clostridium y tetanos

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Es la especie del genero Clostridium mas frecuente aislada en materiales clínicos. O Bacilos grandes Gram(+) con extremos redondeados, esporuladores. O Se presentan solos, en cadenas cortas o como filamentos largos. O Desarrolla rápidamente en anaerobiosis, produciendo colonias grandes.

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  • Microbiologa Clostridium

    Perfringens El ttanos

  • Clostridium Perfringens O Es la especie del genero Clostridium mas frecuente

    aislada en materiales clnicos.

    O Bacilos grandes Gram(+) con extremos redondeados,

    esporuladores.

    O Se presentan solos, en cadenas cortas o como

    filamentos largos.

    O Desarrolla rpidamente en anaerobiosis,

    produciendo colonias grandes.

  • Patogenia O Existen dentro de la especie cinco tipos llamados A,

    B, C, D, y E, segn la produccin de las toxinas alfa, beta, psilon y iota.

    Intoxicacin alimentaria O Dado que las esporas de C. perfringens forma que

    puedan soportar temperaturas de coccin, si se deja reposar el tiempo suficiente, la germinacin

    O La enterotoxina de Clostridium perfringens es lbil al calor (se inactiva a 74 C) y puede ser detectada en alimentos contaminados.

  • Infeccin por Clostridium perfringens

    O Clostridium perfringens es el agente bacteriano

    ms frecuente de gangrena gaseosa, que es la

    necrosis, putrefaccin de los tejidos y produccin

    de gas. Es causada principalmente por la toxina

    alfa de Clostridium perfringens. Los gases forman

    burbujas en el msculo, que da crepitacin y olor

    caracterstico de la descomposicin de los tejidos.

    O Despus de la propagacin local rpida y

    destructiva (que puede tardar horas), la

    diseminacin sistmica de las bacterias y toxinas

    bacterianas pueden causar la muerte.

  • Diagnostico

    O El diagnostico es sospechoso por la presencia del agente en el alimento y el paciente. Tambin puede buscarse la presencia de la entero toxina en las heces utilizando ELISA .

    Tratamiento

    Las heridas se deben de limpiar y las heridas que no se pueden limpiar no deben ser cerradas . El tratamiento con penicilina mata a los clostridium por lo que es til para las heridas. Una dosis alta es necesaria ya que las bacterias persisten por varios das . En algunas condiciones debido a la gravedad de las heridas se recurre a la amputacin del miembro afectado.

  • Ttanos El ttanos o ttano es una enfermedad

    provocada por potentes neurotxinas

    producidas por una bacteria, que afectan

    el sistema nervioso y genera violentas

    contracciones musculares.

    El agente causal, Clostridium tetani, es

    un bacilo anaerobio obligado, Gram

    positivo, mvil, con una espora terminal de

    mayor dimetro dndole una apariencia de

    baqueta.

  • Patogenia El agente patgeno (el bacilo) se lo encuentra de

    manera cosmopolita en el suelo, sedimentos

    marinos, en medio inorgnico, metales en oxidacin

    y tambin en las heces de determinados animales.

    El periodo de incubacin del ttanos: va de 24 horas

    a 54 das. El periodo promedio es de unos 8 das. Por

    lo general, cuanto ms alejado del Sistema Nervioso

    Central, ms largo es el periodo de incubacin. Los

    periodos de incubacin y la probabilidad de muerte

    por ttanos son inversamente proporcionales.

  • Etiologa

    El bacilo libera dos txinas: la tetanolisina y la

    tetanospasmina. La accin principal de la

    tetanospasmina se impone sobre los nervios

    perifricos del sistema nervioso central.

    Hay modificacin de protenas encargadas de la

    liberacin de los neurotransmisores GABA y Glicina

    de las clulas de Renshaw del asta anterior de

    la mdula espinal.

  • Sntomas Con frecuencia, el ttanos comienza

    con espasmos leves en los msculos de la mandbula

    (trismo). Los espasmos tambin pueden afectar el

    trax, el cuello, la espalda y los msculos

    abdominales. Los espasmos musculares de la espalda

    a menudo causan arqueamiento, llamado opisttonos.

    Algunas veces, los espasmos afectan msculos de la

    respiracin, lo cual puede llevar a problemas

    respiratorios.

  • Clasificacin

    Segn la intensidad de las contracciones aparecen las siguientes formas de ttanos:

    O Leve: rigidez muscular con escasas contracciones musculares.

    O Moderada: cierre de la mandbula con rigidez, dificultad al tragar y contracciones de los msculos del cuello, espalda y abdomen, fascies tetnica y risa sardnica.

    O Grave: afectacin respiratoria.

  • Basado a la patogenia de la enfermedad, se pueden distinguir:

    Ttanos local: es una forma poco frecuente de la enfermedad, en la que los pacientes tienen contraccin persistente de los msculos en la misma zona anatmica de la lesin.

    Ttanos ceflico: es una forma rara de la enfermedad, a veces ocurre asociado con una otitis media

    Ttanos generalizado: es el tipo ms comn de ttanos, lo que representa aproximadamente el 80% de los casos.

    Ttanos neonatal: es una forma de ttanos generalizado que ocurre en los recin nacidos. Ocurre en nios que no han adquirido una inmunidad pasiva porque la madre nunca ha sido vacunada.

  • Tratamiento y prevencin La herida se debe limpiar bien y eliminar la fuente de

    la toxina, retirar el tejido muerto y dejar expuesto al

    aire ya que el oxgeno mata a las bacterias

    anaerbicas.

    El ttanos se puede prevenir mediante la vacunacin.

    Un refuerzo de la vacuna es recomendable cada 10

    aos. Por lo general, se da una vacuna cada vez que

    un paciente sufre un pinchazo o una herida cuando no

    se tiene la certeza de su vacunacin.