contoh mikrosefalus

Upload: sucia-fhaarista

Post on 24-Feb-2018

219 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 contoh mikrosefalus

    1/8

    ASUHAN KEPERAWATAN MICROCEPHALUSA. Pengertian

    Microcephalus (microcephaly)adalah kondisi yang sangat langka di mana otak tidak tumuh !ada tingkat yang diha"a!kandan #isik hasil di lingka" k$!ala anak yang l$ih k$%il da"i iasanya& S$o"ang anak d$ngan Mi%"o%$!halus mungkin tidak m$miliki

    g$'ala lain da"i uku"an k$!ala m$"$ka& S$o"ang anak d$ngan Mi%"o%$!halus mungkin m$miliki k$mam!uan yang no"mal untuk$"!iki" dan m$mahami& S$tia! anak $"$da dan gangguan mam!u m$m!$nga"uhi anak(anak d$ngan %a"a yang $"$daAda dua '$nis Mi%"o%$!halus) !"im$" dan s$kund$"& K$dua '$nis hasil Mi%"o%$!halus !ada anak yang m$miliki k$!ala k$%il*

    namun g$'ala lain yang tidak sama&

    Mi%"o%$!halus P"im$" +hadi" s$'ak lahi", s$"ingkali tidak m$miliki g$'ala(g$'ala yang t$"kait&

    Mi%"o%$!halus s$kund$" +$"k$mang k$mudian, da!at m$miliki $"agai g$'ala t$"gantung !ada kondisi yang m$ny$akan

    gangguan t$"s$utMikrosefalusadalah k$lainan otakd$ngan uku"an k$!alal$ih k$%il da"i uku"an k$!ala "ata("ata $"dasa"kan umu" dan

    '$nis k$lamin& K$!ala dikatakan l$ih k$%il 'ika uku"an lingka" k$!ala ku"ang da"i -. %m atau l$ih k$%il da"i standa" d$/iasi 0dia1ah angka "ata("ata&

    Mik"os$#alus s$"ingkali t$"'adi akiat k$gagalan !$"tumuhan otak !ada k$%$!atan yang no"mal& 2$$"a!a !$nyakit yang

    m$m$nga"uhi !$"tumuhan otak da!at m$ny$akan mik"os$#alus& Mik"os$#alus s$"ingkali $"huungan d$ngan k$t$"$lakanganm$ntal& Mik"os$#alus da!at t$"'adi s$t$lah in#$ksi yang m$ny$akan k$"usakan !ada otak !ada ayi yang sangat muda+misalnyam$ningitisdan m$ningo$ns$#alitis,&

    B. Etiologi

    K$lainan g$n$ti%

    k$ku"angan oksig$n s$t$lah !a!a"an k$lahi"an dan k$hamilan

    na"koa dan alkohol&

    Infeksi dan/atau intoxikasi

    Rudapaksa dan/atau sebab sik lain

    Gangguan metabolisme, pertumbuhan gizi atau nutrisi

    Penyakit otak yang nyuata (kondisi setelah lahir/post natal)

    kibat penyakit atau pengaruh sebelu!m lahir (pre"natal) yang tidak diketahui#

    kibat kelainan kromosommal#

    Gangguan saat kehamilan (gestational disorders)

    Gangguan pas$a psikiatrik/gangguan !i%a berat (post &psy$hiatrik disorsers)

    Pengaruh lingkungan

    'ondisi"kondisi lain yang tak tergolongkan#

    http://id.wikipedia.org/wiki/Otakhttp://id.wikipedia.org/wiki/Kepalahttp://id.wikipedia.org/wiki/Kepalahttp://id.wikipedia.org/wiki/Meningitishttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Meningoensefalitis&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Kepalahttp://id.wikipedia.org/wiki/Meningitishttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Meningoensefalitis&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Otak
  • 7/25/2019 contoh mikrosefalus

    2/8

    C. Test diagnostic

    Pemeriksaan fisik penderita

    Pemeriksaan kromosom

    Ultrasonografi (USG)

    Ekokardiogram (ECG)

    Pemeriksaan darah (Percutaneus Umbilical Blood Sampling)

    D. Tanda dan gejalagejala yang muncul pada bayi:

    keterbelakangan mental

    tertunda fungsi motorik dan bicara kelainan !ajah

    pera!akan pendek (pendek tidak tinggi)

    hiperaktif

    kejang

    kesulitan dengan koordinasi dan keseimbangan

    kelainan neurologis"

    E. Komplikasi

    Pengertian tunagrahita sebagai

    1. 'elainan yg meliputi fungsi inelektual umum di ba%ah rata"rata (ub"a*arage)#yaitu I+ - keba%ah sesuai tes.2. 'elainan yg mun$ul sebelum usia 0 tahun.. 'elainan yg menun!ukkan hambatan dalam perilaku adaptif

    Penggolongan tunagrahita se$ara medis &biologis sbb# 1unagrahita tarat perbatasan (l+0 2)#3# 1unagrahita ringan (l+40"2)#4# 1unagrahita sedang (l+40"2)-# 1unagrahita sangat berat (l+kurang dari 35 )dan2# 1unagrahita tak tergolongkan#

  • 7/25/2019 contoh mikrosefalus

    3/8

    Penggolongan anak 1unagrahita se$ara sosial"psikologis6erdasarkan kriteria psikometrik yaitu# 1unagrahita ringan (mild mental retardation )7l+ 22"08#3# 1unagrahita sedang (moderate mental retardation)dengan#l+ -5" 2-

    4# 1unagrahita berat (se*erse mental retardation)dengan l+ 35"48#-# 1unagrahita sangat berat (profound mental retardation)dengan l+ 35 keba%ah#

    !. PenatalaksanaanTidak ada !$ngoatan untuk mi%"o%$!haly yang da!at m$ng$malikan k$!ala anak k$ uku"an no"mal atau $ntuk&

    P$"a1atan $"#okus !ada %a"a(%a"a untuk m$ngu"angi dam!ak n$u"ologis t$"kait %a%at dan %a%at

    ". Pencega#anMi%"o%$!halus s$kund$" da!at dihinda"i d$ngan /aksinasi yang t$!at dan 1anita hamil m$nghinda"i oat(oatan dan alkohol&

    $. Eidemologi3ata $!id$miologi yang t$"s$dia m$n%aku! angka k$'adian mik"os$#ali di $$"a!a n$ga"a atau n$ga"a agian& 3i N$1

    South Wal$s angka k$'adian mik"os$#ali !ada tahun 455- t$"%atat s$$sa" 6*0 !$" 4666 k$lahi"an&. 3ata yang di da!at di 7$o"giam$nun'ukkan ah1a angka k$lahi"an ayi d$ngan mik"os$#ali da"i tahun 4585(455- s$$sa" 6*6- !$" 4666 k$lahi"an&0 3iMinn$sota* angka k$lahi"an ayi d$ngan mik"os$#ali !"im$"9kong$nital adalah 4 !$" -6&666 k$lahi"an +atau 6*6.: !$" 4666 k$lahi"an,

  • 7/25/2019 contoh mikrosefalus

    4/8

    ASUHAN KEPERAWATAN3EN7AN PEN;AKIT MIKROSEPALUS

    P$ngka'iana& Akti/itas9isti"ahat3ata suy$kti#

    4, Iu kli$n m$ngatakan

  • 7/25/2019 contoh mikrosefalus

    5/8

    0, 2ising usus 06>9m$nit-, Tam!ak ada as$!to m$nghisa! l$nd$"

    $& Makanan9Cai"an3ata suy$kti#

    4, K$lua"ga kli$n m$ngatakan 9m$nit., T$"!asang O. dan SH0, Mulut s$lalu t$"uka-, Tam!ak s!utum !utih di dalam mulut kli$n

  • 7/25/2019 contoh mikrosefalus

    6/8

    i& Int$"aksi so%ial3ata suy$kti#4, Iu kli$n m$ngatakan

  • 7/25/2019 contoh mikrosefalus

    7/8

    Nu"sing Ca"$ Plan$

    Diagnosa Keperawatan Tujuan dan Kriteria

    hasil

    Intervensi Rasional

    #ersihan jalan napas takefektif b

    $ d peningkatanproduksi sputum

    %ujuan: &entilasi dan oksigen

    adekuat untuk kebutuhan

    indi'idu

    riteria: enunjukkan perilakumencapai bersihan jalan napas

    *" aji frekuensi$kedalaman pernapasan

    dan gerakan dada

    +" Penghisapan sesuai indikasi

    ," #antu menga!asi efek pengobatannebuliser dan fisioterapi lain mis"

    spirometer insentif -PP# tiupan botol

    perkusi drainase postural"

    ." /akukan diantara !aktu makan danbatasi cairan bila mungkin"

    0" olaborasikan

    *" %akipnea pernapasan dangkal dan

    gerakan dada simetris sering terjadi

    karena ketidaknyamanan gerakandinding dada dan atau cairan paru"

    +" erangsang batukpembersihanjalan napas secara mekanik pada

    pasien yang tak mampu melakukankarena batuk takefektif atau

    penurunan tingkat kesadaran

    ,"

    emudahkan pengenceran danpembuangan sekret" oordinasi

    pengobatan$jad!al dan majukanoral mengurangi muntah karena

    batuk pengeluaran sputum"

    ." alat untuk mengurangi spasmebronkus dengan mobilisasi sekret"

    1nalgesik diberikan untukmemperbaiki batuk dengan

    mengurangi ketidaknyamanantetapi harus digunakan secara hati2

    hati karena dapat mengurangi

    upaya batuk$menekan pernapasan0" mengkolaborasikan dengan dokter

    dan apoteker"

    Perubahan nutrisi kurang dari

    kebutuhan tubuh berhubungan

    %ujuan: asukan nutrisi adekuat

    untuk kebutuhan indi'idu

    *" aji status nutrisi secara kontinue

    selama pera!atan setiap hari perhatikan

    *" memberikan kesempatan untuk

    mengobser'asi penyimpangan dari

  • 7/25/2019 contoh mikrosefalus

    8/8

    dengan penurunan status

    mental$tingkat kesadaran riteria: ## progresif kearah

    tujuan dengan nilainya bebasdari nutrisi"

    tingkat energi3 kondisi kulit kuku

    rambut rongga mulut keinginan untuk

    makan$anoreksia"+" %imbang ## setiap hari dan bandingkan

    dengan ## saat penerimaan"

    ," 4okumentasikan masukan oral slama +.

    ja ri!ayat makanan jumlah kaloridengan tepat"

    ."

    #erikan larutan nutrisi pada kecepatanyang dianjurkan melalui alat kontrol

    infus sesuai kebutuhan" 1tur kecepatanpemberian setiap jam sesuai anjuran"

    5angan meningkatkan kecepatan untuk

    6mencapai7"

    0" Pertahankan retensi selang pemberian

    makan enteral dengan membilas airhangat sesuai indikasi

    normal$dasar pasien dan

    mempengaruhi pilihan inter'ensi"

    +" embuat data dasar membantu

    dalam memantau keefektifan aturanterapeutik dan menyadarkan

    pera!at terhadap ketidaktepatan

    kecendrungan dalampenurunan$penambahan ##"

    ," engidentifikasikanketidakseimbangan antara perkiraan

    kebutuhan nutrisi dan masukanaktual"

    ." etentuan dukungan nutrisi

    didasarkan pada perkiraankebutuhan kalori dan protein"

    ecepatan konisten dari pemberiannutrisi akan menjamin penggunaan

    tepat dengan efek samping lebih

    sedikit sepertihiperglikemia$sindrom dumping"

    0" 8ormula enteral mengandungprotein yang menghambat

    selangpemberian makan (silikon)mungkin daripada selang poliuretan

    yang memerlukan

    pembuangan$pergantian selang