DEZVOLTAREA SISTEMULUI CARDIOVASCULAR(Systema cardiovasculare)Sistemul cardiovascular este primul sistem major care funcioneaz la embrion. Primordiile inimii i ale sistemului vascular apar la mijlocul S3. Inima ncepe s funcioneze la nceputul S4. Dezvoltarea precoce a inimii este necesar datorit creterii rapide a embrionului, care nu mai poate fi satisfcut numai de aportul nutriional i de oxigen venite pe calea difuziunii

DEZVOLTAREA INIMII.(Cor)Dezvoltarea inimii ncepe n S3 n timpul gastrulaiei (Gastrulatio), cnd se produc modificri complexe ale discului embrionar (Discus embryonicus), care devine trilaminar.Principalele formaiuni care apar n acest stadiu sunt: lama precordal, membrana cloacal, aria cardiogenic, linia primitiv, notocordul, vilozitile coriale secundare i alantoida .Aria cardiogenic (Area cardiogenica) este zona situat anterior de lama precordal, unde ptrunde mezodermul intraembrionar i se difereniaz n mezoderm cardiogenic (Mesoderma cardiogenicum).

Aria cardiogenic i mezodermul cardiogenic se formeaz n septul transvers (Septum transversum).

EMBRION DE 26 ZILE-4 mm

EMBRION DE 28 ZILE-4,5 mm

EMBRION DE 28 ZILE-4,5 mm

Cordul primordial (Cor primordiale) Primordiul cordului apare n Z18. n aria cardiogen esutul angioblastic (Textus angioblasticus) situat n mezodermul cardiogenic numit i mezenchim (Mesenchyma) se aranjeaz sub forma a dou cordoane angioblastice Cele dou tuburi se canalizeaza, se altur i fuzioneaz n sens cranio caudal formnd un singur tub endocardiac trei mici dilatri, care constituie primordiile cavitilor inimii:- primordiul sinusului venos - primordiul atrial - primordiul ventricolului endocardial

ZIUA 22

Cordul tubular simplu (Cor tubulare simplex) Acest tub prezint patru dilatri dar i o ngustare:- sinusul venos (Sinus venosus) este situat inferior i este de mici dimensiuni. Este poarta venoas a inimii.- atriul primitiv (Atrium primitivum) este imediat deasupra sinusului venos i este relativ mic,- jonciunea atrioventricular (Junctio atrioventricularis) separ atriul primitiv de ventricolul primitiv. ngustarea este marcat n interior i discret la suprafa.- ventricolul primitiv (Ventriculus primitivus) reprezint partea cea mai dilatat a cordului tubular simplu,- bulbul cardiac primitiv (Bulbus cordis primitivus) este situat cranian, este relativ bine dezvoltat i este separat de ventricolul primitiv printr-un an abia schiat. Este poarta arterial a inimii. Se continu cu trunchiul arterial (Truncus arteriosus).

Cordul tubular simplu

Cordul sigmoid (Cor sigmoideum) se formeaz n S4 - Sinusul venos (Sinus venosus) este poriunea care sufer cea mai mare rotaie, devenind din inferior mai nti posterior i apoi posterosuperior. Sinusul venos se deschide n atriul primitiv prin orificiul sinuatrial (Ostium sinuatriale), care este mrginit de valvulele sinuatriale (Valvulae sinuatriales). Din aceste valvule vor rmne postnatal nite rudimente. Sinusul venos este format din:- partea transversal (Pars transversa) este partea care se rotete cel mai mult. Este situat iniial inferior i are o dezvoltare transversal (perpendicular pe direcia tubului cardiac simplu),- cornul drept i stng (Cornu dextrum et sinistrum) care reprezint prelungirile laterale ale prii transverse.

ZIUA 24

Cordul sigmoidatriul primitiv (Atrium primitivum) ascensiooneaz i el i este situat anterior de sinusul venos i posterior de bulbul cardiac. - canalul atrioventricular (Canalis atrioventricularis) este comunicarea ngust dintre atriul primitiv i ventricolul primitiv. La acest nivel se dezvolt pernie endocardice (Tuber endocardiale), care vor da natere valvelor atrioventriculare.- ventricolul primitiv (Ventriculus primitivus) rmne inferior datorit ascensionrii atriului i mai ales a sinusului venos. n dezvoltarea sa ventricolul cuprinde i cea mai mare parte a bulbului cardiac, cu care iniial formeaz ansa bulboventricular (Ansa bulboventricularis). La limita dintre ventricol i bulb se observ spre exterior anul bulboventricular (Sulcus bulboventricularis), iar spre interior orificiul bulboventricular (Ostium bulboventricularis). Ca i la canalul atrioventricular la nivelul acestui orificiu se dezvolt nite pernie endocardiace (Tuber endocardiale).- bulbul cardiac (Bulbus cordis) este partea care nu particip la formarea ansei bulboventriculare, dar particip la formarea originii vaselor mari (aorta i trunchiul pulmonar). La acest nivel apar dou creste bulbare (Crista bulbaris), care au un traiect spiralat i prin unire formeaz septul spiral (Septum spirale), care separ aorta de trunchiul pulmonar

ZIUA 35

ZIUA 26-VEDERE DORSALA A CORDULUI

SAPTAMANA IV-VCORDUL TETRACAMERAL

Cordul tetracameral (Cor quadricameratum) S4-5 Septarea atriului primititiv i a ventricolului primitiv. Inima capt un aspect apropiat de cel definitiv. Fiecare cavitate a cordului sigmoid sufer transformri majore. Apar anurile externe i se formeaz aparatul valvular. La exterior :- anul bulboventricular (Sulcus bulboventricularis) existent deja din stadiul de cord sigmoid particip la delimitarea conului arterial (Conus arteriosus) de ventriculul drept.- anul interventricular (Sulcus interventricularis) separ cele dou ventricole.- anul interatrial (Sulcus interatrialis) separ cele dou atrii.- anul coronar (Sulcus coronarius) separ atriile de ventricole.

Sinusul venos -Sinus venosus Orificiul sinuatrial este delimitat de valva sinusului venos (Valva sinus venosi), care va evolua astfel:- poriunea cranial a valvei drepte va da natere crestei terminale (Crista terminalis),- poriunea caudal a valvei drepte va da natere valvei venei cave inferioare (Valva venae cavae inferioris) i valvei sinusului coronar (Valva sinus coronarius). Aceste valve persist i la adult sub forma unor rudimente numite valvula sinusului coronar (Valvula sinus coronarii) descris de Thebesius i valvula venei cave inferiore (Valvula venae cavae inferioris) descris de Eustachio .- valva stng va forma septul fals (Septum spurium) i se va ataa septului interatrial. (lat spurius-a-um = nelegitim, fals)

Atriul primitiv (Atrium primitivum) sufer transformri majore, cum sunt incorporarea unor poriuni venoase i septarea. Atriul primitiv i mrete mult volumul prin incorporarea unor segmente venoase importante, att n dreapta ct i n stnga. Poriunile venoase (Pars venosa) sunt netede spre deosebire de poriunea rugoas a atriului primitiv septat, care prezint muchii pectinai (Mm pectinati). Aceast poriune rugoas va persista sub forma urechiuelor atriale. Septarea atriului n dou compartimente, atriul drept (Atrium dextrum) i atriul stng (Atrium sinistrum) se produce n S4. Acest proces cuprinde formarea septului prim i a celui secund i fuzionarea lor.

Septul prim (Septum primum)Septul prim apare sub forma unei plici membranoase de forma unei seceri pe peretele posterosuperior al atriului primitiv. Crete progresiv spre inferior i anterior. Spaiul inferoanterior, rmas ntre septul prim i canalul atrioventricular se numete orificiul prim (Foramen primum). nainte de obstruarea orificiului prim, n septul prim apar superoposterior mai multe orificii, care conflueaz i formeaz orificiul secund (Foramen secundum).

ZIUA 28-35

Septul secund (Septum secundum) apare imediat ulterior septului prim. este o formaiune musculomembranoas care apare la dreapta septului prim, pe peretele anterosuperior al atriului drept, tot sub forma unei seceri care crete spre posteroinferior progresiv n S5-6. Septul secund va acoperi orificiul secund al septului prim i va lsa neacoperit un spaiu ovalar numit orificiul oval (Foramen ovale)

SCHITA EVOLUTIEI ATRIULUI PRIMITIV SI SEPTULUI INTERATRIAL

COMUNICARI INTERARIALE SI ATRIO-VENTRICULARE

Atriul definitiv drept se formeaz din partea dreapt a atriului primitiv, rugoas, coninnd muchii pectinai va forma urechiua dreapt.- partea venoas, neted, format prin includerea cornului drept al sinusului venos va forma sinusul venos caval.

Canalul atrioventricular (Canalis atrioventricularis) se nchide n poriunea mijlocie prin unirea pernielor endocardice din aceste pernie endocardice se formeaz i valvele atrioventriculare (Valva atrio-ventricularis). Valva atrioventricular din partea stng se numete valva mitral sau bicuspid (Valva mitralis[bicuspidalis]), iar cea din dreapta se numete valva tricuspid (Valva tricuspidalis). Procesul de separare a canalului atrioventricular se produce concomitent cu septarea atriilor i apoi a ventricolelor.

Formarea septului interventricular (Septum interventriculare)

Orificiul interventricular (Foramen interventriculare) al lui Panizza Iniial pn n S7, deasupra prii musculare exist orificiul interventricular Poriunea membranoas (Pars membranacea) a septului interventricular se formeaz n strns legtur cu formarea valvelor atrioventriculare de la nivelul canalului atrioventricular i cu septarea bulbului cardiac (Bulbus cordis) i a trunchiului arterial (Truncus arteriosus). Partea membranoas se formeaz prin extinderea pernielor endocardice (Tuber endocardiale) atrioventriculare i prin unirea crestelor bulbare (Crista bulbaris) i formarea septului spiral. Se nchide astfel orificiul interventricular i partea membranoas se unete cu partea muscular. astfel nct trunchiul pulmonar s comunice cu ventricolul drept, iar aorta cu ventricolul stng.

Stadii succesive (A/S5, B/S6, C/S7, D/S 20) de dezvoltare a valvelor atrioventriculare, cordaje tendinoase si m.papilari

Bulboventricolul (Bulboventriculus) Septarea bulboventricolului va duce la formarea ventricolului drept (Ventriculus dexter) i a ventricolului stng (Ventriculus sinister). Formarea septului interventricular (Septum interventriculare) ncepe din apropierea vrfului prin formarea unei creste musculare, care crete n nlime mai ales prin creterea n dimensiuni a ventricolelor. Aceast creast formeaz partea muscular (Pars muscularis) a septului interventricular.

Septarea bulbului cardiac i a trunchiului arterial se produce n S5. Trunchiul arterial este situat imediat deasupra bulbului cardiac. Cele dou creste bulbare (Crista bulbaris) se continu la nivelul trunchiului arterial cu crestele aorticopulmonare (Crista aorticopulmonaris). Aceste creste sunt spiralate circa 1800 mai ales la nivelul bulbului, unde prin unire formeaz septul spiral (Septum spirale). Septul spiral se continu la nivelul trunchioului arterial cu septul aortico-pulmonar (Septum aorticopulmonare) .

Septarea bulbului cardiac i a trunchiului arterial

Saptamana 5

Saptamana 5

Saptamana 6