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Création d’un outil de prévention “ les cubes de Morel ” Le CSAPA Logos (Centre de Soin, d'Accompagnement et de Prévention en Addictologie) est un établissement d'aide aux personnes souffrant d'addictions. Le soutien que nous leur apportons se décline sur le registre médical (prescription de traitement de substitution, aide au sevrage...), sur le registre psychologique, et sur le registre social. Par ailleurs des actions de prévention sont régulièrement menées par l'équipe auprès d'adolescents, de parents et de professionnels encadrant des jeunes. Depuis 2005, la Consultation Jeune Consommateurs est un espace spécifique pour accueillir des jeunes en difficulté avec leur consommation. Nous accueillons aussi l’entourage de ces jeunes. A partir de ce travail la question de la prévention nous a semblée importante à développer. Dans une vision d’échange, de partage et d’interactivité avec les usagers qu’elle rencontre, l’équipe a été amenée à concevoir des outils de prévention. L’idée La création de cet outil est partie d’une intervention de Monsieur Alain Morel, psychiatre au CSAPA « Le Trait d’union » à Boulogne Billancourt lors d’un colloque de l’ANITeA (Association Nationale des Intervenants en Toxicomanie et Addictologie) sur la question des addictions, des produits et de leur représentation. Nous avons trouvé cet angle d'approche sur les addictions très pertinent mais difficile d’accès pour les personnes non spécialisées en addictologie. Nous avons donc décidé d’en faire un jeu afin de faciliter la communication sur les drogues et leurs modalités de consommation. Ceci permet de réfléchir sur les représentations que l’on se fait des drogues. La création du jeu, une mise en commun Nous avons cherché longtemps le moyen de créer le cube, toute l'équipe du Centre Logos s'est mobilisée pour imaginer un prototype. Il ne restait plus qu'à le modéliser... Il nous a semblé pertinent de nous servir de la création de cet outil pour mener une action de prévention dans un lycée avec qui nous étions en lien. Nous avons travaillé avec une classe d'ébénisterie du lycée d'Arts et Métiers d'Uzès. Une séance d'information a été menée auprès de cette classe, puis les jeunes ont travaillé à la réalisation des cubes en bois avec leur professeur d'ébénisterie. Parallèlement à cela, nous avons organisé un travail de personnalisation des cubes avec leur professeur d'arts plastiques. Il s'agissait pour eux de dessiner la représentation qu'ils se faisaient de la dépendance. Ces dessins seraient utilisés comme fond pour décorer le plateau du jeu. Ces cubes ont été présentés à la 30ème journée de l'ANITEA à Paris en juin 2009 dans le cadre des stands qui représentaient les outils novateurs de prévention de chaque région de France.

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Création d’un outil de prévention “ les cubes de Morel ”

Le CSAPA Logos (Centre de Soin, d'Accompagnement et de Prévention enAddictologie) est un établissement d'aide aux personnes souffrant d'addictions.Le soutien que nous leur apportons se décline sur le registre médical (prescription detraitement de substitution, aide au sevrage...), sur le registre psychologique, et sur leregistre social.Par ailleurs des actions de prévention sont régulièrement menées par l'équipe auprèsd'adolescents, de parents et de professionnels encadrant des jeunes.Depuis 2005, la Consultation Jeune Consommateurs est un espace spécifique pouraccueillir des jeunes en difficulté avec leur consommation. Nous accueillons aussil’entourage de ces jeunes.A partir de ce travail la question de la prévention nous a semblée importante àdévelopper. Dans une vision d’échange, de partage et d’interactivité avec les usagersqu’elle rencontre, l’équipe a été amenée à concevoir des outils de prévention.

L’idée

La création de cet outil est partie d’une intervention de Monsieur Alain Morel,psychiatre au CSAPA « Le Trait d’union » à Boulogne Billancourt lors d’un colloquede l’ANITeA (Association Nationale des Intervenants en Toxicomanie etAddictologie) sur la question des addictions, des produits et de leur représentation.Nous avons trouvé cet angle d'approche sur les addictions très pertinent maisdifficile d’accès pour les personnes non spécialisées en addictologie.Nous avons donc décidé d’en faire un jeu afin de faciliter la communication sur lesdrogues et leurs modalités de consommation. Ceci permet de réfléchir sur lesreprésentations que l’on se fait des drogues.

La création du jeu, une mise en communNous avons cherché longtemps le moyen de créer le cube, toute l'équipe du CentreLogos s'est mobilisée pour imaginer un prototype. Il ne restait plus qu'à lemodéliser...Il nous a semblé pertinent de nous servir de la création de cet outil pour mener uneaction de prévention dans un lycée avec qui nous étions en lien.Nous avons travaillé avec une classe d'ébénisterie du lycée d'Arts et Métiers d'Uzès.Une séance d'information a été menée auprès de cette classe, puis les jeunes onttravaillé à la réalisation des cubes en bois avec leur professeur d'ébénisterie.Parallèlement à cela, nous avons organisé un travail de personnalisation des cubesavec leur professeur d'arts plastiques.Il s'agissait pour eux de dessiner la représentation qu'ils se faisaient de ladépendance. Ces dessins seraient utilisés comme fond pour décorer le plateau du jeu.Ces cubes ont été présentés à la 30ème journée de l'ANITEA à Paris en juin 2009dans le cadre des stands qui représentaient les outils novateurs de prévention dechaque région de France.

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Description et déroulement du jeu

Le jeu est composé de deux cubes en trois dimensions qui reflètent l’ubiquité desdrogues :- Le premier cube permet de proposer la représentation de la dangerositépharmacologique des substances psycho-actives pour clarifier les risques liés auxcomportements d’usages dans un cubes en trois dimensions. Il s’agit de positionnerun produit selon trois axes :la toxicité somatique : la capacité du produit à provoquer des atteintes cellulaires.l’intensité : la faculté de perturber les perceptions, les cognitions, l’humeur, lamotivation…la dépendance : la capacité d’une substance à créer de la dépendance, qui dépend deson impact sur le système intracérébral de récompense.- Le second cube est celui du « profil de satisfactions recherchées ». Il se déclineselon trois axes :le potentiel hédonique : déterminé par la production de certaines sensations internespsychocorporelles, du fait de leur propriété de stimuler les voies du plaisir.le potentiel thérapeutique : induit par les propriétés apaisantes et anesthésiantes,voire euphorisantes des substances.le potentiel social : du fait de l’inscription collective et culturelle de leur usage et parles éléments de posture et d’identité que les substances fournissent.

Il n’y a pas de séances type concernant l’utilisation du cube qui peut être intégré àchaque intervention de prévention ou de formation. Nous suggérons le descriptifsuivant afin de donner quelques repères pour s’en servir. Il est évidemmentnécessaire que l’animateur maîtrise correctement les concepts d’addictions et chacunadaptera le déroulement en fonction de sa sensibilité.

Il paraît plus intéressant de positionner un produit sur les deux cubes afin deconfronter les représentations que l’on a à partir d’un rapport entre moléculesconsommées/effets recherchés/environnement.Cette approche permet de réfléchir au fait que la dangerosité d’un produit n’est passeulement liée à ses propriétés chimiques mais à des contextes et à des pratiques deconsommation.Les participants doivent positionner les produits en fonction des critères établis surles axes et à partir de leurs propres représentations ou savoirs.Les réponses sont ensuite données par l’animateur du jeu. L’intérêt du jeu n’est pas tant de donner les réponses exactes mais bien d’échangerentre participants et animateurs.Ce jeu peut être utilisé avec tout public mais nous le destinons préférentiellement àun public adulte (maximum 10 personnes) du fait des concepts abordés. Le nombrelimité de personnes est lié au fait qu’il s’agit d’un échange où chacun aborde sesreprésentations afin de les faire évoluer. Le temps d’utilisation du jeu n’excède deuxheures.

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Quelques images du cube…

Contact :Magali PIC – Psychologue –���� [email protected]

Centre de Soins, d’Accompagnement et de Prévention en AddictologieLogos Nîmes - 8, rue Tédenat - 30900 Nîmes. � 04.66.21.07.89 - Fax: 04.66.76.14.23

Mel: [email protected] 30