caso clínico de ortodoncia
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Universidad de Cuenca
Caso Clínico OrtodonciaJuan José Serrano C.
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Datos del Paciente
• Nombre: Juan José Serrano Cisneros
• Fecha de nacimiento: 04/01/1992
• Edad: 23 años
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Análisis de Fotos
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Foto Frontal y Perfil
• FOTO
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Análisis Frontal Proporciones Aúricas
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Análisis LateralPlano E de Ricketts
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Análisis de Modelos
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Vista FrontalModelo Superior
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Vista Lateral DerechaModelo Superior
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Vista Lateral IzquierdaModelo Superior
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Vista OclusalModelo Superior
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Vista PosteriorModelo Superior
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Resultados de Análisis de Modelo Superior
• Discrepancia Hueso-Diente
• Hueso = 85 mm
• Dientes = 82,4 mm
• Discrepancia = 2,6 mm
• Análisis de Mayoral
• 1er Premolar = 37 mm
• 2do Premolar = 45 mm
• 1er Molar = 50 mm
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Vista FrontalModelo Inferior
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Vista Lateral DerechaModelo Inferior
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Vista Lateral IzquierdaModelo Inferior
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Vista OclusalModelo Inferior
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Vista PosteriorModelo Inferior
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Resultados de Análisis de Modelo Inferior
• Discrepancia Hueso-Diente
• Hueso = 75 mm
• Dientes = 69 mm
• Discrepancia = 6 mm
• Análisis de Mayoral
• 1er Premolar = 31 mm
• 2do Premolar = 37 mm
• 1er Molar = 44 mm
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Análisis de BoltonDiámetros Mesio-Distales Superiores
16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26
11 mm 7,9 mm 7,9 mm 8 mm 7,2 mm 9,5 mm 9,1 mm 7,9 mm 9 mm 7,9 mm 8 mm 10,5 mm
Diámetros Mesio-Distales Inferiores46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36
11 mm 8 mm 7 mm 7,5 mm 6,5 mm 5,5 mm 6 mm 6 mm 7,5 mm 8 mm 7 mm 10 mm
Promedio Bolton Total: 90 / 103,9 x 100 = 86,6(masa dental superior aumentada)
Promedio Bolton Anterior: 39 / 50,7 x 100 = 76,9(masa dental superior aumentada)
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Modelos en OclusiónVista Frontal
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Modelos en OclusiónVista Lateral Derecha
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Modelos en OclusiónVista Lateral Izquierda
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Modelos en OclusiónVista Posterior
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Análisis Radiográfico
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Cefalometría ManualAnálisis de Steiner
Table 1
SNA 86,5º El maxilar se encuentra en una posición protruída en relación con la base craneana.
SNB 81º La mandíbula se encuentra en una posición normal en relación con la base craneana.
SND 77º La mandíbula se encuentra en una posición normal en relación con la base craneana.
Relación Ant.Post.Maxilomandibular
5,5º Esto puede deberse a una posición protruída del maxilar, una posición retruída de la mandíbula o una combinación de ambos.
SNPlano mandibular 32º La mandíbula tiene una inclinación y un crecimiento normal con respecto a la base craneana.
SNPlano oclusal 18º El plano oclusal tiene una inclinación mayor a la normal con respecto a la base del craneo.
Segmento SL 53 mm El pogonión tiene una ubicación anteroposterior normal en relación a la base del craneo.
Segmento SE 21,5 mm La ubicación anterior posterior del cóndilo de la mandíbula se encuentra en una posición normal con respecto a la base del craneo.
Angulo Interincisal 115º Existe una inclinación vestibular de los incisivos superiores e inferiores.
Distancia NAIncisivo superior 6 mm Existe una inclinación vestibular de los incisivos superiores.
Angulo NAIncisivo superior 22,5º Existe una inclinación dentoalveolar normal del incisivo central superior.
Distancia NBIncisivo inferior 6 mm Existe una inclinación vestibular de los incisivos inferiores.
Angulo NBIncisivo inferior 37º Existe una proinclinación dentoalveolar del incisivo central inferior.
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Cefalometría DigitalAnálisis de Steiner
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Cefalometría ManualAnálisis de Downs
Table 1
Plano facial 87º Esta medida se encuentra dentro de la norma, nos permite saber si existe un pragmatismo o un retrognatismo del mentón.
Angulo de laConvexidad 0º Esta medida se encuentra dentro de la norma, nos indica si existe un perfil prognático por depresión del punto A o una relativa prominencia de la base ósea del maxilar.
Angulo ABNaPog -9º Esta medida se encuentra dentro del rango normal, nos permite diagnosticar una clase II o clase III.
AnguloPlano mandibular 29,5º La medida se encuentra ligeramente aumentada sobre el rango, esto nos indica que existe un patrón de crecimiento vertical.
AnguloPlano oclusal 11,5º La medida se encuentra dentro del rango normal, éste ángulo nos indica la inclinación del plano oclusal.
Angulodel Eje Y 62,5º Esta medida se encuentra dentro del rango normal, nos indica la tendencia de crecimiento que puede ser vertical u horizontal.
AnguloInterincisivo 116º El ángulo se encuentra disminuido indicando una biprotusión dentoalveolar.
AnguloIncisivo inferiorPlano oclusal
28º Este ángulo se encuentra aumentado sobre el rango, nos indica una protusión del incisivo inferior.
AnguloIncisivo inferiorPlano mandibular
100º Esta medida se encuentra aumentada sobre el rango normal, indicando una proinclinación de los incisivos inferiores.
DistanciaIncisivo superiorLínea APog
0,9 mm La medida se encuentra dentro del rango normal, mide el grado de protrusión de los incisivos superiores.
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Cefalometría DigitalAnálisis de Downs
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Cefalometría ManualIndice de Vert
Table 1
Eje facial 89º El valor está ligeramente sobre la norma indicando, un crecimiento vertical.
Profundidadfacial 87,5º El valor está ligeramente aumentado, indicando un crecimiento horizontal.
Planomandibular 30º El valor se encuentre aumentado, indicando un crecimiento horizontal.
Alturafacial 45,5º El valor se encuentre disminuido, indicando un crecimiento horizontal.
Arcomandibular 32º El valor se encuentra aumentado, indicando un crecimiento horizontal.
Resultados: 1,208 ÷ 5 = 0,2416
—> Mesofacial, ligeramente braquifacial.
Table 1-1
Factores Norma DE Medida pct. Difer. DE Desv. pct. Eje facial 90º + - 3 89º - 1 ÷ 3 - 0,33
Profundidad facial 87º + - 3 87,5º + 0,5 ÷ 3 + 0,166
Plano mandibular 26º + - 4 30º - 4 ÷ 4 - 1,00
Altura facial 47º + - 4 45,5º + 1,5 ÷ 4 + 0,375
Arco mandibular 26º + - 4 32º + 6 ÷ 3 + 2,00
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Cefalometría DigitalIndice de Vert
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Análisis de Rx Panorámica
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Resultados de Análisis de Rx Panorámica
• Lado Derecho
• Olive Superior: 0,88
• Olive Inferior: 1,78
• Kaplan: 25 mm
• Ricketts: 40 mm
• Richardson: 35,5º
• Lado Izquierdo
• Olive Superior: 1,43
• Olive Inferior: 1,27
• Kaplan: 23 mm
• Ricketts: 39 mm
• Richardson: 54º