coluna dorsal

8/6/2019 Coluna Dorsal

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COLUNA DORSALCIFOSE

http://www.noticiasdocorpo.com.br/ano2n014/materia.htm


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O aumento da curvatura da regio dorsal, ou seja, o

aumento da convexidade posterior no plano sagital, podendo

ser flexvel ou irredutvel.

Podemos classific-la como sendo postural, congnita,

traumtica, metablica, inflamatria mal de Pott (TBC),

tumoral e outras.

HIPERCIFOSE


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A etiopatognese da cifose ou dorso curvo:

Considerada expresso sintomtica objetiva de vrias

sndromes doentias ou mrbidas

Classificao de Hauberg:


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CIFOSE: Classificao de Hauberg

Congnita:

1. Malformaes dos corpos vertebrais;

2. Defeitos intervertebrais;


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De doenas sistmicas

1. Sistema esqueltico

Condrodistrofia: Distrbio da ossificao

endocondral;

Disostose: distrbio do desenvolvimento sseo;

Osteognese: origem e formao dos ossos; Distrbios endcrinos

2. Sistema muscular

Distrofia progressiva: miatonia ou mioatonia: ausncia ou diminuio do

tnus muscular.

miastenia: excessiva fadiga dos msculos.


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Adquirida:

1. Raqutica:

2. Vrtebra plana (de Calv);

3. Doenas inflamatrias;

Espondilite tubercular;

Espondilite inflamatria;

4. Traumas;

5. Tumores;

Tratado de Exerccios Corretivos

Aplicados Reeducao Motora Postural

Francesco Tribstone - 2001


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O DORSO CURVO (CIFOSE) INFANTIL

um posicionamento paramrfico ao qual foram dadas

diversas denominaes:

Flacidez,

Posio dos escolares e dos colegiais;

Respiratrio;

Funcional;

Inrcia psquica;

Hbito astnico (debilidade fraqueza orgnica)





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considerado, por um posicionamento ciftico

dorsal, com pequena compensao cervical, mas de

notvel hiperlordose lombar, tb de compensao.

No revela alteraes estruturais nem nos corpos das

vrtebras, nem nos discos intervertebrais.

O exame radiolgico coloca em evidncia apenas o

aumento das curvas.

tpico dos indivduos longilneos com hbito astnico

ou flcido.

Aparece entre os 8 e 12 anos de idade dissimulado e

lento.Tratado de Exerccios Corretivos




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No revela dores e o pice da curva em T10 T11.

AS TEORIAS PATOGNICAS:

1. Teoria vertebral

2. Teoria psquica

3. Teoria muscular





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Com o tempo, a postura viciada assumida cria, no nvel do

SNC, um esquema corporal errado.

Segundo Barlow, o indivduo tem:

um alterado sentido cinestsico;

uma incapacidade de perceber os prprios erros;

esquemas posturais errados por informaes proprioceptivas

alteradas e assimilao, da parte dos centros do SN

C, de umacondio anormal da postura





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Principais causas:

Postura viciosa na adolescncia;

Fadiga ou enfraquecimento dos msculos eretores da espinha

torcica, rombides e trapzio;#12. Slide 12; #13. Slide 13

Postura sentada inadequada e prolongada;

Atividade profissional (motorista, secretria, etc...)

Tenso acentuada nos msculos peitoral maior, peitoral menor e

serrtil.


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Operar internamente uma reconstruo dos esquemas

posturais errados assumidos e fixados no nvel do SNC. .

TRATAMENTO


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TRATAMENTO

Qualquer que seja a etiologia, a ginstica corretiva

uma interveno oportuna e indispensvel.

O esquema operacional, como sugerido por

Lepape, poderia ser o seguinte:

1 Fase: Tomada de conscincia da postura viciada:

Os exerccios prescritos deveriam ser efetuados

de frente para o espelho (aferies telerreceptivas);

no cho (aferies exteroceptivas);Tratado de Exerccios Corretivos




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2 Fase: Participao voluntria correo e anlisedas tentativas de efetu-la:

Exerccios de coordenao (segmentria e global);





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3 Fase: Controle das partes:

Exerccios de relaxamento muscular;

Exerccios de regulao respiratria ( o ar pulmonar d

suporte coluna vertebral;

Exerccios de mobilizao efetuada por todos os planos(para vencer as retraes articulares e

musculoligamentares);

Exerccios de ginstica abdominal (para reduzir a

hiperlordose lombar);

Exerccios de tonificao muscular (para aumentar a

fora dos msculos).


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4 Fase: Controle automtico da postura correta: Exerccios de educao postural ( a parte fundamental

do tratamento; determina-se o propsito de conseguir

modificaes das respostas centrais s respostas

proprioceptivas.

Exerccios de controle do lugar de trabalho (posio

correta na cadeira escolar; transporte correto do material

escolar, posio correta durante as interrogaes etc)


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CIFOSE JUVENIL OU OSTEOCONDROSE OUDOENA DE SCHEUERMANN

Diferencia-se do dorso curvo infantil pelo surgimento tardio

e pelos sinais radiolgicos caractersticos que a

distinguem:

irregularidade dos discos das vrtebras limitantes

envolvidas, que aparecem onduladas e cortadas;

hrnias intra-esponjosas;


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: www.faba.org.ar/.../337/int-general01.html


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A ETIOPATOGNESE

A. Segundo Scheuermann e os defensores da

osteodondrose, a causa alterao do crescimento da

cartilagem ativa subcondral da vrtebra, cuja gnese sejadevida:

A um defeito hormonal por disfuno da glndula hipfise;

A uma carncia de vitamina

- do tipo A, que influi sobre o crescimento;

- do tipo C, que influi sobre a formao do tecido colgeno;

- do tipo D, que conduz ao processo do ossificao, fixando

o clcio.

- a uma perturbao trfica de origem vascular, que consiste

em um precoce desaparecimento ou morte dos vasos

nutritivos do corpo vertebral.


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B.Segundo Schmorle os defensores da origem mecnica:

Alterao vertebral hrnia de disco no corpo

vertebral; a formao de fissuras nas cartilagens limitantescom protruso discal subcondral (ndulos de Schmorl), que

so capazes de provocar distrbios na cartilagem de

crescimento.


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http://www.google.com.br/search?hl=pt-BR&q=protrus%C3%A3o+discal+subcondral&btnG=Pesquisa+Google&meta=lr%3Dlang_pt


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TRATAMENTO

Interveno cirrgica: Para indivduos que j completou a fase de

crescimento, e sofre de cifose grave.

Tratamento ortopdico: com gessos e coletes ortopdicos quase

sempre aconselhvel;

Tratamento cinesiolgico sempre indispensvel e serve para:

-evitar de forma segura o agravamento da deformidade;

-Devolver a natural mobilidade coluna torcica;

- reduzir a contratura muscular;

- melhorar o trofismo dorsal;

- diminuir a lordose lombar;


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Tratamento ortopdico:

Indivduos que apresentam hipercifose rgida superior a 40;

tenses nos msculos flexores da perna e da coxa.

Tratamento cinesiolgico:

importante para desbloquear as contraturas musculares, seja

para conferir maior mobilidade articular coluna vertebral torcica.

(Ferguson, Stagnara, Perdriolle)

Todos os movimentos devem alongar toda a extenso da coluna

torcica e, conseqentemente a abertura da caixa torcica,

porque: abrir indireitar, endireitar abrir, como escreve De

Sambucy.


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Trofismo

O objetivo conservar ou melhorar a funo de um msculo ou

de um grupo muscular, levando em conta os fatores

mecnicos(resistncia, freqncia, durao, repetio, etc...e

fisiolgicos(contratilidade, elasticidade, tonicidade etc..


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pela reduo da capacidade de sustentao da coluna

vertebral e, tambm expansibilidade torcica

O aumento da curvatura ciftica promove certasalteraes anatmicas,

Dorso curvo

Gibosidade posterior

Encurtamento vertebral

Podendo haver dficit respiratrio


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Possveis Causas:

M postura;

Condicionamento fsico insuficiente;

Doenas, sendo a mais comum a osteoporose;

http://www.conexaodanca.art.br/saude.htm#desvios

www.doresnascostas.com.br/images/i9b.gif


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HIPERCIFOSE POSTURAL

Tanto nos meninos quanto nas meninas, pois estes adquirem

maus hbitos para sentar, andar, estudar ou at mesmo de p.

http://www.manualmerck.net/images/thumbnail/p_1345.gif

A musculatura peitoral torna-se hipertnica e a musculatura dorsal

hipotnica.


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Preste ateno quando a criana

pra de p. Se concentra o peso

sempre na mesma perna, pode

estar tentando corrigir algum

desvio. Crianas muito tmidas

tendem a adotar uma postura

ciftica (corcunda).


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Pernas no ar, braos abertos:

alm de tratar dores na nuca e

cifose, trabalha a musculatura

dos ombros

No cho:

mexe com os msculos

responsveis pela respirao e

ajuda em casos de dores na

nuca e cifose (posio

corcunda)

coluna dorsal

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