Abogacía  por  la  salud  desde  las  universidades

Ana  Martínez  PérezUniversidad  de  las  Américas

Quito,  Ecuador

A  la  memoria  de  Sigrid  Michel,  promotora  de  salud

Sigrid  Michel  en  la  lectura  final  de  la  Carta  de  Okanagan,  en  Kelowna,  Canadá,  25  junio  de  2015.

“If  the  major  social  determinants  of  health,  so  must  be  the  remedies“(Si  los  mayores determinantes de  la  saludson  sociales,  así deben ser  los  remedios)  

Dr.  Michael  Marmotrdeterminants  of  health  are  social,  

Dice  Boaventura de  Sousa  sobre  la  vinculación“El área de extensión va a tener un significado muy especial en el futuroinmediato. En el momento en que el capitalismo global pretende reducir launiversidad en su carácter funcionalista y transformarla de hecho en unaamplia agencia de extensión a su servicio, la reforma de la universidad debeconferir una nueva centralidad a las actividades de extensión (conimplicaciones en el currículo y en las carreras de los docentes) y concebirlas,de modo alternativo al capitalismo global, atribuyendo a las universidadesuna participación activa en la construcción de la cohesión social, en laprofundización de la democracia, en la lucha contra la exclusión social, ladegradación ambiental y en la defensa de la diversidad cultural”.De Sousa, B (2006) La universidad popular del siglo XXI. Lima: Fondo Editorialde la Facultad de Ciencias Sociales-­‐UNMSM, p. 66.

Las universidades y otras instituciones de educación superior juegan unpapel central en todos los aspectos del desarrollo de individuos,comunidades, sociedades y culturas, a todos los niveles –global,regional, nacional y local. Así, la educación superior tiene un rol deespecial liderazgo para actuar en el desarrollo comunitario a través dediferentes sectores, departamentos, disciplinas y profesiones.

Tomado  de  la  Carta  de  Okanagan,  firmada  en  Canadá  en    2015.

Firma  de  la  Carta  de  Okanagan,  20151. Incorporar  la  salud  en  las  acciones  tanto  de  gestión  

como  académicas  y  en  la  cultura  de  los  campus.2. Liderar  la  acción  en  promoción  de  la  salud  local  y  

globalmente.

Llamado  a  la  Acción  1:  Incorporar  el  valor  salud  en  todos  los  componentes  de  la  cultura  del  campus  (políticas,  administración  y  operación).

1. Integrar  la  salud  en  todas  las  políticas  del  campus2. Mejorar  el  entorno  del  campus3. Cultura  de  bienestar  entre  la  universidad  y  el  ambiente  comunitario  

externo4. Desarrollo  de  habilidades  personales  para  los  integrantes  de  la  

comunidad  universitaria5. Reorientar  los  servicios  de  salud  en  el  campus  (acceso  equitativo).

Llamado  a  la  Acción  2:  Promoción  de  la  Salud  dirigida  a  lograr  la  colaboración  local  y  global

1. Desarrollar  agentes  de  cambio  social  dentro  y  fuera  del  campus  2. Enfoques  intersectoriales,  multidisciplinarios  y  transdiciplinarios3. Avanzar  en  la  enseñanza,  investigación  y  la  práctica  de  la  

Promoción  de  la  Salud4. Enfoques  sistémicos,  integrales  y  participativos.5. Innovación  6. Acciones  basadas  en  la  evidencia7. Priorizar  el  valor  de  las  comunidades  locales  e  indígenas8. Construir  sobre  las  fortalezas  y  los  activos  en  salud

Continuum  Salud-­‐Enfermedad-­‐Atención

Educación  Superior:  las  4  “S”  y  los  4  ejes

Solidaridad(Entorno  

comunitario)

Sostenibilidad(Entorno  

medioambiental)

Soberanía(Subjetividad)

Seguridad(Entorno  laboral)

Eje  de  interculturalidad

Eje  de  igualdad  en  la  

discapacidad

Eje  de  ambiente

Eje  de  igualdad  de  género

Breilh,  J.  (2011)  Aceleración  agroindustrial  en  “¿Agroindustria  y  soberanía  alimentaria?  –Brassel,  Breilh y  Zapatta editores-­‐  .  Quito:  Ediciones  SIPAE,  p.  171-­‐190

Herdoíza,  M.  (2015)  Construyendo  igualdad  en  la  Educación  Superior.Quito:  SENESCYT/UNESCO.

Compromiso  y  niveles  de  actuación

Reglamento  Régimen  

académico,  2013

LOES,  2010

Declaración  de  Ambato,  

2016

Carta  de  Okanagan,  

2015

Educación  Superior  en  Ecuador

Servicio  a  la  comunidad

Movimiento  Internacional  de  UPS

Aprendizaje

Lo  intrínseco

Lo  extrínseco

Dimensiones  a  tener  en  cuenta  para  construir  modelo  de  acreditación  en  REUPSB/RIUPS  

1. Voluntad  institucional  (inclusión  en  el  plan  estratégico,  liderazgo,  gobernanza,  participación,  colaboración  interinstitucional  y  estructura  administrativa).

2. Servicios  ofertados  reorientados  hacia  el  desarrollo  humano  integral  de  toda  la  comunidad  universitaria.

3. Infraestructura  adecuada  para  que  las  universidades  sean  verdaderos  entornos  saludables.

4. Vinculación  comunitaria  en  promoción  de  la  salud  y  el  bienestar  de  la  población.  

5. Incorporación  de  la  promoción  de  la  salud  y  el  bienestar  a  las  mallas  curriculares  (en  cátedras  integradoras)  

6. Investigación  de  calidad  en  promoción  de  la  salud  y  el  bienestar  mediante  proyectos,  publicaciones  y  participación/organización  de  eventos  científicos  y  trabajo  en  red.

Propuesta  de  indicadores  de  evaluación

Transferencia  de  conocimiento  

Interculturalidad  

Sostenibilidad

Innovación

Universidad  promotora  de  salud  y  bienestar:  modelo  de  relación  interinstitucional

Funciones  de  la  universidad

Salud  y  bienestar  de  la  comunidad  universitaria

Investigación

DocenciaVinculación

Comité  de  ética

Secretaría  académica  y  

apoyo  docente

Rels inter-­‐institucionales(externas,  

internacionales)

Unidad  de  promoción  de  la  salud  y  el  bienestar

Departamentos  involucrados

Articulación  de  salud-­‐bienestar  y  vinculación  con  la  colectividad:  propuestas1. Transformar  la  Unidad  de  bienestar  en  una  Unidad  de  Inclusión  social  y  

atención  a  la  diversidad  en  la  que  estará  comprendido  el  apoyo  a  toda  forma  de  diversidad  que  presenten  los  miembros  de  la  comunidad  educativa.  Los  grupos  de  atención  prioritaria  son  primer  indicador  de  pertinencia.

2. Colaboración  entre  las  redes  transversales  inscritas  en  SENESCYT  y  las  IES:  acompañamiento  de  procesos  de  mejora,  capacitación  docente,  organización  de  congresos  y  reconocimiento  de  buenas  prácticas.

3. Articulación  de  vinculación  con  la  docencia  mediante  cátedras  de  formación  general  que  vehiculen  proyectos  de  vinculación  en  los  primeros  semestres  para  servicios  a  la  comunidad  y  educación  continua.  

4. Articulación  de  vinculación  con  investigación  mediante  proyectos  de  investigación-­‐vinculación  con  pertinencia  para  las  coordinar  las  prácticas  pre-­‐profesionales.

Perfil  profesional  de  egreso  en  Medicina,  MSP

Promoción  de  la  salud

Espacios  y  prácticas

Educomunicación

Salud  sexual  y  salud  reproductiva

Nutrición

Salud  mental

Proceso  de  salud-­‐enfermedad-­‐atención

Promover  la  salud Combatir  la  

enfermedad

Prevención……..……..Promoción………….….Curación……….……Rehabilitación……………Cuidados  paliativos

De  la  universidad  “in-­‐cívica”  (Goddard  et  al.  2017  en  VI  Informe  Guni)

A  la  universidad  cívica

Competencias  genéricas  y  específicas

Competencias  genéricas  o  transversales

Competencias  específicas

Formación  para  el  ejercicio  de  la  ciudadanía

Formación  para  el  ejercicio  de  la  profesión

Competencias  genéricas  y  HpV20/30  COMPETENCIAS  GENÉRICAS  O  TRANSVERSALES. Tuning,  2003 10  HABILIDADES  PARA  LA  VIDA.OMS,  1993

Capacidad  de  análisis  y  síntesis.Capacidad  de  organización  y  planificación.Aprendizaje  autónomo.Iniciativa  y  espíritu  emprendedor.Motivación  por  la  calidad.Adaptación  a  nuevas  situaciones.Liderazgo

Autoconocimiento.Manejo  de  sentimientos  y  emociones.Manejo  de  tensiones  y  estrés.

Conocimiento  de  otras  culturas  y  costumbres.Reconocimiento  de  la  diversidad  y  la  multiculturalidad.Vocación  de  servicio  público.

Empatía.

Habilidades  interpersonales.Trabajo  en  equipo  interdisciplinar  e  internacional.

Relaciones  interpersonales.

Resolución  de  problemas. Solución  de  problemas  y  conflictos.Toma  de  decisiones.Realizar  bien  un  proceso   (Aplicar  conocimientos)

Toma  de  decisiones.

Capacidad  y  habilidad  de  exponer  razonadamente    ideas.Capacidad  de  gestión  de  la  información.Comunicación  oral  y  escrita  en  la  lengua  nativa.

Comunicación  asertiva.

Razonamiento  crítico  y  compromiso  ético. Pensamiento  crítico.

Creatividad. Pensamiento  creativo.21

Modelo  CompHP

Abril  2015

Marco  de  competencias  centrales  en  Promoción  de  la  Salud,  CompHP

1. Posibilitar  el  cambio2. Abogar  por  la  salud3. Mediación4. Comunicación5. Liderazgo6. Valoración7. Planificación8. Implementación9. Evaluación  e  

investigación

1

2

3

4

5

6

7 8

9

Taller  con  el  objetivo  de  Reactivar    la  Red  Ecuatoriana  de  Universidades  Promotoras  de  

Salud  y  Bienestar-­‐REUPSBUniversidad  de  las  Américas,  10  de  abril  de  2018

Convenio  marco  para  la  vinculación  con  la  comunidad  de  la  REUPSB  con  el  Ministerio  de  Inclusión  económica  y  social,  con  la  Secretaría  de  prevención  del  consumo  de  drogas,  Ministerio  de  Salud  Pública  (julio  2018)

ESTRATEGIA  Y  PLAN  DE  ACCIÓN  SOBRE  LA  PROMOCIÓN  DE  LA  SALUD  EN  EL  CONTEXTO  DE  LOS  OBJETIVOS  DE  DESARROLLO  SOSTENIBLE

162.a SESIÓN  DEL  COMITÉ  EJECUTIVOWashington,  D.C.,  EUA,  del  18  al  22  de  junio  de  2018

Objetivo  1.1.  Fortalecer  el  enfoque  de  los  entornos  saludables  en  la  Región

Indicador  1.1.2.  Número  de  países  y  territorios  con  redes  o  programas  nacionales  de  universidades  o  instituciones  de  enseñanza  superior  promotoras  de  la  salud  

Objetivo  2.3.  Fortalecer  las  redes  de  promoción  de  la  salud  en  los  diferentes  niveles  del  gobierno,  las  instituciones  y  los  sectores  

Indicador  2.3.1.  Número  de  países  y  territorios  con  redes  de  promoción  de  la  salud  a  nivel  nacional  o  subnacional  

Dimensiones Indicadores

1.  Infraestructura. Espacios  de  encuentro,  sostenibilidad,  gestión  de residuos,  accesibilidad,  

2. Docencia. Formación  en  PSyB transversal,  Instituto pedagógico  y  didáctica,  Apoyo  estudiantil,    

3.  Investigación. Proyectos  de  investigación,  producción  científica sobre  SyB,  colaboración  en  redes  internacionales,  participación  en  eventos  científicos,    

4.  Vinculación. Extensión  cultural,  proyectos de  vinculación,  transferencia  de  conocimiento,

5.  Servicios  de  salud  y  bienestar.

Atención  biopsicosocial,    salud  ocupacional,    deportes  y  recreación,  nutrición,  coordinación  con  talento  humano,  orientación  vocacional,  apoyo  a  las  personas  con  discapacidad  y  nee,  

6.  Comunicación. Participación, comunicación  institucional  (intra e  inter)

7.  Gestión  administrativa.

Liderazgo,  voluntad  institucional,  organigrama, plan  estratégico,  planificación,  unidad  de  promoción  de  la  salud  y  el  bienestar.

8.  Liderar  procesos  de  Promoción  de  la  Salud  y  el  Bienestaren  la  sociedad  (nivel  L,  R,  N,  G)

Colaboración  interinstitucional,  abogacía por  la  salud  y  el  bienestar,    compromiso  ético,  mediación,  participación  en  comisiones    o  grupos  de  trabajo.

Evaluación  en  telaraña

Infraestructura

Docencia

Investigación

Servicios  de  SyB

Comunicación

Gestión  administrativa

VinculaciónLiderar  PSyBen  la  sociedad

Función  social  de  la  vinculación  en  la  formación  de  pregrado  en  Medicina,  UDLA  

Promover  la  salud  en  la  Universidad

Promover  salud  en  la  Comunidad

Aten

ción

 en  salud Externado

Internado

Medicaturarural

Educomunicación

Simulación Vinculación

Brigadas

Prácticas  hospitalarias

TelemedicinaSalud  global

Bienestar  universitario

Programa  Paciente  simulado

Carta  de  Okanagan,  2015

“Somos  como  un  niño  que  sopla  un  barco  de  papel  ante  la  corriente  adversa  del  rio  Paraná;    promovemos  la  salud  en  un  modelo  económico  que  sitúa  en  la  enfermedad  su  margen  de  beneficio,  y  por  tanto,  su  interés.”  

Jaime  Breilh