cỘng hoÀ xà hỘi chỦ nghĨa viỆt nam · web viewbản vẽ sơ đồ mặt bằng cơ sở...

21
Thủ tục Cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện vệ sinh an toàn thực phẩm đối với cơ sở sản xuất kinh doanh thực phẩm có nguy cơ cao (áp dụng tại Uỷ ban nhân dân cấp huyện). - Cách thức thực hiện: Nộp hồ sơ tại bộ phận 1 cửa Uỷ ban nhân dân cấp huyện. - Thành phần hồ sơ: + Đơn đề nghị cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện vệ sinh an toàn thực phẩm đối với cơ sở sản xuất kinh doanh thực phẩm. + Bản sao công chứng Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh (nếu có) + Bản thuyết minh về cơ sở vật chất, trang thiết bị, dụng cụ bảo đảm điều kiện VSATTP gồm: Bản vẽ sơ đồ mặt bằng cơ sở sản xuất, kinh doanh và các khu vực xung quanh. Bản vẽ mô tả quy trình chế biến (quy trình công nghệ) cho nhóm sản phẩm hoặc mỗi sản phẩm đặc thù. + Bản cam kết bảo đảm vệ sinh an toàn thực phẩm đối với nguyên liệu và sản phẩm thực phẩm do cơ sở sản xuất kinh doanh. + Giấy chứng nhận đủ điều kiện sức khoẻ của chủ cơ sở và người trực tiếp sản xuất, kinh doanh (bản sao có chứng thực). + Bản sao có chứng thực Giấy chứng nhận đã đựoc tập huấn kiến thức về VSATTP của chủ cơ sở và người trực tiếp sản xuất kinh doanh thực phẩm. + Bản sao chứng thực Giấy chứng nhận HACCP (nếu có). Số lượng hồ sơ: 01 (bộ). - Thời hạn giải quyết: Trong 15 ngày (tối đa không quá 3 tháng). - Yêu cầu, điều kiện thực hiện thủ tục hành chính (nếu có): * Thực phẩm có nguy cơ cao bao gồm: a) Thịt và các sản phẩm từ thịt; b) Sữa và các sản phẩm từ sữa; c)Trứng và các sản phẩm chế biến từ trứng; d) Thuỷ sản tươi sống và đã qua chế biến; đ) Các loại kem, nước đá, nước khoáng thiên nhiên;

Upload: others

Post on 30-Jan-2020

3 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM · Web viewBản vẽ sơ đồ mặt bằng cơ sở sản xuất, kinh doanh và các khu vực xung quanh. Bản vẽ mô tả quy

Thủ tục Cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện vệ sinh an toàn thực phẩm đối với cơ sở sản xuất kinh doanh thực phẩm có nguy cơ cao (áp dụng tại Uỷ ban nhân dân cấp huyện).

- Cách thức thực hiện: Nộp hồ sơ tại bộ phận 1 cửa Uỷ ban nhân dân cấp huyện.

- Thành phần hồ sơ:

+ Đơn đề nghị cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện vệ sinh an toàn thực phẩm đối với cơ sở sản xuất kinh doanh thực phẩm.

+ Bản sao công chứng Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh (nếu có)

+ Bản thuyết minh về cơ sở vật chất, trang thiết bị, dụng cụ bảo đảm điều kiện VSATTP gồm:

        Bản vẽ sơ đồ mặt bằng cơ sở sản xuất, kinh doanh và các khu vực xung quanh.

        Bản vẽ mô tả quy trình chế biến (quy trình công nghệ) cho nhóm sản phẩm hoặc mỗi sản phẩm đặc thù.

+ Bản cam kết bảo đảm vệ sinh an toàn thực phẩm đối với nguyên liệu và sản phẩm thực phẩm do cơ sở sản xuất kinh doanh.

+ Giấy chứng nhận đủ điều kiện sức khoẻ  của chủ cơ sở và người trực tiếp sản xuất, kinh doanh (bản sao có chứng thực).

+ Bản sao có chứng thực Giấy chứng nhận đã đựoc tập huấn kiến thức về VSATTP của chủ cơ sở  và người trực tiếp sản xuất kinh doanh thực phẩm.

+ Bản sao chứng thực Giấy chứng nhận HACCP (nếu có).

  Số lượng hồ sơ: 01 (bộ).

- Thời hạn giải quyết: Trong 15 ngày (tối đa không quá 3 tháng).

- Yêu cầu, điều kiện thực hiện thủ tục hành chính (nếu có):

* Thực phẩm có nguy cơ cao bao gồm:a) Thịt và các sản phẩm từ thịt;b) Sữa và các sản phẩm từ sữa;c)Trứng và các sản phẩm chế biến từ trứng;d) Thuỷ sản tươi sống và đã qua chế biến;đ) Các loại kem, nước đá, nước khoáng thiên nhiên;e) Thực phẩm chức năng, thực phẩm tăng cường vi chất dinh dưỡng, thực

phẩm bổ sung, phụ gia thực phẩm;g) Thức ăn, đồ uống chế biến để ăn ngay;h) Thực phẩm đông lạnh;i) Sữa đậu nành và sản phẩm chế biến từ đậu nành;k) Các loại rau, củ, quả tươi sống ăn ngay.

* UBND huyện hoặc Phòng Y tế huyện được UBND huyện uỷ quyền cấp Giấy chứng nhận cho các cơ sở sản xuất, kinh doanh thực phẩm do huyện cấp giấy phép kinh doanh; các cửa hàng ăn, các căng-tin, nhà hàng ăn uống, bếp ăn tập thể, khách sạn không thuộc

Page 2: CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM · Web viewBản vẽ sơ đồ mặt bằng cơ sở sản xuất, kinh doanh và các khu vực xung quanh. Bản vẽ mô tả quy

tỉnh cấp Giấy chứng nhận; trường phổ thông cơ sở; các lễ hội, hội nghị, các khu du lịch, chợ và bệnh viện do cấp huyện tổ chức và quản lý.

Page 3: CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM · Web viewBản vẽ sơ đồ mặt bằng cơ sở sản xuất, kinh doanh và các khu vực xung quanh. Bản vẽ mô tả quy

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập – Tự do – Hạnh phúc

…………, ngày........ tháng........ năm 20….

ĐƠN ĐỀ NGHỊ Cấp Giấy chứng nhận cơ sở đủ điều kiện an toàn thực phẩm

(Dùng cho cơ sở sản xuất, kinh doanh thực phẩm)(Đối với cơ sở sản xuất, kinh doanh thực phẩm theo mùa vụ phải ghi rõ thời gian hoạt

động)

Kính gửi:.................................................................................................

Họ và tên chủ cơ sở: ........................................................................................ Tên cơ sở: .............................................................................................………Địa chỉ trụ sở (theo đăng ký kinh doanh): ...........................................................................................................................Điện thoại:..................................Fax:................................................................Địa chỉ cấp Giấy chứng nhận sản xuất/kinh doanh (1):……………………......………………………………………………………………………………...……………………………………………………………………………….Doanh thu dự kiến (triệu đồng/tháng): .............................................................Số lượng công nhân viên:......................(trực tiếp:...........; gián tiếp:..............)Đề nghị được cấp Giấy chứng nhận cơ sở đủ điều kiện an toàn thực phẩm

cho sản xuất /kinh doanh loại sản phẩm:....................................................................…..………………………………………………………….......................................

Chúng tôi cam kết thực hiện các quy định điều kiện an toàn thực phẩm tại cơ sở trong quá trình sản xuất, kinh doanh thực phẩm của mình và chịu hoàn toàn trách nhiệm về những vi phạm theo quy định của pháp luật.

Xin trân trọng cảm ơn./.

Hồ sơ gửi kèm gồm:-Bản sao công chứng Giấy đăng ký kinh doanh (nếu có);-Bản thuyết minh về cơ sở vật chất;-Bản vẽ sơ đồ mặt bằng cơ sở sản xuất, kinh doanh và các khu vực xung quanh; (cơ sở tự vẽ)-Bản cam kết bảo đảm vệ sinh, an toàn thực phẩm đối với nguyên liệu TP và sản phẩm TP do cơ sở SX, KD;-Giấy chứng nhận đủ điều kiện sức khoẻ của chủ cơ sở và người trực tiếp tham gia SX, KD;-Bản sao Giấy chứng nhận đã được tập huấn

CHỦ CƠ SỞ

(ký tên & đóng dấu)

Page 4: CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM · Web viewBản vẽ sơ đồ mặt bằng cơ sở sản xuất, kinh doanh và các khu vực xung quanh. Bản vẽ mô tả quy

kiến thức về VSATTP.

Page 5: CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM · Web viewBản vẽ sơ đồ mặt bằng cơ sở sản xuất, kinh doanh và các khu vực xung quanh. Bản vẽ mô tả quy

BẢN CAM KẾT BẢO ĐẢM VỆ SINH AN TOÀN THỰC PHẨM

ĐỐI VỚI NGUYÊN LIỆU VÀ SẢN PHẨM THỰC PHẨM

Số..........................................

Cơ sở:.......................................................................................................................

Địa chỉ:....................................................................................................................

Điện thoại:........................ Fax:..............................E-mail:.....................................

Loại hình kinh doanh:............................................................................................

Chủ cơ sở:..................................................................................................................

CAM KẾT

Áp dụng cho sản phẩm:...........................................................................................

Chúng tôi cam kết bảo đảm vệ sinh an toàn thực phẩm đối với nguyên liệu thực

phẩm và sản phẩm thực phẩm do cơ sở sản xuất, kinh doanh và chịu hoàn toàn trách

nhiệm trước người tiêu dùng và cơ quan quản lý nhà nước về những vi phạm vệ sinh an

toàn thực phẩm theo quy định của pháp luật.

......, ngày ........tháng........năm 200...

CHỦ CƠ SỞ

Page 6: CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM · Web viewBản vẽ sơ đồ mặt bằng cơ sở sản xuất, kinh doanh và các khu vực xung quanh. Bản vẽ mô tả quy

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập - Tự do - Hạnh phúc

----------------

BẢN THUYẾT MINHCƠ SỞ VẬT CHẤT, TRANG THIẾT BỊ VÀ DỤNG CỤ SẢN XUẤT, CHẾ BIẾN

KINH DOANH THỰC PHẨMI. THÔNG TIN CHUNG- Cơ sở:...................................................................................................................................- Đại diện cơ sở:.....................................................................................................................- Địa chỉ văn phòng:...............................................................................................................- Địa chỉ cơ sở sản xuất, chế biến: ........................................................................................- Địa chỉ kho:.........................................................................................................................- Điện thoại…………………………………………… Fax.................................................- Giấy phép kinh doanh số:………………Ngày cấp……………………..Nơi cấp..............- Mặt hàng sản xuất, chế biến:...............................................................................................- Công suất thiết kế:...............................................................................................................- Tổng số cán bộ, nhân viên, công nhân- Tổng số cán bộ, công nhân trực tiếp sản xuất /kinh doanh- Tổng số cán bộ, công nhân đã được tập huấn kiến thức an toàn vệ sinh thực phẩm theo quy định- Tổng số cán bộ, công nhân đã khám sức khỏe định kỳ theo quy địnhII. THỰC TRẠNG CƠ SỞ VẬT CHẤT, TRANG THIẾT BỊ, DỤNG CỤII.1. Cơ sở vật chất- Diện tích mặt bằng sản xuất ……..m2, Trong đó diện tích nhà xưởng sản xuất ………..m2;- Sơ đồ bố trí mặt bằng sản xuất (Kho nguyên liệu, khu vực sản xuất, chế biến, hoàn thiện sản phẩm; kho thành phần; khu vực vệ sinh;...)- Kết cấu nhà xưởng- Nguồn nước phục vụ sản xuất đạt TCCL- Nguồn điện cung cấp và hệ thống đèn chiếu sáng- Hệ thống vệ sinh nhà xưởng (hệ thống thoát nước thải và khu vệ sinh cá nhân.)- Hệ thống xử lý môi trường- Hệ thống phòng cháy, chữa cháyII.2. Trang, thiết bị, dụng cụ sản xuất, chế biếnTT Tên trang, thiết bị

(ghi theo thứ tự quy trình công nghệ)

Số lượng

Xuất xứ

Thực trạng hoạt động của trang, thiết bị

Ghi chú

Tốt Trung bình

kém

I Trang, thiết bị, dụng cụ hiện có1 Thiết bị, dụng cụ sản xuất, chế

biến2 Thiết bị, dụng cụ bao gói sản

phẩm3 Trang thiết bị vận chuyển sản

phẩm4 Thiết bị bảo quản thực phẩm5 Thiết bị khử trùng, thanh

trùng6 Thiết bị vệ sinh cơ sở, dụng

cụ

Page 7: CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM · Web viewBản vẽ sơ đồ mặt bằng cơ sở sản xuất, kinh doanh và các khu vực xung quanh. Bản vẽ mô tả quy

7 Thiết bị giám sát8 Phương tiện rửa và khử trùng

tay9 Dụng cụ lưu phụ lục và bảo

quản phụ lục10 Phương tiện, thiết bị phòng

chống côn trùng, động vật gây hại

11 Trang phục vệ sinh khi tiếp xúc trực tiếp với nguyên liệu, thực phẩm

12 Hệ thống cung cấp khí nén13 Hệ thống cung cấp hơi nước14 Hệ thống thông gióII Trang, thiết bị dự kiến bổ sung1234

III. ĐÁNH GIÁ CHUNGĐiều kiện cơ sở vật chất, trang thiết bị hiện có của cơ sở đã đáp ứng yêu cầu an toàn vệ sinh thực phẩm để sản xuất, chế biến thực phẩm theo quy định chưa?Trường hợp chưa đáp ứng yêu cầu an toàn vệ sinh thực phẩm theo quy định, Cơ sở cam kết sẽ bổ sung và hoàn thiện những trang thiết bị (đã nêu tại mục II của Bảng kê trên).Cam kết của cơ sở:1. Cam đoan các thông tin nêu trong bản thuyết minh là đúng sự thật và chịu trách nhiệm hoàn toàn về những thông tin đã đăng ký.2. Cam kết: Chấp hành nghiêm các quy định về an toàn vệ sinh thực phẩm theo quy định./.

………., ngày …. tháng ….. năm 20….CHỦ CƠ SỞ

(Ký tên, đóng dấu)

Page 8: CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM · Web viewBản vẽ sơ đồ mặt bằng cơ sở sản xuất, kinh doanh và các khu vực xung quanh. Bản vẽ mô tả quy

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập – Tự do – Hạnh phúc

…………, ngày........ tháng........ năm 20….

ĐƠN XIN ĐỔI CẤP Giấy chứng nhận cơ sở đủ điều kiện an toàn thực phẩm

Kính gửi : (Tên cơ quan cấp Giấy chứng nhận cơ sở đủ điều kiện an toàn thực phẩm)

Cơ sở.............................đã được cấp Giấy chứng nhận cơ sở đủ điều kiện an toàn thực phẩm số......................., ngày.... tháng...... năm...........của................

.......................................................................................................................Hồ sơ xin đổi/cấp lại Giấy chứng nhận bao gồm :

1. Đơn xin đổi Giấy chứng nhận cơ sở đủ điều kiện an toàn thực phẩm.2........................................................................................................................3........................................................................................................................4.............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................Chúng tôi cam kết thực hiện các quy định điều kiện an toàn thực phẩm tại cơ sở trong quá

trình sản xuất, kinh doanh thực phẩm của mình và chịu hoàn toàn trách nhiệm về những vi phạm theo quy định của pháp luật.

CHỦ CƠ SỞ(Ký tên, đóng dấu)

Page 9: CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM · Web viewBản vẽ sơ đồ mặt bằng cơ sở sản xuất, kinh doanh và các khu vực xung quanh. Bản vẽ mô tả quy

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập – Tự do – Hạnh phúc

………, ngày............. tháng............ năm 20…

BIÊN BẢN THẨM ĐỊNH ĐIỀU KIỆN AN TOÀN THỰC PHẨM ĐỐI VỚI CƠ SỞ

SẢN XUẤT THỰC PHẨM

Thực hiện Quyết định số ………….……, ngày…….. tháng…… năm…………….. của ……..………………………………………………………...

Hôm nay, ngày ……tháng…năm ………, Đoàn thẩm định gồm có:1............................................................................................... Trưởng đoàn2................................................................................................ Thư ký3................................................................................................Thành viên4................................................................................................Thành viên5................................................................................................Thành viên6................................................................................................Thành viên7................................................................................................Thành viên

tiến hành thẩm định điều kiện an toàn thực phẩm tại cơ sở: ………..……………… ….......................................................................................................... ……………..

Địa chỉ:........................................................................................................................

Điện thoại..................................................Fax.............................................................

Đại diện cơ sở:1. ……………..................................................................................................2. ……………………………………………………………………………..

KẾT QUẢ THẨM ĐỊNH

I. Đối chiếu hồ sơ gốc:

1. Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh: [ ] Phù hợp [ ] Không phù hợp…………………………………………………………………………………

2. Giấy xác nhận sức khoẻ: Số đăng ký:………… Số thực tế:……………….…

3. Xét nghiệm phân (nếu thuộc đối tượng phải XN):……………………………......

4. Giấy xác nhận tập huấn kiến thức ATTP: Số đăng ký…………. số thực tế………

II. Thẩm định điều kiện an toàn thực phẩm:

1. Tổng diện tích mặt bằng cơ sở:…..……………………………………………..

2. Diện tích khu vực sản xuất: ……………………………………………………..

3. Địa điểm, môi trường:……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

4. Thiết kế, bố trí nhà xưởng:………………………………………………………

Page 10: CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM · Web viewBản vẽ sơ đồ mặt bằng cơ sở sản xuất, kinh doanh và các khu vực xung quanh. Bản vẽ mô tả quy

a) Phù hợp với công suất sản xuất:………………………………………………………………………………………..

b) Nguyên tắc một chiều:………………………………………………………………………………………..

c) Các khu vực tách biệt: ………………………………………………………………………………………..

d) Cống rãnh thoát nước: ………………………………………………………………………………………..

đ) Kho:………………………………………………………………………………………..

e) Nơi thu gom, xử lý chất thải: ………………………………………………………………………………………..

5. Kết cấu nhà xưởng:

a) Độ vững chắc:………………………………………………………………………………………..

b) Vật liệu tiếp xúc trực tiếp với thực phẩm: ………………………………………………………………………………………..

c) Trần nhà: ………………………………………………………………………………………..

d) Nền nhà: ………………………………………………………………………………………..

đ) Nơi chứa nước sát trùng:

6. Hệ thống thông gió: ……………………………………………………………...………………………………………………………………………………………..

7. Hệ thống chiếu sáng:…………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………..

8. Hệ thống xử lý chất thải, rác thải:………………………………………………

………………………………………………………………………………………..

9. Hệ thống cung cấp nước:

a) Nguồn nước sản xuất:……………………………………………………………..

b) Nguồn nước vệ sinh cơ sở, trang thiết bị, dụng cụ:…...…………………………..

10. Hơi nước và khí nén:……………………………………………………………

11. Nhà vệ sinh, khu vực thay đồ bảo hộ lao động:

a) Số lượng:…………………………………………………………………………..

b) Nước, xà phòng, chất sát trùng: …………………………………………………..

12. Nguyên liệu thực phẩm và bao bì chứa đựng thực phẩm:

a) Nguồn gốc:..............................................................................................................

Page 11: CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM · Web viewBản vẽ sơ đồ mặt bằng cơ sở sản xuất, kinh doanh và các khu vực xung quanh. Bản vẽ mô tả quy

b) Bao bì:.....................................................................................................................

13. Phương tiện rửa và khử trùng tay:……………………………………………

………………………………………………………………………………………..

14. Thiết bị, dụng cụ sản xuất, chế biến, bao gói, bảo quản, vận chuyển:

a) Số lượng máy móc, thiết bị:……………………………………………………….

b) Vật liệu, khả năng thôi nhiễm:…………………………………………………….

c) Các thiết bị kho:…………………………………………………………………...

d) Thiết bị thanh trùng:……………………………………………………………….

đ) Dụng cụ chứa đựng thực phẩm: ………………………………………………….

e) Phương tiện bảo quản và vận chuyển:……………………………………………

15. Phòng chống côn trùng và động vật gây hại:…………………………………

………………………………………………………………………………………..

16. Thiết bị dụng cụ giám sát:……………………………………………………..

………………………………………………………………………………………..

17. Điều kiện đối với người sản xuất thực phẩm:

a) Vệ sinh cá nhân:……………………………………………..…………………..

b) Đeo đồ trang sức ở tay:…………………………………………..………………

c) Tình trạng sức khoẻ:……………………………………………………………..

d) Mang trang phục theo quy định:……………….………………………………..

18. Các nội dung khác:…………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………..

III. Đánh giá và kết luận:

1. Đánh giá:

a) Điều kiện về địa điểm, cơ sở vật chất:

.....................................................................................................................................

.....................................................................................................................................

.....................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................…

b)Điều kiện trang thiết bị dụng cụ:

.......................................................................................................................................................…

.......................................................................................................................................................…

.......................................................................................................................................................…

.......................................................................................................................................................…

c)Điều kiện con người:

Page 12: CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM · Web viewBản vẽ sơ đồ mặt bằng cơ sở sản xuất, kinh doanh và các khu vực xung quanh. Bản vẽ mô tả quy

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

2. Kết luận: Đạt

Không đạt Chờ hoàn thiện  Thời hạn hoàn thiện: ngày kể từ ngày thẩm định.

Nếu quá thời hạn này, cơ quan thẩm định không nhận được báo cáo hoàn thiện của cơ sở thì cơ sở được coi là không đạt và phải thực hiện lại quy trình đề nghị thẩm định như ban đầu.

Biên bản kết thúc lúc: .........giờ ....... phút ngày ......... tháng......... năm .......... và lập thành 02 bản có giá trị pháp lý như nhau. Một bản do cơ quan thẩm định giữ và một bản do chủ cơ sở giữ.

Đại diện cơ sở(Ký, ghi rõ hộ tên)

Trưởng đoàn thẩm định(Ký, ghi rõ hộ tên)

Page 13: CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM · Web viewBản vẽ sơ đồ mặt bằng cơ sở sản xuất, kinh doanh và các khu vực xung quanh. Bản vẽ mô tả quy

Mẫu 2 (b)

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập – Tự do – Hạnh phúc

…………, ngày............. tháng............ năm 20…...

BIÊN BẢN THẨM ĐỊNH ĐIỀU KIỆN AN TOÀN THỰC PHẨM ĐỐI VỚI CƠ SỞ

KINH DOANH THỰC PHẨM

Thực hiện Quyết định số ………….……, ngày…….. tháng…… năm……...

của …………………………………………………………………………………...

Hôm nay, ngày ……tháng… năm ………, Đoàn thẩm định gồm có:1............................................................................................... Trưởng đoàn2................................................................................................ Thư ký3................................................................................................Thành viên4................................................................................................Thành viên5................................................................................................Thành viên…………………………………………………………………………………

Tiến hành thẩm định điều kiện an toàn thực phẩm tại cơ sở: …………..…… ….......................................................................................................... ……………..

Địa chỉ:....................................................................................................................

Điện thoại..............................................Fax.............................................................

Đại diện cơ sở:

1.……………..............................................................................................

2.……………………………………………………………………………..

KẾT QUẢ THẨM ĐỊNH

I. Đối chiếu hồ sơ gốc:

1. Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh: [ ] Phù hợp [ ] Không phù hợp

2. Giấy xác nhận sức khoẻ: Số đăng ký:…………….. Số thực tế:…………..

3. Xét nghiệm phân (nếu thuộc đối tượng phải XN):……………………………......

4. Giấy xác nhận tập huấn kiến thức ATTP: Số đăng ký………… Số thực tế……...

II. Thẩm định điều kiện an toàn thực phẩm:

1. Tổng diện tích mặt bằng cơ sở:………………………………………………..

2. Diện tích khu vực kinh doanh: ………………………………………………….

3. Địa điểm, môi trường:……………………………………………………………

………………………………………………………………………………………..

Page 14: CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM · Web viewBản vẽ sơ đồ mặt bằng cơ sở sản xuất, kinh doanh và các khu vực xung quanh. Bản vẽ mô tả quy

………………………………………………………………………………………..

4. Thiết kế, bố trí cơ sở:

a) Kho sản phẩm:…………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………..

b) Khu vực trưng bày sản phẩm:…………………………………………………….

………………………………………………………………………………………..

c) Khu vực rửa tay: …………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………………..

d) Phòng thay đồ bảo hộ: …………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………..

đ) Nhà vệ sinh:……………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………..

e) Nơi thu gom, xử lý chất thải:……………………………………………………..

………………………………………………………………………………………..

5. Kết cấu cơ sở:

a) Độ vững chắc:…………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………..

b) Trần nhà: ………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………..

c) Nền nhà: …………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………………..

6. Hệ thống thông gió:………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………..

7. Hệ thống chiếu sáng:…………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………..

8. Hệ thống xử lý chất thải, rác thải:………………………………………………

………………………………………………………………………………………..

9. Hệ thống cung cấp nước:

Nguồn nước dùng vệ sinh cơ sở, trang thiết bị, dụng cụ phục vụ kinh doanh:

……………………………………………………………………………………..

10. Hệ thống thoát nước:………………………………………………………....

11. Nhà vệ sinh, khu vực thay đồ bảo hộ lao động:

a) Số lượng:…………………………………………………………………………..

b) Nước, xà phòng, chất sát trùng: …………………………………………………..

Page 15: CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM · Web viewBản vẽ sơ đồ mặt bằng cơ sở sản xuất, kinh doanh và các khu vực xung quanh. Bản vẽ mô tả quy

12. Nguồn gốc thực phẩm:

a) Nguồn gốc:………………………………………………………………………..

b) Công bố tiêu chuẩn sản phẩm:…………………………………………………….

13. Phương tiện rửa và khử trùng tay:…………………………………………….

………………………………………………………………………………………..

14. Thiết bị, dụng cụ, bảo quản, vận chuyển:

a) Trang thiết bị, dụng cụ bảo quản sản phẩm:………………………………………

……………………………………………………………………………………….

b) Trang thiết bị, dụng cụ trưng bày sản phẩm:……………………………………...

……………………………………………………………………………………….

c) Trang thiết bị, dụng cụ vận chuyển sản phẩm:…………………………………….

………………………………………………………………………………………..

d) Dụng cụ, phương tiện phòng chống côn trùng và động vật gây hại:

………………………………………………………………………………………..

đ) Thiết bị dụng cụ giám sát:…………………………………………………………

………………………………………………………………………………………..

15. Điều kiện đối với người kinh doanh thực phẩm:

a) Vệ sinh cá nhân:…………………………………………………………………..

b) Tình trạng sức khoẻ:………………………………………………………………

c) Mang trang phục theo quy định:…………………………………………………..

16. Các nội dung khác:………………………………………………………………………………………..

III. Đánh giá và kết luận:

1. Đánh giá:

a) Điều kiện về địa điểm, cơ sở vật chất:

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

b) Điều kiện trang thiết bị dụng cụ:

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

c) Điều kiện con người:

Page 16: CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM · Web viewBản vẽ sơ đồ mặt bằng cơ sở sản xuất, kinh doanh và các khu vực xung quanh. Bản vẽ mô tả quy

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

2. Kết luận:

Đạt

Không đạt 

Chờ hoàn thiện 

Thời hạn hoàn thiện: ngày kể từ ngày thẩm định.

Nếu quá thời hạn này, cơ quan thẩm định không nhận được báo cáo hoàn thiện của cơ sở thì cơ sở được coi là không đạt và phải thực hiện lại quy trình đề nghị thẩm định như ban đầu.

Biên bản kết thúc lúc: .........giờ ....... phút ngày ......... tháng......... năm .................. và lập thành 02 bản có giá trị pháp lý như nhau. Một bản do cơ quan thẩm định giữ và một bản do chủ cơ sở giữ.

Đại diện cơ sở(Ký, ghi rõ hộ tên)

Trưởng đoàn thẩm định(Ký, ghi rõ hộ tên)