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Commissione Pronto Soccorso-118-Trasporto

Società Italiana di Medicina d’Urgenza Emergenza Pediatrica

(SIMEUP)

REGOLAMENTO DELLA RETE FORMATIVA SIMEUP

PER IL “Trasporto primario pediatrico”

Aprile 2009

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STRUTTURA DEL REGOLAMENTO

1. DEFINIZIONE ED OBIETTIVO pag. 3

2. COMMISSIONE “PS-118-Trasporto” pag. 5

Definizione Composizione Compiti

3. ISTRUTTORI pag. 6 3.1. Istruttori Categoria D (sanitari)

Requisiti Iter formativo Compiti

3.2. Istruttori Categoria C (laici)

Requisiti Iter formativo Compiti

3.3. Formatori di formatori

Requisiti Iter formativo Compiti

3.4. Direttori di Corso

Requisiti Compiti

3.5. Affiancamenti

Definizione Regolamentazione

3.6. Supervisioni

Definizione Regolamentazione

4. CENTRO DI RIFERIMENTO pag. 10 Definizione Composizione Iter e requisiti Compiti

5. CENTRO DI FORMAZIONE pag. 12

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Definizione Composizione Iter e requisiti Compiti

6. VALIDITA' DELLE CERTIFICAZIONI pag. 12 7. SEGRETERIA pag. 13

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1. DEFINIZIONE ED OBIETTIVI

Il presente documento definisce le norme che regolamentano il percorso formativo per medici e infermieri del Sistema Territoriale dell’Emergenza (Centrali Operative 118 e Pronto Soccorso) che partecipano a corsi sul trasporto primario pediatrico definito come “Il Trasporto Pediatrico Urgente” (TPU). Questo regolamento è stato redatto, nel rispetto delle linee guida SIMEUP, per gli istruttori dei Centri di Formazione Regionali su “Il Trasporto Pediatrico Urgente”.

La divulgazione dei corsi TPU è rivolta alle figure sanitarie del Sistema Territoriale dell’Emergenza (Centrali Operative 118 e Pronto Soccorso).

Tale progetto si avvale di una rete formativa articolata in Centri di Formazione (CdF-TPU), a prevalente carattere regionale salvo indicazioni diverse da parte della Commissione Nazionale di riferimento: i Centri sono costituiti da gruppi di istruttori abilitati a svolgere attività formativa specifica.

Il coordinamento ultimo dei sopranominati Centri è effettuato dalla Commissione Nazionale PS-118-Trasporto della SIMEUP, che garantisce tramite norme condivise con gli organi direttivi, omogeneità, qualità didattica e aderenza alle linee guida SIMEUP.

Il presente Regolamento prende atto delle norme previste dalla Convenzione tra l’IRCCS Materno Infantile “Burlo Garofolo” di Trieste (estensore oltre che responsabile didattico del Corso formativo e del Retraining) e la Società di Medicina d’Urgenza Emergenza Pediatrica (SIMEUP).

Prende atto anche delle norme previste dalle Convenzioni formative da stipulare con le Società Scientifiche dell’adulto che hanno come finalità la medicina di emergenza urgenza, in particolare con il Sistema Italiano Soccorso 118 (SIS 118), e la Federazione di Medicina d’Emergenza Urgenza e delle Catastrofi (FIMEUC).

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2. COMMISSIONE DI RIFERIMENTO

L’organismo che ha tra i suoi obiettivi la creazione il coordinamento e il controllo di qualità della rete formativa sul TPU extraospedaliero è la Commissione Nazionale PS-118-Trasporto nominata dal Consiglio Direttivo della SIMEUP. Questo mandato viene sviluppato favorendo la nascita di Centri Regionali di Formazione (CdF-TPU) che diffonderanno regionalmente il progetto formativo “Trasporto Pediatrico Urgente” (TPU) della SIMEUP, nato per migliorare l’integrazione e l’uniformità nella qualità delle cure del bambino tra ospedale e territorio nell’emergenza-urgenza. Il mandato della Commissione viene espletato salvaguardando i fini istituzionali e strategici della SIMEUP.

La composizione della Commissione è subordinata a quanto già previsto nel regolamento per la Commissione Nazionale PS-118-Trasporto.

I membri della Commissione nominano tra di essi un referente per la formazione sul Trasporto Pediatrico, individuato in base al curriculum professionale e formativo, che si relazionerà con le altre organizzazioni dell’Emergenza Territoriale, Società Scientifiche dell’emergenza-urgenza e con le Commissioni della SIMEUP per quanto di pertinenza su mandato della stessa Commissione.

Dopo la definizione delle convenzioni con gli enti che collaborano nel progetto, quando vengono trattati temi relativi al trasporto, sono invitati a partecipare alle riunioni (qualora non già presenti tra i membri della Commissione e solo dopo l’avvenuta stipula delle convenzioni specifiche) il rappresentante del Pronto Soccorso Pediatrico (PSP) dell’ IRCCS materno infantile Burlo Garofolo di Trieste e quello del Sistema Italiano Soccorso 118.

Qualora nelle riunioni della Commissione sia all’ordine del giorno l’argomento “Rete formativa sul TPU extraospedaliero” con implicazioni inerenti le decisioni stabilite dalla Convenzione attivata, partecipa un rappresentante del dell’IRCCS materno infantile Burlo Garofolo (qualora non sia già presente come membro della Commissione). Tale rappresentante ha diritto di esprimere un parere vincolante, in quanto Responsabile editoriale del materiale didattico, del suo aggiornamento, delegato alla diffusione iniziale della rete formativa, oltre che collaboratore nel controllo della qualità complessiva e organizzatore della gestione del retraining, se possibile in Fad.

Compiti della Commissione

I compiti della Commissione Nazionale PS-118-Trasporto della SIMEUP comprendono:

⎯ produzione e revisione del presente Regolamento, ⎯ approvazione delle linee-guida formative e delle successive revisioni, ⎯ approvazione del materiale didattico predisposto dall’IRCCS materno infantile

Burlo Garofolo (manuale, diapositive, struttura del corso, adeguamento a nuove procedure) e delle successive revisioni,

⎯ produzione di pubblicazioni scientifiche inerenti il trasporto pediatrico,

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⎯ raccolta e aggiornamento dell’albo degli istruttori di TPU; ⎯ aggiornamento della mappa dei CdF-TPU e dei CdR-TPU; ⎯ autorizzazione della creazione di nuovi CdF-TPU; ⎯ contatti, consulenze, riunioni periodiche con i CdR-TPU; ⎯ programmazione, in accordo con i CdR-TPU, dell’attività di formazione e

retraining degli istruttori; ⎯ verifica e controllo della qualità formativa dei CdF-TPU; ⎯ convenzioni su tematiche inerenti il trasporto pediatrico con associazioni

scientifiche nazionali e internazionali, pubbliche amministrazioni nazionali e regionali, previa approvazione dei Consiglio Direttivo SIMEUP;

⎯ approvazione e monitoraggio della distribuzione del materiale certificativo.

3. SVILUPPO DELLE RETE FORMATIVA Raggiunta una sufficiente rappresentatività della rete formativa regionale sul

territorio italiano, la Commissione Nazionale PS-118-Trasporto, su proposta dei responsabili dei CdF-TPU, attiva tre centri di Riferimento interregionali (CdR-TPU) identificabili per macroaree secondo la suddivisione Nord – Centro – Sud. 3.1 CENTRO DI FORMAZIONE (CdF-TPU)

E’ l’elemento centrale della rete formativa regionale. Ha il compito di divulgare agli operatori sanitari della rete territoriale dell’emergenza urgenza, che sono impegnati o coinvolti nell’assistenza a pazienti pediatrici, le conoscenze espresse nel percorso formativo del TPU. La sua pertinenza riguarda la regione dove ha sede il centro e può allestire corsi in ambito extraregionale su autorizzazione della Commissione.

Un CdF-TPU viene di norma istituito in ogni regione presso un CdF o CdR PBLS-D. Deve far riferimento ad una struttura del Servizio Sanitario Nazionale e ne costituisce una diversificazione a fianco alla normale attività di CdF/CdR-PBLS-D. Il CdF e il CdR devono nominare, come Coordinatore, un medico pediatra (deve essere uno degli istruttori autorizzati e deve essere iscritto alla SIMEUP e SIP). I certificati rilasciati dal Centro per poter essere riconosciuti a livello nazionale devono riportare la denominazione del CdF che ha svolto il corso, il nome del centro e la sede d’esecuzione del corso stesso. Composizione dell’organico

Il CdF-TPU è composto da almeno tre istruttori: un Coordinatore medico pediatra del CdF-TPU, e due sanitari (medico o infermiere) tutti Istruttori certificati PBLS-D (purchè rispettivamente soci o aderenti SIMEUP in regola con le quote sociali). Questi tre istruttori devono avere competenze diverse per corrispondere, alla luce dei ruoli necessari per lo sviluppo scientifico-formativo del corso, alle seguenti specifiche:

1 sanitario, come istruttore per il Triage, 1 sanitario, come istruttore per l’accesso venoso, 1 medico, come istruttore per la Defibrillazione.

Iter costitutivo e requisiti

La nascita dei nuovi CdF e la nomina del loro Coordinatore deve essere approvata dalla Commissione PS-118-Trasporto che ne darà comunicazione al Direttivo Nazionale SIMEUP.

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Per attivare la funzione di CdF-TUP il percorso costitutivo prevede di presentare alla Commissione: ⎯ lettera di richiesta da parte del futuro CdF-TPU al Presidente SIMEUP della

regione di appartenenza e risposta di approvazione ⎯ lettera che attesta la maggioritaria condivisione degli altri CdF-PBLS della

regione di pertinenza. ⎯ volume di attività negli ultimi 3 anni: minimo 5 corsi PBLS/anno ⎯ aver completato il percorso istitutivo che prevede sia stato espletato un corso

gestito dagli istruttori del CdR (nella fase iniziale dello sviluppo della rete formativa identificato nel CdR-TPU dell’IRCCS Burlo Garofolo come definito nelle norme transitorie) seguito da un secondo corso autogestito in cui gli istruttori del CdR svolgono la funzione di affiancatori/ valutatori, o, in alternativa, aver espletato due corsi, eseguiti in presenza di un istruttore formatore di formatori per specialità proveniente dal CdR

⎯ relazione del raggiunto completamento del percorso istitutivo redatta dal coordinatore del CdR-TPU che ha curato l’iter di apertura del nuovo CdF-TPU al Coordinatore della Commissione contenente:

o descrizione dell’iter di apertura del nuovo CdF-TPU o nome del Coordinatore del nuovo CdF-TPU: identificabile in un pediatra,

regolarmente iscritto alla SIMEUP o nome e sede del CdF-TPU o nomi, percorsi formativi certificati e qualifiche degli istruttori del nuovo

centro abilitati alla formazione sul TPU secondo le norme specificate a pag 6: “composizione dell’organico” e al paragrafo 4.

Compiti ⎯ eseguire corsi TPU in numero sufficiente a garantire i bisogni formativi relativi agli

operatori del territorio di riferimento ⎯ promuovere e favorire corsi di retraining degli operatori già certificati ⎯ rilasciare certificati contenenti:

la denominazione del CdF-TPU che ha svolto il corso, il logo dell’azienda dove ha sede il CdF-TPU,

il logo della SIMEUP, il nome e firma in calce del Coordinatore del CdF/Direttore del

Corso, la data e la sede d'esecuzione del corso stesso, il nominativo del partecipante, la valutazione conseguita nella prova scritta e pratica la firma in calce di un secondo istruttore

⎯ tenere un registro dell'attività (numero di corsi, numero e qualifica degli allievi, attività annuale svolta dagli istruttori)

⎯ mantenere i contatti con la commissione e il CdR di pertinenza ⎯ partecipare alle riunioni d'aggiornamento organizzate dalla Commissione o dal

CdR ⎯ inviare annualmente al Coordinatore del CdR o, fino a quando non è stato

definito il CdF di riferimento, al Coordinatore della Commissione PS-118-Trasporto il consuntivo con i dati sull'attività svolta

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4. ISTRUTTORI 4.1. Istruttori

E' istruttore SIMEUP per TPU un sanitario, preferibilmente d'area pediatrica (medico, infermiere), che possieda le seguenti caratteristiche:

1 sanitario, identificato come istruttore per il triage, con il seguente curriculum: esperto operatore di Pronto Soccorso, istruttore certificato PBLS-D + formatore su Triage pediatrico certificato dalla Commissione Triage della SIMEUP.

1 sanitario, identificato come istruttore per l’accesso venoso, con il seguente curriculum: istruttore certificato PBLS-D + Esecutore PALS certificato SIMEUP

1 medico, identificato come istruttore per la Defibrillazione con il seguente curriculum: istruttore certificato PBLS-D + Istruttore PALS certificato SIMEUP

Requisiti generici ⎯ istruttore, certificato secondo il percorso formativo SIMEUP per il PBLSD, e che

ha conseguito l’attestato di superamento di un corso per istruttore per il triage pediatrico, o di esecutore PALS, o di istruttore per il PALS a seconda della tipologia di tematica che andrà a sviluppare all’interno del Corso

⎯ iscrizione, per medici pediatri, o adesione, medici non pediatri ed infermieri, alla SIMEUP: è un requisito necessario per tutti gli istruttori dei CdF-TPU

⎯ istruttore con regolare attività presso un CdF-TPU autorizzato Requisiti specifici ⎯ istruttore certificato secondo il percorso formativo SIMEUP PBLSD oltre che per

il PALS o il triage a seconda della tipologia di tematica che andrà a sviluppare nell’ambito del Corso, rispettivamente la defibrillazione e il triage.

Iter formativo

Per poter accedere al percorso formativo di Istruttore TPU, deve essere stata trasmessa al CdR-TPU una richiesta scritta specifica del coordinatore CdF-TPU

Il superamento del percorso formativo dell’istruttore TPU, attestato dalla certificazione finale del CdR (possibilmente della macroarea di appartenenza del CdF-TPU, ove svolgerà l’attività di istruttore TPU), è previsto dopo aver completato i 2 step:

1) iniziale partecipazione a n. 1 corso TPU in qualità di affiancatore nella specifica branca in cui poi si svilupperà la funzione di istruttore (triage, o accesso venoso, o defibrillazione) e 2) gestione in autonomia, con supervisione di un formatore di formatori della branca in cui si è già eseguita una partecipazione già esplicitata al punto 1 La segnalazione del raggiungimento degli obbiettivi formativi previsti da questa

Linea Guida Simeup, verrà redatta dal coordinatore di CdF-TPU e inviata al Coordinatore della Commissione e al Presidente regionale SIMEUP della regione d’appartenenza. Compiti

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⎯ svolgere corsi TPU secondo le modalità previste dal manuale dell'istruttore e le linee guida SIMEUP, utilizzando materiale didattico SIMEUP

⎯ rilasciare certificazione secondo i criteri stabiliti dalle linee guida didattiche ⎯ documentare la propria attività su un registro personale ⎯ partecipare alle riunioni d'aggiornamento presso il CdR-TPU ⎯ affiancare i nuovi istruttori in corso di formazione relazionando al Coordinatore

del CdF-TPU

E’ opportuno che un istruttore svolga un’attività minima di almeno 1 corso TPU annuo. In caso di inattività per un periodo maggiore di 2 anni, sarà responsabilità del Coordinatore del CdF-TPU valutare l’idoneità dell’istruttore medesimo o la necessità di retraining. 4.2. Formatori di formatori

E’ formatore di formatori un istruttore di TPU sanitario, preferibilmente d'area pediatrica (medico, infermiere o infermiere pediatrico), che possieda le seguenti caratteristiche: Requisiti ⎯ 2 anni di attività in qualità di istruttore presso un CdF-TPU autorizzato ⎯ formatore di formatori certificato secondo il percorso formativo SIMEUP ⎯ iscrizione alla SIMEUP Compiti ⎯ svolgere corsi istruttori di TPU secondo le modalità previste dal manuale

dell'istruttore e le linee guida SIMEUP, utilizzando materiale didattico SIMEUP ⎯ segnalare al Coordinatore della Commissione PS-118-trasporto SIMEUP le

supervisione eseguite dei neo-istruttori ⎯ rilasciare certificazione secondo i criteri stabiliti dalle linee guida didattiche ⎯ documentare la propria attività su un registro personale ⎯ partecipare alle riunioni periodiche d'aggiornamento presso il CdR-TPU. 4.4. Direttori di Corso

E’ l’istruttore scelto dal Coordinatore del CdF-TPU in base a competenza e capacità. Requisiti ⎯ istruttore certificato secondo il percorso formativo SIMEUP, con all’attivo almeno

3 corsi eseguiti in qualità di istruttore TPU Compiti ⎯ istruttore medico: dirigere un corso di TPU ⎯ coordinare gli istruttori, mediante riunioni prima, durante e dopo il corso

medesimo ⎯ garantire le modalità didattiche ⎯ garantire il rispetto delle linee-guida SIMEUP ⎯ rilasciare certificazione secondo i criteri stabiliti dalle linee guida didattiche

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4.5. Affiancamento e supervisione dell’allievo istruttore TPU L’affiancamento costituisce parte dell’iter istitutivo del CdF-TPU e formativo

per i candidati istruttori che hanno partecipato al corso di base sul Trasporto Urgente Pediatrico , vedi paragrafo n.4.1 cap. Iter formativo. Regolamentazione dell’affiancamento dell’allievo istruttore TPU ⎯ l’affiancamento deve essere eseguito presso lo stesso CdF-TPU o per

particolari situazioni locali presso un CdF-TPU appositamente indicato dal CdR-TPU.

⎯ gli istruttori designati che devono svolgere il corso TPU, in cui sono presenti medici in affiancamento, devono essere presenti per tutta la durata del corso

Regolamentazione della Supervisioni dell’allievo istruttore TPU ⎯ la supervisione dell’istruttore, che gestisce in autonomia una delle funzioni nel

suo primo corso TPU, deve essere eseguita presso lo stesso CdF-TPU che ne ha proposto il percorso formativo o presso il CdR-TPU più vicino o per particolari situazioni locali presso un CdF-TPU appositamente indicato dal CdR-TPU.

⎯ gli istruttori, designati, supervisionano l’allievo istruttore TPU che gestisce in autonomia il primo corso TPU e devono essere presenti per tutta la durata del corso

4.6. Supervisione di Centri di Formazione TPU

Definizione: E’ la modalità con cui la Commissione Nazionale PS-118-Trasporto della SIMEUP attraverso i CdR, appositamente delegati, esegue la verifica e controlla la qualità della formazione in TPU correlata da una dettagliata relazione finale inviata al Coordinatore della Commissione Regolamentazione

⎯ le supervisioni devono essere effettuate da formatori di formatori ⎯ devono essere effettuate:

o al CdF-TPU che inizia la sua attività formativa consistente in : un corso iniziale seguito da una supervisione di un corso gestito in autonomia dal CdF che ha chiesto per l’autorizzazione per l’avvio dell’attività formativa in TPU

o al CdF-TPU che effettua un nuovo tipo di corso: una supervisione all’inizio dell’attività

⎯ le supervisioni per inizio attività o nuovi corsi devono prevedere un compenso economico pari al costo delle ore di docenza di un singolo istruttore

⎯ l’idoneità del CdF-TPU, verrà comunicata alla commissione dal CdR con una relazione scritta del Responsabile del CdR

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5. CENTRO DI RIFERIMENTO Definizione

Il CdR è un componente della rete formativa SIMEUP. E’ responsabile della qualità formativa per l’area di competenza definita al momento dell’incarico dalla Commissione, dell’aggiornamento degli istruttori dei CdF, del coordinamento dei CdF-TPU. Deve far parte integrante di realtà operative pediatriche universitarie o ospedaliere. Ha carattere sovraregionale.

E’ identificato ogni 3 anni in contemporanea nella prima riunione, successiva all’insediamento del rinnovato Direttivo SIMEUP, dalla Commissione PS-118-Trasporto. L’incarico di CdR non può durare più di 6 anni.

Iter e requisiti L’iter per la nomina a CdR prevede l’invio di una lettera di proposizione al ruolo di

CdR alla Commissione PS-118-trasporto SIMEUP che certifichi

⎯ volume di attività minima negli ultimi 3 anni (minimo 5 corsi PBLS/anno+ 1 corso TPU /anno)

⎯ relazione del formatore (membro della Commissione PS-118-trasporto SIMEUP o altro formatore da questa indicato) che ha curato l’iter di apertura del nuovo CdR al Coordinatore della Commissione PS-118-trasporto SIMEUP e al Coordinatore del CdR contenente:

o l’iter di apertura del nuovo CdR o nome del Coordinatore o nome del CdR o sede del CdR o nomi e qualifiche degli istruttori del centro

Dopo l'approvazione della Commissione, la nascita dei nuovi Centri di Riferimento e la nomina del loro Coordinatore deve essere ratificata dal Presidente regionale e dal suo Responsabile regionale della formazione.

Compiti

⎯ coordinare un numero di 2-8 CdF-TPU, salvo casi particolari identificati dalla Commissione PS-118-trasporto SIMEUP

⎯ eseguire corsi TPU in numero necessario a coprire le esigenze formative del territorio di competenza

⎯ eseguire corsi TPU retraining ⎯ eseguire corsi TPU istruttori in numero sufficiente a garantire i bisogni formativi

dei CdF-TPU del territorio di riferimento e/o collaborare con CdR ⎯ garantire ai nuovi istruttori dei CdF-TPU afferenti di poter completare il proprio

iter formativo ⎯ aggiornare il registro degli istruttori ⎯ tenere un registro dell'attività del proprio centro (numero e tipo di corsi, numero e

tipo d'allievi, attività degli istruttori) e inoltrarlo ogni anno alla Commissione PS-118-trasporto SIMEUP (entro il mese di febbraio dell’anno successivo)

⎯ tenere un registro dell’attività dei CdF-TPU afferenti (numero di corsi, numero e tipo d'allievi, attività degli istruttori) e trasmetterlo ogni anno alla Commissione PS-118-trasporto SIMEUP (entro il mese di febbraio dell’anno successivo)

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⎯ assicurare la collaborazione organizzativa, operativa e culturale ai fini dell’apertura di nuovi CdF-TPU

⎯ mantenere i contatti con i CdF-TPU afferenti per aggiornarli ⎯ organizzare una riunione almeno biannuale degli istruttori dei CdF-TPU afferenti ⎯ organizzare le supervisioni ai CdF-TPU ⎯ rilasciare certificati

6. VALIDITA' DELLE CERTIFICAZIONI La certificazione di Esecutore TPU pediatrico ha validità due anni; viene

rinnovata dopo retraining e valutazione teorico-pratica. 7. SEGRETERIA

Presso la Segreteria Amministrativa SIMEUP e sui siti internet SIMEUP esiste un elenco aggiornato dei CdF-TPU ed un elenco generale degli istruttori.

La Commissione rilascia, attraverso la Segreteria Amministrativa SIMEUP, i supporti didattici per l’organizzazione dei corsi ai CdF-TPU in formazione o che hanno terminato l'iter formativo , previa richiesta dettagliata al Coordinatore del CdR che ha curato l’iter istitutivo secondo le presenti linee guida.

Il rispetto del presente regolamento è demandato alla Commissione ed alla responsabilità di ogni istruttore.

Le situazioni particolari, che necessitano d'interventi dirimenti, saranno discusse dal Presidente nazionale che si avvarrà della collaborazione di almeno 2 Past Presidenti e del Coordinatore della Commissione PS-118-trasporto SIMEUP. 8. NORME TRANSITORIE

Vengono riconosciuti come formalizzati i CdF-TPU che hanno già compiuto interamente il percorso istitutivo all’atto di approvazione delle presenti linee guida da parte del Consiglio Direttivo Nazionale SIMEUP.

Nell’ottica di favorite lo sviluppo iniziale della rete formativa nelle tre macroaree (Nord, Centro e Sud), è delegato al CdF “PBLSD ed emergenze pediatriche” dell’IRCCS Burlo Garofolo di Trieste il compito di gestire l’iter di apertura almeno due Centri CdF-TPU nell Nord, al Centro e nel Sud Italia, equivalente al raggiungimento del numero minimo sufficiente per gli istituire i CdR-TPU, definiti al paragrafo 5.

La Commissione PS-118-trasporto SIMEUP Percorso del documento: Emissione a cura del dr. Gianni Messi, IRCCS materno infantile Burlo Garofolo, Trieste Approvazione a cura della Commissione Nazionale PS-118-Trasporto (Coordinatore dr.

Leonardo Loroni) in data: 2 giugno 2009 Sentito il parere del Coordinatore delle Commissione Formazione SIMEUP (dr. Dr.Andrea

Manzi) Approvazione definitiva del Direttivo Nazionale SIMEUP (Presidente dott. Antonio Vitale) in data:…………..