cel: zapobieganie zakażeniom związanym z udzielaniem ... · lp co? jak? kiedy ? czym? kto? 1 ......
TRANSCRIPT
VTIf" 1 % I I imoNiK /
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
. "t; P R O C E D U R A P.6.4-SPZOZ-15
VTIf" 1 % I I imoNiK /
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
Postępowanie z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi oraz wyposażeniem Izba Przyjęć, oddziały/działy szpitalne
(Plan higieny)
W y d a n i e V 2 dn ia 28 .08 .2015 r
VTIf" 1 % I I imoNiK /
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
Postępowanie z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi oraz wyposażeniem Izba Przyjęć, oddziały/działy szpitalne
(Plan higieny) Strona: 1 z 16
Cel: Zapobieganie zakażeniom związanym z udzielaniem świadczeń zdrowotnych
Przedmiot: Postępowanie zgodne z wymogami higienicznymi i sanitarnymi
Zakres stosowania: Pracownicy Szpitala SPZOZ w Świdniku
Liczba załączników: O
Data obowiązywania: 10.09.2015
Egzemplarz nadzorowany Podlega aktualizacji.
Stanowisko Imię i Nazwisko Data- Podpis
Opracowały
Specjalista ds. Epidemiologii
Pielęgniarka Oddziałowa Bloku Operacyjnego ze Sterylizacją
Kierownik Apteki
Dorota Świst
Grażyna Lubowiecka
Irena Mielniczek
Sprawdzi ła Z-ca Dyrektora ds. Lecznictwa Barbara Stefaniak-Klimek
Z-ca Uyrekiora Sf> ''̂ ""( '̂-'k d/s/ Lśczrwctwa
Zatwierdzi ł Dyrektor SPZOZ w Świdniku Jacek Kamiński
Wszelkie prawa do niniejszego dokumentu i zawartej w nim treści są zastrzeżone. Powielanie oraz udostępnianie osobom nieupoważnionym bez pisemnego ze: Zarządzania Jakością jest zabronione.
nia Dyrektora lub Pełnomocnika Dyrektora ds.
V I I śmoMKy
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
P R O C E D U R A P.6.4-SPZOZ-15
V I I śmoMKy
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
Postępowanie z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi oraz wyposażeniem Izba Przyjęć, oddziały/działy szpitalne
(Plan higieny)
W y d a n i e V z dnia 28 .08 .2015 r
V I I śmoMKy
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
Postępowanie z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi oraz wyposażeniem Izba Przyjęć, oddziały/działy szpitalne
(Plan higieny) Strona: 2 z 16
L p C o ? J a k ? Kiedy ? C z y m ? K t o ?
1 Higieniczne mycie rąk Należy zmoczyć ręce wodą i nałożyć odpowiednią ilość mydła tak, aby pokryć całą powierzclinię dłoni. Myć ręce przez czas zalecany przez producenta, przy braku informacji producenta w czasie 40-60 sekund wg schematu podanego w Procedurze Higieniczne mycie rąk, higieniczna dezynfekcja rąk metodą wcierania'. Następnie należy spłukać ręce wodą a kran wymagający kontaktu z dłonią, zakręcić z użyciem ręcznika.
-w przypadku widocznego zabrudzenia lub poplamienia krwią lub irmymi płynami ustrojowymi lub po skorzystaniu z toalety
-w przypadku podejrzenia kontaktu rąk z organizmami przetrwalnikującymi w tym Clostridium difficile
-mydło w płynie (np. Sterisol) Pracownicy
2 Higieniczna dezynfekcja rąk metodą wcierania
Produkt do dezynfekcji rąk nanosić na suche dłonie ułożone w kształt kubka i wcierać w skórę dłoni przez czas zalecany przez producenta aż do wyschnięcia preparatu przez co najmniej 30 sekund wg procedury wymienionej w punkcie ł.
-przed i po kontakcie z pacjentem
-przed czynnościami związanymi z użyciem wyrobu naruszającego ciągłość tkanek, bez względu na to, czy rękawice ochronne są używane czy nie
-preparat do dezynfekcji rąk (np. AHD ) Pracownicy
1 Procedura Higieniczne mycie rąk, Higieniczna dezynfekcja rak metodą wcierania P-6.4-SPZOZ-13 wydanie I I z dnia 31.05.2012 r
Wszell<ie prawa do niniejszego dol<umentu i zawartej w nim treści są zastrzeżone. Powielanie oraz udostępnianie osobom nieupoważnionym bez pisemnego zezwolenia Dyrektora lub Pełnomocnika Dyrektora ds. Zarządzania Jakością jest zabronione. [
Samodzielny Publiczny
Zakład Opield
Zdrowotnej w Świdniku
P R O C E D U R A P.6.4-SPZOZ-15 Samodzielny
Publiczny Zakład Opield
Zdrowotnej w Świdniku
Postępowanie z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi oraz wyposażeniem Izba Przyjęć, oddziały/działy szpitalne
(Plan higieny)
W y d a n i e V z dnia 28 .08 .2015 r
Samodzielny Publiczny
Zakład Opield
Zdrowotnej w Świdniku
Postępowanie z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi oraz wyposażeniem Izba Przyjęć, oddziały/działy szpitalne
(Plan higieny) Strona: 3 z 16
-po kontakcie z płynami ustrojowymi, wydzielinami lub wydalinami, błonami śluzowymi, uszkodzoną skórą lub opatrunkiem
-gdy podczas czynności wykonywanych u tego samego pacjenta przenosimy się ze skażonej części ciała do innej
-po kontakcie z powierzchniami i wyposażeniem (w tym sprzętem medycznym) w bezpośrednim otoczeniu pacjenta
-po zdjęciu sterylnych lub niesterylnych rękawic
Wszelkie prawa do niniejszego dokumentu i zawartej w nim treści są zastrzeżone. Powielanie oraz udostępnianie osobom nieupoważnionym bez pisemnego zezwolenia Dyrektora lub Pełnomocnika Dyrektora ds. Zarządzania Jakością jest zabronione. :
SPZOZ / X I I ŚWDNIKJ
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
P R O C E D U R A P.6.4-SPZOZ-15
SPZOZ / X I I ŚWDNIKJ
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
Postępowanie z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi oraz wyposażeniem Izba Przyjęć, oddziały/działy szpitalne
(Plan higieny)
W y d a n i e V z dnia 28 .08 .2015 r
SPZOZ / X I I ŚWDNIKJ
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
Postępowanie z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi oraz wyposażeniem Izba Przyjęć, oddziały/działy szpitalne
(Plan higieny) Strona: 4 z 16
\
3 Narzędzia i inne wyroby medyczne wielorazowe podlegające sterylizacji stosowane w Szpitalu
Dezynfekcja wstępna i przekazanie w pojemnikach do myjni- dezynfektora w Sterylizacji Szpitahiej w celu poddania myciu i dezynfekcji właściwej a następnie sterylizacji
-po użyciu Dezynfekcja wstępna: w preparacie dezynfekcyjnym niskiego stopnia (B, F, V-otoczkowe tj . HrV, HCV, HBV) np. Aniosyme DDl 0,5 % w czasie 5 min
Pielęgniarki Położne
4 Narzędzia i inne wyroby medyczne wielorazowe podlegające sterylizacji z Przychodni Specjalistycznych
Dezynfekcja wstępna, mycie i dezynfekcja właściwa, mycie, osuszenie a następnie przekazanie do transportu do Sterylizacji
-po użyciu Dezynfekcja wstępna: w preparacie dezynfekcyjnym niskiego stopnia (B, F, V-otoczkowe tj. HIV, HCV, FfflV) np. Aniosyme DDl 0,5 % w czasie 5 min
Dezynfekcja właściwa: w preparacie dezynfekcyjnym średniego stopnia (B, F, Tbc, V) do narzędzi i wyrobów medycznych np. Aniosept Active 1 % w czasie 30 min lub Sekusept Active 1 % w czasie 60 min lub 2 % w czasie 10 min.
Pielęgniarki Położne
Wszell<ie prawa do niniejszego dokumentu i zawartej w nim treści są zastrzeżone. Powielanie oraz udostępnianie osobom nieupoważnionym bez pisemnego zezwolenia Dyrektora lub Pełnomocnika Dyrektora ds. Zarządzania Jakością Jest zabronione. •
f/
V"HP SPZOZ }
V I I śwssmJ
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
P R O C E D U R A P.6.4-SPZOZ-15 V"HP SPZOZ }
V I I śwssmJ
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
Postępowanie z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi oraz wyposażeniem Izba Przyjęć, oddziały/działy szpitalne
(Plan higieny)
Wydanie V z dnia 28.08.2015 r
V"HP SPZOZ }
V I I śwssmJ
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
Postępowanie z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi oraz wyposażeniem Izba Przyjęć, oddziały/działy szpitalne
(Plan higieny) Strona: 5 z 16
5 Narzędzia i inne wyroby medyczne wielorazowe Pracownia Badań Endoskopowych
Proces wieloetapowy: dezynfekcja wstępna i dezynfekcja właściwa, następnie przekazanie do sterylizacji wyrobów, które mogą być poddane temu procesowi
-po użyciu Dezynfekcja wstępna: w preparacie dezynfekcyjnym niskiego stopnia (B, F, V-otoczkowe tj. HrV, HCV, HBV) -
Dezynfekcja właściwa:w preparacie dezynfekcyjnym średniego stopnia (B, F, Tbc, V) do narzędzi i wyrobów medycznych podlegających sterylizacji oraz zalecane jest w preparacie dezynfekcyjnym wysokiego stopnia (B, F, Tbc, V , S) dla wyrobów, dla których producent zaleca ten rodzaj dekontaminacji
Pielęgniarki z Pracowni Badań Endoskopowych
6 Skóra Spryskać i odczekać czas podany przez producenta
-przed iniekcją, założeniem cewnika naczyniowego
-preparat do dezynfekcji skóiy przed zabiegiem
Lekarze Pielęgniarki Położne
7 Błony śluzowe Spryskać i odczekać czas podany przez producenta
-przed badaniem -preparat do dezynfekcji błon śluzowych
Lekarze Pielęgniarki Położne
Wszelkie prawa do niniejszego dokumentu i zawartej w nim treści są zastrzeżone. Powielanie oraz udostępnianie osobom nieupoważnionym bez pisemnego zezwolenia Dyrektora lub Pełnomocnika Dyrektora ds. Zarządzania Jakością jest zabronione.
SPZOZ /
% 11 śmomy
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
P R O C E D U R A P.6.4-SPZOZ-15
SPZOZ /
% 11 śmomy
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
Postępowanie z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi oraz wyposażeniem Izba Przyjęć, oddziały/działy szpitalne
(Płan higieny)
Wydanie V z dnia 28.08.2015 r
SPZOZ /
% 11 śmomy
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
Postępowanie z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi oraz wyposażeniem Izba Przyjęć, oddziały/działy szpitalne
(Płan higieny) Strona: 6 z 16
8 Dozowniki do tlenu Reduktor do tlenu
Według wskazań producenta dezynfekcja powierzchniowa lub sterylizacja W przypadku dezynfekcji powierzchniowej przechowywać w woreczku foliowym . Przed użyciem ponownie zdezynfekować
-po użyciu preparat alkoholowy do dezynfekcji powierzchni
Pielęgniarki Położne
Nawilżacz (butelka)
Jednorazowy nawilżacz do tlenu typu RespiFlo
Nawilżacz dezynfekować przez zanurzenie, umyć, wysuszyć i przekazać do sterylizacji zależnie od wskazań producenta parowej lub gazowej Sterylizację przeprowadzać przy otwartym zaworze i odkręconym pojemniku.
-do utylizacji -po użyciu
-roztwór preparatu do dezynfekcji i mycia narzędzi i innych wyrobów medycznych
9 Inhalatory Odłączyć z zasilania. Obudowę przetrzeć. -po użyciu - preparat do dezynfekcji powierzchni Pielęgniarki Położne
Akcesoria-ustnik, maska, p rzewód powie Liza-
wielorazowego użytku
Akcesoria jednorazowego użytku
Zanurzyć w roztworze preparatu dezynfekcyjnego, wypłukać w wodzie, następnie w wodzie destylowanej, wysuszyć, przekazać do sterylizacji lub według wskazań producenta
-do utylizacji
-po użyciu
-po użyciu
-roztwór preparatu do dezynfekcji i mycia narzędzi i innych wyrobów medycznych
Wszelkie prawa do niniejszego dokumentu i zawartej w nim treści są zastrzeżone. Powielanie oraz udostępnianie osobom nieupoważnionym bez pisemnego zezwolenia Dyrektora lub Pełnomocnika Dyrektora ds. Zarządzania Jakością j e s t zabronione. -
^
V • • imMiKJ
Samodzielny Publiczny
ZaUad Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
P R O C E D U R A P.6.4-SPZOZ-15 ^
V • • imMiKJ
Samodzielny Publiczny
ZaUad Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
Postępowanie z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi oraz wyposażeniem Izba Przyjęć, oddziały/działy szpitalne
(Plan higieny)
W y d a n i e V z dn ia 28 .08 .2015 r
^
V • • imMiKJ
Samodzielny Publiczny
ZaUad Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
Postępowanie z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi oraz wyposażeniem Izba Przyjęć, oddziały/działy szpitalne
(Plan higieny) Strona: 7 z 16
10 Aparat Ambu Rozłożyć na części, zanurzyć w roztworze dezynfekcyjnym, umyć, wysuszyć, przekazać do sterylizacji lub według wskazań producenta
W przypadku zastosowania fdtra antybakteryjnego, jeśli powierzchnia worka Ambu nie jest zabrudzona materiałem biologicznym wystarczające jest przetarcie preparatem alkoholowym i przechowywanie w zamkniętym pojemniku
-po użyciu -roztwór preparatu do dezynfekcji i mycia narzędzi i iimych wyrobów medycznych
Pielęgniarki Położne
11 Stetoskopy,
Mankiety aparatów do pomiaru R R ,
Dezynfekować membranę i oliwki słuchawek Dezynfekować
Prać
-po każdym użyciu
-co najmniej 1 raz na dyżurze -w razie zabrudzenia
-preparat alkoholowy np. chusteczki
-preparat alkoholowy
-roztwór preparatu do mycia i dezynfekcji wyrobów medycznych, powierzchni i wyposażenia
Pielęgniarki Lekarze Położne
Zespół ds. Utrzymania Higieny
12 Ssak elektryczny z pojemnikiem jednorazowego użytku lub workiem
Po zamontowaniu wsypać do pojemnika/worka proszek żelujący
- po 24 godzinach (lub wcześniej jeśli będzie pełny) przekazać do utylizacji
-proszek żelujący Pielęgniarki Położne Zespół ds. Utrzymania
Wszelkie prawa do niniejszego dokumentu i zawartej w nim treści są zastrzeżone. Powielanie oraz udostępnianie osobom nieupoważnionym bez pisemnego zezwolenia Dyrektora lub Pełnomocnika Dyrektora ds. Zarządzania Jakością jest zabronione.
% I I imMK J
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
P R O C E D U R A P.6.4-SPZOZ-15
% I I imMK J
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
Postępowanie z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi oraz wyposażeniem Izba Przyjęć, oddziały/działy szpitalne
(Plan higieny)
Wydanie V z dnia 28.08.2015 r
% I I imMK J
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
Postępowanie z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi oraz wyposażeniem Izba Przyjęć, oddziały/działy szpitalne
(Plan higieny) Strona: 8 z 16
jednorazowym wkładanym do pojemnika
Higieny
13 Dreny do ssaka elektrycznego wielorazowe
jednorazowe
-poddać dezynfekcji, umyć, wysuszyć i oddać do sterylizacji
-do utylizacji
-po użyciu
-po użyciu
-roztwór preparatu do dezynfekcji i mycia narzędzi i iimych wyrobów medycznych
Pielęgniarki Położne
14. Aparat do spirometrii -odłączyć z zasilania. Obudowę przetrzeć
Codziennie - preparat do dezynfekcji powierzchni
Pielęgniarki
Akcesoria do aparatu-Głowica pneumotachograficzna
Głowicę po kontakcie z pacjentem zdezynfekować przez przetarcie preparatem do dezynfekcji powierzchni
-po użyciu -roztwór preparatu do dezynfekcji i mycia narzędzi i iimych wyrobów medycznych
Ustnik -postępowanie tak jak z narzędziami i iimymi wyrobami medycznymi wielorazowymi podlegającymi sterylizacji
-po użyciu
15 Lodówki -myć -według punktu C Postępowanie higieniczne z lodówkami ze strony 7 w procedurze Zasady dekontaminacji
-preparatami do dezynfekcji powierzchni
Pielęgniarki Położne Zespół ds. Utrzymania Higieny
Wszelkie prawa do niniejszego dokumetUu i zawartej w nim treści są zastrzeżone. Powielanie oraz udostępnianie osobom nieupoważnionym bez pisemnego zezwolenia Dyrektora lub Pełnomocnika Dyrektora ds. Załzgdzania Jakością jest zabronione.
i T f " SPZOZ 1 V I I imamy
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
P R O C E D U R A P.6.4-SPZOZ-15 i T f " SPZOZ 1 V I I imamy
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
Postępowanie z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi oraz wyposażeniem Izba Przyjęć, oddziały/działy szpitalne
(Plan higieny)
Wydanie V z dnia 28.08.2015 r
i T f " SPZOZ 1 V I I imamy
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
Postępowanie z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi oraz wyposażeniem Izba Przyjęć, oddziały/działy szpitalne
(Plan higieny) Strona: 9 z 16
pomieszczeń i wyposażenia P-6.4-SPZOZ-10A wydIV z 26.06.2014 r
16 Wózki do przewożenia np. pacjentów
Myć
-dezynfekować
-codziennie
-po kontakcie z pacjentem
-roztwór preparatu do mycia i dezynfekcji wyrobów medycznych, powierzchni i wyposażenia -preparat alkoholowy do dezynfekcji powierzchni
Zespół ds. Utrzymania Higieny
17 Aparatura medyczna / EKG, KTG, detektory tętna płodu, aparatura monitorująca/
Odłączyć z zasilania, -przecierać, miejsca trudno dostępne spryskać, pozostawić do wyschnięcia.
-codziennie -preparat do dezynfekcji powierzchni Pielęgniarki Położne
18 Podłogi w gabinetach zabiegowych, salach intensywnego nadzoru, toaletach
Myć -2 X dziennie -roztwór preparatu do mycia i dezynfekcji wyrobów medycznych, powierzcłmi i wyposażenia
Zespół ds. Utrzymania Higieny
19 Podłogi: korytarze, pomieszczenia nie zabiegowe
Myć -codziennie -profesjonalny detergent Zespół ds. Utrzymania Higieny
Wszelkie prawa do niniejszego dokumentu i zawartej w nim treści są zastrzeżone. Powielanie oraz udostępnianie osobom nieupoważnionym bez pisemnego zezwolenia Dyrektora lub Pełnomocnika Dyrektora ds. Zarządzania Jakością jest zabronione.
f :
/
\ I I tmSMKJ
Samodzielny Publiczny
ZaUad Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
P R O C E D U R A P.6.4-SPZOZ-15
\ I I tmSMKJ
Samodzielny Publiczny
ZaUad Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
Postępowanie z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi oraz wyposażeniem Izba Przyjęć, oddziały/działy szpitalne
(Plan higieny)
Wydanie V z dnia 28.08.2015 r
Strona: 10 z 16
20 Powierzchnie robocze, stoliki zabiegowe
Dezynfekować -po każdym pacjencie/ pacjentce i pomiędzy zabiegami
-preparat do dezynfekcji powierzchni Pielęgniarki Położne
21 Łóżka i szafki pacjentów
Myć -po wypisie -preparat myjąco-dezynfekcyjny Zespół ds. Utrzymania Higieny
22 W przypadku skażenia materiałem biologicznym (krew, wydzieliny wydaliny) np.: powierzchni takich jak; fotele i leżanki diagnostyczno -zabiegowe , stoliki zabiegowe, podłoga
Bezpośrednio po skażeniu, usunąć za pomocą materiału jednorazowego (lignina, ręcznik papierowy) znajdujący się na powierzchni materiał biologiczny, następnie wykonać miejscową dezynfekcję
-po zabrudzeniu • krew. wydzielina
dróg oddechowych,
wymiociny, mocz, kał
»
-preparaty o działaniu sporobójczym np. Medicarina 1,80 % (1 tabl. na 150 ml wody), Sekusept Active,
Zespół ds. Utrzymania Higieny
Pielęgniarki Położne
23 Miski przy stolil^ach zabiegowych
-Przetrzeć -po użyciu - preparat do dezynfekcji powierzchni -chusteczki dezynfekcyjne
Zespół ds. Utrzymania Higieny Pielęgniarki Położne
Wszelkie prawa do niniejszego dokumentu i zawartej w nim treści są zastrzeżone. Powielanie oraz udostępnianie osobom nieupoważnionym bez pisemnego zezwolenia Dyrektora lub Pełnomocnika Dyrektora ds. Zarządzania Jakością jest zabronione.
V " l l " s^^°^ 1
Samodzielny Publiczny
Za idad Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
P R O C E D U R A P.6.4-SPZOZ-15
V " l l " s^^°^ 1
Samodzielny Publiczny
Za idad Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
Postępowanie z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi oraz wyposażeniem Izba Przyjęć, oddziały/działy szpitabie
(Pian higieny)
Wydanie V z dnia 28.08.2015 r
V " l l " s^^°^ 1
Samodzielny Publiczny
Za idad Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
Postępowanie z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi oraz wyposażeniem Izba Przyjęć, oddziały/działy szpitabie
(Pian higieny) Strona: 11 z 16
24 Miski do mycia chorych
Dezynfekować, umyć i przechowywać suche
-po użyciu -roztwór preparatu do mycia i dezynfekcji wyrobów medycznych, powierzchni i wyposażenia
Zespół ds. Utrzymania Higieny
25 Pojemniki na odpady Myć -po opróżnieniu -roztwór preparatu do mycia i dezynfekcji wyrobów medycznych, powierzchni i wyposażenia
Zespół ds. Utrzymania Higieny
26 Dozowniki ścienne na mydło, preparat dezynfekcyjny pojemnild do napełniania
1) Myć, wysuszyć i zdezynfekować środkiem alkoholowym lub
2) Napełnić roztworem środka dezynfekcyjnego na określony przez producenta czas, umyć i wysuszyć
-dezynfekować powierzchnię dotykową
-po opróżnieniu przed ponownym napełnieniem
-codziennie
preparat do dezynfekcji powierzcłmi
-roztwór preparatu do mycia i dezynfekcji wyrobów medycznych, powierzchni i wyposażenia
-preparat do dezynfekcji powierzchni
Zespół ds. ULizymania Higieny Pielęgniarki Położne
27 Dozowniki ścienne na mydło, preparat dezynfekcyjny
-dezynfekować powierzchnię dotykową -codziennie -preparat do dezynfekcji powierzchni Zespół ds. Utrzymania Higieny
28 Umywalld, muszle, brodziki
Myć
Dezynfekować
-2 X dziennie i w razie potrzeby
l x dziennie
Preparaty do mycia urządzeń sanitarnych
Preparat myjąco-dezynfekujący
Zespół ds. Utrzymania Higieny
Wszelkie prawa do niniejszego dokumentu I zawartej w nim treści są zastrzeżone. Powielanie oraz udostępnianie osobom nieupoważnionym bez pisemnego zezwolenia Dyrektora lub Pełnomocnika Dyrektora ds. Zarządzania Jakością jest zabronione.
X 11 śmoKKJ
Samodzielny Publiczny
Z a k ł a d Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
P R O C E D U R A P.6.4-SPZOZ-15
X 11 śmoKKJ
Samodzielny Publiczny
Z a k ł a d Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
Postępowanie z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi oraz wyposażeniem Izba Przyjęć, oddziały/dzialy szpitalne
(Plan higieny)
Wydanie V z dnia 28.08.2015 r
Strona: 12 z 16
29 Sitka w kranach, prysznicacłi
Namoczyć -1 X w tygodniu - środek do odkamieniania Zespół ds. Utrzymania Higieny
30 Ściany, kaloryfery, lampy w gabinetach zabiegowych, salach intensywnego nadzoru
Myć -raz w tygodniu i w miarę potrzeb
-roztwór preparatu do mycia i dezynfekcji wyrobów medycznych, powierzchni i wyposażenia
Zespół ds. Utrzymania Higieny
31 Odstojnik zlewu, kratki ściekowe
-wlewać 1-2 litry roztworu -1 X w tygodniu Na salach chorych zawsze przy generalnym sprzątaniu
Wymagane stężenie aktywnego chloru 6000 ppm -np-. Medicarina 1,08 %
Zespół ds. Utrzymania Higieny
32 Zestawy dwuwiaderkowe do sprzątania, uchwyty na mopa Nakładki na mopy płaskie do zestawów dwuwiaderltowych
-dezynfekować, myć, przechowywać suche
Oddawać do pralni
-po użyciu
-po użyciu
-roztwór preparatu do mycia i dezynfekcji wyrobów medycznych, powierzchni i wyposażenia
Zespół ds. Utrzymania Higieny
\
Wszelkie prawa do niniejszego dokumentu i zawartej w nim treści są zastrzeżone. Powielanie oraz udostępnianie osobom nieupoważnionym bez pisemnego zezwolenia Dyrektora lub Pełnomocnika Dyrektora ds. Zarządzania Jatością jest zabronione.
V • • imMKJ
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
P R O C E D U R A P.6.4-SPZOZ-15
V • • imMKJ
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
Postępowanie z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi oraz wyposażeniem Izba Przyjęć, oddziały/działy szpitalne
(Plan higieny)
W y d a n i e V z dnia 28 .08 .2015 r
V • • imMKJ
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
Postępowanie z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi oraz wyposażeniem Izba Przyjęć, oddziały/działy szpitalne
(Plan higieny) Strona: 13 z 16
P O D Z I A Ł NA S T R E F Y H I G I E N I C Z N E H A R M O N O G R A M U T R Z Y M A N I A CZYSTOŚCI W POMIESZCZENIACH
RODZAJ POMIESZCZEŃ STREFA SPOSOBY DEKONTAMINACJI CZYNNOŚCI WYKONYWANE
CODZIENNIE CZYNNOŚCI WYKONYWANE
OKRESOWO/SPRZĄTANIE GENERALNE
I STREFA C I Ą G L E J C Z Y S T O Ś C I Obszar wolny od flory patogennej
-magazyny zasobów czystych (Apteka, Punkt Pralniczy)
-Magazyn materiałów sterylnych
Mycie oraz dezynfekcja niskiego stopnia (preparaty o spektrum B,F V-osłonkowe (HBV, HCV i HIV)
Miniiłium 1 x dziennie Minimum 1 x w tygodniu I STREFA C I Ą G L E J C Z Y S T O Ś C I Obszar wolny od flory patogennej
-magazyny zasobów czystych (Apteka, Punkt Pralniczy)
-Magazyn materiałów sterylnych
Mycie oraz dezynfekcja niskiego stopnia (preparaty o spektrum B,F V-osłonkowe (HBV, HCV i HIV)
M y ć regały i podłogę
Usunąć: odpady komunalne
Ściapy zmywalne kaloryfery -okna od wewnątrz Minimum l x w kwartale
I STREFA C I Ą G L E J C Z Y S T O Ś C I Obszar wolny od flory patogennej
-magazyny zasobów czystych (Apteka, Punkt Pralniczy)
-Magazyn materiałów sterylnych
Mycie oraz dezynfekcja niskiego stopnia (preparaty o spektrum B,F V-osłonkowe (HBV, HCV i HIV)
M y ć regały i podłogę
Usunąć: odpady komunalne
/ostatni miesiąc w kwartale/ Myć: -osłony żarówkowe -klosze -okna
I I STREFA O G Ó L N E J CZYSTOŚCI Obszar pozbawiony ryzyka -korytarze wewnętrzne -windy -klatki schodowe -biura -pomieszczenia techniczne
Mycie profesjonalnym detergentem Minimum 1 x dziennie i według Minimum l x w miesiącu I I STREFA O G Ó L N E J CZYSTOŚCI Obszar pozbawiony ryzyka -korytarze wewnętrzne -windy -klatki schodowe -biura -pomieszczenia techniczne
Mycie profesjonalnym detergentem bieżących potrzeb /ostami tydzień miesiąca/
Myć: -drzwi, wieszaki - ściany zmywalne - kaloryfery -meble z odsunięciem od ścian
I I STREFA O G Ó L N E J CZYSTOŚCI Obszar pozbawiony ryzyka -korytarze wewnętrzne -windy -klatki schodowe -biura -pomieszczenia techniczne
Mycie profesjonalnym detergentem
Usuwać: odpady komunahie.
Myć: podłogę
/ostami tydzień miesiąca/ Myć: -drzwi, wieszaki - ściany zmywalne - kaloryfery -meble z odsunięciem od ścian
Wszelkie prawa do niniejszego dokumentu i zawartej w nim treści są zastrzeżone. Powielanie oraz udostępnianie osobom nieupoważnionym bez pisemnego zezwolenia Dyrektora lub Pełnomocnika Dyrektora ds. Zarządzania Jakością j es t zabronione.
V T f " SPZOZ 1 V I I imoKKJ
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
P R O C E D U R A P.6.4-SPZOZ-15
V T f " SPZOZ 1 V I I imoKKJ
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
Postępowanie z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi oraz wyposażeniem Izba Przyjęć, oddziały/działy szpitalne
(Plan higieny)
Wydan ie V z dnia 28.08.2015 r
V T f " SPZOZ 1 V I I imoKKJ
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
Postępowanie z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi oraz wyposażeniem Izba Przyjęć, oddziały/działy szpitalne
(Plan higieny) Strona: 14 z 16
-szatnie -kuchnia -gabinety lekarskie -dyżurki pielęgniarskie
-okna od wewnątrz - kamisze i przedmioty zawieszone na
ścianie/instrukcje,tablice
Minimum l x w kwartale Myć: osłony oświetleniowe lamp Minimum l x w pófroczu -Oddawać zasłony do pralni .rolety do czyszczenia
I I I STREFA OGÓLNEJ CZYSTOŚCI Obszar niskiego ryzyka -ogóhie sale chorych -gabinety diagnostyki nieinwazyjnej (Zakład Radiologii, Pracownia Badań EKG, Holterowskich i Prób Wysiłkowych) Dział Żywienia(powierzchnie w Kuchni i Magazynach żywnościowych mające kontakt z nieprzetworzoną żywnością pochodzenia zwierzęcego)
W strefie dotykowej mycie oraz dezynfekcja niskiego stopnia (preparaty o spektrum B,F,V-oslonkowe (HBV, HCV i HIV)
W strefie bezdotykowej -mycie profesjonalnym detergentem
Minimum 1 x dziennie i według bieżących potrzeb Usuwać: odpady komunalne.
Minimum 1 x dziennie i według bieżących potrzeb Myć wyposażenie strefy dotykowej i podłogę
Takjak w strefie I I
IV S T R E F A CZYSTOŚCI Z M I E N N E J Obszar wysokiego ryzyka
-Oddział Intensywnej Terapii i Anestezjologii
-Blok Operacyjny ze Sterylizacją
-Sala Porodowa
W strefie dotykowej mycie oraz dezynfekcja średniego stopnia (preparaty o spektrum B,F,Tbc, V-osłonkowe i nieosłonkowe)
W strefie bezdotykowej mycie oraz dezynfekcja niskiego stopnia
Minimum 2 x dziennie i według Minimum 1 raz w tygodniu IV S T R E F A CZYSTOŚCI Z M I E N N E J Obszar wysokiego ryzyka
-Oddział Intensywnej Terapii i Anestezjologii
-Blok Operacyjny ze Sterylizacją
-Sala Porodowa
W strefie dotykowej mycie oraz dezynfekcja średniego stopnia (preparaty o spektrum B,F,Tbc, V-osłonkowe i nieosłonkowe)
W strefie bezdotykowej mycie oraz dezynfekcja niskiego stopnia
bieżących potrzeb Elementy wyposażenia strefy dotykowej oraz podłogę
-meble z odsunięciem od ścian -ściany zmywalne -drzwi -okna od wewnątrz -kaloryfery -urządzenia przeciwsłoneczne w oknach
Wszelkie prawa do niniejszego dokumentu i zawartej w nim treści są zastaeżone. Powielanie oraz udostępnianie osobom nieupoważnionym bez pisemnego zezwolenia Dyrektora lub Pełnomocnika Dyrektora ds. Zarządzania Jakością jest zabronione.
V I I tmmKJ
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
P R O C E D U R A P.6.4-SPZOZ-15
V I I tmmKJ
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
Postępowanie z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi oraz wyposażeniem Izba Przyjęć, oddziały/działy szpitalne
(Plan higieny)
Wydanie V z dnia 28.08.2015 r
Strona: 15 z 16
-Gabinety zabiegowe
-Sala Intensywnego Nadzoru Kardiologicznego
-Izolatki, pomieszczenia wydzielone do izolacji
-Pracownia Badań Endoskopowych
-Punkt Pobrań materiałów do badań laboratoryjnych
-pomieszczenia Laboratoriimi oprócz Pracowni Bakteriologii
(preparaty o spektrum B ,F V-osłonkowe (HBV, HCV i HIV)
*
Minimum lx w miesiącu -Gabinety zabiegowe
-Sala Intensywnego Nadzoru Kardiologicznego
-Izolatki, pomieszczenia wydzielone do izolacji
-Pracownia Badań Endoskopowych
-Punkt Pobrań materiałów do badań laboratoryjnych
-pomieszczenia Laboratoriimi oprócz Pracowni Bakteriologii
(preparaty o spektrum B ,F V-osłonkowe (HBV, HCV i HIV)
*
Myć:-osłony oświetleniowe lamp po zdjęciu
Minimum lx w kwartale
-Gabinety zabiegowe
-Sala Intensywnego Nadzoru Kardiologicznego
-Izolatki, pomieszczenia wydzielone do izolacji
-Pracownia Badań Endoskopowych
-Punkt Pobrań materiałów do badań laboratoryjnych
-pomieszczenia Laboratoriimi oprócz Pracowni Bakteriologii
(preparaty o spektrum B ,F V-osłonkowe (HBV, HCV i HIV)
*
Myć: okna
V S T R E F A CIĄGŁEGO SKAŻENIA Obszar bardzo wysokiego ryzyka -toalety i łazienki
-brudowniki
-pomieszczenia porządkowe
-Pracownia Bakteriologii
-Punkt Gromadzenia Odpadów Medycznych
-Magazyn Brudnej Bielizny
Dezynfekckja średniego stopnia (preparaty o spektrum B,F,Tbc, V-osłonkowe i nieosłonkowe) oraz mycie
Minimum 1 x dziennie i według Minimum 2x w miesiącu V S T R E F A CIĄGŁEGO SKAŻENIA Obszar bardzo wysokiego ryzyka -toalety i łazienki
-brudowniki
-pomieszczenia porządkowe
-Pracownia Bakteriologii
-Punkt Gromadzenia Odpadów Medycznych
-Magazyn Brudnej Bielizny
Dezynfekckja średniego stopnia (preparaty o spektrum B,F,Tbc, V-osłonkowe i nieosłonkowe) oraz mycie
bieżących potrzeb Myć: -okna od wewnątrz, -urządzenia przeciwsłoneczne -ściany, kaloryfery, lampy
-meble z odsunięciem od ścian.
Minimum lx w kwartale
V S T R E F A CIĄGŁEGO SKAŻENIA Obszar bardzo wysokiego ryzyka -toalety i łazienki
-brudowniki
-pomieszczenia porządkowe
-Pracownia Bakteriologii
-Punkt Gromadzenia Odpadów Medycznych
-Magazyn Brudnej Bielizny
Dezynfekckja średniego stopnia (preparaty o spektrum B,F,Tbc, V-osłonkowe i nieosłonkowe) oraz mycie Elementy wyposażenia strefy
dotykowej oraz podłogę
Myć: -okna od wewnątrz, -urządzenia przeciwsłoneczne -ściany, kaloryfery, lampy
-meble z odsunięciem od ścian.
Minimum lx w kwartale
V S T R E F A CIĄGŁEGO SKAŻENIA Obszar bardzo wysokiego ryzyka -toalety i łazienki
-brudowniki
-pomieszczenia porządkowe
-Pracownia Bakteriologii
-Punkt Gromadzenia Odpadów Medycznych
-Magazyn Brudnej Bielizny
Dezynfekckja średniego stopnia (preparaty o spektrum B,F,Tbc, V-osłonkowe i nieosłonkowe) oraz mycie Elementy wyposażenia strefy
dotykowej oraz podłogę
Myć: okna
Myć:-osłony oświetleniowe po zdjęciu
Wszell<ie prawa do niniejszego dol<umentu i zawartej w nim treści są zastrzeżone. Powielanie oraz udostępnianie osobom nieupoważnionym bez pisemnego zezwolenia Dyrektora lub Pełnomocnika Dyrektora ds. Zarządzania Jakością jest zabronione.
l ^ i f " SPZOZ 1 V I I immKy
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
P R O C E D U R A P.6.4-SPZOZ-15
l ^ i f " SPZOZ 1 V I I immKy
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
Postępowanie z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi oraz wyposażeniem Izba Przyjęć, oddziały/działy szpitalne
(Plan higieny)
Wydanie V z dnia 28.08.2015 r
l ^ i f " SPZOZ 1 V I I immKy
Samodzielny Publiczny
Zakład Opieki
Zdrowotnej w Świdniku
Postępowanie z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi oraz wyposażeniem Izba Przyjęć, oddziały/działy szpitalne
(Plan higieny) Strona: 16 z 16
-Kostnica
Literatura: 1. Zasady utrzymania czystości w Zakładach Opieki Zdrowotnej,Grzesiowski P. (red.) Polskie Stowarzyszenie Czystości, Warszawa 2008 r 2. Ogólne Wytyczne 2011 r. Sterylizacja wyrobów medycznych i innych przedmiotów wykorzystywanych przy udzielaniu świadczeń
zdrowotnych oraz innych czynnościach podczas których może dojść do'przeniesienia choroby zakaźnej lub zakażenia, Wyd. I , Warszawa 2011 3. Wspó lne wytyczne z 2008 r. czyszczenia i dezynfekcji w endoskopii gastroenterologicznej. Europejskie Towarzystwo Endoskopii
Gastroenterologicznej, Europejskie Towarzystwo Pielęgniarek i Asystentek Gastroenterologicznych i Endoskopowych, tłumaczenie M . Gudzińska, komentarz P. Grzesiowski
4. Wytyczne W H O dotyczące higieny rąk w opiece zdrowotnej - podsumowanie. W H O 2009,gis.gov.pl 5. Polski Komitet Normalizacyjny, Polska Norma, Higieniczne mycie rąk PN-EN 1499, ustanowiona przez PKN 29 grudnia 2000, PKN-Licencja
dla SPZOZ w Świdniku, data nagrania 15.05.2012 r 6. Polski Komitet Normalizacyjny, Polska Norma, Higieniczna dezynfekcja rąk metodą wcierania, PN-EN 1500 ustanowiona 14 maja 2002 r,
PKN-Licencja dla SPZOZ w Świdniku , data nagrania 15.05.2012 r
Wszell<ie prawa do niniejszego dokumentu i zawartej w nim treści są zastrzeżone. Powielanie oraz udostępnianie osobom nieupoważnionym bez pisemnego zezwolenia Dyrektora lub Pełnomocnika Dyrektora ds. Zarządzania Jakością jest zabronione. .