colheita e transplantação - ipstipst.pt/.../colheitatransplantacaophfinal_2015.pdf · 2018. 11....
TRANSCRIPT
-
1
Colheita e Transplantação de Progenitores Hematopoiéticos
Dados de 2015
Coordenação Nacional da Transplantação
-
Doação de Progenitores Hematopoiéticos
2
-
Potenciais Dadores de Medula Óssea inscritos no CEDACE* desde 2005 com tipagem concluída
43790
106944
248425
338614
385323
0
100000
200000
300000
400000
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Aumento de 14% no número de dadores com estudo completo desde 2013.
* Centro Nacional de Dadores de Células de Medula Óssea, Estaminais ou de Sangue do Cordão
3
-
14 14
26
49 55 58
106
119 119 117
104
12 8
13 13
18
14
27 28
43
31 32
2 6 13
36 37 44
79
91
76 86
72
0
20
40
60
80
100
120
140
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Dádivas CEDACE
a doentes nacionais
a doentes internacionais
Dádivas de Progenitores Hematopoiéticos (PH) pelo CEDACE desde 2005 Dador não-relacionado
Nota: Os Progenitores Hematopoiéticos ou células estaminais hematopoiéticas, são células estaminais com o potencial de originar quaisquer células sanguíneas e podem ser obtidas através da Medula Óssea, do Sangue Periférico, ou do Sangue do Cordão Umbilical.
4
-
203
1014
2415
78 284
410
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2013 2014 2015
Dádivas de SCU
Unidades de SCU com viabilidade armazenadas (31/12)
Dádivas de Sangue do Cordão Umbilical (SCU) pelo BPCCU* desde 2013 Dador não-relacionado
** Início de atividade do BPCCU/IPST.
**
Nota: O Cordão Umbilical, é naturalmente uma fonte de sangue humano de volume limitado.
* Banco Público de Células do Cordão Umbilical 5
-
32
14 12 8 7 7 7 4 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1
0
10
20
30
40
Destino das colheitas efetuadas a dadores do CEDACE
32
5 1 1 1 1 1 1
0
10
20
30
40
Alemanha EUA Espanha Bélgica França Inglaterra Itália Israel
Origem das colheitas efetuadas a dadores internacionais
Circulação, Exportação e Importação de P. Hematopoiéticos em 2015
Total-104
Total-43
6
-
Transplantação de Progenitores Hematopoiéticos
7
-
Transplantação de P. Hematopoiéticos Evolução desde 1987
5 13 34
58 81 85
60
104 144
180 166
240 201
236 257 266 273
278 305
331 332
391 423 418
461 464 489
521 554
0
100
200
300
400
500
600
19
87
19
88
19
89
19
90
19
91
19
92
19
93
19
94
19
95
19
96
19
97
19
98
19
99
20
00
20
01
20
02
20
03
20
04
20
05
20
06
20
07
20
08
20
09
20
10
20
11
20
12
20
13
20
14
20
15
Transplantes de Progenitores Hematopoiéticos até 2015 - 7.370 53 transplantes de progenitores hematopoiéticos por milhão de habitante em 2015,
- aumento de 6% vs. período homólogo 2014.
8
-
32 26
43 45
55 52
68 65
80
71 75
12
8 13
13 18
14
27 28
43
31 32
20 18
30 32 37 38
41 37 37
40 43
0
20
40
60
80
100
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Total de dadores não-relacionados
Dadores nacionais
Dadores internacionais
Transplantação de P. Hematopoiéticos Origem dos Dadores – dadores não-relacionados
9
-
41
162
43
88 90
65
51
169
54
92 91
66 70
174
42
109
88
71
0
50
100
150
200
2013
2014
2015
Transplantação de P. Hematopoiéticos Nº total de transplantes por Unidade de Terapia Celular
*
*
* Num mesmo recetor realizou-se 1 transplante com células do sangue periférico e 1 transplante com células da medula óssea.
10
-
Transplantação de P. Hematopoiéticos Transplantação Autóloga vs. Transplantação Alogénica
42
35
70
34
36
71
29
58
76
0 50 100 150
C. H.L.Norte-HSMaria
IPOLisboa
IPOPorto
Transplantação Alogénica Total 2014 = 141 Total 2015 = 163
2015
2014
2013
65
48
53
43
92
41
66
57
56
54
98
51
71
59
51
42
98
70
0 50 100 150
C.H.LCentral-HSACapuchos
C. H.L.Norte-HSMaria
IPOLisboa
C.H.UCoimbra
IPOPorto
C. H. S.João
Transplantação Autóloga Total 2014 = 382 Total 2015 = 391
2015
2014
2013
* Num mesmo recetor realizou-se 1 transplante com
células do sangue periférico e 1 transplante com células da medula óssea.
*
*
11
-
70
97
42 49
58
71
62
33 25
0
20
40
60
80
100
120 Transplantação com células do sangue periférico
Total = 507 Transplantação autóloga
Transplantação Alogénica
* Num mesmo recetor realizou-se 1 transplante com células do sangue periférico e 1 transplante com células da medula óssea.
*
*
Transplantação de P. Hematopoiéticos em 2015 com origem no Sangue Periférico
12
-
1 2
1
10
15
4
0
5
10
15
20
Transplantes com células da medula óssea
Total = 33
Transplantação Autóloga Transplantação Alogénica
0 0
2 2
0
2
4
IPOPorto IPOLisboa
Transplantes com células do sangue do
cordão umbilical Total = 4
Transplantação autóloga Transplantação Alogénica
* 0 0
2
8
0
2
4
6
8
10
IPOPorto IPOLisboa
Infusão de Linfócitos de dador Total = 10
Transplantes autólogos Transplantes Alogénicos
*
Transplantação de P. Hematopoiéticos em 2015 com origem na Medula óssea, Sangue do Cordão Umbilical e Infusão de Linfócitos
* Num mesmo recetor realizou-se 1 transplante com células do sangue
periférico e 1 transplante com células da medula óssea. Nota: Os linfócitos, isolados a
partir do sangue periférico, não são progenitores hematopoiéticos.
13
-
Patologia Transplante Autólogo
Transplante Alogénico
Relacionado Não relacionado
Transplantes Recetores Transplantes Recetores Transplantes Recetores
Total: 391 374 75 70 78 76 L. Mielóide Aguda 9 9 31 30 24 23 L. Linfoblástica Aguda 1 1 10 9 18 18 L. Mielóide Crónica 0 0 1 1 4 4 L. L. Crónica 0 0 1 1 0 0 Síndromes Mieloproliferativos 0 0 3 3 2 2 Síndromes Mielodisplásicos 0 0 6 6 6 6 Linfoma Hodgkin 47 47 6 6 2 2 Linfoma Não-Hodgkin 69 69 2 2 9 9 Mieloma/ D. dos Plasmócitos 235 224 3 3 1 1 Anemia Aplástica 0 0 4 3 4 4 Tumores Sólidos 27 21 0 0 0 0 Doenças Autoimunes 1 1 0 0 0 0 Imunodeficiências 0 0 0 0 4 3 Doenças Met. Hereditárias 0 0 0 0 0 0 Hemoglobinopatias 0 0 0 0 0 0
Outras 2 2 8 6 4 4 Nota: Nesta tabela não são contempladas as infusões com linfócitos.
Transplantação de P. Hematopoiéticos em 2015, por Patologia
14
-
Patologia (cont.) Transplante Autólogo
Transplante Alogénico
Relacionado Não relacionado
Transplantes Recetores Transplantes Recetores Transplantes Recetores
Tumores sólidos (total): 27 21 0 0 0 0 Ewing 2 2 0 0 0 0 Retinoblastoma 1 1 0 0 0 0 Meduloblastoma 1 1 0 0 0 0 Neuroblastoma 11 11 0 0 0 0 Tumor SNC 7 3 0 0 0 0 Outra Neoplasia 5 3 0 0 0 0 Osteossarcoma 0 0 0 0 0 0
Outras (total): 2 2 8 6 4 4 Tumor Células Germinais 0 0 0 0 0 0 Anemia Fanconi 0 0 1 1 1 1 SMD + SMP 0 0 3 2 1 1 Doença Histiocítica 0 0 1 1 0 0 Outro Linfoma 2 2 0 0 0 0 Outras Leucemias 0 0 2 2 1 1 Outras Alt. Plaquetárias 0 0 1 0 1 1
Transplantação de P. Hematopoiéticos em 2015, por Patologia
Nota: Nesta tabela não são contempladas as infusões com linfócitos. 15
-
Transplantação de P. Hematopoiéticos - origem das células transplantadas (resumo)
93%
6% 1%
% de Transplantes em função da origem dos
Progenitores Hematopoiéticos
PHs de origem de Sangue Periférico
PHs de origem de Medula Óssea
PHs de origem de Sangue do Cordão Umbilical
Conclusão: Os Progenitores Hematopoiéticos isolados de Sangue Periférico representam a principal fonte para dar resposta às necessidades nacionais em transplantação de Progenitores Hematopoiéticos.
16
-
Dados Europeus
17
-
17
4,8
83
,4
81
,5
77
,1
66
,3
64
,7
59
,7
50
,0
49
,7
44
,4
24
,6
23
,3
22
,4
13
,9
13
,8
11
,9
0,0
0,0
0
50
100
150
200
Ho
lan
da
Sué
cia
Itál
ia
Fran
ça
R. C
hec
a
Esp
anh
a
Litu
ânia
Cro
ácia
Port
uga
l
Eslo
váq
uia
Estó
nia
Ch
ipre
Hu
ngr
ia
Bu
lgár
ia
Eslo
vén
ia
Ro
mén
ia
Luxe
mb
urg
o
Mal
ta
Tran
spla
nta
ção
de
PH
(p
mp
)
Dados Europeus de Transplantação de PH - 2014
Transplantação de P. Hematopoiéticos – Ranking Europeu 2014 – Nº de Transplantes
Dados disponíveis na Newsletter Transplant do Conselho da Europa
18
-
2014 (transplantes pmh)
2015 (transplantes pmh)
Média União Europeia* 70,0 N.D.
Portugal 49,7 53,1
Transplantação de P. Hematopoiéticos Dados Internacionais por milhão de habitantes (pmh)
* Média calculada com base nos dados disponíveis na Newsletter Transplant do Conselho da Europa
19
-
Transplantação de P. Hematopoiéticos Dados Internacionais por milhão de habitantes (pmh)
2014 (transplantes pmh)
2015 (transplantes pmh)
Autólogo Alogénico Autólogo Alogénico
Média União Europeia* 46,1 23,9 N.D. N.D.
Portugal 36,4 13,6 37,5 15,6
* Média calculada com base nos dados disponíveis na Newsletter Transplant do Conselho da Europa
20