coronas en paidodoncia
TRANSCRIPT
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 1/55
1
CORONAS
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 2/55
INTEGRANTES
Auxy DuarteNancy RosalesPamela AlemánYanely Alvarado
2
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 3/55
3
INTRODUCCION1. Fue i tr uci en l
écada de 1940
2. Se emplea mas que t do en dientes posteriores de los
niños
2. Se emplea mas que todo en dientes posteriores de los
niños
3. Las estructuras dentales que han sido destruidas no se regeneran por si solas, esto se
hace reemplazando con un materialreconstructivo
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 4/55
4
TIPOS DE CORONAS
Resina
Acero cromoAcero cromo con frente est ticoAcetatoDe composite fototermocuradasDe resina acrilicaDe policarbonato
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 5/55
5
TIPOS DE CORONAS1. CORONAS DE
ACERO2. CORONAS DE
RESINA
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 6/55
6
TIP
OS DE CORONAS3. CORONAS DE METAL CON FRENTEESTETICO
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 7/55
7
OBJETIV
OSOBJETIV
OS 1. Establecer integridad anatómica
2. prevenir la p rdida prematura de espacios.
3. Devolver función y est tica
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 8/55
1. CORONAS DE ACERO
CROMO
8
Son restauraciones
prefabricadas de acerocromo en forma deórganos dentarios, que
se colocanen forma fija.Vienen en
diferentes tamaños,son económicas y seadaptan al diente en
una sola sesión.
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 9/55
9
1. CORONAS DE ACERO
CROMO
1. CORONAS DE ACERO
CROMOMedio eficaz ypráctico para
restaurar los dientesdemasiado degradados
Ya sea con unafractura muy bajadonde la resina nopodría colocarse
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 10/55
VENTAJAS
Resistentea
fracturas
Cantidad máxima deldiente preservado
Colocación enuna sola
cita
Poco riesgo deescurrimiento si estápegado solamente al
esmalte
Fuertey
duradera
Costomenor quelas coronasest ticas.
10
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 11/55
VENTAJAS
11
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 12/55
DESVENTAJAS
12
1.1. Es
rti st ti
2. N sl
p rs s
l rg
i s lm t l
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 13/55
2. CORONAS DE RESINA
�
13
Las coronas de acero inoxidablepueden utilizarse para los dientes
anteriores que requieren unrevestimiento completo, pero por logeneral son bastante antiest ticas.
Una alternativa mejor son
las coronas de resina la cual sise realiza en forma apropiadaes capaz de proporcionar unaretención adecuada así como
una sonrisa bastante est tica.
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 14/55
14
CORO NAS ESTÉTI CAS DE RES INA
Son alternativamenteesteticas.
Proporcionan gran
resistencia y adherenciaRestableceperfectamente la forma
de los dientesRestablece su color.
LO MASIMPORTANTE conserva
el autoestima de sushijos.
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 15/55
15
TECNICA DE PREPARACION
1. Anestesia local infiltrativa.2. Aislamiento del campo operatorio con dique de
goma.
3. El tallado para una corona preformada con frenteest tico sigue los mismos principios establecidospara las coronas de composite, la única diferenciaes que no requieren retenciones adicionales en
vestibular.. La adaptación de la corona preformada incluye elrecontorneado y bombeado de los márgenes, hastaque se consiga el ajuste al perímetro dentario,
aproximadamente 1mm bajo encía.
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 16/55
16
5. Se pulen las zonas recortadashasta conseguir una
superficie lisa no cortante.6. Cementar la corona con ionómero
de vidrio que es elmás utilizado.
7. Retirar el aislamiento.8. Verificar la oclusión.
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 17/55
17
Actualmente se están colocando coronas demetal con frente est tico las cuales brindan
además de seguridad en el tratamiento unaest tica muy aceptable para todos lo padresque buscan tanto una sonrisa sana como
agradable.
A pesar de que son un poco mas costosasvale la pena utilizar este tipo de tratamientos
en dientes anteriores.
CORONAS DE ACERO CONFRENTE ESTETICO
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 18/55
18
Para resolver el problema est tico de unamanera funcional y efectiva, existen en el
mercado coronas preformadasde acero con resina en la cara vestibular.
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 19/55
CORONAS DE ACETATO
19
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 20/55
CORONAS DE ACETATO
20
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 21/55
CORONAS DE
POLICARBONATO
21
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 22/55
CORONAS DE COMPOSITEFOTOTERMOCURADAS
CORONAS DE RESINA ACRILICA
22
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 23/55
¿CUÁNDO ESTA INDICADO HACER
UNA CORONA?
1
. DIENTES CONTRATAMIENTOS PULPARES
2. dientes con defectosde desarrollo
a. Pulpotomía
b. Pulpectomia
a. hipoplasia
b,. hipocalsificacion
c. Amelogenesisimperfecta
d. Dentinogenesisimperfecta
23
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 24/55
Lesiones clase IV
3. CARIES EXTENSAS EN DIENTESPRIMARIOS
Lesiones clase V enincisivos
Lesiones en 3 superficiesdel diente
24
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 25/55
25
Paciente con alto índice de caries
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 26/55
26
Caries por biberón
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 27/55
27
Caries rampante
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 28/55
4. COMO SOPORTE DE UNMANTENEDOR DE ESPACIO
FIJO
Corona y anza
Zapatilla distal
5. DIENTES QUE HAYAN SUFRIDO FRACT URA A CAUSADE UN TRAUMATISMO
6. EN NIÑOS CON DEFECTOS FÍSICOS Y MENTALES ENDONDE LA HIGIENE NO ES ADECUADA
28
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 29/55
CONTRAINDICACIONES
1. Dientes norestaurables
2. Dientespróximos a
exfoliar
29
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 30/55
30
TÉCNICA DE PREPARACIÓN DE PIEZASANTERIORES
1. Anestesiar2. Remoción de caries con una fresa de bola del
num 4 de carburo3. Reducción del borde incisal de 1 a 1.5 mm con
una fresa 16 L4. Reducción de la cara vestibular, siguiendo su
Concavidad5. Reducción de caras mesial y distal hasta eliminarlos puntos de contacto
6. No se debe de dejar hombro a la preparación
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 31/55
31
8. Reducción de la cara lingual o palatina si esnecesario.
Selección de la corona:Para los dientes anteriores existen 6 tamañosnumerados del 1 al 6. *Las letras rojas corresponden a los incisivos
laterales y las negras a los incisivos centrales. *En el caso de los caninos el color azul9. corresponde a los inferiores y el color verde a los
superiores. *Para saber si son izquierdos tienen la letra L
(left) y los derechos la letra R (rigth). *Para los incisivos centrales y laterales inferiores 9. se utilizan coronas de los laterales superiores. Lasmas comúnmente usadas son la 1 y 2.
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 32/55
32
10. Adaptación de la corona
*Debera quedar a 0.5 o 1 mm pordebajo del borde libre de la encíacubriendo el diente preparado.
*Ajustar los boredes de la coronacon pinza 118 R Mountain o conpinzasa para contornear 114 o 115.
11. Recorte de la corona
12. Comprobar la oclusión12. Tomar radiografia13. Cementado
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 33/55
33
TÉCNICA DE PREPARACIÓN DE PIEZASPOSTERIORES
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 34/55
34
1. Anestesiar
2. Remoción de caries con una fresa de bolanº 4 de carburo3. Reducción de la cara oclusal
aproximadamente de 1 a 1.5 mm con una
fresa 169 L de carburo Reducción de lasuperficie mesial y distal, se recomienda4. La fresa de flama o punta de lápiz de
diamante o en su excepción la fresa 169 L.5
. Reducción de caras vestibulares con lafresa 169 L. 6. Reducción de la cara lingual o palatina en
caso necesario.
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 35/55
35
7. Se procede a la selección de la
corona8. Los dientes posteriores seidentifican porque tienen
impreso el cuadrante una letra yel número. Existen 6 tamaños, quevan del 2 al 7 ( E5 D4 D2 E3 )
9. Adaptación de la corona10.Recorte de la corona11.Toma de la radiografía12.Cementado.
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 36/55
ERRORES MAS COMUNES
1. Destruccióninnecesaria
del diente
2. Error en lalongitud del
diente
3. Preparacionno terminada
en filo de
cuchilla a nivelgingival
4. Noredondear los
angulos
5. Contornoinadecuado asicomo contacto
y posicion
6. Reduccionde dientes
contiguos ensus posicionesinterproximale
s
8. Restos decemento que
provocanirritacion
gingival
7. Numeroincorrecto de
corona
36
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 37/55
CASO CLINICO
EDAD PX: 6 Años
37
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 38/55
38
MATERIAL E INSTRUMENTAL
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 39/55
TECNICA DE PREPARACION
1. ANESTESIA
2. ELIMINACIÓN DE CARIES CONUNA FRESA DE BOLA DEL # 2 O4 DE CARBURO
39
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 40/55
3. DESGASTEOCLUSAL
Deberá de ser de 1- 1.5mm.
Fresa de rueda de carro #7
40
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 41/55
4. DESGASTEINTERPROXIMAL
con una fresa de diamante cónica, fina, y alargada, queconverja ligeramente con el eje longitudinal del diente
Se inicia sobre la superficie oclusal.
Línea de terminación de filo de cuchillo de 0.5-1mm.
41
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 42/55
SIGUE«..DESGASTEINTERPROXIMAL
42
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 43/55
Piezas Anteriores: Siguiendo la concavidad con una fresa de rueda de carro o la fresa
169L
5. DESGASTEDE CARAS
PALATINAS OLINGUALES
43
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 44/55
Piezas posteriores: En caso necesario desgastar solo espesor del esmalte con una
fresa #169L
44
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 45/55
6. DESGASTEDE CARASVESTIBULARES
6. DESGASTEDE CARASVESTIBULARES
Piezas Anteriores:Reducción si es necesario con la fresa #169L
45
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 46/55
Piezas Posteriores:Si las caras vestibulares son muy bulbosas, se
desgasta con la fresa # 169L
46
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 47/55
7. PRUEBA DE LA CORONA
47
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 48/55
8. CONTORNEADO8. CONTORNEADO
48
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 49/55
9. RADIOGRAFÍA9. RADIOGRAFÍA
49
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 50/55
10. CEMENTADO
Enjuagar y secar la corona.
Se seca el diente preparado. Se mezcla el material cementante y se coloca en lasparedes de la corona
50
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 51/55
Se coloca la corona en el diente preparado y seejerce presión.
51
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 52/55
Se pide al paciente que muerda para checar la
oclusión
52
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 53/55
Se retiran excedentes. Se retiran excedentes.
53
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 54/55
11. RADIOGRAFÍAFINAL
Se obtiene una radiografía final decontrol.
54
5/8/2018 Coronas en Paidodoncia - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/coronas-en-paidodoncia 55/55
55
Gracias
¡¡GRACIAS POR SU ATENCION!!