caso clinico l r pap
TRANSCRIPT
Caso Clínico Urológico
PACIENTE CON PAP POSITIVO Y RESTO DE ESTUDIOS NORMALES
Club Urológico 30-11-13
Antecedentes
Varón 66. HTA medicado, colecistectomizado
Tabaquista hasta los 32 años
Cólico renal derecho hace 6 años
Antecedentes urologicos
• 06/2012: macrohematuria leve sin cctes
• Ex fisico normal, se solicita:
• Orina: campo cubierto de hematies
• Eco: quistes simples en ambos riñones, vejiga sp, prostata 20 grs sp
• Se solicita UCFC
• 07/2013: Retoma la consulta. Nuevo episodio de hematuria sin cctes, se solicita
• Orina 20-25 hematies/cpo
• Eco: quiste simple RI de 25 mm resto sp
• Rx arbol urinario normal
• PAP de orina (+) vinculable a ca urotelial de bajo grado
Antecedentes urologicos
PAP de orina
PAP de orina
PAP de orina
Evolucion
• 20-8-13: cistocopía mas biopsia bajo sedación. Sin hallazgos + . Tomas randomizadas y de zonas inflamatorias
• AP: cistitis inespecifica
• Orina 10-2013: 40/50 hematíes/cpo
• Se solicita urorresonancia
14-11-13: Quistes corticales bilaterales RI 2.5
cms en polo sup, RD de 1 y 1.5 interpolar y
polar sup. Leve ectasia bilateral. Pelvis izq 15
mm, derecha 12 mm. Resto normal
Urorresonancia
Urorresonancia
Urorresonancia
Urorresonancia
Urorresonancia