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Caso Clínico Urológico PACIENTE CON PAP POSITIVO Y RESTO DE ESTUDIOS NORMALES Club Urológico 30-11-13

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Page 1: Caso clinico l r pap

Caso Clínico Urológico

PACIENTE CON PAP POSITIVO Y RESTO DE ESTUDIOS NORMALES

Club Urológico 30-11-13

Page 2: Caso clinico l r pap

Antecedentes

Varón 66. HTA medicado, colecistectomizado

Tabaquista hasta los 32 años

Cólico renal derecho hace 6 años

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Antecedentes urologicos

• 06/2012: macrohematuria leve sin cctes

• Ex fisico normal, se solicita:

• Orina: campo cubierto de hematies

• Eco: quistes simples en ambos riñones, vejiga sp, prostata 20 grs sp

• Se solicita UCFC

Page 4: Caso clinico l r pap

• 07/2013: Retoma la consulta. Nuevo episodio de hematuria sin cctes, se solicita

• Orina 20-25 hematies/cpo

• Eco: quiste simple RI de 25 mm resto sp

• Rx arbol urinario normal

• PAP de orina (+) vinculable a ca urotelial de bajo grado

Antecedentes urologicos

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PAP de orina

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PAP de orina

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PAP de orina

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Evolucion

• 20-8-13: cistocopía mas biopsia bajo sedación. Sin hallazgos + . Tomas randomizadas y de zonas inflamatorias

• AP: cistitis inespecifica

• Orina 10-2013: 40/50 hematíes/cpo

• Se solicita urorresonancia

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14-11-13: Quistes corticales bilaterales RI 2.5

cms en polo sup, RD de 1 y 1.5 interpolar y

polar sup. Leve ectasia bilateral. Pelvis izq 15

mm, derecha 12 mm. Resto normal

Urorresonancia

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Urorresonancia

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Urorresonancia

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Urorresonancia

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Urorresonancia