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Central de Transplante da Paraíba
Núcleo de Captação de Campina Grande/PB - 3339.8578
- Equipe Técnica: Dr. Alysson Luís B.P. de Assis (Coord. Núcleo de CG) e Enf. Rita de Cássia G. de Araújo
Ass. Social. Inaiê A. Assis
- Revisão Ago/14: Coord.Administrativa/CNCDO-PB:Enf. Ana Emilia L. e M. de Souza e Secretária/CNCDO-PB Rósula Maria Calado Mendonça
O transplante possui:
- Legislação própria;
- Estrutura Nacional;
- Estrutura Estadual;
Transplante:Terapêutica Diferenciada
Córneas Válvulas Ossos Pele
Rins Coração Fígado Pulmão Pâncreas Intestino
Tipos de Transplante
Coração Fígado Intestino Medula Óssea Pele Pulmão
1. Salvar vidas
Objetivos do Transplante
Rim Pâncreas Córneas Válvula Cardíaca Ossos
2. Melhorar a qualidade de vida
Objetivos do Transplante
- 1997 - Lei Nacional de Transplante Nº 9.434 Dispõe sobre a remoção de órgãos, tecidos e partes do corpo
humano para fins de transplante.
- 1997 - Decreto Lei Nº 2.268 Cria o Sistema Nacional de Transplantes (SNT) e as
CENTRAIS ESTADUAIS DE TRANSPLANTES (CNCDOs).
- 2009 - Portaria Ministério da Saúde/SNT Nº 2.600 Aprova o Regulamento Técnico do Sistema Nacional de
Transplante (SNT).
Legislação de Transplantes
• Doador Vivo: - É a retirada de um dos órgãos, ou parte deste (s), sem mutilar ou causar prejuízo à saúde do doador;
• Doador Cadáver: * CORAÇÃO PARADO: - retirada de tecidos como:
válvulas, córneas, ossos, pele,e cartilagens. * MORTE ENCEFÁLICA: - retirada de órgãos Como:
coração,fígado, pâncreas, rins e pulmão.
Doadores
- É uma lesão irrecuperável e irreversível do encéfalo; - É a interrupção definitiva de todas as atividades encefálicas; - É a interrupção do fluxo sanguíneo no cérebro.
Podem ocorrer REFLEXOS MEDULARES.Resolução CFM Nº1826/07
O que é aMorte Encefálica?
Cérebro
Tronco Encefálico
- Traumatismo Craniano (por: acidente, arma de fogo, arma branca, queda da própria altura e espancamento, dentre outros);
- Acidente Vascular Encefálico; - Tumores Cerebrais;
- Hipóxia Cerebral (falta de oxigênio – Ex: infarto agudo do miocárdio, estrangulamento, afogamento, dentre outros);
O que pode causar aMorte Encefálica?
- Para confirmação da Morte Encefálica são necessárias três avaliações, realizadas por Profissionais Médicos:
- Dois testes clínicos de reflexos profundos no de reflexos profundos no intervalo de 6h (em maiores de 2 anos), realizados intervalo de 6h (em maiores de 2 anos), realizados por por dois médicos, sendo , sendo um Neurologista;
- Um exame complementar, realizado por um Neurologista (Arteriografia, Eletroencefalograma, Cintilografia ou Doppler).
Como confirmar aMorte Encefálica?
Avaliação da integridade do tronco encefálico
- Coma aperceptivo; - Pupilas fixas e arreativas; - Ausência do reflexo córneo palpebral; - Ausência do reflexo óculo cefálico; - Resposta às provas calóricas; - Reflexo da tosse; - Teste de apnéia.
EXAME CLÍNICO
Coma x Morte Encefálica
- O estado de coma é um processo reversível * O paciente em coma está vivo.
- A morte encefálica é irreversível* O paciente em morte encefálica está morto.
Angiografia com fluxo sangüíneo cerebral.
Angiografia sem fluxo sangüíneo cerebral.
Diagnóstico Gráfico de Morte Encefálica
Diagnóstico gráfico de Morte Encefálica
Doppler transcraniano com fluxo sangüíneo cerebral
Doppler transcraniano sem fluxo sangüíneo
cerebral
• ““Art. 1º. Art. 1º. A morte encefálica será caracterizada através A morte encefálica será caracterizada através da realização de exames clínicos e complementares da realização de exames clínicos e complementares durante intervalos de tempo variáveis, próprios para durante intervalos de tempo variáveis, próprios para determinadas faixas etárias.determinadas faixas etárias.””
• ““Art. 2º. Art. 2º. Os dados clínicos e complementares Os dados clínicos e complementares observados quando da caracterização da morte observados quando da caracterização da morte encefálica deverão ser registrados no “Termo de encefálica deverão ser registrados no “Termo de Declaração de Morte Encefálica.Declaração de Morte Encefálica.””
• ““Art. 3º. Art. 3º. A morte encefálica deverá ser conseqüência A morte encefálica deverá ser conseqüência de processo irreversível e de causa conhecida. (...)de processo irreversível e de causa conhecida. (...)””
Resolução CFM Nº 1.480/97
• Hepatite B• Hepatite C• HIV• VDRL• Doença de Chagas• HTLV
• Toxoplasmose• Citomegalovirus
EXAMES DE SOROLOGIA
- Identificar o POTENCIAL DOADOR; - Notificar a CENTRAL DE TRANSPLANTE; - Seguir o protocolo de diagnóstico da MORTE ENCEFÁLICA; - Manter o POTENCIAL DO DOADOR; - Entrevistar a FAMÍLIA sobre o CONSENTIMENTO; - Encaminhar material para a SOROLOGIA; - Selecionar os RECEPTORES através da LISTA ÚNICA; - Comunicar à EQUIPE DE TRANSPLANTE; - Participar da CAPTAÇÃO; - Distribuir os ÓRGÃOS de acordo com a LISTA ÚNICA; - Acompanhar a FAMÍLIA DO DOADOR até a entrega do corpo.
Como funciona o processo da CAPTAÇÃO DE ÓRGÃOS?
Organização Estrutural do Sistema de Captação de Órgãos
Sistema Nacional de Transplante (SNT)
Central Nacional de Notificação, Captação e Distribuição de Órgãos e Tecidos (CNNCDO)
Central de Notificação, Captação e Distribuição de Órgãos (CNCDO)
Organização de Procura de Órgãos (OPO)
Núcleos de Captação
Hospitais Notificantes
Fluxograma: da Notificação do Potencial Doador ao Transplante
Hospital Hospital NotificadorNotificador
DiagnDiagnóóstico stico de MEde ME
OPOOPOEntrevista Entrevista familiarfamiliar
DoaDoaçãçãoo
Retirada Retirada dos dos óórgrgããosos
TransplantesTransplantesCNCDOCNCDODiagnDiagnóósticstico de MEo de ME
OPO / OPCOPO / OPC
EntrevistaEntrevistafamiliarfamiliar
DoaDoaçãçãoo
CaptaCaptaçãçãoo
CNCDOCNCDO
TransplantesTransplantes
HospitalHospitalNotificadorNotificador
OPO / Núcleo de captação
Hospital Notificante
- Todo paciente com suspeita de morte encefálica deve ser notificado à CNCDO;
- A identificação dos potenciais doadores é feita pela OPO e /ou CIHDOTT, através da:
- - Notificação dos hospitais e - Busca Ativa
Distribuição de Órgãos e Tecidos
- A responsabilidade de identificar e distribuir órgão e/ou tecido para transplante é da CNCDO/PB (Central de Notificação, Captação e Distribuição de Órgãos/Tecidos da Paraíba), que gerencia a Lista de Espera e seleciona o receptor, com base em critérios determinados por Lei, no Sistema de Lista Única.
Doação de Órgãos e/ou Tecidos
- - Doador cadáver- - Os familiares do doador não podem escolher o
receptor para o órgão e/ou tecido doado do seu ente querido;
- - Doador Intervivo- - Na doação intervivos, há uma autorização legal
prévia discriminando o doador voluntário e compatível com o seu receptor;
Tempo Máximo para a Retirada e o Transplante
Órgão Tempo / Retirada Tempo / Tx
Coração antes da PC* 4 - 6 h
Fígado antes da PC* 12 – 24 h
Pâncreas antes da PC* 12 – 24 h
Pulmões antes da PC* 4 - 6 h
•Rins até 30 min. após PC* até 48 h
Tecido Tempo /Retirada Tempo / Tx
Córneas até 6 h após PC* 7 a 14 dias
Ossos até 6 h após PC* até 5 anos
Pele até 6 h após PC* até 2 anos•Parada cardíaca
Unidades de Captação
OPO -João Pessoa
Núcleo de Campina Grande
Núcleo de Patos
Núcleo de Guarabira
Estrutura daCENTRAL DE TRANSPLANTE
Compartilhe sua Vida!Seja um Doador!
Compartilhe sua Decisão!Avise a sua Família e Amigos!
Como ser DOADOR?
SOLIDARIEDADE SOLIDARIEDADE E E
ESCLARECIMENTOESCLARECIMENTO
Salvar Vidas?
Se você não contou para ninguém que é um doador de órgãos, você
não o é.
Só a sua família pode autorizar a retirada dos órgãos para
transplante.
Fale com os seus familiares sobre a doação de órgãos.
Fale com a sua família sobre doar vidas!
Doe Órgãos e Salve Vidas!
Reflexão ...
““O que eu faço é uma gota no meioO que eu faço é uma gota no meio de um oceano. de um oceano. Mas sem ela, o oceano será menor.” (Madre Tereza de Calcutá)
OBRIGADO por OBRIGADO por DOAR DOAR
o seu TEMPO !!!o seu TEMPO !!!
Central de Transplante da Paraíba