Caso Clínico Citopatología Ginecológica

Alumno expositor: Miguel Ramírez L.

Cuarto año Morfofisiopatología y Citodiagnóstico, USS, Concepción

IV Jornadas de Estudiantes de Tecnología Médica con mención Morfofisiopatología y Citodiagnóstico ; I Jornadas Estudiantiles de la carrera de Tecnología Médica con mención Laboratorio Clínico, Hematología y Banco de Sangre”. Santiago, 4 y 5 de noviembre del

2011

Datos Clínicos

74 años Metrorragia Postmenopáusica

Hospital Higueras, Thno.

Datos Clínicos

Exámenes Imagenológicos e

Histerescopía

Presencia de Pólipos en cuerpo y fondo del útero

HISTERECTOMIA TOTAL

(AÑO 2010)

Lesión sin permeaciones Vasculares ni

Linfáticas

Datos Clínicos

Dos Pap Previos Histerectomía:

Negativo para Células

Neoplásicas

Negativo para Células

Neoplásicas

Pap Control Post Histerectomía

(2011)

Citología Vaginal

Muestra perteneciente al Servicio de Citopatología, UAP Hospital Higueras Talcahuano

4x

A Conglomerados macizos

Núcleos Hipercromáticos

B Deflecamiento de citoplasma

Células Columnares

C Estructuras Papilares

Células columnares irregulares

Muestras pertenecientes al Servicio de Citopatología, UAP Hospital Higueras Talcahuano

10x 40x

40x

A Células con aspecto

escamoso

Células Escamosa

Intermedia Normal

B Prolongaciones Citoplasmáticas

Citoplasma Denso

Muestras pertenecientes al Servicio de Citopatología, UAP Hospital Higueras Talcahuano

100x 100x

Biopsia

40x40x

Muestras pertenecientes a la UAP Hospital Higueras Talcahuano

DiagnósticoPap

Células Glandulares

Atípicias sugerentes de

Neoplasia Maligna de

Origen Endocervical,

Endometrial o no definido (H4)

Biopsia

Adenocarcinoma

Endometrioide

Inmunohistoquimica

CEA (+)• Marcación

Citoplasmática • Focal

VIM (+)Patrón citoplasmático

RE (+)• Patrón Nuclear• Células aisladas

Diagnóstico Final

Adenocarcinoma Endometrioide, bien diferenciado (G1).

IHQ

BiopsiaCitología

Adenocarcinoma Endometrioide

7% Neoplasias Invasivas

80% de todos los Carcinomas Endometriales

55-65 años

pueden encontrarse asociado a

componente escamoso

Sobrevida a los 5 años con tratamiento Quirúrgico y/o Radioterápia

• Estadio I, Grado 1 o 2

90%

• Estadio I, Grado 3

75%

• Estadío I o II

50%

Etiología

Hiperestrogenismo

Hiperplasia Endometrial

Carcinoma Endometriode

Factores de Riesgo

Carcinoma

Endometrioide

Obesidad

Menopausia Tardía

Hiperestrogenismo

Menarquia Temprana

Bibliografía1. Bibbo, M (1997) Comprehensive Cytopathology. (2da Ed). Montreal:

Saunders2. Kumar, V; Abbas, A; Robbins, Fausto, N (2007). Robbins y Cotran:

Patología Estructural y Funcional (7ma Ed). Madrid: Elsevier España.3. McCluggage, G (2007). Immunohistochemistry as a diagnostic aid in

cervical pathology. Pathology (February 2007) 39(1), pp. 97–1114. Antonio, L; Guzmán , P; Villaseca , M; Araya , J; Roa , J (2008).

ADENOCARCINOMA ENDOMETRIAL CONCOMITANTE CON TUMOR ESTROMAL BENIGNO DEL ENDOMETRIO. Revista Chilena de Obstetricia y Ginecología; 73(6): 397 - 401

Caso Clínico Citopatología Ginecológica

Alumno expositor: Miguel Ramírez L.Cuarto año Morfofisiopatología y Citodiagnóstico, USS, Concepción.

Ossandón Pradenas P1 .; Medina Mendoza, S2; Caba Zárate C3.; Grego Keuter M4.; Munita Suazo C5.; Bari Toledo C6.

1,2Alumnos Especialidad Morfofisiopatología y Citodiagnóstico, Escuela de Tecnología Médica, Universidad San Sebastián, Concepción. 3T.M. Morfofisiopatología y Citodiagnóstico, Hospital Las Higueras, Talcahuano y Docente Escuela Tecnología Médica,

Universidad San Sebastián, Concepción. 4 T.M. Supervisor Área Citopatología Ginecológica, Hospital Las Higueras, Talcahuano y Docente Escuela Tecnología Médica, Universidad San Sebastián, Concepción. 5T.M. Morfofiopatología y Citodiagnóstico, Hospital Las

Higueras, Talcahuano; 6Anátomo Patólogo, Hospital Las Higueras, Talcahuano. IV Jornadas de Estudiantes de Tecnología Médica con mención Morfofisiopatología y Citodiagnóstico ; I Jornadas Estudiantiles de la carrera de Tecnología Médica con mención Laboratorio Clínico, Hematología y Banco de Sangre”. Santiago, 4 y 5 de noviembre del

2011