CICLO MENSTRUALCiclo Normal: 23 a 35 dias

28 días

menstruación

Nuevo ciclomenstruación

Eje Hipotálamo–Hipófisis-Ovario (H-H-O)Eje Hipotálamo–Hipófisis-Ovario (H-H-O)

Folículo

Endometrio

Hipotálamo

Hipófisis

Cuerpo LúteoOvo

P

P

LHLH

FSH

E2

E2Inhibina

E2

P

Gn RH

Regulación Neuroendocrina del Eje H-H-ORegulación Neuroendocrina del Eje H-H-O

E2E

2

Hipotálamo: GnRHAcciones de GnRH:

Síntesis de Gonadotrofinas (FSH y LH)Liberación de Gonadotrofinas

La GnRH es inhibida por:EndorfinasDopaminastress.

Acción de Gonadotrofinas sobre el Ovario. F

Reclutamiento folicular

Selección de folículo dominante

Crecimiento y maduración folicular

Estimula producción de Estrógenos

Maduración final del ovocito

Determina la lisis del folículo: Desencadena la Ovulación.

Formación y Mantención del cuerpo lúteo

FSH LH

ACCIONES DE HORMONAS OVARICAS EN EL CICLO SEXUAL

ESTRÓGENOS:ESTRÓGENOS:

Función:Desarrollo y mantenimiento de caracteres sexuales y

órganos reproductores.

Efecto local (+) sobre el folículo seleccionado.

ACCIONES DE HORMONAS OVARICAS EN EL CICLO SEXUAL PROGESTERONA: PROGESTERONA:

Desarrollo de los acinos mamarios

Prepara para la implantación del óvulo fecundado al Endometrio.

ACCIONES DE HORMONAS OVARICAS EN EL CICLO SEXUALANDRÓGENOSANDRÓGENOS

Precursores de Estrógenos.Efectos sobre vello pubiano y axilar.Aumento de líbido a mitad de ciclo.

141 28

El endometrio también evoluciona su ciclo en respuesta al estímulo hormonal

FASES DEL CICLO SEXUAL

CICLO OVÁRICO:

FASE FOLICULAR

FASE LÚTEA

CICLO ENDOMETRIAL:FASE MENSTRUALFASE PROLIFERATIVAFASE SECRETORA

CICLO OVARICOFolicular (estrogénica) Lútea (progestágena)

La folicular es más variable que la lútea. Ej:

PeriodoOvulatorio

Fase Folicular Fase Lútea

Fase lútea: constante de 14 días (apoptosis)

Fase folicular: causa la variación del ciclo.(10–16 días )

Período OvulatorioEl pico de LH produce:

Reinicia meiosis del oocito.Luteinización de la granulosa.Síntesis de progesterona y

prostaglandinas dentro del folículo.

El FSH en mitad de ciclo,influenciado por progesterona, libera al ovocito de su unión al folículo.

Período Ovulatorio:

Progesterona y prostaglandinas dentro del folículo (+) enzimas proteolíticas digestión y ruptura de la pared folicular.

Liberación del ovocito y su cúmulo (ovulación)

Eventos en la Fase Lútea

Progesterona actúa en maduración endometrial

Fase Lútea:

Cuerpo lúteo es mantenido inicialmente por LH, luego por HCG hasta esteroidogénesis placentaria.

MITTELSCHMERZLigera hemorragia en región peritoneal Dolor en hipogastrio, repentino

1 28

Fase Folicular:Endometrio Proliferativo

1. Se inicia actividad mitótica de epitelio y estroma endometrial hacia el 5° día.

2. Aumento de grosor por hiperplasia glandular y aumento de sustancia basal estromática.

3. Glándulas separadas en superficie.

Fase LúteaEndometrio Secretor Medio

5-6 mm de espesorBien vascularizado y rico en

glucógenoGlándulas tortuosas con

actividad secretora máximaCambios predecidualesDesarrollo de arterias espirales

LISTO PARA IMPLANTACION

1 2 3

Gentileza Dr. J. Neira

Moco Cervical Peri OvulatorioMoco Cervical Peri Ovulatorio

Fase Lútea (ovarica) en utero:

Luteolisis caída de progesterona.

Glándulas disminuyen su produccion

Isquemia y necrosisMenstruaciónMenstruación

Embarazo (-) luteolisis (-) caída de progesterona.