XVI. Citológus Kongresszus

Siófok, 2017. 03. 31. – 04.01.

Citopatológia a Markusovszky Egyetemi Oktatókórházban

Történelem

• 1954-1980: dr. Kádas László, érdemes orvos. Onkocitologiai tevékenység szervezett keretek között (onkocitologia, testüregi folyadékok, köpet-, vizelet- és brocho-citologia).

• 1974-1995: dr. Donhoffer Ágnes vezette az önálló szervezeti egységként működő citodiagnosztikai laboratóriumot (túlnyomórészt nőgyógyászati szűrő-, valamint liquor- és vizelet-citologia).

• 1995: dr. Csanaky György, a Patológiai Osztály és a Citodiagnosztikai Laboratórium szervezeti egyesítése.

1980-as évek elejétől Dr. Donhoffer Ágnes és Dr. Pócza Károly

1989-től Dr. Tóth Csaba, Dr. Hadarits Ferenc

1995-től Dr. Tóth Csaba, Dr. Hegedűs Ágnes

Ma: Dr. Tóth Csaba, Dr. Tolvaj Balázs

Felülegyelő orvosok

Kir ől szól a mai prezentáció

� Dr. Tóth Csaba

� Dr. Tolvaj Balázs

� Nardai Judit

� Szabóné Soós Krisztina

� Tóthné Horváth Ágnes

� Újvári Csabáné

Szabadkézi aspirácós mintavétel (Dr. Tolvaj Balázs): hétfő és szerda

UH vezérelt aspirációs mintavétel (Dr. Tóth Csaba): kedd és csütörtök

Beküldött minták: helyi kórház: egyéb cit. naponta, saját átszállítással 100%aspirációs minta: 2-3% (tüdő: 100%)

vidéki kórház: csak egyéb citológia heti 2x: <1%

Festés aspirációs/egyéb minta (kézzel): H&E, Giemsa, BK, PAS, Grocott, Z-N

A pozitív és negatív keneteket egyaránt a végtelenségig tároljuk.

Napi munkamenet

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

2012 2013 2014 2015 2016

Egyéb citológia 966 958 989 975 940

Aspirációs citológia 817 818 873 845 986

Forgalom/Eset/Év

49%

51%

Aspirációs- és Egyéb citológiai minták aránya a 2016-os évben

Egyéb citológiai 940 eset Aspirációs citológiai mintavétel 986 eset

3

15

36

45

72

161

304

350

Máj

Lágyrész/egyéb

Pancreas

Nyálmirigy

Nyirokcsomó

Tüdő

Pajzsmirigy

Emlő

Aspirációs citológiai mintavétel szervenként a 2016-os évben

1

5

5

6

6

10

18

34

48

121

134

246

306

Pericardiális folyadék

Szaruhártyakenet

Egyéb cysták

Térdizületi folyadék

Vizelet

Vese cysta

Hörgő kefe/mosófolyadék

Emlő kontakt kenet

Petefészek cysta

Mellüregi folyadék

Hasűregi folyadék

Liquor

Csontvelő

Egyéb citológiai esetek szervenként

a 2016-os évben

Technikai személyzetként az előszűrők vesznek részt az aspirációs/egyéb citológi minták feldolgozásában is.

2 patológus/citopatológus szakorvos és két rezidens orvos van (egy további szakorvos GYES-en). Ez Vas megye!!!

A két szakorvos végzi a mintavételt és az értékelést egyaránt.

Napi szinten történik konzultáció (pozitív eseteknél minden esetben, a negatívaknál esetenként).

Mivel az esetek több >90%-a kórházunkban kerül műtétre, így a citológia/szövettan mindig összevetésre kerül.

Személyzet-kapcsolattartás

Összefoglalás

� Államilag finanszírozott intézményben 2 orvossal (4 előszűrő/technikai asszisztenssel) megfelelő minőségben, jó leletátfutási idővel, szövettani háttérrel biztosítva dolgozunk.

� Mivel a citológiai eredmények döntő többségében összevetésre kerülnek a műtétes anyagok szövettani eredményével, ezért sok tanulságot tudunk levonni.