conditions gÉnÉrales responsabilitÉ civile · 3. 2 478 935,25 euros plus dix pour-cent de la...
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CONDITIONS GÉNÉRALESRESPONSABILITÉ CIVILE
Responsabilité civile
Table des matières
Définitions 5
Titre I - Responsabilité civile 6Objet et étendue de l’assurance 6Garanties - Limites d’intervention - Franchise 6
Titre II - Protection juridique 8Objet de la garantie 8Choix et frais de procédure 8Étendue de la garantie 8Gestion du sinistre 8Clause d’objectivité 8Conflits d’intérêts 9Pluralité d’intérêts 9Décès de l’assuré 9Résiliation 9
Dispositions communes aux titres I et II 10Étendue territoriale 10Exclusions 10Description et modifications des risques 10Formation du contrat - Prise d’effet de la garantie 11Durée du contrat 11Transfert du domicile à l’étranger 11Décès du preneur d’assurance 11Résiliation 11Prime 12Taxes et impôts 12Adaptation tarifaire 12Non-paiement de la prime - Suspension de la garantie 12Frais administratifs 13Sinistres 13Déchéance 13Subrogation 13Domicile - Correspondance 14Lettre recommandée 14Hiérarchie des conditions 14Dispositions diverses 14
Informations complémentaires MIFID 15Modes de communication et langues 15Résumé de la politique en matière de conflits d’intérêts 15
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Définitions
1. Preneurd’assurance La(les)personne(s)physique(s)oumorale(s),quisouscrit(vent)lapolice.
2. Ethias EthiasSA,ruedesCroisiers24à4000LIÈGE
Entreprised’assurancesagrééesouslen°0196pourpratiquertouteslesbranchesd’assurancesNonVie,lesassurancessurlavie,lesassurancesdenuptialitéetdenatalité(ARdes4et13juillet1979,MBdu14juillet1979)ainsiquelesopérationsdecapitalisation(DécisionCBFAdu9janvier2007,MBdu16janvier2007).
RPMLiègeTVABE0404.484.654CompteBelfiusBanque:BE72091000784416BIC:GKCCBEBB
3. Assuré Lepreneurd’assuranceoutouteautrepersonnedésignéeauxconditionsspécialeset/ouparticulières,dontla
responsabilitécivileestgarantieparleprésentcontrat.
4. Tiers Toutepersonne,physiqueoumorale,autrequecelle(s)dontlaresponsabilitécivileestgarantieparleprésent
contrat.
5. Sinistre Lademandeenréparationoulasériededemandesenréparation.Parsériededemandesenréparation,on
entendtouteslesdemandesenréparationayantpourorigineunmêmefaitgénérateurouunesuccessiondefaitsgénérateursdemêmenature,quelquesoitlenombredepersonneslésées.
6. ServiceAssistancejuridique Serviceauseind’Ethiaschargédelagestiondistincteetdurèglementdessinistresdeprotectionjuridique.
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Titre I Responsabilité civile
Article 1 Objet et étendue de l’assurance
1. Ethiasgarantitlesréparationscivilesauxquellesl’assurépourraitêtretenu,envertudesarticles1382à1386bisduCodecivilbelgeoudedispositionssimilairesdedroitétranger,àlasuited’unévénementayantcauséparaccidentdesdommagesàdestiersdanslescirconstancesspécifiéesauxconditionsspéciales.
2. Lagarantied’assuranceporteuniquementsurlesdemandesenréparationformuléesparécritàl’encontredel’assuréoud’Ethiaspendantladuréeducontratpourundommagesurvenupendantcettemêmedurée.
Sontégalementprisesenconsidération,àconditionqu’ellessoientformuléesparécritàl’encontredel’assuréoud’Ethiasdansundélaidetrente-sixmoisàcompterdelafinducontrat,lesdemandesenréparationquiserapportent:
• àundommagesurvenupendantladuréedececontratsi,àlafindececontrat,lerisquen’estpascouvertparunautreassureur;
• àdesactesoudesfaitspouvantdonnerlieuàundommage,survenusetdéclarésàEthiaspendantladuréedececontrat.
Article 2 Garanties - Limites d’intervention - Franchise
1. La garantie est accordée pour chaque sinistre, à concurrence des montants prévus aux conditions spéciales du contrat.
Lesamendes,restitutionsetfraisdepoursuitesrépressivesnepeuventenaucuncasêtreàcharged’Ethias.
2. Frais de sauvetage - Intérêts et frais
2.1. FraisdesauvetageEthiasprendencharge,dansleslimitesfixéesci-après,lesfraisdesauvetagerelatifsauxdommagesgarantis.
Sontseulscouverts:
1. lesfraisdécoulantdesmesuresdemandéesparEthiasauxfinsdepréveniroud’atténuerles conséquencesdessinistresgarantis;
2. lesfraisdécoulantdesmesuresraisonnablesexposésd’initiativeparl’assuréenbonpèredefamille, soitpourprévenirunsinistregaranti,soitpourenprévenirouatténuerlesconséquencespourautant que:
~ cesmesuressoienturgentes,c’est-à-direquel’assurésoitobligédelesprendresansdélai,sans possibilitéd’avertiretd’obtenirl’accordpréalabled’Ethias,souspeinedenuireauxintérêtsde celle-ci;
~ s’ils’agitdemesurespourprévenirunsinistregaranti,ilyaitdangerimminent,c'est-à-direquesi cesmesuresn’étaientpasprises,ilenrésulteraitàtrèscourttermeetcertainementunsinistre garanti.
L’assurés’engageàinformerimmédiatementEthiasdetoutemesuredesauvetageentreprise.
Pourautantquedebesoin,ilestpréciséquerestentàchargedel’assuré:
- lesfraisdécoulantdesmesurestendantàprévenirunsinistregarantienl’absencededangerimminent oulorsqueledangerimminentestécarté;
- lesfraisquirésultentduretarddel’assuréoudesanégligenceàprendredesmesuresdepréventionqui auraientdûl’êtreantérieurement.
2.2. IntérêtsetfraisEthiaspaie,dansleslimitesfixéesci-après,lesintérêtsafférentsàl’indemnitédueenprincipal.
Ethiaspaieégalementlesfraisafférentsauxactionscivilesainsiqueleshonorairesetlesfraisdesavocatsetdesexperts,maisseulementdanslamesureoùcesfraisontétéexposésparelleouavecsonaccordou,encasdeconflitd’intérêtsquinesoitpasimputableàl’assuré,pourautantquecesfraisn’aientpasétéengagésdemanièredéraisonnable.
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3. Limitation de l’intervention d’Ethias en ce qui concerne, d’une part, les frais de sauvetage et, d’autre part, les intérêts et frais.
Lesfraisdesauvetage,d’unepart,lesintérêtsetfrais,d’autrepart,sontsupportésintégralementparEthiaspourautantqueletotaldudédommagementetdeceux-cinedépassepas,parsinistre,lasommetotaleassurée.
Au-delàdelasommetotaleassurée,lesfraisdesauvetage,d’unepart,lesintérêtsetfrais,d’autrepart,sontlimitésà:
1. 495787,04euroslorsquelasommetotaleassuréeestinférieureouégaleà2478935,25euros;
2. 495787,04eurosplusvingtpour-centdelapartiedelasommetotaleassuréecompriseentre2478935,25euroset12394676,24euros;
3. 2478935,25eurosplusdixpour-centdelapartiedelasommetotaleassuréequiexcède12394676,24eurosavecunmaximumde9915740,99euros.
Lesmontantsvisésci-devantsontliésàl’évolutiondel’indicedesprixàlaconsommation,l’indicedebaseétantceluidenovembre1992,soit113,77(base1988=100).
4. Franchise éventuelle
Lorsd’unsinistre,lepreneurd’assuranceconserveàsachargeuneparticipationdéterminéelecaséchéantauxconditionsparticulières.Lagarantied’Ethiasn’estaccordéequ’au-delàdecemontant,qu’ils’agissedel’indemnitédueenprincipal,desfraisdesauvetageoudesintérêtsetfrais.Danscecas,lemontantdelafranchiseesttoujoursdéduitdel’interventiond’Ethias.
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Titre II Protection juridique
Article 3 Objet de la garantie
Lagarantieconsistedanslapriseencharge,àconcurrencede12394,68eurosparsinistre,deshonorairesetfraisjudiciairesetextra-judiciairesprévusàl’article4,envue:
a) d’obtenir,amiablementouparvoiejudiciaire,àcharged’untiersresponsable,laréparationdesdommagessubisparl’assurédanslescirconstancesspécifiéesauxconditionsspéciales,àlasuited’unaccident,mêmelorsquecesdommagesrésultentd’unfaitintentionneloud’unefautegravedutiers.
Ilesttoutefoispréciséquel’interventiond’Ethiasnepourra,enaucuncas,excéderlemontantdupréjudiceàrecouvrer;
b) dedéfendrel’assurédanstouteprocédurecivileoupénaleetlorsqu’unedesresponsabilitésgarantiesparl’assurancederesponsabilitécivileestmiseencauseetquelesintérêtsàdéfendresontdistinctsdeceuxd’Ethias.
Lescondamnationspénales,civilesouautres,demêmequelestransactionsquientiennentlieu,auxquellesl’assuréseraittenu,nesontpasàcharged’Ethias.
Article 4 Choix et frais de procédure
Ethiasprendenchargeleshonorairesetfraisd’enquête,d’expertise,d’avocatetdeprocéduredevanttoutejuridictionbelgeouétrangère.
L’assuréalelibrechoixdel’avocat,del’expertoudetouteautrepersonneayantlesqualificationsrequisesparlaloiapplicableàlaprocédure.
Si,encoursdeprocédureetsauflecasdeforcemajeure,l’assuréchanged’expertet/oud’avocat,lesobligationsd’Ethiasserontlimitéesaumontantdesfraisethonorairesauxquelselleauraitététenuesil’expertet/oul’avocatdésignéinitialementavaitmenélaprocédurejusqu’àsonterme.
Ethiasprendégalementencharge,surproductiondespiècesjustificatives,leremboursementdesfraisdedéplacementpartransportpublicetdesfraisdeséjournécessitésparlacomparutionlégalementprescriteetordonnéed’unassuréenqualitédeprévenudevantunejuridictionétrangère.
Article 5 Étendue de la garantie
L’assurancedontilestquestionauprésenttitren’estaccordéequesimentionenestfaiteexpressémentdanslesconditionsparticulières.
Article 6 Gestion du sinistre
LeServiceAssistancejuridiqueestchargédelagestiondistincteetdurèglementdessinistres.Ilassumeladirectiondetouspourparlers,négociationsettransactionsamiables.
S’ilfautrecouriràuneprocédurejudiciaire,Ethiasdoitêtreinforméedusuividelaprocédure.Àdéfaut,l’assuréperdledroitàlagarantiedanslamesureoùEthiasasubiunpréjudice.
Article 7 Clause d’objectivité
Ethiasseréserveledroitderefuseroud’interrompresonintervention:
a) lorsqu’elleestimequelathèsed’unassuréestinsoutenableouleprocèsinutile;
b) lorsqu’ellejugequ’unepropositiontransactionnellefaiteparletiersestéquitableetsuffisante;
c) lorsqu’elleestimequ’unrecourscontreunedécisionjudiciaireintervenueneprésentepasdechancessérieusesdesuccès;
d) lorsqu’ilrésultedesrenseignementsqu’elleaprisqueletiersconsidérécommeresponsableestinsolvable.
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Toutefois,lorsqu’unassurénepartagepasl’avisd’Ethias,ilaledroitdeproduireàl’appuidesathèseuneconsultationécriteetmotivéed’unavocatdesonchoix,sanspréjudiced’engageruneprocédurejudiciaire.
Sil’avocatconfirmelathèsedel’assuré,Ethiasfournitsagarantiequellequesoitl’issuedelaprocédureetsupportetouslesfraisethonorairesdelaconsultationprécitée.
Si,parcontre,l’avocatconfirmelathèsed’Ethias,celle-cisupporte50%desfraisethonorairesdelaconsultationprécitéeetcessesonintervention.
Sil’assuré,nonobstantl’avisnégatifdesonavocat,entameuneprocédureetobtientunmeilleurrésultatqueceluiqu’ilauraitobtenus’ilavaitacceptélepointdevued’Ethias,celle-cifournitsagarantieetprendenchargelesoldedesfraisethonorairesdelaconsultationprécitée.
Article 8 Conflits d’intérêts
Chaquefoisquesurgitunconflitd’intérêtsentreEthiasetl’assuré,celui-cialalibertédechoisirunavocatoutouteautrepersonneayantlesqualificationsrequisesparlaloiapplicableàlaprocédure.
Ausensdelaprésentedisposition,lesconflitsd’intérêtssontceuxexistantentrel’assuréetEthiasdufaitquecelle-cilecouvreégalementdanslecadred’uneautreassuranceouqu’ellecouvreunautreassuré.
Article 9 Pluralité d’intérêts
Lorsqu’àlasuited’unmêmesinistre,plusieursassurésprétendentaubénéficedelaprésentegarantie,lemontantcouvertserépartitentreeuxproportionnellementàleursintérêtsrespectifs.
Article 10 Décès de l’assuré
Si,encoursdeprocédure,l’assurédécède,lagarantieseraacquiseàsonconjointnonséparédedroitoudefaitet,àsondéfaut,àsesascendantsetàsesdescendants.
Article 11 Résiliation
Sil’unedespartiesrésilielaprésentegarantie,pourquelquecausequecesoit,l’autrepartiepeutrésilier,àlamêmedate,l’intégralitéducontratparlettrerecommandéeadresséedanslesquatorzejoursdel’envoidelalettrederésiliationdelagarantie.
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Dispositions communes aux titres I et II
Article 12 Étendue territoriale
Saufconventioncontrairedéfinieauxconditionsparticulièresouspéciales,lagarantieestvalabledanslespaysdel’Unioneuropéenne.
Article 13 Exclusions
Sontexclusdelagarantierésultantdelaprésentepolicelesdemandesenréparationayantpourobjet:
a) lesdommagescausésintentionnellementparl’assuréouparunefautelourde.Sontconsidéréscommefauteslourdes:
• toutmanquementàdeslois,règlesouusagespropresauxactivitésassuréespourlequeltoutepersonnefamiliariséeaveclamatièredoitsavoirqu’ilprovoquerapresqueinévitablementundommage;
• l’acceptationetl’exécutiondetravauxalorsquel’assurédevaitêtreconscientqu’ilnedisposepasdelacompétencenécessaire,desconnaissancestechniques,desmoyenshumainsetmatérielspourpouvoirexécuterlesengagementspris;
b) lesdommagescauséspardesdéfis,parisouconcours,parunétatd’ivresseouunétatanaloguerésultantdel’utilisationdeproduitsautresquelesboissonsalcoolisées.Ilestpréciséquelaresponsabilitéciviledel’assurérestegarantiesielleestengagéeàlasuitedetelsdommagescausésàsoninsupardespersonnesdontilrépond,sanspréjudicedesrecoursd’Ethiascontrecespersonnes;
c) lesdommagesprovenantdirectementouindirectementdel’emploidevéhicules,quelsqu’ilssoient,sauflesvéhiculesterrestressansmoteur;
d) lesdommagesrésultantdirectementouindirectementdelapossessiond’explosifsoud’armesàfeu;
e) lesdommagesrésultantdirectementetindirectement:
• deseffetsthermiques,mécaniques,radioactifsouautresprovenantd’unemodificationquelconquedelastructureatomiquedelamatière;
• del’accélérationartificielledesparticulesatomiques;
• desradiationsprovenantderadio-isotopes.
f ) lesdommagesprovenantdirectementouindirectementd’incendieoud’explosion,causésauximmeublesouaucontenudecesimmeublesdontl’assuréseraitpropriétaire,copropriétaire,usufruitier,locataireouoccupantàquelquetitrequecesoitainsiqu’auximmeublesvoisinsetàleurcontenu.Cesrisquesdoiventfairel’objetd’uneassurancecontrel’incendie;
g) lesdommages,quelsqu’ilssoient,causésauxbiens,meublesetimmeubles,ycomprislesanimaux,donnés,louésouprêtésàl’assuréouquiluisontconfiéspourêtregardés,travaillés,réparésoutransportésouquisontsimplementmisàsadisposition.
Article 14 Description et modifications des risques
Lecontratestétablid’aprèslesdonnéesetrenseignementsfournisparlepreneurd’assurancequiestresponsabledeleurexactitude.
Àlaconclusioncommeencoursdecontrat,lepreneurd’assuranceadoncl’obligationdedéclarerexactementtouteslescirconstancesconnuesdeluietqu’ildoitraisonnablementconsidérercommeconstituantpourEthiasdesélémentsd’appréciationdurisque.
C’estainsiquesi,pendantlecoursdelapolice,lepreneuroul’assuréfaitcouvrirpard’autresassurancesdesgarantiessupplémentairesserapportantaumêmeobjet,pourquelquecauseetpourquelquesommequecesoit,ilsdevrontdansleshuitjoursenfairedéclarationàEthias,parlettrerecommandée.Cettedéclarationindiqueralenomdunouvelassureur,ladateetlenuméroducontrat,ainsiquelessommesgarantiessupplémentairement.
Danscecas,Ethiasauralafacultéderésilierlapolice,parlettrerecommandée,enseconformantauxprescriptionsdupremierparagraphedel’article19.
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Article 15 Formation du contrat - Prise d’effet de la garantie
LecontratseformedèsréceptionparEthiasdel’exemplairequiluiestdestinédesconditionsparticulièresdûmentsignéesparlepreneurd’assurance.Dèssaformation,lagarantieprendeffetàladateindiquéeauxconditionsparticulières,àzéroheure.
Article 16 Durée du contrat
Lecontratestconclupourladuréeindiquéeauxconditionsparticulièressanspouvoirexcéderunan.Saufsil’unedespartiess’yopposeparlettrerecommandéedéposéeàlaposteaumoinstroismoisavantl’échéanceannuelleducontrat,celui-ciestreconduittacitement,sansaucuneformalité,auxmêmesclausesetconditions,pourdespériodesconsécutivesd’unan.
L’heuredecessationd’effetdel’assuranceestconventionnellementfixéeàminuit.
Saufconventioncontraire,l’assuranced’uneduréeinférieureàuneannéeneserenouvellepaspartacitereconduction.
Article 17 Transfert du domicile à l’étranger
Dèslemomentoùlepreneurd’assurancetransfèresondomicileousarésidenceprincipaleàl’étranger,l’assurancecessedepleindroit.
Article 18 Décès du preneur d’assurance
a) Lesdroitsetlesobligationsrésultantducontratd’assurancesontmaintenusaubénéficeouàlachargedeshéritiersoudesayantsdroitdupreneurd’assurance.
b) Leshéritiersoulesayantsdroitpeuvent,danslestroismoisetquarantejoursdudécès,résilierlecontratd’assuranceparlettrerecommandéeàlapostemoyennantunpréavisd’unmoisprenantcoursaulendemaindudépôtàlaposte.
c) Ethiaspeutrésilier,danslestroismoisdujouroùelleaeuconnaissancedudécès,parlettrerecommandéeàlaposte,parexploitd’huissierouparremised’unelettrederésiliationcontrerécépissé,moyennantunpréavisd’unmoisprenantcoursaulendemaindudépôtàlaposteoudurécépissé.
Article 19 Résiliation
A. Larésiliationducontratsefaitparlettrerecommandée,parexploitd’huissierouparremisedelalettrederésiliationcontrerécépissé.Larésiliationprendeffet,saufstipulationcontraire,àl’expirationdudélaidonnédansl’actederésiliation.Cedélainepeutêtreinférieuràunmoisàcompterdulendemaindelasignificationoudeladatedurécépissédelalettreou,danslecasd’unelettrerecommandée,àcompterdulendemaindesondépôtàlaposte.
B. Ethiaspeutrésilierlecontratparlettrerecommandée:
a) encasdenon-paiementdelaprime;
b) aprèschaquesinistredéclaréetauplustarddanslemoisdupaiementdel’indemnitéoudurefus d’intervention.Danscecas,larésiliationprendeffettroismoisaprèsladatedelanotification.Toutefois, ellepeutprendreeffetunmoisaprèsladatedesanotificationlorsquelepreneurd'assurance,l'assuréou lebénéficiaireamanquéàl'unedesobligationsnéesdelasurvenancedusinistredansl'intentionde tromperl'assureur,àconditionquecelui-ciaitdéposéplaintecontreunedecespersonnesdevantunjuge d'instructionavecconstitutiondepartiecivileoul'aitcitédevantlajuridictiondejugement,surlabasedes articles193,196,197,496ou510à520duCodepénal;
c) encasdefaillitedupreneur,maisauplustôttroismoisaprèsladéclarationdefaillite.
C. Lepreneurpeutrésilierlecontratdansl’unedesformesprévuesaupointAci-dessus:
a) aprèschaquesinistredéclaréetauplustarddanslemoisdupaiementoudurefusd’intervention.Dansce cas,larésiliationprendeffettroismoisaprèsladatedelanotification;
b) encasdefaillite.Lecurateurpeutrésilierlecontratdanslestroismoisquisuiventladéclarationdefaillite.
D. DanslescasderésiliationvisésauxpointsB.b)etc)etC,Ethiasrembourselaprimeafférenteàlapérioded’assurancepostérieureàladatedeprised’effetdelarésiliation.
Responsabilité civile
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Article 20 Prime
Saufconventioncontraire,laprimeestannuelle;encasderésiliationaprèssinistre,suppressionouréductiondel’assurance,Ethiasrestituedansundélaide15jours,laprimeafférenteauxgarantiesannuléesetàlapérioded’assurancenoncourue.
Silaprimen’estpasunforfait,ellesecalculeprovisoirementd’aprèslesindicationsdelapolice.Danslaquinzainequisuitchaqueannéed’assurance,l’assuréesttenudefourniràEthiasunedéclarationindiquantlesquantitésservantdebaseaucalculdelaprime;celle-ciestalorsrégulariséesoitparunsupplémentàpayerparl’assuré,soitparunremboursementàfaireparEthias.Ethiasseréserveledroitentouttempsdereleverlaprimeprovisoireetdelamettreenconcordanceaveclesquantitésdéclarées.
Lorsquelaprimeestcalculéesurlabasedusalaireetsauflescasoùelleestdéterminéesurlabased’unsalaireconventionnel,ildoitêtretenucomptedelatotalitédesrémunérationseffectivesallouéesaupersonneldel’assuré,soitenargent,soitennature(logement,chauffage,éclairage,nourriture,gratifications,partsdebénéfices,pourboires,etc.).Lesouvriersâgésdemoinsde21ansetlesapprentisdoiventêtrecomprispourunsalaireaumoinségalausalairedesouvriersadultesetvalidesdelamêmecatégorieprofessionnelle.
Laprimeestpayableparanticipationauxéchéancesfixéesparlecontratsurprésentationdelafactureoudel’avisd’échéanceetestquérableparEthias.Toutefois,l’invitationàpayerlaprimeetsesaccessoireséquivautàlaprésentationdelaquittanceàdomicile.
Article 21 Taxes et impôts
Tousimpôts,contributionsoutaxes,établisouàétablir,sousunedénominationquelconqueparquelqueautoritéquecesoit,àcharged’Ethias,duchefdesprimesperçuesoudessommesassurées,sontetserontexclusivementsupportésparlepreneurd’assurance.
Cesimpôts,contributionsoutaxesserontperçusparanticipationenmêmetempsquelaprime.
Article 22 Adaptation tarifaire
Lorsquenousmodifionsnotretarif,lenouveautarifestappliquéàladated’échéanceannuellequisuitlanotificationaupreneurd’assurance:
• sicettenotificationalieuaumoins4moisavantladated’échéanceannuelle,lepreneurd’assurancedisposedudroitderésiliersoncontratmoyennantunpréavisde3mois.Danscecas,leseffetsducontratcessentàladated’échéanceannuelle;
• sicettenotificationalieuultérieurement,lepreneurd’assurancedisposedudroitderésilierlecontratdansles3moisdelanotification.Danscecas,leseffetsducontratcessent1moisaprèslaréceptiondelalettrederésiliationetauplustôtàladated’échéanceannuelle.
Article 23 Non-paiement de la prime - Suspension de la garantie
Encasdenon-paiementd’uneprime,lagarantieestsuspendueoulecontratestrésiliéparlettrerecommandéecomportantsommationdepayerdansundélaidequinzejoursàcompterdulendemaindesondépôtàlaposte.
Lasuspensionoularésiliationn’ad’effetqu’àl’expirationduditdélai.
Silagarantieestsuspendue:
a) lepaiementparlepreneurdesprimeséchuesmetfinàlasuspension;
b) àdéfautdepaiement,Ethiaspeutrésilierlecontrat.
LaprimeimpayéeetlesprimesvenuesàéchéancependantletempsdelasuspensionsontacquisesàEthias,àtitred’indemnitésforfaitaireslimitéesàdeuxannéesconsécutives.
AucunévénementsurvenupendantlapériodedesuspensionnepeutengagerEthiasetlaprimepayéependantouaprèsunsinistreéventuelnerelèvepasl’assurédeladéchéance.
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Article 24 Frais administratifs
AdéfautpourEthiasdepayeraupreneurd’assuranceentempsutileunesommed'argentcertaine,exigibleetincontestéeetpourautantquelepreneurd’assuranceaitadresséàEthiasunemiseendemeureparlettrerecommandée,Ethiasrembourseraaupreneurd’assurancelesfraisadministratifsgénérauxcalculésforfaitairementà10,00euros.
Pourchaquelettrerecommandéequ’Ethiasenverraaupreneurd’assuranceaucasoùcelui-ciomettraitdepayeràEthiasunesommed'argentprésentantlescaractéristiquesprécitées(parexempleencasdenon-paiementdelaprime),lepreneurd’assurancepaieraàEthiaslamêmeindemnité.
SiEthiasestcontraintedeconfierlarécupérationd'unecréanceàuntiers,uneindemnitééquivalenteà10%dumontantdûavecunminimumde10,00eurosetunmaximumde100,00eurosseraréclaméeaupreneurd’assurance.
Article 25 Sinistres
Encasdesinistre,l’assurédoit:
a) mettreenoeuvretouteslesmesuresraisonnablespourpréveniretatténuerlesconséquencesdusinistre;
b) déclareràEthias,dèsquepossibleetauplustarddansleshuitjours,lesinistre,sescirconstances(ycomprislelieu,ladateetl’heuredesasurvenance),sescausesconnuesouprésuméesainsiquelesnom,prénometdomiciledespersonneséventuellementresponsablesetdesprincipauxtémoins.Toutefois,Ethiasneseprévaudrapasdecedélaisiladéclarationaétédonnéeaussirapidementquecelapouvaitraisonnablementsefaire;
c) s’abstenird’apporter,desapropreautorité,sansnécessité,desmodificationsàl’objetdusinistredenatureàrendreimpossibleouplusdifficileladéterminationdesescausesoul’estimationdudommage;
d) transmettreàEthiastousactesjudiciairesouextra-judiciairesdansles48heuresdeleursignification,notificationouremise,comparaîtreauxaudiencesetaccomplirlesactesdeprocéduredemandésparEthias.
Celle-ciseréserveladirectiondesnégociationsaveclestiersetladirectionduprocèscivil;
e) permettreàEthiasdeconstateretdevérifierlanatureetl’ampleurdesdommages;
f ) s’abstenirdetoutereconnaissancederesponsabilité,detoutetransaction,detoutefixationdedommage,detoutpaiementoupromessed’indemnité.Toutefois,lespremierssecoursmatérielsoumédicauxoulasimplereconnaissancedelamatérialitédesfaitsneconstituentpasunereconnaissancederesponsabilité.
Article 26 Déchéance
Sil’assuréneremplitpaslesobligationsstipuléesauxpointsd)etf )del’article25,ildoitàEthias,desdommagesetintérêtsenréparationdupréjudicequ’elleasubi.
Sil’assuréneremplitpasuneautredesobligationsviséesàl’article25,Ethiaspeut:
déclinersagarantiesil’omissionaétéfaitedansuneintentionfrauduleuse;
danslesautrescas,réduireourécupérerl’indemnitéàconcurrencedupréjudicequ’ellesubit.
Article 27 Subrogation
Parleseulfaitduprésentcontrat,lesassuréssubrogentEthiasdanstousleursdroitsetactionscontretoutespersonnesresponsablesdusinistreàquelquetitrequecesoitetce,jusqu’àconcurrencedessommespayées.
Ethiasestégalementsubrogéedanslesdroitsdel’assuréàlarécupérationdessommesqu’elleaprisesenchargeoudontelleafaitl’avance,ainsiquedesindemnitésdeprocédure.
Responsabilité civile
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Article 28 Domicile - Correspondance
LescommunicationsounotificationsdestinéesàEthiasdoiventêtrefaitesàsonsiège;cellesdestinéesaupreneurd’assurancesontvalablementfaitesàl’adresseindiquéeparcelui-cidanslecontratouàsadernièreadresseconnue.
Encasdepluralitédepreneursd’assurance,toutecommunicationd’Ethiasadresséeàl’und’euxestvalableàl’égarddetous.
Article 29 Lettre recommandée
Lepreneurd’assurances’obligeàlaréceptiondetoutesleslettresetcorrespondancesrecommandéesouautresqueluiadresseraientEthiasousesmandatairesautorisés;ilseraresponsabledetouteinfractionàcetteobligation.
Encasderefusd’acceptationdeceslettresetcorrespondances,ellesserontconsidéréescommeluiétantparvenues.
Article 30 Hiérarchie des conditions
Lesconditionsparticulièresetspécialescomplètentlesconditionsgénéralesetlesabrogentdanslamesureoùellesleurseraientcontraires.
Article 31 Dispositions diverses
Ledroitbelgeestapplicableaucontratd’assurance.
Toutlitigerelatifàlaformation,àlavalidité,àl’exécution,àl’interprétationouàlarésiliationduprésentcontratestdelacompétenceexclusivedesCoursetTribunauxbelges.
LaBanqueNationaledeBelgiqueestl’autoritédecontrôledesentreprisesd’assurance.
BNB:BanqueNationaledeBelgiqueBoulevarddeBerlaimont14-1000BRUXELLESTél.022212111-Fax022213100www.nbb.be
Touteplainterelativeaucontratd’assuranceouàlagestiond’unsinistrepeutêtreadresséeà:
Ethias«Service1035»ruedesCroisiers24-4000LIÈ[email protected]
ServiceOmbudsmandesassurancesSquaredeMeeû[email protected]
L’introductiond’uneplainteneportepaspréjudiceàlapossibilitépourlepreneurd’assuranced’intenteruneactionenjustice.
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Informations complémentaires MIFID
Article 32 Modes de communication et langues
ModedecommunicationNouscommuniquonsavecnosassurésàtraversdifférentscanaux:
• partéléphoneenfrançaisau042203730etennéerlandaisau011282791
• auseindenosbureauxrégionaux:pourobtenirlescoordonnéesdubureauleplusproche,consulteznotresitewww.ethias.be/bureaux(FR)ouwww.ethias.be/kantoren(NL)
LanguesdecommunicationToutecommunicationavecnosassuréssetientenfrançaisouennéerlandais,selonlechoixdel’assuré.
Tousnosdocuments(devis,propositionsd’assurance,conditionsgénérales,conditionsparticulières,etc…)sontdisponiblesenfrançaisetennéerlandais.
Article 33 Résumé de la politique en matière de conflits d’intérêts
IntroductionEthiass.a.estuneentreprised’assurancesactivesurlemarchéfinancierbelge.Ensaqualitéd’agentd’assurances,elledistribueégalementdesproduitsd’assurancevied’Intégrale.
Ethiass.a.estpotentiellementexposéeàdesconflitsd’intérêtsrésultantdel’exercicedecesdifférentesactivités.Considérantlaprotectiondesintérêtsdesesclientscommeuneprioritéessentielle,Ethiasaélaboréunepolitiquegénéralequidoitpermettreàsesadministrateurs,dirigeantsetmembresdupersonneldeseprémunirdanslamesuredupossiblecontrecerisque.
DéfinitionUnconflitd’intérêtestunconflitquisurgitlorsquedeuxouplusieurspersonnesouentitésontdesintérêtscontradictoiresquipourraientdébouchersurunepertepotentiellepourleclient.
Leconflitd’intérêtsestunenotioncomplexe.IlpeutsurvenirentreEthias,sesadministrateurs,dirigeantseffectifs,sescollaborateursetagentsliésd’unepartetsesclientsd’autrepartainsiqu’entresesclientsentreeux.
IdentificationEthiass.a.aidentifiélesconflitsd’intérêtspotentielsdansl’ensembledesesactivités.Ilpeuts’agirnotammentdesconflitssuivants:
• Agirenqualitéd’assureuretd’agentd’assurances;
• Assurerplusieursclientsdansunmêmesinistre;
• Assurerunclientenplusieursqualités(enRCetenPJ);
• Accepterdescadeauxouavantagessusceptiblesd’avoiruneinfluenceréelleouapparentesurl’objectivitéetl’impartialitéducollaborateur;
• Octroyeràdesintermédiairesdesavantagesourémunérationssusceptiblesd’avoiruneinfluenceréelleouapparentesurl’objectivitédel’analysedesbesoinsduclient;
• Proposerauxclientsdesproduitsnonadaptés(exigencesetbesoins,profilclient,etc.);
• Utiliserdemanièreimpropredesinformationsconfidentiellesquiconcernentunclientdanslecadred’uneautrerelationdeclientèle.
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MesuresdepréventionadoptéesEthiass.a.aprisdesmesuresorganisationnellesetadministrativesadéquatesafindepréveniretgérerlesconflitsd’intérêtspotentielsidentifiés.
Contrôledel’échanged’informationsDesmesuresorganisationnelles(désignéessousletermedeChinesewall)sontprisesauseind’Ethiasafind’évitertoutéchangenonautoriséd’informationentrecollaborateurs,decontrôlerlefluxd’informationsprivilégiéesentredifférentsdépartementsopérationnelsetd’éviterdeconcentrercertainesresponsabilitéssuruneseuleetmêmepersonne.
SurveillanceséparéeDesservicesquipourraientgénérerdesconflitsd’intérêtsencasdegestioncommunesontgéréspardesresponsablesdifférents.
InducementsLesrémunérations,commissionsetavantagesnonmonétairesversésoureçusdetiersenrapportavecunservicefourninesontacceptablesqu’àlaconditionquevousensoyezinformé,qu’ilsaméliorentlaqualitéduserviceoffertetqu’ilsnenuisentpasànotreengagementniàceluidutiersd’agiraumieuxdevosintérêts.
CadeauxUnepolitiqueenmatièredecadeauxaétédéfinie.Elleprévoitdesconditionsstrictesdanslesquelleslescollaborateurspeuventaccepterouoffrirdescadeaux.Parailleurs,toutcadeauestobligatoirementrenseignédansunregistre.
ActivitésexternesdescollaborateursToutcollaborateurpeutexercerouparticiperàdesactivitésàl'extérieurdel’entrepriseconformémentàsoncontratdetravail,àlaconditionquecetemploioucesactivitésnerisquentpasd'entraînerunconflitd'intérêtsoudecompromettrelaneutralitédesafonctiondansl’entreprise,dequelquemanièrequecesoit.Mêmeuneapparencedeconflitsdoitêtreévitéeenpermanence.
Préventiond’influenceinappropriéeLescollaborateursd’Ethiasdoivents’assurerqu’ilsadoptentuneattitudetotalementindépendantedanslesrelationsaveclesclients.L’ensembledescollaborateursd’Ethiasesttenuaurespectd’uncodededéontologiequifaitpartieintégrantedurèglementdetravail.Cecodeobligatoirestipuleuneobligationdeprotectiondel’informationdemêmequ’undevoirdediscrétion,etimposeaucollaborateurd’agiravecintégritéettransparenceetderespecterdesmesuresconcrètesdestinéesàprévenirlesrisquesd’influence.
Notificationdesconflitsd’intérêtsSi,endépitdesmesuresprises,unrisqued’atteinteauxintérêtsduclientsubsiste,l’existencedececonflitd’intérêtspotentielseraportéàvotreconnaissanceafinquevouspuissiezprendreunedécisionenconnaissancedecause.
Pourplusd’informations
Ethiasrue des Croisiers 24 - 4000 LIÈGETél. 04 220 31 11Fax 04 220 30 [email protected]
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