CLOSTRIDIUM CLOSTRIDIUM PERFRINGENSPERFRINGENS

Integrantes: Jenifer MacayaIntegrantes: Jenifer Macaya

Silvia MelladoSilvia Mellado

Carla SanhuezaCarla Sanhueza

IntroducciónIntroducción

Clostridium perfringensClostridium perfringens

Clostridium perfringens es una bacteria Clostridium perfringens es una bacteria anaeróbica (incapaz de crecer en anaeróbica (incapaz de crecer en presencia de oxigeno) que se encuentran presencia de oxigeno) que se encuentran en los intestinos de los seres humanos y en los intestinos de los seres humanos y de varios animales, en el suelo, en las de varios animales, en el suelo, en las aguas, en la comida (sobre todo en las aguas, en la comida (sobre todo en las carnes que no están bien cocinados), etc. carnes que no están bien cocinados), etc. Las enfermedades causadas pueden ser Las enfermedades causadas pueden ser fatal. fatal.

Pertenece al grupo de los Pertenece al grupo de los clostridiums que agrupa a clostridiums que agrupa a unos 60 especies. unos 60 especies. Produce toxinas que Produce toxinas que pueden causar pueden causar enfermedades, como por enfermedades, como por ejemplo la enteritis ejemplo la enteritis necrótica. necrótica. Esta bacteria puede, por Esta bacteria puede, por ejemplo, causar ejemplo, causar enfermedades en los enfermedades en los cerdos, pollos, caballos. cerdos, pollos, caballos. Es destruida con Es destruida con temperaturas superiores a temperaturas superiores a 121°. 121°.

Características del crecimientoCaracterísticas del crecimiento

La característica más importante de los bacilos La característica más importante de los bacilos anaerobios es su incapacidad para utilizar el anaerobios es su incapacidad para utilizar el oxígeno como aceptor tinal de hidrógeno; oxígeno como aceptor tinal de hidrógeno; carecen de citocromo y de citocromooxidasa y carecen de citocromo y de citocromooxidasa y son incapaces de destruir el peróxido de son incapaces de destruir el peróxido de hidrógeno porque carecen de catalasa y hidrógeno porque carecen de catalasa y peroxidasa. Por ello. El H2O2 tiende a peroxidasa. Por ello. El H2O2 tiende a acumularse hasta alcanzar concentraciones acumularse hasta alcanzar concentraciones tóxicas. Los clostridios y otros anaerobios tóxicas. Los clostridios y otros anaerobios estrictos es probable que también carezcan de estrictos es probable que también carezcan de la superóxido dismutasa y en consecuencia la superóxido dismutasa y en consecuencia permitan la acumulación del radical libre tóxico permitan la acumulación del radical libre tóxico anión superóxido.anión superóxido.

Se ha postulado que tales anaerobios pueden Se ha postulado que tales anaerobios pueden llevar a cabo sus reacciones metabólicas llevar a cabo sus reacciones metabólicas solamente a potenciales de oxidorreducción solamente a potenciales de oxidorreducción (Eh). Negativos, es decir, en un medio (Eh). Negativos, es decir, en un medio fuertemente reductor. fuertemente reductor. Los clostridios pueden fermentar una variedad Los clostridios pueden fermentar una variedad de azúcares; muchos digieren las proteínas. La de azúcares; muchos digieren las proteínas. La leche-. Es acidificada por algunos, digerida por leche-. Es acidificada por algunos, digerida por otros, en tanto que un tercer grupo (por ejemplo, otros, en tanto que un tercer grupo (por ejemplo, C. perfringe1ls) provoca en dicho medio la C. perfringe1ls) provoca en dicho medio la llamada "fermentación” tormentosa" (es decir, llamada "fermentación” tormentosa" (es decir, con el coágulo disgregado por el gas). con el coágulo disgregado por el gas). Diferentes especies producen una gran variedad Diferentes especies producen una gran variedad de enzimas.de enzimas.

Morfología e identificaciónMorfología e identificación

Las esporas de clostridios tienen Las esporas de clostridios tienen ordinariamente un diámetro mayor al de ordinariamente un diámetro mayor al de los bastoncillos en los cuales se forman. los bastoncillos en los cuales se forman. En las diversas especies, la espora se En las diversas especies, la espora se encuentra colocada ecuatorial. encuentra colocada ecuatorial. Subterminal o terminalmente. Casi todos Subterminal o terminalmente. Casi todos los clostridios son móviles y poseen los clostridios son móviles y poseen flagelos perítricos.flagelos perítricos.

Síntomas de la enfermedadSíntomas de la enfermedad

La forma común del envenenamiento con esta bacteria La forma común del envenenamiento con esta bacteria es caracterizada por intensos calambres abdominales y es caracterizada por intensos calambres abdominales y diarrea, - que comienzan después de 8 a 22 horas de diarrea, - que comienzan después de 8 a 22 horas de haberse ingerido los alimentos conteniendo un alto haberse ingerido los alimentos conteniendo un alto número de estos microorganismos, los cuales son número de estos microorganismos, los cuales son capaces de producir la toxina venenosa. Normalmente, capaces de producir la toxina venenosa. Normalmente, esta enfermedad finaliza luego de las 24 horas esta enfermedad finaliza luego de las 24 horas subsecuentes al consumo; sin embargo, algunos subsecuentes al consumo; sin embargo, algunos síntomas menos severos pueden persistir en ciertas síntomas menos severos pueden persistir en ciertas personas por una a dos semanas más. Se han personas por una a dos semanas más. Se han reportado pocas muertes a causa de la deshidratación y reportado pocas muertes a causa de la deshidratación y de otras complicaciones.de otras complicaciones.

La enteritis necrótica (pig-bel) causada La enteritis necrótica (pig-bel) causada por C. perfringens es frecuentemente por C. perfringens es frecuentemente fatal. Esta enfermedad también se inicia fatal. Esta enfermedad también se inicia como resultado de la ingesta de un gran como resultado de la ingesta de un gran número de bacterias de este tipo en los número de bacterias de este tipo en los alimentos contaminados. Las muertes alimentos contaminados. Las muertes debidas a la enteritis necrótica (síndrome debidas a la enteritis necrótica (síndrome pig-bel) son causadas por la infección y la pig-bel) son causadas por la infección y la necrosis de los intestinos así como necrosis de los intestinos así como también por la septicemia. Esta también por la septicemia. Esta enfermedad es poco frecuente.enfermedad es poco frecuente.

Mucosa intestinal que presenta Mucosa intestinal que presenta lesiones de la enteritis necrótica.lesiones de la enteritis necrótica.

Dosis infectiva – Los síntomas son Dosis infectiva – Los síntomas son causados por la ingestión de un gran causados por la ingestión de un gran número (mayor a 10) de células número (mayor a 10) de células vegetativas. La producción de toxinas en vegetativas. La producción de toxinas en el tracto digestivo (o in vitro ) está el tracto digestivo (o in vitro ) está asociada con la esporulación. Esta asociada con la esporulación. Esta enfermedad es una infección causada por enfermedad es una infección causada por los alimentos; y sólo un caso ha implicado los alimentos; y sólo un caso ha implicado la posibilidad de una intoxicación (estos la posibilidad de una intoxicación (estos quiere decir, una enfermedad causada por quiere decir, una enfermedad causada por la toxina preformada).la toxina preformada).

DiagnósticoDiagnóstico

El envenenamiento causado por Cl. perfringens El envenenamiento causado por Cl. perfringens es diagnosticado a través de sus síntomas y del es diagnosticado a través de sus síntomas y del típico período de tiempo que la enfermedad típico período de tiempo que la enfermedad tarda en aparecer. El diagnóstico es confirmado tarda en aparecer. El diagnóstico es confirmado al detectar la presencia de la toxina en las al detectar la presencia de la toxina en las heces de los pacientes. También, se puede heces de los pacientes. También, se puede tener una confirmación bacteriológica al tener una confirmación bacteriológica al encontrarse un número excepcionalmente encontrarse un número excepcionalmente grande de las bacterias causantes en los grande de las bacterias causantes en los alimentos implicados o en las heces de los alimentos implicados o en las heces de los pacientes. pacientes.

Alimentos asociadosAlimentos asociados

En la mayoría de los casos, la causa actual del En la mayoría de los casos, la causa actual del envenenamiento por C.perfringens es el abuso envenenamiento por C.perfringens es el abuso en las temperaturas de los alimentos en las temperaturas de los alimentos preparados. Un número pequeño de organismos preparados. Un número pequeño de organismos está presente normalmente después de la está presente normalmente después de la elaboración del producto, y pueden multiplicarse elaboración del producto, y pueden multiplicarse hasta llegar a niveles muy peligrosos durante su hasta llegar a niveles muy peligrosos durante su enfriamiento y almacenamiento. Las carnes y enfriamiento y almacenamiento. Las carnes y sus derivados son los más implicados. sus derivados son los más implicados.

En aquellas instituciones que brindan En aquellas instituciones que brindan servicios de alimentación (tales como las servicios de alimentación (tales como las cafeterías de los colegios, los hospitales, cafeterías de los colegios, los hospitales, las casas de cuidado de niños y ancianos, las casas de cuidado de niños y ancianos, las cárceles, etc.), se dan las causas más las cárceles, etc.), se dan las causas más comunes de ocurrencia de comunes de ocurrencia de envenenamiento por Cl. perfringens , envenenamiento por Cl. perfringens , debido a que ahí se preparan grandes debido a que ahí se preparan grandes cantidades de alimentos con muchas cantidades de alimentos con muchas horas de anticipación horas de anticipación

Enfermedades causadas:Enfermedades causadas:

Gangrena gaseosaGangrena gaseosa

Las esporas están presentes en el suelo y Las esporas están presentes en el suelo y heridas abiertas contaminadas, típicamente heridas abiertas contaminadas, típicamente accidentes en agricultores o de tráfico, o accidentes en agricultores o de tráfico, o durante la guerra. Las heridas contaminadas durante la guerra. Las heridas contaminadas profundas proporcionan condiciones profundas proporcionan condiciones anaeróbicas en las que las esporas germinan y anaeróbicas en las que las esporas germinan y los microorganismos que proliferan elaboran los microorganismos que proliferan elaboran diversas toxinas que lisan o destruyen las diversas toxinas que lisan o destruyen las células, dando lugar a muerte tisular (necrosis). células, dando lugar a muerte tisular (necrosis).

Intoxicación alimentariaIntoxicación alimentaria

Las esporas en la carne contaminada germinan Las esporas en la carne contaminada germinan con calor moderado. En un medio anaeróbico con calor moderado. En un medio anaeróbico como envases o conservas, los como envases o conservas, los microorganismos proliferan rápidamente y microorganismos proliferan rápidamente y producen enterotoxina, que causa diarrea y producen enterotoxina, que causa diarrea y espasmos que suelen autolimitarse a las 24 espasmos que suelen autolimitarse a las 24 horas. El microorganismo también puede formar horas. El microorganismo también puede formar parte de la FN en el tracto GI, donde puede ser parte de la FN en el tracto GI, donde puede ser fuente de infección con la supresión de la FN (p. fuente de infección con la supresión de la FN (p. ej., administración de antibióticos).ej., administración de antibióticos).

PrevenciónPrevención

a.- Siempre que sea posible el alimento debe a.- Siempre que sea posible el alimento debe cocinarse y consumirse inmediatamente.cocinarse y consumirse inmediatamente.b.- Cuando el alimento haya de guardarse b.- Cuando el alimento haya de guardarse después de cocinado debe enfriarse tan después de cocinado debe enfriarse tan rápidamente como sea posible (a menos de 18º rápidamente como sea posible (a menos de 18º C en una hora) y conservarse en refrigeración; C en una hora) y conservarse en refrigeración; debe evitarse el colocar los alimentos calientes debe evitarse el colocar los alimentos calientes en el refrigerador ya que el enfriamiento será en el refrigerador ya que el enfriamiento será demasiado lento, por lo que deben emplearse demasiado lento, por lo que deben emplearse refrigeradores de corriente de aire o abatidores refrigeradores de corriente de aire o abatidores de temperatura de temperatura

c.- A ser posible se evitará el cocinado parcial o c.- A ser posible se evitará el cocinado parcial o total de los alimentos de un día para otro, para total de los alimentos de un día para otro, para recalentarlos al día siguiente, pero si no fuera recalentarlos al día siguiente, pero si no fuera así es importante asegurarse que el alimento se así es importante asegurarse que el alimento se calienta por completo en todas partes, antes de calienta por completo en todas partes, antes de consumirse. Esta práctica es peligrosa ya que consumirse. Esta práctica es peligrosa ya que este recalentamiento final sólo sirve para este recalentamiento final sólo sirve para estimular aún más su crecimiento y no para estimular aún más su crecimiento y no para destruirlo.destruirlo.

d.-Debe impedirse la contaminación cruzada de d.-Debe impedirse la contaminación cruzada de los alimentos cocinados por los crudos y por las los alimentos cocinados por los crudos y por las superficies sucias de trabajo, por el equipo y por superficies sucias de trabajo, por el equipo y por los utensilios de cocina.los utensilios de cocina.

InmunidadInmunidad

Ausencia de inmunidad natural frente a Ausencia de inmunidad natural frente a las toxinas. No se dispone de vacuna las toxinas. No se dispone de vacuna activa.activa.

Población de RiesgoPoblación de Riesgo

Los jóvenes y los ancianos son las Los jóvenes y los ancianos son las víctimas más frecuentes del víctimas más frecuentes del envenenamiento por Cl. perfringens . Con envenenamiento por Cl. perfringens . Con excepción del caso del síndrome pig-bel, excepción del caso del síndrome pig-bel, las complicaciones son muy pocas en las las complicaciones son muy pocas en las personas que están por debajo de los 30 personas que están por debajo de los 30 años. Los ancianos son los más años. Los ancianos son los más susceptibles a padecer de síntomas susceptibles a padecer de síntomas severos y prolongados. severos y prolongados.

ConclusiónConclusión

GRACIASGRACIAS POR POR SU SU ATENCIÓNATENCIÓN