ceramah penyakit berjangkit
TRANSCRIPT
CERAMAH PENYAKIT BERJANGKIT ANJURAN VONAD
MALAYSIA
PEJABAT KESIHATAN DAERAH HULU LANGAT, LOT 7523 JALAN HENTIAN 1C, PLAZA HENTIAN
KAJANG, JALAN REKO43000 KAJANG, SELANGOR DARUL EHSAN.TEL : 03-8736 7770 FAX : 03-87369687
2
CERAMAH PENYAKIT BERJANGKIT
MOHD ASRUL BIN AHMADUNIT EPIDEMIOLOGI
PEJABAT KESIHATAN DAERAH HULU LANGAT
6
Peta Daerah Hulu Langat
Gombak
Pahang
N.Sembilan
Sepang / Putrajaya
Kuala Lumpur
PENYAKIT-PENYAKIT BERJANGKIT
7
DEMAM DENGGI/ DEMAM DENGGI BERDARAH
9
PENYAKITDEMAM
DENGGI/BERDARAH
SEJARAH KES DEMAM DENGGI DI DUNIA
10
1902 - Kes pertama di Malaysia di Pulau Pinang
1962 - Kes Demam Denggi Berdarah
1972 - Bilangan kes mendadak naik dan bertambah 100% setiap tahun dan diisytiharkan sebagai Penyakit Berjangkit
2008 & 2009 – Penuluran kes Demam Denggi Membimbangkan
119
1011
1448
2881
14118
3761
1026
638
2557
914
1315
1461
999
61
804
169
635
2025
2516
15793
3037
742
678
2023
707
807
906
83822
1662
0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000 16000 18000
2009
2008
12
NO. OF CASES
13
STATENO. OF DENGUE DEATH
CASES NOTIFIED
SELANGOR 44 (2009)
WP KUALA LUMPUR 8
N. SEMBILAN 5
MELAKA 3
JOHOR 3
SABAH 3
PERAK 2
PAHANG 2
KELANTAN 1
SARAWAK 1
Total 72
APAKAH PENYAKIT DEMAM DENGGI14
Disebabkan oleh virus denggiVirus disebarkan melalui gigitan nyamuk
Aedes yang infektifTerdapat 4 jenis serotip virus iaitu DV
01, DV 02, DV 03 dan DV 04Virus denggi tidak boleh dilihat dengan
mata kasarBoleh menjangkiti siapa sahaja
JENIS DEMAM DENGGI16
Demam Denggi Klasikal (DF)
Demam Denggi Berdarah (DHF)
Demam Denggi Sindrom Kejutan (DSS)
KEPENTINGAN PENYAKIT DEMAM DENGGI
17
Kes Demam Denggi meningkat kerana kesilapan dan kecuaian manusia
Tiada ubat untuk merawat penyakit ini
Boleh sebabkan kematian jika lambat dapatkan rawatan (symptomatic)
UJIAN DARAH UNTUK PENGESANAN
DAN PENGESAHAN KES
UNTUK MENGAWASI KEADAAN PESAKIT
18
19
Rawatan awal dapat mengurangkan risiko
KEMATIAN
BAGAIMANA MENGENALI NYAMUK AEDES
20
Bersaiz kecil hingga sederhana besarBelang hitam / putih pada kakinyaMenggigit pada waktu awal pagi dan
awal senjaHanya nyamuk betina yang menggigit
21
NYAMUK BETINA NYAMUK JANTAN
NYAMUK AEDES SEDANG MENGHISAP DARAH
22
BAGAIMANA MENGENALI NYAMUK AEDES
23
Membiak di dalam takungan air yang jernih di dalam dan di luar rumah
Tidak membiak di dalam air kotor/berbau
Tinggal berhampiran rumah dan tempat pembiakan
Potensi Pembiakan Nyamuk24
Asia Tenggara (Malaysia) - tempat paling sesuai untuk nyamuk berevolusi Iklim tropika Cuaca panas dan kering Sikap masyarakat
Aedes aegypti – di dalam rumahAedes albopictus – di luar rumah
KITARAN HIDUP NYAMUK25
PERINGKAT KEJADIAN NYAMUK26
PERINGKAT KEJADIAN NYAMUK27
NYAMUK DEWASA
TELUR
JENTIK-JENTIK
PUPA
SATU MINGGU
28
PEMBIAKAN NYAMUK AEDES29
Tidak membiak di dalam air kotorBertelur di bahagian tepi / dinding
bekasBertelur sehingga 100 bijiTelur tahan kekeringan sehingga 6
bulanPembiakan secara ‘transovarian’
CARA JANGKITAN PENYAKIT DEMAM DENGGI31
Nyamuk Aedes menggigit pesakit Demam Denggi
Nyamuk Aedes membawa virus denggi dalam
badannya
Badan pesakit Demam Denggi
mengandungi virus denggi
Seseorang yang sihat digigit oleh nyamuk Aedes
CARA VIRUS DIPINDAHKAN32
TANDA DAN GEJALA PENYAKIT DEMAM DENGGI
33
Demam kuat secara mengejut dan berterusan
Bintik-bintik merah atau ruam pada kulit
TANDA DAN GEJALA PENYAKIT DEMAM DENGGI
34
Sakit sendi, tulang, otot dan kepala
Pendarahan pada badan, hidung dan mulut
Kurang selera makanMuntah-MuntahSakit belakang mataSakit perut
PENGESAHAN KES DEMAM DENGGI
JANGKITAN Serologi IgM Serologi IgG
PRIMER IgM dikesan selepas 5 –6 hari onset
IgG dikesan selepas 14 hari onset
SEKUNDER IgM dikesan (titer semakin berkurangan)
IgG dikesan selepas 2 hari onset (dengan high titer)
37
PEMBIAKAN NYAMUK AEDES DI DALAM RUMAH
38
Bekas-bekas pembiakan Aedes di dalam rumah39
Bekas-bekas pembiakan Aedes di dalam rumah40
Bekas-bekas pembiakan Aedes di dalam rumah41
PERANGKAP SEMUT
KOLAH MANDI
CARA KAWALAN DI DALAM RUMAH
42
Buang atau tukar air di dalam :- Piring-piring / alas pasu bunga Pasu bunga hidup Kolah mandi Penakung air peti sejuk Perangkap semut Tangki air pam tandas Tempat simpanan air
CARA KAWALAN DI DALAM RUMAH43
Tutup pengepam tandas dengan sempurna
Timbus segala lubang atau rekahan supaya tidak menakung air
Tutup semua bekas simpanan air dengan sempurna untuk mencegah nyamuk dari bertelur
CARA KAWALAN DI DALAM RUMAH
44
Penggunaan jaring pada tingkapPenggunaan kelambu
Masukkan ubat pembunuh jentik-jentik ke dalam semua bekas simpanan air
CARA KAWALAN DI DALAM RUMAH
45
Masukkan ubat pembunuh jentik-jentik ke dalam semua bekas simpanan air ABATE 1% SG
1 sudu teh = 10 gram untuk 20 gelen air
GARAM 2 sudu teh ke dalam perangkap semut
PEMBIAKAN NYAMUK AEDES DI LUAR RUMAH
46
Bekas-bekas pembiakan Aedes di luar rumah
47
Bekas-bekas pembiakan Aedes di luar rumah48
Bekas-bekas pembiakan Aedes di luar rumah49
TEMPURUNG KELAPA
LAPIK PASU BUNGA
Cantik – tetapi Aedes sangat mudah membiak di sini jika tidak dijaga !
50
Pasu bunga lily yang penuh berisi air (keadaan redup - sangat sesuai untuk pembiakan Aedes)
51
Tempayan bertangkai membiak Aedes52
Bekas-bekas pembiakan Aedes di luar rumah53
BEKAS PLASTIK
CANVAS
Bekas-bekas pembiakan Aedes di luar rumah54
BARANG-BARANG LAMA
Contoh Tempat Pembiakan di luar rumah55
Contoh Tempat Pembiakan di luar rumah56
Contoh Tempat Pembiakan di luar rumah57
TAPAK PEMBUANGAN SAMPAH HARAM
58
Kebanyakan penduduk mempunyai kolah mandi dan tidak melakukan pembersihan menyebabkan pembiakan jentik.
Penyimpanan barang lusuh @ bahan buangan menjadi punca utama pembiakan jentik-jentik
Punca yang ditemui :-
Tayar terpakai punca utama pembiakan
Kasut, tong-tong terpakai punca utama pembiakan jentik-jentik ditemui
Punca yang ditemui :-
Barang lusuh @ terpakai tidak diselenggarakan dengan baik menjadi punca utama pembiakan pembiakan jentik-jentik-
Rak-rak terpakai tidak dilupuskan dan di selenggarakan dengan betul menjadi punca utama pembiakan pembiakan jentik-jentik-
Ketidak perihatinan tuan punya premis terhadap barang buangan adalah punca utama pembiakan jentik-jentik
Punca yang ditemui :-
Barang kegunaan harian tidak di selenggarakan dengan baik menjadi punca utama menyebabkan takungan air (Jentik-jentik)
Punca yang ditemui :-
Longgokan tayar terpakai punca utama pembiakan jentik-jentik jentik-jentik-
Note:-Sudah diberi amaran tetapi masih lagi tiada kerjasama
Tong-tong ikan di pasar sekinchan yang tidak diuruskan dengan baik
Note:-Teguran dan amaran telah diberikan tetapi masih lagi tiada kerjasama
Punca yang ditemui :-
Sampah sarap dibelakang rumah tidak diselenggarakan dengan baik punca utama pembiakan jentik-jentik jentik-jentik-
Sampah sarap dibelakang rumah tidak diselenggarakan dengan baik punca utama pembiakan jentik-jentik jentik-jentik
Punca yang ditemui :-
Longgokan barang terbuang dihadapan rumah kosong
Rumah kosong dan tidak berpenghuni punca pembiakan ditemui
Punca yang ditemui :-
Bekas takungan air dibahagian luar rumah mudah menjadi tempat pembiakan jentik-jentik.
Tong-tong air yang tidak bertutup mudah menjadi tempat pembiakan jentik-jentik.
Punca yang ditemui :-
Barang-barang terbuang punca utama pembiakan jentik-jentik di kesan
Canves boleh menyebabkan pembiakan jentik-jentik.
Punca yang ditemui :-
Alas pasu bunga juga menjadi sasaran utama pembiakan jentik-jentik
Barang yang tidak diperlukan perlu dibuang
Punca yang ditemui :-
Kolah mandi adalah punca utama tempat pembiakan jentik-jentik
Rumah-rumah kosong juga masalah utama pembiakan yang ditemui
Punca yang ditemui :-
Punca yang ditemui :-
Banner Gerak Gempur Denggi Di Pasang Di Sekitar Kawasan Wabak denggi
Kuanter Bergerak Dijalankan bagi memberi penerangan kepada warga penduduk
Kerja-kerja lavasiding dengan menggunakan kenderaan dijalankan terutamanya ditempat-tempat yang berpotensi dengan pembiakan
Pendekatan Yang Dijalankan Oleh PihakPejabat Kesihatan Daerah
Pendekatan Yang Dijalankan Oleh PihakPejabat Kesihatan Daerah Sabak Bernam
CARA KAWALAN DI LUAR RUMAH76
Bersihkan kawasan sekeliling tempat tinggal
CARA KAWALAN DI LUAR RUMAH77
Jangan buang sampah merata-rata Piring / alas pasu bunga Tayar lama Tin kosong Tempurung kelapa Bekas plastik Peralatan elektrik lama Botol-botol Tong-tong
CARA KAWALAN DI LUAR RUMAH78
Periksa semua saluran air hujan dan pastikan air tidak bertakung
Kumpulkan semua bahan yang tidak digunakan supaya dapat dikutip oleh pihak Majlis Perbandaran / Alam Flora
PENCEGAHAN DAN PENGAWALAN79
Empat pendekatan Pengurangan sumber dan pengurusan
persekitaran Pengawalan secara biologi Pengawalan secara kimia Penghalangan secara fizikal dan perlindungan
individu
PENCEGAHAN DAN PENGAWALAN80
Pengurangan sumber dan pengurusan persekitaran Tanggungjawab masyarakat ?
1. PENGGUNAAN AGEN BIOLOGI
PatogenParasit
Pemangsa
KELEMAHAN : ?KELEBIHAN : ?
81
Pengawalan secara biologi
Parasit
Cacing Nematod mermetid
Romanomermis culicivorax
R. iyengari
83
Pemangsa
Larva nyamuk Toxorhychites
84
Nyamuk dewasa
85
Ikan pemangsa
Contoh:
Guppy spp.
AKTIVITI YANG DIJALANKAN86
PEMERIKSAAN PREMIS Mencari dan memusnahkan tempat
pembiakan Sensitiviti - Indeks Aedes
SEMBURAN RACUN SERANGGA DI DALAM DAN DI LUAR PREMIS Membunuh nyamuk Aedes yang mempunyai
virus denggi
AKTIVITI PEMERIKSAAN DI TAPAK BINAAN87
Spesimen Jentik-jentik Aedes di ambil untuk tujuan penguatkuasaan Notis Penutupan Tapak Pembinaan
AKTIVITI YANG DIJALANKAN88
PENDIDIKAN KESIHATAN Kempen Anti Denggi Gotong Royong Ceramah Dan lain-lain
Peruntukan undang-undangdi bawah
Akta Pemusnahan Serangga Pembawa Penyakit 1975
89
KOMPAUN (SEK. 25)90
Sebelum pindaan
• Tidak melebihi RM 100.00
Selepas pindaan (2001)
• Tidak melebihi RM 500.00
PENDAKWAAN (SEK. 23 – Penalti Am)91
KESALAHAN PERTAMA
Sebelum pindaan
• Tidak melebihi RM 1,000 dan/atau penjara tidak melebihi 3 bulan
Selepas pindaan (2001)
• Tidak melebihi RM 10,000 dan/atau penjara tidak melebihi 2 tahun
PENDAKWAAN (SEK. 23 – Penalti Am)92
KESALAHAN KEDUA
Sebelum pindaan
• Tidak melebihi RM 2,000 dan/atau penjara tidak melebihi 1 tahun
Selepas pindaan (2001)
• Tidak melebihi RM 50,000 dan/atau penjara tidak melebihi 5 tahun
PENYAKIT DEMAM DENGGI BOLEH DICEGAH JIKA ANDA
BEKERJASAMA MNGHAPUSKAN TEMPAT PEMBIAKANNYA
93
Apa itu Influenza A H1N1?
13 April 2009 – Mexico
Virus gabungan genetik babi, manusia dan Burung
Sejenis strain virus yg dikesan di california pd 24 apr 09.
Semua orang berisiko kerana tidak mempunyai imuniti.
Influenza A (H1N1)
Simptom Demam( 38 Celcius) Batuk Selsema Sakit tekak Sakit otot, sakit kepala
Penularan lebih cepat berbanding flu bermusim
SUHU BADAN NORMALNormal Body Temperature
Mouth / Mulut 35.5⁰C ke 37.5⁰C (75.9⁰CFke 99.5⁰F)
Ear / Telinga 35.8⁰C ke 38⁰C ( 96.4⁰F ke 100.4⁰F)
Armpit / Ketiak 34.7⁰C ke 37.3⁰C ( 94.5⁰F ke 99.1⁰F)
Anus / Rektum (dubur) 36.6⁰C ke 38⁰C (97.9⁰C ke 100.4⁰F)
Bagaimana manusia boleh dapat jangkitan?
Jangkitan tersebar melalui titisan cecair daripada saluran pernafasan apabila individu yang mendapat ILI batuk atau bersin
Jarak jangkitan - 3 kaki / 1 meter Bersentuhan dengan permukaan / objek
tercemar virus A H1N1
www.themegallery.com
7 LANGKAH PENCUCIAN TANGAN
JENIS-JENIS PPE Mask – melindungi mulut dan hidung
SURGICAL MASK
CARA MEMAKAI Surgical masks
• Pastikan “ flexible nose piece” berada diatas batang hidung (nose bridge )
• Ikat tali mask dengan selamat dan kemas di belakang kepala
• Sesuaikan keadaan ikatan untuk memastikan keselesaan semasa memakai
COUGH ETIQUETTE
Etika menjaga kebersihan ketika batuk /
jangkitan salur pernafasan
Cover your mouth & nose wth tissue when
you cough / sneeze
Tutup mulut dan hidung dengan tisu apabila batuk
atau bersin.
Buang tisu yang telah di gunakan ke dalam beg plastik.
Etika menjaga kebersihan ketika batuk / jangkitan salur pernafasan
Ikat beg plastik Buang beg plastik ke dalam tong sisa klinikal
Etika menjaga kebersihan ketika batuk / jangkitan salur
pernafasan
Basuh tangan dengan sabun dan air atau alcohol hand rubs
Pakai surgical mask untuk melindungi orang lain
PENYAKIT KAKI TANGAN DAN MULUT
( HFMD)
Pengenalan
Penyakit tangan, kaki dan mulut ialah sejenis jangkitan virus yang disebabkan oleh beberapa kumpulan virus termasuklah enterovirus (setakat ini terdapat 66 jenis telah dikenalpasti).
Deskripsi
Jangkitan ini menyebabkan timbulnya ruam berserta lepuh di tekak, tangan (tapak tangan), kaki (pada tapak kaki) dan di sekitar kawasan lampin. Biasanya penyakit ini hanya sekadar sakit ringan dan ruam yang timbul itu akan hilang dalam tempoh 5 hingga 7 hari.
Penyebab
Terdapat beberapa jenis virus yang menyebabkan penyakit tangan, kaki dan mulut. Virus yang biasa yang menjadi penyebab penyakit ini ialah:
virus Coxsackie A16. enterovirus 71 (EV 71)Lain- lain enterovirus Virus Coxsackie merupakan salah satu dari
jenis virus yang terdapat di dalam kelompok virus yang dikenali sebagai enterovirus seperti virus Polio, virus Coxsackie dan Echovirus.
Insidens
Biasanya penyakit ini menjangkiti kanak-kanak yang berumur di antara 2 minggu hingga 3 tahun.
Virus Coxsackie 16A ialah agen penyakit tangan, kaki dan mulut yang mencetuskan endemik di Malaysia dan biasanya berlaku pada tahap yang sederhana
Faktor-Faktor Risiko
Kanak-kanak yang berumur di bawah 5 tahun amat mudah dijangkiti penyakit tangan, kaki dan mulut.
Walau bagaimanapun, penyakit ini boleh menjangkiti sesiapa sahaja tanpa mengira peringkat umur.
Jangkitan ini akan menghasilkan daya tahan (imuniti) terhadap virus tertentu tetapi serangan atau episod yang kedua mungkin akan berlaku berikutan jangkitan dari beberapa jenis virus yang lain dalam kelompok enterovirus.
Tanda-Tanda Dan Gejala
Di antara gejala jangkitan ialah: Demam Sakit tekak Ulser pada tekak dan mulut Sakit kepala Ruam bersama lepuh terdapat di tangan, kaki
dan di kawasan lampin Hilang selera makan
Hand, Foot, and Mouth Disease
Type of Coxsackie Virus syndrome
Causes painful red blisters on: Throat Tongue Gums Cheeks Palms of hands Soles of Feet
Adakah HFMD boleh berjangkit? Penyakit tangan, kaki dan mulut
ialah penyakit berjangkit yang sederhana.
Virus terdapat di dalam kahak, air liur, cecair hidung dan najis
• Ia merebak melalui sentuhan atau kontak secara langsung dengan lelehan yang keluar dari hidung dan tekak atau najis mereka yang telah dijangkiti kuman ini.
Tangan yang tidak di basuh Permukaan yang terkena najis Bersin dan batuk
Penyakit ini amat mudah berjangkit pada minggu pertama pesakit menghidapinya.
Penyakit tangan, kaki dan mulut tidak boleh merebak kepada atau daripada binatang peliharaan ataupun binatang-binatang lain.
Tempoh Inkubasi dan Penyakit
Tempoh inkubasi: 2-7 hari
(masa di antara mendapat jangkitan dan masa mula mendapat simptom)
Tempoh penyakit: Bergantung kepada jenis virus Demam selalunya berlanjutan dalam 3 ke 4 hari Ulser mulut akan hilang pada hari ke 5 hingga 7
tetapi lepuh dan bintik-bintik merah di tangan, kaki akan hanya hilang dalam tempoh 10 hari.
Komplikasi Kemungkinan berlakunya sawan berikutan
deman panas. Kemungkinan berlakunya jangkitan pada
sistem saraf (seperti Meningitis virus atau Ensefalitis).
Kemungkinan terdapatnya keradangan pada otot jantung (Myocarditis).
Kemungkinan berlaku radang hati (hepatitis)Kemungkinan terdapatnya cyanosis
Kulit, kuku dan bibir menjadi biru Kurang oksigen
Komplikasinya sangat merbahaya dan boleh membawa maut.
KomplikasiBoleh
menyebabkan dehidrasi kepada kanak-kanakDisebabkan ulser
pada mulut (sakit untuk makan dan minum)
Ujian-Ujian
Diagnosis penyakit tangan, kaki dan mulut boleh dilakukan berasaskan sejarah penyakit dan pemeriksaan fizikal.
Biasanya pengesahan diagnosis melibatkan ujian darah yang dilakukan di makmal khas yang akan menentukan jenis virus yang terlibat.
Rawatan
Tiada antibiotik atau antiviralUbat biasanya diberikan supaya kanak- kanak
lebih selesa (seperti ubat demam/ ulcer)Boleh dirawat di rumah dengan pemantauan.
Pemantauan
Sila hubungi doktor jika :- Jika terdapat tanda-tanda dehidrasi (kulit dan membran
mucus kering, turun berat badan, meragam, keletihan, kurang air kencing atau air kencing berwarna gelap), segera berjumpa doktor.
Anak anda kelihatan begitu tidak sihat (kelihatan kusut, mengantuk, pucat atau berbelak-belak, resah atau meragam dan tidak dapat tidur atau berpeluh dingin)
Demam yang berpanjangan sehingga lebih daripada 3 hari, tidak berubah selepas diberi ubat
Kesakitan pada mulut semakin teruk. Anak anda mengalami lemah otot kaki dan tangan atau
diserang sawan. Jika anak anda ada menunjukkan simptom seperti di atas,
dapat rawatan doktor segera. Jangan bersikap sambil lewa. Sebarang kelewatan untuk mendapatkan rawatan mungkin boleh menyebabkan kematian.
Prognosis
Kebanyakkan kes penyakit HFMD adalah yang ringan dan sembuh sepenuhnya dalam masa 5 hingga 7 hari.
Malangnya, sehingga hari ini kita tidak boleh menjangka siapa yang boleh sembuh dan siapa yang akan mengalami komplikasi yang menjurus kepada kematian.
Pencegahan
Tiada vaksinKebersihan
Diri Persekitaran
Pencegahan: HMFD di Pusat Jagaan Kanak-kanak
Pemeriksaan harian kanak-kanak untuk penyakit, jika terdapat tanda-tanda atau gejala, minta ibubapa bawa balik anak dan nasihatkan untuk pulang setelah sembuh..
Bersihkan premisDemonstrasi cara basuh tangan yang betul
kepada kanak-kanak
Pencegahan: HMFD di Pusat Jagaan Kanak-kanak
Kanak- kanak yang dijangkiti dinasihatkan untuk berehat di rumah sekurang-kurangnya 10 hari dari tarikh onset atau seperti dinasihatkan oleh doktor.
Jika 2 atau lebih kes di kesan dari pusat/ institusi yang sama dalam tempoh 7 hari – arahan penutupan untuk 2 tempoh inkubasi (10-14 hari) dari tempoh onset terakhir.
Pencegahan
Pengawalan penyakit daripada merebak mestilah diberikan keutamaan. Secara amnya, orang awam hendaklah mengikuti langkah-langkah berikut :-
Berhati-hati dan tumpukan perhatian kepada nasihat yang diberikan.
Kanak-kanak yang mempunyai tanda-tanda dan gejala penyakit HFM mestilah dibawa berjumpa doktor secepat mungkin. Jangan terlambat dalam mendapatkan rawatan.
Jangan bawa anak anda ke tempat awam seperti pasaraya, pusat membeli-belah, kolam renang awam, sekolah-sekolah, pusat penjagaan kanak-kanak dan lain-lain.
Anda mestilah lebih berhati-hati dari segi kebersihan semasa menyediakan makanan dan selepas keluar dari tandas. Basuhlah tangan sebelum dan selepas menyediakan makanan dan sebelum dan selepas ke tandas.
Basuhlah tangan anda selalu terutamanya selepas menyalin lampin.
Permukaan yang telah tercemar hendaklah dibasmi kuman dengan menggunakan pencuci. (Rujuk buku panduan latihan taska dan prasekolah)
LAIN-LAIN PENYAKIT (secara Lisan)