INFECCION POR CLOSTRIDIUM TETANI

Gino Segura Gago.

Curso de Patología Especial-2012

Universidad Nacional Mayor de San MarcosFacultad de Medicina

Hospital Nacional Arzobispo Loayza

INTRODUCCIÓN GENERO CLOSTRIDIUM

CUADRO CLÍNICO

NEUROINTOXICACIONES

GANGRENA O MIONECROSIS COLITIS

PSEUDOMEMBRANOSA

DIARREA

100 ESPECIES

20 TOXIGÉNICOS

GRAM +

ESPORULADOS

TétanosBotulismo

Clostridium

perfringes

Clostridium

difficile

CLOSTRIDIUM TETANI Habitantes normales de suelos y sedimentos marinos.

Es un anaerobio estricto

Se puede aislar en agar sangre, siendo β hemolítico.

ATMÓSFERA85% NITRÓGENO 10% HIDRÓGENO

5% CO2

FENÓMENO DE SWARMING

Formación de película homogénea, lisa y muy tenue de crecimiento bacteriano.

Fuente energética a partir de los aminoácidos.

CLOSTRIDIUM TETANI

CLOSTRIDIUM TETANI

FORMAS DE

INGRESOCORDÓN UMBILICAL

HERIDAS INFECTADAS O PUNZOCORTANTES

TIEMPO DE INCUBACIÓN1-2 SEMANAS

PRODUCCIÓN DE TOXINAS

TEJIDOS NECRÓTICOS DE LA HERIDA

CLOSTRIDIUM TETANI

TOXINAS

BOTULÍNICA TETANOSPASMINA

Secretado comosustancia activa

Al secretarserequiere hidrólisis

BLOQUEA LA CONTRACCIÓN MUSCULARCONTRACCIÓN MUSCULAR IRREVERSIBLE

LA TOXINA BOTULÍNICA

SINAPTOBREVINA

FISIOPATOLOGÍA DEL TÉTANOS

TETANOSPASMINA

UNIDAD PESADA ADSORCIÓN A LA NEURONA

UNIÓN Y CORTE A LA SINAPTOBREVINAUNIDAD LIGERA

Fx Zinc metaloproteasa

INGRESO A LA NEURONAPOR ENDOCITOSIS

VIAJE RETRÓGRADO AXONAL A LA

MÉDULA ESPINAL

INHIBICIÓN DE LIBERACIÓNDE NEUROTRASMISORES

GLICINAGABANORADRENALINA

CONTRACCIÓN ESPASMÓDICA O TETÁNICA

TÉTANOS: CONSECUENCIAS A) RIGIDEZ MUSCULAR: 1º Músculos masticadores y cuello “Trismo”.

Arrugas en la frente Arrugas en comisura labial “Risa sardónica”

2º Espasmo severo de músculos de cuello y espalda- Posición arqueada “Opistótonos”

B) HIPERACTIVIDAD DEL SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO: Diaforesis intensa Vasoconstricción periférica HTA Taquicardia

TÉTANOS

OPISTÓTONOS

RISA SARDÓNICA

Arrugas en a Fte

MACROSCOPÍA

MIONECROSIS(CLOSTRIDIUM PERFRINGES)

GANGRENA GASEOSA(CLOSTRIDIUM PERFRINGES)

CLOSTRIDIUM TETANI - MICROSCOPÍA

YANAHUARA. Arequipa-Perú

GRACIAS…