Censo de Doenças de Pele Brasil / Regiões / UF - 2006

Perfil de atendimento de doenças de pele pelos dermatologistas da SBD nas

regiões do Brasil

Gerson PennaVice-presidente

Mônica R CamposDCS/ENSP/Fiocruz

1. Falta de dados sobre o perfil de atendimento dos ambulatórios de dermatologia no Brasil;

2. A maioria das doenças objeto de atenção do dermatologista não são de notificação (exceção - aids, hanseníase e leishmaniose);

3. Fonte secundária de dados do SIH possibilita estabelecer a freqüência de atendimentos e procedimentos da doenças de especialidade para a demanda de pacientes internados;

4. A presente proposta consiste em estabelecer um cenário dos atendimentos ambulatoriais através de estudo multicêntrico de prevalência da demanda ambulatorial.

Justificativa

Estabelecer a freqüência das doenças de pele nos atendimentos ambulatoriais realizados por dermatologistas associados à SBD atuando em serviços de saúde públicos e privados, bem como de todos aqueles pertencentes aos serviços credenciados pela SBD, em 2006.

Descrever o perfil nosológico e sócio-demográfico destes atendimentos segundo unidades de saúde públicas e privadas.

Criar uma lista de categorias diagnósticas (agregadas) a partir do perfil nosológico aferido.

Objetivos

Estudo de prevalência da demanda de serviços de saúde públicos e privados, nas capitais e em cidade com serviços credenciados pela SBD.

Locais de estudo:- 61 serviços públicos ou privados credenciados pela SBD

(localizados em capitais e cidades onde se localizam esses serviços) - Note que dez UF não têm serviços credenciados pela SBD).

- Amostra probabilística dos médicos associados à SBD, segundo cadastro atual de 4.440 médicos (proporcional ao tamanho – quantidade de médicos – por UF).

Tamanho da amostra: considerando a demanda por atendimentos de cada local, cerca de 60 pacientes por médico/semana, estimando-se uma amostra final de 60.000 atendimentos, a partir de cerca de 1000 médicos.

Questionário: Planilha padronizada e codificada, a ser preenchida por dermatologistas com as seguintes variáveis: sexo / idade / raça / doença (CID), caso novo retorno / suspeita, confirmado . (Pré-testada e modificada após realização de estudo piloto).

Delineamento do estudo

ASSOCIADOSAMOSTRA: 1500 (enviados com 60% a mais de perda: real = 932)RETORNO: 916 (98% de devolução)

SERVIÇOS CREDENCIADOSAMOSTRA: 61 (Todos os serv credenciados do país foram incluídos na amostra)RETORNO: 47 (77%)

ATENDIMENTOS AFERIDOS: 54.519 pacientes (na semana de 22 a 26/05/2006)

Capital Interior Brasil

AMOSTRA (*) 495 437 932

DEVOLUÇÃO 519 397 916

% DEVOLUÇÃO 104,8 90,8 98,3Os associados foram selecionados com PPT (probabilidade proporcional ao tamanho) do cadastro da SBD de 4.440 dermatologistas. Os serviços credenciados foram "estrato certo" na amostragem.

(*) Considerando-se d=0,04 (Margem de erro: diferença entre a proporção real e observada) e alfa=0,05% (nível de significância).

RegiõesN % n %

NO 146 3,3 24 2,6NE 548 12,3 127 13,9SE 2865 64,5 592 64,6SU 610 13,7 128 14,0CO 271 6,1 45 4,9

Brasil 4440 100,0 916 100,0

Cadastro (SBD) Devolução