7/23/2019 Clinical Pathways DHF.doc

1/1

CLINICAL PATHWAYS

RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK KUMALA SIWI JEPARA

DEMAM BERDARAH DENGUE

2015

Nama Pasien:

Umur:

Berat Badan:...

Tinggi Badan:....

Nomor Rekam Medis:.

Diagnosis Awal:

Kode ICD !:.

Ren"ana Rawat:.. #ari

Akti$itas Pela%anan

R. RawatTgl&'ammasuk

Tgl&'amKeluar (ama Rawat Kelas

Tari)ari*R+,

Bia%a*R+,

... -ari . .

-ari Rawat -ari Rawat -ari Rawat / -ari Rawat 0 -ari Rawat 1

-ari 2akit:..

-ari 2akit:

-ari 2akit:...

-ari 2akit:....

-ari 2akit:...............

Diagnosis:

Penyakit

Utama .. ... .... ...............

PenyakitPenyerta .. ... .... ...............

Komplikasi .. ... .... ...............Asessmen Klinis:

Pemeriksaan

Dokter *3, *4, *3, *4, *3, *4, *3, *4, *3, *4, .

Konsultasi .. ... .... ............... .

PemeriksaanPenun5ang D(6 U(6 7( -MT6 AT

-MT6 ATRo T#ora8R(D

-MT6 AT6Ig9&IgM

-MT6 AT .

Tindakan: Pasang I7D 4 4 4 (e+as I7D .

;=.!

Nama Dokter:Penyerta

isite& konsul: +. )isik >=.?

P. mikrosko+is dara# =!.1

Nama Pelaksana

eri)ikasi: Komplika

si

Pemasangan I7D ==.

Ro t#ora8 R(D >?.00