularis

    21/23

     Ta!ala'saa

    -edikamentosa• A!i%is!a"i H# seer!i 'lor!ri"e!o,

    siro%e!adi, -ag er1ugsi seagaieeag da "eguragi rasa ga!al.

    • Su!i'a Kor!i'os!eroid i!ralesi!eru!a"a laru!a !ria"isoloase!oida $"g3"l. Dega dosis 2,#(

    2,$ "l ada !ia su!i'a dega *ara'su!i'a # 'ali se"iggu, !eru'!idaa! "eguragi e*ola(e*ola-ag "u/ul.

     Non medikamentosa• Edukasi pasien untuk tidak menggaruk lesi

  • 8/18/2019 Case Prurigo Nodularis

    22/23

    Progosis

    Prurigo odularis "erua'a sua!u e-a'i!dega lesi -ag *ia' da !ida' "e-ea'a"or!ali!as !e!ai "oridi!as -ag era!. Prurigoodularis "e"ili'i !ig'a! re'uresi -ag !iggi

  • 8/18/2019 Case Prurigo Nodularis

    23/23

    Da1!ar Pus!a'a

    >ir-adi BE. Prurigo. Dala": D*uada, A. Ha"a%,M da Aisa%, S ?eds@. Il"u Pe-a'i! Kuli! da

    Kela"i. Edisi 'eli"a. &a'ar!a: Balai Peeri!0a'ul!as Kedo'!era Ui=ersi!as Idoesia $22Hal: $$(7.

    Siregar RS. Prurigo Hera da Prurigo Nodularis.Dala" Hara%a M, edi!or. Il"u Pe-a'i! Kuli!.

     &a'ar!a: Peeri! Hio'ra!es, $222. Hal #55(#5 Eigels%o=e, S., C Ho"e-, B. ?$22@.

    Ia""a!or- S'i Disorders , Allerg- , Tri/olog-Prurigo odularis. CME Dermatol, 4?5@, #F2#77.Re!rie=ed 1ro" /"e.a'ade"os.de