Controle do DengueControle do Dengue Estado da Arte – Lacunas - QuestõesEstado da Arte – Lacunas - Questões

Maria da Glória Teixeira

Universidade Federal da Bahia

Instituto de Saúde Coletiva

Salvador / Bahia2012

Fatores Determinantes das Epidemias de Dengue - Desafios

• Globalização

– Crescimento populacional e urbanização acelerada – infra-

estrutura urbana deficiente.

– Grande utilização de descartáveis, plásticos e pneumáticos.

– Grande e rápida movimentação de pessoas e cargas.

• Mudanças climáticas e ambientais

Urbanização não Controlada

• População da América

Latina em zonas urbanas

– 1954: 42%

– 2003: 77%

– 2020: ~80%

• Carência de serviços

básicos: água, esgoto,

coleta de lixo

Fontes: Gubler, 1998. PAHO, 1997.

Movimentos Populacionais

• Mais de 750 milhões de pessoas cruzam as fronteiras anualmente.

• Aumento da migração rural para as cidades.

• 1,4 bilhões de passageiros internacionais em 1999.

• 715 milhões de turistas em viagens internacionais em 2002 e 760 milhões em 2004

MIGRAÇÕES

TURISMO

INTERNACIONAL

Fonte: OMT 2005

Impacto estimado da mudança climática nasenfermedades transmitidas por vetores

Muito provávelEsquistossomose

Provável

Muito provável

Muito provável

Muito provável

Altamente provável

Mudança provável na distribuição geográfica em virtude da mudança climática

Magnitude do incremento da incidência

Filariose Linfática

Oncercose

Febre Amarela

Dengue

Malaria

Enfermidade

Aumento de 1-2 °c, poderá determinar o aumento de centenas de milhões de Aumento de 1-2 °c, poderá determinar o aumento de centenas de milhões de casos de dengue, com aproximadamente 20 a 30 000 mortes a mais ano (OMS)casos de dengue, com aproximadamente 20 a 30 000 mortes a mais ano (OMS)

Armadilhas

BG Sentinel Trap (Regensburg,Germany).

Donatti JE & Gomes AC, 2007.

Avanços-Integração das ações de controle - Região Metropolitana de Belo Horizonte/MG

1. Vigilância integrada (epidemiológica, laboratorial,

entomológica)

2. Combate ao vetor

3. Assistência aos pacientes

4. Integração com atenção básica

5. Ações de saneamento ambiental

6. Ações integradas de educação em saúde,comunicação e

mobilização social

7. Capacitação de recursos humanos

8. Legislação

9. Sustentação político - social

10. Acompanhamento e avaliação do PNCD

Programa Nacional de Controle da Dengue: Componentes

OBRIGADO!