celiac trunk anatomy
TRANSCRIPT
Національний медичний університет ім.О.О.Богомольця
Кафедра оперативної хірургії та топографічної анатомії
Варіантна анатомія черевного стовбура
Підготував:Студент 3 курсу, 1-мед. фак.
Бухенський Андрій
Tripus Halleri
Класифікацій багатоНайперша з них Lipshutz
classification(1917):Type CT Branching pattern
1 Normal trifurcation
2 Hepatosplenic trunk
3 Hepatogastric trunk
4 Gastrosplenic trunk
Michel`s(1951)=Adachi`s(1928) classificationType CT Branching pattern
1 Normal branching –Trifurcation
2 Hepatosplenic trunk
3 Hepatosplenomesentric trunk
4 Hepatogastric trunk
5 Splenogastric trunk
6 Coeliacomesentric trunk;
Type 1 Normal trifurcation
Type 2 Hepatosplenic
Type 3 Hepatosplenomesenteric
Type 4 Hepatogastric
Type 5 Splenogastric trunk
Type 6 Celiacomesenteric
Класифікація Dilli Babu , Poonam Khrab
Трохи статистики1. Нормальна трифуркація – 61.7%
2. Загальна частота біфуркацій - 17.9%
3. Частота «коллатеральних» сполучень - 20.3% . З них 14.8% - це сполучення з дорсальною панкреатичною артерією, 4.9% - з нижньою діафрагмальною.
Значення варіантної анатомії ЧС1. Важлива для гепатобіліарної , судинної хірургії, хірургії шлунку.
2. Крововтрата збільшується на 26 % при нетиповій анатомії черевного стовбуру (Gastrectomy D2)
3. Лімфорея збільшується на 10%.
4. Стрес для оператора.
5. Дещо збільшується вартість післяопераційної реабілітації пацієнта.
Дякую за увагу!