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CENTRO CLINICO QUIRURGICO AMBULATORIO HOSPITAL DEL DIA (II-3)

PLAN MEDICO FUNCIONAL Página 1

MEDICO FUNCIONAL CENTRO CLINICO QUIRURGICO AMBULATORIO HOSPITAL DEL

DIA (II-3)

2014



Elaborado por:

Dr. Diego Espinoza v.

DIRECTOR MEDICO

Abg. Raquel Parra P.

DIRECTORA ADMINISTRATIVA

Eco. Clara Campoverde T.

AUX. SERVICIOS



BIBLIOGRAFIA:

- Manual del Modelo de Atención Integral de Salud

- Asis

- INEC

- Ministerio de Salud publica



INDICE

Análisis de la Situación Actual --------------------------------------------------------------- 5

Valores corporativos ----------------------------------------------------------------5

Objeticos Institucionales ----------------------------------------------------------------6

Aspectos Físicos Geográficos ----------------------------------------------------------------7

Localización, limites y distribución de la Prov. Y del cantón ---------------------------7

CaracteristicasGeograficas ----------------------------------------------------------------8

Vías y medios de comunicación ----------------------------------------------------------------8

Aspectos socio/económicos ----------------------------------------------------------------9

Características Economicas y socio culturales -------------------------------------------14

Oraganizacion política -----------------------------------------------------------------------------16

Perfil demográfico -----------------------------------------------------------------------------------16

Nivel de pobreza--------------------------------------------------------------------------------------19

Aspecto Higiénico sanitario --------------------------------------------------------------------- 19

Licenciamiento ---------------------------------------------------------------------------------------19

Indicadores de salud de la Prov. Cañar ------------------------------------------------------20

Red interna de salud --------------------------------------------------------------------------------25

Red privada de salud--------------------------------------------------------------------------------26

Red publica de salud--------------------------------------------------------------------------------25

Mortalidad ----------------------------------------------------------------------------------------------30

Datos de la unidad-----------------------------------------------------------------------------------41

Generalidades ----------------------------------------------------------------------------------------42

Reseña histórica-------------------------------------------------------------------------------------42

Marco estratégico-----------------------------------------------------------------------------------43

Misión del Hospital del día-----------------------------------------------------------------------43

Diagnostico situacional --------------------------------------------------------------------------44

Análisis de la demanda ---------------------------------------------------------------------------44

Análisis de la oferta --------------------------------------------------------------------------------48

Talento humano --------------------------------------------------------------------------------------51



Horario de atención de los médicos---------------------------------------------------------51

Equipos médicos-----------------------------------------------------------------------------------53

Instalaciones ----------------------------------------------------------------------------------------61

Indicadores de producción rendimiento y calidad--------------------------------------61

Cartera de servicios-------------------------------------------------------------------------------62

Servicio actual--------------------------------------------------------------------------------------62

Área de espacios-----------------------------------------------------------------------------------63

Matriz de espacios físicos-----------------------------------------------------------------------94

Nivel de la inversión -----------------------------------------------------------------------------149

Información financiera --------------------------------------------------------------------------150

Proyecto nuevo ------------------------------------------------------------------------------------152

ANALISIS DE LA SITUACION ACTUAL

SITUACION ACTUAL

El Hospital de IESS Azogues según el MSP tiene un nivel de atención II y una Categoría

de Establecimiento de Salud-MSP II-3.

El nombre según el MSP es Centro Clínico Quirúrgico Ambulatorio -Hospital del Día.



El Hospital del Día es una unidad operativa que brinda servicios integrados e integrales de

fomento, promoción, prevención, curación y recuperación (rehabilitación y cuidados

paliativos) de la Salud, con atención Médica General y de especialidades.

Además es la puerta de entrada obligatoria hacia las otras Unidades de mayor

complejidad. Cuenta con atención Odontológica. Dispone de servicios Auxiliares de

diagnóstico como Laboratorio Clínico, Imagen logia: RX, Mamografo y Ecògrafo. Equipos

de tecnología de punta en diagnóstico Oftalmológico como Ecógrafo y Tomógrafo.

Disponemos de un quirófano dotado de equipos modernos, Torre de Laparoscopia en

donde se realizan Cirugías que requieran un máximo de 24 horas de Hospitalización, en

las diferentes especialidades como Cirugía General, Ginecología, Oftalmología y

actualmente Urología.

VISION.

Prestar servicios de Salud con calidad y calidez en el ámbito de la asistencia General y

Especializada; a través de su cartera de servicios; cumpliendo con la responsabilidad de

promoción, prevención, recuperación, rehabilitación de

la salud Integral y docencia.

MISION}

Ser reconocidos por la Ciudadanía como Centros de atención accesibles, que prestan

una atención de calidad que satisface las necesidades y expectativas de la población bajo

principios fundamentales de la Salud Pública y bioética, utilizando la tecnología y los

recursos públicos de forma eficiente y trasparente.

VALORES CORPORATIVOS

CALIDAD. Por la atención brindada a los pacientes, tanto en los servicios Médicos como

administrativos.

LOGICA. Al identificarse con la misión y visión de la Institución y comprometerse con ella.

COMPROMISO. Para con el paciente que solicita nuestros servicios al brindarle nuestra

confianza y apoyo.

EFICACIA. Actuar adecuadamente para el logro de los objetivos institucionales y de

salud.

EFICIENCIA. Obtención de los mejores resultados en el logro de los objetivos por medio

del uso relacional de los recursos disponibles.



EQUIDAD. En los recursos y servicios de la institución sin distinción de edad, género,

grupo social, ideología, y credo, estado de salud o enfermedad.

ETICA. Apego a los códigos, normas y principios del actuar del equipo de salud.

HONESTIDAD. Reconocimiento de nuestra actitud o vocación para los servicios ante los

intereses personales o de grupo.

PROFESIONALISMO. Al aplicar los conocimientos adquiridos para apoyar los servicios

que presta la institución.

RESPETO. Considerando sin excepción alguna dignidad de la persona humana, los

derechos y las libertades que le son adjuntas, siempre con trato amable y tolerante.

OBJETIVOS INSTITUCIONALES:

1. Garantizar la equidad en el acceso de los servicios.

2. Trabajar bajo los lineamientos del Modelo de Atención Integral de Salud de forma

integrada y en red con el resto de Unidades del IESS y otros actores de la red pública y

privada complementaria que conforman el Sistema Nacional de Salud del Ecuador.

3. Mejorar la accesibilidad y el tiempo de espera para recibir atención, considerando la

diversidad de género, cultura, generacional, socio económica, lugar de origen y

discapacidades.

4. Involucrar a los profesionales en la Gestión de la Unidad, aumentando su motivación,

satisfacción y compromiso con la misión de la Unidad.

5. Garantizar una atención de calidad y respeto a los derechos de los usuarios, para

lograr la satisfacción con la demanda recibida.

6. Desarrollar una cultura de excelencia con el fin de optimizar el manejo de los recursos

públicos, y rendición de cuentas

ESTRATEGIAS:

1. Aprovechar el compromiso del personal para la implementación de nuevas técnicas de

trabajo conjunto y capacitación continua.

2. Aumentar la confianza de nuestros usuarios, brindando un mejor servicio tanto en

calidad como en calidez.

3. Garantizar el Stock constantemente abastecido en medicamentos, materiales e

insumos, para el beneficio del usuario.

4. Priorizar las necesidades en todos los aspectos hospitalarios, para la ejecución efectiva

y eficiente del presupuesto asignado.



5. Interactuar eficientemente con la red pública y complementaria para la solución de

problemas médicos en beneficio del usuario

ASPECTOS FISICOS GEOGRAFICOS

LOCALIZACIÓN, LÍMITES Y DISTRIBUCIÓN DE LA PROVINCIA Y DEL CANTÓN.

PROVINCIA DEL CAÑAR

LÍMITES

NORTE, con la provincia de Chimborazo

SUR, con la provincia del Azuay

ESTE, con las provincias de Morona Santiago y Azuay

OESTE, con la provincia del Guayas

La población de la provincia es de 225.184 Habitantes, distribuidos de la siguiente forma:

En el área urbana 37% y en el área rural es de 63%.

La provincia está conformada por siete cantones: Azogues, la capital con una población

de 68.000 habitantes, el 55% de mujeres y un 45% de hombres; Bibliàn, Cañar, La

Troncal, El Tambo, Deleg y Sus cal.

A continuación el mapa de la provincia y su división por cantones.

CARACTERÍSTICAS GEOGRAFICAS.

OROGRAFIA

La provincia del Cañar está ubicado en la altiplanicie de la Cordillera de Los Andes, tiene

una topografía accidentada, presenta elevaciones de diferente altura en toda su geografía



como el Buerán con una altura sobre el nivel del mar de 3.806,00 m; el Molobog, con

3.490,00 m.s.n.m.; el Huairapungo con 3.163 m.s.n.m. Las cordilleras de Chichil, el cerro

de Cutuhuay y Bulo bulo en Sus cal, y las de Puruvin, Mal al y Caucay en la parroquia de

Gualle turo.

HIDROGRAFIA

El río Burgay, el más importante de la zona, está formado por la confluencia de los ríos

Galuay y Tabacay.

CLIMA

Va desde el Páramo 8.62º C, el templado con una temperatura media anual de 11.18° C,

el Subtrópico 18 - 26º C.

FAUNA Y FLORA.- Se cultiva maíz, trigo, cebada, papas, habas, arvejas, fréjol, melloco;

plantas medicinales como borraja, hierba de infante, violeta. Igualmente se desarrollan

bosques naturales de ciprés y eucaliptos.

En la región se cría ganado vacuno, porcino, lanar y caballar, usados tanto para el

consumo como para el comercio. Existen además vectores responsables muchas veces

de la transmisión de enfermedades como son las especies de moscas, pulgas, piojos y

chinches, que pueden transmitir enfermedades.

VIAS Y MEDIOS DE COMUNICACIÒN

El principal acceso al cantón Azogues está dado por la Autopista Cuenca Azogues y la

Panamericana Norte, y, una carretera asfaltada, pero que no en todas las temporadas

está en condiciones óptimas. Las vías internas de Azogues son regulares y son tanto, de

adoquín como de hormigón, en la periferia los caminos son preferentemente de tierra y es

común encontrar zanjas y acequias a lo largo.

Azogues cuenta con alrededor de 6 cooperativas de transporte, las de transporte interno

tenemos el Urbano e interparroquial como: Citca, Centinela, Javier Loyola, Truraz,

Panamericana, San Marcos que permiten una adecuada capacidad de movilización de los

usuarios, al igual que servicio de camionetas para el traslado de productos para el

comercio.

Además, por la Panamericana Norte, transitan todos los transportes interprovinciales con

dirección a Quito, Guayaquil, lo cual hace que Cañar tenga un fácil acceso.

Medios de Comunicación. Hay dos frecuencias de radio y tres periódicos semanarios: El

Heraldo, La Portada y El Espectador, al igual que los periódicos que se encuentran a nivel

nacional como El Extra, El Tiempo, Diario el Mercurio, El Universo, entre otros. El 18.9%

de las viviendas cuentan con telefonía convencional y móvil, existe servicio de cabinas

telefónicas los mismos que cuentan también con servicio de internet.



FUENTE: INEC.

ASPECTOS SOCIO/ECONÓMICOS:

Actividad productiva:

Actividad económica/población.

En los siguientes gráficos se observa 60 % de la población económicamente inactiva en

mujeres y 30 % en hombres. La mayoría trabajan por cuenta propia o en empresas

privadas, otra ocupación frecuente es jornalero o peón.

TABLA N° 2



FUENTE INEC.

FUENTE INEC.

VIVIENDA



Las viviendas son variadas, existen tanto villas como edificios, la mayoría de ellas con

adecuaciones para locales comerciales.

Son construidas con ladrillo, bloque, bareque, hormigón, techo de teja o eternit. Existen

contraposiciones, encontramos grandes construcciones que reflejan la migración, muchas

de ellas con pocos habitantes mientras en ciertas viviendas se puede constatar

hacinamiento y convivencia con animales.

Según el último censo, en el cantón Azogues se encuentra un total de 88.431 viviendas,

de los que la mayoría corresponden al área rural.

En Azogues, según la INEC encontramos la siguiente distribución:

Fuente: INEC.

En el siguiente cuadro

se describen los

servicios básicos de las

viviendas que han

aumentado

importantemente

en la última década.



Fuente: INEC

ESCOLARIDAD. En la cabecera cantonal cuenta con: 19 jardines, 101 centros

educativos de nivel primario, 24 centros educativos de nivel medio y 2 universidades:

dentro del campo educativo la ciudad cuenta con varios Centros Educativos. Existen: un

establecimiento de enseñanza superior: Universidad Católica, Centro Asociado de la

Universidad Técnica Particular de Loja, Institutos Tecnológicos Superiores, Normal

Superior, Colegios y Escuelas Públicas y Privadas de educación media, primaria, pre-

primaria, Centros Parvularios. Además cuenta con Centros de Capacitación Artesanal en

corte y confección, Sindicato de Chóferes Profesionales, CEMPROS (Centro Ecuatoriano

de Manualidades y Promoción Social) Centros Especiales.

A continuación se describen las tasas de analfabetismo y nivel de escolaridad de la

provincia, se observa la disminución del analfabetismo en los últimos 20 años. Se añade

elementos de instrucción como el analfabetismo digital en 35% de población.



FUENTE: INEC.

FUENTE INEC.

FUENTE INEC.

CARACTERISTICAS ECONÓMICAS Y SOCIOCULTURALES



Principalmente la economía de esta zona se sustenta en la agricultura, ganadería y dinero

que proviene del exterior a través de los migrantes. En su mayoría son mestizos, con

aportes indígenas y españoles que imprimen una rica herencia cultural.

AGRICULTURA. El manejo de los cultivos esta adoptado en lo posible a la imposibilidad

de prever el clima. Se siembra varios cultivos durante todo el año, de variedades locales

adaptadas a las características agroecológicas, aunque frecuentemente con bajos

rendimientos.

La tierra es arada con yunta (de dos toros), generalmente no se utiliza fertilizante ni

controles fitosanitarios. El insumo más importante para los cultivos es la mano de obra

familiar.

Existen en la provincia 1.406 km2 de páramo en donde existe paja y vegetación típica del

páramo. La zona de praderas tiene una superficie de 472 km2 con buenos cultivos de

trigo, cebada, maíz, papas, arvejas, fréjol, habas, frutales (manzanas en Déleg y San

Marcos, capulí, durazno, pera, mirabel, naranjilla) y se cultivan hortalizas que se envían

de preferencia a los mercados del Guayas.

Entre las maderas que se producen se pueden citar el cedro, el laurel, palo prieto,

Ishpingo.

GANADERÍA. La gran mayoría de las familias campesinas tiene gallinas, pollos y cuyes,

en todas las zonas se crían vacunos, tanto con fines de producción lechera como de

carne, en menor escala ovina, porcina y animales menores como aves de corral y cuyes.



Los equinos son importantes ya que son animales que pueden ser usados tanto para

montar como para la carga. Los toros se utilizan para la labranza; la mayor importancia

del ganado vacuno es el mantenimiento del valor, una forma de ahorro.

MIGRACIÓN. La migración sin duda alguna es una fuente de ingresos. No sólo los jefes

aportan las ganancias de la migración a los ingresos de la familia, también lo hacen hijos

e hijas, los hombres que migran trabajan en la Costa, en las camaroneras, bananeras o

en la zafra (Machala, Naranjal, El Triunfo, La Troncal, Milagro, Babahoyo), también lo

realizan en la construcción en Guayaquil. Y sobre todo migran a EEUU y España, donde

realizan generalmente trabajo pesado, muchas veces sometidos incluso a explotación,

pero no se puede descartar el gran aporte que hace a la economía del cantón y en

general al país, por ejemplo el Banco Central del Ecuador el año 2011 indicó que ingresó

al Ecuador la cifra de 1475 millones de dólares por concepto de remesas de migrantes,

cifra que tiene una distribución desigual en el país con predominio en las provincias de

Azuay y Cañar, hecho que se ve reflejado, no solo por la transformación de la urbe con

construcciones de gran valor, sino también por el creciente deterioro de los valores

familiares, morales, etc.

ARTESANÍAS. Se destacan las ramas de alimentos, calzado, vestido y muebles de

madera. La artesanía de tejidos y de cerámica podrían desarrollarse si se elabora un plan

y se asignan recursos. Los trabajadores son hábiles, especialmente para la cerámica,

pues han funcionado escuelas-talleres en donde se enseña a trabajar la arcilla.

COMERCIO. En las zonas urbanas se pueden encontrar múltiples locales comerciales

que expenden gran variedad de productos. La jornada laboral es de lunes a viernes

aproximadamente ocho horas diarias, el sábado es día considerado como día de feria, en

donde se encuentra un gran movimiento.

INDUSTRIAS. Las industrias establecidas son, el ingenio azucarero AZTRA, Productores

de aguardiente, La fábrica de cemento Guapán, La empresa NUTRILECHE. A la

producción de leche pasteurizada se destina 95 % y el 5 % a quesos y otros derivados,

que se distribuye a Guayaquil, Machala, Azogues y Cuenca.

RECURSOS NATURALES. La provincia cuenta con yacimientos de minerales que no han

sido explotados. De éstos se conoce su existencia pero no se ha cuantificado su

abundancia ni la extensión de sus depósitos. Existe Caolín, Arcilla, Carbón, Cobre, Zinc,

Plata y Plomo.



FESTIVIDADES. 25 de junio: Cantonización; El 24 de junio: San Antonio de Padua, 4 de

noviembre: independencia de Azogues, y no se puede dejar de nombrar la gran fiesta que

se realiza principalmente en Azogues en las fechas de carnaval, con el tradicional “ Taita

Carnaval”.

RELIGION. Preferentemente católica, pocos son los grupos que acuden a corrientes

evangélicas, mormonas, testigos de Jehová entre otros.

ORGANIZACIÓN POLITICA

Al ser Azogues capital de provincia, aquí se congregan las principales autoridades e

instituciones gubernamentales que regulan la organización política y administrativa en la

provincia del Cañar, dentro de las cuales se debe anotar a:

- Gobernador designado por el Ejecutivo.

- El Gobierno Provincial, con su Prefecto.

- En cada uno de los cantones existe Jefe Político que es designado por el Ejecutivo y Alcalde por elección popular

- Jefe de Registro Civil, encargado de realizar las inscripciones de partidas de nacimiento, matrimonios y defunciones.

- Comisario Nacional, que vela por la tranquilidad y el buen comportamiento de los pobladores, es quien ordena la prisión de los contraventores e inicia los juicios criminales contra los autores de delitos.

Entre las principales instituciones que existen tenemos; Instituto Ecuatoriano de

Seguridad Social, Oficina de Correos y Telecomunicaciones, Corte superior de Justicia,

Cuerpo de Bomberos, Cruz Roja, Dirección Provincial de Salud, Dirección Provincial de

Educación, Policía Nacional, Delegación Provincial de Contraloría.

Entre los principales organizaciones, tenemos: Organización de Trabajadores de la Salud,

Colegios profesionales, Federación de Jubilados del Cañar, Organización Pro. Defensa

del IESS, UNE Provincial del Cañar, FUOS, FUT, ANESE, AMOF.

PERFIL DEMOGRÁFICO

COMPOSICIÓN DEMOGRAFICA

Según el INEC, en el censo poblacional del año 2010 muestra que el cantón Azogues, la

capital con una población de 70.064 habitantes, el 55% de mujeres y un 45% de hombres

distribuidos en las diferentes parroquias y con las siguientes características

Gráfico N° 3

Distribución según sexo de los habitantes de Azogues



COMPOSICIÓN FAMILIAR: En general las familias están conformadas en promedio

por 5 miembros. Por causa de la migración, la estructura familiar ha cambiado dejando a

las madres como jefes de familia, o a los abuelos y hermanos mayores según el caso,

también se encuentra jóvenes o niños viviendo con sus abuelos, generalmente ancianos,

cambiando el estilo patriarcal por éste.

CRECIMIENTO POBLACIONAL

Según el Instituto Nacional de Estadísticas y Censos indica que en la provincia del Cañar

hay 225.184 habitantes según el último Censo de Población y Vivienda realizado en el

año 2010.

En el año 1950, cuando se realizó el primer censo la Provincia del Cañar tenían una

población de 97.000 ciudadanos, con el transcurso del tiempo ha crecido paro no en cifras

como en otras regiones del país, realidad que se refleja en la tasa de natalidad que es

0.90%hecho determinado por la migración.

Entre el 2001 y 2010, se pasa de 206.961 habitantes a 225.184 ciudadanos. Cañar es una

de las provincias del Ecuador, con mayor índice de migración interna y externa, lo que

significa que el 50% de la población económica activa está en el exterior.



En la Provincia del Cañar la población se divide en 119.999 mujeres, que representan al

53.27% 105.235 hombres, significando un 46.73%. Los cantones con mayor población

son Azogues, Cañar, La troncal, Biblian y Déleg.

La brecha entre hombres y mujeres de analfabetismo se está reduciendo. Al igual que en

el resto del país, se evidencia mayor población urbana frente a la rural, que tiende a la

disminución. Hay dominio de población joven y de la tercera edad.

NIVEL DE POBREZA

La incidencia de la pobreza en Cañar es de un 70%, con una incidencia superior al

promedio de toda la Región 6 que es de 67%. Esto significa que el 39 % de la población

provincial está bajo la línea de pobreza, tiene ingresos per-cápita menores al costo

mínimo de una canasta de bienes y servicios que permitiría la satisfacción de sus

necesidades básicas.

La indigencia o incidencia de pobreza extrema del 39%, también mayor que la Región 6

que es de 37%, se encuentra muy sobre el promedio nacional de 13%, es decir que más

de una cuarta parte de la población de la provincia está bajo la línea de pobreza extrema,

tiene ingresos per-cápita menores al costo mínimo de una canasta básica alimenticia que

permitiría la satisfacción de sus necesidades de alimentación vitales.

La desigualdad en la distribución del ingreso medida a través del Coeficiente de Gini, con

un rango de 0 a 1, 0 para igualdad total y 1 para desigualdad total, muestra en Cañar un

coeficiente de 0,45, mayor en 2 puntos porcentuales a la media nacional de 0,43.

En cuanto a la desnutrición crónica entendida como el indicador que refleja la deficiencia

en talla y peso en niños entre 1 a 5 años, resultado de desequilibrios nutricionales

intergeneracionales, se puede ver que en Cañar la afectación a la población infantil es del

59% superior al promedio regional que es de 53%, y con una diferencia mucho más

significativa sobre el promedio nacional que es de 26%.

El 50% de la población de Cañar ha cursado al menos la educación primaria, lo que la

ubica bajo el 56%, que es el promedio de la Región 6.

ASPECTOS HIGIENICO SANITARIOS:

SERVICIOS BÁSICOS

- AGUA:

En la ciudad de Azogues, El 70,6 % de la población cuenta con agua potable, (según

datos del INEC) las viviendas cuentan con tanques recolectores de agua.

- ALCANTARILLADO

El sistema de alcantarillado tiene 40 años de vida aproximadamente, drena a los ríos de la

periferia y cuenta con una cobertura del 46,6% en la ciudad de Azogues, en áreas rurales

se acostumbra utilizar el sistema de pozo ciego o pozo séptico.



- LUZ ELÉCTRICA

El 94,3 % de la población cuenta con luz eléctrica, frente a un 5,7% de población que

carece de la misma.

- BASURA

Este servicio tiene una cobertura del 20.30%; el vehículo recolector recorre las calles del

área urbana del cantón tres veces a la semana (lunes, miércoles, viernes). Los moradores

del área rural que no disponen de servicio de recolección de basura, optan por quemar los

deshechos o enterrarlos.

LICENCIAMIENTO

El 21 de Julio de 2014 luego de una inspección por parte de los funcionarios del Ministerio

de Salud Pública se re categorizo el Centro de Atención Ambulatoria 306 a Hospital del

Día.

INDICADORES DE SALUD DE PROVINCIA DE CAÑAR.

El Centro de Atención Ambulatoria del I.E.S.S. Azogues pertenece a la Región de

Planificación 6 del país.



FUENTE SENPLADES.

LA DPSC CUENTA CON 2 DISTRITOS Y 1 AREA DE SALUD

DISTRITO 03D01: CANTONES DE AZOGUES, BIBLIAN Y DELEG.

AREA DE SALUD Nº 2: CANTONES DE CAÑAR, TAMBO Y SUSCAL.

DISTRITO 03D03: PARTE COSTANERA DEL CANTON CAÑAR YCANTON LA TRONCAL

Cuenta con los siguientes establecimientos de salud:

Nº ESTABLECIMIENTO

1 HOSPITAL GENERAL DE REFERENCIA PROVINCIAL: “HOMERO

CASTANIER CRESPO” – AZOGUES

2 HOSPITALES BASICOS “LUIS F. MARTINEZ” DE CAÑAR Y “DARIO

MACHUCA” LA TRONCAL

9 CENTROS DE SALUD URBANOS

30 CENTROS DE SALUD RURALES

3 CENTRO DE SALUD DE 24 HORAS

1 CENTRO DE SALUD DE 12 HORAS

24 PUESTOS DE SALUD

1 UNIDAD MOVIL DE SALUD

1

UNIDAD DE ATENCION IESS CAÑAR

1

CENTRO DE ATENCION AMBULATORIA IESS LA TRONCAL



1

HOSPITAL DE DIA IESS AZOGUES

28 DISPENSARIOS DEL SSC

El Hospital del Día IESS Azogues pertenece al área 6 del SENPLADES y atiende prioritariamente a los cantones de Azogues, Biblián, y Déleg. La siguiente información fue recopilada y graficada por personal de la Dirección Provincial de Salud del Cañar y corresponde al año 2012, ya que los datos del 2013 aún no se encuentran tabulados.

En los siguientes gráficos se muestra de la distribución de servicios de salud pública de la provincia del Cañar.

FUENTE: DIRECCIÓN PROVINCIAL DE SALUD DE CAÑAR.

PROVINCIA DEL CAÑAR

RED DE SERVICIOS DE SALUD AÑO 2005



FUENTE: DIRECCION PROVINCIAL DE SALUD DE CAÑAR.

FUENTE: DIRECCIÓN PROVINCIAL DE SALUD DE CAÑAR.



UNIDAD

OPERATIVA

HOSP

GENER

AL

HOSP.

BASICO

C.S.

URBANO

C.S.

RURAL

C.S.

24 H

C.S.

12 H

P.S. UMS TOTA

AZOGUES 1 1 2

DISTRITO

03D01

4 11 2 1 11 1 30

AREA 2 1 2 14 1 9 27

DISTRITO

03D03

1 3 5 4 13

TOTAL 1 2 9 30 3 1 24 1 72

UNIDADES OPERATIVAS

03D01 AREA 2

03D03 TOTAL

HOSPITAL DEL DIA IESS AZOGUES

1 1

CENTRO DE SALUD URBANO IESS 8 HORAS IESS

1 1 2

CENTRO DE SALUD RURAL SEGURO CAMPESINO

13 10 3 28

FUENTE: DIRECCION PROVINCIAL DE SALUD DE CAÑAR.



RED INTERNA DE SALUD

1. DISPENSARIOS SEGURO SOCIAL CAMPESINO

N° DISPENSARIO NOMBRE DEL MEDICO

1 SAN PEDRO 1 DR. JULIO OCHOA

2 LA VAQUERIA DRA. FANNY RODRIGUEZ

3 HUAYRAPUNGO DR. LEONARDO LEON

4 BUNCHALAY DR. JULIO OCHOA

5 CHOCARPAMPA DRA. NANCY AREVALO

6 CHUGUIN DRA. SONIA FAICAN

7 SAN FRANCISCO 2 DRA. FANNY RODRIGUEZ

8 PINDILIG DRA. CARMEN ROMERO

9 CHILCHIL DR. VINICIO CABRERA

10 GULANZA DRA. SUSANA ALVAREZ

11 COCHANCAY DRA. LILIANA DEFAZ

12 BAYANDEL DRA. JOJANA RUIZ

13 SAN LUIS 2 DR. JUAN CALDERON

14 LODON DR. BOLIVAR PALOMEQUE

15 QUILLOPUNGO DR. FABIAN VELASCO

16 SIGSIGUAYCO DR. CESAR PILLAGA

17 PATACORAL DR. ALONSO VAZQUEZ

18 PIZHUMAZA GRANDE DR. SANTIAGO MOGROVEJO

19 JATUMPAMBA DRA. CARMEN ROMERO

20 SAN ISIDRO 2 DR. MIGUEL GARCIA

21 AGUARONGO DRA. NORMA BAUTISTA

22 CACHIPAMBA DR. JOEL ABAD



23 SAN LUIS DE MANGAN DR. BOLIVAR PALOMEQUE

24 HORNAPALA DR. JAIME CHAVEZ

25 COROZAPAL DR. DIEGO SALAS

26 LUN LAVADEL DR. ESTEBAN CABRERA

27 EL ARRIENDO DR. PEDRO FAICAN

28 CAZHAPAMBA DRA. VIVIANA VERDUGO

2. HOSPITAL JOSE CARRASCO ARTEAGA

RED PRIVADA DE SALUD

1. CLINICA DE ESPECIALIDADES MEDICAS CLEMED

2. DR. FERNANDO GARCIA

3. DRA. TATIANA MACHUCA

4. DR. FRANCISCOS ORDOÑES

RED PUBLICA DE SALUD

1. HOSPITAL HOMERO CASTANIER CRESPO

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD POR CONSULTA EXTERNA DISTRITO DE SALUD 03D01 AZOGUES AÑO 2012 (FUENTE: DIRECCION PROVINCIAL DE SALUD DE CAÑAR)

10 CAUSAS NUMERO

AMIGDALITIS 8667

RESFRIADO COMUN 7386

I.V.U. 5836

PARASITISMO 4800

FARINGITIS 4594

GASTRITIS 2876

VAGINITIS 2297

FARONGOAMIGDALITIS 1431



ASCARIDIASIS 950

ASTRALGIAS 843

TOTAL 39680

OTRAS CAUSAS 108642

TOTAL GENERAL 148322

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD POR EGRESO HOSPITALARIO DE LA PROVINCIA DEL CAÑAR AÑO 2012 (FUENTE: DIRECCION PROVINCIAL DE SALUD CAÑAR)

10 CAUSAS NUMERO

APENDICITIS AGUDA 427

FRACTURAS OSEAS 393

HERNIAS 343

NEUMONIA 320

TRAUMATISMOS MULTIPLES 293

I.R.A. 283

GASTROENTERITIS 273

BRONCONEUMONIA 237

ABORTOS 211

E.D.A. 155

TOTAL 2935

OTRAS CAUSAS 13046

TOTAL GENERAL 15981



10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD POR EMERGENCIA HOSPITALES DE LA PROVINCIA DEL CAÑAR AÑO 2012(FUENTE: DIRECCION PROVINCIAL DE SALUD DE CAÑAR)

10 CAUSAS NUMERO

AMIGDALITIS 3746

INFECCIONES RESPIRATORIAS

AGUDAS

3388

GASTROENTERITIS 2904

TRAUMATISMOS MULTIPLES 2570

FARINGOAMIGDALITIS 2568

I.V.U. 2136

FARINGITIS 2059

INTOLERANCIA ALIMENTICIA 1760

HERIDAS CORTANTES 1752

SINDROME FEBRIL 1225

TOTAL 24108

OTRAS CAUSAS 56542

TOTAL GENERAL 80650

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD POR VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA ( EPI 2) DE LA PROVINCIA DEL CAÑAR AÑO 2012(FUENTE: DIRECCION PROVINCIAL DE SALUD DE

CAÑAR)

10 CAUSAS NUMERO

INFECCION RESPIRATORIA

AGUDA

59120



ENFERMEDAD DIARREICA

AGUDA

18480

HIPERTENSION ARTERIAL 5489

INFECCION TRANSMISION

SEXUAL

4073

DIABETES MILLITUS 3433

DEPRESION 2699

EPILEPSIA 1276

ACCIDENTE TERRESTRES 1233

OBESIDAD 1091

ANSIEDAD 733

TOTAL 97627

OTRAS CAUSAS 2456

TOTAL GENERAL 100083



(FUENTE: DIRECCION PROVINCIAL DE SALUD DE CAÑAR)

MORTALIDAD

La tasa de mortalidad de la Provincia del Cañar según el INEC en el año 2011 es la siguiente:

Regiones Frecuencias Proyección Tasa de Mortalidad

General x 1.000 habitantes

Cañar 1.074 240.248 4.47

A continuación las Unidades licenciadas por el Ministerio de Salud:

HOSPITA

L

GENERAL

HOSPITAL

CANTONA

L

CENTRO

SALUD

SUBCENTR

O SALUD

PUESTO

SALUD

UNIDAD

MOVIL

TOTA

L

Nº UNIDADES

OPERATIVAS

1 2 5 35 25 1 69

Nº UNIDADES

LICENCIADAS

1 2 3 29 14 1 50



LICENCIAS

CONDICIONAD

AS

2 6 10 18

UNIDADES QUE

NO LICENCIAN

0 0 1 1


A continuación el resumen de servicios hospitalarios en la provincia de Cañar.

FUENTE: DIRECCION PROVINCIAL DE SALUD DE CAÑAR

NÚMERO Y PORCENTAJE DE PERSONAS ATENDIDAS DE ACUERDO AL LUGAR EN LA PROVINCIA DEL CAÑAR INFORME AÑO 2012

LUGAR DE

ATENCION

PERSON

AS ATENDIDAS

ESTABLECIMIENT

O

540415

COMUNIDAD 21838

ESCUELA 37557

DOMICILIO 20710



TOTAL 620520


NUMERO Y PORCENTAJE DE CONSULTAS AMBULATORIAS EN LA PROVINCIA DEL CAÑAR INFORME AÑO 2012


NÚMERO Y PORCENTAJE DE PERSONAS ATENDIDAS DE ACUERDO AL LUGAR EN LA PROVINCIA DEL CAÑAR INFORME AÑO 2012


LUGAR DE

ATENCION

PERSON

AS ATENDIDAS

ESTABLECIMIENT

O

540415

COMUNIDAD 21838

ESCUELA 37557



DOMICILIO 20710

TOTAL 620520

NUMERO Y PORCENTAJE DE CONSULTAS AMBULATORIAS EN LA PROVINCIA DEL CAÑAR INFORME AÑO 2012


CONSULTAS 2012

PREVENTIVAS

(FOMENTO)

232707

MORBILIDAD 454474

TOTAL 687181


TOTAL DE PERSONAS POR SEXO ATENIDAS EN CONSULTA EN LA PROVINCIA DEL CAÑAR INFORME AÑO 2012





NÚMERO Y PORCENTAJE DE CONSULTA PRENATAL (10-19 AÑOS)

EN LA PROVINCIA DEL CAÑAR

INFORME AÑO 2012






DATOS DE LA UNIDAD:

El nombre de nuestra unidad es:HOSPITAL DEL DIA IESS AZOGUES, pertenece a la

Subdirección de SGSIF del Austro, cuya jefatura se encuentra en la ciudad de Cuenca.

Ubicada en la Provincia del Cañar, Cantón Azogues, Parroquia Azogues, Barrio San

Francisco, cuya dirección es: Prolongación de la Serrano y Cañarís con infraestructura

física propia. Teléfonos: 2247980. E mail: [email protected]



El director Médico es Dr. Diego Rafael Espinoza Vintimilla.

La directora administrativa es Abogada Raquel Parra Parra.

GENERALIDADES: MARCO ESTRATEGICO

El Tipo de la Unidad es Centro de Atención Ambulatorio, con un servicio de cirugía del

día, cuyos límites son: Por el Norte con las viviendas de la calle Azuay, al Sur con la calle

Veintenilla, al Este con la calle Ayacucho y al Oeste con las viviendas que dan a la calle

Oriente.

La población asignada es de 95.757 habitantes.

La población de influencia, está limitada: Al Norte con el cantón Bibliàn y la parroquia

Guapán. Al Sur por la parroquia Javier Loyola. Al Este por San Marcos, al Oeste por el

cantón Deleg.

El horario de atención es por la mañana y tarde, de 07H30 a 20H,días laborables de

Lunes a Viernes en consulta externa y Emergencia 24 horas todos los días del año.

Reseña histórica

El Centro de Atención Ambulatoria del IESS-AZOGUES, da inicio en el año 1954, en un

área de 400 m2, siendo la construcción de una sola planta con dos médicos, una auxiliar

de enfermería y un odontólogo. En el año de 1970 se construye lo que hoy conocemos

como Dirección Provincial y en la parte posterior nos adecuan para que funcione el CAA-

AZOGUES, por lo que el local resultaba anti técnico.

En 1989 se realiza la compra de un terreno 10.624 metros cuadrados de superficie en la

cifra de 23.564.142 sucres al Señor Don Miguel Quezada Cáceres; destinados a la

construcción de lo que sería el Hospital del IESS de la Ciudad de Azogues.

El 5 de Febrero de 2009 se coloca la primera piedra que dio inicio a la construcción de

este Centro de Salud, el proceso de construcción es de 18 meses.

Este Centro de Atención ambulatoria Hospital del día cuenta con un espacio de

construcción de 2.983 metros cuadrados y un espacio libre de 7.641 metros cuadrados,

cuenta con los servicios de Consulta Externa, Farmacia, cuatro estaciones de

Enfermería, Imagen logia, Laboratorio Clínico Servicio de Emergencia, Quirófano para

Cirugía del día, Esterilización, Rehabilitación, Lavandería, Estadística, Área administrativa

y un Auditorio con capacidad para 96 personas.

El 16 de Abril de 2011 se Inaugura el C.A.A. 306 Azogues, el mismo que se equipó con

tecnología de punta en cada una de sus especialidades.

El 21 de Julio de 2014 luego de la inspección realizada por funcionarios del Ministerio de

Salud Pública se re categorizo a Hospital del Día.



MARCO ESTRATÉGICO

Principios Política del SGSIF.

En este punto el Seguro General de Salud Individual y Familiar, pretende dar una

reorientación de los servicios de salud, con el fortalecimiento de lo ambulatorio

favoreciendo el protagonismo del derechohabiente o asegurado en el cuidado de la

salud; prevé identificar, ampliar y regular la cartera de los servicios en todos los

niveles de complejidad para todas las unidades operativas; estandarizando y

fortaleciendo su capacidad resolutiva. Para lo cual es indispensable potenciar la

credibilidad del equipo de salud en el primer nivel de atención y establecer

mecanismos claros de referencia con la ayuda de sistemas de información integrados;

que incluyan el uso de historia clínica electrónica, prestaciones, gastos y demás.

VISION DE SU UNIDAD

Ser los primeros en garantizar una atención integral de calidad en salud a sus

afiliados y derechohabientes, que promueva, mantenga y recupere la salud.

MISION DEL HOSPITAL DEL DIA

Resolver, cubrir y satisfacer las necesidades de salud en la comunidad de afiliados y

derechohabientes, brindando una atención integral de calidad, orientada a promover,

mantener y recuperar la salud de los usuarios, respetando la dignidad humana,

propiciando solidaridad, equidad y fortalecimiento del trabajo en equipo.

DENOMINACIÓN, FINALIDAD Y FUNCIONES DE LA UNIDAD

El Hospital del Día, es la unidad operativa que brinda servicios integrados e integrales

de fomento, promoción, prevención, curación y recuperación (rehabilitación y cuidados

paliativos) de la salud, con atención médica general y de especialidad. Cuenta con

atención odontológica. Dispone de servicios auxiliares de diagnóstico como:

laboratorio clínico,imagenología y contamos con el servicio de Endoscopia Digestiva y

Colonoscopia. Cumple con las normas y programas de SGSIF para nuestro nivel, con

énfasis en la referencia y contra referencia. Gestionamos la red como cabeza del

subsistema zonal correspondiente a nuestro territorio y población adscrita, además

coordina y facilita acciones de saneamiento ambiental y participación social como

parte de la red pública.

DENOMINACION, FINALIDAD Y FUNCIONES

Nuestra unidad es un Hospital del Día con Cirugía del Día, cuya finalidad es ser la puerta

de entrada obligatoria hacia las otras unidades de mayor complejidad, además de ser los

responsables de la prevención, recuperación y rehabilitación de la salud en el área de

influencia por el establecimiento de una relación territorial, definida y duradera en el

tiempo.



La estrategia se basa en la Atención Primaria de Salud Renovada (APSR) “como el

ámbito asistencial donde el paciente vive, enferma, se rehabilita, se cura y sale muy

ocasionalmente hacia otros niveles asistenciales”.

Las funciones para una mejora continua de la calidad del sistema de salud de la

Seguridad Social son:

1 Enfoque de salud integral: promoción, prevención, curación y

rehabilitación en marcado en el ciclo vital individual y familiar.

2 Formación de equipos de salud multidisciplinarios.

3 Gerencia en servicios de salud con sistemas de garantía de la calidad,

sistema de información, participación social, financiamiento,

descentralización administrativa y división regional.

DIAGNOSTICO SITUACIONAL

ANALISIS DE LA DEMANDA:

La población total del área de influencia del Hospital del Día, es de 225.184 habitantes, de

los cuales son afiliados al Seguro general de Salud 32.086, al Seguro Social Campesino

27.996, Jubilados 5.747, lo que nos da un total de 65.829 derecho avientes.

El siguiente gráfico muestra la composición de derecho habiente del IESS de la provincia

del Cañar:

Fuente: INEC.



Fuente: INEC.

ANÁLISIS DEL PROCESO SALUD ENFERMEDAD

Análisis de la morbilidad: 10 primeras causas de morbilidad



A continuación el informe de enfermedades catastróficas: 2013

ENFERMEDADES CATASTROFICAS

TUMOR MALIGNO DEL HIGADO Y DE LAS VIAS BILIARES INTRAHEPATICAS 3

TUMOR MALIGNO DE LA VESICULA BILIAR 1

ESCOLIOSIS

9

9

TUMOR MALIGNO DEL CEREBELO 1

TUMOR MALIGNO DEL OVARIO 5

TUMOR MALIGNO DEL RECTO 3

TUMOR MALIGNO DEL RIÑON, EXCEPTO DE LA PELVIS RENAL 2

TUMOR MALIGNO DE LAS MENINGES CEREBRALES 1

TUMOR MALIGNO DEL ENCEFALO 4

TUMOR MALIGNO DEL TESTICULO 1

TUMOR MALIGNO DEL CEREBRO, EXCEPTO LOBULOS Y VENTRICULOS 1

LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA 2

CARCINOMA IN SITU DE LA PIEL DEL PARPADO Y DE LA COMISURA

PALPEBRAL 1

CARCINOMA IN SITU DE LA PROSTATA 5

OTROS INFARTOS CEREBRALES 1

ESPINA BIFIDA 1

QUEMADURA DEL TRONCO, DE SEGUNDO GRADO 6

OTROS CARCINOMAS IN SITU DE LA MAMA 1

INFARTO CEREBRAL DEBIDO A EMBOLIA DE ARTERIAS PRECEREBRALES 2

ENFERMEDAD DE HODGKIN 1

LINFOMA NO HODGKIN DIFUSO, SIN OTRA ESPECIFICACION 1



CARCINOMA IN SITU DE LA PIEL DEL MIEMBRO SUPERIOR 1

MICROCEFALIA 2

OTRAS INSUFICIENCIAS RENALES CRONICAS 4

CARCINOMA IN SITU DE LA GLANDULA TIROIDES Y DE OTRAS GLANDULAS

ENDOCRINAS 1

INFARTO CEREBRAL DEBIDO A TROMBOSIS DE ARTERIAS PRECEREBRALES 1

INFARTO CEREBRAL DEBIDO A EMBOLIA DE ARTERIAS CEREBRALES 6

ACCIDENTE VASCULAR ENCEFALICO AGUDO, NO ESPECIFICADO COMO

HEMORRAGICO O ISQUEMI 4

QUEMADURA SOLAR DE SEGUNDO GRADO 5

MICOSIS FUNGOIDE 2

CARCINOMA IN SITU DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA 1

TUMOR BENIGNO DEL ENCEFALO Y DE OTRAS PARTES DEL SISTEMA

NERVIOSO CENTRAL 2

INFARTO CEREBRAL DEBIDO A TROMBOSIS DE ARTERIAS CEREBRALES 9

LINFOMA NO HODGKIN FOLICULAR, SIN OTRA ESPECIFICACION 3

CARCINOMA IN SITU DEL ESTOMAGO 1

CARCINOMA IN SITU DE OTRAS PARTES ESPECIFICADAS DEL CUELLO DEL

UTERO 1

ESPINA BIFIDA SACRA SIN HIDROCEFALO 1

ESPINA BIFIDA, NO ESPECIFICADA 1

OTRA MALFORMACION CONGENITA DE LA COLUMNA VERTEBRAL, NO

ASOCIADA CON ESCOLIOSIS 2

INFARTO CEREBRAL 1

ESCOLIOSIS IDIOPATICA INFANTIL 2

QUEMADURA DEL HOMBRO Y MIEMBRO SUPERIOR 3



TUMOR MALIGNO DEL CEREBRO, EXCEPTO LOBULOS 2

CARCINOMA IN SITU DEL LABIO, DE LA CAVIDAD BUCAL Y DE LA FARINGE 1

ESTENOSIS DEL CANAL NEURAL POR DISCO INTERVERTEBRAL 1

INSUFICIENCIA RENAL TERMINAL 3

ESCOLIOSIS CONGENITA DEBIDA A MALFORMACION CONGENITA OSEA 1

TUMOR MALIGNO DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL, SIN OTRA

ESPECIFICACION 1

CARCINOMA IN SITU DEL RECTO 1

TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE LA MEDULA

ESPINAL 1

OTRAS ESCOLIOSIS IDIOPATICAS 1

QUEMADURA DE LA MUÑECA Y DE LA MANO, DE SEGUNDO GRADO 1

TUMOR MALIGNO DE LA HIPOFISIS 1

LINFOMA NO HODGKIN FOLICULAR [NODULAR] 1

CARCINOMA IN SITU DEL CUELLO DEL UTERO, PARTE NO ESPECIFICADA 1

OTRAS INSUFICIENCIAS RENALES CRONICAS 1

OTRAS MALFORMACIONES CONGENITAS DE LA MEDULA ESPINAL 1

ANALISIS DE LA OFERTA:

REQUERIMIENTO EQUIPOS DE SALUD DE ACUERDO A LA NORMA

UNIDAD

OPERATIVA

POBLACION Nº DE

EBAS

CONFORMACION NORMA DIAS ATENDIDOS NECESIDADES

Hospital

del Día

18159 1 COMPLETA 10 LUNES A

VIERNES

9



MODELO HOSPITALARIO.

ANALISIS DE LA OFERTA ACTUAL DE SERVICIOS.

OFERTA.

En los diferentes servicios que brinda la Unidad se aplica la equidad en la atención y sus

y sus servicios son cada vez más demandados por parte de los usuarios, por su

capacidad resolutiva alcanzada con la variedad de servicios de Especialidades y medios

de diagnóstico que presta, y sobre todo por la calidad de servicio que ofrece a la

comunidad, lo cual se ve reflejada en las encuestas de satisfacción del usuario.

Nuestra cartera de servicios es:

TIPO DE PROFESIONALES PROFESIONALES

MEDICOS EXISTENTES

PROFESIONALES REQUERIDOS

Médico Especialista Anestesia 1

Médico especialista Cardiología 1

Médico especialista en Cirugía general 1

Médico Especialista en Fisiatría

1

Médico especialista en Gastroenterología

1

Médico especialista en Ginecología 3

Médico especialista en Geriatría 1

Médico Especialista en Imagen logia 1 1

Médico especialista en Medicina Interna

1

Médico Especialista en Medicina Familiar

1

Médico General 4

Médico Especialista en Neurología 1

Médico especialista en Oftalmología

1

Odontólogos 2

Médico Especialista en Pediatría 2

Médico especialista en Psiquiatría 1

Médico especialista en Traumatología 1

Médico Especialista en Urología 1

Licenciadas en Enfermería 13 4



Auxiliares de Enfermería 11 2

Médicos residentes 4

52 8

ESTADO DE LA EDIFICACIÓN DE LAS UNIDADES OPERATIVAS

EDIFICIO

ESTADO ACTUAL

TENENCIA

BUEN

O

REGULA

R

MAL

O

PROPIO

CON

ESCRITUR

A

PROPIO

SIN

ESCRITUR

A

ARRIEND

O

C.A.A Azogues X X

Material predominante = Hormigón armado y ladrillo

TALENTO HUMANO

DENOMINACION N° NOMBRAMIENTO

CONTRATO NOMBRAMIENTO PROVISIONAL

VACANTE

Director Administrativo 1 X

Director Médico 1 X

Contadora CPA 1 X

Técnica Informática 1 X

Oficinistas 6 X 2 X2 X 2

Auxiliar de Contabilidad 1 X

Auxiliares de estadística 2 X2

Auxiliares de Lavandería 2 X X

Auxiliares de Servicio 3 X2 X

Trabajadora social 1 X

Bioquímica 1 X

Auxiliar de Farmacia 1 X

Lcds de Radiología 2 X X

Guardalmacén 1 X

Lcds en laboratorio 4 X3 X

Choferes 3 X2 X

Asistente Administrativo 1 X

Aux. Mantenimiento 1 X



Lcda. Enfermería 13 X2 X11

Aux. enfermería 11 X7 X4

Médicos residentes 4 X4

Médicos 22

Odontólogos 2 X2

TOTAL 85

HORARIO DE ATENCION DE LOS MEDICOS

NOMBRE DEL MEDICO DEPENDENCIA

CONSULTA EXTERNA CIRUGIAS

DIA HORARIO DIA HORARIO PROCEDIMIENTO

DR. EUGENIO IDROVO TRAUMATOLOGIA

LUNES A MIERCOLES

7H15 A 13H15 JUEVES

9H00 A 13H15

Reducción fracturas cerradas y abiertas

JUEVES 7H15 A 9H00 A VIERNES

Colocación material de osteosintesis

VIERNES 7H15 A 11H00

DR. CRISTIAN GONZALEZ CIRUGIA GENERAL LUNES

TODO EL DIA

Cirugía Laparoscopica de vesícula

MARTES 8H00 A 15H30 apendice.

MIERCOLES 13H30 A 15H30 MIERCOLES

8H00 A 13H00 Herniorafia con malla

JUEVES 8H00 A 15H30 Cirugía menor

VIERNES TODO EL DIA

DRA. LILIANA CALLE OFTEALMOLOGIA LUNES

8H00 A 17H00 Cirugía de Pterigio, Chalazio

MARTES TODO EL DIA

Exámenes de Campimetría, Tomografía

MIERCOLES 8H00 A 13H00 MIERCOLES

14H00 A 17H00 y Ecografía Ocular

JUEVES A VIERNES

8H00 A 17H00

DR. JULIO ANDRADE UROLOGIA LUNES

8H00 A 15H30 Cirugía de Circunsición

MARTES 11H00 A 13 00 MARTES Orquidopexia

MIERCOLES 8H00 A 15H30 JUEVES

TODO EL DIA Vasectomia

VIERNES 8H00 13H00

DRA. JOANETH NOVILLO ODONTOLOGIA

LUNES A MIERCOLES

9H00 A 18H00 JUEVES

7H00 9H30

Exodoncia en niños en quirofano

JUEVES 10H00 A 16H00

Profilaxis, Restauraciones, Exodoncias,

VIERNES 7H00 13H00

Periodoncia, Protesis, Rayos X Periapical

16H00 A 18H00 Tratamiento Farmacologico

DR. GOETHE ODONTOLOGIA LUNES A 7H00 A Profilaxis, Restauraciones,



SACOTO VIERNES 13H00 Exodoncias en

14H00 A 15H00 niños y adultos

18H00 1 19H00

Periodoncia, Protesis, Rayos X Periapical

Tratamiento Farmacologico

Cirugía dentomaxilar

DRA. MARIA CANTOS MEDICINA

LUNES A VIERNES

8H00 A 13H00

Atención en consulta Externa

GENERAL 16H00 A 19H00 Triaje

DRA. MARIA MOLINA MEDICINA

LUNES A VIERNES

7H30 A 13H30


GENERAL Triaje

DRA. ROSSANA VACA MEDICINA

LUNES A VIERNES

7H30 A 16HOO Medicina Prevnetiva

FAMILIAR Visitas Domiciliarias

Manejo de grupo Diabeticos e Hipertensos

DR. VICTOR MOLINA MEDICINA

LUNES A VIERNES

7H00 A 15H30


GENERAL

DRA. ZOILA JARA MEDICINA

LUNES A VIERNES

7H00 A 15H30

Atención en consulta Externa e

INTERNA Interconsultas de Especialidad

DRA. MARIA PALACIOS PSIQUIATRIA

LUNES A VIERNES

12H00 A 20H00

Atención en consulta externa e

Interconsultas

DR. IVAN VERDUGO CARDIOLOGO

LUNES - VIERNES

8H00 A 16H30

Atención en consulta Externa e

FOMENTO Y Interconsultas

PREVENCION MIERCOLES 8H00 A 16H30 Electrocardiografia

Manejo del grupo de hipertensos

Prueba de esfuerzo

DRA. DIANA RAMIRES GINECOLOGIA

MARTES A VIERNES

7H00 15H30 LUNES

7H00 11H00

Cirugía Laparoscopica de ovarios

Legrado Uterino

Colposcopia

DRA. SILVANA GAVILANES GINECOLOGIA

LUNES A VIERNES

7H30 A 16H00


Legrado Uterino

Colposcopia

DRA. GLORIA BERNAL GINECOLOGIA

MARTES A VIERNES

7H30 A 13H30 LUNES

TODO EL DIA


Legrado Uterino



Colposcopia

Histerectomia

Ecografías Ginecologicas

DR. GINO MOINA GERIATRIA

LUNES A VIERNES

7H30 A 16HOO Atención consulta externa

Interconsultas

Manejo del programa del adulto mayor

DRA. GABRIELA BARRIONUEVO NEUROLOGIA

LUNES A VIERNES

7H30 A 16H00 Atención consulta externa

Interconsultas

DR. EMILIO ALVAREZ GASTROENTEROLOGIA

LUNES A VIERNES


LUNES A VIERNES

7H30 A 12H00 Interconsultas

Endoscopia digestiva alta

Colonoscopia

DRA. MILENA CELLERI PEDIATRIA

LUNES A VIERNES


Interconsultas

DRA. LAURA REYES PEDIATRIA

LUNES A VIERNES

13H00 A 19H00

LUNES A VIERNES


TRABAJA EN

EMERGENCIA Interconsultas

EQUIPOS MEDICOS

EQUIPO AREA TEMPORALI

DAD DE

SERVICIO

PLAN DE

MANTENIMIE

NTO

FECHA

DE

COMPR

A

VIDA

UTIL

DEL

EQUIP

O

QUIRÓFANO

Mesa de cirugía electrónica

Semanal Preventivo

10 años

Dos lámpara cielítica

trimestral Preventivo 25/05/2011

10años

Máquina de anestesia

trimestral, semanal y

anual

Preventivo y Correctivo

05/05/2011

10años

Coche de paro trimestral Preventivo 18/04/2011

10años

Motor desfibrilador trimestral Preventivo 10años

Microscopio oftalmológico

trimestral Preventivo 10años

Equipo trimestral, Preventivo 10años



laparoscopia mensual y anual

Insuflador trimestral Preventivo 10años

Cinco camas eléctricas

Semanal, trimestral

Preventivo 15años

Bomba de vacío Semanal, anual

Preventivo, Correctivo

10años

Tres monitores multiparametros

Trimestral Preventivo 10años

electrovisturí Trimestral Preventivo 10años

tensiómetros Semana. anual Preventivo, correctivo

5años

EMERGENCIA Tres Cama electrónica de recuperación


15años

Dos Monitor de enlace

Trimestral Preventivo 16/09/2011

10años

Set de diagnostico Trimestral Preventivo 22/08/2011

3años

Set laringoscopio trimestral Preventivo 22/08/2011

3años

Desfibrilador mensual Preventivo 10años

Electro cardiógrafo mensual Preventivo 05/08/2011

10años

Electro cauterio Mensual, anual

Preventivo, correctivo

Inservible

Balanza pediátrica semanal Preventivo 5años

Seis Tensiómetros mensual Preventivo 22/08/2011

3años

Seis Oxímetro de pulso


Autoclave Trimestral Preventivo correctivo

24/07/2007

10años

Dopler Fetal portátil Trimestral Preventivo Correctivo

22/08/2011

5años

Aspirador Neonato Trimestral Preventivo Correctivo

05/05/2011

10años

Lámpara Quirúrgica Trimestral Preventivo Correctivo

05/05/2011

10años

Coche de Paro Trimestral Preventivo Correctivo

05/08/2011

10años

Ventilador Pediátrico Adulto

Trimestral Preventivo Correctivo

05/05/2011

10años

Monitor Ventilador Pediátrico Adulto

Trimestral Preventivo Correctivo

05/05/2011

10años



Esterilización

Esterilizador de baja temperatura


Selladora de fundas

Semanal, trimestral

Preventivo 5años

Incubadora mensual Preventivo 5años

Ablandador de agua

semanal Preventivo 5años

Cortadora de gasa trimestral Preventivo 3años

LAVANDERÍA

Lavadora eléctrica Semanal Preventivo 10años

Secadora Semanal Preventivo 10años

Plancha industrial semanal Preventivo 10años

Compresor Semanal, mensual

Preventivo 5años

Termo tanque semanal Preventivo 3años

LABORATORIO

Analizador bioquímico


5años

Equipo de quimioluminiscenci

a


5años

Analizador hematológico


5años

Espectrofotómetro automático


5años

Rotador para hematología


5años

Microscopio binocular

mensual Preventivo 16/12/2006

5años

Autoclave para microbiología

trimestral preventivo 10años

Centrifuga de mesa trimestral preventivo 22/12/2006

5años

Centrifuga de 24 tubos


5años

Agitador de pipetas Trimestral Preventivo 16/12/2010

5años

Autoclave mensual Preventivo 10años

Olla de presión semanal Preventivo 5años

Equipo microbiología


5años

Destilador de agua trimestral Preventivo 07/12/2007

10años

Micro centrifuga trimestral Preventivo 5años

RAYOS X

Negatoscopio trimestral Preventivo 5años

Mamógrafo Mensual, trimestral

Preventivo 10años

Comando trimestral Preventivo 10años



demamógrafo

Procesadora de películas

mensual Preventivo 10años

UPS Trimestral Preventivo 5años

Mesa y comandos de Rx


Tubo de rayos x trimestral Preventivo

10años

GENERADOR ELÉCTRICO

Grupo electrógeno Semanal y semestral

Preventivo, correctivo

10años

CONSULTA EXTERNA

ODONTOLOGÍANº1

Set de diagnóstico/estetos

copio


Sillón odontológico Trimestral Preventivo 10años

esterilizador trimestral preventivo 10/03/2011

10años

comprensor trimestral preventivo 5años

Lámpara luz halogenada

trimestral preventivo 10/03/2011

5años

MEDICINA GENERAL

Sed de diagnóstico/estetos

copio


Set de diagnóstico pared


MEDICINA INTERNA

sed de diagnóstico/estetos

copio


balanza trimestral Preventivo 3años

PEDIATRIA

paidómetro Trimestral Preventivo 05/05/2011

5años

Balanza con tallímetro


Set de diagnóstico trimestral Preventivo 3años

Balanza pediátrica trimestral preventivo 22/08/2011

3años

UROLOGÍA negatoscopio trimestral Preventivo 3años

Lámpara cuello de ganso


Balanza con talímetro


GERIATRÍA Tensiómetro de pedestal


3años





3años

Balanza con tallímetro

Trimestral preventivo 07/12/2007

3años


copio


GINECOLOGÍA Nº1

electrocauterio trimestral Preventivo 5años

Dopler fetal portátil trimestral Preventivo 28/12/2007

5años

Set de diagnóstico/estetos

copio


3años

GINECOLOGÍA

Nº2




copio


Dopler Fetal trimestral preventivo 28/12/2007

5años

Electro cauterio trimestral preventivo 10/12/2008

5años

Sala DE PROCEDIMIEN

TOS GINE

Video colposcopio

trimestral

preventivo

31/01/2007

10años

CARDIOLOGÍA

Electro cardiógrafo Regular

Electro cardiógrafo trimestral preventivo 30/03/2006

10años



3años

Tensiómetro de pedestal


Oxímetro de pulso trimestral preventivo 05/05/2001

5años

negatoscopio trimestral preventivo 3años

Prueba de esfuerzo trimestral preventivo 10años

MEDICINA

GENERALNº3

Lámpara cuelo de ganso


negatoscopio trimestral Preventivo 3años

Set de diagnóstico trimestral Preventivo 3años

Balanza con

trimestral

Preventivo

3años



tallímetro

ODONTOLOGÍA

Comprensor dynair trimestral Preventivo 10/03/2011

5años

amalgamador trimestral preventivo 10/03/2011

5años

cavitrón trimestral preventivo 10/03/2011

3años

Equipo rayos x dental


10años

Kit nsk trimestral preventivo 10/03/2011

5años

Caja de revelado trimestral preventivo 10/03/2011

10años

Equipo dental trimestral preventivo 10/03/2011

10años

Visor para rx trimestral preventivo 10/’3/2001

10años

amalgamador trimestral preventivo 20/02/2005

5años

Radio visografo trimestral preventivo 22/12/2006

5años

Laser terapia trimestral preventivo 22/12/2006

5años

Lámpara luz halogenada


Dos turbinas alta velocidad

Regular

ENDOSCOPIA Sistema de video, endoscopia, succionador


10años

ECÓGRAFIA negatoscopio trimestral Preventivo 3años

ecógrafo trimestral Preventivo 03/10/2005

10años

RAYOS X

Dos negatoscopio trimestral Preventivo 3años



mamógrafo trimestral preventivo 23/05/2008

10años

Procesador de películas


Dos equipos de rayos x


ENFERMERÍANº1

Dos Tensiómetro de pedestal


estetoscopio trimestral Preventivo 3años

Balanza con Trimestral Preventivo 3años



talímetro

ENFERMERÍA Nº2

esterilizador Trimestral Preventivo 10años



Dos tensiómetros de pedestal


Balanza con tallimetro


Tensiómetro de pedestal


3años

estetoscopio Trimestral preventivo 3años

OFTAMOLOGÍA


Regular

lensómetro Trimestral Preventivo 10años

Unidad de refracción


10años

foroptero Trimestral Preventivo 22/05/2006

10años

Lámpara de hendidura


retinoscopio Trimestral Preventivo 10años

Oftalmoscopio indirecto


Carama retinal Trimestral Preventivo 02/12/2013

10años

Ecógrafo/ paquímetro


10años

Lámpara de hendidura con cámara digital


10años

Perímetro con perimetría estática


10años

Sed con retinoscopio y oftalmoscopio


10años

Tomógrafo de coherencia óptica


10años

REHABILITACIÓN

Dos bicicletas estacionaria


Lámpara infrarrojo Trimestral Preventivo 18/04/2011

5años

Lámpara infrarrojo Trimestral Preventivo 12/10/2006

5años

Equipo diatermia Trimestral Preventivo 18/04/2011

5años

Equipo de tracción Trimestral Preventivo 18/04/20 10años



11

Mesa de tracción Trimestral Preventivo 18/04/2011

10años

Tres ruedas de ejercicio para

hombro


10años

Dos prono supinador

Trimestral preventivo 18/04/2011

5años

Diatermia corta Trimestral Preventivo 21/03/2006

5años

Equipo de tracción pélvica


Dos tinas de hidromasaje


5años

Generador de onda corta


5años

ultrasonido Trimestral Preventivo 15/02/2006

5años

Equipo de electroestimulación


Equipo de ultrasonido


electroEstin.combi.tens


5años

Tres hidrocollater Trimestral Preventivo 5años

Dos tanques parafina grande


Un tanque parafina pequeño


TRANSPORTE CANTIDAD TRANSPORTE AÑO ESTADO

1 Administrativo 2009 Bueno

1 Ambulancia 2010 Bueno

1 Ambulancia Malo

INSTALACIONES:

Eléctrica, sanitaria, telefónica y cableado estructural, se encuentran en buenas

condiciones, ya que el tiempo de instalación data del 2010.

CAMAS:



CANTIDAD DEPENDENCIA

6 Observación de Emergencia

3 Recuperación de Cirugía

5 Pos quirúrgico

INDICADORES DE PRODUCCIÓN, RENDIMIENTOS Y CALIDAD

INDICADORES DE PRODUCCION 2011 2012 2013 2014

Total de atenciones en consulta. Ext 49107 55364 60671 30156

Primeras Atenciones en cons. Exte 22564 30736 32337 19410

Subsecuentes de consulata . Ext 26543 33290 39797 11408

Concentración de consultas 2,19 2.21 2.23 1,73

Recetas por consulta 1,38 1.33 1.18 1,96

Exámenes de laboratorio x consulta 0,08 0.46 0.51 0,37

Exámenes de imagen por consulta 0,15 0.15 0.16 0,11

Emergencia por consulta 4,6 16.83 28.87 34,6

# recetas atendidas 82427 101110 131647 73707

CARTERA DE SERVICIOS

USUARIOS USUARIOS ACTUALES USUARIOS QUE ASPIRAMOS TENER

TIPO NUMERO TIPO NUMERO

ACTIVOS 32.086 ACTIVOS

JUBILADOS Y BENEFICIARIO 5.747

JUBILADOS Y BENEFICIARIO

S S CAMPESINO 27.996 S S CAMPESINO

VOLUNTARIOS VOLUNTARIOS

SERVICIOS: SERVICIOS

ACTUALES SERVICIO MAÑANA TARDE NOCHE

CONSULTA EXTERNA 07H00 - 12H00 12H00 - 19H00 18H00 20H00

EMERGENCIA 07H00 - 12H00 12H00 - 18H00 18H00 24H00

ODONTOLOGIA 07H00 - 12H00 12H00 - 19H00

IMAGENOLOGIA 07H00 - 12H00 12H00 - 19H00 Llamada de



emergencia

LABORATORIO CLINICO 07H00 - 12H00 12H00 - 19H00

Llamada de emergencia

FARMACIA 07H00 - 12H00 12H00 - 19H00

FISIOTERAPIA 07H00 - 12H00 12H00 - 19H00

TRABAJO SOCIAL 07H00 - 12H00 12H00 - 16H00

PLAN DE ESPACIOS Servicio de Información Es un servicio implementado para dar información al afiliado que acude al Hospital del Día Azogues para recibir atención médica o algún servicio como laboratorio, Rayos x, etc. manteniendo los principios básicos de equidad y eficiencia en la utilización de los mismos y garantizando la cohesión del conjunto de la organización frente al paciente y su proceso asistencial. Cuenta con los siguientes ambientes: Hall de acceso (entrada) Es un ambiente central de fácil acceso en la entrada principal del Hospital del DíaAzogues, permite un fácil el acceso de los afiliados y público en generala los servicios que se ofertan en el Centro de atención. Se encuentra directamente conectado con el ambiente de atención al público. El mismo que consta con la correspondiente señalización informativa para una mejor

orientación de los afiliados.

Consultorio de trabajo social

Es un consultorio destinado para la orientación social y ayuda a los asegurados,

jubilados, pensionistas, ciudadanos y familiares de los mismos, en cuanto a trámites

relacionados con transferencias a prestadores externos y otros servicios que van en

beneficio del afiliado con un trato de calidad y calidez. Dotado con todas las

comodidades, conexiones eléctricas e informáticas para brindar un servicio confortable a

la ciudadanía.

El mismo que consta con el siguiente mobiliario y equipamiento:

TIPO DESCRIPCION CANTIDAD

MOBILIARIO

Perchero de madera

1

Sillas confort 3

Maquina de escribir eléctrica

1

Sillón ejecutivo 1

Mesa de centro 1



Biblioteca compuerta de melanina

3

Mesa de melanina dos repisas

1

Butaca de recepción triple

3

Estación de trabajo

1

Papelera de madera

1

EQUIPAMIENTO

Ordenador(CPU, teclado, monitor, mouse)

1

Impresora 1

El departamento consta del siguiente Talento Humano:

TIPO DE TALENTO HUMANO CANTIDAD

Trabajadora social 1



Consulta externa

El Hospital del Día Azogues cuenta con consulta externa destinado para la atención

ambulatoria de los afiliados. Está conformado por un conjunto de consultorios con

personal calificado que brinda una atención de calidad, buen trato y calidez para que el

afiliado se sienta en un ambiente de confort y confianza de exponer todas sus in

quietudes y dudas siendo el Profesional Medico un aliado para su recuperación y

bienestar.

Esta área está conformada por los siguientes ambientes: salas de espera, enfermería, 19

consultorios, 2 consultorios de odontología

Salas de espera

El CAA Azogues consta con tres salas de espera en el área de consulta externa, que son

ambientes en el cual el afiliado y sus familiares tiene la comodidad de estar hasta que el



médico le llame para ser atendido, haciendo que la espera no sea tan molestosa. Las

mismas que tienen una capacidad de albergar más o menos a unas 50 personas.

Esta área tiene los siguientes mobiliarios y equipos:


MOBILIARIO

Tandeen tri personal 3

12

Mesa de centro 1

Basurero general 3

EQUIPAMIENTO Equipo audiovisual 2

Sanitarios

Pensando en el bienestar y confort de los afiliados y sus familiares existen sanitarios para

hombres, mujeres y discapacitados con todas las comodidades.

Este ambiente consta con el siguiente mobiliario:


MOBILIARIO

Dosificador de jabón en acero inoxidable

4

Dispensador de papel mecha

10

Cubeta higiénica, 5 L

1

Percha doble 1


1


1


1

Percha doble 1

Juego de ayudas técnicas inodoro

1

Enfermería El Hospital del Día Azogues cuenta con 3 estaciones de enfermería que preparan a los afiliados para pasar a la consulta con el médico siendo así que les tomas los signos vitales, y apoyan a los médicos para brindar una mejor atención.



Estos ambientes cuentan con lava manos para el personal de enfermería y con conexiones informáticas y telefónicas. Consta del siguiente mobiliario y talento humano:


MOBILIARIO

Chase Long con cajones

2

gradilla dos peldaños

1

Gradillas de un peldaño

2

biombo 3 cuerpos 1

carros de curaciones

2

basureros inoxidables

2

silla visita 9

tensiómetro pedestal

5

balanza con telemetro

2

mesa auxiliar 2


1

Archivador 4 gavetas

1

esterilizador 1

Estetoscopio 2

EQUIPAMIENTO Ordenador(CPU, teclado, monitor, mouse)

2

Consta con el siguiente talento humano:


ENFERMERAS 2

AUXILIARES ENFERMERIA 8

Consultorios



Este ambiente está destinado a la exploración y atención de pacientes Se atenderá a la población demandante sana o enferma de manera integral, desarrollando acciones de promoción, prevención con énfasis en la identificación de riesgos y atención oportuna al daño y en las acciones curativas brindando recomendaciones médicas en cuanto a terapias farmacológicas, dietéticas y consejería en salud, en algunos casos procedimientos menores, por lo que se tendrá en cuenta requisitos de privacidad visual y auditiva, esta atención se brindara en los diferentes ciclos de vida. Se estima para consultorio un total de 4 atenciones por hora. El Hospital del Día Azogues cuenta con los siguientes consultorios que a continuación se

detallara:

ESPECIALIDAD

# PROFESIONAL MEDICO

PSIQUIATRIA 1

GINECOLOGIA 2

CARDIOLOGIA 1

GERIATRIA 1

NEUROLOGIA 1

MEDICINA GENERAL 5

PEDIATRIA 1

OFTALMOLOGIA 1

MEDICINA INTERNA 1

CIRUGIA 1

TRAUMATOLOGIA 1

UROLOGIA 1

Consultorio de odontología sin Rx de odontología Ambiente destinado a la exploración y atención odontológica de pacientes. Se atenderá a la población demandante sana o enferma de manera integral, desarrollando acciones de promoción, prevención con énfasis en la identificación de riesgos y atención oportuna al daño y en las acciones curativas brindando recomendaciones médicas en cuanto a terapias farmacológicas, dietéticas y consejería en salud. Este ambiente contará con un área de 18 metros cuadrados, contará con un mesón con

doble lavabo y espacio de almacenamiento inferior y superior; tomas de agua, drenajes y

aire comprimido, así como conexiones informáticas y telefónicas. Adicionalmente debe

considerarse un espacio adecuado para ubicación de un compresor. Debe contar con el

siguiente mobiliario, equipamiento y talento

ESPECIALIDAD

# PROFESIONAL MEDICO

ODONTOLOGA 1

Área De Emergencia



El Hospital del Día, tiene una permanencia de atención de 24 horas, con el objetivo de

garantizar la atención de las emergencias presentadas en la zona de influencia, por tal

motivo cuenta con una ambulancia y los siguientes ambientes: estacionamiento y lugar de

llegada de ambulancia, vestíbulo o desembarco de pacientes, área de camillas, recepción

y admisión, sala de espera, sanitarios, unidad de choque o reanimación, consultorio de

emergencia, sala de curaciones y yesos, sala de observación, área de enfermería y

soporte y estación de enfermería.

Servicio de Recepción - Admisión de emergencia

Es un servicio de apoyo diseñado para facilitar el acceso de las personas que presentan

un problema de salud que requiere una atención urgente, cuenta con dos accesos: uno

para pacientes que llegan por sus propios medos y otro para pacientes que llegaron al

servicio en una ambulancia. Éste último acceso se conecta con un espacio cubierto para

el desembarco de pacientes con 12 metros cuadrados. Los accesos están dotados de

puertas de apertura amplia, automática y sellado hermético.

Entre los dos accesos se ubica un ambiente con ventanillas para la atención de los dos

accesos, cuanta con un área de 37 metros cuadrados, en este ambiente de atiende y



admite para la atención de la emergencia, cuenta con el siguiente mobiliario,

equipamiento y talento humanos:


EQUIPAMIENTO

Ordenador completo 1

Impresora 1

MOBILIARIO Taburete 1

Puesto de trabajo 1

Con el siguiente personal:


ENFEMERA 1

Almacén de camas / camillas

Es un ambiente destinado al parking de camas, sillas u otras ayudas para los pacientes

que ingresan a la emergencia y requieren de los mismos, su área es de 9,9 metros

cuadrados y paredes resistente a impactos. Cuenta con lo siguiente:


MOBILIARIO

Camilla básica de transporte 1

Silla de ruedas 1

Silla de ruedas para obesos 1

Sala de espera

La sala de espera es un ambiente en el cual pacientes y familiares permanecen mientras

esperan ser atendidos. Según los parámetros de licenciamiento, la superficie de este

ambiente debe ser de 25 metros cuadrados, esta área se destina a 2 familiares por

paciente y 3 pacientes por punto de atención para cada uno se designa 0,75 metros

cuadrados, así en la cual se puedan acomodar hasta 20 personas. Este ambiente debe

contar con el siguiente mobiliario y equipamiento.


MOBILIARIO

tandeen tri personal 1

Basurero general 1

televisor 1



Sanitario

Los sanitarios de esta área está diseñado bajos los estándares recomendados. Existe

sanitario para hombres como para mujeres


MOBILIARIO

Dosificador de jabón en acero inoxidable 2

Dispensador de papel mecha 2

Cubeta higiénica, 5 L 2

Unidad de choque – reanimación

Este ambiente cumple la función de atención de pacientes graves, por lo que requiere

instalaciones apropiadas para soporte vital avanzado, requiere acceso fácil y directo

desde la entrada y evitar el cruce con circulaciones de otros puestos de atención. Su área

es de 18 metros cuadrados, y tiene la capacidad para un paciente. Cuanta con 1 mesón

con lavabo y espacio de almacenamiento inferior y superior; tomas de oxígeno, aire y

vacío; debe disponer como mínimo de 8 enchufes todos conectados a tierra. Habrá una

conexión para teléfonos, llamada de enfermeras y red informática e instalación para

monitorización. Cuanta con se siguiente mobiliario, equipamiento y talento humano.


MOBILIARIO

ECG 12 canales 1

Respirador de transporte

1

Monitor paciente parámetros vitales

1

Laringoscopio adulto, pediátrico y neonatal

1

Resucitador manual, adulto, pediátrico y neonatal

1

Lámpara examen rodable consulta

1

Coche de paro 1

Desfibrilador bifásico

1

Camilla básica de transporte

1

Mueble box urgencias

1

electro 1



cardiograma

ventilador 1

Consultorios

Ambiente destinado a la exploración y atención de pacientes. Para exploración y

diagnóstico de pacientes. Número de consultorios ajustado a demanda, sin embargo, al

menos debería disponerse de dos, uno para atención pediátrica y un segundo para la

atención de adultos.

Cada consultorio cuenta con un área de 16 metros cuadrados, dispone de espacio para

camilla de reconocimiento, mesón con lavabo con almacenamiento inferior y superior con

puertas. El talento humano es el mismo del ambiente anterior. Conexiones informáticas y

telefónicas. Debe contar con el siguiente mobiliario, equipamiento.


EQUIPAMIENTO ordenador completo

1

MOBILARIO

Silla visita 1

Silla giratoria 1

estación de trabajo 1

Chase Long 1

set de diagnostico empotrarle

1

tensiómetro de pared

1

gradilla de un peldaño

1

lámpara cuello de ganso

1

Se cuenta con el siguiente personal que trabajan por turnos en la mañana, en la tarde y la

noche:


MEDICO RESIDENTE 4

ENFERMERAS 7

Sala de observación y estabilización



Ambiente utilizado por pacientes que requieran tratamientos o valoración secuencial

durante varias horas. Para ese centro de salud de han designado dos salas, una para

atención de adultos y una segunda para niños, el número de puestos para cada sala

estará ajustados a la demanda, deseable 9-10 metros cuadrados por puesto, se espera

que al menos sean dos puestos para la sala de pediatría y tres puestos para la sala de

adultos. En este sentido, la sala de pediatría al menos será de 20 metros cuadrados y la

sala de adultos de 30 metros cuadrados.

Deberá permitir la intimidad de los pacientes, cada cama será susceptible de

individualizarse por cortinas, o mejor aún por tabiques. Su ubicación permite el control

visual desde la estación de Enfermería. Dispone de lavamanos en el área, tomas de

oxígeno, aire y de vacío, tomas informáticas y de llamada a enfermería. Cuenta con el

siguiente mobiliario y equipamiento.


MOBILARIO

Cama de hospitalización II

5

biombo 2

Fluxómetro para oxigeno

3

mesas de alimentación

5

porta sueros 4

gradillas 2

monitor enlace 2

humidificador 3

patos de acero 5

bedeles 3

Estación de enfermería

Este ambiente, es un espacio de trabajo de enfermería que realizan el monitoreo de

pacientes que se encuentran en observación y estabilización. Dotada de lavabo para

lavado de manos del personal de enfermería y conexiones informáticas y telefónicas.

Cuenta con un área de 8 metros cuadrados cada una. Cuenta con acceso y visión directa

al área de observación y estabilización Debe contar con el siguiente mobiliario,

equipamiento y talento humano.


MOBILARIO

carro porta historias

1

ordenador completo

1

impresora 1



Papelera oficina 1

carpeta historia clínica

1

Utilería limpia

Ambiente integrado a la estación de enfermería, destinado para utilería limpia y

preparación, cuenta con área de 4 metros cuadrados y es utilizado por el personal de

enfermería de este servicio, cuenta con mesón con doble lavamanos y espacio de

almacenamiento inferior y superior, así como también de las tomas eléctricas, de agua y

drenaje. Debe contar con el siguiente mobiliario y equipamiento:


MOBILARIO

porta bolsa de ropa 1

silla común 2

cerchas de cuatro servicios

4

estantería de hierro 1

Utilería usada

Destinado a la utilería usada, destinado al almacenaje de material usado, cuenta con área

de 3 metros cuadrados y es utilizado por el personal de enfermería de este servicio,

cuenta con mesón con doble lavamanos y espacio de almacenamiento inferior y superior,

así como también de la toma eléctrica, de agua y drenaje. Debe contar con el siguiente

mobiliario y equipamiento

Lencería

Ambiente destinado almacenamiento de ropa limpia, manejado por el personal de

enfermería de este servicio. Se área es de 3 metros cuadrados, Debe contar con el

siguiente mobiliario y equipamiento:


MOBILARIO

Estantería rejilla en ac.inox.,105x46x190 cm 1

Carro ropa sucia / limpia 1

Carro ropa sucia 1

Dormitorios para personal de turno



Es un ambiente destinado al descanso del personal de guardia, el número de dormitorios

es ajustado a profesionales de guardia. Para este centro de salud se ha designado dos

dormitorios de 10 metros cuadrados cada uno, que cuentan con sanitario con lavabo,

inodoro y ducha, conexión informática y de teléfono, armario empotrado interior lavable.

Cuenta con el siguiente mobiliario:


MOBILARIO

Cama básica 1

Colchón básico 1

Almohada + funda 1

cancel metálico 1

cancel metálico 4 servicios

1

velador 1

silla de visita 2

televisión 1

Área de laboratorio

Este ambientes se encuentra en el interior del Hospital del Día Azogues, en donde se

analiza cualitativa y cuantitativamente muestras biológicas provenientes de personas

sanas o enfermas, con el objetivo de garantizar resultados confiables en los que apoyen

los servicios médicos para la toma de decisiones más adecuada en la resolución de

problemas de salud.

Esto se logra a través de un manejo adecuado de las muestras desde la toma y/o

recepción de la muestra hasta la emisión de resultados obtenidos por métodos de análisis

manuales o automáticos. La atención es de tipo ambulatorio. Se recibe muestras de las

unidades del Seguro Social Campesino, de dispensarios anexos.

Consta de los siguientes servicios: sala de espera, área general de toma y/o recepción de

muestras, área de toma de muestras especiales, área de procesamiento (consta de

ambientes para: análisis bioquímico, hematológico y uroanális), área de análisis de

resultados, cámara fría.



Sala de espera La sala de espera es un ambiente en el cual afiliados y familiares permanecen mientras

esperan el llamado al ambiente donde se tomará la muestra. Este ambiente debe contar

con el siguiente mobiliario y equipamiento.


MOBILIARIO


intercomunicador 1

Área general de toma de muestras Ambiente designado para la toma o recepción de muestras, existe dos puestos de toma

de muestras para brindar un servicio eficiente a los afiliados. Consta con el siguiente

mobiliario y equipamiento:


MOBILIARIO

mesas para tomas de muestras

2

sillas para tomas de muestra

2

taburetes giratorios 2



tubos para tomas de muestras

Basurero para desechos comunes 1

Basurero para desechos contaminados 1

Área de procesamiento:

Sala de Bioquímica y Hematología

Este espacio está destinado para realizar exámenes de bioquímica y hematología tiene

todos equipos y mobiliario para facilitar el trabajo de quienes laboran en esta área.

El mobiliario y equipo que tiene este ambiente es el siguiente:


MOBILIARIO

mindray 380 1

huma espart 80 1

Centrifuga para micro hematocrito

1

Centrífuga de mesa de 24 tubos

1

Refrigerador con congelador

1

fotocolorímetro estar

1

sysmay 800 1

microscopio 1

cell alfa 1

Sala de uruanálisis y cropologia

Este ambiente está destinado para realizar exámenes de uro análisis y coprologia, en

donde preparan la orina y procesan las muestras para luego analizar y realizar los

exámenes requeridos.

El mobiliario y equipo que tiene este ambiente es el siguiente:




EQUIPOS

microscopio 2

Centrifuga para de 24 tubos

2

centrifuga de 12 tubos

1

electrodo tiras reactivas

1

Microbiología

Está destinado para la elaboración de exámenes de microbiología

Consta con el siguiente equipo


EQUIPO

microescan 1

mechero de bunsen

1

estufas 2

refrigerador 1

Sala de análisis de resultados

Este ambiente está destinado para la elaboración informes, pasar resultados al sistema,

realización de estadísticas


MOBILIARIO


sillas 2

Armario con cajones y estantes

1

archivador 1

vitrina metal 1

escritorio de ,madera

1

EQUIPO Ordenadores 2

Cámara fría

Esta área está destinada para el almacenaje de reactivos que se utilizan para la

realización de los exámenes.



Tiene el siguiente equipo:


MOBILIARIO

Cámara frigorífica pref.

1

Estanterías esmaltadas en acero inoxidable

4


1

El talento humano que labora en el área de laboratorio es de:


LICENCIADA EN LABORATORIO 3

PERSONAL DE APOYO 1

Área de imagenología

En esta área se realizan diagnósticos sobre la base de imágenes, en esta denominación

se incluyen Rayos x convencional, ecografías, ejecutados por profesionales de la salud

especializados, la atención es de tipo ambulatoria para afiliados del Centro cono para

pacientes del Seguro Campesino y dispensarios anexos. Su estructura física dispone de

ambientes con protección especial según normas que regula las radiaciones y dispone de

equipo especializado según el caso.



Salas de espera

Es un ambiente en donde el afiliado espera que el profesional médico le llame para

realizar el estudio que tuviere.

Atención personalizada En el mismo ambiente utilizada para el laboratorio clínico, ubicado adjunto a las sala de

espera destinado a la atención, orientación y entrega de resultados a pacientes y

familiares que harán uso de este servicio. Está dotado de conexiones informáticas y

telefónicas, consta con el siguiente mobiliario y equipo.


EQUIPOS

estantería de madera 1

impresora 1

MOBILIARIO estantería de madera 1



Unidad de Ecografía Es un ambiente que cuenta con los requerimientos necesarios para realizar estudios con ultrasonido, cuenta con 2 ambientes, una de las cuales cuenta con un espacio para la realización de mamografías,. Conexiones informáticas y telefónicas, lavamanos y sanitario, y una cabina para el cambio de ropa de los y las pacientes. Dispone del siguiente mobiliario y equipo


EQUIPO

Ordenador completo

1

Ecògrafo 1

impresora 1

impresoras de Ecògrafo

2

transductor cardiológico

1

MOBILIARIO

mesa en formica 1

negatoscopio 1

vitrina de metal 1

sillas 1

percheros 3

Unidad de radiología simple Es un ambiente que cuenta con los requerimientos necesarios para realizar estudios

radiológicos, una de las cuales cuenta con un espacio para la realización de mamografías

con conexiones informáticas y telefónicas, lavamanos y sanitario, y una cabina para el

cambio de ropa de los y las pacientes.

ventana de control sobre la sala con protección anti-RX. Dispone del siguiente mobiliario y

equipo;


EQUIPO

Sala Radiología Digital, 2 detectores *

2

Delantal de plomo 1

Protectores de Tiroides

1

Guantes Pb 1

Percha para protecciones plomadas

1

Vacuómetro 1

Ordenador completo

3



equipo completo de escáner digital

1

ups 2

buquí de pared 1

fluoroscopio 1

mimógrafo 1

comando de mamógrafo

1

foco de cámara obscura

buquí de mesa 1

equipo completo de digitalización

1

En el departamento labora el siguiente talento humano:


LICENCIADA EN RX 2

MEDICO RADIOLOGO 1

Área de Fisiatría



Sala de espera

Es un ambiente destinado para el descanso y relajación para los afiliados que se

benefician de este servicio

SANITARIO

Dispone de sanitarios para los afiliados que acuden para beneficiarse de este servicio

Este departamento cuenta con los siguiente equipos y mobiliario:

Área de Farmacia Institucional

La farmacia es un servicio donde se almacena, distribuye y dispensa medicamentos,

necesarios para atender las necesidades de los afiliados. Para el Centro de atención

Ambulatoria se consideran dos ambientes: dispensación externa y bodega.

Dispensación Externa de medicamentos y bodega Es un ambiente donde se proporciona uno o más medicamentos a un paciente, como

respuesta a la digitalización de los fármacos por parte de los médicos en el sistema

médico AS 400. En este acto se informa y orienta al paciente sobre el uso adecuado de

dicho medicamento. Cuenta con conexiones eléctricas.


EQUIPO

ordenador completo

1



Impresora 1

MOBILIARIOS

Estantería de madera

4

Silla giratoria con brazos

2

Área de Dirección

Es la oficina de la Directora Administrativa del Hospital del Día donde coordina, planifica lo

que respecta al funcionamiento y marcha del centro que va en beneficio de los afiliados.

Dispone de los siguientes equipos y mobiliario


MOBILIARIO


Sillón gerencia 1

sillas visita 9

mesa de sesiones 1

Mesa de centro 1

perchero de madera

1

EQUIPO plasma 1



aire acondicionado 1

Ordenador completo

2

sistema de video vigilancia

1

Sala de espera

Es un área en donde los afiliados esperan hasta que les ayuden con algún trámite o

necesitan conversar con la directora.


MOBILIARIO sofá 3 personal 1

Basurero general 1

Secretaria

Es la oficina de contacto del afiliado y la directora para solucionar inconvenientes, o para

realizar trámites administrativos que van en beneficio y bienestar de los afiliados.

Consta de los siguientes equipos y mobiliario:


MOBILIARIO

Mesas de trabajo para 2 puestos

1

Sillón sin brazos 2

estante biblioteca 1

EQUIPO

COPIADORA 1

Ordenador completo

2

maquina de escribir eléctrica

1

Impresora laser 1

Área de personal Se trata de un área complementaria donde se encuentran varios ambientes cuya función

es apoyar al desempeño de la unidad operativa. Consta de los ambientes: auditorio, zona

de estar del personal, vestuarios y sanitarios.



Auditorio

Es un ambiente que será utilizado para reuniones de trabajo de las áreas de dirección,

docencia, consejería y promoción para pacientes. Está dotada de conexiones informáticas

y del siguiente mobiliario y equipamiento:




EQUIPO

Pantalla de proyección mural eléctrica

1

Proyector multimedia

1

Computadora portátil

1

Pizarra blanca 1

MOBILIARIO

Mesa para reuniones

1

Silla fija de vinilo sin brazo, tapizada

6

VESTUARIO DEL PERSONAL Y SANITARIO

Es un ambiente en donde el personal se cambia para realizar su trabajo especialmente la

enfermera y auxiliares de enfermería

Consta de lo siguiente:


MOBILIARIO

Canceles

sillas

Área de servicios Se trata de un área complementaria donde se encuentran varios ambientes cuya función

es apoyar al funcionamiento de la unidad operativa. Consta de los ambientes: Informática,

cuarto de limpieza, punto limpio y área de residuos sanitarios.

Informática Es un ambiente en el cual se desarrolla de trabajo informático, donde se están ubicados

los servidores informáticos, por lo que será de exclusivo uso informático. Cuenta con

conexiones informáticas, telefónicas y eléctricas protegidas. El acceso es totalmente

restringido por motivos de seguridad.




MOBILIARIO

estaciones de trabajo

2

sillón giratorio 1

sillas de visita 4

Perchero 1

biblioteca con puertas

1

vitrina de metal y vidrio

1

EQUIPO

Impresora 2

Ordenador completo

2

aire acondicionado 2

teléfonos ip 5

Servidor 2

Swich 1

Reuter 4

Rack 2

Bodega general



Ambiente está destinado para el almacenamiento centralizado de materiales, insumos,

suministros del Centro de atención ambulatoria, su dimensión está en función de la

demanda. Aquí el Almacenamiento es en bloque, es decir en varias zona fragmentado lo

embodegado en varias zonas por motivos de protección contra incendios, pero además

para facilitar la gestión de almacenes. Cuanta con el siguiente mobiliario:


MOBILIARIO Estantería básica 5

Área de desechos sanitarios Este servicio tiene como objetivo realizar una correcta separación, identificación,

transporte y eliminación de los desechos, y reducir el riesgo de lesiones y accidentes y

cuidar la salud del personal que labora en el Centro de Salud, usuarios, visitantes y del

medio ambiente. Cuenta con los siguientes ambientes: depósito de desechos infecciosos,

depósito de desechos comunes y especiales.

Los desechos llegan aquí desde todos los ambientes del centro de salud y permanecen

hasta que son retirados por los recolectores públicos y llevados a su eliminación final.

Están dotados una adecuada ventilación, con paredes y piso lavables, es gestionado por

personal auxiliar. No cuenta con mobiliario y equipamiento.

QUIROFANO

Es una área estéril en donde se realiza cirugías programas o de emergencia las mismas

que son ambulatorias. Está dotada con profesionales responsables y entregados a sus

funciones.

Consta de los siguientes equipos:


EQUIPOS

mesa para cirugías 1

lámpara cie lítica 2

estante metálico 5 servicios

2

coche de paro 1

motor desfibrilador 1

microscopio oftalmológico

1

negatoscopio 1

insuflador 1



light cable 1

electro cauterio

reproductor en CD e imagen

1

monitor equipo laparoscópico

1

cámara 1

equipo laparoscopia

1

unidad electro quirúrgica

1

notebook 2

ordenador completo

1

maquina de anestesia

1

mueble de madera varios servicios

1



Recuperación:

Es una área donde pasa el paciente después de ser intervenido hasta que este estable y

reacciones del anestesia.



EQUIPO

camas eléctricas 3

monitor de signos vitales

3

POS QUIRURGICO

Es una área que el paciente pasa porque necesita de mas cuidado esta dotado de

conexiones eléctricas ups, normal, emergencia tomas de oxígeno, aire, óxido nitroso y

dióxido de carbono.



EQUIPOS

lámpara cie lítica 1

cama 5 posiciones 2

tensiómetro de pedestal

2

calefactor 1

tandeen 3 dimensional

pulcioximetro 2

la bachata automática

1

MOBILIARIO biombo 3 cuerpos 2

veladores 2

Área De Vestíbulo Y Sanitarios

Es un área en donde el personal se coloca su vestuario esterilizado y apropiado para

estar en el centro quirúrgico.

Los sanitarios constan de inodoros y lava manos con dispensadores de papel y jabón

para estar acorde a lo establecido por las autoridades sanitarias.



Esterilización

Ambiente destinado para realizar la esterilización rápida y oportuna de equipamiento, lencería y otros, necesarios para ser utilizados en el quirófano como en otros servicios que no cuenten con el equipo para el caso. El área destinada para este ambiente según el licenciamiento debe contar con, tomas

eléctricas, de agua y drenajes (para lavado y secado de instrumental previo el

empaquetado) lo cual si cuenta con todos estos requerimientos. Consta con el siguiente

mobiliario y equipamiento:


MOBILIARIO

mesa grande de dos servicios

3

sillón ejecutivo 2

estante de 4 servicios

1

taburete giratorio 3

EQUIPO selladora de fundas 1

cortadora de gasa 1



porta fundas para esterilizar

1

contenedor 1

coche de ropa limpia

1

estante para ropa 12 servicios

3

incubadora 1

esterilizador de baja temperatura

1

AREA DE LAVANDERIA

Es una área en donde se recepta la lencería sucia que viene de los consultorios,

emergencia, quirófano, la misma que es clasificada y se procede a colocar en la lavadora

y después es puesta en la secadora para posterior proceder a planchar para lusgo ser

entregada a cada departamento.

Tiene los siguientes equipos y mobiliario:


EQUIPO

lavadoras industriales

2

secadoras 2

plancha industrial 1

plancha casera 3

termo tanque 1

compresor 1


1

balanza con plato 1

ÁREA DE MANTENIMIENTO

MAQUINAS

El Hospital del Día tiene el ares de mantenimiento que sirve para dar mantenimiento

preventivo y correctivo a las diferentes áreas del Centro.

Posee lo siguiente este departamento:




MOBILIARIO

mesa de trabajo 1

silla giratorio 1

EQUIPO

generador eléctrico energía plan

1

ups 30kvps 1

compresor de aire 1

cuarto de transformación

1

ordenador completo

1

impresora 1



MATRIZ DE LOS ESPACIOS FISICOS

HOSPITAL DEL DIA IESS

Área de Recepción - Admisión (Admisión y Estadística)

Dependencias

Función Uds. m2 útil

Total Observaciones

Equipo

Cant. X Espacio

Cant. Total Equipo.

Observaciones

Hall de acceso

Acceso de familiares (visitas) y pacientes a demanda

1 49,92

En un área central de fácil acceso en el entrada principal

butaca recepción triple

1,00

1

Unidad de Atención al Público

Atención en mostrador (Recepción)

Información, control, y atención al beneficiario y visitantes

1 12,5

SI

Directamente conectada con el vestíbulo de acceso al área, misma que permite el ingreso a consulta externa


1 1

Mostrador para la atención directa al público con espacio para 1 a 3 puestos de atención.


2 2

Conexiones informátic

impresora 1 1



as y telefónicas

silla visita con brazo

2 2

Ordenador completo

1 1

Archivo historias de Salud(responsabilidad patronal historia laboral)

Zona de almacenamiento de documentos clínicos

1 23,6 23,6

Dependencia Opcional

Archivador


2 2


Archivado de documentos historias clínicas etc.

sillón ejecutivo 2 2

impresoras 2 2

Perchero de pie

2 2

archivador 3 gavetas

2 2

Consultorio de trabajo Social

Atención y orientación social a pacientes y familiares

1 25,8 25,8 si

Dotado de un espacio para recibir al afiliado

perchero de madera

1 1

Dotado de 2 mesas de trabajo y sillas para paciente y familiar

Sillas confort 3 3



Espacio para archivo

Maquina de escribir eléctrica

1 1

Conexiones informáticas y telefónicas


1 1

impresora 1 1

Sillón ejecutivo 1 1

mesa de centro

1 1

Biblioteca compuerta de melanina

3 3

mesa de melanina dos repisas

1 1

Butaca de recepción triple

3 3

Estación de trabajo

1 1

papelera de madera

1 1

Total Recepción - Admisión (Admisión y Estadística)

61,9

Área de Consultas Externas

Dependencia

Función Uds. M2. Total Observaciones

Salas de espera General

Deseable 9 m2 por local de atención adscrito (1 m2 por persona, 9 personas por local). Máximo 6-8 consultorios por sala de espera

3 33,25

99,75

Estancia de pacientes y familiares. 6,75 m2 por consultorio adscrito o punto de atenció

Hasta 60 personas


4 12

Espacio con iluminación natural

mesa de centro

1 1

Equipo audiovisual

2 2

sillas para descanso del afiliado

Basurero general

1 3



n. Máximo 10 consultorios por sala de espera

Sanitario

Servicios higiénicos . Mínimo una batería por sala de espera

2 16,3 32,6 SI

Sanitarios en cada área de espera Con lavabo e inodoro


2 4

Uno para mujeres y otro para hombres


5 10


1 1

Percha doble 1 1

Dispensador de preservativos

0 0

Sanitario adaptado

Servicios higiénicos. Mínimo 1 por sala de espera

1 5 5 SI

Con lavabo e inodoro


1 1

Deberán permitir su utilización por personas con discapacidad


1 1


1 1

Percha doble 1 1

Dispensador de preservativos

1 1



Juego de ayudas técnicas inodoro

1 1

Consultorio oftalmología

1 44 44 SI

Espacios de trabajo cómodo

ordenador completo

1 1

Dotado de 2 mesas de trabajo y sillas para paciente y familiar

Silla giratoria con brazos y respaldo regulable en altura

1 1

Espacio para archivo

silla descanso 1 1


perchero de madera

1 1

lensometro 1 1

unidad de reflexión

1 1

retinoscopio y oftalmoscopio

1 1

caja de lentes y montura de pruebas

1 1

oftalmoscopio indirecto

1 1

retinoscopio 1 1

lámpara de hendidura

l 1

estación de trabajo

1 1

consultorio

perchero de madera

1 1

pediátrico

1 44 44 Set de diagnostico

1 1



tunden tripersonal

1 1

ordenador completo

1 1


1 1


1 1

silla visita 3 3

Local de enfermería

Realización de mediciones clínicas o somato métricas previas al ingreso en los consultorios médicos.

2 42 84 14

Espacio de trabajo de enfermería que realizan funciones de apoyo a los consultorios médicos.


2 2

Dotado de mesa de trabajo y báscula con esta dímetro.

gradilla dos peldaños

1 1

Dotada de lavabo para lavado de manos del personal de enfermería.

Gradillas de un peldaño

2 2


biombo 3 cuerpos

1 1

carros de curaciones

2 2



basureros inoxidables

2 2

silla visita 9 9


5 5


2 2

mesa auxiliar 2 2


1 1


1 1

esterilizador 1 1

Estetoscopio 2 2


2 2

Consultorio medicina interna/medicina general

Para exploración y atención de pacientes. Mínimo 1 médico por 4.000 habitantes asignados

7 16 112

Espacio Chase Long


3 3

Mueble clínico con pileta y espacio de almacenamiento inferior y superior


3 3


sillones ejecutivos

3 3

set de diagnostico

3 3

archivadores de tres gavetas

3 3


3 3

Consultorio

Consulta Obstétrico-Ginecológi

2 38,5 77 14 Espacio para sillón de


2 2



ca. exploración Gineco-Obstétrico y mesa de trabajo

Mueble clínico con pileta y espacio de almacenamiento inferior y superior.


2 2


perchero de madera

2 2

carro de curaciones

2 2


2 2

papelera 2 2

Mesa de examen ginecológico

1 1

Chase Long 1 1

set de diagnostico

2 2

dopler fetal 2 2

electrocauterio 1 1


2 2


1 1

escritorio 1 1

Sanitario de consultorio

Servicios higiénicos (ginecología)

2 3 6




1 2




1 2

Percha doble 1 2

Consultorio gastroenterología

Consulta externa

1 15,75

15,75


1 1

Mueble clínico con pileta y espacio de almacenamiento inferior y superior.

set de diagnostico

1 1



1 1

loquer un cuerpo

1 1

sistema de video endoscopia

1 1

Chase Long 1 1


1 1

seccionador 2 2

manguera endoscopio

1 1

manguera colonoscopia

1 1

vitrina aluminio vidrio

1 1

1 1

1 1

consultorio psiquiatr

1 28 28 Con lavabo e inodoro


1 1



ía instalaciones de teléfono y red


1 1


Chase Long 1 1

archivador tres gavetas

1 1

Unidad de Odontología sin Ex de odontología

1 28 28,26

14

Mesón con doble lavabo para desinfección del instrumental y espacio de almacenamiento inferior y superior.


1 1



1 1

compresor silente de aire en zona diferenciada


1 1

sillón giratorio 1 1

Equipo instrumental de cirugía menor dental (ver anexo de odontología)

1 1

compresor silente

1 1

lámpara de foto curador

1 1

esterilizador 1 1



sillón odontológico

1 1

Unidad de Odontología con Rx

1 18 18 16

Mesón con doble lavabo y espacio de almacenamiento inferior y superior.


1 1



1 1

Previsión de compresor de aire en zona diferenciada


1 1



1 1


1 1

compresor silente

1 1

lámpara de foto curador

1 1

esterilizador 1 1

sillón odontológico

1 1

amelgador 1 1

equipo de rx dental

1 1



cavitron 1 1

kit nsk 1 1

caja de revelado

1 1

visor para RX 1 1

micro motor completo

1 1

laser terapia aclara miento

1 1

radio biso grafo

1 1

cardiología

1 33 33

Mueble clínico con doble pileta y espacio de almacenamiento inferior y superior


1 1

Armarios altos con puerta acristaladas


Nevera para leche

electrocardiógrafo

2 2

Sillón para madre


1 1



1 1

Chase Long 1 1

axiómetro de pulso

1 1


1 1

prueba de esfuerzo

1 1

banda de esfuerzo

1 1



Total Área de Consultas Externas

627,4

Área de Emergencias

Área de recepción de pacientes en ambulancia

Dependencia

Función Uds. M2 Total Observaciones

Estacionamiento

Estacionamiento ambulancias

1 37,8 37,8

Espacio próximo al acceso pero independiente

La circulación normal sin interrupción

Marquesinas para 2 vehículos

Llegada de Ambulancias

Desembarco de pacientes que acceden en ambulancia. Dimensión mínima de 12 m2 para la ambulancia

1 66,42

66,42

Acceso cubierto ala area de emergencia

Espacio para al menos dos ambulancias simultáneamente

Se impedirá el estacionamiento de prolongado de vehículos particulares en la



zona

Vestíbulo pacientes

Desembarco y acceso de pacientes

Espacio dotado de puertas de apertura amplia

Control puerta y accesos

1 6 6 SI

Cuarto con pleno control visual de los accesos de pacientes y del área de llegada de ambulancias y vehículos

Papelera oficina metálica, 21 L

1 1

Comunicado con el área de quirófano y preparación

Cartelera de corcho

1 0

Mesa de despacho con ala para ordenador

1 1

Sillón sin brazos

1 1

Almacén camillas / sillas

Parking de camas, sillas u otras

1 9,9 9,9 SI

Espacio junto al acceso de


1 1



ayudas pacientes, controlado por los celadores

Espacio para 2 camillas y 4 sillas

Silla de ruedas 3 3

Puede situarse en la zona de cortavientos

Silla de ruedas para obesos

1 1

Paramentos residentes o impactos

Subtotal

120

Área de recepción de pacientes y familiares

Dependencia


Estacionamiento

estacionamiento familiares y pacientes que acceden por sus medios

1 36 36

Espacio próximo al acceso de pacientes

Espacio para 4 vehículos

Vestíbulo

Acceso de pacientes que llegan por sus medios y familiares.

1 16 16

Espacio diferenciado del de pacientes y separado del mismo

El control de este acceso se realizará también por los



celadores

Acceso cubierto y protegido de inclemencias

El acceso en vehículos no interrumpirá el acceso de pacientes

Se impedirá el estacionamiento en la zona

Recepción de pacientes única

1 7,3 7,3 SI

Mostrador para puestos de trabajo

Ordenador completo

1 1

Zona para atención a pacientes y familiares

taburete 1 1

Zona baja a 0,70 para atención a personas con discapacidad

impresora 1 1

Todos los puestos podrán tener equipos informáticos,

estantería metálica

2 2



incorporará zona de cajones y clasificación de documentos

Control general de encendidos de zonas comunes de la planta

Central de recepción de llamada de enfermera y de carga de los buscas del personal


Sala de Espera

Estar y espera para el familiar del paciente tratado en Emergencias. Dimensión mínima 2 familiares por paciente y 3 pacientes por punto

1 32 32 SI

Espera para una capacidad de 30 personas

tandeen tri personal

3 3

Espacio de estructura diáfana y separación de ambientes por mamparas

Basurero general

1 1



de atención. 0,75 m2 por persona.

Permitirá su utilización en supuestos de catástrofes

televisor 1 1

Espacio con iluminación (si es posible mejor con luz natural) y ventilación exterior

Con espacio exterior acotado para esparcimiento y relax

Conexiones telefónicas y

Sanitario

Sanitario 2 3 6 SI



2 2

En el sanitario femenino o vestíbulo una amplia encimera, con equipamiento infantil


2 2


2 2



Subtotal

97,3

Área de atención a pacientes

Dependencia


Unidad de Choque - Reanimación

Atención del paciente grave

1 11,4 11,4 SI

Acceso fácil y directo desde la entrada de emergencia Prever que no haya cruce con circulaciones de otros puestos de atención (o accesos)

ECG 12 canales

1 1

Capacidad para 2 pacientes

Respirador de transporte

1 1

Monitor paciente parámetros vitales

1 1

Laringoscopio adulto, pediátrico y neonatal

1 1

Armarios altos

Resucitador manual, adulto, pediátrico y neonatal

1 1



Vitrina de ambiente estéril

Lámpara examen rodable consulta

1 1

Tomas de oxígeno y vacío próximos

Coche de paro 1 1

Dispondrá como mínimo de 8 enchufes todos conectados a tierra

Desfibrilador bifásico

1 1

Habrá una conexión para teléfonos, llamada de enfermeras y red informática


1 1

Instalación para monitorización

Mueble box urgencias

1 1

electro cardiograma

1 1

ventilador 1 1

Consultorio

Para exploración y diagnostico de pacientes. Número de consultorios ajustado a demanda

2 16 32 14

Espacio para una camilla de reconocimiento y mesa de trabajo

ordenador completo

1 1

Silla visita 2 2

Silla giratoria 1 1

Área simple de 4x5 para diagnostico del paciente


1 1




Chase Long 1 1

instrumental de diagnostico


1 1

tensiómetro de pared

1 1

gradilla de un peldaño

1 1


1

Sala de Curas y yesos

Para Curas y yesos

1 11,4 11,4 SI

Espacio para una camilla de reconocimiento

tensiómetro 1 1

Puerta amplia para el paso camas

humidificador 1 1

área compartida con reanimación y choque

dopler fetal portátil

1 1

aspirador neonato

1 1



1 1



Posibilidad de monitorización

electro cauterio 1 1

ches Long 2 2

gradillas 1 1

balanza pediátrica

1 1


1 1

sierra de yesos 1 1

taburete giratorio

3 3

Subtotal

54,8

Observación Ubicar en la zona más interna de emergencias

Dependencia


Sala de observación y estabilización

Para pacientes que requieran tratamientos o valoración secuencial durante varias horas. Numero de puestos ajustados a demanda. Deseable 9-10m2 por puesto

1 42,4 42,4

Mínimo 8 m2 por puesto. Obligada separación de puestos de adultos y niños

Sala con capacidad para 6 camas susceptibles de individuales

Cama de hospitalización II

5 5

Control visual desde el puesto de Enfermería

biombo 2 2

Fluxómetro para oxigeno

3 3

Lava manos en el área

mesas de alimentación

5 5

Tomas de porta sueros 4 4



oxígeno y de vacío

Tomas informáticas y de llamada enfermera

gradillas 2 2

Posibilidad de monitorización

monitor enlace 2 2

humidificador 3 3

patos de acero 5 5

bedeles 3 3

Subtotal

42,4

Área de soporte

Central de enfermería

Zona de trabajo y estar de la enfermería

1 10,5 10,5 4

Con acceso y visión directa al área de observación y estabilización

carro porta historias

1 1


ordenador completo

1 1

impresora 1 1

teléfono, puntos de red

Papelera oficina

1 1

carpeta historia clínica

1 1



Utilería limpia

Almacenaje de material limpio y preparación

1 4 4 SI

Integrado en el control de Enfermería

porta bolsa de ropa

1 1


silla común 2 2

cerchas de cuatro servicios

4 4

estantería de hierro

1 1

Lencería Almacén de ropa limpia

1 15 15 SI

Con estanterías de tipo rejilla.

Estantería rejilla en ac.inox.,105x46x190 cm

1 1

Carro ropa sucia / limpia

1 1

Carro ropa sucia

1 1

Almacén material unidad

Almacén de aparataje y otros productos

1 5 5 6

Puerta de paso 0,8 m

Estantería rejilla en ac.inox.,105x46x190 cm

1 1

Espacio de almacenaje de

material de curación(insumos)



sillas de ruedas, palos de sueros, etc.

Espacio de almacenaje de material fungible y sueros

Dormitorios individuales con aseo

Descanso del personal de guardia. Número de dormitorios ajustado a profesionales de guardia

1 18 18 SI

Espacio para una cama con una mesa de trabajo / lectura

Cama básica 1 1

Armario empotrado (0,4 x 0,6). Interior lavable

Colchón básico 1 1

Sanitario con lavabo, inodoro y ducha

Almohada + funda

1 1

Conexión informática y de teléfono y tv

cancel metálico

1 1

cancel metálico 4 servicios

1 1

velador 1 1

silla de visita 2 2

televisión 1 1


1 1




1 1


1 1

Total Emergencias

52,5

Área de Laboratorio

Área de toma de muestras Se ubicará en la zona de Consultas

Dependencia


Sala de espera

Dimensión en función de demanda prevista. Si baja demanda, la sala de espera puede ser compartida con otros locales

1 20 20 SI

Hasta 20 personas

tandeen tri personal

2 2

y megafonía

intercomunicador

Área general de toma de muestras

Calculado para 3 puestos. Dimensión en función de número de puestos de toma de muestras. 5 m2 por puesto

2 7,2 14,4 SI

Espacio para toma de muestras individual 2

mesas para tomas de muestras

2 2

Área de clasificación de muestras con mueble clínico con pileta y espacio de

sillas para tomas de muestra

2 2



almacenamiento inferior

Armarios altos con puertas acristaladas

taburetes giratorios

2 2


tubos para tomas de muestras

Dosificador de jabón de uso hospitalario

1 1


1 1

Subtotal

34,4

Área de procesamiento

Sala de Bioquímica y Hematología

Si la demanda y la accesibilidad lo requieren

1 37 37 SI

Zona única sin divisiones para bioquímica y

mindray 380 1 1



hematología

Encimera de trabajo y mesa de trabajo

huma espart 80

1 1


Centrifuga para micro hematocrito

1 1

Lavabo para limpieza de tubos

Centrífuga de mesa de 24 tubos

1 1


1 1

fotocolorímetro estar

1 1

sysmay 800 1 1

microscopio 1 1

cell alfa 1 1

Sala de uruanálisis y cropologia

Si la demanda y la accesibilidad lo requieren

1 12 12 SI

microscopio 2 2

Preparación de orina

No existe área para refrigeración

Centrifuga para de 24 tubos

2 2

Procesamiento muestras

Campana de extracción

centrifuga de 12 tubos

1 1

Con pila, desagües

electrodo tiras reactivas

1 1



Sala de análisis de resultados

Elaboración informes

1 14 14


Espacio para mesas de trabajo y archivo


1 1

Trabajo de especialistas


ordenadores 1 1

sillas 2 2


1 1

archivador 1 1

vitrina metal 1 1

escritorio de ,madera

1 1

sanitario 1 4 4

inodoro 1 1

Dispensador de papel

1 1

microbiología

1 16 16 microescan 1 1

mechero de bunsen

1 1

estufas 2 2

refrigerador 1 1

Subtotal

83

Zona de soporte

Cámara fría

Almacenaje de reactivos

1 3 3 SI

Con baldas para colocar reactivos

Cámara frigorífica pref.

1 1



Estanterías esmaltadas en acero inoxidable

4 4


1 1

Subtotal

3

Total Área de Laboratorio

120

Área de Imagenología

Dependencia


Salas de espera

Pacientes y acompañantes pendiente de estudio. Dimensión en función de demanda esperada. Puede ser compartida con Toma de muestras

1 33,2 33,2


Hasta 6 personas

tendentripersoanl

3 3

Cómodas, diferenciadas en cada uno de los servicios de imágenes, y para los pacientes hospitalizados y en camilla.

Banca 4 plazas 0 0

Conexiones para y sistema de aviso a pacientes.

Equipo audiovisual

1 1

Basurero general

1 1

Reloj de pared 1 1

Sistema de 1 1

Subtotal

33,2

Unidad de Ecografía



Dependencia


Sala de ultrasonidos con cuarto de baño

Estudios con ultrasonidos

1 20 20 SI

Puerta de 1,20 ancho mínimo para acceso de camas

Ordenador completo

1 1

Una de las salas tendrá conexión con la sala de mamografía

perchero de madera

1 1

Lavamanos para el personal

Ecògrafo 1 1

impresora 1 1


impresoras de Ecògrafo

2 2

transductor cardiológico

1 1

mesa en formica

1 1

negatoscopio 1 1

vitrina de metal 1 1

Cabinas

Para el desvestirse y vestirse del paciente para el estudio ecográfico. Optimo 2 por sala

1 2 2 2 Acceso único vestidor

sillas 1 1

percheros 2 2

Subtotal

22

Unidad de Radiología Simple



Dependencia


Cabinas

Para el desvestirse y vestirse del paciente para el estudio radiológico. Optimo 2 por sala

2 4,3 8,6 1

Tendrán dos accesos uno exterior que comunique con la espera y otra interior que comunique con la sala de equipo

sillas 2 2

Radiología convencional

Estudios radiológicos

2 23 46 SI

Puerta de 2m de ancho mínimo para acceso de camas

Sala Radiología Digital, 2 detectores *

2 2

Puerta de conexión con la sala de control y las cabinas

Delantal de plomo

1 1

2 puertas plomadas de 3 m para acceso de pacientes

Protectores de Tiroides

1 1

Protección anti RX

1 1

Aviso luminoso de RX en uso en la puerta de acceso

Guantes Pb 1 1



Percha para protecciones plomadas

1 1

Vacuómetro 1 1

Ordenador completo

3 3

equipo completo de escáner digital

1 1

ups 2 2

buquí de pared 1 1

fluoroscopio 1 1

mamografo 1 1

comando de mamo grafo

1 1

foco de cámara obscura

buquí de mesa 1 1

equipo completo de digitalización

1 1

Control Control y mando de equipo

1 16 16 SI

Puerta de conexión con la sala del equipo

Sillón sin brazos

2 2



Ventana de control sobre la sala con protección anti-RX

Mesa simple 2 2

Ubicación de los monitores de control del equipo

Papelera metálica

1 1


Equipo de Computación

1 1

vidrios plomados para visualización del paciente

Negatoscopio 1 1

Procesadora automática de placas

1 1

Subtotal

70,6

Subtotal

0

Total Área de Imagenología

126

Área de Fisiatría

Dependencia




Sala de espera

Dimensión en función de demanda espera. Utilizar indicadores de dimensionado expuestos en salas de espera generales. Puede ser compartida

1 30 30


Hasta 10 personas

tandentri personal

4 4

mostrador para recepción del afiliado

Basurero general

1 1

Silla de ruedas 3 3

Sanitario

Servicios higiénicos

2 8 16 SI



4 4



4 4


4 4

Vestuario - Aseo pacientes

Cambio de la ropa de calle por ropa quirúrgica 2 9,9 19,8 SI

Junto a la recepción de pacientes

Guardia y custodia de objetos personales

Uno para hombres y otro para

Banco de vestuario, 150 cm

2 2



mujeres

Dotados de 2 cabinas dado que el paciente puede ser ayudado por un familiar

Perchero de pared, mural con 4 colgadores metálicos

2 2

Conexiones llamada enfermera

Aseo 1 3 3 SI



1 1



1 1


1 1

Seca manos eléctrico

1 1

Percha doble 1 1

Consultorio

Para exploración y atención de pacientes

2 18 36


Espacio para camilla de reconocimiento

ordenador completo

1 1



Mueble clínico con pileta y espacio de almacenamiento inferior y superior


1 1


1 1


1 1

Chase Long 1 1

Banquillo de dos pasos

1 1

Sala de Fisioterapia Física

1 40 40 SI

bicicleta estacionaria

2 2

escalerilla para abducción

1 1

escalera sueca 1 1

Lámpara de infrarrojos

2 2

equipo de diatermia de onda corta

1 1



equipo de tracción

1 1

mesa de tracción

1 1

correas de tracción

4 4

Área amplia para tratamiento del afiliado

sistemas de poleas metálico

2 2

prono supinador

2 2

silla de ruedas 10 10

muletas axilares

10 10

andadores 10 10

Iluminación excelente

equipo de tracción pélvica

1 1

muletas canadienses

2 2

bicicleta geriátrica

1 0

tanque de hidroterapia

2 2

tina de hidroterapia

1 1

silla hidromasajes

1 1

equipo de electro estimulación

5 5



tanque para compresas

3 3

tanque de parafina

3 3

onda corta 1 1

generador laser infrarrojo

2 2

equipo de ultrasonido

1 1

Box de tratamiento

6 22 132 SI

Camilla de masaje lisa

1 1

Silla para terapia

1 1

Carro porta equipos

1 1

Total Área de Fisiatría

277

Área de Farmacia Institucional

Dependencia


Zona próxima a entrada principal e información

Dispensación Externa

Pedidos y dispensación a pacientes externos. Dimensión en función

1 20 20 SI

Con zona de espera para pacientes y familiares.

ordenador con pleto

1 1

Estantería de madera

4 4



de demanda esperada

Dispondrá de mostrador con 2 puntos de atención separados que garanticen confidencialidad de la atención al paciente


2 2

Bodega

Almacenamiento de medicamentos y preparación de suministro a Emergencia

1 20 20 SI

Almacén y distribución

Estantería de andera y acero

2 2

Zona próxima a entrada principal e información

2 2

ordenador con pleto

2 2

Refrigerador profesional de laboratorio

2 2

Total Área de Farmacia Institucional

40

Área de Dirección

Dependencia


Sala de Espera

Estancia visitantes

1 13 13 SI Hasta 5 personas

sofá 3 personal 1 1



Espacio polivalente con iluminación

Basurero general

1 1

Reloj de pared 1 1

Unidad Administrativa de apoyo

secretaria 1 12 12 SI

Espacio para 4 mesas de trabajo y archivo

Mesas de trabajo para 2 puestos

2 2


Sillón sin brazos

2 2

copiadora 1 1

copiadora 1 1

estante biblioteca

1 1

Ordenador completo

1 1

maquina de escribir eléctrica

Ordenador completo

1 1

Impresora laser

1 1

Despacho Dirección

Trabajo del Director

1 54 54 SI

Espacio para mesa de trabajo, archivo y pequeño estar con mesa reuniones


1 1

Conexiones informáticas y

Sillón gerencia 1 1



telefónicas

Preinstalación de TV. y

sillas visita 9 9

Sanitario anexo a despacho general

mesa de sesiones

1 1

Mesa de centro

1 1

perchero de madera

1 1

plasma 1 1

aire acondicionado

1 1

Ordenador completo

2 2

sistema de video vigilancia

1 1

Total Área de Dirección

79

Área de Personal

Dependencia


Sala (auditorio)

Reuniones de trabajo de las áreas de dirección, docencia, consejería y promoción para pacientes

1 60 60


Espacio para mesa de reuniones de 6 personas

Mesa para reuniones

1 1

Situadas en posición centrada en la Unidad

Pantalla de proyección mural eléctrica

1 1

Conexiones informáticas y

Proyector multimedia

1 1



telefónicas

Silla fija de vinilo con brazo, tapizada

0

Silla fija de vinilo sin brazo, tapizada

6 1

Papelera metálica

1 1

Computadora portátil

1 1

Pizarra blanca 1 1

Zona de estar del personal

Para descanso del personal

1 12 12 SI

Encimera con pileta, y preinstalación para microondas y refrigerador

Mesa para 4 personas

1 1

Preparación de alimentos

Telefonía y preinstalación de TV.

Silla apilable 8 8

Telefonía y

Frigorífico con congelador

1 1

Armarios bajos y armarios altos con puertas de cristal

Mesa con pileta en acero unos. (150 cm)

1 1

Microondas 1 1



Vestuarios y Sanitarios

Vestidor del personal

2 16 32 SI

Carro ropa sucia 2 bolsas, con tapa

1 1

Vestidor con lockers y banco

Carro ropa sucia y limpia, acero inox.

1 1

Puertas con posibilidad de Control de Accesos

Banco de vestuario, 150 cm

1 1

Espacio con dos ambientes

Armario - taquilla, 2 un

15 15

Sanitario con servicios higiénicos de acuerdo a la normativa legal vigente

Perchero de pared, mural con 4 colgadores metálicos

3 3

Papelera en acero inox, 100 L

1 1

Cubo clínico a pedal, 20 L

2 2

Aseo completo


1 1




1 1


1 1

Percha doble 1 1

Total Área de Personal

104

Área de Servicios

Informática

Zona de trabajo de informáticos

1 45 45


Espacio para 2 mesas de trabajo y archivo


2 2

Espacio para la ubicación de servidores informáticos



Solo en Centros informatizados incluye sala situacional

Espacio diáfano para servidores

sillas de visita 4 4

Tomas eléctricas e informáticas protegidas

impresora 2 2

Incorpora sistemas de control de temperatura y refrigeración para evitar el

Ordenador completo

2 2



sobrecalentamiento de los equipos.

Restricción al acceso del local por motivos de seguridad

perchero 1 1

Sistema de alimentación ininterrumpida (ups)

biblioteca con puertas

1 1

Comportamiento en espacios de RIESGOS MEDIO o BAJO según norma de Incendios

aire acondicionado

1 1

Almacén General y área de equipos de red

Área de Almacenamiento centralizada. Dimensión en función de demanda

1 20 20 SI

Almacenamiento

aire acondicionado

1 1

Zona de estanterías y espacio diáfano

teléfonos ip 5 5

servidor 2

swich 1 1

Espacio para archivo administrativo

vitrina de metal y vidrio

1 1

Reuter 4 4



Fragmentado en varias zonas por motivos de protección contra incendios y de gestión de almacenes

rack 2 2

sillas plásticas

Cuarto de alimentación

1 30 10 SI

Dotado de mesas plásticas para el personal

mesas plásticas

16 16

Cuarto Limpieza

Almacén artículos de limpieza

1 20 20 SI

Espacio para carro de limpieza

Carro de limpieza

1 1

Vertedero y grifo alto para llenado de carros

Mueble en acero inoxidable C/encimera y vertedero.

1 1



Estantería básica, acero galvanizado

1 1

Área de residuos sanitarios

Material infeccioso y químico

1 3 3 SI

Espacio cerrado, no conectado con los anteriores

Espacio compartimentable

Los residuos se almacenan en unos contenedores específicos y serán objeto de tratamiento según los procedimientos establecidos y estarán acorde a la normativa ecuatoriana.

Suelo antideslizante y drenaje adecuado



Lavamanos de personal

Puerta de acceso exterior

Sistema de ventilación por aire forzado con incorporación de filtros de seguridad

Recogida de residuos asimilables a urbanos

1 3 3 SI

Se deberá prever espacio para un contenedor y otro de reserva

Puerta amplia para acceso de camión recogida, con altura mínima de 4,0 mts.

Suelo antideslizante y drenaje adecuado

Lavamanos del personal

Total Área de Servicios

101

Área de quirófano

Quirófano



quirófano

1

200

200

Área mesa para cirugías

1 1

Debe tener fácil acceso del exterior dado que el familiar accede por vía independiente y realizarse con discreción el traslado.

lámpara cielitica

2 2

estante metálico 5 servicios

2 2

dotado de conexiones eléctricas ups, normal, emergencia

coche de paro 1 1

motor desfibrilador

1 1

tomas de oxigeno, aire, oxido nitroso y dióxido de carbono

microscopio oftalmológico

1 1

negatoscopio 1 1

insuflador 1 1



light cable 1 1

electro cauterio

reproductor en CD e imagen

1 1

monitor equipo laparoscópico

1 1

cámara 1 1

equipo laparoscopia

1 1

unidad electrpoquirurgica

1 1

notebook 2 2

ordenador completo

1 1

maquina de anestesia

1 1

mueble de madera varios servicios

1 1

recuperación

Dotado de conexiones eléctricas ups, normal, emergencia

camas eléctricas

3 3

Tomas de oxigeno, aire, oxido nitroso y dióxido

monitor de signos vitales

3 3



de carbono

monitoreo del paciente

Postquirúrgico


lámpara cielitica

1 1


cama 5 posiciones

2 2

tensiómetro de pedestal

2 2

calefactor 1 1

tanden 3 dimensional

pulcioximetro 2 2

la bachata automática

1 1

biombo 3 cuerpos

2 2

veladores 2 2

área de vestidores

Dotado de conexiones eléctricas ups, normal, emergencia

canceles cuatro servicios

4 4



servicios higiénicos

lavamanos, escusado

2 2

Subtotal

200

Área de esterilización

Esterilización

esterilización

1 115 115

mesa grande de dos servicios

3 3

Área con acceso a quirófano

esterilizador de baja temperatura

1 1

extracción de aire con campana

estante de 4 servicios

1 1

selladora de fundas

1 1


cortadora de gasa

1 1


porta fundas para esterilizar

1 1


contenedor 1 1

coche de ropa limpia

1 1



estante para ropa 12 servicios

3 3

incubadora 1 1

taburete giratorio

3 3

Subtotal

115

Área de lavandería

lavandería

lavandería

lavadoras industriales

2 2

1 34 34

área con instalaciones eléctricas, trifásicas

secadoras 2 2

plancha industrial

1 1

plancha casera 3 3

conexiones de teléfono

termo tanque 1 1

compresor 1 1


1 1

balanza con plato

1 1

Subtotal

34

Área de mantenimiento (maquinas)

mantenimiento

Maquinas

si conexiones de teléfono

generador eléctrico energía plan

1 1



1 32 32 si

TABLEROS DE CONTROL ELECTRICO

mesa de trabajo

1 1

silla giratorio 1 1

ups 30kvps 1 1

compresor de aire

1 1

cuarto de transformación

1 1

ordenador completo

1 1

impresora 1 1

Subtotal

32

Bodega general

Bodega general

si

área única reducida para insumos y materiales otros

Cerchas 20 20

bodega 1 65 65 estación de trabajo

1 1

ordenador completo

1 1



si

instalaciones eléctricas y de emergencia

coche para el transporte de insumos

1 1

Total Área de Morgue

65

GENERACION ELECTRICA

OBLIGATORIA LA GENERACION ELECTRICA AUTOMATICA, SUFICIENTE PARA EL ABASTECIMIENTO DE TODA LA UNIDAD OPERATIVA

TOTAL AREAS FUNCIONALES DEL ESTABLECIMIENTO

2.521,98

% DE CIRCULACION

30%

TOTAL ESTABLECIMIENTO

3.278,57

COSTO m2 CONSTRUCCION

$ 400,00

COSTO APROXIMADO DE CONSTRUCCION

$ 1.311.429,60

COSTO DE EQUIPAMIENTO

COSTO TOTAL ESTABLECIMIENTO INCLUIDO EL EQUIPAMIENTO

$ 1.311.429,60

A NIVEL DE LA INVERSIÓN.-

La siguiente información fue entregada por el departamento financiero del C.A.A. I.E.S.S.

Azogues:



INFORMACION FINANCIERA:

Tomando en consideración que el Centro de Atención Ambulatorio del IESS en Azogues

tiene una población afiliada de 25000, con un área de influencia que abarca las

poblaciones de Bibliàn, Deleg, Guapán, Luis Cordero, Javier Loyola, además de los

dispensarios anexos como son: Guapán, Alta Flor, el MOP, y Consejo de la Judicatura en

este sentido el presupuesto que aquí se ha manejado ha sido elaborado en base a los

requerimientos de las diferentes áreas que lo conforman, mediante una proforma

presupuestaria la cual es aprobada por el Consejo Superior del IESS.

El mismo que ha permitido cumplir con los objetivos y metas planteadas para cada

ejercicio económico, dentro los planes institucionales que aquí se manejan.

En donde siempre por sobre todo se ha dado un trato preferencial en la utilización de las

partidas presupuestarias de Medicinas, Materiales de: Curación, Laboratorio, RX,

Biomateriales Odontológicos, Instalación y Mantenimiento de Equipos, que permitan

cumplir a cabalidad las atenciones de promoción y prevención que se brindan en esta

Casa de Salud. Así también en lo referente a la compra de Equipos Médicos e

Instrumental Menor.

En el siguiente cuadro se reflejan las asignaciones que de manera histórica se muestran

desde el año 2009 al 2013.

Realizando un análisis del prepuesto se puede ver que a partir del año 2009, el mismo se

ha incrementado, debido al aumento de la población asegurada como también al

crecimiento de los productos que ofrecemos como las nuevas especialidades con las que

en actualidad contamos. Además en este año se da inicio a la construcción del Centro de

Atención.

En el año 2010, se continúa con la construcción del nuevo Hospital del Día, el mismo que

permite atender de una mejor manera a los derechos habientes y clase jubilada. De

acuerdo al gráfico de ejecución se puede observar que este es el año de menor utilización

3,000,000.00

3,500,000.00

4,000,000.00

4,500,000.00

AÑO 2009 AÑO 2010 AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013

3,729,992.74

4,424,348.43

4,140,509.004,012,791.05

3,828,298.03

PRESUPUESTO ASIGNADO CAA AZOGUES

FUENTE: BALANCE PRESUPUESTARIO CAA AZOGUES



del presupuesto en razón de que muchas de las partidas fueron comprometidas por el

Nivel Central y los procesos no llegaron a ejecutarse.

En el año 2011, se concluye con la construcción del Hospital, pasándonos a laborar en

esta nueva Casa Salud a partir de marzo del año en curso, en donde se realizó una gran

inversión en la adquisición de equipos médicos con tecnología de punta para atender a

las necesidades y aspiraciones de los afiliados, además de mobiliario, equipo informático,

adecuación de ciertas espacios y demás gastos que fueron necesarios para el normal

funcionamiento de las nuevas instalaciones.

Durante el año 2012, se realiza la ampliación de cobertura para cónyuges, en donde a

través de un porcentaje en la aportación los mismos pueden tener derecho a las

atenciones médicas, razón por la cual la ejecución de partidas como Medicinas,

Materiales de Curación; Laboratorio, RX y Odontología se vieron incrementadas

considerablemente.

En año 2013, como se puede apreciar que el nivel de ejecución es bastante bueno, en

donde la mayoría de las partidas presupuestarias alcanzaron niveles superiores al 85%,

en el grupo 5253 Otros Gastos Directos se hicieron múltiples adecuaciones en lo referente

con el mantenimiento del edificio así también en la implementación de cámaras de

vigilancia para resguardar tanto la integridad de las personas que aquí laboramos como

de los bienes de la Institución. En este año también se ha procedido a la importación de

fármacos, y la adquisición de equipo de Laboratorio por apoyo tecnológico, procesos que

fueron llevados por el Nivel Central.

A continuación se muestra el cuadro con los porcentajes de ejecución presupuestaria

registrados desde el año 2009 al 2013.

INVERSIONES EN EQUIPAMIENTO EN EL CAA AZOGUES

0.00%

50.00%

100.00%

AÑO 2009 AÑO 2010 AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013

84.90%71.22%

84.62% 87.97% 93.82%





CAA AZOGUES 2009 2010 2011 2012 2013

EQUIPAMIENTO 7,000.40 74,749.73 711,584.32 588,596.29 280,252.0

0

CONSTRUCCIONES

NUEVAS 1,715,858.67 1,211,946.51 258,446.67

TOTAL DE LA

INVERSION 1,722,859.07 1,286,696.24 970,030.99 588,596.29

280,252.0

0

Fuente: Departamento Financiero

De acuerdo al cuadro de inversiones es claro que las mismas se han venido realizando en

todos los años, el valor por equipamiento no solo hace referencia a la compra de Equipos

Médicos, se incluyen también Equipos Informáticos, Mobiliario, Instrumental Médico,

Equipo Odontológico, los cuales han sido adquiridos de acuerdo a las necesidades que se

han presentado en las diferentes áreas de servicio.

Dentro de este grupo se incluye la inversión en la construcción del nuevo Centro de

Atención Ambulatoria de Azogues, la cual alcanzo al valor de 3,186,251.85 dólares

americanos.

En la actualidad contamos con equipo de punta tanto en la consulta externa como en los

auxiliares de diagnóstico, en el área de Quirófano y recuperación se cuenta con una Torre

Laparoscopia, y una Central de Esterilización estos entre los de mayor relevancia pues

su inversión fue de 260,000.00 dólares americanos. En el área de RX un Sistema de RX

digitalizado con un costo de 174,800.00 dólares americanos.

Y la más reciente la compra de equipos Oftalmológicos como: Cámara Retinal para fondo

de ojo, Ecógrafo MODO AVB, Lámpara de Hendidura, por un monto de 277,612.00

dólares americanos.

PROYECTOS NUEVOS

1. Nombre del proyecto

Proyecto de ampliación y mejoramiento en la calidad de los servicios de salud del IESS en

la Ciudad de Azogues.

2. Localización geográfica

Provincia: Cañar



Cantón: Azogues

Parroquia: Azogues

Dirección: Calle cañarís, s / n prolongación de la calle serrano.

3. Análisis de la situación actual (diagnóstico)

El Hospital de Día fue diseñado para brindar atención a los afiliados y usuarios que se

benefician de los servicios de laboratorio, RX, Rehabilitación, consulta externa,

emergencia, cirugías, satisfaciendo las necesidades de los usuarios, como ahora el

beneficio se extendió a los hijos de los asegurados, y a las /los conyugues el local resulta

ser pequeño para brindar un servicio óptimo, siendo por esta razón y para brindar mayor

comodidad a los afiliados la ampliación del mismo.

3.1 Línea de base del Proyecto

TOTAL HABITANTES PROVINCIA DEL CAÑAR

SEXO GRUPOS ETNICOS

HOMRES MUJERES TOTAL INDIGENAS MESTIZOS BLANCOS OTROS TOTAL

105235 119949 225184 34228 172716 9683 8557 225184

Fuente: www.inec.gob.ec

105235, 47%119949, 53%

HABITANTES POR SEXO PROVINCIA DEL CAÑAR

HOMRES

MUJERES



CRECIMIENTO POBLACIONAL PROVINCIA DEL CAÑAR

AÑOS 1950 1962 1974 1982 1990 2001 2010

PROV. CAÑAR 97681 112733 146570 174510 189347 206981 225184


POBLACION POR EDADES

RANGO DE EDAD 2001 % 2010 %

DE 95 Y mas años 4.195,00 2,00 236,00 0,10

De 90 a 94 años 20.928,00 10,10 576,00 0,30

De 85 a 89 años 25.888,00 12,50 1.458,00 0,60

De80a 84 años 26.921,00 13,00 2.676,00 1,20

De 75 a 79 años 23.882,00 11,50 3.461,00 1,50

De 70 a 74 años 17.539,00 8,50 4.858,00 2,20

De 65 a 69 años 12.318,00 6,00 6.369,00 2,80

De 60 a 64 años 11.394,00 5,50 6.962,00 3,10

De 55 a 59 años 10.270,00 5,00 7.735,00 3,40

De 50a 54 años 9.293,00 4,50 8.701,00 3,90

De 45 a 49 años 7.916,00 3,80 10.012,00 4,40

De 40 a 44 años 7.710,00 3,70 10.826,00 4,80

De 35 a 39 años 6.303,00 3,00 11.953,00 5,30

De 30 a 34 años 5.991,00 2,90 13.483,00 6,00

De 25 a 29 años 4.841,00 2,30 16.561,00 7,40

De 20 a 24 años 4.085,00 2,00 20.434,00 9,10

0

50000

100000

150000

200000

250000

1 2 3 4 5 6 7

CRECIMIENTO POBLACIONAL

Series1 Series2



De 15 a 19 años 2.973,00 1,40 25.127,00 11,20

De 10 a 14 años 2.014,00 1,00 26.851,00 11,90

De 5 a 9 años 1.184,00 0,60 23.987,00 10,70

de 0 a 4 años 1.336,00 0,60 22.921,00 10,20

TOTAL 206.981,00 100,00 225.187,00 100,00


3.2 Análisis de la Oferta y la Demanda

Demanda

Población Demandante potencial.- Al ser los beneficiarios del Hospital del Día de la

Ciudad de Azogues, todos los habitantes de la provincial del Cañar, se puede establecer

un total de 225.187 habitantes.

Población Demandante Efectiva. 65.829 afiliados, beneficiarios y pensionistas

AFILIADOS, BENEFICIARIOS Y PENSIONISTAS DE IESS DEL CAÑAR Afiliados (num) 2014/ene 2014/Feb 2014/Mar 2014/Abr 2014/May 2014/Jun 2014/Jul TOTAL

AFILIADOS SEGURO G.

29.625 30.188 29.198 30.415 30.573 30.523 32.086

32.086

AFILIADOS S.S.C. 28.863 28.913 28.078 27.346 27.702 27.691 27.996 27.996

PENSIONISTAS 5.365 5.470 5.580 5.597 5.690 5.697 5.747 5.747

TOTAL 63.853 64.571 62.856 63.358 63.965 63.911 65.829 65.829 Fuente: bi.iess.gob.ec/cognos8/

La población afiliada y beneficiaria del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social se ha

incrementado en los últimos 5 años a una tasa del 12 % anual según información obtenida

del Business Intelligent (bi.iess.gob.ec/cognos8/), por lo que se estima el mismo

incremento para las próximos 5 años que tendrá de vita útil el proyecto.

0.00 5,000.00 10,000.0015,000.0020,000.0025,000.0030,000.00

DE 95 Y mas años

De 85 a 89 años

De 75 a 79 años

De 65 a 69 años

De 55 a 59 años

De 45 a 49 años

De 35 a 39 años

De 25 a 29 años

De 15 a 19 años

De 5 a 9 años

POBLACION POR EDADES 2010



PROYECCION DE AFILIADOS Y BENEFICIARIOS DEL IESS

AÑOS 2014 2015 2016 2017 2018 2019

NÚMERO (Afiliados- Pensionistas) 65829 73464 81984 91493 102105 113947

Demanda actual existente

DEMANDA ENERO A JULIO 2014

UNIDAD DE MEDIDA PACIENTES ATENDIDOS

HOSPITAL

IESS P. EXTERNOS TOTAL

Cardiología 1.422 60 1.482

Cirugía General 796 23 819

Ginecología 4.435 72 4.507

Medicina General 10.071 0 10.071

Medicina Interna 2.843 0 2.843

Neurología 1.502 86 1.588

Oftalmología 1.703 300 2.003

Pediatría 2.459 0 2.459

Psiquiatría 1.892 0 1.892

Traumatología 1.595 200 1.795

Medicina Familiar 529 0 529

Geriatría 2.024 0 2.024

Odontología 3.152 15 3.167

Urología 511 120 631

Laboratorio 27.770 12 27.782

Rayos X 8.025 1.705 9.730

Rehabilitación 1.985 10 1.995

O.R.L. 720 720

Endodoncia 180 180

Psicología 110 110

Dermatología 100 100

Hematología 50 50

Oncología 150 150

Cirugía Vascular 170 170

Endocrinología 560 560

Gastroenterología 300 300

Alergología 50 50

Terapia de Lenguaje 70 70

Reumatología 225 225

Coloproctología 7 7

Nefrología 7 7



Neumología 15 15

Máxilo Facial 50 50

Nutrición 50 50

Neurocirugía 60 60

TOTAL 72.714 5.477 78.191 Fuente: estadísticas Hospital del Día de Azogues

Oferta.

En los diferentes servicios que brinda la Unidad se aplica la equidad en la atención y sus

y sus servicios son cada vez más demandados por parte de los usuarios, por su

capacidad resolutiva alcanzada con la variedad de servicios de Especialidades y medios

de diagnóstico que presta, y sobre todo por la calidad de servicio que ofrece a la

comunidad, lo cual se ve reflejada en las encuestas de satisfacción del usuario.

OFERTA ENERO A JULIO 2014

PACIENTES ATENDIDOS

Cardiología 1.422

Cirugía General 796

Ginecología 4.435

Medicina General 10.071

Medicina Interna 2.843

Neurología 1.502

Oftalmología 1.703

Pediatría 2.459

Psiquiatría 1.892

Traumatología 1.595

Medicina amiliar 529

Geriatria 2.024

Odontología 3.152

Urología 511

Laboratorio 27.770

Rayos X 8.025

Rehabilitación 1.985

O.R.L. 0

Endodoncia 0

Psicología 0

Dermatología 0

Hematología 0

Oncología 0

Cirugía Vascular 0

Endocrinología 0



Gastroenterología 0

Alergología 0

Terapia de Lenguaje 0

Reumatología 0

Coloproctología 0

Nefrología 0

Neumología 0

Máxilo Facial 0

Nutrición 0

Neurocirugía 0

TOTAL 72.714 Fuente: estadísticas Hospital del Día de Azogues

Estimación del Déficit o Demanda Insatisfecha

ESTIMACION DEL DÉFICIT O DEMANDA INSATISFECHA

DEMANDA ENERO A JULIO 2014 OFERTA ENERO A

JULIO 2014 DEMANDA

INSATISFECHA - DÉFICIT

UNIDAD DE MEDIDA PACIENTES ATENDIDOS

PACIENTES ATENDIDOS

H.

IESS P. EXTERNO TOTAL HOSPITAL IESS

Cardiología 1.422 60 1.482 Cardiología 1.422 60

Cirugía General 796 23 819 Cirugía General 796 23

Ginecología 4.435 72 4.507 Ginecología 4.435 72

Medicina General 10.071 0 10.071 Medicina General 10.071 0

Medicina Interna 2.843 0 2.843 Medicina Interna 2.843 0

Neurología 1.502 86 1.588 Neurología 1.502 86

Oftalmología 1.703 300 2.003 Oftalmología 1.703 300

Pediatría 2.459 0 2.459 Pediatría 2.459 0

Psiquiatría 1.892 0 1.892 Psiquiatría 1.892 0

Traumatología 1.595 200 1.795 Traumatología 1.595 200

Medicina Familiar 529 0 529 Medicina Familiar 529 0

Geriatría 2.024 0 2.024 Geriatría 2.024 0

Odontología 3.152 15 3.167 Odontología 3.152 15

Urología 511 120 631 Urología 511 120

Laboratorio 27.770 12 27.782 Laboratorio 27.770 12

Rayos X 8.025 1.705 9.730 Rayos X 8.025 1.705

Rehabilitación 1.985 10 1.995 Rehabilitación 1.985 10

O.R.L. 0 720 720 O.R.L. 0 720

Endodoncia 0 180 180 Endodoncia 0 180

Psicología 0 110 110 Psicología 0 110

Dermatología 0 100 100 Dermatología 0 100

Hematología 0 50 50 Hematología 0 50

Oncología 0 150 150 Oncología 0 150

Cirugía Vascular 0 170 170 Cirugía Vascular 0 170

Endocrinología 0 560 560 Endocrinología 0 560



Gastroenterología 0 300 300 Gastroenterología 0 300

Alergología 0 50 50 Alergología 0 50 Terapia de Lenguaje 0 70 70

Terapia de Lenguaje 0 70

Reumatología 0 225 225 Reumatología 0 225

Coloproctología 0 7 7 Coloproctología 0 7

Nefrología 0 7 7 Nefrología 0 7

Neumología 0 15 15 Neumología 0 15

Máxilo Facial 0 50 50 Máxilo Facial 0 50

Nutrición 0 50 50 Nutrición 0 50

Neurocirugía 0 60 60 Neurocirugía 0 60

TOTAL 72.714 5.477 78.191 TOTAL 72.714 5.477

4. Antecedentes

El Centro de Atención Ambulatoria del IESS-AZOGUES, da inicio en el año 1954, en un

área de 400 m2, siendo la construcción de una sola planta con dos médicos, una auxiliar

de enfermería y un odontólogo. En el año de 1970 se construye lo que hoy conocemos

como Dirección Provincial y en la parte posterior nos adecuan para que funcione el CAA-

AZOGUES, por lo que el local resultaba anti técnico.

En 1989 se realiza la compra de un terreno 10.624 metros cuadrados de superficie en la

cifra de 23.564.142 sucres al Señor Don Miguel Quezada Cáceres; destinados a la

construcción de lo que sería el Hospital del IESS de la Ciudad de Azogues.

El 5 de Febrero de 2009 se coloca la primera piedra que dio inicio a la construcción de

este Centro de Salud, el proceso de construcción es de 18 meses.

Este Centro de Atención ambulatoria cuenta con un espacio de construcción de 2.983

metros cuadrados y un espacio libre de 7.641 metros cuadrados, cuenta con los servicios

de Consulta Externa, Farmacia, cuatro estaciones de Enfermería, Imagenología,

Laboratorio Clínico, Emergencia, Quirófano para Cirugía del día, Esterilización,

Rehabilitación, Lavandería, Estadística, Área administrativa y un Auditorio con capacidad

para 96 personas.

El 16 de Abril de 2011 se Inaugura el Centro de Atención Ambulatorio de Azogues, el

mismo que se equipó con tecnología de punta en cada una de sus especialidades.

Con fecha 21 de julio del presente año, El Centro de Atención Ambulatorio en Azogues

fue calificado como HOSPITAL DEL DIA, encontrándose su infraestructura al momento

ocupada en un 100%, por lo tanto se hace necesario que al pase del tiempo al integrarse

nuestra Unidad, en un sistema de atención al afiliado como IESS que es parte de la Red

pública de Salud, de acuerdo a la Constitución del Ecuador, Ley del Sistema Nacional de

Salud, Convenio de Red, Resolución CD 308, Modelo de Atención Integral de Salud

Familiar Comunitario e Intercultural, contribuye a cumplir con los objetivos del Milenio y

con el Plan Nacional del Buen vivir 2013-2017., con esta ampliación se piensa satisfacer

las necesidades de los usuarios de la Red Interna del IESS y la Red Pública Integral de

Salud. Pues el crecimiento de la demanda de la población de los afiliados ha sido



constante, desde el año 2012 y dependiente de políticas que aspiran a cubrir a mayores

segmentos de la población, la demanda se ha incrementado considerablemente, aun mas

debiendo considerar la implementación de la jornada especial el cual se ha

complementado hasta las 19hoo, con un porcentaje de atención creciente con las nuevas

especialidades.

5. Justificación

En razón de tener una demanda creciente de los servicios brindados por el Hospital del

Día de Azogues, en vista de un incremento en el índice de crecimiento poblacional y de la

población afiliada y beneficiaria, ya que actualmente se da atención incluso a los hijos

menores de edad de los afiliados y sus cónyuges, por lo que se hace indispensable

disponer de los espacios físicos suficientes para brindar una atención con calidad y

calidez, y poder satisfacer las necesidades de los afiliados. Además se disminuiría la

transferencia de los afiliados y beneficiarios hacia prestadores externos, lo que ayudaría a

minimizar los costos de operación del Hospital.

6. Proyectos relacionados y / o complementarios

En la provincia del Cañar no hay otro proyecto similar a este.

7. Objetivos

7.1 Objetivo General

Ampliar y mejorar la calidad de los servicios de salud del IESS en la Ciudad de Azogues.

7.2 Objetivos Específicos

- Ampliar la unidad de emergencia a una capacidad de 15 camas de atención.

- Construir 25 consultorios para consulta externa.

- Construir un quirófano con su respectiva sala de recuperación y pos operatorio

inmediato.

- Construir un área materno infantil con capacidad para atender a cinco pacientes.

- Construir un área destinada para bodegas, mantenimiento y lavandería, aisladas

del área hospitalaria.

- Equipar las áreas ampliadas y construidas.

- Descongestionar los servicios de salud en la red de atención del IESS sobre todo

hacia el Hospital José Carrasco, incrementando la oferta clínica-quirúrgica del

Hospital del día en Azogues, evitando de esta manera derivar a los afilados para

los prestadores externos, y dando un mejor servicio de eficiencia, y agilidad que



se concrete en atención medica de satisfacción, demostrando atención con

calidad y calidez.

- Ampliar y conservar la visita domiciliaria

- Incrementar el número de atenciones de emergencias médicas, con las

especialidades en funcionamiento y las que vienen a futuro.

- Implementar un círculo de mejoramiento continuo optimizando los procesos en la

gestión que garanticen la capacidad resolutiva de la Unidad.

- Mantener la tendencia de afiliados en forma creciente con una atención satisfecha

la población adscrita.

- Desplegar actividades que fortalezcan los procesos y eleven en la facturación de

nuestra Unidad.

8. MATRIZ DE MARCO LÓGICO



9. Metas

Cumplir el 100% la infraestructura de la ampliación con su respectivo equipamiento y

Talento Humano.

Incrementar el promedio de atenciones mensuales en el Hospital del Día de Azogues en

un 15 %

10. Actividades

COMPONENTES / RUBROS TIPO DE BIEN

ORIGEN DE LOS INSUMOS

TOTAL Nacional Importado

Componente 1. Infraestructura Ampliada y Mejorada

OBJETIVOS MEDIOS DE VERIFICACIÓN SUPUESTOS

FIN lÍnea base lÍnea meta

Adquirir el equipamiento para

la nueva unidad hospitalaria

Existe un total de equipos

médicos e informáticos por

$ 1,498,158,89

la adquisición será por $

500,000

equipo médico y tecnológico en

funcionamientoTecnología a disposición en el País

MATRIZ DE MARCO LOGIGO

PROPÓSITO

COMPONENTES

ACTIVIDADES

Incorporar nuevos

profesionales mediante

convenios y contratados

mensualmente se invierte

en talento humano $ 120,271

Sistema de Recursos Humanos y

Nómina (Evolution)

Tener la colaboracion

internacional y del Ministerio de

Relaciones Laborales

Infraestructura $ 3.258.000

se invertirá $ 1,000,000

para la nueva

infraestructura

hospitalaria

Edificio concluidoExistencia de contratistas para la

construcción de la Infraestructura

Talento Humano de la Unidad

de Atencion del Hospital

suficiente para satisfacer la

demanda

Mantener buenos servisios

básicos (educación, vivienda,

salud, agua potable,

alcantarillado)

INDICADORES

Incrementar la esperanza

de vida de la población

Se mantiene la tasa de

crecimiento de la población

Instalaciones adecuadas y

factores climatológicos establesInfraestructura insuficiente

Infraestructura adecuada a

las necesidades

Mantenimiento correctivo y

preventivo del Hospital

Insufieciente equipo

informático

Equipo informático y

médico óptimo

Mantenimiento periódico por

parte del proveedorEquipos óptimos y actualizados

Insuficiente número de

Talento HumanoTalento Humano necesario

Contribuir a mejorar la calidad

de vida de los afiliados y

beneficiarios a través de

mejorar los servisios de salud

del Hospital del Día de

Azogues

Esperanza de vida de la

poblacionCensos (INEC), Registro Civil

Infraestructura hospitalaria

ampliada y mejorada

Hospital del Día cuenta con

tecnología actualizada y

equipos médicos necesarios

Ampliar y mejorar la calidad de

los servicios de Salud del IESS

en la Ciudad de Azogues y la

Provincia del Cañar

Promedio de Atenciones

mensuales actuales = 10.388

pacientes

Una vez iniciada la fase

operativa del proyecto se

espera incrementar el

promedio de atenciones

mensuales y disminuir la

demanda insatisfecha

Datos estadísticos del Hospital

del Día de Azogues

la contratación del nuevo

personal significará una

inversión mensual $

77,500

Convenios Internacionales y

Contratos de Trabajo

Existe convenios Internacionales

y profesionales dispuestos a

prestar sus srvicios en el IESS



1.1 Inicio del Proceso de Contratación

Servicio 0 0 0

1.2 Adjudicación del Contrato Servicio 0 0 0

1.3 Inicio de Obras Servicio 400.000 0 400.000

1.4 Avance de Obras, Fiscalización e Inspecciones

Servicio 600.000 0 600.000

1.5 Entrega - Recepción de la obra. 0 0 0

Componente 2. Tecnología Actualizada y Equipos médicos necesarios

Bienes 0

2.1 Equipamiento (equipo médico, informático, instrumental y mobiliario) informáticos

Bienes 500.000 0 500.000

Componente 3. Talento Humano Suficiente para satisfacer la demanda

3.1 Contratación del Talento Humano

Servicio 77.500 0 77.500

TOTAL 1.577.500 0 1.577.500

11. Cronograma valorado de actividades

ACTIVIDAD

PROGRAMACIÓN VALORADA AÑO 2015

TOTAL ene

feb

mar abr may

jun

jul

ago

sep oct nov dic

1.1 Inicio del Proceso de Contratación

0 0 0

1.2 Adjudicación del Contrato

0 0 0

1.3 Inicio de Obras

400.000

400.000

1.4 Avance de Obras, Fiscalización e Inspecciones

600.000 600.000

1.5 Entrega - Recepción de la obra.

0 0

2.1 Equipamiento (equipo médico, informático, instrumental y mobiliario) informáticos

500.000 500.000



3.1 Contratación del Talento Humano

77.500 77.500

TOTAL 0 0 0 400.000

600.000 0 0 0 0

500.000 0 77.500 1.577.500

12. Hitos

N° DESCRIPCIÓN CATEGORÍ

A

PESOS ASIGNADO

S A LOS HITOS

FECHA ESTIMADA

FECHA COMPROMETID

A

FECHA REAL

AVANCE FÍSICO

1

1.1 Inicio del Proceso de Contratación 5 %

28/02/2015

2

1.2 Adjudicación del Contrato 5 %

31/03/2015

3

1.3 Inicio de Obras 25 %

01/04/2015

4

1.4 Avance de Obras, Fiscalización e Inspecciones 30 %

05/12/2015

5

1.5 Entrega - Recepción de la obra. 10 %

31/12/2015

6

2.1 Equipamiento (equipo médico, informático, instrumental y mobiliario) informáticos 5 %

30/11/2015

7

3.1 Contratación del Talento Humano 20 %

31/12/2015

TOTAL 100 %

13. Viabilidad y Plan de Sostenibilidad

13.1 Viabilidad Técnica

Descripción de la Ingeniería del Proyecto

Para la construcción o remodelación de las plantas físicas del Hospital del día, se

debe partir de un estudio del proyecto, que determine la estructura física, que los



mismos son aptos para la implantación de una edificación de las características

determinadas por la autoridad competente.

Especificaciones técnicas

Para la construcción se calificará los profesionales que se les adjudicará mediante

calificación en el portal de compras públicas, los materiales de construcción- deben

ser los calificados por las normas correspondientes como los mejores que existen

actualmente en el mercado nacional o regional.

13.2 Viabilidad Financiera y Económica

Inversión: la inversión Total será de $ 1.577.500

Costos de operación y mantenimiento: el costo actual de mantenimiento y

operación del Hospital del día de Azogues es $ 356.544.21 mensual, el mismo que

se incrementará de acuerdo a la ejecución del presupuesto.

Ingresos: los ingresos serán designados por la Subdirección de Salud Individual y

Familiar anualmente de acuerdo a la facturación a través de la Dirección

Financiera Nacional.

13.3 Flujos Financieros y/o económicos

El proyecto tiene una finalidad social, es decir el objetivo es mejorar la calidad de

vida de la población afiliada y beneficiaria del IESS del Cañar.

13.4 Evaluación Económica

Con una inversión Total de 1.577.500 Se ampliará la infraestructura del Hospital del

día de Azogues, mejorando la calidad de vida de los habitantes de la Provincia del

Cañar, de manera directa se beneficiarán a 65.829 personas entre afiliados al Seguro

General Obligatorio, Seguro Social Campesino y Pensionistas.

13.5. Presupuesto

El proyecto se financiará con recursos del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, a

través del presupuesto otorgado por la Dirección Nacional Financiera.

14.-Duración del proyecto y vida útil



La ejecución del proyecto tendrá una duración de 12 meses, a partir de enero de 2015

hasta diciembre de 2015. De igual manera la vida útil del proyecto será de 5 años a partir

de la culminación de la ejecución del proyecto.

15.-Beneficiarios

Los beneficiarios directos serán los afiliados al IESS y sus beneficiarios siendo, los cuales

se estima llegar en el 2019 a un total de 113947 personas

Los beneficiarios indirectos serán todos los habitantes de la Provincia del Cañar que

actualmente son 225.184 personas.

17.- Impacto ambiental

Debería determinar el técnico previo al estudio.

18.- Autogestión y sustentabilidad

El proyecto es de carácter social, el mismo será financiado por el Instituto Ecuatoriano de

Seguridad Social y por la venta del servicio al ministerio de Salud Pública.

19.- Marco Institucional

Entidad Nacional Ejecutora

Entidad Responsable: IESS

Unidad Técnica Administrativa: Subdirección Nacional de Infraestructura y

Equipamiento, Directora del Seguro de Salud Individual y Familiar

Fuente Externa Oferente

Ninguna

20.- Financiamiento del proyecto

Aporte Nacional

Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social



Aporte Externo

Ninguno

Otros Rubros

Ninguno

centro clinico quirurgico ambulatorio ... clinico quirurgico ambulatorio hospital del dia (ii-3)...

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